泌尿外科学(医学高级):泌尿外科学(医学高级)微信做题(强化练习)
2020-01-13 01:25:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  在中国,艾迪生病(Addisondisease)最常见的病因是()

A.肾上腺结核
B.特发性肾上腺萎缩
C.恶性肿瘤转移
D.白血病浸润
E.淀粉样变


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2、单项选择题  患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是()

A.暂不处理
B.根治性前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术+放疗
D.双侧睾丸切除术+抗雄激素类药物+放疗
E.根治性前列腺切除术+化疗


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3、单项选择题  男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。查体:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。该病儿最合理的处理为()

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术


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4、单项选择题  患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内,应采用的治疗方案是()

A.放弃手术,行放疗和化疗
B.单纯肾切除后再放疗和化疗
C.根治性肾切除同时取癌栓
D.肾部分切除后再放疗和化疗
E.肾部分切除术同时取瘤栓


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5、单项选择题  患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。 关于该患者的处理措施,叙述错误的是()

A.镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血
B.行彩色超声检查明确损伤程度
C.行经皮输精管造影明确诊断
D.明确诊断后立即手术探查
E.应用抗生素预防感染


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6、单项选择题  女性,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天入院,无呕吐、腰痛,尿蛋白+,白细胞满视野,红细胞30~40/HP,患者最可能诊断为()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.慢性肾小球肾炎


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7、单项选择题  原发尿路结石在下列哪些部位形成()

A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道


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8、单项选择题  男性,40岁,发现右侧阴囊肿胀2周,疼痛不明显。查体:右侧附睾结节样肿物,右输精管增粗,串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病()

A.精索静脉曲张
B.阴囊丝虫病
C.附睾炎
D.附睾结核
E.睾丸鞘膜积液


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9、不定项选择  患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。 为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()

A.双合诊
B.金属尿道探子检查
C.泌尿系统B型超声
D.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片+静脉尿路造影(IVU)
E.尿常规
F.膀胱镜


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10、单项选择题  女性,48岁,因发现血压升高1年入院。查体血压175/90mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol/L。()

A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生


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11、单项选择题  骨盆骨折所致尿道狭窄的发生部位主要位于()

A.球部尿道
B.前列腺部尿道
C.膜部尿道
D.前尿道
E.阴茎部尿道


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12、单项选择题  男,69岁,饮酒后不能排尿5小时,下腹憋胀难忍,既往"前列腺肥大"6年。检查:耻骨上膨隆,叩诊实音。处理错误的是()

A.静脉滴注利尿剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.膀胱区热敷
D.导尿
E.口服抗生素


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13、单项选择题  男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示:经上述治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。B超示右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。目前选择哪种措施最为适当()

A.立即肾切除
B.肾修补+血肿清除
C.单纯静滴抗生素
D.单纯静滴止血药
E.卧床休息
F.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗


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14、多项选择题  输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括()

A.孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤
B.输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤
C.需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤
D.患者不同意行根治术
E.需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤


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15、单项选择题  关于镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()

A.尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10min,10个视野中可见到5~10个红细胞
C.尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10min后,10个视野中可见到3~5个红细胞


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16、单项选择题  患者男,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,自行漏尿,尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声:左肾积水,残余尿150ml。 该患者漏尿的最主要原因可能是()

A.逼尿肌过度活动
B.尿道松弛
C.尿道协同失调
D.充溢性尿失禁
E.压力性尿失禁


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17、单项选择题  患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是()

A.残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75%
B.须同时行肾上腺切除才能达到根治效果
C.开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术
D.最严重的并发症为大出血
E.采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复


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18、单项选择题  蒸发盘管一般安装在()。

A.角钢支架上
B.墙壁上
C.悬空吊环上
D.特别支架上


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19、单项选择题  关于膀胱阴道瘘的说法错误的是()

A.有尿液不自主流出,属于尿失禁的范畴
B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D.如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合
E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率


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20、单项选择题  男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()

A.尿道插管引流
B.耻骨上膀胱造瘘
C.尿道会师术
D.尿道吻合术
E.耻骨上穿刺吸尿


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21、单项选择题  血清激素水平,如睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL),以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是()

A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等,不会影响睾丸生精功能
B.精子密度大于5×106/ml,睾丸体积大小正常,进一步检测血清FSH
C.睾丸体积正常,T、FSH和LH正常,不育是梗阻性原因引起
D.原发性睾丸功能不全者,T低,FSH低,LH正常
E.低促性腺素性腺功能低下者,T、FSH、LH都低


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22、单项选择题  患者,女性,42岁,反复左侧腰痛伴血尿5年,无尿3天。2年前右肾已切除,查体:血压:27/13kPa,一般情况差,全身浮肿,左肾区叩痛阳性,血肌酐618.8mμmmol/L(7mg%),腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断()

A.常规排泄性尿路造影
B.同位素肾图
C.选择性肾动脉造影
D.左输尿管插管+逆行造影
E.CT检查


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23、单项选择题  

男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是()

A.左侧输尿管内可见多发的高密度影
B.左侧输尿管上段扩张
C.左侧肾盂肾盏扩张
D.左输尿管结核并左肾积水
E.考虑为左输尿管结石并积水


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24、单项选择题  患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为()

A.睾丸挫伤
B.睾丸破裂
C.外伤性睾丸扭转
D.附睾损伤
E.输精管损伤


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25、不定项选择  女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。 提示:B超示右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应考虑损伤哪个脏器()

A.肾上腺
B.肾脏
C.输尿管
D.膀胱
E.肠道
F.尿道


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26、单项选择题  患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内,最大径≤4cm,TNM分期是()

A.T1a
B.T1b
C.T2
D.T3a
E.T3b


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27、单项选择题  泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于()

A.前列腺
B.睾丸和附睾
C.膀胱
D.输尿管
E.肾


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28、单项选择题  肾淋巴瘤的治疗方法为()

A.以放疗为主
B.以化疗为主
C.放疗+化疗
D.手术治疗
E.手术+化疗


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29、单项选择题  患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,未见异常回声。 该患者最主要问题是()

A.储尿障碍
B.排尿障碍
C.储尿、排尿均障碍
D.逼尿肌障碍
E.尿道障碍


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30、单项选择题  乳糜尿最常见的原因为()

A.结核
B.结石
C.丝虫病
D.肿瘤
E.梗阻


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31、单项选择题  患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 术后病理:肿瘤浸润穿透肌层达肾实质,低分化,可见1个淋巴结(约2cm)转移。此患者临床分期是()

A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T2N2M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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32、单项选择题  前列腺癌根治性放疗后复发的患者,可考虑观察等待的指征是()

A.血液中酸性磷酸酶增高
B.直肠指诊无异常
C.低危患者生化复发早期,血PSA上升慢者
D.PSAD<0.15
E.fPSA/tPSA>0.25


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33、单项选择题  男,70岁,排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,该患者的治疗应首选的是()

A.单纯经尿道膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经尿道前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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34、多项选择题  阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括()

A.发现腹股沟淋巴结肿大者
B.应用抗生素4周,腹股沟肿大淋巴结无明显改善
C.T~T期,影像学检查怀疑淋巴结转移
D.腹股沟淋巴结活检阳性
E.原发病灶浸润海绵体,肿瘤细胞分化差


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35、单项选择题  患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口,否认尿频、尿急等症状。 该患者最可能的诊断是()

A.输尿管阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.直肠阴道瘘
E.尿道会阴瘘


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36、单项选择题  患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。 目前首选的治疗是()

A.直接膀胱造瘘
B.留置尿管+α-受体阻滞药,7d后试行拔除尿管
C.留置尿管4周后评估
D.留置尿管7d后试行拔除尿管
E.α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂


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37、单项选择题  患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。检查结果中通常不会出现()

A.8h尿VMA测定值在正常高限2倍以上
B.24h尿VMA定量增高近1倍
C.可乐定试验后3h,血儿茶酚胺降低50%
D.胰高血糖素试验,血儿茶酚胺升高3倍以上
E.冷加压试验,血压升高20.15mmHg以上


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38、单项选择题  精索静脉曲张多发生于左侧,除了哪项均是其原因()

A.侧精索静脉受到乙状结肠的压迫
B.侧精索静脉走行距离长
C.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
D.左侧精索静脉注入下腔静脉
E.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流


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39、不定项选择  

患者女,60岁,因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。

关于治疗,叙述正确的有()

A.可采用子宫托治疗
B.保守治疗效果不佳可考虑手术治疗
C.手术治疗主要是阴道前壁修补
D.修补术后有可能出现压力性尿失禁
E.雌激素补充治疗肯定有效
F.可采用人工材料进行修补


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40、单项选择题  女性,31岁。尿频,尿急,尿痛约2年,尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾均有破坏样改变,左肾为重,各盏虫蚀样改变,血肌酐104μmo1/L,其最佳治疗()

A.左肾切除术
B.左肾部分切除术
C.抗结核治疗
D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术
E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术


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41、单项选择题  患者男,10岁,因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失,透光试验(+)。B型超声:右侧阴囊内肿物,约4cm×5cm×5cm。 最适合的治疗为()

A.鞘膜翻转术
B.腹股沟疝修补术
C.睾丸切除术
D.高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术
E.精索静脉高位结扎术


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42、单项选择题  女性,28岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,诊断考虑为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者最重要的术前准备为()

A.交叉合血
B.预防性使用抗生素
C.充分扩充有效循环血量
D.行超声心动图检查
E.正规肠道准备


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43、多项选择题  关于原发性早泄的特征,叙述错误的有()

A.自第一次性生活开始,几乎每次性交过程中都发生射精过快
B.几乎与每一个性伴都会发生射精过快
C.大部分(90%)病例的阴道内射精潜伏期为30~60s
D.小部分(10%)病例的阴道内射精潜伏期>2min
E.70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加,会逐渐减轻


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44、单项选择题  患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。 若该患者肿瘤再次复发,且前壁、侧壁多发灶,影像学检查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治疗方案为()

A.再次TURBT术+术后丝裂霉素C灌注
B.再次TURBT术+术后BCG灌注
C.再次TURBT术+术后2~3周再行TURBT
D.再次TURBT术+术后光动力学治疗
E.膀胱全切术及原位肠道代膀胱术


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45、单项选择题  NO使阴茎勃起的机制是()

A.激活腺苷酸环化酶
B.激活鸟苷酸环化酶
C.抑制腺苷酸环化酶
D.抑制鸟苷酸环化酶
E.抑制磷酸二酯酶


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46、单项选择题  以下哪个不正确()

A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
B.双肾积水患者均应追究是否是肾结核
C.长期膀胱炎患者应追究其原因
D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核
E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核


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47、单项选择题  男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 一般血钾纠正到多少以上就可手术()

A.>2.5mmol/L
B.>3.5mmol/L
C.>4.0mmol/L
D.>5.0mmol/L
E.>3.0mmol/L


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48、单项选择题  

男性,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。

其初步诊断首先应考虑()

A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
F.慢性间质性膀胱炎


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49、单项选择题  肾上腺静脉走行的正确描述为()

A.肾上腺静脉和动脉伴行
B.右侧肾上腺静脉汇入右肾静脉
C.右侧肾上腺静脉汇入上腔静脉
D.左侧肾上腺静脉汇入下腔静脉
E.左侧肾上腺静脉汇入左肾静脉


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50、单项选择题  在睾丸内,某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用,并且还吸取体内的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子。这种细胞是()

A.生精细胞
B.Sertoli细胞
C.Leydig细胞
D.巨噬细胞
E.间质细胞


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51、单项选择题  女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑()

A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.间质性膀胱炎
E.盆腔炎


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52、不定项选择  患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。 必不可少的处置措施包括()

A.血常规
B.尿常规
C.凝血分析
D.海绵体血气分析
E.海绵体血管双功能多普勒超声检查
F.血生化检测


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53、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是()

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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54、单项选择题  泌尿系结石最有效的预防方法是()

A.大量饮水
B.调整饮食
C.调节尿pH
D.中医中药
E.控制感染


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55、单项选择题  


患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。

该患者欲行手术治疗,手术前最重要的检查是()

A.泌尿系统B型超声
B.膀胱镜
C.尿动力学检查
D.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
E.残余尿


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56、单项选择题  怀疑前列腺癌时,临床上应首先检验的项目是()

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.尿道细胞学检查
D.尿找脱落细胞
E.血清PSA


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57、单项选择题  肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是()

A.生命体征,以及局部伤口状况
B.尿液颜色以及尿量
C.伤口引流管引流液颜色和引流量
D.有无肾源性高血压的发生
E.定期检测肾功能及影像学检查


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58、单项选择题  患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.腹部X线片
B.复查肾B型超声
C.腹部CT
D.静脉肾盂造影(IVP)
E.肾动脉造影
F.细胞学检查


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59、单项选择题  患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。 下一步应该进行的治疗是(提示入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)()

A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘
B.急诊行右输尿管切开取石术
C.急诊行输尿管肾镜碎石取石术
D.急诊行ESWL
E.血液透析治疗,等待肾移植
F.等待观察,注意结石是否自行排出


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60、单项选择题  男性,32岁,左侧肾区胀痛不适3个月,左侧反复腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显扣压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者肾绞痛入院,首选治疗方式()

A.解痉止痛
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外震波碎石
E.套石术
F.口服排石药物排石


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61、多项选择题  膀胱破裂后可出现的临床表现有()

A.血尿
B.无尿或排尿困难
C.休克
D.大量乳糜尿
E.尿瘘


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62、单项选择题  成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是()

A.鞘膜翻转术
B.穿刺抽液术
C.结扎鞘突
D.中药治疗
E.理疗


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63、单项选择题  前尿道结石的正确处理方法是()

A.前尿道切开取石
B.钳取或钩取结石
C.服用中草药促进结石排出
D.大量饮水促进结石排出
E.将结石推入膀胱,按膀胱结石处理


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64、不定项选择  患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏死,急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)()

A.水潴留
B.高血压
C.代谢性酸中毒
D.高钾血症
E.低钠血症
F.心力衰竭


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65、多项选择题  关于肾结核的影像学检查,叙述正确的有()

A.泌尿系统X线片示局限的钙化灶时应与肾结石鉴别
B.对肾结核治疗方案进行选择时静脉尿路造影(IVU)必不可少
C.IVU早期表现为肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形
D.肾结核广泛,肾功能丧失时,IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E.肾CT对诊断“肾自截”有独特意义


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66、单项选择题  男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多()

A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素


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67、单项选择题  

女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。

该患者应立即完善哪种影像学检查()

A.CT
B.B超
C.DSA
D.腹部X线检查
E.ECT


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68、多项选择题  肾癌CT的征象有()

A.肾形扩大,向肾实质外突出
B.CT值比肾实质略低,而增强时明显低于肾实质
C.CT值-10~15HU
D.增强扫描时明显高于肾实质
E.常为双侧病变


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69、单项选择题  关于间质性肾炎的光镜下特点,叙述错误的是()

A.肾间质水肿
B.弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润
C.散在嗜酸粒细胞浸润
D.肾小囊可见大新月体
E.肾小球及肾血管正常


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70、单项选择题  膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是()

A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠


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71、单项选择题  某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹部膨隆,压痛明显,叩诊浊音,此时考虑的损伤是()

A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤


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72、不定项选择  患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。 下一步的治疗方案为(提示膀胱镜检查及随机活检,提示为Tis,部分肿瘤细胞分化差。)()

A.膀胱腔内化疗药物灌注
B.膀胱腔内BCG灌注
C.膀胱腔内光动力治疗
D.根治性膀胱切除术+尿流改道术
E.定期膀胱镜检查,出现肿瘤病灶后进行电切手术
F.全身化疗
G.盆腔外照射放疗


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73、单项选择题  患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。 目前诊断应首先考虑()

A.急性膀胱炎
B.膀胱结石
C.尿道狭窄
D.急性尿潴留
E.神经源性膀胱


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74、单项选择题  男性,77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。 提示:经内科保守治疗3周,复查Scr降至135μmol/L,BUN7mmol/L,B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理()

A.立即行开放性前列腺摘除术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.TURP
D.留置导尿管
E.前列腺高温治疗
F.服用保列治+哈乐


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75、单项选择题  患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。 为进一步明确诊断,首选检查是()

A.腹部X线片
B.复查肾B型超声
C.腹部CT
D.静脉肾盂造影(IVP)
E.肾动脉造影
F.细胞学检查


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76、单项选择题  术后不需补充皮质激素的肾上腺疾病是()

A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生


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77、单项选择题  男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者最重要的术前准备是()

A.控制性降压
B.补充糖皮质激素
C.使用螺内酯,补充血钾
D.预防感染
E.维持酸碱平衡


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78、单项选择题  下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是()

A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生


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79、单项选择题  输尿管损伤大多发生在()

A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术


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80、单项选择题  关于阴茎损伤的病因,叙述错误的是()

A.阴茎损伤多发于青壮年,性行为损伤是主要原因
B.阴茎挫伤严重时可引起纺锤形血肿
C.阴茎折断最常见的部位是阴茎近端1/3
D.阴茎脱位伤是海绵体在冠状沟处与包皮发生环形撕裂
E.包皮系带撕裂伤见于包皮系带过短或包皮过长者


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81、单项选择题  男性少、弱精症的常见的原因是以下中的哪项()

A.肾囊肿
B.肾肿瘤
C.附睾结核
D.附睾囊肿
E.精索静脉曲张


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82、单项选择题  患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为进一步明确诊断,最不必要的检查是()

A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.复查肾B型超声
E.静脉肾盂造影(IVP)


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83、多项选择题  肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括()

A.库欣综合征(CushingsyndromE.
B.高血压
C.红细胞增多症
D.Stauffer综合征
E.溢乳症


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84、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗()

A.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大,局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤


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85、单项选择题  血液透析的相对禁忌证不包括()

A.休克或收缩压<80mmHg
B.大手术术后3d内,或有严重出血倾向
C.严重贫血(Hb<50g/L)
D.严重心功能不全
E.儿童


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86、单项选择题  男性,55岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最合适()

A.阴囊多普勒超声
B.膀胱镜
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.腹部X平片


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87、单项选择题  下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素,最好的治疗方法是()

A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术


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88、单项选择题  发生急性肾小管坏死的易感人群不包括()

A.既往有肾病史者
B.高血压病患者
C.糖尿病患者
D.高龄者
E.女性


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89、多项选择题  患者男,34岁,因ED做血管活性药物试验,阴茎海绵体注射前列第尔10 μg,5 min后阴茎勃起坚硬,持续35 min,结果说明患者为()

A.心理性ED
B.动脉性ED
C.静脉性ED
D.神经性ED
E.需要进一步超声多普勒检查


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90、单项选择题  泌尿系结石患者最重要的辅助检查()

A.膀胱镜检查
B.IVP和KUB平片
C.B超
D.CT检查
E.MRI检查


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91、单项选择题  男性,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CEA均正常。治疗应采用()

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术


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92、单项选择题  患者女,56岁,来院体检。肾B型超声:左肾肿物,约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP:左肾不显影。 尿常规检查发现较多的红细胞,原因是()

A.早期肾癌的表现
B.肾盂癌的早期表现
C.肾母细胞瘤的早期表现
D.肾癌已侵入肾盂、肾盏黏膜
E.肾癌已侵入肾门


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93、单项选择题  男性28岁。左侧阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动。查体:左侧阴囊肿大,触之睾丸上部有一囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触及正常大小,透光实验为阳性,该患者诊断为以下中的哪项()

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左侧斜疝
E.精液囊肿


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94、单项选择题  良性前列腺增生常见的初始症状是()

A.尿潴留
B.排尿困难
C.贫血乏力
D.血尿
E.尿频


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95、不定项选择  男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示:检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有4cm×4cm×4cm血肿,经积极补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色转清,血色素恢复至12g/L。在纠正休克的同时,为尽快明确损伤部位及程度,应选择下列哪些检查项目()

A.B超
B.CT
C.MRI
D.肾动脉造影
E.IVU
F.同位素肾图


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96、单项选择题  男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髋部被汽车撞伤,查体:血压16/9kPa(120/70mmHg),体温37.8℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是()

A.膀胱修补术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术
D.行尿道会师术
E.行尿道修补术或吻合术


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97、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体


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98、单项选择题  女性,48岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,有昏厥史。查体血压165/90mmHg.CT示左侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。()

A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生


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99、单项选择题  右肾结石0.6cm大小,光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法()

A.肾盂切开取石
B.肾实质切开取石
C.套石术
D.非手术治疗
E.肾镜取石


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100、多项选择题  肾部分切除术的并发症包括()

A.出血
B.尿瘘形成
C.输尿管梗阻
D.肾功能不全
E.感染


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101、单项选择题  肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是()

A.腰痛
B.消瘦
C.血尿
D.尿频
E.腹部肿物


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102、单项选择题  尿道下裂的最佳手术期为()

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.青春期
E.学龄前期


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103、单项选择题  老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱颈硬化
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.神经性膀胱尿道功能障碍


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104、单项选择题  肾母细胞瘤(Wilms瘤)最重要的临床表现为()

A.血尿
B.腹部肿物
C.腹痛
D.高血压
E.发热


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105、单项选择题  

男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。

该患者的下一步治疗措施是()

A.抗结核治疗1周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗
B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗
D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
E.抗结核治疗2周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗
F.抗结核治疗4周后行左肾切除术


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106、单项选择题  男,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行()

A.开放手术
B.保守疗法
C.ESWL
D.输尿管肾镜取石术
E.经皮肾镜取石术


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107、单项选择题  患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。 患者留置尿管+α-受体阻滞药治疗,7d后试行拔除尿管失败,患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是()

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系统MRI
D.尿动力学,血清PSA,超声
E.膀胱镜


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108、单项选择题  肾癌常见的肾外表现不包括()

A.发热
B.红细胞增多
C.贫血
D.低血钙
E.肝功能异常


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109、单项选择题  女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤,其最佳治疗方式为()

A.药物治疗
B.长期口服补钾治疗
C.腹腔镜下肾上腺腺瘤切除
D.肾上腺腺瘤+肾上腺切除
E.低盐饮食治疗
F.观察


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110、单项选择题  下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径()

A.血行性感染
B.直接蔓延
C.淋巴性感染
D.上行性感染
E.密切接触性感染


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111、单项选择题  非特异性膀胱炎患者的血尿特点是()

A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见
B.常为全程无痛性肉眼血尿
C.常伴有肾绞痛症状
D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛
E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状


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112、单项选择题  肾上腺皮质由外向内可分为()

A.束状带、网状带、球状带
B.网状带、球状带、束状带
C.球状带、网状带、束状带
D.球状带、束状带、网状带
E.束状带、球状带、网状带


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113、单项选择题  患者女,65岁,心脏手术后出现持续低心排血量,之后尿量减少,血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 患者高钾血症最有效的治疗是()

A.立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注
B.立即予5%碳酸氢钠静脉滴注
C.给予高渗葡萄糖静脉滴注
D.进行血液透析
E.口服阳离子交换树脂


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114、单项选择题  患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。 为了除外其他疾患,不需要进行的检查是()

A.尿常规
B.泌尿系统B型超声,残余尿量测定
C.血清PSA
D.肾图
E.尿流率


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115、单项选择题  亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个


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116、单项选择题  重复肾盂、输尿管畸形,下列哪种叙述不正确()

A.是较罕见的泌尿系统畸形
B.完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管下行至壁间段处才汇合
C.不完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管汇合后共同开口于膀胱
D.重复肾上半肾较小而下半肾较大
E.诊断首选逆行肾盂造影检查


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117、单项选择题  引起输尿管梗阻最常见的病因为()

A.泌尿系感染
B.输尿管肿瘤
C.肾结核
D.肾结石
E.先天性狭窄


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118、单项选择题  患者女,45岁,因“间歇性无痛肉眼血尿,伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜:未见膀胱内肿瘤,左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,应随即进行的检查是()

A.输尿管CT
B.输尿管镜
C.左输尿管插管逆行造影
D.左肾穿刺顺行造影
E.输尿管B型超声


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119、单项选择题  患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 最有可能的诊断是(提示肾B型超声:左肾积水。静脉肾盂造影:左输尿管下段占位性病变。)()

A.左输尿管结核
B.左输尿管结石
C.左输尿管狭窄
D.左输尿管肿瘤
E.左输尿管息肉
F.左输尿管血块


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120、单项选择题  关于精索扭转的叙述正确的是()

A.好发于青春期男孩
B.是良性情况,不需要治疗
C.可由附睾炎引起
D.与精索静脉曲张无关
E.多为精索的继发性因素引起


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121、单项选择题  患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。 最可能的诊断是()

A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.肾盂肿瘤
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石


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122、单项选择题  男,65岁,包皮过长,发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年,直径2cm,距离阴茎根部还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是()

A.阴茎部分切除
B.阴茎全切
C.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫
D.阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫
E.阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫


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123、单项选择题  库欣综合征最常见的病因为()

A.肾上腺皮质腺瘤
B.双肾上腺皮质增生
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH综合征
E.医源性糖皮质激素过多


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124、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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125、单项选择题  患者,男性,70岁,尿频、尿急、尿痛,伴血尿,一般抗生素无效。尿检:白细胞30~40个,红细胞20~30个/HP,有肺结核病史。体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为()

A.逆行肾盂造影
B.IVU及尿结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.B超


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126、不定项选择  患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。 可能的诊断有()

A.急性肺水肿
B.消化道出血
C.急性肾衰竭
D.血气胸
E.感染性休克
F.肾挫裂伤


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127、单项选择题  患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是()

A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切口尿道吻合
E.开放性吻合术


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128、多项选择题  幼儿型多囊肾死亡原因较多为()

A.呼吸功能衰竭
B.营养不良和酸中毒
C.脑出血
D.高血压
E.肝功能衰竭


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129、单项选择题  男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为()

A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤


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130、多项选择题  膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有()

A.漏尿
B.电解质失调
C.急性肠梗阻
D.肠瘘
E.结(回)肠袢坏死


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131、单项选择题  男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()

A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗


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132、单项选择题  患者男,20岁,因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。查体:无特殊。最适宜的治疗是()

A.尿道会师术
B.耻骨上膀胱造瘘术
C.开放手术修补膀胱
D.抗生素治疗,观察病情变化
E.留置导尿管7~10d引流尿液


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133、单项选择题  男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()

A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术


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134、单项选择题  下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩


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135、单项选择题  患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为()

A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤


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136、单项选择题  关于阴茎勃起神经反射的调节,叙述正确的是()

A.阴茎勃起只受副交感神经调控
B.阴茎勃起只受交感神经调控
C.阴茎勃起只受体神经(阴部内神经)调控
D.阴茎勃起只受交感和副交感神经调控
E.阴茎勃起同时受交感神经、副交感神经和体神经调控


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137、单项选择题  下列药物中,不会引起缺血性阴茎异常勃起的是()

A.睾酮
B.罂素碱
C.氯西汀或舍曲林
D.麻黄碱
E.藻酸双酯钠


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138、单项选择题  患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是()

A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.静脉尿路造影(IVU)


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139、单项选择题  尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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140、单项选择题  男性,24岁,3个月来左侧阴囊内有一包块,逐渐肿大,不痛,不发热,1个月前穿破,流脓,抗感染治疗无明显好转,可能诊断()

A.阴囊内丝虫病
B.睾丸肿瘤
C.急性附睾炎
D.急性睾丸炎
E.附睾结核


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141、多项选择题  孕妇肾绞痛时,可以采用的诊断方法有()

A.尿常规
B.泌尿系统B型超声
C.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
D.泌尿系统CT
E.泌尿系统MRI


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142、单项选择题  患者,男性,70岁,尿频、尿急、尿痛,伴血尿,一般抗生素无效。尿检:白细胞30~40个,红细胞20~30个/HP,有肺结核病史。体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。 患者进行了一个月抗结核治疗后,拟行附睾切除术,下列哪一种检查最有意义()

A.尿常规
B.B超
C.IVU
D.CT
E.血沉


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143、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括()

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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144、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查


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145、单项选择题  尿流率检查可用于评价良性前列腺增生患者的排尿功能状况。为了准确评价最大尿流率,排尿量应为()

A.50ml
B.50~100ml
C.>150ml
D.200~300ml
E.400~600ml


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146、单项选择题  患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 留置尿管+α-受体阻滞药治疗2个月,下一步诊疗措施是()

A.继续尿管引流
B.拔除尿管
C.拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
D.复查尿流动力学
E.静脉肾盂造影
F.外科手术切除前列腺


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147、多项选择题  膀胱膨出的治疗包括()

A.子宫托
B.盆底肌训练
C.雌激素替代
D.手术
E.观察随访


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148、单项选择题  可能与膀胱肿瘤的发生有关的是()

A.饮酒
B.饮茶
C.吸烟
D.运动
E.喜食动物蛋白


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149、单项选择题  女胜,50岁,左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天,突然出现心悸,气促,大汗淋漓,血压90/60mmHg,WBC1.5×10/L。 该患者目前考虑为()

A.急性心肌梗死
B.肺部感染
C.创伤反应综合征
D.肾上腺危象
E.失血性休克


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150、单项选择题  孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是()

A.头孢类
B.氨基甙类
C.喹诺酮类
D.半合成青霉素类
E.磺胺类


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151、单项选择题  急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是()

A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷


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152、单项选择题  一老年男性患者,体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做的正确检查()

A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检


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153、单项选择题  关于睾丸附睾结核,哪项不正确()

A.睾丸结核多继发于附睾结核
B.附睾结核必然会由急性转为慢性
C.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓
D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核多数有效
E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗


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154、单项选择题  临床上最常见的尿路结石是()

A.磷酸盐结石
B.尿酸盐结石
C.胱氨酸结石
D.草酸盐结石
E.黄嘌呤结石


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155、单项选择题  患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmoL/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmoL/L,诊断考虑最可能为()

A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞


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156、单项选择题  患者男,23岁,接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 错误的处理措施是()

A.完善移植肾超声
B.试插导尿管引流尿液
C.加强抗感染
D.必要时静脉肾盂造影
E.立即手术修补


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157、单项选择题  女性,35岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,最可能的诊断是()

A.右肾结石
B.右输尿管结石
C.胆囊结石
D.右肾结核
E.胆总管结石


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158、多项选择题  肾动脉瘤常见的临床表现包括()

A.少尿
B.高血压
C.肾功能不全
D.腰痛
E.血尿


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159、单项选择题  患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。 诊断应首先考虑()

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.良性前列腺增生
D.膀胱癌
E.尿道炎


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160、多项选择题  引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有()

A.高血磷、低血钙
B.低血磷、高血钙
C.高血磷、高血钙
D.低血磷、低血钙
E.活性维生素D3缺乏


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161、单项选择题  患者男,25岁,因“骑跨伤8h”来诊。排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体:阴囊明显肿大,有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为()

A.以金属导尿管导尿
B.立即施行尿道修补
C.行尿道会师术
D.耻骨上膀胱造瘘
E.施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗


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162、单项选择题  有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的()

A.造成不育
B.隐睾恶变
C.睾丸扭转
D.造成两性畸形
E.造成心理不良影响


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163、单项选择题  肾脏损伤最严重的病理类型是()

A.肾脏横断或下极碎裂伤
B.肾挫伤
C.表浅肾皮质裂伤
D.肾蒂血管损伤
E.肾实质深度裂伤


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164、单项选择题  男性,45岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小()

A.根据血尿的严重程度
B.血压、脉搏变化
C.血色素及红细胞压积
D.病人有发热,体温达38.5℃
E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大


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165、多项选择题  关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术,叙述正确的有()

A.外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异
B.腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键
C.应用精确的“分离-滚转”技术彻底清除淋巴结
D.可经胸、腹手术
E.可经腹手术


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166、单项选择题  男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞满视野,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超:右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()

A.右肾切除
B.右肾造瘘
C.右肾切开取石
D.继续消炎治疗
E.体外震波碎石


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167、单项选择题  经皮肾镜采用的冲洗液是()

A.5%甘露醇
B.0.9%氯化钠溶液
C.灭菌蒸馏水
D.1.5%甘氨酸
E.稀释造影剂


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168、单项选择题  以下尿失禁的评估方法中说法错误的是()

A.棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度,是客观资料
B.尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料
C.尿垫试验属于客观资料
D.物理检查属于客观资料
E.膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料


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169、单项选择题  前列腺癌最易转移的部位是()

A.髂骨
B.颈椎
C.下肢骨
D.肋骨
E.胸骨


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170、单项选择题  患者男,23岁,接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 最可能的诊断是()

A.尿瘘
B.淋巴囊肿
C.伤口感染
D.输尿管坏死
E.排斥反应


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171、多项选择题  早衰面容(Potter面容)的表现包括()

A.上睑有突出的皮肤皱褶,绕过内眦呈半环状下垂至脸颊
B.鼻子扁平
C.小下颌
D.下唇和下巴之间有一明显凹陷
E.耳朵较正常偏低、靠前,耳垂宽阔


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172、单项选择题  男性,30岁,尿路平片及排泄性尿路造影可见左肾有一直径为1.5cm结石,行ESWL后复查,结石无完全排出,欲再行ESWL,问第二次手术至少应在多少天后进行()

A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.30天


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173、单项选择题  男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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174、多项选择题  脐尿管囊肿的临床表现包括()

A.腹痛
B.肠道压迫症状
C.在脐部正中触及囊性肿物
D.继发感染时,可有脓性分泌物自脐部流出
E.囊肿可破入腹腔引起腹膜炎


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175、单项选择题  经膀胱镜不能做的手术是()

A.输尿管末端结石取出术
B.膀胱肿瘤切除术
C.膀胱碎石术
D.输尿管口切开术
E.输尿管末端成形术


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176、单项选择题  泌尿系肿瘤引起的血尿的特点是()

A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见
B.常为全程无痛性肉眼血尿
C.常伴有肾绞痛症状
D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛
E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状


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177、单项选择题  关于良性前列腺增生症的药物治疗,选择以下哪一项是最恰当的()

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5–α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5–α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5–α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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178、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为()

A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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179、单项选择题  关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的()

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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180、单项选择题  肾上腺增生MRI扫描的常见表现为()

A.边缘锐利,中等信号,比肾实质和肝实质略低
B.边缘锐利,高信号,比肾实质和肝实质略低
C.边缘锐利,低信号,比肾实质和肝实质略高
D.边缘毛糙,高信号,增生部位信号高于正常肾上腺
E.边缘锐利,中等信号,多伴出血和坏死


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181、单项选择题  诊断肾肿块最好的检查方法是()

A.B超
B.CT
C.IVU
D.腹平片
E.肾图


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182、单项选择题  女,27岁,诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退,哪项是最佳处理方案()

A.观察等待
B.切除右肾
C.手术治疗纠正右肾下垂
D.药物治疗
E.单纯留置右侧输尿管内支架


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183、不定项选择  男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。 如患者尿培养未见细菌生长,结核抗体阳性,血沉35mm/h,胸片可见陈旧灶,尿结核菌阳性,对该患者的诊断应考虑那些()

A.慢性肾盂肾炎
B.左侧睾丸鞘膜积液
C.肺结核
D.左侧附睾结核
E.泌尿系结核
F.膀胱结核


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184、单项选择题  前尿道狭窄的常规临床检查不包括()

A.尿道造影
B.尿道超声
C.尿道探子探查
D.泌尿系统MRI
E.尿常规


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185、单项选择题  女,40岁,因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术,术后3天出现右侧腰部疼痛,B超报告右肾轻度积水,该患者应进一步进行以下哪项检查()

A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水试验
E.膀胱造影


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186、单项选择题  精液检验前应禁性生活的时间是()

A.1~2d
B.3~5d
C.5~7d
D.7~9d
E.2~7d


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187、单项选择题  经皮肾镜取石的绝对禁忌证是()

A.过度肥胖
B.神经源性膀胱
C.蹄铁形肾
D.未纠正的凝血功能障碍
E.盆腔异位肾


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188、多项选择题  下列哪些说法是不正确的()

A.前列腺中央带占前列腺组织的5%
B.前列腺移行带占前列腺组织的25%
C.前列腺外周带占前列腺组织的70%
D.前列腺腺体开始增生于中央带
E.前列腺癌最常发生的部位是外周带


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189、单项选择题  睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊()

A.3个月
B.4个月
C.4~5个月
D.7~8个月
E.出生前后


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190、单项选择题  女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。 提示:经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。急诊先做何种处理()

A.手术探查
B.血透
C.大剂量静推速尿药
D.应用活血化瘀+保护肾功能药物
E.静滴胰岛素
F.观察


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191、单项选择题  男性,30岁,无尿1天,1年来有过2次后腰阵发剧痛,为明确尿闭原因,下列检查中应首选()

A.经静脉肾盂造影
B.逆行性肾盂造影
C.肾血管造影
D.肾CT检查
E.KUB平片


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192、单项选择题  血尿最多见的原因是()

A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形


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193、单项选择题  以下可以排除前列腺癌的是()

A.酸性磷酸酶正常
B.尿道细胞学检查阴性
C.X线检查有前列腺结石
D.已行耻骨上前列腺摘除术
E.经会阴部饱和穿刺活检阴性


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194、单项选择题  急性膀胱炎期间不应()

A.热水坐浴
B.膀胱镜检查
C.多饮水
D.卧床休息
E.使用抗菌药物


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195、多项选择题  尿路梗阻行CT检查的价值在于()

A.帮助鉴别肾囊肿和积水
B.显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况
C.有助于鉴别尿路外疾病引起的尿路梗阻,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤
D.强化CT有助于了解肾的功能状态
E.判断梗阻的部位及程度


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196、单项选择题  促进上尿路结石形成的因素不包括()

A.饮食结构中纤维素过少
B.长期卧床不起
C.饮食结构中肉类过多
D.尿中枸橼酸增多
E.肾小管酸中毒


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197、单项选择题  患者男,77岁,因“前列腺癌切除术后3年,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体:胸、腰段后凸畸形,叩痛;双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 首先考虑的诊断是()

A.脊柱转移瘤
B.骨质疏松性椎体骨折
C.椎间盘突出症
D.脊椎骨髓瘤
E.脊椎骨髓炎


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198、单项选择题  关于尿路结石的发病,下列说法错误的是()

A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中,原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明


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199、单项选择题  “肾自截”现象见于下列哪种疾病()

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾透明细胞癌
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤


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200、不定项选择  患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。 对该患者可能采取的干预措施包括()

A.镇痛、镇静、抗感染
B.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药
C.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药
D.Winter术式
E.Ebbehфj术式
F.A1-Ghorab术式


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201、单项选择题  根据TNM(2002年)分期标准,阴茎癌侵犯到尿道海绵体,其分期属于()

A.Ta期
B.T1期
C.T2期
D.T3期
E.T4期


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202、单项选择题  男,46岁。高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切()

A.脾破裂
B.肠破裂
C.肾重度损伤
D.肾中度损伤
E.肾蒂损伤


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203、多项选择题  先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有()

A.输尿管息肉梗阻
B.异位血管压迫
C.动力性梗阻
D.纤维束压迫
E.输尿管结石


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204、单项选择题  肾绞痛发作怀疑输尿管结石,选择静脉尿路造影检查的时间是()

A.急诊即刻检查
B.1周内
C.1周后
D.2周后
E.3周后


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205、单项选择题  关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的()

A.肾小球滤过率降低
B.肾血管受压,血流量减少
C.尿浓缩能力下降
D.尿的酸化能力受损害
E.尿稀释能力下降


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206、单项选择题  最常见的肾血管性疾病是()

A.原发性内膜纤维组织增生
B.纤维肌性增生
C.中层纤维组织增生
D.动脉粥样硬化
E.动脉炎


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207、不定项选择  女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查()

A.冰水激发试验
B.醛固酮抑制试验
C.氯化钠抑制试验
D.肾素醛固酮刺激试验
E.地塞米松抑制试验
F.葡萄糖抑制试验


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208、单项选择题  男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()

A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影


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209、单项选择题  男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是()

A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛,血尿,脓尿
E.尿流中断,改变体位后好转


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210、单项选择题  关于肾上腺腺癌,叙述错误的是()

A.可发生低钾性碱中毒
B.病程长,发展缓慢
C.血中ACTH常降低
D.女性患者常有明显的男性化
E.不被大剂量地塞米松抑制


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211、单项选择题  患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后,对患者采取的处理为()

A.肾切除术
B.经皮肾穿刺造瘘术
C.输尿管修补术
D.耻骨上膀胱造瘘术
E.经会阴尿道修补术


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212、多项选择题  关于肾结核的药物治疗,叙述正确的有()

A.最好3种药物联合治疗
B.药量要充分,疗程要够长
C.治疗中应每月检查尿常规和尿找结核杆菌
D.连续1年尿中未找到结核杆菌称为稳定阴转
E.轻者5年不复发即可认为治愈


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213、单项选择题  精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是()

A.腹股沟管内环
B.腹股沟管外环
C.腹膜后
D.盆腔
E.阴囊部


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214、单项选择题  精索静脉曲张伴有精子异常的不育者,最佳治疗为()

A.补充维生素
B.精索内静脉高位结扎术
C.中草药
D.人工授精
E.观察


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215、单项选择题  经皮肾镜手术中建立皮肾通道时,常见的严重错误是()

A.扩张过深
B.穿刺前盏
C.使用超滑导丝
D.没使用逐级金属扩张器
E.扩张过浅


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216、单项选择题  患者右肾结石,直径1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄,适当的治疗方法是()

A.肾盂切开取石+肾盂成形术
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管套石术
D.药物保守治疗
E.ESWL


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217、单项选择题  患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 诊断首先考虑()

A.膀胱损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.尿道前列腺部损伤
E.尿道阴茎部损伤


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218、单项选择题  男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 如果这个病人有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是()

A.肝脾肿大,触痛
B.腹胀气
C.右上腹肋缘下压痛
D.巩膜中度黄染
E.右腰部叩击痛


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219、单项选择题  患者女,65岁,心脏手术后出现持续低心排血量,之后尿量减少,血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 针对该患者的严重急性肾衰竭,下列措施不适合的是()

A.低蛋白饮食
B.限制钠、水摄入
C.限制钾摄入
D.早期进行透析
E.及时给予呋塞米及硝普钠


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220、单项选择题  患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 应采取的治疗措施包括()

A.以放疗为主
B.动脉化疗
C.以化疗为主
D.靶向药物治疗
E.放疗+化疗
F.根治性肾切除


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221、单项选择题  患儿男,4岁,自幼间断遗尿,每月至少2次,可诊断为()

A.尿失禁
B.原发性遗尿症
C.继发性遗尿
D.无法诊断,可进一步观察
E.膀胱过度活动症


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222、单项选择题  男性,60岁,间断性排尿中断5天,腹平片提示膀胱区有直径2.5cm椭圆形阴影,追问病史,有尿频伴排尿困难4年,该患者最可靠的诊断方法是()

A.IVP
B.立位腹平片
C.侧位腹平片
D.膀胱镜
E.CT


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223、单项选择题  患者男,22岁,来院体检。查体:BP140/90mmHg;肥胖,皮肤痤疮。实验室检查:24h尿17-羟氢化可的松为25mg;给予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 该患者所做的检查为()

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.过夜地塞米松抑制试验
D.立卧位试验
E.地塞米松试验


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224、单项选择题  下列哪种检查,不适合于泌尿系统新鲜损伤()

A.大剂量静脉肾盂造影
B.逆行肾盂造影
C.B超检查
D.CT检查
E.肾动脉造影


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225、单项选择题  关于肾移植,叙述错误的是()

A.活动性恶性肿瘤是肾移植的绝对禁忌证
B.活动性感染是肾移植的绝对禁忌证
C.病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证
D.移植前受者接受输血有利于移植物存活
E.活体肾移植中移植物存活与HLA组织配型密切相关


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226、单项选择题  一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理()

A.尿道扩张术
B.尿道会师术
C.经会阴部尿道切除吻合
D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E.尿道镜直视下狭窄电切术


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227、多项选择题  关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系,叙述正确的有()

A.ED和心血管疾病具有共同的危险因子
B.动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高
C.高脂血症可引起动脉粥样硬化,可导致动脉性ED
D.高脂血症可引起动脉粥样硬化,不会导致静脉性ED
E.ED可比冠心病症状提前2~3年


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228、单项选择题  促进肾盂发生粒状细胞癌变的最常见因素是()

A.慢性肾盂肾炎
B.血吸虫病
C.苯胺染料
D.肾盂结石
E.长期肾盂积水


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229、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有()

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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230、单项选择题  关于中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能神经元调节突触间隙5-HT浓度的机制,叙述错误的是()

A.5-HT是抑制性射精递质
B.5-HT激活突触后5-HT2C受体,射精延迟
C.5-HT激活5-HT1A自身受体,突触前膜5-HT释放下降
D.5-HT激活突触前5-HT1B自身受体,突触前膜5-HT的释放增加
E.5-HT转运载体,可以对突触间隙5-HT进行再吸收


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231、多项选择题  女性尿道肉阜的病理类型包括()

A.乳头状瘤型
B.血管瘤型
C.肉芽肿型
D.息肉型
E.溃疡型


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232、多项选择题  关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证,叙述正确的有()

A.睾酮治疗ED有很好的疗效
B.从小剂量开始,逐步加大剂量,足量后治疗效果较好
C.红细胞增多症患者禁用
D.西地那非治疗失败的患者,联合服用睾酮对部分患者有效
E.重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用


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233、单项选择题  患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 此时,患者首选的治疗方式为(提示肿瘤活检:移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常,心肺功能及一般情况良好。)()

A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.放疗
E.化疗
F.肿瘤切除+输尿管再吻合术


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234、单项选择题  肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行()

A.肾实质切开取石术
B.体外冲击波碎石治疗
C.肾部分切除术
D.肾窦肾盂切开取石
E.输尿管套石术


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235、单项选择题  下列哪种疾病不会引起肾积水()

A.尿路结石
B.尿道下裂
C.输尿管息肉
D.BPH
E.泌尿系结核


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236、单项选择题  患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 首选的治疗方式为(提示假如患者的对侧肾功能不全;输尿管镜:肿瘤直径约0.5cm;组织活检:高分化级别。)()

A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.经皮肾镜肿瘤切除术
E.姑息性肿瘤切除术
F.肾动脉栓塞术


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237、单项选择题  一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因()

A.吻合口愈合不佳
B.术后伤口感染致尿瘘
C.尿道吻合口远端狭窄
D.尿路感染
E.合并尿道直肠瘘


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238、单项选择题  所谓肾内“安全阀”开放,是指()

A.肾血流量开始减少
B.尿液开始回吸收
C.肾实质开始裂开
D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙
E.肾小球滤过停止


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239、单项选择题  无痛性肉眼血尿,尿中查见癌细胞,下列哪项检查最有意义()

A.腹平片
B.肾动脉造影
C.IVU
D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影
E.B超


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240、单项选择题  患者女,61岁,因“血尿1周”来诊。膀胱镜:膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 最可能的诊断是()

A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.肾盂肿瘤
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石


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241、单项选择题  原发性醛固酮增多症一般不出现()

A.周期性麻痹
B.夜尿增多
C.高血压
D.头痛、疲乏、视力模糊
E.高血钾


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242、单项选择题  男性,77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。 提示:体格检查,双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。肛门指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。当你收治一位排尿困难伴夜尿多的患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睾丸


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243、单项选择题  交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是()

A.交通性鞘膜积液透光试验(+)
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
E.腹股沟斜疝卧位时阴囊变小


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244、单项选择题  前列腺结核的治疗,以下哪项不正确()

A.应以药物治疗为主
B.抗结核治疗多数有效
C.存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术
D.切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处
E.前列腺结核一般不考虑手术治疗


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245、单项选择题  关于枸橼酸克罗米芬治疗男性不育的机制,叙述错误的是()

A.拮抗下丘脑的雌激素受体
B.LH和FSH分泌增加
C.拮抗下丘脑的雄激素受体
D.抑制下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈机制
E.提高精子密度


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246、单项选择题  下列各项中哪种不是引起尿频的原因()

A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石


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247、单项选择题  下列疾病中哪一种不会引起尿流中断()

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿


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248、单项选择题  关于尿失禁,以下分类不正确的是()

A.按年龄可分为小儿、成人男性、成人女性、老年男性、老年女性尿失禁
B.按尿失禁的特点可分为持续性、间断性、完全性、夜间性
C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性
D.按尿动力学特点可分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁
E.临床上常简单分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁


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249、单项选择题  患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)()

A.VHL病
B.遗传性乳头状肾细胞癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.Birt-Hogg-Dube综合征
E.结节性硬化综合征
F.肾盂癌


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250、单项选择题  男性,28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐:768μmol/L,血红蛋白2g/L,应选择哪项处理最好()

A.肠道扩大膀胱术
B.左肾造瘘术
C.右肾切除术
D.右肾切除+左肾造瘘术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术


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251、单项选择题  下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征()

A.高热、寒战
B.肉眼血尿
C.脓尿
D.脊柱侧弯
E.肾区疼痛


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252、单项选择题  关于输尿管损伤的处理,叙述错误的是()

A.先纠正休克,处理其他严重合并损伤,尔后处理输尿管损伤
B.及时诊断、及时处理尤其重要
C.手术中怀疑有输尿管损伤,可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
D.对于输尿管被误扎,应立即松开,无须进一步处理
E.对于输尿管小穿孔、部分断裂,可放置双J管或输尿管导管,保留2周以上,一般能自愈


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253、单项选择题  男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左侧睾丸较右侧小,左侧精索扪及团状肿块,该患者诊断为以下中的哪项()

A.左侧精索静脉曲张
B.左睾丸炎
C.左睾丸萎缩
D.左侧斜疝
E.左侧精索静脉炎


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254、多项选择题  目前治疗尿道结石的方法有()

A.开放取石术
B.体外冲击波碎石术
C.经尿道镜碎石术
D.药物排石
E.前尿道结石直接取石术


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255、单项选择题  男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天,出现胸闷,呼吸困难,提示哪种并发症()

A.胸膜损伤
B.胃穿孔
C.下腔静脉损伤
D.膈下感染
E.肺部感染


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256、多项选择题  有关神经源性ED,叙述正确的有()

A.神经源性ED约占ED的25%
B.ED是前列腺癌根治术的并发症之一
C.前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益
D.大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起
E.大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起


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257、单项选择题  男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为()

A.立即手术治疗
B.阴囊热敷
C.阴囊穿刺抽液
D.全身抗结核治疗
E.严密观察
F.抗生素治疗


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258、单项选择题  患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如术后诊断为Ⅰ期肿瘤,术后进一步治疗方案为()

A.放疗
B.化疗
C.生物治疗
D.免疫治疗
E.靶向治疗


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259、单项选择题  可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是()

A.腹壁浅筋膜撕裂
B.会阴浅筋膜撕裂
C.阴茎筋膜撕裂
D.尿生殖膈撕裂
E.膀胱直肠中隔撕裂


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260、单项选择题  诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是()

A.血常规检查发现白细胞升高
B.尿常规检查发现白细胞增多
C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌
D.中段尿培养出淋球菌
E.尿道分泌物培养出淋球菌


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261、单项选择题  男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 如该患者伤后4小时突然发生血压下降,查:BP:70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,抽血查总肾功能正常,该患者应立即采取最佳治疗方法()

A.快速输血补液
B.经十一肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查


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262、多项选择题  新生儿双侧肾不发育的表现包括()

A.出现Potter面容并存在羊水过少
B.羊膜表面发现多个小的白色角化结节
C.出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈
D.出生24h内出现呼吸窘迫
E.男性输精管、附睾体或尾缺如


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263、单项选择题  经皮肾镜取石最常见的并发症是()

A.尿外渗
B.出血
C.尿路感染
D.胸腔积液
E.残余结石


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264、单项选择题  膀胱结石的典型表现是()

A.脓尿
B.血尿伴腰部绞痛
C.夜尿增多,排尿困难进行性加重
D.排尿困难,尿流中断,改变体位又可排尿
E.常伴尿频、尿急及尿痛


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265、单项选择题  形成原发尿路结石的部位是()

A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道


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266、单项选择题  肾上腺腺瘤CT扫描的常见表现为()

A.低密度,形态不规则,边缘毛糙
B.低密度,圆形或滴状,边缘光滑
C.高密度,圆形或形态不规则,边缘光滑
D.混合密度,可有出血和坏死,边缘毛糙
E.低密度,多伴出血和坏死,边缘光滑


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267、单项选择题  有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的()

A.膀胱以上梗阻肾积水进展快
B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C.膀胱以下梗阻对肾影响更快
D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害


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268、单项选择题  患者男,67岁,因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学:LinPURR图为Ⅴ度梗阻。 首选的治疗为()

A.α-受体阻滞药
B.尿道扩张
C.膀胱颈切开
D.膀胱颈切除
E.膀胱造瘘


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269、单项选择题  关于肾损伤的叙述正确的是()

A.手术治疗
B.闭合性较开放性多见
C.开放性较闭合性多见
D.血尿的程度与肾损伤的程度成正比
E.血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比


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270、多项选择题  睾丸损伤早期手术探查的指征包括()

A.鞘膜腔内中等量以上积血
B.睾丸血肿大于睾丸容积1/4
C.外伤性睾丸脱位
D.外伤性睾丸扭转
E.临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者


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271、多项选择题  腹腔镜下行肾盂癌根治术时,与CO气腹相关的并发症包括()

A.皮下气肿
B.高碳酸血症
C.气体栓塞
D.肩部疼痛
E.深静脉血栓


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272、单项选择题  膀胱肿瘤最常见的临床症状为()

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.无痛性肉眼血尿


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273、多项选择题  肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括()

A.患肾+肾上腺
B.肾周筋膜
C.肾脂肪囊
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱


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274、单项选择题  女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.泌尿系统结核
D.肾结石合并肾积水
E.间质性膀胱炎


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275、单项选择题  服用5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)治疗勃起功能障碍(ED),阴茎海绵体组织()

A.一氧化氮(NO)合成增加
B.一氧化氮(NO)释放增加
C.环磷酸鸟苷(cGMP)水解被抑制
D.环磷酸腺苷(cAMP)水解被抑制
E.cAMP和cGMP水解均被抑制


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276、单项选择题  患者女,56岁,来院体检。肾B型超声:左肾肿物,约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP:左肾不显影。 为明确诊断,最合适的检查方法是()

A.腹部X线片
B.肾CT
C.肾穿刺活检
D.肾核素扫描
E.尿路细胞学检查


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277、单项选择题  经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入()

A.肾盂
B.肾盏
C.肾盏盏颈
D.肾盂输尿管连接部
E.肾窦


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278、单项选择题  关于泌尿系结核下列说法不恰当的是()

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时,一侧轻时,切除重侧病肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗


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279、单项选择题  糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是()

A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用


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280、单项选择题  诊断膀胱破裂最简单的方法是()

A.膀胱造影
B.静脉肾盂造影
C.膀胱测压
D.膀胱穿刺
E.测瘘实验


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281、单项选择题  阴茎癌并发感染,双侧腹股沟淋巴结转移时应当()

A.切除原发病灶后控制感染2~6周再行淋巴结清扫术
B.同时切除原发病灶和清扫淋巴结
C.切除原发病灶辅以放疗或化疗
D.姑息性放疗
E.单纯性化疗


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282、单项选择题  患者男,30岁,因“头晕、头痛3年,发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑()

A.原发性醛固酮增多症
B.肾动脉狭窄
C.肾结石
D.嗜铬细胞瘤
E.肾萎缩


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283、单项选择题  螺内酯(安体舒通)治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是()

A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用


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284、单项选择题  治疗肾结石时,体外碎石、输尿管镜碎石和经皮肾镜取石等方法的选择,最重要的决定因素是()

A.结石成分
B.结石位置
C.结石大小
D.泌尿系统解剖因素
E.身体状况


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285、单项选择题  上尿路结石大多数是()

A.黄嘌呤结石
B.磷酸镁铵结石
C.胱氨酸结石
D.草酸钙结石
E.尿酸结石


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286、单项选择题  患者女,61岁,因“血尿1周”来诊。膀胱镜:膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 最需要排除的疾病是()

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾盂癌
D.肾细胞癌
E.肾积水


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287、单项选择题  鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是()

A.泌尿系统B型超声
B.测残余尿量
C.静脉肾盂造影
D.肾图
E.尿流动力学检测


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288、单项选择题  属于家族遗传性疾病的结石是()

A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.胱氨酸结石


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289、单项选择题  女性,46岁,因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最重要的术前准备为()

A.使用螺内酯,补充血钾
B.补充糖皮质激素
C.控制性降压,扩充有效循环血量
D.预防感染,维持酸碱平衡
E.供给充分热量


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290、单项选择题  判断膀胱破裂最简便的检查方法是()

A.耻骨上膀胱穿刺
B.插入金属尿管
C.CT
D.导尿及膀胱注水试验
E.腹腔穿刺


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291、单项选择题  属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是()

A.丝裂霉素C
B.羟基喜树碱
C.噻替哌
D.阿霉素
E.吡柔比星


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292、多项选择题  膀胱阴道瘘的常见病因包括()

A.先天性
B.分娩损伤
C.盆腔妇科手术
D.妇科肿瘤
E.直肠感染


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293、单项选择题  正常前列腺按摩液镜检为()

A.WBC>20个/HP,无卵磷脂小体
B.WBC<5个/HP,无卵磷脂小体
C.WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少
D.WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多
E.WBC<15个/HP,无卵磷脂小体


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294、多项选择题  医源性输精管损伤可见于()

A.疝气修补术
B.隐睾固定术
C.精索静脉高位结扎术
D.输尿管下端切口取石术
E.肾移植


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295、单项选择题  男性,23岁,大量饮水后右侧腰部明显胀痛,无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为()

A.右肾切除术
B.右侧盂管交界处整形术
C.右肾盂造瘘术
D.右肾、输尿管切除术
E.长期放置右侧输尿管支架管


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296、多项选择题  多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官(2个或2个以上)同时或相继发生的肿瘤或增生病变,包括()

A.甲状腺髓样癌
B.甲状旁腺功能亢进
C.肾上腺髓质病变
D.胰岛素瘤
E.胰岛细胞瘤


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297、单项选择题  患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。 如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()

A.嗜铬细胞瘤
B.输尿管结石
C.Dietl危象
D.肾囊肿破裂
E.肾积水


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298、单项选择题  婴幼儿最常见的腹部肿瘤()

A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤


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299、单项选择题  尿道下裂的临床分型不包括()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型


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300、单项选择题  病理性肾结核的特点不包括()

A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
B.这种早期结核病变可以全部自行愈合
C.临床上常不出现症状
D.不引起影像学改变
E.在尿中查不到结核杆菌


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