外科住院医师:麻醉学考点巩固(题库版)
2020-01-13 01:55:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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2、单项选择题  

PaCO2增加()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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3、单项选择题  下列中关于配体门控离子通道,下述哪项是正确()

A.均由5个亚基构成
B.每一亚基各有一跨膜氨基酸片段
C.M功能区可能是全麻药的作用部位
D.全麻药直接与通道蛋白结合产生通道阻滞
E.肌型和神经型乙酰胆碱受体,甘氨酸受体,GABA受体,5-HT受体及离子型谷氨酸受体等同属配体门控通道家族


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4、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时()

A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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5、单项选择题  下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()

A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞


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6、单项选择题  患者手术14小时后体温39.5℃,心率150次/分,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()

A.手术后吸收热
B.感染性休克
C.甲亢危象
D.急性炎性综合征
E.气管受压


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7、单项选择题  关于糖的有氧氧化,下述哪项错误()

A.糖有氧氧化的产物是C02和H20
B.糖有氧氧化是细胞获得能量的主要方式
C.三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径
D.有氧氧化可抑制糖酵解
E.葡萄糖氧化成C02和H20时产生36个ATP


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8、多项选择题  可引起传导阻滞的因素有()

A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大


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9、单项选择题  下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是()

A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡
B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用


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10、单项选择题  肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()

A.硫喷妥钠和芬太尼
B.丙泊酚和芬太尼
C.芬太尼和氯胺酮
D.芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.依托咪酯和芬太尼


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11、单项选择题  急性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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12、单项选择题  腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失,最可能突出的部位在()

A.L4-5
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L5~S1


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13、多项选择题  全麻药对神经递质的影响主要是()

A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合


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14、多项选择题  关于小儿药理特点,哪几项是错误的()

A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加


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15、单项选择题  慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()

A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg


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16、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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17、多项选择题  小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()

A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量


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18、单项选择题  母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关()

A.利尿药
B.镇痛药
C.巴比妥类药
D.镇静药
E.吸入全麻药


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19、单项选择题  蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()

A.作用时间延长
B.效果确切完善
C.易发生低血压
D.起效慢
E.范围广


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20、单项选择题  类癌综合征病人手术中不能用()

A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是


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21、单项选择题  成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()

A.麻醉药本身的影响
B.组织血液灌流量减少
C.通气过度
D.各种麻醉气体中均有酸根
E.血液中有过多的碳酸氢盐


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22、单项选择题  下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的()

A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术


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23、多项选择题  脂肪栓塞的治疗()

A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗


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24、单项选择题  黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()

A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物


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25、单项选择题  肝脏的基本结构和功能单位是()

A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统


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26、多项选择题  下列有α受体阻断作用的药物有哪些()

A.氯丙嗪
B.氯胺酮
C.吗啡
D.氟哌利多
E.羟丁酸钠


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27、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()

A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉


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28、单项选择题  下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常()

A.恩氟烷
B.乙醚
C.异氟烷
D.七氟烷
E.氟烷


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29、单项选择题  有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测()

A.耳鼓膜温度
B.鼻咽温度
C.食管温度
D.肌肉温度
E.直肠温度


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30、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低()

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg


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31、单项选择题  高渗性缺水时体液容量的变化为()

A.对细胞内液影响甚少
B.组织间液的缩减比血浆更为明显
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.细胞内缺水程度超过细胞外液
E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少


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32、单项选择题  不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.MAC
D.动脉血-组织间麻醉药的分压差
E.吸入麻醉药的组织/血分配系数


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33、多项选择题  西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()

A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠


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34、单项选择题  下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()

A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在


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35、多项选择题  急性高山病(AMS)的表现包括()

A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷


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36、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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37、单项选择题  人体胶体渗透压约为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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38、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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39、单项选择题  有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()

A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B.肾脏是药物主要的排泄器官
C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D.结合作用使药物灭活,更易被排泄
E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄


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40、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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41、单项选择题  关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()

A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度


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42、单项选择题  移植心脏无神经支配的特点可能导致()

A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C


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43、多项选择题  麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()

A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素


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44、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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45、单项选择题  下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()

A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量


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46、单项选择题  粘膜表面麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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47、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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48、单项选择题  pH反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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49、单项选择题  硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的()

A.应用镇静、镇痛药应小心
B.局麻药需要量减少
C.穿刺操作可能出现困难
D.胸段以上麻醉对病人影响不大
E.易发生血压下降


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50、多项选择题  低钾血症可表现为()

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡


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51、单项选择题  血管升压素主要作用于()

A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管


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52、单项选择题  老年人全麻苏醒期,正确的是()

A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦


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53、单项选择题  由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是()

A.肾血流量增加
B.动脉血压升高
C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压升高
E.与上述原因无关


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54、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢


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55、单项选择题  非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()

A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要


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56、单项选择题  局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮


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57、多项选择题  下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注()

A.腔静脉压
B.二氧化碳蓄积
C.子宫张力
D.血压
E.缺氧


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58、单项选择题  药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()

A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应


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59、单项选择题  首先证明硬膜外麻醉的是()

A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead


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60、单项选择题  关于外呼吸的定义正确的是()

A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气


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61、单项选择题  肺通气下降()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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62、单项选择题  引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()

A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎


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63、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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64、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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65、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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66、单项选择题  依可碘酯可延长下列药物的作用时间,除外()

A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.琥珀胆碱
D.普尔安
E.艾司洛尔


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67、多项选择题  下列哪些因素使妊娠期呼吸困难()

A.肺水肿
B.严重贫血
C.腹内压增加
D.呼吸道粘膜充血
E.妊娠高血压


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68、单项选择题  神经阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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69、单项选择题  有胆绞痛的病人,术前药禁用()

A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮


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70、多项选择题  调节冠状循环的调节途径有()

A.主动脉舒张压
B.左心室舒张末压
C.心率和内在调节机制
D.局部代谢物质
E.神经内分泌反射


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71、单项选择题  脂质过氧化反应必需的催化物质是()

A.镁离子
B.铁离子
C.钠离子
D.钙离子
E.钾离子


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72、单项选择题  下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()

A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标


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73、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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74、单项选择题  下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()

A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因60mg
C.布比卡因150mg
D.利多卡因400mg
E.邦妥卡因150mg


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75、单项选择题  关于麻醉中高血压的定义下列哪项是正确的()

A.血压>140/95mmHg
B.血压升高>20%
C.血压升高>30%
D.A或C
E.B+C


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76、单项选择题  与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()

A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙


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77、多项选择题  硫酸镁的药理作用有哪些()

A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧


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78、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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79、单项选择题  患者男性,60kg。烧伤面积达35%,第一个24小时应补液()

A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml


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80、单项选择题  静注苯肾上腺素时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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81、多项选择题  高位截瘫易导致下列哪些后果()

A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染


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82、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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83、单项选择题  关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()

A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加


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84、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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85、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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86、单项选择题  正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()

A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪


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87、单项选择题  关于真毛细血管的叙述,正确的是()

A.真毛细血管口径约750μm左右
B.真毛细血管口径约10μm左右
C.真毛细血管口径约10mm左右
D.前括约肌的舒缩活动不受体温影响
E.真毛细血管前括约肌收缩时,红细胞不能流过真毛细血管


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88、单项选择题  

CO2在静脉血中存在的形式()

A.碳酸
B.碳酸氢盐
C.CO2与血红蛋白结合
D.碳酸盐
E.溶解的CO2


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89、单项选择题  支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()

A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9


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90、多项选择题  有关功能残气量的说法下列哪些是正确的()

A.对吸入肺内的麻醉气体有稀释的作用
B.体重大的人功能残气量增加
C.小儿功能残气量小
D.是最大呼气后仍残留在肺内的气体
E.在功能残气量增加时,病人一旦发生缺氧不易纠正


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91、单项选择题  关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()

A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确


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92、单项选择题  急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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93、单项选择题  以下哪项不是高镁血症的原因()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进


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94、单项选择题  以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液()

A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml


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95、单项选择题  不属于神经胶质细胞的特征的是()

A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突


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96、单项选择题  关于“手指扪脉”不正确的是()

A.是最常用、最简单的无创方法
B.常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C.低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D.可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E.扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法


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97、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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98、多项选择题  气管插管心血管反应包括()

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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99、多项选择题  关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()

A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变


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100、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

无肝期的主要问题不包括()

A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血


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101、单项选择题  人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()

A.血红蛋白
B.血浆蛋白
C.血Na+浓度
D.白蛋白
E.血清K+浓度


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102、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的()

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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103、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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104、单项选择题  关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是()

A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗


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105、单项选择题  关于“手指扪脉”哪一项不对()

A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确


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106、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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107、多项选择题  甲亢病人访视中应了解的内容包括()

A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率


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108、单项选择题  碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()

A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离


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109、单项选择题  CT检查时给病人镇静的主要目的是()

A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动


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110、单项选择题  下列哪种病人应避免使用氯胺酮()

A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是


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111、单项选择题  

一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水


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112、单项选择题  清醒但寒战()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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113、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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114、单项选择题  导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是()

A.与蛋白结合率高
B.血浆中游离布比卡因增加
C.胎盘代谢减少
D.血容量减少
E.孕酮增加


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115、单项选择题  下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()

A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确


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116、单项选择题  一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg,下述处理哪项最合适()

A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油


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117、单项选择题  血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值


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118、多项选择题  药物控制性降压时的体位要求,正确的是()

A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位


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119、单项选择题  决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()

A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+


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120、单项选择题  当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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121、单项选择题  抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()

A.5
B.10
C.15
D.30
E.40


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122、单项选择题  全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg


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123、单项选择题  尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()

A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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124、多项选择题  目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()

A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质


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125、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5
B.T~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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126、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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127、单项选择题  患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为()

A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h


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128、单项选择题  静脉诱导药效果出现延长()

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI


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129、单项选择题  一足月儿生后5分钟检查:心率120次/分,手与脚发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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130、单项选择题  全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()

A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少


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131、单项选择题  普鲁卡因含有的中间链是()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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132、单项选择题  对氯胺酮的描述,下列正确的是()

A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射


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133、多项选择题  在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中,不正确的包括()

A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能,血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低


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134、单项选择题  肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()

A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节


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135、单项选择题  把下列哪项列为门诊手术是错误的()

A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部


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136、单项选择题  下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()

A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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137、单项选择题  

患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

引起该病人心绞痛的可能原因是()

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部


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138、单项选择题  扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是()

A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变


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139、单项选择题  正常心脏的激动起源于()

A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维


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140、单项选择题  高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于()

A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.55mmHg
E.60mmHg


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141、单项选择题  甲亢病人的术前准备错误的是()

A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减


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142、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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143、单项选择题  关于晶体液的特点,错误的是()

A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长


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144、单项选择题  胆心反射不会引起()

A.冠状动脉痉挛
B.心率减慢
C.心律失常
D.血压下降
E.心率加快


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145、单项选择题  等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵


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146、单项选择题  严重的骨盆骨折失血量最多可达()

A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上


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147、多项选择题  低温疗法的适应证是()

A.重度创伤
B.脓毒性休克
C.切除大动脉瘤
D.心脏骤停复苏后
E.大血管移植术


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148、单项选择题  正常新生儿的呼吸频率应该是()

A.12次/分左右
B.12~16次/分
C.16~25次/分
D.25~30次/分
E.30~50次/分


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149、单项选择题  为确诊血卟啉症,最必要的实验室检查是()

A.血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+
B.血常规
C.血糖
D.血沉
E.血δ-ALA和PBG


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150、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者,何者不对()

A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷


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151、单项选择题  潜在性紫质症(卟啉症)病人宜选用下列哪种静脉麻醉药()

A.戊巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.普尔安


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152、单项选择题  麻醉术前检查重点是()

A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况


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153、单项选择题  

高CO2()

A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.AB两项均有
D.AB两项均无


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154、单项选择题  目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()

A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.


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155、单项选择题  高原性高血压的诊断标准是()

A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg


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156、单项选择题  血容量不足常见于()

A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌


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157、单项选择题  为了及时发现心肌梗死,术后常规作()

A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查


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158、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()

A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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159、多项选择题  禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()

A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病


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160、单项选择题  关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()

A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺


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161、单项选择题  门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()

A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者


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162、单项选择题  下列哪种病人慎用羟丁酸钠()

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙


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163、单项选择题  小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()

A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞


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164、单项选择题  麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()

A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应


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165、单项选择题  关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()

A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心


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166、单项选择题  临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()

A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)


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167、单项选择题  关于“流脑”的叙述不正确的是()

A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起


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168、单项选择题  普鲁卡因是谁发现的()

A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead


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169、单项选择题  患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()

A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h


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170、单项选择题  老年人对下列哪种药物不敏感()

A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂


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171、多项选择题  有关近球小管叙述不正确的是()

A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水


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172、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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173、单项选择题  肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()

A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上


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174、多项选择题  通气贮量(%)是反映通气贮备功能的指标,下列哪些叙述是正确的()

A.通气贮量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气贮量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气贮量正常值在93%以上
D.通气贮量小于86%时,开胸手术应禁忌
E.通气贮量小于60%时,开胸手术应禁忌


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175、单项选择题  肺总容量等于()

A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L


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176、多项选择题  对细胞外高钙叙述正确的是()

A.心室肌动作电位平台期缩短
B.心肌收缩力增强
C.窦房结细胞0期去极化速率加快
D.浦肯野细胞兴奋性升高
E.心肌阈电位水平增高


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177、单项选择题  

如图,气管隆突的高度相当于()

A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角


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178、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是()

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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179、单项选择题  与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()

A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量


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180、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()

A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳


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181、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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182、多项选择题  麻醉期间,呼吸功能监测包括()

A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压


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183、多项选择题  下列哪些是谷氨酸能受体的亚型()

A.N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA.亚型
B.红藻氨酸(kainatE.亚型
C.使君子酸(AMPA.亚型
D.N-乙酰胆碱受体亚型
E.GABA受体


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184、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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185、单项选择题  关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()

A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭


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186、单项选择题  毛细血管静脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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187、单项选择题  硝普钠氰化物中毒()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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188、单项选择题  下列药物哪项对心肌直接抑制最小()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪达唑仑
E.丙泊酚


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189、单项选择题  冠心病病人手术死亡率为一般病人的()

A.0.5~1倍
B.2~3倍
C.4~5倍
D.6~7倍
E.8~9倍


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190、单项选择题  鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()

A.全时限为
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.45分钟
F.60分钟


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191、单项选择题  脑血管自动调节能力可以保持的是()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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192、单项选择题  下列哪项不属于特异性免疫应答()

A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用


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193、单项选择题  直接Fick法测定心排血量需要测定()

A.动静脉血氧含量差
B.动脉氧分压
C.氧耗量
D.静脉血氧饱和度
E.A和C


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194、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()

A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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195、单项选择题  下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()

A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒


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196、单项选择题  控制局麻药惊厥时首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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197、单项选择题  用极谱电极法及化学电池法测氧浓度是利用了下面哪个原理()

A.氧接受一个氢离子特性
B.氧能接受一个电子的特性
C.氧的稳定性
D.强烈顺磁反应性
E.以上都不是


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198、单项选择题  特异投射系统的主要功能是()

A.引起特异感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒


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199、单项选择题  失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()

A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑


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200、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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201、多项选择题  对肾上腺素能受体的描述,正确的有()

A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
C.受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应
E.中枢和外周均有肾上腺素能受体


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202、单项选择题  

如果不考虑呼吸因素的影响。[HCO3-]变化10mmol/L,则pH相应变化()

A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15


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203、单项选择题  哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压()

A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米


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204、单项选择题  肝前丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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205、多项选择题  在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()

A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素


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206、多项选择题  腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()

A.腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少


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207、多项选择题  下列哪些因素与衰老进程有关()

A.生活不规律
B.疾病
C.不喜爱运动
D.吸烟
E.嗜酒


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208、多项选择题  麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.依替卡因
E.罗比卡因


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209、单项选择题  我国古代首先用全麻行剖腹术的是()

A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍


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210、单项选择题  

关于CO2排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是()

A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏
B.治疗时不必补充血容量
C.治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加
D.CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩
E.PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症


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211、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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212、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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213、单项选择题  麻醉中低血压的定义是()

A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C


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214、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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215、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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216、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()

A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症


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217、单项选择题  有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()

A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制


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218、单项选择题  传导速度最快的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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219、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点()

A.硬膜外阻滞至少达T6~L2
B.适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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220、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的()

A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断


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221、多项选择题  下列哪些因素可使颅内容积.压力关系曲线右移()

A.吸入麻醉
B.PaCO2升高
C.低温
D.过度通气
E.静滴甘露醇


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222、单项选择题  关于结肠手术的麻醉,哪项错误()

A.右半结肠手术选用T间隙穿刺
B.左半结肠手术选用L间隙穿刺
C.麻醉中宜监测心电图和血压
D.新霉素与肌松药无协同作用
E.进腹前适量给予辅助药,消除内脏牵拉反应


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223、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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224、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有()

A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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225、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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226、单项选择题  下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()

A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化


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227、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()

A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复


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228、单项选择题  下列关于肉毒碱的功能,正确的是()

A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶


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229、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现()

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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230、单项选择题  老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()

A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降


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231、单项选择题  氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸()

A.自动蔓延的
B.绝热的
C.自然的
D.医疗事故的
E.冷焰的


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232、单项选择题  在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()

A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶


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233、单项选择题  关于恶性高热,哪项处理不恰当()

A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒


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234、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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235、多项选择题  同轴回路中,下列哪项是对的()

A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术


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236、单项选择题  虽是激酶,催化的反应并无ATP参与()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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237、单项选择题  关于多部位膨胀学说,下述哪项正确()

A.膨胀部位只在疏水区
B.膨胀部位有一个
C.蛋白结构中的疏水区不发生膨胀
D.不同的膨胀部位有相似的容积
E.麻醉是多部位膨胀的共同结果


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238、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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239、单项选择题  无尿指()

A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml


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240、单项选择题  

全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现()

A.呼吸深快,肌张力增高
B.呼吸变浅,肌张力低
C.血压下降,脉搏变慢
D.血压增高,脉搏变慢
E.面色苍白,多汗


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241、单项选择题  SVR(体循环阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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242、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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243、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期


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244、单项选择题  肾小球滤液与血浆的区别是()

A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量


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245、单项选择题  小儿腹部大手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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246、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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247、单项选择题  下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()

A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用


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248、多项选择题  缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()

A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂


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249、单项选择题  老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()

A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变


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250、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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251、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是


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252、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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253、单项选择题  二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是()

A.颗粒内部的空间
B.排气管路中的空气
C.进气管路中的空气
D.空隙
E.孔隙


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254、多项选择题  有关羟丁酸钠的描述下述正确的是()

A.无镇痛作用
B.是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C.对呼吸系统无明显影响,很少发生呼吸抑制
D.可使肌肉松弛,能满足腹腔内手术,骨折或脱臼复位手术的需要
E.可使血清钾降低


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255、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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256、多项选择题  下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()

A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS


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257、单项选择题  下列哪种不属于长效局麻药()

A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因


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258、多项选择题  术后呼吸功能不全常见的原因有()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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259、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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260、单项选择题  肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得()

A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注


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261、单项选择题  首先合成利多卡因的是()

A.Halstead
B.Dogliotti
C.Lofgrenand-Lundguist
D.Einhom
E.Fournean


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262、单项选择题  甲状腺素是下列哪种物质的衍生物()

A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.硫胺素
E.酪胺


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263、单项选择题  有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()

A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少


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264、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()

A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病


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265、单项选择题  治疗高渗性缺水一般用()

A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液


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266、多项选择题  下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险()

A.心脏扩大
B.肺高压
C.高血压
D.EF<0.4
E.有多次心肌梗死或心衰史


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267、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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268、单项选择题  关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()

A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生


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269、多项选择题  关于饱和蒸气压的叙述正确的是()

A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关


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270、单项选择题  

PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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271、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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272、单项选择题  妇科手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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273、单项选择题  描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()

A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以


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274、单项选择题  肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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275、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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276、单项选择题  下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()

A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加


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277、单项选择题  

如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()

A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉


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278、单项选择题  理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为()

A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg


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279、多项选择题  烧伤后代谢性酸中毒的原因有()

A.能量代谢亢进
B.组织低灌注
C.肾功能下降
D.缓冲碱减少
E.大量静脉输液


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280、单项选择题  在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()

A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄


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281、单项选择题  一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()

A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1


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282、单项选择题  高原缺氧是指()

A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加


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283、单项选择题  常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()

A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷


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284、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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285、多项选择题  术后常见的血压升高原因有()

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症


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286、单项选择题  在气管插管套囊充气下行高频通气()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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287、多项选择题  重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()

A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭


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288、多项选择题  下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()

A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分


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289、多项选择题  袖套测压时下述哪些是错误的()

A.太窄或包裹太松,压力读数偏低
B.袖套过宽血压值偏低
C.一般袖套宽度应比上臂周径大20%
D.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3
E.肥胖病人使用标准袖套血压值偏低


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290、单项选择题  在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()

A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B.体温和电解质监测
C.无创血压和ECG监测
D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测
E.潮气量和气道压监测


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291、单项选择题  肝脏的神经支配,错误的是()

A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配


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292、单项选择题  对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()

A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态


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293、单项选择题  哪段肾小管基本不重吸收钠()

A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段


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294、单项选择题  门诊手术麻醉后,允许离院标准为()

A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部


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295、单项选择题  以下哪项措施可防治局麻药的毒性()

A.局麻药剂量越大,效果越好
B.在局麻药溶液中不加用肾上腺素
C.用非抑制量的巴比妥类药物(1~2mg/kg)作为麻醉前用药
D.局麻药浓度越高,效果越好
E.警惕毒性反应的先驱症状


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296、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()

A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷


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297、单项选择题  下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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298、多项选择题  肺的弹性阻力由哪几部分组成()

A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压


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299、单项选择题  关于动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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300、单项选择题  一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()

A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg


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