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1、单项选择题 治疗带状疱疹的主要药物是()。
A.普鲁卡因青霉素
B.无环鸟苷
C.碘化钾
D.环丙沙星
E.病毒灵
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2、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。
首先为摸清口腔患病状况要进行()。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
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3、单项选择题 患者,女性,40岁。原有脚癣,近3个月右手拇指及大鱼际出现边缘清楚红斑,周边有丘疹,中心部分有脱屑。为确诊应做()。
A.细菌检查
B.真菌检查
C.病毒分离
D.活组织检查
E.衣原体检查
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4、单项选择题 暴发性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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5、单项选择题 男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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6、单项选择题 按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是()。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
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7、配伍题 晚期肝硬化最严重的并发症是()肝硬化最常见的并发症是()
A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
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8、单项选择题 鼻咽癌颅内转移的最常见途径是()。
A.圆孔
B.棘孔
C.破裂孔
D.颈动脉孔
E.眶下裂
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9、单项选择题 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。
该病的主要诊断依据是()
A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
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10、单项选择题 男性,19岁,用油漆刷墙后发生喘息1天,伴轻咳、咳少量黏白痰,有过敏性鼻炎病史2年。
最可能的诊断为()
A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.支气管哮喘急性发作
D.慢性支气管炎急性发作
E.大叶性肺炎
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11、单项选择题 推拿按摩中的拍法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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12、单项选择题 男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是()
A.胰腺外分泌肿瘤
B.胰岛细胞瘤
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷
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13、单项选择题 龋齿的治疗原则是()。
A.终止病变的发展,依靠机体自身的修复功能
B.终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能
C.注意保护牙髓,终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能
D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性
E.药物治疗+磨除法
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14、单项选择题 溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用()
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
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15、单项选择题 下列哪项陈述不符合中型霍乱()。
A.皮肤干燥,缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样,可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速
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16、单项选择题 女,30岁,孕1产0,人工流产后置宫内节育器4年,近2年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是()。
A.结核性盆腔炎
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.子宫肌瘤
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17、单项选择题 早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是()。
A.3个月
B.半年
C.1岁
D.2岁
E.青春期
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18、单项选择题 肺结核较易发生气胸的类型是()
A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球
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19、单项选择题 女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂
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20、单项选择题 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
下列处理错误的是()
A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂
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21、单项选择题 急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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22、单项选择题 确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是()。
A.温度测验
B.电活力测验
C.酸、甜测验
D.探查
E.叩诊
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23、单项选择题 3~4个月后()
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
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24、单项选择题 传染病基本特征是下列哪项()。
A.有传染性、传播途径和免疫性
B.有传染性、免疫性及流行性
C.有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D.有病原体、免疫性与传染性
E.有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性
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25、单项选择题 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是()
A.声音嘶哑
B.端坐呼吸
C.咯血
D.劳力性呼吸困难
E.咳嗽
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26、单项选择题 焦虑常没有明确的对象,且可持续存在()。
A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症
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27、单项选择题 女性,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:3~4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎,与早期牙周炎鉴别的指标为()。
A.牙龈的炎症程度
B.现病史
C.袋的深度
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
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28、单项选择题 一位10岁的小学三年级男孩,自幼发育较晚,1周岁半才会走,3周岁方能说简单的句子,上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握,上小学后,表现为学习困难,经常不及格,柔顺听话,身体健康,智商为68,患者最可能的诊断是()。
A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症
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29、单项选择题 既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()
A.24小时动态心电图检查
B.心脏放射性核素检查
C.心血管造影
D.胸部X线片
E.心脏彩超
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30、单项选择题 引起急性间质性肾炎最常见的原因是()
A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒
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31、单项选择题 大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是()
A.大量静脉滴注激素
B.硝酸甘油
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用强心药物
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32、单项选择题 寻常疣民间俗称瘊,正确的治疗方法是()。
A.有"公瘊"、"母瘊"之分,治疗时应先去除母瘊
B.外用皮质类固醇激素
C.用手抠掉疣体
D.外用抗生素软膏
E.局部物理治疗
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33、单项选择题 男,21岁,因食欲不振,尿黄10天,神志不清,烦躁不安1天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样震颤(+),腱反射亢进,踝阵挛(+)。化验:白细胞15×109/L,中性80%,血清总胆红素264mmol/L,ALT280U/L,血清钾3.9mmol/L,血氯109mmol/L,血钠139.9mmol/L,血糖4.9mmol/L,血氨109μmol/L,凝血酶原时间33秒,脑脊液正常。初步考虑是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.病毒性脑炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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34、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是()
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
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35、单项选择题 原发性胆汁性肝硬化()
A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见
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36、单项选择题 女,28岁,停经2个月,阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是()。
A.滋养细胞增生,无绒毛结构
B.绒毛水肿变性,无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
D.绒毛中有血管,其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润
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37、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是()
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
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38、单项选择题 男,40岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便3天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查是()。
A.钡剂检查
B.腹腔穿刺
C.血气分析
D.结肠镜检查
E.腹部B超
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39、单项选择题 急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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40、单项选择题 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致,不属于引起肺动脉高压常见因素的是()
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变,CO2排出受阻潴留
C.血容量及血红蛋白含量增加
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
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41、单项选择题 男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大,胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是()。
A.败血症
B.肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血行播散型肺结核
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42、单项选择题 男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体lgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大()。
A.非甲非乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎,迁延型
C.慢性乙型肝炎,活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者
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43、单项选择题 哮喘控制气道炎症最主要的药物是()
A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
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44、单项选择题 女,44岁,餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,伴腰部放射、恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.弹力酶
D.血淀粉酶
E.肝肾离子血糖
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45、单项选择题 患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是()
A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗
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46、单项选择题 第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为()。
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
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47、单项选择题 为预防牙颌畸形,必须采取的措施是()。
A.及时纠正口腔不良习惯如吮指
B.掌握正确的刷牙方法
C.定期洁牙
D.用含氟牙膏刷牙
E.拔除残根残冠
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48、单项选择题 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病()
A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%
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49、单项选择题 肺泡蛋白沉着症()
A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影,呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺
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50、单项选择题 艾滋病的途径传播除外()
A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植
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51、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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52、单项选择题 急性阑尾炎时,当腹痛尚未转移至右下腹时,对诊断最具意义的临床表现是()。
A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象白细胞升高
E.腹泻
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53、单项选择题 肠易激综合征主要表现为()
A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性
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54、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑。
中医的治疗原则是()。
A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿
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55、配伍题 系膜区有IgA及C3沉积()肾基底膜厚,有钉突()肾小球内有白金耳()肾小管坏死()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
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56、单项选择题 普萘洛尔的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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57、单项选择题 24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力。
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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58、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者的检查不适用()。
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
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59、单项选择题 在老年人中,可引起慢性视力下降的常见眼病是()。
A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障
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60、单项选择题 男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑()。
A.急性阑尾炎
B.急性结肠炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性胆囊炎
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61、单项选择题 男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()
A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔同时缩小
D.左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔同时散大
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62、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
首选的药物是()
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油
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63、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常。
初步检查应选()。
A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检
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64、单项选择题 慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是()
A.二尖瓣脱垂
B.感染性心内膜炎
C.肥厚型心肌病
D.风湿性
E.先天畸形
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65、单项选择题 小儿脑瘫的主要功能障是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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66、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.十二指肠溃疡并穿孔
C.胆囊炎急性发作
D.急性胆囊穿孔
E.急性胰腺炎
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67、单项选择题 环磷酰胺最常见的不良反应是()
A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.高尿酸血症
D.水中毒
E.心肌坏死
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68、单项选择题 51岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法()。
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗(腔内)
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69、单项选择题 聚合性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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70、单项选择题 系膜区有IgA及C3沉积()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
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71、单项选择题 对于腰椎间盘突出症患者,需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系,应做下列哪项检查更为合适()。
A.X线
B.CT
C.脊髓造影
D.MRI
E.肌电图
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72、单项选择题 一个7岁男孩,因不能入学由母亲带来心理门诊,母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐,2岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至5岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父母抱也无动于衷,对人就像无生命的物体,如遇不顺心就心烦,甚至砸东西,智商为49,患者最可能的诊断是()。
A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症
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73、单项选择题 牙周炎引起牙齿松动的因素是()。
A.牙槽骨吸收较多
B.外伤
C.咬合创伤
D.急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E.A+C+D
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74、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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75、单项选择题 女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是()
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
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76、单项选择题 急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是()。
A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品
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77、单项选择题 输血相关性疾病()
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病(AIDS)
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78、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
变异型心绞痛发作时心电图的改变是()
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波
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79、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。
有关本病的叙述正确的是()。
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部
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80、单项选择题 停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动,应诊断为()。
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎
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81、单项选择题 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是()
A.7天
B.15~21天
C.28~35天
D.42~49天
E.56~63天
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82、单项选择题 鲜明生动的幻视()。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
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83、单项选择题 结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是()
A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化
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84、单项选择题 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因()
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
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85、配伍题 以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径()以下哪项是戊型病毒性肝炎传播途径()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.虫媒传播
E.性传播
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86、单项选择题 45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。
对脓肿的正确处理是()。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流
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87、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是()
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
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88、单项选择题 温里法的适用范围是()。
A.外感表证
B.邪在半表半里
C.正气不足,体力虚弱
D.邪在肠胃,燥屎停结
E.寒邪留滞,阳气不足
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89、单项选择题 女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血
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90、单项选择题 COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常,弥散功能正常
D.通气功能减低,弥散功能减低
E.微循环障碍
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91、单项选择题 在急性闭角性青光眼的治疗中,不正确的是()。
A.口服醋氮酰胺
B.滴1%阿托品散瞳
C.注意休息,避免劳累
D.滴0.5%噻吗心安
E.滴1%毛果云香碱缩瞳
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92、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
目前应采取的治疗措施除外()
A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
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93、单项选择题 最易并发睾丸白血病的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
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94、单项选择题 只供给中耳血液的动脉是()。
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
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95、配伍题 IgA肾病()狼疮肾()糖尿病肾病()过敏性紫癜肾炎()
A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B.C3呈颗粒状沿毛细血管襻沉积
C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
D.IgA和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积
E.各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象
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96、单项选择题 霍乱的发病机制中,起主要作用的是()。
A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP
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97、单项选择题 男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象。
首选的治疗方法是()。
A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药
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98、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断()。
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBe-IgG
E.HbsAg
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99、单项选择题 常发生大咯血的情况是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,房间隔缺损
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100、单项选择题 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是()
A.外周血中原始细胞<1%,骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞,占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%,单核细胞的绝对数超过1×109/L
E.外周血中原始细胞为4%,骨髓中原始细胞为15%
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101、单项选择题 TSAb(+)()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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102、单项选择题 引起急性出血性结膜炎的病因()。
A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染
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103、配伍题 在海产品中,大量存在的致病菌是()引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()
A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌
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104、单项选择题 男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
A.CT
B.胸部X线
C.纤维支气管镜检查
D.痰菌培养及药敏试验
E.血常规
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105、单项选择题 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病()
A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%
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106、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
应采用哪项治疗()。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
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107、单项选择题 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。
药物治疗最重要的是()。
A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物
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108、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动。
首先应考虑是()。
A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿
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109、单项选择题 男,70岁,右侧牙龈红肿3个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃疡1cm大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿Ⅱ度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜()。
A.抗生素治疗
B.转专科医院确诊
C.拔除松动牙
D.全身抗炎治疗与局部涂药
E.局部涂药
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110、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
理想体重(kg)的计算方法为()
A.身高(cm)-85
B.身高(cm)-90
C.身高(cm)-100
D.身高(cm)-105
E.身高(cm)-115
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111、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
目前应采取的治疗措施除外()
A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
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112、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想。
如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
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113、单项选择题 在急性睑板腺炎的治疗过程中,不正确的是()。
A.口服抗生素
B.挤压患处,排出脓物
C.热敷
D.滴抗生素眼膏
E.滴抗生素滴眼液
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114、单项选择题 肾基底膜厚,有钉突()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
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115、单项选择题 与生理因素及缺碘有关()。
A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
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116、单项选择题 胃癌的发生部位()
A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦最多
D.胃大弯最多
E.胃小弯最多
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117、配伍题 心绞痛()肋间神经痛()胸膜炎()
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难
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118、单项选择题 以上哪项为海产品中大量存在的致病菌()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
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119、单项选择题 5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑()。
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
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120、单项选择题 下列哪项与银屑病发病无关()。
A.感染
B.应激事件
C.肥胖
D.外伤
E.妊娠
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121、单项选择题 住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的()。
A.假孕疗法
B.口服达那唑1年
C.争取尽早妊娠
D.宫内节育器避孕
E.口服短效避孕药
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122、单项选择题 临床上最容易引起嵌顿的疝是()。
A.切口疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.滑动性疝
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123、单项选择题 急性闭角型青光眼应严禁使用()。
A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品
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124、配伍题 与肝硬化的发生相关最常见的微生物是()导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是()急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是()病毒性心肌炎最常见的致病微生物是()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌
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125、单项选择题 念珠菌()
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
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126、单项选择题 急性阑尾炎主要的病因是()。
A.急性腹膜炎扩散
B.机体抵抗力下降
C.全身感染
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾损伤
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127、配伍题 TSAb(+)()T3、T4增高,甲状腺摄碘率降低()大量淋巴细胞浸润甲状腺()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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128、单项选择题 伤寒恢复期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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129、单项选择题 高血压危象首选()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
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130、单项选择题 急性左心室衰竭首选()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
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131、单项选择题 推拿按摩中的摇法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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132、单项选择题 治疗酒依赖和药物依赖患者,不可以采用的方法是()。
A.用其他药物替代成瘾物质
B.立即停用成瘾物质
C.逐步撤除成瘾物质
D.对症治疗
E.心理治疗
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133、单项选择题 女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是()
A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
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134、单项选择题 下列关于尿糖的说明中正确的是()
A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
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135、单项选择题 最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是()
A.心率150次/分,心律绝对规则
B.症状能自行终止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
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136、单项选择题 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是()
A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞
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137、单项选择题 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者最可能患病()
A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞
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138、单项选择题 COPD、肺性脑病、昏迷()
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱
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139、配伍题 最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是()最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是()最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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140、配伍题 急性失血一般在多少小时内出现网织红细胞增高()急性失血出现贫血一般需经()急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后()急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在()
A.3~4小时
B.24小时
C.24~48小时
D.2~3天
E.4~7天
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141、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
变异型心绞痛发作时心电图的改变是()
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波
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142、单项选择题 患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A.血白细胞增高,大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%
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143、单项选择题 27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是()。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎
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144、单项选择题 治疗带状疱疹的口服药物()。
A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素
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145、单项选择题 男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()
A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔同时缩小
D.左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔同时散大
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146、单项选择题
患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现()

A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失
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147、单项选择题 不属肺阴虚证原因的是()。
A.燥热伤肺
B.痨虫蚀肺
C.久咳不愈
D.汗出伤津,阴津耗泄
E.外感风热入里
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148、单项选择题 患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()
A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量
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149、单项选择题 患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。
此时应()。
A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素至总疗程14天
D.碱化尿液
E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素
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150、单项选择题 流行性出血热患者的实验室检查可见()。
A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒
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151、配伍题 最易发生DIC的白血病是()最易并发睾丸白血病的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
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152、单项选择题 诊断ARDS的必要条件是()
A.呼吸指数
B.肺量测定
C.静动脉血分流
D.氧合指数
E.肺泡--动脉氧分压差
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153、配伍题 病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周()起病4小时内升高,16~24小时高峰,3~4天恢复正常()起病6小时内升高,24小时高峰,3~4天恢复正常()起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复()起病8~10小时升高,2~3天时高峰,1~2周正常()
A.是急性心肌梗死CK变化规律
B.是急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.是急性心肌梗死LDH变化规律
D.是急性心肌梗死AST变化规律
E.是急性心肌梗死TnT变化规律
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154、单项选择题 产后血虚便秘适用()。
A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法
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155、单项选择题 有早期诊断价值的抗体是()
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
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156、单项选择题 患者,女性,25岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是()。
A.鸡眼
B.骈胝
C.跖疣
D.皲裂
E.肢端疼痛症
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157、单项选择题 患者,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为()。
A.21%
B.22%
C.23%
D.24%
E.25%
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158、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是()
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
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159、单项选择题 女性,33岁,结婚5年未孕,现停经2个月,阴道少量出血,下腹隐痛。妇科检查:宫口闭,子宫2个月妊娠大小,两侧附件无肿块、无压痛。尿妊娠试验(+)最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
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160、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动。
为确定诊断,采取的检查方法是()。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
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161、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是()。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol/L(15mg/dl)
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162、单项选择题 妄想性障碍的临床特征是()。
A.可以出现幻觉
B.妄想的内容多为片断的,非系统的
C.情感淡漠症状与妄想相伴随
D.以系统的妄想为突出特征
E.意志活动明显减退
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163、配伍题 念珠菌()耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)()肺炎支原体()
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
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164、单项选择题 男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬,边界不清。
关于其治疗,下列说法错误的是()。
A.宜早期手术切除
B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C.术中无需做冷冻病理
D.切除范围过小,术后易复发
E.术后定期复查
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165、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。
经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是()。
A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口
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166、单项选择题 肿物质硬,单发冷结节,表现不平,生长迅速()。
A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
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167、单项选择题 提示慢性胰腺炎最有价值的是()
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
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168、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
下列检查结果与肺源性心脏病不符的是()
A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流
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169、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称()。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
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170、单项选择题
患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现()

A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失
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171、单项选择题 干性支气管扩张的主要临床表现是()
A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.反复感染引起全身中毒症状
D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰
E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重,痰液较多
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172、单项选择题 女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是()
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.血行播散型肺结核
D.衣原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎
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173、单项选择题 某患儿屈光检查右眼为-2.25D,左眼-5.50D,矫正视力1.0。应诊断为()。
A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼
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174、单项选择题 患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()
A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
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175、单项选择题 疟疾预防措施除外()
A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射
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176、单项选择题 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。
以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞()
A.里-斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
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177、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。
以下治疗不正确的是()。
A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主
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178、配伍题 病理表现为胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是()病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是()
A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎
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179、单项选择题 男,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在()
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
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180、单项选择题 我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程()。
A.1982年
B.1977年
C.1985年
D.1984年
E.1996年
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181、单项选择题 对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是()
A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高
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182、单项选择题 女性,30岁,半年前有不洁性接触史,约5个月前有阴部破溃史,后来"自愈"。近1个月发现躯干及手掌、足底起红点,无痛痒感。化验检查首先应做()。
A.皮肤活组织检查
B.梅毒血清检查
C.艾滋病抗体检查
D.墨汁染色
E.血尿常规检查
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183、单项选择题 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()
A.肝大
B.水肿
C.腹胀
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E.胸腔积液
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184、单项选择题
男,32岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下肢痛麻木。经检查,诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查:腰
椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是()。
A.远红外线加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗
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185、单项选择题 10~14天()
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
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186、单项选择题 血小板功能异常()
A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
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187、单项选择题 散光()。
A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
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188、单项选择题 大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是()
A.大量静脉滴注激素
B.硝酸甘油
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用强心药物
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189、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
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190、单项选择题 男,30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为()。
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙周炎
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191、单项选择题 风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是()
A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血
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192、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
若上述检查仍不能确诊,下列检查最有助于明确诊断的是()
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超
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193、单项选择题 多巴酚丁胺为()
A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂
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194、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.肺、胃肠与神经系统
B.肾脏
C.血液系统
D.皮肤
E.心脏
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195、单项选择题 关于扁桃体手术的适应证,以下正确的是()。
A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者
B.单纯扁桃体肥大
C.保守治疗有效的白喉带菌者
D.扁桃体恶性淋巴瘤
E.上述都不是
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196、单项选择题 对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是()
A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体
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197、单项选择题 心脏相对浊音界缩小或叩不出()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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198、单项选择题 男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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199、单项选择题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。
该患者肾病最可能的诊断是()
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
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200、单项选择题 男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。
为确诊应做的检查为()。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
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201、配伍题 COPD患者控制症状最常使用的药物是()哮喘控制气道炎症最主要的药物是()
A.β肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
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202、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
根据上述情况,此病例初步印象是()。
A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎
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203、单项选择题 男性,69岁,双眼视力渐进性下降1年,检查视力:右0.1,左眼前手动;眼压右15mmHg,左17mmHg;散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体白色浑浊,虹膜投影阴性,眼底看不见。
如何交代白内障手术疗效()。
A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病,术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病,术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生,术后视力可以提高
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204、单项选择题 洋地黄中毒的表现应除外()
A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮
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205、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想。
如果患者为精神分裂症,可能伴有的其他症状有()。
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落
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206、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
该病常见并发症不包括()。
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎
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207、单项选择题 男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为()
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
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208、单项选择题 外耳道炎()。
A.好发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1/3为重
E.弥漫性外耳道病变
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209、单项选择题 可并发心肌炎、肾炎等合并症的疾病是()。
A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热
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210、单项选择题 男,35岁,近3年来反复出现口腔溃疡,间歇期为2~4周,每次出现1~2个溃疡,7~10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能的诊断是()。
A.轻型口疮
B.创伤性溃疡
C.腺周口疮
D.溃疡型口疮
E.单纯疱疹
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211、单项选择题 药物性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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212、单项选择题 中龋的临床表现为()。
A.食物嵌塞痛,龋洞形成,冷热刺激痛
B.龋洞形成,对冷热甜酸刺激痛,刺激去除,症状消失
C.龋洞形成,冷热刺激痛,自发痛
D.龋洞形成,冷热刺激痛,放射痛
E.龋洞形成,热刺激痛,冷刺激疼痛缓解
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213、单项选择题 慢性萎缩性鼻炎()。
A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵
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214、单项选择题 中龋的临床表现是()。
A.牙釉质呈白垩色或黄褐色,主要发生在恒牙,分布在同一时期发育的对称牙上
B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化
C.牙体形成缺损
D.牙齿无机成分脱钙
E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化,患牙对冷、热刺激敏感,刺激除去后症状即消失
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215、单项选择题 对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断()。
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
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216、单项选择题 草绿色链球菌()
A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
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217、单项选择题 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是()
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎
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218、单项选择题 下列不引起血管内溶血的有()
A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血
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219、单项选择题 原发性硬化性胆管炎()
A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见
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220、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。
在诊断方面,最重要的是要除外()。
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤
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221、单项选择题 1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,治疗应是()。
A.尽早手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.紧急手术
E.以上都不对
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222、单项选择题 患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选()
A.激发试验
B.胰岛素测定
C.尿儿茶酚胺的测定
D.甲状腺功能
E.24小时尿VMA定性
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223、单项选择题 伤寒初期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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224、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史。
为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除了()。
A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史
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225、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
本例最可能的诊断是()
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.传染性非典型肺炎
E.空洞型肺结核
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226、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
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227、单项选择题 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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228、单项选择题 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因()
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
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229、单项选择题 肝火犯肺型咳嗽的临床特点是()。
A.咳嗽声重,咳痰稀薄色白
B.咳嗽频剧,咳痰不爽
C.干咳喉痒,痰少而黏
D.咳声重浊,痰多黏稠
E.上气咳逆阵作,咳痰难出
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230、单项选择题 男,62岁,因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊,有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查:右眼矫正视力0.8,左眼矫正视力0.4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常。最可能的诊断是()。
A.急性卡他性结膜炎
B.慢性闭角型青光眼
C.先天性白内障
D.老年性白内障
E.糖尿病性视网膜病变
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231、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
首选治疗方案是()。
A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺
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232、单项选择题 外耳道疖()。
A.好发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1/3为重
E.弥漫性外耳道病变
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233、单项选择题 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进。
此患者首先应做的检查是()。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
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234、单项选择题 复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称()。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征
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235、单项选择题 53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.阴道涂片雌激素水平测定
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236、单项选择题 万古霉素是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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237、单项选择题 男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。
患者目前情况禁用的药物为()
A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺
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238、单项选择题 患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
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239、单项选择题 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是()
A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦
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240、单项选择题 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是()
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.浸润型肺结核
D.支气管肿瘤
E.广泛性支气管扩张
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241、单项选择题 男,52岁,1个月来心情烦闷,常觉疲乏,自感精力不足,时而内疚,无兴趣,不愿出屋活动,半夜醒后不能入睡,经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是()。
A.强迫症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.躯体形式障碍
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242、配伍题 万古霉素是上述哪一种感染的首选药()依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()红霉素是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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243、单项选择题 急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中,下列哪项最有意义()。
A.患者年龄
B.白细胞计数
C.体温曲线变化情况
D.体温升高与腹痛出现的先后关系
E.右下腹扪及肿块
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244、单项选择题 男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。
该病的主要诊断依据是()
A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
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245、单项选择题 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。
对诊断最有帮助的检查是()
A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查
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246、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。
急性乳腺炎的常见原因是()。
A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂
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247、单项选择题 受伤达24小时的膝关节开放性伤口,应采取()。
A.清创,一期缝合
B.清创,延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创
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248、单项选择题 神经性皮炎的典型皮肤损害是()。
A.片状苔藓样变
B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害
C.浸润性斑块,基底较硬
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失
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249、单项选择题 在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,为了不延误治疗,应采取的措施是()
A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B.抗感染治疗
C.静脉滴注甘露醇
D.积极血液或腹膜透析治疗
E.尽快肾活检明确诊断
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250、单项选择题 为防止牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,最适宜的时间是()。
A.每2~3个月做1次
B.每6~12个月做1次
C.每3~4个月做1次
D.每2~3年做1次
E.不定期
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251、单项选择题 无菌切口消毒顺序是()。
A.以切口为中心,自上而下
B.以切口为中心,自下而上
C.以切口为中心,向四周
D.由四周向切口
E.无一定的顺序
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252、单项选择题 肋间神经痛()
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难
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253、单项选择题 男,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在()
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
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254、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是()
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
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255、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。
治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。
A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬
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256、单项选择题 肾动脉狭窄的诊断金标准是()
A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT
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257、单项选择题 女,24岁,右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施为()。
A.牙髓治疗
B.牙周-牙髓联合治疗
C.拔掉
D.洁治+3%H2O2冲洗
E.含漱剂+抗生素
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258、单项选择题 属真菌性疾病是()。
A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣
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259、单项选择题 如何计算BMI()
A.身高(cm)/体重(kg)2
B.身高(cm)2/体重(kg)
C.体重(kg)/身高(m)2
D.体重(kg)/身高(cm)2
E.体重(kg)2/身高(m)2
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260、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)()
A.患儿吸气困难,辅助呼吸肌活动增强
B.患儿呼气困难,辅助呼吸肌活动增强
C.呼吸幅度减弱
D.患儿呼吸节律不齐
E.呼吸费力,频率加快
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261、单项选择题 壮水制阳适用于()。
A.肾阴不足
B.肾阳不足
C.肝阳偏亢
D.心阴亏损
E.气血亏损
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262、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜病变是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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263、单项选择题 关于思维奔逸下列哪个是正确的()。
A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的典型症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的典型症状
E.是器质性精神障碍的常见症状
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264、单项选择题 COPD患者控制症状最常使用的药物是()
A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
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265、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
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266、单项选择题 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是()
A.心率100~250次/分
B.R-R>P-P(房室分离)
C.QRS波群畸形增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.心律规则或略不规则
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267、单项选择题 老视()。
A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
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268、单项选择题 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
该患者最可能的诊断是()
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.消化道溃疡
D.幽门梗阻
E.食管贲门失弛缓症
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269、单项选择题 寻常性痤疮感染的微生物主要有()。
A.结核杆菌
B.杜克雷嗜血杆菌
C.丙酸棒状杆菌
D.表皮癣菌
E.大肠杆菌
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270、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
皮肤烧灼感及蚁走感考虑()
A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损
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271、配伍题 DKA()降糖灵(苯乙双胍)过量()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
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272、单项选择题 患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()
A.患Hp(-)的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/小时
E.核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99mTc
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273、单项选择题 关于鼻咽癌哪一项是错误的()。
A.鼻咽癌的发生与EB病毒有关
B.初发耳鼻症状多见
C.容易发生颈淋巴结转移
D.在脑症状中,三叉神经受累最多
E.早期手术治疗效果最好
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274、单项选择题 月经前痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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275、配伍题 女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是()女性,55岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是()男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为()
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
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276、配伍题 剑突下可见心脏搏动()心脏相对浊音界缩小或叩不出()肺动脉瓣区第二心音亢进()颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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277、单项选择题 X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
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278、单项选择题 结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是()
A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化
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279、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是()。
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb
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280、单项选择题 对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是()
A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高
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281、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
CT片显示左上颌窦区密度增高,骨边缘清楚,并有局限性钙化灶,本病诊断应考虑()。
A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎
B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤
C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿
D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病
E.左鼻腔息肉
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282、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是()
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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283、配伍题 伤寒初期()伤寒恢复期()伤寒潜伏期()伤寒缓解期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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284、单项选择题 并发性白内障()。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
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285、单项选择题 以下哪项是急性荨麻疹的主要原因()。
A.药物和食物
B.寄生虫
C.胃肠功能紊乱
D.病灶感染
E.神经精神因素
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286、单项选择题 肾动脉狭窄的诊断金标准是()
A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT
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287、单项选择题 室速患者首选治疗措施是()
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸,胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
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288、单项选择题 心力衰竭早期代偿机制除外()
A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.心脏增大
D.神经体液系统激活
E.血色素增高
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289、单项选择题 可发生肺脓肿的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
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290、单项选择题 最易引起急性间质性肾炎的是()
A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素
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291、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。
A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
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292、单项选择题 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确()
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染(如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等),机体发热时,应停止运动。
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293、单项选择题 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
此种患者最适宜的体位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
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294、单项选择题 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是()
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.浸润型肺结核
D.支气管肿瘤
E.广泛性支气管扩张
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295、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜性
D.胆脂瘤型
E.单纯型
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296、单项选择题 关于门脉高压症,下列叙述错误的是()
A.脾功能亢进时一般都有全血细胞减少,以白细胞和血小板改变较明显
B.脾大,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔,静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液
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297、单项选择题 25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。
根据上述症状、体征,初步诊断为()。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.阿米巴性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.以上都不是
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298、配伍题 特发性肺间质纤维化()肺泡蛋白沉着症()
A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影,呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺
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299、单项选择题 龋病病因的四联因素理论是()。
A.细菌、菌斑、宿主和食物因素
B.细菌、宿主、食物和时间因素
C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素
D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素
E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素
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300、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是()
A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林
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