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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合试题预测（每日一练）
2020-01-12 04:50:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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2、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

本例应诊断为（）

A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是


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3、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双测附件正常。男方精液检查正常。 本例应首先进行（）

A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影


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4、单项选择题  35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）

A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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5、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（）

A.自然破膜多发生在抬头进入骨盆上口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压


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6、单项选择题  药物避孕的机制不包括（）

A.抑制排卵
B.增加宫颈黏液黏稠度
C.使内膜增生不良
D.抑制精子获能
E.阻止精子与卵子结合


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7、单项选择题  初孕妇，38岁，妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿，何时可手术治疗（）

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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8、单项选择题  引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是（）

A.大肠杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧性链球菌
E.葡萄球菌


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9、单项选择题  经产妇，第一胎因头盆不称剖宫产，此次妊娠38周，已见红，骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外，余正常，肛查骨盆无明显异常，耻骨弓大于9000导致该患者难产的可能因素是（）

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.妇女型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.男子型骨盆


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10、单项选择题  重型胎盘早期剥离的并发症不包括（）

A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂
D.产后出血
E.急性肾衰竭


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11、单项选择题  关于绒癌治疗正确的是（）

A.手术为主，化疗为辅
B.化疗为主，手术放疗为辅
C.放疗为主，化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗，无须手术
E.手术时行子宫全切即可，不需放化疗


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12、单项选择题  胎盘早剥最严重的并发症为（）

A.弥散性血管内凝血（DIC.和凝血功能障碍
B.急性肾功能衰竭
C.子宫胎盘卒中
D.羊水栓塞
E.产后出血和感染


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13、单项选择题  关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）

A.两年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片


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14、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 妇科检查中最可能的发现是（）

A.子宫稍大，质软，宫口闭合
B.子宫稍大，质软，宫口松软
C.子宫稍大稍硬，不平感
D.子宫常大，附件区触及小囊性包块
E.子宫常大，双附件正常


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15、单项选择题  母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（）

A.哺乳前清洗乳头
B.哺乳后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头
D.让新生儿早吸吮、多吸吮母乳
E.保持正确吸吮母乳的姿势


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16、单项选择题  多胎妊娠并发症中常不包括哪项（）

A.先露异常
B.脐带脱垂
C.分娩功能障碍
D.头盆不称
E.产后出血


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17、单项选择题  女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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18、单项选择题  关于人工流产术注意事项，错误的是（）

A.仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理
B.术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压
D.术后在观察室休息2小时
E.术后2个月内禁盆浴及性生活


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19、单项选择题  有关双胎各项，下述哪项内容是正确的（）

A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时，有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔，是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿，可能出现大小显著不同
E.以上都不是


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20、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首先考虑的诊断可能是（）

A.月经不调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.正常早孕


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21、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用（）

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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22、单项选择题  关于胎盘早剥，下面说法不正确的是（）

A.主要病理变化是底蜕膜出血
B.从边缘剥离，血液流出为外出血
C.从中央剥离可造成隐性出血
D.隐性出血增多可发生子宫胎盘卒中
E.混合性出血是一种最轻的类型


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23、单项选择题  男人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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24、单项选择题  下面属于前置胎盘的典型临床表现是（）

A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关


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25、单项选择题  分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关（）

A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤


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26、单项选择题  来自髂内动脉前干的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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27、单项选择题  下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系（）

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆子宫破裂
D.羊水过多
E.巨大胎儿


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28、单项选择题  孕37周已诊断为先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂


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29、单项选择题  女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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30、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 预防措施不包括（）

A.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
B.保持情绪愉快
C.积极选用钙制品
D.增多产前检查次数
E.在妊娠晚期开展预测工作


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31、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病（）

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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32、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是（）

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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33、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 追问病史有重要价值的是（）

A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染，多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史


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34、单项选择题  宫颈原位癌属于（）

A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2


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35、单项选择题  对于糖尿病对妊娠的影响，下列哪项是错误的（）

A.孕期宫内死胎的发生率增高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠高血压疾病的概率增高
D.胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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36、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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37、单项选择题  关于急性盆腔炎，哪项不正确（）

A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛，伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化


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38、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理，下列哪项不正确（）

A.经吸O，改变体位不见好转，应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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39、单项选择题  关于子宫收缩乏力，不正确的是（）

A.产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因
B.协调性宫缩乏力宫缩规律，收缩力弱，持续时间短
C.高张性宫缩乏力可促使产程进展，胎先露下降，有利于分娩
D.低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力
E.产后应注意预防出血过多和感染


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40、单项选择题  慢性胎儿宫内窘迫的临床表现常不明显，可进行以下项目检查来检查，除外哪一项（）

A.胎心听取
B.雌三醇测定
C.胎盘生乳素测定
D.绒毛膜促性腺激素
E.以上都不是


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41、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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42、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 应进行下列哪项治疗措施（）

A.诊断性刮宫
B.黄体酮保胎
C.雌激素止血
D.抗炎止血药物
E.避孕药调经


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43、单项选择题  分娩梗阻，脐水平出现一环形凹陷，有压痛，可能为哪项（）

A.高张性宫缩乏力
B.低张性宫缩乏力
C.宫缩过强
D.狭窄环
E.病理缩复环


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44、单项选择题  32岁女性，自然产后3天，阴道出血不多，右下腹疼痛2天，今晨加剧，伴恶心下坠。检查体温37.8℃，下腹拒按，子宫略大而软，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。WBC3.5×10/L，中性0.9，Hb10g。最可能的诊断为（）

A.急性盆腔炎
B.盆腔脓肿
C.卵巢囊肿破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性阑尾炎


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45、单项选择题  胎儿生物物理评分，哪项正确（）

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分，满分为8分，表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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46、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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47、单项选择题  关于双胎妊娠分娩的处理，下列哪项正确（）

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿
C.第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
D.第二胎为横位，即行剖宫产
E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血


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48、单项选择题  下列哪项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状（）

A.潮热、盗汗
B.精神改变包括焦虑、紧张、烦躁
C.心悸
D.绝经后阴道流血
E.尿失禁


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49、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 经急症剖宫产后，腹部放置引流，此时不应进行的处置项目是（）

A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位，间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温


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50、单项选择题  尿瘘的主要症状是漏尿，关于漏尿的描述，下列哪项是错误的（）

A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天
B.术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D.单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E.膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘管迂回者可能在某种体位时不漏尿


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51、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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52、单项选择题  不宜在第二产程使用的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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53、单项选择题  下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是（）

A.潜伏期延长是宫口开大2～3cm到7～8cm的时间延长
B.加速期延缓是宫口开大6～7cm后，宫颈扩张速度<1cm/h
C.加速期产程停滞是宫口开大3～5cm后，宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，超过1小时尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、中骨盆狭窄等


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54、单项选择题  女性，32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA12580U／ml。最适合的治疗方法是（）

A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术


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55、单项选择题  女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是


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56、单项选择题  尖锐湿疣的病原体为（）

A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是


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57、单项选择题  停经后阴道流血开始较多，有组织物排出，后出血自行停止，妇科检查及B超未见异常，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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58、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.葡萄胎
E.功血


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59、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

以下采取的紧急措施中，哪项错误（）

A.加压给氧
B.输血输液
C.静注罂粟碱
D.给予地塞米松
E.立即切除子宫


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60、单项选择题  关于老年性阴道炎的描述。错误的是（）

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH增高
E.局部抵抗力降低


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61、单项选择题  27岁，孕0，因月经过期一周就诊。患者结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-），下列哪项是诊断妊娠的最早方法（）

A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验


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62、单项选择题  接产要领不包括下列哪项（）

A.无菌操作，保护会阴
B.协助胎头俯屈与仰伸
C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接生者充分合作
E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口


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63、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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64、单项选择题  26岁产妇，3天前因胎膜早破、产程延长以产钳分娩。现发热39℃，检查咽部轻度充血，乳腺胀满疼痛，宫底脐下一指，有压痛，恶露混浊，有异味。该病例最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎


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65、单项选择题  前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声波
D.放射性核素扫描
E.以上都不是


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66、单项选择题  孕妇最早自觉胎动时间为（）

A.孕16～18周
B.孕18～20周
C.孕20～21周
D.孕21～23周
E.孕23～24周


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67、单项选择题  初产妇，足月临产已18小时，胎心好，宫口扩张停滞已3小时，消毒下阴道检查宫口开大7cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，S+1，产瘤较大，骶骨平直，坐骨切迹2横指，坐骨棘突。请问此患者产程停滞根本原因是（）

A.入口狭窄
B.头盆不称
C.出口狭窄
D.中骨盆狭窄
E.枕后位


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68、单项选择题  妊娠24周末，正常子宫底应在（）

A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间


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69、单项选择题  平素月经规律，停经50天妊娠试验阳性，出现阴道少量出血，应首先考虑（）

A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产


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70、单项选择题  关于胎儿成熟度的判定，哪项错误（）

A.B超测定BPD>8.5cm
B.羊水卵磷脂／鞘磷脂比值>2
C.羊水肌酐值>176.8μmol／L
D.羊水胆红素类物质值<0.2
E.羊水含脂肪细胞出现率>20%


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71、单项选择题  宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（）

A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血


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72、单项选择题  如进行骨盆外测量得出口横径<8cm时，应进一步测量哪条径线（）

A.骶耻内径
B.骨盆下口前矢状径
C.骨盆下口后矢状径
D.粗隆间径
E.骶耻外径


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73、单项选择题  胎盘早剥的处理，常用的措施是（）

A.纠正休克，制止出血
B.初产妇重型尽快采取剖宫产
C.症状严重者，如胎儿已死也可行经阴道分娩
D.经阴道分娩时，不宜行人工破膜
E.吸氧、平卧位可使病情缓解


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74、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的（）

A.发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回奶


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75、单项选择题  宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）

A.左锁骨上淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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76、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 该病例的诊断应为（）

A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩


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77、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 为能正确处理，最重要的检查项目是（）

A.测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率


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78、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（）

A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产


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79、单项选择题  产后，心脏负担最重的时期是（）

A.产后24小时
B.产后饱餐可加重心脏负担
C.产后因口渴，饮大量流食可加重心脏负担
D.产后大量水钠排泄可加重心脏负担
E.子宫收缩增加回心血量可加重心脏负担


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80、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 为明确诊断，以下哪项辅助检查最快速、准确（）

A.尿妊娠试验
B.血hCG测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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81、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂


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82、单项选择题  儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种（）

A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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83、单项选择题  40岁妇女，不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑，外口松，宫口内含有3～4cm红色实性肿物，质地硬，表面光滑。最适宜的处理是（）

A.开腹切除子宫
B.经阴道肿物切除
C.经阴道肿物活检
D.止血抗感染治疗
E.分段诊刮术


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84、单项选择题  对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠


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85、单项选择题  子宫性闭经的诊断，下面说法正确的是（）

A.单纯雌激素试验阳性
B.单纯孕激素试验阳性
C.雌、孕激素序贯疗法有撤药性出血
D.雌、孕激素序贯疗法无撤药性出血
E.促性腺激素试验有子宫出血


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86、单项选择题  汇入髂内静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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87、单项选择题  女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


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88、单项选择题  关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）

A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性


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89、单项选择题  关于诊断性刮宫，哪项正确（）

A.因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物


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90、单项选择题  正常的阴道菌群中占优势的是（）

A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌


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91、单项选择题  计算预产期最常用的可靠的依据是（）

A.末次月经
B.早孕反应
C.胎动日期
D.基础体温
E.早孕期妇科检查


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92、单项选择题  18岁以上成年人既往血压在130／85mmHg以下者，检查血压的频率是（）

A.1次／年
B.1次／2年
C.1次／3年
D.1次／1～2年
E.1次／1～3年


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93、单项选择题  关于脐带的说法正确的是（）

A.足月妊娠脐带长度一般为60~70cm
B.脐带长度小于20cm为脐带过短
C.脐带长度大于90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多


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94、单项选择题  汇入下腔静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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95、单项选择题  35岁妇女，早孕8周，发现先天性心脏病20年，目前能从事办公室工作。患者来进行早孕检查和咨询，如果你接待这位孕妇，应告诉她下列哪项情况不可继续妊娠（）

A.严重心律失常
B.心脏病史>10年
C.年龄30岁以上
D.心功能Ⅱ级
E.先心病手术后


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96、单项选择题  35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。 为尽快明确诊断，应首选下述哪项辅助检查（）

A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.凝血功能


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97、单项选择题  32岁妇女，G2P1,月经正常，最近诊为乳腺增生，最好的避孕芳法是（）

A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳


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98、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，下述哪项不对（）

A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol／L，可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml／24h，应慎用
E.一旦出现中毒反应，给予葡萄糖酸钙缓慢推注


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99、单项选择题  26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。 为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是（）

A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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100、单项选择题  初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）

A.密切观察产程
B.给予哌替啶
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产


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101、单项选择题  初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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102、单项选择题  下列哪项不能诊断为重型胎盘早剥（）

A.妊娠高血压疾病病人血压可在正常范围
B.产妇面色苍白
C.内出血量少
D.失血程度与外出血成正比
E.以上都不是


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103、单项选择题  子宫肌瘤最为常见的症状为（）

A.月经改变
B.白带增多
C.下腹包块
D.腰酸下坠
E.不孕或流产


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104、单项选择题  胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合（）

A.羊齿状结晶
B.椭圆体
C.胎脂
D.毳毛
E.以上都不是


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105、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是（）

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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106、单项选择题  单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在（）

A.桑椹期前
B.囊胚期
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是


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107、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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108、单项选择题  胎产式是指（）

A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对


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109、单项选择题  下列哪项不适宜选择口服复方避孕药（）

A.月经过多
B.阴道炎
C.附件炎
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症


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110、单项选择题  高热、腹痛。盆腔检查子宫压痛（+），宫旁组织增厚，压痛（+）。可能诊断为（）

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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111、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是（）

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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112、单项选择题  对于过期妊娠的产时处理，哪项错误（）

A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物


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113、单项选择题  下列对卵巢肿瘤的辅助诊断，哪项没有意义（）

A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定


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114、单项选择题  经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11x10/L，中性0.75，最可能的诊断是（）

A.产后子宫内膜炎
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌炎


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115、单项选择题  关于药物流产，哪项错误（）

A.适用于终止49天内的早孕
B.适用于具有人工流产高危因素者
C.适用于正常宫内妊娠并经B超确认
D.米非司酮配伍米索前列醇，成功率>90%
E.方便有效，可自行在家服药观察


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116、单项选择题  32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种（）

A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素


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117、单项选择题  巨大胎儿的产生与下列哪项无关（）

A.双亲高大，特别是母亲
B.多产妇
C.母亲有糖尿病
D.Rh因子血型不合
E.过期妊娠


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118、单项选择题  关于卵巢的解剖，哪项错误（）

A.卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C.卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D.卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E.卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门


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119、单项选择题  对于死胎的描述，哪项正确（）

A.妊娠24周后胎儿死于子宫内，称为死胎
B.胎儿在产程中死亡称为死产，亦属死胎
C.胎儿死亡后约80%在1周内自然分娩
D.对于死胎的引产不宜应用依沙吖啶
E.若出现凝血功能障碍，应立即引产


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120、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌


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121、单项选择题  女．25岁，月经不规则，特别是经期长，基础体温双相，下降缓慢，为明确诊断，刮官最好安排在（）

A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天


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122、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据是（）

A.典型病史
B.B型超声波检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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123、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查项目是（）

A.血红蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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124、单项选择题  下列哪项不是导致早产的原因（）

A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠


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125、单项选择题  输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应，是由哪些激素过度刺激形成的（）

A.β-HCG，孕酮
B.HPL，β-HCG
C.雌激素，孕激素
D.雌激素，β-HCG
E.FSH，HPL


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126、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 此时最恰当的处理应是（）

A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药，等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.穿颅术结束分娩


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127、单项选择题  下述各项中，哪项是错误的（）

A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩，一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时，由于子宫过度伸展，容易过期妊娠
E.以上都不是


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128、单项选择题  双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩（）

A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位


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129、单项选择题  30岁产褥妇，现产后4日，急性腹痛伴发热2日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”，本例更符合实际的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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130、单项选择题  对羊水过多患者分娩的新生儿，应注意下列哪种情况（）

A.肺不张
B.先天性肺炎
C.先天性膈疝
D.先天性食管闭锁
E.胆红素脑病（核黄疸）


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131、单项选择题  孕妇28岁，妊娠2个月，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及预后是（）

A.在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B.及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生心力衰竭
E.孕期发生心力衰竭可能性增高


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132、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的（）

A.心脏代偿功能良好的孕妇，也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇，易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓


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133、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例的正确诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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134、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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135、单项选择题  异位妊娠的诊断，哪项最准确（）

A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超


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136、单项选择题  人工流产术后，不规则阴道出血15天，口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检：宫颈中糜，宫口松，少量出血，子宫稍大稍软，轻压痛，附件未及异常。应考虑下列哪项诊断（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良


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137、单项选择题  产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）

A.产后3～5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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138、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3．按F1-GO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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139、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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140、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A.绒毛滋养细胞侵入子宫肌层
B.黄素化囊肿
C.葡萄状物
D.阴道流血
E.肺部存在转移灶


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141、单项选择题  诊断葡萄胎最有价值的是（）

A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大，大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值


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142、单项选择题  与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是（）

A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频尿急尿痛
E.贫血


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143、单项选择题  关于慢性盆腔炎的治疗，以下不正确的是（）

A.对于存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗，一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是


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144、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈


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145、单项选择题  关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D.宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E.以上都不是


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146、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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147、单项选择题  女性，25岁，外阴疼痛一周，发热两天就诊，妇检：左侧小阴唇红肿，有触痛，并可触及一如鸽蛋大的肿物，有液波感，以下叙述正确的是（）

A.该患者可诊断为前庭大腺脓肿，并伴有全身症状
B.引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C.该炎症可反复急性发作，也可发展为前庭大腺囊肿
D.该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗
E.以上都不是


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148、单项选择题  我国定义，围生期是指（）

A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周


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149、单项选择题  关于细菌性阴道病以下不正确的是（）

A.细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B.只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C.它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D.细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E.以上都不是


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150、单项选择题  关于子宫峡部，哪项错误（）

A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.其上端是组织学内口，下端是解剖学内口
C.子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜
D.非孕期长约1cm，妊娠晚期可达7～10cm，形成子宫下段
E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化


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151、单项选择题  关于经前紧张综合征，下列哪一项是不正确的（）

A.所有妇女都有症状，但严重者占40%
B.症状可包括乳房不适，体重增加和头痛等
C.5%的妇女有严重症状
D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E.所有妇女中40%有症状，通常是轻度


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152、单项选择题  28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6℃和39℃，宫体压痛不明显。 本例不恰当的诊断应是（）

A.胎膜早破
B.会阴切开伤口感染
C.产褥病率
D.产褥感染
E.足月顺产


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153、单项选择题  关于外阴、阴道炎的说法错误的是（）

A.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长
B.阴道内菌群在机体免疫力低下时可以形成条件致病菌
C.老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道黏膜变薄
D.非孕妇女阴道中可有念珠菌和支原体寄生
E.以上都不是


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154、单项选择题  关于正常初产妇的产程规律，哪项错误（）

A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1～2小时
E.第三产程不超过30分钟


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155、单项选择题  输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）

A.要求保留生育功能
B.无输卵管破裂证据
C.无明显内出血
D.输卵管包块<4cm
E.血β-hCG<5000U／L


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156、单项选择题  28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）

A.产程开始用抗生素至产后一周
B.第一产程给予镇静剂
C.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D.产后禁止静注缩宫素
E.不宜哺乳，不宜再次妊娠


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157、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.活组织检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中HCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短


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158、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是（）

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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159、单项选择题  异位妊娠期待疗法，不适于哪种情况（）

A.疼痛轻微，外出血少
B.随诊方便可靠
C.无明显内出血证据
D.输卵管包块4～5cm
E.血β-hCG>800U／L


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160、单项选择题  下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释（）

A.心尖区及肺动脉瓣柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度的气短、气喘
D.下肢水肿，卧床后消退
E.心浊音界轻微扩大


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161、单项选择题  28岁初孕妇，平素月经（4～5）天/（28～29）天，末次月经为2月12日，停经40多天来院检查，尿妊娠试验阳性，下列分析哪项错误（）

A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日


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162、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 最重要的辅助检查项目是（）

A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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163、单项选择题  女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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164、单项选择题  关于输卵管炎，哪项正确（）

A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水
C.输卵管积水多为双侧，与周围组织紧密粘连
D.输卵管积水的液体由管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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165、单项选择题  35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。 若检查提示胎儿存活，对其处理应首先选择哪项（）

A.静滴硫酸镁治疗
B.肌注镇静剂治疗
C.立即人工破膜尽快分娩
D.立即剖宫产终止妊娠
E.治疗24小时后行剖宫产


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166、单项选择题  女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.吸宫不全
C.功能失调性子宫出血
D.绒毛膜癌
E.子宫内膜癌


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167、单项选择题  判断有无排卵的检查不包括（）

A.性激素测定
B.基础体温测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道分泌物检查


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168、单项选择题  经期腹痛，发热，检查子宫右后方可及囊实性包块，不活动，有压痛。拟诊为（）

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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169、单项选择题  下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用（）

A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套


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170、单项选择题  29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查（）

A.盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.血hCG测定
E.血黄体酮测定


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171、单项选择题  经产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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172、单项选择题  初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。 为进一步诊治，急需进行哪项必要的检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.凝血功能
D.B超检查
E.胎心监护


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173、单项选择题  25岁子痫前期患者，孕35周，静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次／分，膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理（）

A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧


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174、单项选择题  停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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175、单项选择题  关于妊娠合并病毒性肝炎以下错误的是（）

A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.肝炎发生于妊娠早期，胎儿畸形的，发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.妊娠晚期，肝炎的诊断比非孕期困难


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176、单项选择题  某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时，较疲乏。骨盆外测量23-26-20-8.5，估胎重3200g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40~50s/3min，中等强度，采取以下何项措施（）

A.等待自然分娩
B.静点缩宫素
C.人工破膜
D.人工破膜加缩宫素点滴
E.肌注哌替啶


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177、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 不受累的器官是（）

A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾


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178、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑


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179、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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180、单项选择题  首次产前检查在何时进行最为合适（）

A.妊娠早期
B.妊娠6周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E.妊娠28周以后


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181、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱是（）

A.加强营养，适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验


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182、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 止血后，为解决不孕问题，应首选下列哪项治疗措施（）

A.雌孕激素序贯治疗
B.氯米芬促排卵
C.溴隐亭促排卵
D.人工授精
E.IVF-ET


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183、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 本病例的诊断应是（）

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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184、单项选择题  初产妇妊娠40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50s/2-3min．产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产


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185、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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186、单项选择题  对于胎盘早剥并发症的处理，哪项错误（）

A.出现DIC，必须迅速终止妊娠
B.积极纠正DIC后再终止妊娠
C.DIC高凝阶段及早应用肝素
D.输新鲜血对补充血容量或凝血因子均有效
E.若子宫出血不能控制，应行子宫次全切术


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187、单项选择题  关于妊娠滋养细胞肿瘤正确的是（）

A.侵袭性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绝经后再不发生绒毛膜癌


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188、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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189、单项选择题  在正常月经周期时，取子宫内膜检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的（）

A.7～9d
B.11～12d
C.13～15d
D.17～19d
E.27~28d


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190、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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191、单项选择题  下列哪项属于卵巢性闭经（）

A.阿谢曼（Asherman）综合征
B.希恩（Sheehan）综合征
C.特纳（Turner）综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征


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192、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 本例最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎


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193、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对其妊娠的描述，下列哪项正确（）

A.推算排卵日约为4月14日
B.推算排卵日约为4月20日
C.预产期为下一年1月8日
D.预产期为下一年1月13日
E.预产期为下一年1月18日


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194、单项选择题  某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）

A.全子宫双附件切除
B.左附件切除
C.囊肿穿刺引流
D.左侧附件切除及右卵巢切开探查
E.观察3月复查


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195、单项选择题  下列哪项措施不属于节育措施（）

A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎


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196、单项选择题  功能失调性子宫出血的诊断方法，不包括（）

A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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197、单项选择题  长效、安全、方便、有效的避孕措施是（）

A.阴茎套
B.安全期避孕法
C.阴道隔膜
D.短期口服避孕药
E.IUD


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198、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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199、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血，正确的处理方法是（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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200、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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201、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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202、单项选择题  对于妊娠合并肝炎的诊断，下列哪项是正确的（）

A.妊娠出现黄疸即可诊断
B.妊娠期谷丙转氨酶（ALT）升高即可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎患者，产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D.妊娠出现黄疸，ALT50U（穆氏单位）可诊断肝炎
E.以上均不正确


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203、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为（）

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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204、单项选择题  第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达（）

A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上


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205、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是（）

A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤


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206、单项选择题  关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血，陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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207、单项选择题  属于卵巢上皮性肿瘤的是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤


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208、单项选择题  下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是（）

A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张


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209、单项选择题  晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）

A.2～3d
B.4～5d
C.6～7d
D.8～9d
E.10～11d


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210、单项选择题  女．38岁，婚后3年两次自然流产，近一年来月经不调。表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜，其可能的诊断是（）

A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤


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211、单项选择题  关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A.继发性痛经，进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史


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212、单项选择题  首次产前检查应从何时开始（）

A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周


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213、单项选择题  50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%～20%


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214、单项选择题  关于双胎，下述各项哪项是正确的（）

A.如果是二卵双胎，第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出
B.如果是单卵双胎，不发生双胎输血综合征
C.胎儿性别相同是单卵双胎
D.联体双胎是单卵双胎
E.以上都不是


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215、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 本例可能的诊断是（）

A.高龄初产
B.骨盆上口狭窄
C.骨盆上口和下口狭窄
D.骨盆下口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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216、单项选择题  临床上病理缩复环多见于下列哪种情况（）

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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217、单项选择题  关于胎心音，下列哪项是正确的（）

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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218、单项选择题  关于胎盘早剥的处理，哪项正确（）

A.纠正休克，快速大量补液
B.出血过多时，给予肝素纠正凝血障碍
C.Ⅰ度患者，可行期待疗法
D.经阴道分娩者，不宜人工破膜
E.Ⅲ度患者，无论胎儿存活与否，均应立即行剖宫产


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219、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 出现该危急病情的原因，不可能的是以下哪项（）

A.巨大胎儿
B.胎盘早剥
C.胎位不正
D.前次剖宫产史
E.宫缩药使用不当


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220、单项选择题  胎儿窘迫最常见的原因是（）

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是


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221、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施（）

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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222、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 最可能的诊断为（）

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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223、单项选择题  对于子宫内膜异位症的临床表现，说法错误的是（）

A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛


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224、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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225、单项选择题  子痫前期利尿治疗的指征，以下哪项错误（）

A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足


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226、单项选择题  某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌


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227、单项选择题  产程进展的标志为（）

A.宫缩强度增加
B.宫缩间歇缩短
C.阴道流血量增多
D.胎先露下降及宫口扩张
E.产妇辗转不安、疼痛难忍


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228、单项选择题  初产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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229、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg（+）


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230、单项选择题  对于产后出血的预防，哪项错误（）

A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程，避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带，手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时


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231、单项选择题  关于异常胎方位，正确的是（）

A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
B.枕横位时，产妇过早增加腹压可加速产程进展，缩短分娩时间
C.枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位
D.让产妇自胎背所在的侧方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转，转成正常胎位
E.当胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时可以行剖宫手术


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232、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）

A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.以上都不是


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233、单项选择题  妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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234、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.卵巢肿物破裂


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235、单项选择题  初产妇，妊娠38周，横位，胎心正常，宫口开全，子宫下段压痛明显，无血尿．采取下列哪种处理为宜（）

A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术


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236、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 此时最适宜的处理应是（）

A.轻工作一周后复查
B.2周后复查
C.一个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查


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237、单项选择题  关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）

A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.禁用四环素治疗和预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生


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238、单项选择题  来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）

A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素，肌酐比值


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239、单项选择题  某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）

A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除


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240、单项选择题  如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）

A.7～8天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15～16天


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241、单项选择题  22岁女性，结婚一年，未避孕，月经（3～4）天/（40～50）天，量少。停经50天时肌注黄体酮（20mg/d）×3天，停药后一周无撤退性出血，自述低热2周，每晨体温持续在37.3℃，下列哪种诊断最可能（）

A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核


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242、单项选择题  细菌性阴道病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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243、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于（）

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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244、单项选择题  臀位多能自然转成头先露的时间是（）

A.20～24周
B.24～28周
C.26～30周
D.30～34周
E.34～38周


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245、单项选择题  33岁女性，G3Pl，月经（7～8)天/（25～35)天，量多，伴轻度贫血，盆腔检查正常，推荐何种避孕方法（）

A.输卵管结扎
B.安全套避孕
C.阴道隔膜
D.宫内节育器
E.口服避孕药


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246、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌，下列哪项正确（）

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿，怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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247、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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248、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

体检重点应是（）

A.宫颈形态大小
B.白带性状与镜检
C.双卵巢大小
D.子宫位置及大小
E.输卵管形态有无增粗


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249、单项选择题  硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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250、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病，哪项错误（）

A.多见于孕妇或糖尿病患者
B.多见于应用雌激素或抗生素者
C.口腔、肠道及阴道黏膜可互相感染
D.与滴虫的生存条件不同，不会同时感染
E.为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗


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251、单项选择题  子宫内膜异位症最常见的发病部位是（）

A.直肠
B.膀胱
C.卵巢
D.输卵管
E.阴道


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252、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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253、单项选择题  关于肩难产的描述，哪项正确（）

A.肩难产常发生于肩先露
B.头先露胎儿不会造成肩难产
C.估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产
D.一旦发生肩难产应立即行剖宫产
E.一旦发生肩难产应立即行产钳助产


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254、单项选择题  25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）

A.注射缩宫素
B.按摩子宫
C.手取胎盘
D.检查软产道
E.输液、配血


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255、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

该孕妇出血原因可能为哪项（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。


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256、单项选择题  24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在（）

A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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257、单项选择题  足月临产，产程进展慢，胎心148次／分，宫缩35.45s/2.3min，较强。阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斛径上。以下处理正确的是（）

A.孕妇反胎背方向侧卧，观察
B.立即产钳助产
C.立即剖宫产
D.徒手逆时针转胎头135°后，等待自然分娩
E.徒手顺时针转胎头45°后，等待自然分娩


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258、单项选择题  人工流产后10日，仍有较多阴道流血。应首先考虑的是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌


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259、单项选择题  女性38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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260、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 确诊需参考的辅助检查结果是（）

A.血压高
B.胎心听不清
C.子宫有局限性压痛区
D.阴道穹隆部触及较厚软组织
E.贫血程度与阴道流血量不成正比


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261、单项选择题  子宫肉瘤的各种病理类型中，预后最差的是（）

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤


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262、单项选择题  来自腹主动脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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263、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是


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264、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

若随后又过2小时，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1。此时恰当处理应是（）

A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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265、单项选择题  初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。 经检查胎心168次／分，下列的处理中哪项不对（）

A.配血，输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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266、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇，分娩期下列哪项处理是错误的（）

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次／分，应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正，可边控制心衰边紧急剖宫产


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267、单项选择题  关于正常产道，下列哪项正确（）

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700


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268、单项选择题  妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）

A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长


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269、单项选择题  正常分娩机制的描述，下列哪项正确（）

A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系


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270、单项选择题  关于会阴阴道裂伤，不正确的是（）

A.按裂伤的程度，可分为三度
B.会阴皮肤及黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度
C.裂伤已达会阴体肌层，未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D.肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E.Ⅲ度裂伤应予缝合，其余裂伤可自然愈合


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271、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 下列哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查


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272、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 为明确诊断，应立即进行以下哪项检查（）

A.阴道检查
B.血常规检查
C.B超检查
D.胎心监护
E.凝血功能


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273、单项选择题  49岁妇女，G3Pl，月经不规则1年，周期紊乱，经期延长。检查宫颈光滑，宫体正常大小，质中，双附件（-）。首选下列哪项处理（）

A.口服短效避孕药
B.口服甲睾酮
C.口服甲羟孕酮
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查


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274、单项选择题  预防羊水栓塞，哪项正确（）

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强，不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞


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275、单项选择题  异位妊娠应立即手术治疗的是（）

A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm


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276、单项选择题  关于子宫颈癌，下面说法正确的是（）

A.与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感染有关
B.病理分型中，鳞状细胞癌仅占5%～10%
C.宫颈癌主要转移途径是血行转移，淋巴转移为少数
D.癌灶局限于子宫颈为0期（原位癌）
E.宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法


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277、单项选择题  关于臀位，下列错误的是（）

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C.孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E.少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂


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278、单项选择题  临产的重要标志是（）

A.有规律宫缩，阴道"见红"
B.有规律宫缩，阴道流水
C.已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感


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279、单项选择题  对于中重度妊高征，治疗的首选措施是（）

A.扩容治疗
B.降压药
C.解痉治疗
D.利尿药
E.终止妊娠


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280、单项选择题  关于软产道的组成，哪项正确（）

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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281、单项选择题  孕激素使子宫内膜呈现分泌期（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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282、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 B超测定胎头BPD=10.2cm，FL=8cm，AC=33cm，其分娩方式应选择（）

A.等待阴道自然分娩
B.阴道试产
C.胎吸助产
D.产钳助产术
E.剖宫产术


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283、单项选择题  正常脐带内的血管是（）

A.一条动脉和一条静脉
B.一条动脉和二条静脉
C.一条静脉和两条动脉
D.二条动脉和二条静脉
E.三条动脉和二条静脉


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284、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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285、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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286、单项选择题  初产妇，26岁，临产6h胎头未进入骨盆入口。埘时测量骨盆最有价值的径线为（）

A.对角径
B.出口横径
C.坐骨棘间径
D.出口后矢状径
E.中骨盆前后径


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287、单项选择题  关于双胎，下述哪项是错误的（）

A.其发生与遗传有关
B.二卵双胎有两层羊膜，两层绒毛膜
C.单卵双胎仅有两层羊膜
D.单卵双胎两个胎儿可共存于一个羊膜腔中
E.联体双胎是单卵双胎形成的


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288、单项选择题  初产妇与经产妇的第三产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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289、单项选择题  关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆


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290、单项选择题  出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（）

A.臀位，宫口开大3cm
B.横位，宫口开大4cm
C.头先露，已衔接，宫口开大4cm
D.头高浮，羊水指数22
E.以上都不适用


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291、单项选择题  孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠


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292、单项选择题  下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现（）

A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤


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293、单项选择题  育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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294、单项选择题  关于胎势，纵产式是指（）

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉


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295、单项选择题  女性，29岁。GP。诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用（）

A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后化疗
E.化疗


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296、单项选择题  对可疑前置胎盘患者，以下哪项处理错误（）

A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查


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297、单项选择题  妊娠合并心脏病时，孕产妇最易发生心衰的时期是（）

A.妊娠28～34周
B.第一产程子宫收缩时
C.第二产程产妇反复屏气用力时
D.胎盘娩出时
E.产后一周内


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298、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 可能的诊断为（）

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.子宫多发肌瘤
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症


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299、单项选择题  患者女．30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余（-）。尿妊娠试验（+），B超检查示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cm×3.5era×2.0cm），应如何处理（）

A.化疗
B.中医治疗
C.暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D.腹腔镜下手术
E.剖腹探查，切除右附件


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300、单项选择题  产褥病率的定义是（产后24小时内每4小时测体温一次）（）

A.分娩24小时后体温两次≥38℃者
B.产后24小时至10天内体温两次≥38℃者
C.产后1个月内体温两次≥38℃者
D.产后10天内体温两次≥38℃者
E.产褥期内体温两次≥非孕期体温


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