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1、单项选择题 念珠菌阴道炎的典型临床表现是()
A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫样白带,外阴瘙痒
E.稀薄均匀一致的白带,外阴瘙痒
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2、多项选择题 下列说法与子宫脱垂有关的是()
A.主韧带及盆底松弛
B.可致输尿管扭曲
C.常伴发膀胱及直肠膨出
D.多与宫颈延长并存
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3、单项选择题 产后出血约80%发生在产后()
A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.4h内
E.6h内
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4、单项选择题 对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当()
A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞
B.双胎容易合并妊娠高血压疾病
C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度
D.初产妇多于经产妇
E.有慢性高血压者不易发生
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5、单项选择题 卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚,于受精第几日早期囊胚进入子宫腔,约在受精后第几日囊胚开始着床()
A.5,6,8~9日
B.3,4,6~7日
C.2,3.4~5日
D.4,5,7~8日
E.6,7,8~9日
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6、单项选择题 某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最可能的诊断是()
A.子宫痉挛性狭窄环
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强
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7、单项选择题 关于子宫脱垂的诊断正确的是()
A.盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因
B.初产妇居多
C.子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻子宫脱垂
D.子宫颈已脱出阴道口外,宫体在阴道内为Ⅱ度重子宫脱垂
E.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为Ⅲ度子宫脱垂
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8、单项选择题 绒毛膜促性腺激素的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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9、单项选择题 根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是()
A.妊娠20周末,胎儿身长为25cm
B.妊娠24周末,胎儿身长为32cm
C.妊娠28周末,胎儿身长为31cm
D.妊娠32周末,胎儿身长为33cm
E.妊娠40周末,胎儿身长为45cm
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10、单项选择题 容易引起子宫破裂的胎位是()
A.枕横位
B.枕后位
C.复合臀位
D.单纯性臀位
E.忽略性横位
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11、单项选择题 胎儿附属物的构成不恰当的是()
A.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘母体面
E.胎盘南羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
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12、单项选择题 某女,30岁,5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热,下腹痛,脓性白带,流产后未避孕也不怀孕。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位,活动度差,大小正常,轻压痛;左侧附件增厚、压痛;右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物,呈曲颈瓶状,远端粗大不活动,有压痛。最可能的诊断是()
A.卵巢肿瘤
B.盆腔结核
C.输卵管积水
D.浆膜下子宫肌瘤
E.子宫内膜异位症
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13、单项选择题 子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列说法错误的是()
A.因盆腔器官粘连导致的机械性因素
B.黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)
C.黄体功能不足
D.抗子宫内膜抗体的干扰
E.因性交痛影响性生活
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14、单项选择题 依据受精卵与蜕膜的部位关系,将蜕膜分为()
A.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
E.羊膜、绒毛膜
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15、单项选择题 正常产后,子宫降至真骨盆内所需的时间是产后()
A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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16、多项选择题 有关宫颈糜烂的愈合,下列说法正确的是()
A.糜烂面柱状上皮脱落,为鳞状上皮所代替
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面
C.柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮替代
D.鳞状上皮化是糜烂的修复过程
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17、单项选择题 子宫脱垂最主要的病理改变是()
A.圆韧带变厚
B.圆韧带松弛
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫骶韧带松弛
E.盆底组织松弛,失去正常张力
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18、单项选择题 脐带中的血管有()
A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
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19、单项选择题 对于难免流产,下列哪项不恰当()
A.宫口扩张
B.由先兆流产发展而来
C.仅有部分可能继续妊娠
D.子宫大小可与停经周数相符
E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出
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20、单项选择题 植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程()
A.受精卵
B.胚泡
C.桑葚胚
D.卵裂球
E.以上均不是
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21、单项选择题 女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。
对此患者的诊断,首先应该想到()
A.子宫内膜异位症
B.卵巢癌
C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫肌炎合并卵巢囊肿
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22、单项选择题 慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.物理治疗
D.口服抗生素
E.肌肉注射抗生素
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23、单项选择题 关于子宫破裂的预防,下列说法不正确()
A.加强计划生育宣传,减少多产妇
B.宫体部瘢痕破裂多发生于临产后
C.严格掌握催产素引产指征
D.做好产前检查,及时发现胎位异常
E.尽量避免中高位产钳助产
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24、多项选择题 急性盆腔炎手术治疗的指征是()
A.盆腔脓肿形成
B.药物治疗无效
C.可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
D.急性子宫内膜炎
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25、单项选择题 妊娠28周末的宫底高度约为()
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐上1横指
E.脐上2横指
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26、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.Bishop宫颈成熟度评分
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.B型超声监测
E.超声多普勒测胎心数
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27、单项选择题 对于受精卵不恰当的是()
A.经桑葚胚发育为晚期囊胚
B.在输卵管运送期间分裂成桑葚胚
C.依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔
D.最外层是滋养层
E.着床在子宫内膜海绵层
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28、单项选择题 28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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29、单项选择题 骶耻外径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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30、单项选择题 胎儿发育过程恰当的是()
A.妊娠8周末,从外观可分辨男女
B.妊娠20周末,胎儿体重约为500g
C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000g
D.妊娠32周末,胎儿体重约为2000g
E.妊娠36周末.胎儿体重约为2500g
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31、单项选择题 近绝经期的重症病人,给予()
A.观察治疗
B.保留生育功能手术
C.性激素治疗
D.保留卵巢功能手术
E.根治性手术
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32、单项选择题 对于Apgar评分,下列哪项恰当()
A.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
B.Apgar评分是以皮肤颜色为基础
C.Apgar评分是以呼吸状态为基础
D.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
E.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
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33、单项选择题 关于用激素治疗子宫内膜异位症,下列说法错误的是()
A.雄激素治疗可缓解症状
B.假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者
C.假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂
D.术前6~8周用假孕疗法,可使组织软化
E.假孕疗法使内膜起蜕膜反应,腺体萎缩,以达病灶消失
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34、单项选择题 不是习惯性流产原因的是()
A.缺铁性贫血
B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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35、单项选择题 子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是()
A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用
E.短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者
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36、单项选择题 某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先需进行的处理是()
A.切除子宫
B.给止血药物
C.输血,按摩子宫排出宫腔内积血
D.注射抗生素
E.注射催产素
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37、单项选择题 关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是()
A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征
B.是妊娠中晚期特有的并发症
C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害
D.病因目前尚不清楚
E.发病率与季节有关,冬季高于夏季
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38、单项选择题 28岁初产妇,妊娠38周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是()
A.心脏病合并妊娠,性质待查
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.子痫心脏病
D.正常妊娠改变
E.以上都不是
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39、单项选择题 输卵管间质部妊娠的结局多为()
A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月
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40、单项选择题 对于脐带,哪项是不恰当的()
A.妊娠足月(40周末),脐带一般长度为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面有羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率同
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41、多项选择题 宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别()
A.宫颈结核
B.早期宫颈癌
C.宫颈外翻
D.宫颈息肉
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42、单项选择题 经血液循环传播的病原菌是()
A.淋病奈氏菌
B.结核杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌
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43、单项选择题 双胎的处理下列哪项是恰当的()
A.如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
B.孕期如不合并妊娠高血压疾病,则按单胎处理
C.第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第1儿娩出后应静注缩宫素
E.第1儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第2儿自然分娩
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44、单项选择题 尿瘘的主要预防措施是()
A.早期诊断和治疗泌尿生殖道恶性肿瘤
B.子宫脱垂者尽可能手术治疗,不采用子宫托
C.手术时解剖清楚,严防误伤
D.正确处理产程,严防第二产程延长及软产道受压过久
E.产后留导尿管时间不能过长,以防导尿管损伤
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45、单项选择题 胎儿已娩出30min,胎盘未娩出,出血量约250ml。正确的处理措施为()
A.排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带
B.行手取胎盘术
C.肌注麦角新碱
D.输液
E.等待,无需干预
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46、单项选择题 产褥期妇女的胃肠功能恢复至未孕状态所需时间是产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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47、单项选择题 ABO血型不合,IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血()
A.≥1:32
B.≥1:64
C.≥1:128
D.≥1:16
E.≥1:256
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48、单项选择题 最常见的盆腔炎症是()
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
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49、单项选择题 女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中,首先考虑的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎
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50、单项选择题 某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后:1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是()
A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验
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51、单项选择题 植入后的子宫内膜称()
A.基膜
B.蜕膜
C.基蜕膜
D.胎膜
E.黏膜
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52、多项选择题 先兆临产的症状包括()
A.破膜
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.假临产
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53、多项选择题 关于手术治疗子宫内膜异位症,下列说法正确的是()
A.症状严重,保守治疗无效者,应行手术治疗
B.有卵巢包块,治疗不消退者,应行手术切除
C.切除双侧卵巢,异位内膜可自行萎缩
D.年轻妇女,病灶较广泛,虽有生育要求亦应行根治性手术
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54、单项选择题 破膜多发生于()
A.见红后
B.第一产程初
C.宫口近开全时
D.第二产程初
E.强烈宫缩时
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55、单项选择题 对于输卵管妊娠与流产,下列哪项不恰当()
A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
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56、多项选择题 雌激素试验(-)提示()
A.子宫内膜无反应
B.子宫内膜结核
C.宫腔粘连
D.子宫性闭经
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57、单项选择题 妊娠期母体心血管系统的变化,恰当的是()
A.心脏向左下方移位
B.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
E.下肢静脉斥无明显变化
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58、多项选择题 需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有()
A.慢性或结核性盆腔炎
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.子宫肌瘤
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59、单项选择题 不哺乳产妇月经复潮的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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60、多项选择题 更年期功能性子宫出血时,以下止血方法可以采取的是()
A.肌注维生素K、维生素C、安络血、止血敏等
B.刮宫
C.人工合成孕激素(妇康片)
D.丙酸睾丸酮
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61、单项选择题 关于盆腔炎的感染途径,不正确的说法是()
A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
C.厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
D.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播
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62、单项选择题 某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×10/L。诊断首先考虑()
A.结核性盆腔炎
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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63、判断题 分娩损伤和长期腹压增加是发生子宫脱垂最主要的原因。
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64、多项选择题 有关宫颈息肉,下列说法正确的是()
A.宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出
B.表面覆盖柱状上皮,其中结缔组织充血水肿,有炎细胞浸润
C.手术摘除后很易复发
D.刺破后会流出黏性液体
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65、单项选择题 关于羊水栓塞的描述,不正确的是()
A.多发生于分娩过程中
B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影
C.心电图提示右心房、右心室扩大
D.产妇死亡率高达70%~80%
E.急产不是羊水栓塞的好发因素
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66、填空题 子宫脱垂的非手术治疗方法包括()、()、()。
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67、多项选择题 子宫脱垂的手术方式包括()
A.曼氏手术
B.阴式子宫全切及阴道前后壁修补
C.阴道前后壁修补
D.阴道纵隔形成术
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68、单项选择题 使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是()
A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕药
E.促性腺激素释放激素类似物
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69、单项选择题 脐带过长是指脐带长度超过()
A.55cm
B.60cm
C.65cm
D.70cm
E.75cm
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70、单项选择题 晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床()
A.4~5日
B.2~3日
C.6~7日
D.8~9日
E.10~11日
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71、单项选择题 对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的()
A.孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果
B.是一种甾体激素
C.hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响
D.妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用
E.hCG的生物活性与黄体生成素相似
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72、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.治疗24~48小时症状改善后终止妊娠
C.积极治疗至预产期终止妊娠
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
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73、多项选择题 关于盆腔炎症,正确的是()
A.病原体为一般化脓菌,可经胎盘剥离面及手术创面进入体内
B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延
C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的
D.输卵管炎病变以间质炎为主,内膜层可不受累或受累极轻
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74、填空题 泌尿生殖道瘘的辅助检查方法包括_()、()、()、()、()。
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75、单项选择题 关于子宫腺肌病的发生,正确的是()
A.子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷
B.多发生于20~30岁初产妇
C.少数患者同时合并子宫肌瘤
D.绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症
E.子宫内的异位病灶多为局限性
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76、单项选择题 早孕诊断,哪项是不恰当的()
A.黑格征阳性
B.子宫增大变软,呈球形
C.阴道及子宫颈呈紫蓝色
D.黄体酮试验阳性
E.尿hCG阳性
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77、单项选择题 某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应考虑()
A.完全性胎盘植入
B.胎盘部分粘连
C.胎盘全部粘连
D.帆状胎盘
E.胎盘嵌顿
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78、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()
A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿窒息
C.胎儿窘迫
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血
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79、单项选择题 哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能()
A.<-1
B.<-3
C.<-2
D.>1
E.>3
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80、单项选择题 胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应()
A.予宫缩剂待其自然排出
B.在无菌操作下取出残留组织
C.刮宫
D.于1周后刮宫
E.无需处理
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81、多项选择题 闭经的辅助检查措施为()
A.卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片
B.垂体功能检查,测24h尿FSH水平
C.垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值
D.治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血
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82、单项选择题 有关念珠菌阴道炎,下述说法错误的是()
A.80%~90%的病原体为白念珠菌
B.有念珠菌感染的阴道pH在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
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83、单项选择题 胎盘产生的胎盘生乳素,恰当的是()
A.随妊娠的进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少
B.是合体滋养细胞产生的
C.是一种甾体蛋白
D.有抗胰岛素生成作用
E.胎盘功能低下时浓度增大
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84、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫腺肌病
B.月经异常
C.不孕症
D.子宫前位
E.尿频
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85、多项选择题 与子宫脱垂关系密切的是()
A.阴道前壁膨出
B.月经过多
C.张力性尿失禁
D.陈旧性会阴裂伤
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86、单项选择题 妊娠期母体的变化,恰当的是()
A.心搏量减少
B.每分钟肺通气量减少
C.肾小球滤过率减少
D.血浆白蛋白增加
E.凝血因予增加,纤溶活性降低
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87、单项选择题 经阴道B超,胎儿胎心搏动应出现在妊娠()
A.4~5周
B.5~6周
C.6~8周
D.9~11周
E.11~12周
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88、单项选择题 产后出血是指()
A.胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml
B.产程中阴道出血量超过500ml
C.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
D.胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml
E.胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
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89、单项选择题 胎儿在子宫内的姿势不恰当的是()
A.整个胎体呈椭圆形
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁
D.脊柱直伸
E.四肢屈曲交叉于胸腹前
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90、单项选择题 下述哪项不会导致产后出血()
A.完全植入性胎盘
B.子宫收缩乏力
C.胎盘剥离不全
D.会阴2度裂伤
E.前置胎盘
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91、多项选择题 有关阴道“自净作用”,下列说法正确的是()
A.生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原
B.糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸
C.生育年龄妇女阴道呈酸性,可防止细菌的繁殖
D.这种"自净"现象是受孕激素影响产生的
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92、单项选择题 B型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的()
A.孕28周<70mm
B.增长速度2周仅增加≤4mm
C.增长速度3周仅增加<4mm
D.孕30周<75mm
E.孕32周%80mm
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93、单项选择题 胎儿心音描述恰当的是()
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及
B.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
C.呈单青
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似
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94、单项选择题 急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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95、多项选择题 下列哪些是肛提肌收缩力的作用()
A.内旋转
B.仰伸
C.衔接
D.有助于胎盘娩出
E.以上均不正确
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96、单项选择题 妊娠期月经周期消失的原因是()
A.血中FSH水平高
B.血中孕激素水平低
C.血中雌激素和孕激素水平均高
D.血中雌激素水平低
E.血中LH水平高
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97、单项选择题 下面哪组方法诊断妊娠最可靠()
A.停经史,早孕反应,B超见宫内光团
B.停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)
C.停经史,胎动感,腹部渐膨隆
D.停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿hCG(+)
E.早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿hCG(+)
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98、多项选择题 产妇临产后行肛门检查主要是了解()
A.骨盆的大小
B.子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度
C.是否破膜
D.胎先露高低及胎方位
E.骶耻内径
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99、单项选择题 滴虫性阴道炎的典型临床表现是()
A.血性白带,外阴瘙痒
B.脓性白带,阴道酸痛
C.灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D.白色豆渣样白带,奇痒
E.黄色白带,不痒
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100、单项选择题 对于胎盘功能不恰当的是()
A.血浆蛋白为大分子不能通过胎盘
B.通过简单扩散进行O、CO交换
C.分子量<250的物质以简单扩散通过胎盘
D.免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘
E.在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜
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101、单项选择题 氨基酸、水溶性维生素及钙铁等()
A.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
B.易化扩散
C.主动运输
D.滤过作用
E.简单扩散
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102、单项选择题 不是重度子痫前期并发症的是()
A.脑出血
B.急性肾衰竭
C.胎盘早剥
D.HELLP综合征
E.肺炎
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103、单项选择题 引起难以控制的产后出血的原因是()
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.软产道裂伤
D.胎盘剥离不全
E.胎盘剥离后滞留
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104、单项选择题 ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血()
A.AB型红细胞,O型血浆
B.O型红细胞,AB型血浆
C.AB型红细胞,AB型血浆
D.AB型红细胞,O型血浆
E.A型红细胞,A型血浆
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105、单项选择题 妊娠期循环系统变化恰当的是()
A.心脏容量至妊娠末期约增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心排出量至妊娠32周达高峰
D.妊娠晚期舒张压一般偏高
E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次
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106、单项选择题 平常月经规律的妇女推算预产期的主要根据是()
A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应
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107、单项选择题 关于产后出血的预防,下列说法错误的是()
A.密切观察产程进展,防止产程延长
B.防止胎儿娩出过快
C.当胎头娩出后,立即肌注催产素10U
D.注意保护会阴,防止软产道裂伤
E.仔细检查胎盘是否完整
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108、多项选择题 下列药物可以治疗子宫内膜异位症的是()
A.妇康片
B.妇宁片
C.安宫黄体酮
D.甲基睾丸酮
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109、单项选择题 胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大()
A.2~3周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.1周以内
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110、多项选择题 功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别()
A.流产、宫外孕
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫体腺癌
D.血液病或高血压引致月经多
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111、单项选择题 妊娠期子宫的变化,恰当的是()
A.肌细胞于早期增生.数目增加
B.足月的子宫腔容量增加20倍,约100ml
C.足月的子宫重量增加10倍,约500g
D.子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E.子宫下段于临产后可伸展至7~10cm
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112、单项选择题 急性输卵管炎的病理变化,下述说法错误的是()
A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.多形成输卵管周围炎
D.输卵管黏膜层可不受累或受累极轻
E.病变一般不侵犯输卵管间质
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113、单项选择题 胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括()
A.阴道出血不凝
B.血小板<100×10/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原2g/L
E.胎儿窘迫
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114、单项选择题 关于盆腔子宫内膜异位症,正确的是()
A.子宫内膜异位症的发病似与卵巢的周期性排卵有一定关系
B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.子宫内膜异位症不会影响生育
D.子宫内膜异位症不会影响性生活
E.CA正常
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115、单项选择题 妊娠期母体血容量达到高峰时间为()
A.第6~8周
B.第30周
C.第32~34周
D.第34~36周
E.第10周
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116、单项选择题 产后6周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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117、单项选择题 某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
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118、单项选择题 关于胎盘的气体交换功能,哪项是不恰当的()
A.CO通过绒毛间隙比O快20倍左右
B.脐静脉和脐动脉中PO几乎相等
C.母血中的PO较胎儿脐动脉PO明显高
D.母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度
E.胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏
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119、单项选择题 下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是()
A.匀质、稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH<4.5
C.氨臭味试验阳性
D.分泌物涂片高倍光镜下见到>20%的线索细胞
E.每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌≤5个,两种或两种以上其他形态细菌≥6个
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120、单项选择题 软产道损伤时,下述说法错误的是()
A.会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂
B.发生会阴2度裂伤时,肛门括约肌也受到损伤
C.胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有持续鲜血自阴道流出,应疑有宫颈裂伤
D.分娩受阻时,容易破裂的部分是子宫下段
E.为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
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121、单项选择题 难产损伤引起的尿瘘手术修补时间应为()
A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月时修补
E.12个月以后修补
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122、单项选择题 慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于()
A.宫颈腺体囊肿
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.炎症扩散到盆腔
E.宫颈外翻
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123、单项选择题 末次月经第1日是1998年10月26日,计算预产期是()
A.1999年8月2日
B.1999年8月3日
C.1999年8月1日
D.1999年8月4日
E.1999年8月5日
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124、多项选择题 子宫腺肌病的特点为()
A.痛经为继发性、进行性
B.子宫呈均匀性增大
C.手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤
D.可无任何临床症状
E.孕激素治疗有效
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125、单项选择题 对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的()
A.尿妊娠试验可出现假阴性
B.多有停经史
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D.失血症状与阴道流血量不成正比
E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝
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126、单项选择题 产后宫缩痛持续的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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127、单项选择题 子宫腺肌病的病理特点,错误的是()
A.子宫多呈均匀性增大
B.病灶以后壁为多
C.子宫腺肌瘤有假包膜存在
D.子宫内病灶多累及后壁
E.腺肌瘤不易自肌层剥出
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128、单项选择题 胎儿窘迫终止妊娠指征不包括()
A.胎心率100bpm
B.羊水Ⅲ度
C.OCT频繁晚减
D.胎儿头皮血pH7.00
E.S2.0
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129、单项选择题 初孕妇自觉胎动,多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
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130、多项选择题 辅助诊断功血的检查方法为()
A.诊断刮宫,刮出物病理检查
B.阴道涂片、细胞学检查
C.宫颈黏液结晶
D.基础体温
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131、单项选择题 26岁,女,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为()
A.卵巢早衰
B.早期妊娠
C.月经前期
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经
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132、单项选择题 不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是()
A.正压供氧
B.立即静脉推注地塞米松20mg
C.解除肺动脉高压
D.应用利尿剂
E.应用低分子右旋糖酐补充血容量
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133、单项选择题 下列选项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是()
A.性交痛
B.盆腔粘连
C.黄体功能缺陷
D.子宫后位
E.卵巢巧克力囊肿
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134、单项选择题 下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征()
A.宫内监护情况良好
B.胎儿已经足月
C.胎儿尚未足月
D.胎盘功能好转
E.孕妇病情稳定
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135、单项选择题 关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是()
A.卧床休息、半卧位
B.高热时采用物理降温
C.为了解病情,需随时行妇科检查
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素
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136、单项选择题 固定宫颈位置的主要韧带是()
A.宫骶韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.子宫-卵巢韧带
E.骨盆漏斗韧带
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137、单项选择题 坐骨结节间径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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138、单项选择题 脐血S/D在妊娠晚期的正常值为()
A.>2
B.<2
C.<3
D.>3
E.<4
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139、单项选择题 除末次月经外,下列因素中不能用于推算孕周的是()
A.尿妊娠试验阳性时间
B.早孕反应
C.胎动开始时间
D.孕期B超检查资料
E.24小时尿雌三醇定量
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140、单项选择题 下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素()
A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当
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141、单项选择题 葡萄糖()
A.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
B.易化扩散
C.主动运输
D.滤过作用
E.简单扩散
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142、单项选择题 脐带正常长度范围在()
A.20~80cm
B.30~70cm
C.20~70cm
D.30~80cm
E.30~50cm
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143、单项选择题 不能推算出预产期的项目是()
A.测量子宫长度值
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.未次月经第1日
E.测量腹围值
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144、多项选择题 子宫内膜异位症常发生的部位是()
A.卵巢
B.子宫直肠凹陷的腹膜
C.子宫骶骨韧带
D.子宫肌层
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145、单项选择题 确诊为宫外孕,其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点()
A.暗红色
B.不凝固
C.含细小血块
D.滴在纱布上可见红晕
E.可混有脓液
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146、单项选择题 判断胎先露高低的标志是()
A.入口平面
B.坐骨棘
C.中骨盆平面
D.出口平面
E.耻骨联合上缘
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147、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是()
A.甲状腺功能低下
B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C.腺垂体不增大
D.皮质醇轻度减少
E.垂体催乳激素增多
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148、单项选择题 下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是()
A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压
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149、多项选择题 关于子宫内膜异位症的临床表现,说法正确的是()
A.性交疼痛
B.痛经
C.月经紊乱
D.不孕
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150、单项选择题 髂棘间径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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151、单项选择题 胎盘由以下哪些组织合成()
A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
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152、单项选择题 异位妊娠发病率约为()
A.1‰
B.5‰
C.1%
D.2%
E.5%
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153、单项选择题 下面哪项病史与FGR无关()
A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当
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154、单项选择题 对于孕妇体内代谢改变,下列哪项恰当()
A.血脂降低
B.基础代谢率于孕晚期增加15%~20%
C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D.血中胰岛素值偏低
E.妊娠全过程体重约增加10kg
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155、多项选择题 无排卵型功血的临床表现是()
A.月经周期紊乱
B.出血量时多时少
C.经期长短不一致
D.基础体温有时为双相型
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156、单项选择题 对于人胎盘生乳素不恰当的是()
A.由细胞滋养细胞分泌
B.至妊娠34~36周分泌达高峰
C.分子量约2.2×10
D.为不含糖分子的单链多肽激素
E.产后迅速下降,产后7小时即测不m
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157、单项选择题 前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是()
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率
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158、单项选择题 关于羊水过少的说法,错误的是()
A.羊水过少的病因已完全明了
B.妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终
C.羊水过少,严重影响围生儿的预后
D.大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色
E.若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率达50%以上
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159、单项选择题 妊娠足月胎儿每日吞咽羊水()
A.500~700ml
B.500~650ml/分
C.800ml
D.3600ml/小时
E.1000ml
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160、单项选择题 下面对应关系中,哪项不恰当()
A.S/D:收缩压/舒张压
B.E:雌三醇
C.E/C:雌激素/肌酐
D.BPS:胎儿物理评分
E.IUGR:胎儿宫内发育迟缓
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161、单项选择题 年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是()
A.高效孕激素疗法
B.全子宫切除,保留双侧卵巢
C.吲哚美辛对症治疗
D.达那唑持续服用
E.促性腺激素释放激素激动剂
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162、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是()
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
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163、单项选择题 对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()
A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多
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164、多项选择题 下列疾病中,应慎用大量雌激素的是()
A.心力衰竭
B.肺水肿
C.慢性肾炎
D.肝硬化并腹水
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165、单项选择题 关于正常子宫颈的位置,正确的是()
A.位于骨盆入口平面
B.位于坐骨棘水平以上
C.位于坐骨棘水平下1~2cm
D.在阴道口上1cm处
E.不固定,随体位而变
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166、单项选择题 子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是()
A.子宫骶骨韧带
B.输卵管
C.子宫直肠陷凹
D.子宫膀胱陷凹
E.卵巢
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167、单项选择题 用羊水指数法表示,大于多少考虑羊水过多()
A.20cm
B.18cm
C.15cm
D.12cm
E.10cm
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168、单项选择题 关于子宫脱垂的手术治疗,说法错误的是()疗
A.阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
B.阴道前后壁修补、主韧带缩短和宫颈部分切除术适用于年轻的宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
C.经阴道子宫全切术适用于年龄较大、无生育要求的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
D.阴道纵隔形成术适用于年老体弱、不能耐受较大手术者
E.年老体弱者不能采用任何手术治
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169、单项选择题 胎盘由下列哪项组成()
A.胎儿丛密绒毛膜与母体擘蜕膜
B.胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
C.胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D.胎儿丛密绒毛膜母与件体包蜕膜
E.胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
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170、单项选择题 对于死胎下列哪项是恰当的()
A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D.确诊死胎后应终止妊娠
E.羊水中甲胎蛋白值明显降低
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171、单项选择题 对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关()
A.营养不良,低蛋白血症者
B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者
C.子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者
D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者
E.风心病、先心病患者
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172、单项选择题 超声检查时,哪种表现可确诊异位妊娠()
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊
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173、单项选择题 女,34岁,曾生育1子,并流产3次,体健,近2年来痛经并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm的囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,1年前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为()
A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤
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174、单项选择题 年轻无生育要求的重症病人,给予()
A.观察治疗
B.保留生育功能手术
C.性激素治疗
D.保留卵巢功能手术
E.根治性手术
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175、单项选择题 宫颈息肉的最佳治疗方法是()
A.电熨
B.局部应用消炎药
C.宫颈锥形切除
D.宫颈息肉摘除术
E.息肉摘除并送病理检查
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176、单项选择题 对于流产下列哪项恰当()
A.妊娠8~12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克
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177、单项选择题 对于妊娠高血压疾病的分类及诊断,下列哪项是恰当的()
A.24小时尿蛋白量超过1g,提示为子痫前期
B.胎儿预后一般与血压增高程度有关
C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊为子痫
D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高
E.子痫主要表现为血压及肾病变,但不影响肝脏
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178、单项选择题 子宫腺肌病的叙述错误的是()
A.常出现继发性痛经
B.多发生于30~50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤
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179、单项选择题 下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理()
A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理,子宫仍不收缩。直立即切除子宫
D.经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱
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180、单项选择题 对于胎盘分泌的酶不恰当的是()
A.缩宫素酶由合体滋养细胞产生
B.缩宫素酶为糖蛋白
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生
E.耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少
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181、单项选择题 受精卵分裂成桑葚胚存在受精后()
A.第3天
B.第4天
C.第6~7天
D.第9~10天
E.第2天
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182、单项选择题 目前居我国孕产妇死亡原因首位的是()
A.妊娠高血压综合征
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.产褥感染
E.妊娠合并病毒性肝炎
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183、单项选择题 为了预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不恰当的()
A.加强产前检查,每周进行1次B超检查
B.加强营养,口服氨基酸胶囊
C.治疗原发病,如妊娠期高血压综合征
D.每天胎动计数
E.用妊娠图进行孕期监护
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184、单项选择题 盆腔结缔组织炎是指()
A.子宫及输卵管的炎症
B.输卵管卵巢周围炎症
C.盆腔、腹膜的炎症
D.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症
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185、单项选择题 首选诊断早孕的辅助检查方法是()
A.黄体酮试验
B.阴道脱落细胞学检查
C.尿妊娠试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液涂片+燥后镜检
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186、填空题 站立时正常子宫呈()位,宫颈外口位于()。
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187、单项选择题 产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()
A.沿生殖器黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血性播散
D.直接蔓延
E.以上全有
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188、单项选择题 下列各项中,不是脐带过长造成的是()
A.脐带绕颈
B.脐带绕体
C.脐带脱垂
D.脐带受压
E.造成胎盘早剥
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189、单项选择题 枕先露时胎头衔接的径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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190、单项选择题 脐带过短是指脐带短于()
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm
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191、多项选择题 关于功血的治疗,正确的是()
A.子宫切除用于年龄较大的无排卵功血,伴严重贫血,用药物及刮宫治疗无效者
B.替代疗法是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体发育不全的排卵型功血
C.药物性刮宫是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血
D.青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血
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192、多项选择题 子宫脱垂的预防主要是()
A.治疗慢性气管炎及便秘
B.积极治疗尿路急性感染
C.产后及时修补会阴裂伤
D.治疗宫颈慢性炎症
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193、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠43周,临产10小时。肛查:宫口开大4cm,ROA,胎心170次/分,羊水呈绿色。最恰当的处理是()
A.吸氧
B.静脉注射度冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即剖宫产
E.待自然分娩
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194、单项选择题 患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好()
A.全子宫切除+左侧附件切除术
B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术
C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D.全子宫切除+双侧附件切除术
E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇
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195、单项选择题 正常产褥期血容量恢复未孕状态所需的时间是产后()A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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196、单项选择题 哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色()
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.淋病奈氏菌
E.衣原体
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197、单项选择题 宫颈糜烂是指()
A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻
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198、单项选择题 下列选项不是子宫内膜异位症治疗方法的是()
A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.周期性化疗
D.保守性手术
E.根治性手术
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199、单项选择题 心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加()
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.30%~45%
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200、单项选择题 关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是()
A.尿妊娠试验(+)
B.腹部叩诊移动性浊音(+)
C.尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛
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201、单项选择题 宫颈黏液出现羊齿状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7天
B.第9~10天
C.第12~13天
D.第15~16天
E.第18~19天
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202、单项选择题 诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()
A.B超
B.测CA125
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.诊断性刮宫
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203、单项选择题 产后2周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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204、单项选择题 对于输卵管妊娠的结局,下列哪项是恰当的()
A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右
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205、单项选择题 下面哪项不是巨大胎儿的相关因素()
A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病
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206、单项选择题 细菌性阴道病的典型临床表现为()
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感
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207、多项选择题 慢性宫颈炎的病理变化有()
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.腺体囊肿
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208、单项选择题 月经规律的妇女常用推算预产期的方法是()
A.早孕反应的开始时间
B.自末次月经开始之日
C.自末次月经干净之日
D.初觉胎动的时间
E.孕早期妇科检查时子宫大小
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209、单项选择题 临产后肛查应在下列哪个时限内进行()
A.第一产程
B.宫缩时
C.宫缩间歇期
D.随时可查
E.第二产程
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210、单项选择题 关于胎盘早剥并发症及处理错误的是()
A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞
B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗
E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产,后出血
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211、单项选择题 前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是()
A.阵发性子宫收缩、胎心音良好
B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
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212、单项选择题 预防子宫脱垂的主要措施是()
A.提倡晚婚晚育
B.推行科学接生和产后保健
C.防治老年性慢性支气管炎
D.积极治疗便秘
E.老年妇女进行雌激素替代治疗
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213、单项选择题 妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为()
A.膀胱尿道阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管瘘
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214、多项选择题 下列药物可用于促排卵的是()
A.HCG
B.克罗米芬
C.黄体生成素释放激素
D.孕激素
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215、判断题 生殖道瘘有尿瘘(最多见)、粪瘘和子宫腹壁瘘(少见)。
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216、单项选择题 24岁,初产妇,妊娠38周,胎头双顶径9.3cm,男型骨盆,预计临产后本例不易发生的项目是()
A.第一产程活跃期停滞
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.持续性枕横位
E.第二产程延长
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217、单项选择题 某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是()
A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
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218、单项选择题 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是()
A.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B.伴高热
C.伴一侧腰痛和恶心
D.周期性疼痛,进行性加剧
E.伴肛门刺痛,有便意
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219、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
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220、单项选择题 使用宫缩剂不当可引起()
A.胎盘粘连
B.胎盘嵌顿
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.胎盘剥离不全
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221、单项选择题 产褥期一般所需的时间是产后()
A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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222、单项选择题 宫口开全,破膜超过12h尚未分娩,以下措施正确的是()
A.抗炎
B.立即剖宫产
C.尽快结束产程
D.无需干预
E.产钳助产
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223、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素恰当的是()
A.为糖蛋白激素,糖分子量占70%
B.分子量约为5万
C.能抑制淋巴细胞的免疫性
D.由绒毛滋养细胞分泌
E.至妊娠14~16周血清浓度达高峰,持续1~2周后下降
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224、单项选择题 FGR哪种情况不适合阴道分娩()
A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分>7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟
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225、单项选择题 女性,45岁,诉有下坠感,有尿液漏出。查体宫颈已脱出阴道口,阴道前壁显露于阴道口外。该患者属于()
A.子宫Ⅰ度脱垂,膀胱轻度膨出
B.子宫Ⅱ度脱垂,膀胱Ⅱ度膨出
C.子宫Ⅲ度脱垂,膀胱Ⅲ度膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂,膀胱Ⅰ度膨出
E.子宫Ⅰ度脱垂,膀胱Ⅱ度膨出
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226、单项选择题 孕32周末()
A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指
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227、单项选择题 诊断妊娠高血压患者,血压最少在多少以上()
A.130/90mmHg
B.140/90mmHg
C.120/100mmHg
D.140/100mmHg
E.160/120mmHg
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228、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
不能证明胎盘功能低下的项目是()
A.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.羊膜镜观察羊水性状
E.超声多普勒检查胎心数
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229、单项选择题 产后出血最常见的原因是哪一种()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.胎盘滞留
D.子宫收缩乏力
E.胎盘部分剥离
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230、单项选择题 某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑()
A.产后虚脱
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宫腔内有积血
E.仰卧位低血压综合征
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231、单项选择题 记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指()
A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
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232、单项选择题 胎方位()
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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233、多项选择题 子宫内膜异位症的临床表现是()
A.子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节
B.进行性、继发性痛经
C.子宫粘连固定,附件粘连肿块
D.不孕
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234、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是()
A.子宫活动度差
B.自身免疫反应干扰受精和着床
C.盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
D.卵巢功能失调
E.多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者
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235、多项选择题 闭经的治疗原则,下列说法正确的是()
A.查找病因,进行治疗
B.年轻,有生育要求者,恢复卵巢功能
C.中年妇女,无生育要求,达到通经防癌变的目的
D.更年期妇女,可不予治疗
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236、单项选择题 女,38岁,月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重。此次剧痛,伴发热,39℃。肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张,血压14.67/10.1kPa(110/76mmHg)。下列疾病中最可能的是()
A.卵巢囊肿扭转
B.盆腔炎
C.宫外孕
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫内膜异位囊肿破裂
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237、多项选择题 诊断闭经的病因,需要做到()
A.闭经伴有更年期综合征的,要注意卵巢功能早衰
B.闭经有多毛时,要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳,要注意丘脑及垂体肿瘤
D.闭经继发于产后大出血,要注意席汉综合征
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238、单项选择题 下面哪项是造成死胎最常见的原因()
A.染色体畸变
B.遗传基因突变
C.胎儿缺氧
D.宫内感染
E.应用致畸药物
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239、单项选择题 对于妊娠剧吐以下哪项最恰当()
A.多在清晨空腹时较严重
B.择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大,不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命
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240、单项选择题 了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的()
A.羊水中肌酐值
B.血或中hCG值
C.血或尿中雌三醇值
D.皿中甲胎蛋白值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
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241、单项选择题 子宫颈内口恢复至非妊娠状态于产后()
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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242、单项选择题 人胎盘生乳素恰当的是()
A.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为3.5万
D.可以存孕妇血浆中测出
E.由细胞滋养细胞分泌
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243、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,不恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、钦
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少
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244、单项选择题 下列哪项检查提示胎盘功能减退()
A.胎儿生物物理评分10分
B.妊娠晚期孕妇24小时尿中E大于15mg
C.数胎动12小时大于10次
D.妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素<4mg/L
E.无应激试验阳性
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245、单项选择题 妊娠期母体血液变化,哪项是不恰当的()
A.血细胞压积降低
B.血容量平均增加1450ml
C.血浆纤维蛋白原减少
D.血沉增快
E.白细胞,主要是中性多核细胞增加
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246、单项选择题 初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()
A.立即行吸引器助产
B.立即产钳助产
C.静脉注射小剂量催产素
D.继续观察1h
E.立即剖宫产
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247、多项选择题 闭经患者黄体酮试验(+),说明()
A.卵巢能分泌一定量的雌激素
B.有排卵
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差
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248、多项选择题 ()继发闭经常见于
A.下丘脑功能紊乱如神经精神因素
B.妊娠
C.生殖器结核
D.卵巢囊肿
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249、单项选择题 绒毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠11~13周
B.妊娠8~10周
C.妊娠5~7周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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250、单项选择题 对于受精卵的发育、运行及着床,恰当的是()
A.受精后的第8天进入宫腔,第10天开始植入
B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子
C.卵子受精发生于输卵管的峡部
D.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
E.受精卵着床时透明带尚未消失
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251、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
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252、单项选择题 下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是()
A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低
D.阴道黏膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
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253、填空题 子宫脱垂的常见病因有()、()、()。
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254、单项选择题 某女,24岁,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5.3/0kPa(40/0mmHg)。发生的最大可能是()
A.过敏性休克
B.胎盘早剥
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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255、单项选择题 三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠()
A.诊断性刮宫术
B.宫腔镜检查
C.腹部B超检查
D.腹腔镜检查
E.血HCG检查
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256、单项选择题 淋病奈氏菌感染的扩散途径是()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
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257、单项选择题 在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列选项不适合的是()
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.CA125测定
D.剖腹探查
E.超声检查
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258、单项选择题 对于子痫恰当的是()
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
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259、多项选择题 宫颈肥大变硬是由于()
A.宫颈长期充血、水肿及间质增生
B.宫颈腺体潴留,囊肿形成
C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生
D.子宫下段内膜增生
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260、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是不恰当的()
A.心室每分钟增加10~15次
B.心脏容量至孕未期约增加10%
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现电轴左偏
E.心脏向左向下向前移位
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261、单项选择题 产褥期妇女腹壁弹性纤维恢复的时间是产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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262、多项选择题 有关慢性盆腔炎,以下说法正确的是()
A.子宫内膜炎症少见
B.病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎
C.常有腰酸、下腹痛
D.宫旁一侧或两侧片状增厚
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263、单项选择题 胎儿循环的特点描述不恰当的是()
A.胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉
B.进入右心房的血是混合血
C.下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房
D.来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉
E.胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异
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264、多项选择题 预防子宫内膜异位症的发生应注意()
A.经期应避免不必要的盆腔检查
B.人流吸宫时不要突然降低负压
C.剖宫产时应注意保护腹壁切口
D.输卵管通气手术应在月经前3~7日进行
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265、单项选择题 子宫内膜异位症痛经的特点是()
A.多为原发性痛经
B.无渐进性加重
C.程度与病灶大小成正比
D.常发生于月经前1~2天,经期加重,经后缓解
E.与月经周期无关
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266、多项选择题 造成子宫内膜异位症不孕的原因是()
A.子宫粘连固定,后倾位
B.卵巢功能失调
C.性交疼痛
D.输卵管不通畅
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267、单项选择题 双胎妊娠引产指征应除外哪项因素()
A.合并急性羊水过多
B.母亲轻度贫血
C.胎儿畸形
D.母亲有严重并发症
E.胎盘功能减退
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268、单项选择题 女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。最佳治疗方案为()
A.全子宫切除术
B.全子宫切除术+双侧附件切除术
C.药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗
D.口服避孕药周期治疗
E.药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术
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269、单项选择题 胎盘娩出后发现不完整应立即()
A.等待残留胎盘组织排出
B.静脉注射催产素
C.宫腔探查并清除残留胎盘
D.按摩子宫
E.输血、输液
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270、单项选择题 胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据()
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
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271、多项选择题 有关子宫脱垂的叙述,正确的是()
A.主韧带及盆底组织松弛造成
B.可引起尿道移位
C.易并发尿路感染
D.宫颈多不长
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272、单项选择题 胎儿血液循环恰当的是()
A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高
B.脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带
C.上腔静脉血大部分通过卵网孔流入左心房
D.左心室的血液流入动脉导管
E.肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉
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273、单项选择题 对于妊娠晚期出血的处理,下述何项是不恰当的()
A.子宫胎盘卒中,出血不止,应切子宫
B.前置胎盘禁做肛查
C.妊娠合并宫颈癌临产,不论何期一律行剖宫产
D.妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩
E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
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274、多项选择题 经产妇主诉自阴道膨出一肿块,应想到()
A.阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫颈癌
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275、单项选择题 经淋巴系统蔓延的病原菌是()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌
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276、单项选择题 30岁女性,月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查:子宫后倾,如50天妊娠大小,质硬,活动,有压痛;子宫直肠凹有散布压痛结节。可能为()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.输卵管积水
D.子宫内膜异位
E.子宫内膜异位和子宫腺肌病
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277、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.静滴缩宫素使其经阴道分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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278、单项选择题 下列哪些是异位妊娠的超声表现()
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.直肠子宫陷凹有积液
D.宫旁包块内可见妊娠囊
E.以上都是
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279、单项选择题 对于受精卵发育与植入。恰当的是()
A.精子到达输卵管与卵子相遇.顶体外膜破裂释放出顶体酶,称为精子获能
B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始
C.孕卯植入后蜕膜产生"早孕因子",抑制母体淋巴细胞活性
D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
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280、单项选择题 同妊娠期乳房变化无关的激素是()
A.催乳激素
B.雌激素
C.肾上腺皮质激素
D.孕激素
E.甲状腺素
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281、单项选择题 关于前置胎盘对母儿的影响正确的是()
A.出血浸入子宫肌层,收缩力减弱,造成产后出血
B.前置胎盘以外出血为主:不易发生胎儿窘迫
C.子宫下段肌层菲薄,收缩力差,易致产后出血
D.前置胎盘易致羊水栓塞
E.前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍
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282、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,恰当的是()
A.血浆脂质减少
B.血浆处于高凝状态
C.红细胞增加多于血浆增加
D.白细胞稍减少
E.血浆蛋白增多
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283、单项选择题 临产后的主要产力为()
A.腹压
B.宫缩
C.肛提肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.骨骼肌收缩力
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284、单项选择题 胎头最大的横径是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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285、单项选择题 正常产褥期褥汗好转的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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286、单项选择题 阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
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287、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水肌酐值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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288、多项选择题 有关宫颈糜烂,下列说法正确的是()
A.并非真正有糜烂面
B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类
C.糜烂面占整个子宫颈面积的1/3为轻度糜烂
D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合
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289、单项选择题 三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
对此患者采取的最佳处理方式是()
A.高效孕激素同期疗法
B.雄激素疗法
C.腹腔镜下手术穿刺
D.左附件切除术
E.子宫切除及盆腔内病灶切除术
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290、单项选择题 对于羊水,下列哪项恰当()
A.若含肌酐应视为病态
B.中性偏酸
C.在羊膜腔内静止不动
D.妊娠38周羊水最多
E.羊水于妊娠未期无色透明
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291、多项选择题 引起急性盆腔炎的主要细菌为()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
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292、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,哪项是恰当的()
A.垂体前叶增多,故促性腺激素分泌增多
B.妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
C.孕妇心搏量随妊娠的进腱而不断增加,到妊娠末期达峰值
D.妊娠后肺活量减小,动脉血PO降低
E.因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
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293、单项选择题 关于受精过程恰当的是()
A.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始
B.精子获能的主要部位是阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.卵子停留在输卵管峡部等待受精
E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成
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294、单项选择题 输尿管损伤的修补时间正确的是()
A.手术时发生立即修补
B.术后3个月修补
C.术后6个月修补
D.术后12个月修补
E.最好安排在排卵期手术
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295、单项选择题 某女,35岁,白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。最可能的诊断为()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.慢性盆腔炎
D.慢性宫颈炎
E.细菌性阴道病
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296、单项选择题 下列哪种表现提示可能存在前置胎盘()
A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着
B.停经8周少量阴道流血
C.妊娠32周,反复少量阴道流血2周
D.妊娠39周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物
E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松
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297、单项选择题 产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘嵌顿
D.凝血功能障碍
E.胎盘粘连
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298、单项选择题 子宫颈外形恢复至非妊娠状态于产后()
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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299、单项选择题 胎头衔接是指()
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
B.胎头枕额径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
D.胎先露达坐骨棘水平
E.胎头达坐骨棘水平
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300、填空题 尿瘘一般均需()治疗;对()及()所致者应先针对病因治疗。
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