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1、单项选择题 分段诊刮时应注意()
A.必须在麻醉下进行
B.手术前不宜行双合诊检查以免感染
C.先用探针探查宫腔深度
D.先用粗扩张棒探颈管长度并刮取宫颈管细胞后再探宫腔
E.刮出物见到可疑癌细胞时应彻底刮宫
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2、单项选择题 女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查发现病毒,则该患者最可能的诊断为()
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.生殖器疱疹
D.软下疳
E.艾滋病
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3、单项选择题
患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
补充能协助诊断的病史()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史
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4、单项选择题 32岁女性,闭经3月后阴道少量出血,阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B型超声提示子宫增大,宫腔内不均质密集回声,双侧卵巢多房囊肿,应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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5、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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6、单项选择题 滋养细胞疾病患者避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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7、单项选择题 卵胞浆内单精子注射主要适用于()
A.男方性功能障碍
B.男方严重少弱精或梗阻性无精症
C.不可逆的无精子症
D.宫颈因素不孕
E.母儿血型不合不能得到存活新生儿
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8、单项选择题 宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最多的月经周期是()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
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9、单项选择题
23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
最适合该妇女的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.自然避孕法
E.紧急避孕药
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10、单项选择题 假丝酵母菌病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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11、单项选择题
女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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12、单项选择题
27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。
患者知情选择使用肌注避孕针1号,正确的使用方法是()
A.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
B.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
C.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
D.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
E.首次月经周期的第5天和第10天各肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
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13、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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14、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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15、单项选择题 HPV各亚型中与宫颈鳞癌相关度最高的是()
A.16型
B.18型
C.31型
D.33型
E.35型
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16、单项选择题 生殖器疱疹治疗首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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17、单项选择题 B型超声检查可见胎心搏动最早可在妊娠()
A.3~4周
B.4~5周
C.5~6周
D.6~7周
E.7~8周
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18、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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19、单项选择题 关于母体乐,下列正确的是()
A.以聚乙烯塑料为支架
B.横臂缠绕铜丝
C.铜的表面积有380mm2
D.脱落率较高
E.属于惰性节育器
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20、单项选择题 初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。下一步处理是()
A.黄体酮保胎治疗
B.卧床休息
C.完善凝血功能检查,备血输液条件下行刮宫术
D.营养支持治疗
E.一周后复查超声
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21、单项选择题 隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
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22、单项选择题 多发生于术后2小时内,常常是由输精管动脉损伤所致的绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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23、单项选择题 输卵管管径最细的部分是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
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24、单项选择题 通过抑制排卵发挥避孕作用的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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25、单项选择题 梅毒筛查时的首选试验是()
A.暗视野显微镜检
B.免疫荧光染色
C.非梅毒螺旋体抗原试验
D.梅毒螺旋体抗原试验
E.脑脊液检查
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26、单项选择题 子宫动脉来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.臀上动脉
E.肾动脉
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27、单项选择题 女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道分泌物培养
C.血常规
D.梅毒血清学检查
E.脑脊液检查
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28、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
初步应进行哪些检查()
A.血常规
B.妇科B型超声检查
C.上腹部B型超声检查
D.宫颈脱落细胞学检查
E.盆腔CT检查
F.分段诊断性乱宫
G.宫腔镜检查
H.腹腔镜检查
I.性激素测定
J.肿瘤五项测定
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29、单项选择题 关于睾酮的分泌,下列叙述错误的是()
A.由睾丸间质细胞合成和分泌
B.有维持生精的作用
C.睾丸内浓度高于血浆内浓度
D.50岁以上睾酮分泌量逐渐减少
E.血中睾酮含量是通过机体正反馈来调节维持的
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30、单项选择题 正常骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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31、单项选择题
30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()
A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
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32、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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33、单项选择题 宫内孕8周,出血量少,无下腹痛,组织物已经排出,宫颈口关闭,子宫基本正常,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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34、单项选择题 应建议"不宜结婚"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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35、单项选择题
女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
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36、单项选择题 精子发生的部位()
A.精囊
B.精曲小管
C.附睾
D.间质细胞
E.输精管
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37、单项选择题 不发生周期性变化的组织是()
A.阴道黏膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈分泌物
E.输卵管黏膜
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38、单项选择题 黄体是()
A.新鲜时为红色
B.具有内分泌功能的细胞团
C.颗粒黄体细胞体积大,数量少,膜黄体细胞体积小,数量多
D.由卵泡颗粒层和卵母细胞组成
E.黄体退化呈血体
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39、单项选择题 阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是()
A.膨出阴道前壁仍位于阴道内
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.阴道前壁完全膨出于阴道口外
D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.膨出的膀胱位于阴道内
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40、单项选择题 脐带含有()
A.一条脐动脉和一条脐静脉
B.二条脐动脉和一条脐静脉
C.二条脐动脉和二条脐静脉
D.一条脐动脉和二条脐静脉
E.只有一条脐静脉
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41、单项选择题 分化泌尿生殖系统的大部分器官的部分是()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.上胚层
E.下胚层
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42、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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43、单项选择题 有尿道球腺排泄管开口的是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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44、单项选择题
母儿间CO2的扩散方式是()
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动运输
D.被动运输
E.滤过
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45、单项选择题 骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,两侧壁直,出口宽,两侧坐骨棘间径≥10cm,下列骨盆正确的是()
A.女性型骨盆
B.男性型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
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46、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.宫内节育器下移
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47、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()
A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的
B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵
C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法
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48、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况有()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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49、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括()
A.选用适当的抗生素控制呼吸道感染
B.使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛
C.胸部物理治疗改善排痰和支气管引流
D.戒烟
E.以上均正确
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50、单项选择题 新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()
A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B6
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安
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51、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()
A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.腰硬联合阻滞
D.局麻
E.全身麻醉
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52、单项选择题 仅男性患病的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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53、单项选择题 巨大儿的定义,正确的是()
A.胎儿体重达到或超过3900g者,称巨大胎儿
B.胎儿体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿
C.胎儿体重达到或超过4500g者,称巨大胎儿
D.胎儿体重达到或超过4100g者,称巨大胎儿
E.胎儿体重达到或超过3800g者,称巨大胎儿
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54、单项选择题 尿道最长的一段是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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55、多项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×109/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
G.控制感染后行清宫术
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56、单项选择题 在FSH作用下,排卵前卵泡的颗粒细胞内出现了()
A.雌激素受体
B.孕激素受体
C.LH及PRL受体
D.雌激素及LH受体
E.雌激素及PRL受体
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57、单项选择题 精囊是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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58、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()
A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象
B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊
C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞
D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁
E.1个月内不做过重的体力劳动
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59、单项选择题
患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。
患者麻醉前用药不宜选择()
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.咪达唑仑
D.地西泮
E.甲氧氯普安
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60、单项选择题 男性尿道,描述不正确的是()
A.前列腺部和膜部称为后尿道
B.前列腺部管腔最宽
C.尿道膜部最短
D.尿道内口最狭窄
E.耻骨下弯固定
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61、单项选择题 出现围绝经期症状最根本的原因是()
A.精神心理因素
B.个体差异
C.环境影响
D.血管舒缩功能异常
E.雌激素水平低下
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62、单项选择题
上皮性卵巢癌的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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63、单项选择题
18-三体综合征属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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64、单项选择题 关于透明带,正确的是()
A.透明带的蛋白是次级卵母细胞和、卵泡细胞共同分泌形成
B.在卵子与精子的识别和特异性结合中起重要作用
C.卵母细胞形成的微绒毛不能进入透明带内
D.卵泡闭锁时,透明带不会变化
E.有利于卵泡细胞获取营养
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65、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是()
A.头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天
B.大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天
C.头孢曲松500mg,1次/日,肌注
D.头孢曲松钠250mg,单次肌注
E.多西环素200mg,2次/日,连续3天
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66、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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67、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是()
A.睾丸下降固定术
B.观察等待
C.内分泌治疗
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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68、单项选择题 用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则()
A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分
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69、单项选择题 既往异位妊娠史的妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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70、单项选择题 下列属于染色体病的是()
A.马方综合征
B.进行性肌营养不良
C.克氏综合征
D.先天性心脏病
E.血友病
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71、单项选择题 孕妇自觉胎动的孕周是()
A.6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.3~16周
E.18~20周
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72、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》由中华人民共和国国务院第309号令于何时公布()
A.2000年6月13日
B.2000年10月1日
C.2001年6月13日
D.2001年10月1日
E.2004年12月10日
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73、单项选择题 女学生,17岁,左下腹手拳大肿物,活动性差,生长迅速,腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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74、单项选择题 下列说法正确的是()
A.小阴唇表面光滑无阴毛,不含皮脂腺
B.大阴唇内侧面湿润有阴毛,含有皮脂腺
C.阴蒂感觉神经末梢较少
D.前庭大腺分泌物黏稠,有润滑阴道口的作用
E.前庭球位于处女膜与尿道口之间的皮下
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75、单项选择题 持续性出血、色鲜红,伴有腹痛,缝合后即可止血,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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76、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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77、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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78、单项选择题 迅速将残留组织物清除即可止血,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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79、单项选择题 尖锐湿疣的潜伏期平均为()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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80、单项选择题 静脉麻醉的优点不包括()
A.麻醉诱导速度快
B.诱导平稳,患者舒适
C.对呼吸道无刺激
D.对环境无污染
E.对循环无干扰
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81、单项选择题 关于阴道的说法正确的是()
A.阴道前壁较后壁长
B.阴道壁富于静脉丛,局部易出血或形成血肿
C.子宫直肠凹有积液时,可经阴道侧穹隆穿刺或引流
D.阴道伸展性较差
E.阴道口位于阴道前庭前部
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82、单项选择题 子宫颈内口部分由胎盘组织覆盖,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
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83、单项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术
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84、单项选择题 下列有关围绝经期临床表现说法不正确的是()
A.围绝经期早期阶段可出现月经失调、周期缩短、月经延期等
B.围绝经期早期阶段常伴发骨质疏松及老年痴呆症
C.围绝经期妇女雌激素处于一种波动时期,不同阶段临床表现不同
D.围绝经期失去周期性排卵的规律性,或不排卵
E.围绝经期患者可出现情绪障碍
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85、单项选择题 女性,30岁,早孕拟行人工流产。近3天出现阴道分泌物增多伴外阴瘙痒等不适,查体:外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致,首选的辅助检查是()
A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查
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86、单项选择题 孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()
A.先兆临产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆流产
E.生理性宫缩
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87、单项选择题 患者宫颈活检为CINⅢ累及腺体,进一步应行()
A.宫颈冷刀锥切术
B.全子宫切除术
C.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.阴式广泛宫颈切除术
E.PET-CT
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88、单项选择题 女性,28岁,1年前剖宫产1男婴,术后5个月转经,术后7个月月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉不到IUD,透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
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89、单项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
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90、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
如该患者诊断为重型病毒性肝炎,给予口服抗生素的主要目的是()
A.控制肝炎发展
B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
E.预防肝性脑病
F.抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成
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91、单项选择题 前置胎盘孕期腹部检查所见,正确的是()
A.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
E.子宫强直收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
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92、单项选择题 腰麻最常见的并发症是()
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
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93、单项选择题 关于生精细胞错误的是()
A.精子
B.精子细胞
C.精母细胞
D.精原细胞
E.支持细胞
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94、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:术后病理回报:子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,弥漫型,浸润肌壁超过1/2,宫颈未见癌侵及,盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
G.Ⅲb
H.Ⅲc
I.Ⅳa
J.Ⅳb
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95、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。不需进行哪项检查()
A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查
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96、单项选择题
26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.节育器异位
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97、单项选择题 透明带最早出现于()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.排卵时
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98、单项选择题 休克的一般紧急治疗包括()
A.处理引起休克的原发病,如创伤制动、大出血止血等
B.吸氧,保持呼吸道通畅
C.保暖
D.尽早建立静脉通路
E.以上均正确
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99、单项选择题 患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。此病最常见的病理类型是()
A.精原细胞瘤
B.胚胎细胞癌
C.胚胎瘤
D.绒毛膜癌
E.混合瘤
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100、单项选择题 应建议暂缓结婚的是()
A.三代以内旁系血亲
B.严重遗传性疾病
C.卵巢早衰
D.三代以内直系血亲
E.传染病在传染期内
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101、单项选择题 妊娠特异性蛋白()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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102、单项选择题 精索内不含()
A.射精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.鞘韧带
E.神经、淋巴管
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103、单项选择题 关于手术人员的准备,下面描述错误的是()
A.手术人员进入手术室要更换清洁鞋和衣裤,戴好帽子和口罩
B.手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,不能消灭藏在皮肤深处的细菌
C.手臂消毒后还要戴消毒橡胶手套、穿无菌手术衣
D.新型消毒剂使消毒过程简化,可以不进行消毒前的皮肤清洁步骤
E.手皮肤有破损时,不能参加手术
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104、单项选择题 放射冠()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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105、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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106、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.双子宫
B.纵隔子宫
C.双角子宫
D.残角子宫
E.鞍形子宫
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107、单项选择题 月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()
A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右
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108、单项选择题 关于骨盆测量的正常值,正确的是()
A.对角径10~11cm
B.坐骨结节间径8cm
C.坐骨切迹<2指
D.耻骨弓角度90°
E.骨盆倾斜度80°
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109、单项选择题 HIV的传播途径中,单次暴露传染概率最高的是()
A.性接触传播
B.静脉注射
C.输血
D.接触性污染
E.经产道分娩
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110、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()
A.阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌
B.血常规检查
C.宫颈细胞学检查
D.血性六项测定
E.B型超声检查
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111、单项选择题 检查精液禁欲时间应为()
A.<24小时
B.1~2天
C.2~7天
D.7~10天
E.2周
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112、单项选择题 双侧副中肾管发育不全所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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113、单项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×109/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()
A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.弥漫性腹膜炎
E.败血症
F.脓毒败血症
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114、单项选择题 以下提示成人男子睾丸功能不良的是()
A.睾丸体积小于15ml
B.睾丸体积小于12ml
C.睾丸体积小于10ml
D.睾丸体积小于8ml
E.睾丸体积小于18ml
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115、单项选择题 妊娠子宫底高度错误的是()
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
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116、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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117、单项选择题 双侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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118、单项选择题 女性,30岁,已有一女,现剖宫产术后6月,正在哺乳,既往月经正常,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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119、单项选择题 淋病首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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120、单项选择题 固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成()
A.盘隔
B.蜕膜板
C.胎盘小叶
D.绒毛膜干
E.胎盘
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121、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别()
A.组织学检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.血中HCG的水平
D.子宫大小的程度
E.阴道流血的时间
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122、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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123、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,即可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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124、单项选择题 生殖器疱疹感染诊断的金标准是()
A.细胞学检查
B.病毒分离培养
C.病毒抗原检测
D.核酸检测
E.血清学抗体检查
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125、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若检查发现HSIL,且HPV(+),下一步为明确诊断应做的检查是()
A.碘试验
B.宫颈多点活组织检查
C.阴道镜检查+宫颈活组织检查
D.宫腔镜检查
E.宫颈锥切术
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126、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
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127、单项选择题 日期计算法计算的安全期正确的是()
A.预算排卵日的前5天
B.预算排卵日的前4天
C.预算排卵日的前1天
D.预算排卵日的后4天
E.预算排卵日的后5天
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128、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为()
A.腹腔镜检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.膀胱镜
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129、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。如果该妇女的丈夫为乙型肝炎携带者,则最适宜的避孕方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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130、单项选择题
初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
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131、单项选择题 阴道分泌物稠厚豆渣样,伴外阴奇痒,检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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132、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是()
A.尿道扩张术
B.尿道内切开
C.尿道套入
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.尿道瘢痕切除对端吻合
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133、单项选择题 妊娠期呼吸系统变化正确的是()
A.肺活量增加
B.呼吸次数增加甚至达20~40次/分
C.残气量下降、每分钟通气量增加
D.母体血内氧气及二氧化碳分压均增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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134、多项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()
A.胸部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
F.盆腔核磁检查
G.血CA125检查
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135、单项选择题 国产1号避孕药的成分()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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136、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,宫缩频发,持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是()
A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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137、单项选择题
女,32岁,G2P1,孕5个月行中期引产术,术后第5天右下腹痛就诊,阴道出血少于月经量,妇科检查子宫及双附件压痛,血常规WBC13.7×109/L,T38.3℃,最大的可能是()
A.子宫复旧不良
B.盆腔感染
C.胎盘胎膜残留
D.阑尾炎
E.宫腔积血
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138、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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139、单项选择题 属于X-连锁隐性遗传病的是()
A.成骨发育不全
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
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140、单项选择题 小阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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141、单项选择题 含油污水中的分散油直径为()。
A、0.1~10μL
B、10~100μL
C、小于0.1μL
D、大于10μL
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142、单项选择题 女性,28岁,既往生殖器疱疹病史1年,治疗后症状消失。现无症状,关于其进一步治疗,正确的是()
A.即使无症状仍需药物治疗
B.局部外用药物优于系统给药
C.全身用药能消除潜伏感染
D.若出现复发表现应在前驱症状出现24小时内开始治疗
E.若妊娠剖宫产可避免新生儿感染
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143、单项选择题 为抑制术中手术牵拉造成的迷走神经反射,麻醉前用药可给予()
A.地西泮
B.阿托品
C.咪达唑仑
D.东莨菪碱
E.吗啡
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144、单项选择题 与输送精子无关的结构是()
A.睾丸输出小管
B.射精管
C.附睾管
D.输精管
E.精囊排泄管
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145、单项选择题 确诊为子宫切口妊娠处理正确的是()
A.予保胎治疗
B.住院严密监测
C.门诊腹痛随诊
D.及早终止妊娠
E.门诊出血随诊
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146、单项选择题 女性,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(-),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,无举痛,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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147、单项选择题 月经期子宫内膜的特点是()
A.雌激素和孕激素急剧下降,小静脉持续性收缩,突然短暂扩张,毛细血管破裂出血
B.子宫内膜腺上皮胞浆内出现大量糖原、脂滴
C.雌激素和孕激素急剧下降,螺旋小动脉持续性收缩,突然短暂扩张,毛细血管破裂出血
D.子宫腺体大量分泌至月经血中
E.子宫内膜萎缩
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148、单项选择题 初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是()
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.剖宫产术
D.缩宫素静点
E.安定10mg静推
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149、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
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150、单项选择题 48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。该病人诊断性刮宫病理为子宫内膜单纯性增生,止血后调整周期宜选用的方法是()
A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.克罗米芬治疗
D.短效口服避孕药
E.尿促性腺激素
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151、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()
A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
E.皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次
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152、单项选择题 人工流产综合征发生的主要原因是()
A.患者精神高度紧张
B.患者原有心脏疾病
C.手术操作时间过长
D.术中出血过多
E.手术刺激引起迷走神经反应
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153、单项选择题 关于勃起功能障碍分类正确的是()
A.心理性、器质性和混合性
B.心理性和器质性
C.心理性和药物性
D.药物性和器质性
E.心理性、药物性和器质性
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154、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为S°,血压120/90mmHg,尿蛋白(+/-),无自觉症状。此时恰当诊断应是()
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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155、单项选择题 精子生成的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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156、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
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157、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合
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158、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
以下处理为适当的是()
A.不宜妊娠,立即终止妊娠
B.可以继续妊娠,加强监护
C.适当减少活动量
D.适当活动,加强心脏耐受性
E.必要时吸氧
F.必要时利尿、强心、扩血管治疗
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159、单项选择题 关于月经周期中宫颈黏液的变化,下列各项正确的是()
A.排卵前后分泌黏液少,黏稠度高
B.排卵前后分泌黏液多,黏稠度高
C.排卵前后分泌黏液多,黏稠度低
D.其他时间分泌量多,黏稠度低
E.其他时间分泌量少,黏稠度低
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160、单项选择题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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161、单项选择题 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列各项最不易损伤输尿管的是()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
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162、单项选择题
女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()
A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C.置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D.宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E.术后给予抗生素
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163、单项选择题 双胎妊娠出现双胎输血综合征,供血儿出现的异常情况包括()
A.血量增多
B.胎儿水肿
C.肝肾增大
D.羊水过少
E.心脏肥大
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164、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法
B.哺乳期产后6月可选用单纯孕激素皮下埋植
C.已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术
D.既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器
E.对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜IUD,但可选皮下埋植
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165、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
为进一步明确诊断,需要做的检查有()
A.血常规检查
B.血HCG测定
C.妇科超声
D.心电图
E.后穹隆穿刺
F.肝肾功能
G.宫腔镜
H.腹腔镜
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166、单项选择题 有排卵的正常月经周期的体温曲线为()
A.不规则曲线
B.单相曲线
C.双相曲线
D.正旋曲线
E.对数曲线
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167、单项选择题 关于阴道结构,正确的是()
A.黏膜形成许多纵行皱襞
B.阴道上皮随月经周期而变化
C.阴道壁由黏膜、肌层组成
D.阴道黏膜固有层含有丰富的腺体
E.阴道前壁较后壁长
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168、单项选择题 排卵后宫颈黏液拉丝度为()
A.1~2cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm
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169、单项选择题 女性,25岁,多性伴,早孕拟行人工流产。近3日出现尿频、尿急、尿痛,查体见尿道口红肿、溢脓,挤压尿道有脓性分泌物溢出。以下诊断中,最可能的是()
A.艾滋病
B.二期梅毒
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性非衣原体性尿道炎
E.生殖器疱疹
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170、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()
A.性接触传播
B.静脉注射吸毒
C.输血
D.间接接触传播
E.母婴传播
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171、单项选择题 脊柱裂属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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172、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例恰当的手术术式是()
A.阴道前壁修补术
B.经腹子宫全切术
C.Manchester手术
D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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173、单项选择题 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是()
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
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174、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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175、单项选择题 关于精子发生和成熟错误的描述()
A.在精曲小管中增殖
B.必须在附睾中成熟获得向前运动能力
C.受到间质细胞分泌的激素影响
D.在女性生殖道内获能
E.在精囊腺内贮存
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176、单项选择题 诊断卵巢上皮性癌的肿瘤标记物为()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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177、单项选择题 在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()
A.心率达120次/分
B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.心律失常,有期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
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178、单项选择题 LGJ-95型导线使用钳压接续管接续时,钳压坑数为()个。
A、10;
B、14;
C、20;
D、24。
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179、单项选择题 长效口服避孕药服用的最适宜时间()
A.每天任何时候均可
B.每天早晨起床后
C.每天早饭前
D.每天早饭后
E.每天午饭后
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180、单项选择题 胎盘分泌的是()
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.睾酮
E.雄烯二酮
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181、单项选择题 供精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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182、单项选择题 睾丸实质的表面有三层膜,由表及里依次是()
A.白膜、鞘膜、血管膜
B.精索外筋膜、血管膜、精索内筋膜
C.精索内筋膜、鞘膜、白膜
D.鞘膜、白膜、血管膜
E.精索内筋膜、白膜、血管膜
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183、单项选择题 附睾的生理功能不包括()
A.精子的成熟、储运
B.附睾液的吸收、分泌和加工
C.血-附睾屏障
D.产生精子
E.精子的衰变处理
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184、单项选择题 有关阴囊的描述,不正确的是()
A.位于阴茎根与会阴之间
B.肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C.阴囊为-皮肤囊袋
D.分为左右两部
E.阴囊壁由皮肤和肉膜组成
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185、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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186、单项选择题 阿托品作为麻醉前用药的目的是()
A.提高患者痛阈
B.消除患者紧张
C.抑制呼吸道腺体分泌,抑制迷走神经反射
D.减少麻醉药用量
E.对不良刺激产生遗忘作用
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187、单项选择题 临床手术中,作为输卵管识别标志的解剖结构是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
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188、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.淋病
B.非淋菌性非衣原体性尿道炎
C.阴道炎
D.梅毒
E.艾滋病
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189、单项选择题
初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。
如确诊为妊娠期糖尿病,首选的治疗方法为()
A.糖尿病饮食,适当运动
B.胰岛素治疗
C.口服磺脲类降血糖药物
D.孕期葡萄糖需求增加,故无需治疗
E.口服双胍类降血糖药物
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190、单项选择题 女性,26岁,阴道分泌物增多5天。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口红肿。性伴有衣原体感染。故为确诊是否为衣原体感染,实验室检查中特异性最高的是()
A.分泌物涂片显微镜检查
B.直接免疫荧光法
C.酶联免疫吸附试验
D.病原体培养
E.快速免疫试验
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191、单项选择题 下列哪一项不是进行遗传咨询的指征()
A.35岁以上的孕妇
B.孕期服用药物
C.曾生育过异常患儿的父母
D.孕期接受多次B型超声检查的孕妇
E.有多次自然流产史的夫妇
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192、单项选择题 女性,38岁,发现子宫肌瘤2年,现B型超声提示子宫颈峡部肌瘤约5cm×4cm×4cm,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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193、单项选择题 雌二醇随尿排出体外的形式是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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194、单项选择题 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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195、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。关于吉妮宫内节育器,下列正确的是()
A.一种新型宫内节育器,铜的表面积为380mm
B.吉妮IUD无支架,是将5个铜套串联在一根尼龙丝上
C.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落
E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层
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196、单项选择题 某妇女24岁,已婚,平素月经规律,30天一次,现月经过期10天应疑为()
A.早期妊娠
B.闭经
C.月经失调
D.垂体肿瘤
E.以上都不正确
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197、单项选择题 精子成熟的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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198、单项选择题 下列局麻药较易出现过敏反应的是()
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.左旋布比卡因
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199、单项选择题 成熟卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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200、单项选择题 对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()
A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位
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201、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口位于阴道口内
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于道口外
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202、单项选择题 精囊分泌液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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203、单项选择题 羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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204、单项选择题
30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。
此时可诊断为()
A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形
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205、单项选择题 输精管结扎术后3个月,手术部位发生疼痛性结节,性兴奋或射精时加重,该绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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206、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
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207、单项选择题 卵巢过度刺激综合征的病理生理变化应除外()
A.毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致胸腹水
B.血液浓缩,有效血容量降低
C.血液呈稀释状态
D.肾灌流量减少,导致尿量减少
E.水、电解质与酸碱平衡失调
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208、单项选择题 绝经后相关疾病说法正确的是()
A.萎缩性尿道炎给予抗生素治疗
B.老年性阴道炎特点是阴道黏膜充血,黏膜下出血点,pH升高,局部补充雌激素可改善
C.骨质疏松无需防治
D.子宫脱垂必须手术治疗
E.绝经后出现明显抑郁,只需补充雌激素,不可使用抗抑郁药物
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209、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A.加深麻醉并增加吸入氧浓度
B.缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C.吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇
D.给予静脉皮质激素、氨茶碱
E.以上均正确
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210、单项选择题 次级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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211、单项选择题 男性雄激素主要产生于()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.精子
E.肾上腺皮质细胞
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212、单项选择题 宫内孕8周,出血量少,轻微下腹痛,无组织物排出,宫颈口闭,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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213、单项选择题
患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。
若检查发现宫腔吸片可见肿瘤细胞,但分段诊刮未见肿瘤细胞,血CA125126U/ml,E2<10pg/ml,则首先诊断为()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜结核
C.左卵巢子宫内膜异位症
D.左输卵管癌
E.左卵巢内分泌功能肿瘤
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214、单项选择题 药物的制备过程和一次性医用敷料的灭菌多采用的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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215、单项选择题 人胎盘生乳素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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216、单项选择题 下列人群属于低骨量人群,需要定期监测骨量的是()
A.肥胖女性
B.初潮早女性
C.卵巢早衰女性
D.停经女性
E.月经失调
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217、单项选择题 非淋菌性非衣原体性尿道炎的病原体最常见的是()
A.大肠埃希菌
B.支原体
C.腺病毒
D.阴道毛滴虫
E.白假丝酵母菌
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218、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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219、单项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
F.前列腺损伤
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220、单项选择题 羊膜腔穿刺流产风险为()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.4%
E.5%
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221、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
以下诊断中可能的有()
A.阴道炎
B.黏液脓性宫颈炎
C.尖锐湿疣
D.炎性假疣
E.生殖器疱疹
F.梅毒
G.淋病
H.宫颈癌
I.外阴癌
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222、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()
A.B型超声检查
B.血HCG
C.血孕酮
D.血AFP
E.尿妊娠试验
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223、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5天
B.10天
C.14天
D.28天
E.8天
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224、单项选择题 关于月经的描述正确的是()
A.月经初潮是青春期来临最重要的标志
B.初潮出现在10岁以前,要考虑"性早熟"
C.月经血量大于50ml称为月经过多
D.月经停止日到下一次月经出血第1日的时间间隔为一个月经周期
E.月经多持续5~9天
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225、单项选择题 能够保证正常的单卵受精的机制是()
A.透明带反应
B.顶体反应
C.精卵识别
D.精卵膜融合
E.精卵核融合
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226、单项选择题 精子的尾()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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227、单项选择题 子宫较正常孕周大,无明显压迫症状,胎心遥远,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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228、单项选择题 有生育打算的正常育龄妇女备孕前补充叶酸的量应是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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229、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.脾破裂
D.宫外孕破裂
E.急性阑尾炎
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230、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。听诊胎心最可能位于()
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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231、单项选择题 骨盆出口横径是()
A.前矢状径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
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232、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
该患者术中可能出现的并发症有()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔
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233、单项选择题 女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()
A.安全期避孕法
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.男用避孕套
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234、单项选择题 关于多囊卵巢综合征体内激素变化,下述错误的是()
A.雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B.雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C.LH/FSH>2~3
D.约有50%~60%患者伴有高胰岛素血症
E.约有30%~50%患者伴有高泌乳素血症
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235、单项选择题 关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是()
A.孕卵着床后子宫内膜因受孕激素影响发生蜕膜变
B.妊娠后期子宫多有不同程度右旋
C.妊娠后期子宫底部增长最快
D.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变化,逐渐形成子宫下段
E.子宫的血流量不受宫缩的影响
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236、单项选择题 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于()
A.年龄在35岁以下,无生育要求者
B.年龄在30岁以下,要求生育者
C.年龄在45岁以下,无生育要求的重症者
D.年龄在45岁以上的重症患者
E.近绝经症状较重的患者
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237、单项选择题 无排卵性功血()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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238、单项选择题 女性,23岁,新婚,计划5年内不准备生育,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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239、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂的时间是()
A.排卵前
B.青春期
C.受精时
D.月经期
E.胚胎期
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240、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
下一步各项检查最有助于诊断的是()
A.尿妊娠试验
B.妇科B型超声
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.血常规
F.腹腔镜
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241、单项选择题 女性,68岁,绝经13年,腹胀、食欲减退2月,查体移动性浊音阳性,B型超声提示腹水,右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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242、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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243、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
与本病形成最相关的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.宫骶韧带
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244、单项选择题 B型超声下最早能够辨别胎儿性别的是在妊娠()
A.16周
B.18周
C.20周
D.22周
E.24周
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245、单项选择题 白化病的发生是由于()
A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响
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246、单项选择题 子宫内膜病变的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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247、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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248、单项选择题 胎儿镜检查的最佳时间是()
A.妊娠12周左右
B.妊娠16周左右
C.妊娠20周左右
D.妊娠28周左右
E.妊娠32周左右
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249、单项选择题 人胚的发生和早期发育是指()
A.受精卵形成至第6周末的胚发育过程
B.受精卵形成至第7周末的胚发育过程
C.受精卵形成至第8周末的胚发育过程
D.受精卵形成至第9周末的胚发育过程
E.受精卵形成至第10周末的胚发育过程
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250、单项选择题 妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是()
A.放置窥器前做
B.放置窥器前应使用润滑剂
C.窥器置入阴道暴露宫颈观察后做
D.在HPV检测后做
E.在双合诊检查后做
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251、单项选择题 子宫肌瘤的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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252、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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253、单项选择题 原始卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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254、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
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255、单项选择题 子宫病理收缩环是指()
A.子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升
B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升
D.宫缩时硬,子宫松弛时为软
E.常发生于孕期
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256、单项选择题 水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
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257、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
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258、单项选择题 孕足月羊水过多最常见的病因是()
A.臀位
B.双胎妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
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259、单项选择题 女性第二性征最先表现为()
A.骨盆增大
B.阴毛、腋毛出现
C.月经初潮
D.胸、肩、臀部皮下脂肪增多
E.乳房发育
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260、单项选择题 女,33岁,闭经4月,应用安宫黄体酮10mg/天×10天,停药后有月经来潮,说明该病人孕激素试验阳性的原因为()
A.卵巢功能衰退
B.子宫内膜对雌激素反应性降低
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.垂体功能减退
E.属Ⅱ度闭经
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261、单项选择题 滴虫性阴道炎的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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262、单项选择题 已有一个孩子的夫妇避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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263、单项选择题
女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。
阴道分泌物检查提示:pH5.4,可见大量基底旁细胞,上皮细胞散在,乳杆菌缺乏,见点状球菌,可能诊断为()
A.细菌性阴道病
B.萎缩性阴道炎
C.神经官能症
D.绝经综合征
E.衣原体感染
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264、单项选择题 原服用短效口服避孕药改服长效避孕药时,服用方法应为()
A.服完22片后的第5天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片
B.服完21片后的第2天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片。
C.服完21片后的第5日服第1片,第10日服第2片,以后每半个月服1片
D.服完21片后的第5日服第2片,以后每个月服1片
E.服完21片后的第7日服第1片,以后每1个月服1片
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265、单项选择题 在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要天数是()
A.14天左右
B.64天左右
C.30天左右
D.85天左右
E.无恒定时间,因人而异
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266、单项选择题 梅毒首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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267、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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268、单项选择题
28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
检查提示:尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规均未见异常,下列各项处理正确的是()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.诊断性刮宫
D.开腹探查术
E.宫腹腔镜切除囊肿
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269、单项选择题 关于睾丸的描述,正确的是()
A.位于阴囊内,属于外生殖器
B.其后缘有睾丸血管、神经出入
C.内有1~4条盘曲的精曲小管
D.精曲小管能产生精子和分泌男性激素
E.精曲小管属于输精管道
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270、单项选择题 负压吸宫术中发生子宫穿孔,下列不正确的是()
A.立即停止手术
B.尽快吸出胚胎组织,防止出血
C.内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术
D.给予缩宫素和抗生素
E.严密观察腹痛及阴道出血情况
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271、单项选择题 男性附属腺体包括()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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272、单项选择题 下丘脑分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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273、单项选择题 有性传播感染危险的夫妇避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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274、单项选择题 31岁妇女,原发性不孕5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影,附件为单侧,对侧肾脏缺如。最可能的诊断为()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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275、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
适合该妇女的避孕方法有()
A.皮下埋植
B.宫内节育器
C.长效口服避孕药
D.短效口服避孕药
E.紧急避孕药
F.输卵管绝育术
G.男用避孕套
H.体外排精
I.安全期
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276、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()
A.心率>108次/分
B.血压165/110mmHg
C.黄疸
D.肝大
E.肾区叩痛
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277、单项选择题 睾丸是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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278、单项选择题
女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。
追问病史既往行输卵管伞端切除绝育术,现拟行的手术方式为()
A.输卵管吻合术
B.输卵管造口术
C.输卵管宫角移植术
D.输卵管再造术
E.输卵管伞端成形术
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279、单项选择题 宫腔镜检查最适用于()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜结核
D.异常子宫出血
E.异位妊娠
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280、单项选择题 以下说法不正确的是()
A.提睾肌的舒缩可调节阴囊内的温度
B.提罩肌来自腹内斜肌、腹横肌
C.精索内筋膜为腹横筋膜的延续
D.睾丸鞘膜为腹膜的延续
E.精索外筋膜是腹外斜肌腱膜的延续
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281、单项选择题 32岁,避孕套破裂12小时,应采用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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282、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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283、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢卵泡膜细胞瘤
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284、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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285、单项选择题 国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg
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286、单项选择题 属于常染色体显性遗传病的是()
A.马方综合征
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
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287、单项选择题 宫颈癌的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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288、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.类癌
F.移行细胞癌
G.燕麦细胞癌
H.透明细胞癌
I.未分化癌
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289、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()
A.阴茎海绵体白膜折断
B.阴茎挫伤
C.阴茎截断
D.阴茎绞窄
E.阴茎皮肤撕脱
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290、单项选择题 漏斗骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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291、单项选择题
女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。
有关炔雌醇屈螺酮长期服用带来的非避孕益处错误的是()
A.可治疗经前紧张综合征
B.减少月经量,从而预防缺铁性贫血的发生
C.减少宫颈癌的发生
D.可缓解痛经
E.可降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病
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292、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可采取以下哪些处理措施()
A.胎心监护(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.重新估计胎儿体重
F.检查耻骨联合上方是否有压痛
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293、单项选择题
女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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294、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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295、单项选择题 仰卧位时,脊椎的最高点位于()
A.第3胸椎
B.第5胸椎
C.第2腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4骶椎
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296、单项选择题 前列腺液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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297、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药1年后要求停用,为避免月经失调应的处理是()
A.服最后一次药后,加服炔雌醇0.005mg/日,至下次月经前
B.服最后一次药后,加服安宫黄体酮4mg,每日2次,至下次月经前
C.服最后一次药后,加服炔雌醚1mg/日,至下次月经前
D.服最后一次药后,自月经的第5天开始口服复方短效避孕药,连服21天
E.停药后观察,出现症状对症治疗
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298、单项选择题 初产妇,孕35周,合并急性乙型肝炎,血ALT1020U/L,AST851U/L,患者出现烦躁不安,给予口服新霉素的目的是()
A.预防肠道感染
B.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.控制肝炎进展恶化
E.预防肝肾综合征的发生
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299、单项选择题 与子宫圆韧带协同维持子宫前倾的韧带为()
A.子宫阔韧带
B.子宫骶韧带
C.子宫主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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300、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血,出血量不多。宫底脐上四指,右骶前位,胎心138次/分。处理应()
A.立即行剖宫产术
B.牵引胎足压迫止血
C.缩宫素静脉滴注引产
D.行人工破膜
E.住院绝对卧床,应用宫缩抑制剂
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