普通外科学(医学高级):复苏与重症监测试题及答案(最新版)
2020-01-08 11:04:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 最可能的原因是()。

A.局麻药中毒
B.全脊髓麻痹
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉过深


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2、单项选择题  成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为()。

A.50~60次/分
B.60~80次/分
C.80~100次/分
D.100~120次/分
E.120~140次/分


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3、单项选择题  在我国,引起急性肝衰竭的最常见原因是()。

A.酒精性肝硬化
B.化学药物中毒
C.肝细胞癌
D.脓毒症
E.以上都不是


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4、多项选择题  ICU的基础监护包括()。

A.心前区综合导联心电图
B.给予吸氧
C.开放1~2条静脉通道
D.留置尿管,记录每小时尿量
E.安置好各种引流管


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5、多项选择题  机械通气病人吸痰时的注意事项()。

A.调节吸引负压不要超过19.6kPa
B.每次吸引时间不超过15秒
C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
D.吸痰前应翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
E.吸痰前后应适当提高吸入氧浓度


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6、多项选择题  心脏复跳后首要处理是()。

A.维护和支持呼吸循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防止急性肾衰竭
E.给予镇静剂


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7、单项选择题  初期复苏的任务和步骤的正确顺序是()。

A.保持呼吸道顺畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压
B.保持呼吸道顺畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸
C.口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道顺畅
D.口对日人工呼吸,保持呼吸道顺畅,胸外心脏按压
E.胸外心脏按压,保持呼吸道顺畅,口对口人工呼吸


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8、多项选择题  呼吸功能监测参数有()。

A.潮气量
B.肺活量
C.氧分压
D.肺内分流量
E.血气分析


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9、单项选择题  心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是()。

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.阿托品


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10、多项选择题  肺动脉楔压测定主要了解()。

A.肺动脉压力变化
B.右心房压力变化
C.左心房压力变化
D.左心功能情况
E.上、下腔静脉压变化


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11、单项选择题  心搏骤停早期诊断的最佳指标是()。

A.测不到血压
B.面色苍白
C.股动脉搏动消失
D.心电图呈直线
E.嘴唇发绀


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12、单项选择题  女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。 急性DIC高凝期应及时应用()。

A.凝血因子
B.止血药
C.肝素
D.阿司匹林
E.抗纤溶液


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13、多项选择题  呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括()。

A.呼吸道分泌物增多
B.通气不当
C.肺不张
D.胃潴留
E.病人神志不清


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14、单项选择题  肺动脉楔压(PAWP)能够反映()。

A.左心室平均压
B.左心房平均压
C.右心室平均压
D.右心房平均压
E.上、下腔静脉平均压


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15、单项选择题  下列哪种药物不用于心肺脑复苏()。

A.肾上腺素
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.阿托品
E.氯化钙


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16、单项选择题  胸外心脏按压的部位是()。

A.心前区
B.胸骨下1/2处
C.胸骨中、上1/3交界处
D.胸骨角
E.胸骨左侧第四肋间


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17、单项选择题  施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()。

A.8%
B.5%
C.12%
D.16%
E.20%


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18、单项选择题  单人复苏和双人进行心肺复苏时心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是()。

A.15:1和5:1
B.5:1和15:2
C.15:2和5:2
D.15:2和5:1
E.5:2和15:2


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19、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()。

A.氧供不足
B.脑细胞损伤
C.脑血流量不足
D.脑干受压
E.药物作用


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20、单项选择题  脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()。

A.输血
B.输高渗溶液
C.头部低温与脱水疗法
D.吸入高浓度氧
E.输碳酸氢钠溶液


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21、单项选择题  反映左心室前负荷变化的指标是()。

A.心输出量
B.中心静脉压
C.平均动脉压
D.肺血管阻力
E.肺毛细血管楔压


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22、单项选择题  男性,48岁。在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停搏,已有如下给药途径,应首选哪项()。

A.气管内
B.心内注射
C.右颈内静脉
D.左下肢外周静脉
E.右桡动脉


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23、单项选择题  关于复苏时用药的目的,下列错误的是()。

A.激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B.防治心律失常
C.调整急性酸碱和电解质失衡
D.补充恰当血容量
E.预防感染


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24、单项选择题  女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。 DIC患者最早的临床表现是()。

A.皮肤黏膜出血
B.消化道出血
C.伤口出血
D.注射部位出血
E.取血时血液不易抽出,血易凝固


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25、单项选择题  复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确()。

A.体温升高可能是由肺部感染引起
B.病人已脑死亡
C.复苏及时,脑功能无明显损害
D.需要脑复苏
E.需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,降低耗氧量


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26、单项选择题  衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪一项是错误的()。

A.触及颈动脉和股动脉的搏动
B.口唇发绀逐渐减轻
C.动脉压在80~100mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小,并有对光反射
E.出现自主呼吸


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27、单项选择题  口对口人工呼吸要求做到()。

A.频率8~10次/分,潮气量600ml
B.频率16~20次/分,潮气量800ml
C.频率12~16次/分,潮气量600ml
D.频率12~16次/分,潮气量800ml
E.心率与呼吸频率之比为(4~5):1,潮气量800ml


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28、单项选择题  男性,20岁。不慎掉入河中,溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选()。

A.排水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.以上都不对


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29、单项选择题  双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是()。

A.30:1
B.30:2
C.15:1
D.7:1
E.15:2


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30、单项选择题  胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短,继之神志丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤哪项是错误的()。

A.立即开放静脉输血、输液
B.立即开始口对口人工呼吸
C.入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
D.立即托起下颌,保持呼吸道畅通
E.立即进行胸外心脏按压,建立人工循环


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31、单项选择题  CPR时的正确操作顺序是()。

A.开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压
B.胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道
C.人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道
D.人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压
E.胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸


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32、单项选择题  男性,38岁。在修复电器时,由于操作不当触电,心跳呼吸骤停,经抢救恢复了心跳,现出现了心律失常,首选药物是()。

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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33、多项选择题  ICU感染的危险因素包括()。

A.病人的病情重
B.侵入性操作多
C.抗菌药应用不足
D.环境拥挤
E.病人周转快


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34、单项选择题  女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为()。

A.静脉注射
B.皮下注射
C.心内注射
D.气管内注射
E.肌内注射


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35、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 脑复苏的低温治疗何时解除()。

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.听觉恢复时


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36、多项选择题  用于通气力学监测的指标包括()。

A.潮气量
B.呼吸类型
C.呼吸道压力
D.每分通气量
E.吸气/呼气时间比


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37、单项选择题  下列不是机械通气治疗适应证的是()。

A.心肺复苏后期治疗
B.通气功能不全或衰竭
C.换气功能衰竭
D.呼吸肌功能失调或丧失
E.术后恢复期患者


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38、单项选择题  男性,20岁。解放军战士,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,来院急诊时,神志淡漠,全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。 引起重要器官抑制和损害时,其血液温度为()。

A.32℃
B.30℃
C.29℃
D.28℃
E.27℃以下


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39、多项选择题  复苏中最紧急的处理是()。

A.建立人工循环
B.建立人工呼吸
C.心脏除颤
D.脑部降温
E.补充血容量


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40、单项选择题  关于心脏复苏,哪项正确()。

A.房颤是心搏骤停的一种类型
B.心脏复苏时首选心内注射给药
C.心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素
D.胸外心脏按压的部位是胸骨中部(成人)
E.电除颤是治疗室颤最有效的方法


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41、单项选择题  男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。 又进一步好转,改为3级监护,以上观察神志、瞳孔应多长时间1次()。

A.3小时
B.5小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时


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42、单项选择题  肝性脑病根据意识障碍程度分度,错误的是()。

A.Ⅰ度为反应迟钝
B.Ⅱ度为行为不能自控,可激动、侵入、想睡
C.Ⅲ度为嗜睡,仍可唤醒
D.Ⅳ度为昏迷不醒,对刺激无反应,反射逐渐消失
E.Ⅴ度为深度昏迷,无任何反应,呼吸困难


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43、单项选择题  有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是()。

A.磁共振水成像
B.肾穿刺活检
C.血常规
D.血尿素氮和肌酐
E.每小时尿量


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44、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 抢救的首要措施是()。

A.电除颤
B.保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压
C.胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
E.继续行气管插管


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45、单项选择题  下述哪项不是气管插管的并发症()。

A.心律失常
B.肺不张
C.苏醒延迟
D.喉头水肿
E.肺部感染


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46、多项选择题  下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是()。

A.平卧,背部垫硬板
B.每按压15次做2次口对口呼气
C.按压次数为每分钟50~60次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷4cm


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47、单项选择题  下列哪项是氧疗的高流量系统()。

A.鼻导管吸氧
B.文图里(Venturi)面罩
C.机械通气
D.带贮气囊面罩
E.面罩吸氧


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48、单项选择题  在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为()。

A.5~7ml/kg
B.6~8ml/kg
C.8~10ml/kg
D.10~12ml/kg
E.10~15ml/kg


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49、单项选择题  女性,28岁。因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,心率130次/分,此时应考虑应用()。

A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
B.新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
D.毛花苷C0.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注


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50、单项选择题  下列哪项不是肾上腺素的作用()。

A.使心肌收缩力增强
B.使心率加快
C.使肾脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张
E.使组织液生成减少


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51、单项选择题  4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐10余天入院。患儿呼吸深而快.40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,术中突发室颤。拟行胸外电除颤,下列哪项是错误的()。

A.尽量纠正酸中毒
B.应在呼吸末放电
C.首先保证呼吸畅通,保证供氧
D.两电极板分别置于胸骨左、右缘第4肋间
E.如EKG为细颤应将其转为粗颤


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52、单项选择题  心肺复苏首选药物()。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.碳酸氢钠
E.异丙肾上腺素


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53、单项选择题  急性肾衰竭多尿期的多尿是由于()。

A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C.水电解质滞留过多
D.输液过多
E.以上都不是


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54、单项选择题  某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误()。

A.立即开放静脉,加快输血输液
B.待休克纠正后马上手术
C.纠正电解质,酸碱紊乱
D.首选气管内全麻
E.加强呼吸循环功能监测


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55、单项选择题  若呼吸停止时应采取的步骤是()。

A.将病人头后仰、托起下颌、捏鼻、口对口人工呼吸
B.头转向左侧,防止呕吐误吸
C.提起下颌,胸外心脏按压
D.转送医院
E.以上均不正确


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56、单项选择题  下面关于心搏骤停的叙述,正确的是()。

A.原来并无严重器质性病变的心脏,因一过性的急性原因而突然停止搏动
B.原有严重心脏病而发生的心搏骤停
C.治疗乏术的慢性病晚期,发生的心搏骤停
D.肺心病因低氧血症发生的心搏骤停
E.以上均不正确


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57、单项选择题  男性,67岁。肝脏功能衰竭,其监护级别为()。

A.特级监护
B.1级监护
C.2级监护
D.3级监护
E.普通监护


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58、单项选择题  心脏复苏时,心内注药一般首选()。

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.阿托品


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59、多项选择题  判断心跳停止可通过下述哪几项检查()。

A.触诊桡动脉
B.触诊颈动脉
C.触诊颞动脉
D.触诊股动脉
E.心电图


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60、单项选择题  低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()。

A.减少心脑组织血液灌注量
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官灌注
D.血压骤升,可引起脑血管意外
E.使有效循环血量减少


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61、单项选择题  心搏骤停早期主要诊断依据()。

A.发绀
B.瞳孔散大
C.神志消失,大动脉搏动消失和呼吸停止
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤


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62、单项选择题  一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()。

A.清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
B.确定呼吸停止
C.每次吹入800ml气体
D.患者置于仰卧位
E.每分钟吹气几次


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63、单项选择题  胸外除颤电极板放置的位置()。

A.一电极板置于胸骨右缘第2肋间,另一电极板置于心尖部位
B.一电极板置于胸骨右缘第3肋间,另一电极板置于胸前区
C.一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下
D.两电极板置于双侧乳头下
E.一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部


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64、单项选择题  肾前性肾衰竭的病因有()。

A.大出血、休克
B.双输尿管结石
C.重金属中毒
D.感染
E.四氯化碳中毒


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65、单项选择题  呼吸心搏骤停后,患者可出现下列哪项酸碱平衡失调()。

A.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
E.以上都不是


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66、单项选择题  下列皮质激素治疗哪项是错误的()。

A.尽旱使用
B.连用1~7天后逐渐减量直至停药
C.首先用氢化可的松200mg静滴
D.其对脑水肿的主要作用是预防
E.以后用地塞米松20~30mg/d静滴


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67、多项选择题  应用复苏药物的目的包括()。

A.防治心律失常
B.纠正酸中毒
C.补充血容量及电解质
D.防治脑水肿
E.防治感染


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68、单项选择题  心肺脑复苏的ABC是指()。

A.心肺复苏→药物治疗→脑复苏
B.保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压
C.低温→脱水→皮质激素
D.触动大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压
E.以上都不对


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69、单项选择题  脑复苏应用低温时,鼻咽温降到多少度最佳()。

A.37℃~36℃
B.35℃~33℃
C.32℃~31℃
D.30℃~29℃
E.28℃~27℃


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70、单项选择题  复苏后防治脑水肿首选的脱水剂是()。

A.50%的葡萄糖液
B.20%的甘露醇液
C.25%的山梨醇液
D.30%的尿素液
E.血清蛋白


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71、单项选择题  女性,35岁。心跳呼吸骤停经抢救尚未好转,拟心内注射,穿刺部位是胸骨左缘1.5~2cm第几肋间()。

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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72、单项选择题  反应组织缺氧敏感的指标是()。

A.心率
B.呼吸频率
C.动脉压
D.动脉血乳酸浓度
E.血pH


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73、单项选择题  胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于()。

A.新生儿
B.儿童
C.青壮年
D.老年人
E.妇女


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74、多项选择题  心肺复苏后,下列哪些处理是正确的()。

A.吸氧
B.少动,不要翻身
C.维持血压高水平
D.纠正酸中毒
E.防治肾衰竭


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75、单项选择题  心搏骤停早期诊断的主要依据是()。

A.大血管搏动消失
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈现心室纤颤


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76、单项选择题  某患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()。

A.脱水治疗
B.头部降温
C.胸内心脏按压
D.气管插管及胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸


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77、单项选择题  呼吸器引起肺损伤的主要因素是()。

A.呼吸频率
B.肺内分流
C.肺功能残气量
D.肺呼气未容量
E.肺吸气未容量


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78、单项选择题  女性,40岁。因药物过敏引起心跳呼吸骤停,复苏成功后进行了以下处理,其中错误的是()。

A.常规吸氧
B.应用抗生素
C.维持血压在略低的水平
D.注意尿量
E.查血素氮


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79、单项选择题  心脏复跳后的后续处理哪项最正确。()

A.稳定循环功能
B.调整酸碱平衡
C.防治脑水肿
D.防治多器官功能衰竭
E.以上均是


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80、单项选择题  蛋白质代谢产物不能经肾排出,含氮物质积聚于血中,称为()。

A.尿毒症
B.痛风
C.肾衰竭
D.氮质血症
E.肾功能障碍


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81、单项选择题  解除呼吸道梗阻的方法是()。

A.口咽通气道
B.提颏
C.气管内插管
D.上抬下颌
E.以上全是


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82、单项选择题  下列哪项不引起高排血量心力衰竭()。

A.严重贫血
B.甲状腺功能亢进
C.动静脉瘘
D.脚气病
E.二尖瓣关闭不全


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83、单项选择题  关于CPR的叙述,下列哪项错误()。

A.成人直流电体外除颤常用50J
B.胸内心脏按压比胸外心脏按压更有效
C.有效按压指收缩压>60mmHg
D.迅速开始人工呼吸
E.摸到大动脉搏动是CPR有效的标准之一


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84、单项选择题  关于“初期复苏”的阐述,错误的是().

A.主要指现场应急措施
B.主要是为了迅速有效地恢复氧合
C.主要是迅速恢复重要脏器血液灌流
D.主要步骤包括A、B、C三项
E.主要在于早期迅速药物治疗


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85、单项选择题  胸外心脏按压的恰当按压部位是()。

A.胸骨上、中1/3交界处
B.胸骨下1/2
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第4肋间腋中线上


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86、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 下列哪项不属于脑死亡的征象()。

A.无自主呼吸
B.瞳孔持续散大
C.抽搐
D.体温自行下降
E.血压维持困难


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87、单项选择题  男,56岁,突然神志丧失,呼吸不规则,下列哪项最能反映出是否发生心跳停止()。

A.立即呼喊病人看其是否清醒
B.立即测血压
C.立即摸股动脉搏动
D.立即观察呼吸是否停止
E.立即作心电图


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88、单项选择题  对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用()。

A.肝移植
B.连续性肾替代治疗
C.血液透析
D.腹膜透析
E.应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染


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89、单项选择题  急性肾衰竭的突出临床表现是()。

A.尿量明显增多
B.尿量明显较少
C.突然出现无尿
D.血中尿素氮进行性升高
E.双侧输尿管结石


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90、单项选择题  有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()。

A.瞳孔变小
B.皮肤颜色红润
C.摸到大动脉搏动
D.收缩压回升至120mmHg以上
E.心跳恢复


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91、单项选择题  心跳停止时间指()。

A.循环停止至心脏复跳时间
B.循环停止至重建人工循环的时间
C.心跳停止至心脏复跳时间
D.发现心跳停止至心脏复跳时间
E.心跳停止至血压恢复正常时间


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92、单项选择题  常温下脑组织血流一旦中断,脑氧耗竭的时间是()。

A.2~3秒
B.4~5秒
C.6~7秒
D.8~9秒
E.10~12秒


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93、单项选择题  心搏骤停时最迅速有效的处理是()。

A.口对口的人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压


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94、多项选择题  下列血流动力学监测参数正常值不正确的有()。

A.平均动脉压:13~15kPa
B.中心静脉压:1~2kPa
C.肺动脉楔压:0.8~1.6kPa
D.血压:10~13.4kPa
E.平均肺动脉压:2.47~3.0kPa


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95、单项选择题  男性,20岁。解放军战士,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,来院急诊时,神志淡漠,全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。 当时接触河水可能的温度是()。

A.15℃以上
B.10℃~15℃
C.10℃
D.4℃
E.4℃以下


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96、单项选择题  对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括()。

A.解除舌后坠
B.清除分泌物或呕吐物
C.口对口人工呼吸
D.心脏按压
E.留置导尿


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97、单项选择题  男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。 好转后改为2级监护,观察神志、瞳孔应多长时间1次()。

A.2小时
B.3小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时


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98、单项选择题  男性,20岁。解放军战士,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,来院急诊时,神志淡漠,全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。 进行复温时,水温不可超过()。

A.10℃
B.42℃
C.43℃
D.44℃
E.45℃


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99、单项选择题  发生心搏骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸()。

A.4~6分钟
B.2~3分钟
C.11~12分钟
D.6~7分钟
E.20分钟以内


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100、单项选择题  心肺脑复苏时最常用最有效的药物是()。

A.阿托品
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.碳酸氢钠


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101、单项选择题  下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的()。

A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响


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102、单项选择题  男性,52岁。术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()。

A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加


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103、单项选择题  某冠心病患者在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法恰当()。

A.胸外电除颤
B.胸外心脏按压
C.胸内心脏按压
D.静脉注射多卡因1mg/kg
E.胸内电除颤


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104、单项选择题  关于ICU的叙述,下列哪项是不正确的()。

A.是现代化医院中不可缺少的医疗单位
B.规模小的医院可设综合性ICU,为各专业服务
C.医院内的每个专业都应设ICU
D.是对重症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位
E.ICU床位在综合医院一般为总床位的3%~6%


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105、多项选择题  有效循环血量的影响因素包括()。

A.血容量
B.心排出量
C.心率
D.周围血管张力
E.血压


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106、单项选择题  有关中心静脉插管,不恰当的是()。

A.经常更换穿刺部位的敷料
B.锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换
C.如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管
D.避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E.每日输液完毕后可用肝素盐水封管


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107、单项选择题  下述哪项对中心静脉压的影响最小()。

A.静脉回心血量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.血容量
E.右心室排血能力


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108、单项选择题  男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。 瞳孔应多长时间观察1次()。

A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时


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109、单项选择题  心肺复苏中首选的药物是()。

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.肾上腺素
E.西地兰


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110、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 应继续进行的处理措施是()。

A.以头部为重点的低温疗法
B.高压氧治疗
C.持续滴注呼吸兴奋药
D.静脉注射催醒药物
E.控制性降压


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111、单项选择题  保持呼吸道通畅最可靠的方法()。

A.口咽通气道
B.鼻咽通气道
C.气管内插管
D.喉罩
E.上抬下颌


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112、单项选择题  呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误()。

A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D.组织二氧化碳分压增高
E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾


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113、多项选择题  心脏骤停的基本类型有()。

A.心动过速
B.心脏停搏
C.心室纤颤
D.心电机械分离
E.心律不齐


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114、单项选择题  心搏停止时间是指从心搏骤停起至()。

A.自主呼吸恢复为止的时间
B.意识恢复为止的时间
C.心脏自动节律恢复为止的时间
D.开始有效心肺复苏为止的时间
E.呼吸心跳恢复正常为止的时间


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115、单项选择题  CPR后病人是否存活的关键环节是()。

A.早期诊断
B.早期电击除颤
C.早期CPR
D.早期进一步处理
E.早期脑复苏


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116、多项选择题  CPR时应用肾上腺素的有效途径有()。

A.静脉
B.气管内
C.鼻腔
D.心肌内
E.心脏内


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117、单项选择题  女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。 注射部位出血,应考虑()。

A.呼吸窘迫综合征
B.急性肾衰竭
C.肝功能衰竭
D.弥散性血管内凝血
E.心功能衰竭


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118、单项选择题  成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是()。

A.40~50次/分
B.50~60次/分
C.60~70次/分
D.70~80次/分
E.100次/分


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119、单项选择题  对氧治疗的描述,下列哪项是错误的()。

A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的
B.重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好
C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好
D.当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差
E.当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差


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120、单项选择题  心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为()。

A.心内注射
B.气管内给药
C.静脉给药
D.肌肉注射
E.皮下注射


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121、单项选择题  关于ICU的主要工作内容,下列哪项是不正确的()。

A.是对重症病人和其生理功能进行严密监测,收集临床资料
B.是对临床资料进行综合分析以作出正确诊断
C.及时发现和预测重症病人的病情和发展趋势
D.针对病情采取积极有效的治疗措施
E.是对原发病采取的诊断、治疗过程


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122、多项选择题  心脏复跳后,施行低温疗法可以()。

A.降低脑组织耗氧量
B.减轻脑水肿,降低颅内压
C.终止脑组织缺氧性病变的发展
D.制止寒战和抽搐
E.避免发热


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123、单项选择题  胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置()。

A.胸骨左缘第四肋间
B.胸骨左缘第三肋间
C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨下1/2交界处
E.胸骨中上1/3交界处


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124、单项选择题  复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为()。

A.心脏
B.肺
C.肾
D.脑
E.肝


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125、单项选择题  CPR后因缺氧最易引起的并发症是()。

A.肺水肿
B.脑水肿
C.心功能衰竭
D.肾衰竭
E.肝功能衰竭


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126、单项选择题  心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为()。

A.70%:30%
B.60%:40%
C.50%:50%
D.40%:60%
E.30%:70%


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127、单项选择题  早期容量复苏的目标,下列错误的是()。

A.收缩压100~120mmHg
B.心率<120次/分
C.尿量>0.5ml/(kg·h)
D.血红蛋白(HB.8~9g/dl
E.中心体温>35℃


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128、单项选择题  关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()。

A.维持良好的呼吸功能十分重要
B.先决条件是确保循环功能稳定
C.低温是综合治疗的重要组成部分
D.早期不宜应用肾上腺皮质激素
E.脱水治疗应以渗透性利尿为主


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129、单项选择题  治疗心室纤颤的最有效措施是()。

A.吸氧
B.镇静
C.静注利多卡因
D.气管内滴注肾上腺素
E.电除颤


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130、单项选择题  急性脑水肿的防治中哪项不正确()。

A.限制晶体液输入
B.应用脱水、利尿药增加排出量
C.脱水治疗一般以渗透性利尿为主
D.降温时宜将体温迅速达35~33℃
E.早期应用肾上腺皮质激素


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131、多项选择题  ICU收治病人范围()。

A.严重创伤
B.重大手术治疗后
C.手术中发生过生命危险的常规手术病人
D.外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人
E.严重感染并发感染中毒性休克的病人


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132、单项选择题  口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的()。

A.将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道顺畅
B.吹气时要看到胸廓起伏
C.吹气次数12次/分
D.吹气时向后压环状软骨
E.吹气时捏闭病人的鼻孔


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133、单项选择题  男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤 继续行气管插管,务必同时首先采取()。

A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.静脉注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.开胸心脏按压


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