儿外科住院医师:烧伤整形外科必看考点(题库版)
2020-01-13 02:39:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿外科住院医师》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿外科住院医师:烧伤整形外科》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是()

A.血常规、血小板计数
B.血培养
C.创面培养
D.床旁胸片
E.连续监测血气分析


点击查看答案


2、单项选择题  男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。 该病人Ⅲ度烧伤面积为()

A.19%
B.18%
C.39%
D.49%
E.59%


点击查看答案


3、多项选择题  下述有关描述正确的是()

A.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈,无瘢痕
B.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈,不留瘢痕
C.深Ⅱ度一般3~4周痊愈,遗留瘢痕
D.Ⅲ度3~4周焦痂脱落,需植皮愈合
E.深Ⅱ度如有感染,有时需要植皮才能愈合


点击查看答案


4、单项选择题  8岁小孩,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。 该患儿烧伤面积()

A.35%
B.50%
C.45%
D.42%
E.30%


点击查看答案


5、单项选择题  目前烧伤病人的主要死亡原因是()

A.休克
B.脏器功能衰竭
C.脓毒症
D.溃疡大出血
E.肺部感染


点击查看答案


6、单项选择题  女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()

A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀


点击查看答案


7、单项选择题  烧伤休克静脉输液应()

A.均匀输入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.间断补充
E.待生化检验报告


点击查看答案


8、单项选择题  女性,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。 该患者的手术治疗,下列不正确的是()

A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时,要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内,多宜行掌长肌腱移位


点击查看答案


9、单项选择题  临床深度烧伤是指()

A.Ⅲ度
B.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度
C.典型的深Ⅱ度以上的烧伤
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅱ度和Ⅲ度


点击查看答案


10、多项选择题  有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的()

A.为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损,尿比重往往降低
D.严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿
E.严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,尿镜检往往可见大量的红细胞


点击查看答案


11、单项选择题  最适合用包扎疗法的是()

A.深度大面积烧伤
B.肉芽创面术前准备
C.四肢浅Ⅱ度烧伤
D.颜面部深Ⅱ度烧伤
E.以上都可以


点击查看答案


12、单项选择题  下列关于化学烧伤处理中不正确的是()

A.强碱烧伤后大量流水冲洗,必要时弱酸湿敷
B.铬酸烧伤冷水降温,松节油擦洗
C.氢氟酸烧伤湿布包扎,硫酸铜液清洗
D.磷烧伤后用大量流水冲洗,油纱覆盖创面半暴露疗法
E.氰化物烧伤水冲洗,5%硫代硫酸钠湿敷


点击查看答案


13、单项选择题  成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 进一步应做哪些治疗()

A.应用呼吸道解痉药物
B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C.注射杜冷丁
D.输入甘露醇
E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗


点击查看答案


14、单项选择题  有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是()

A.常规切至深筋膜
B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C.肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节
D.两侧胸壁腋前线下做纵切口
E.颈部做纵切口


点击查看答案


15、单项选择题  关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的()

A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复


点击查看答案


16、单项选择题  有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的()

A.创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入
B.痂下组织细菌量计数超过105CFU/g
C.血培养多为阴性
D.创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CFU/g
E.细菌毒素引起全身感染中毒症状


点击查看答案


17、单项选择题  化学烧伤时下列处理正确的是()

A.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和,再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护


点击查看答案


18、单项选择题  烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是()

A.尿量
B.口渴
C.中心静脉压
D.末梢循环
E.血压和脉搏


点击查看答案


19、多项选择题  烧伤应激引起代谢反应的特点是()

A.能量消耗增加
B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加
C.高血糖伴胰岛素抵抗
D.代谢率升高
E.代谢紊乱


点击查看答案


20、单项选择题  电烧伤最突出的病理改变是()

A.全层皮肤烧伤
B.肌肉坏死
C.神经受损
D.脏器损伤
E.血管栓塞


点击查看答案


21、单项选择题  成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为()

A.24%
B.26%
C.35%
D.37%
E.32%


点击查看答案


22、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并()

A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应


点击查看答案


23、单项选择题  蚕食脱痂法适用于()

A.仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
B.适用于深Ⅱ度烧伤
C.适用于Ⅲ度大面积烧伤
D.仅用于关节等功能部位
E.愈后可减少瘢痕挛缩


点击查看答案


24、多项选择题  早期胃肠道营养的作用包括()

A.可复苏胃肠道
B.改善伤后肠道吸收功能
C.维持肠道黏膜的屏障功能
D.降低烧伤后高代谢
E.有利于胃肠道及全身的整体调节


点击查看答案


25、单项选择题  ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为()

A.20次/分以上
B.45次/分以上
C.28次/分以上
D.35次/分以上


点击查看答案


26、单项选择题  有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是()

A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l~2周痊愈
B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合
C.深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈
D.Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合
E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈


点击查看答案


27、单项选择题  削痂的主要适应证是()

A.深Ⅱ度烧伤创面
B.浅Ⅱ度烧伤创面
C.Ⅲ度烧伤创面
D.深Ⅲ度烧伤创面
E.Ⅰ度创面


点击查看答案


28、单项选择题  烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的()

A.休克期应减少输液量,防止肺水肿
B.保持气道通畅,解除气道梗阻
C.吸氧
D.防治感染
E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗


点击查看答案


29、多项选择题  与一般烧伤相比,化学烧伤的特点在于()

A.除皮肤损害外,黏膜损害多见
B.眼、呼吸道烧伤常见
C.全身损害往往比局部损害更严重
D.碱烧伤常是进行性损伤
E.肝、肾损伤多见


点击查看答案


30、多项选择题  烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是()

A.防治主要是防治严重休克和脓毒症
B.一般伤后4~5周后出现穿孔和大出血
C.表现多不典型
D.严重烧伤,常规应用抗酸药物
E.不要手术治疗


点击查看答案


31、单项选择题  小面积浅烧伤清创处理错误的是()

A.水疱皮完整,应予保存
B.如水疱皮已撕脱,可以用无菌油性敷料包扎
C.水疱皮没有作用,应尽量去除
D.创面已感染,应勤换敷料


点击查看答案


32、单项选择题  深Ⅱ°烧伤的组织学划分是指()

A.表皮角质层+透明层+颗粒层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮


点击查看答案


33、单项选择题  男,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊,入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 立即接受的抢救措施为()

A.留置导尿
B.争取时间,彻底清创
C.立即包扎创面
D.立即建立静脉补液通道
E.行入院各项常规检查,准备入院


点击查看答案


34、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 伤后第1个24小时补液量()

A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.7860ml


点击查看答案


35、单项选择题  一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为()

A.96%
B.92%
C.90%
D.93%
E.95%


点击查看答案


36、单项选择题  双手烧伤病人,剧疼,有大水疱,基底潮红,愈合可能发生()

A.功能正常
B.疼痛瘙痒
C.色素沉着
D.排汗功能丧失
E.局部脱屑


点击查看答案


37、多项选择题  Ⅲ度烧伤的特点为()

A.创面呈焦痂状,或呈现苍白
B.创面上看不到树枝状栓塞血管
C.病人剧痛和感觉过敏
D.深度可达皮肤全层
E.病人有休克


点击查看答案


38、多项选择题  创面处理一般原则()

A.Ⅰ度烧伤创面保持清洁
B.浅Ⅱ度创面应防止感染
C.深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
D.浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
E.Ⅲ度创面防止感染有计划切痂


点击查看答案


39、单项选择题  成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为()

A.27%
B.26%
C.30%
D.36%
E.21%


点击查看答案


40、单项选择题  最适于反复切取断层皮片的部位为()

A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部


点击查看答案


41、单项选择题  Ⅱ°烧伤的组织学划分是指()

A.表皮角质层+透明层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层


点击查看答案


42、多项选择题  有关浸泡疗法的描述正确的有()

A.能减少创面细菌数量
B.能促进坏死组织分离
C.有引流作用
D.可用于残余创面的处理
E.易造成交叉感染


点击查看答案


43、单项选择题  下述液体哪项不属于胶体()

A.血浆
B.白蛋白
C.右旋糖酐
D.甘露醇
E.706代血浆


点击查看答案


44、多项选择题  烧伤引起的病理改变主要取决于()

A.热源温度
B.受热面积
C.受热时间
D.烧伤深度
E.受热部位


点击查看答案


45、单项选择题  浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是()

A.都有疼痛和水疱
B.基底红,均匀,潮湿
C.都有血管栓塞征
D.都在2周左右愈合
E.都有瘢痕增生


点击查看答案


46、单项选择题  患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入()

A.抗菌药物
B.高渗盐水
C.低分子右旋糖酐
D.白蛋白
E.5%碳酸氢钠


点击查看答案


47、单项选择题  8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 此时应考虑患儿烧伤合并()

A.右心衰竭
B.肾衰竭
C.脑水肿
D.脓毒症
E.ARDS


点击查看答案


48、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 如果病人睡翻身床,伤后最早翻身时间是()

A.清创后
B.休克复苏情况好转后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后


点击查看答案


49、单项选择题  下述哪项不是暴露疗法的适应证()

A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B.炎热季节或成批烧伤病人收治时
C.大面积深度烧伤
D.婴幼儿或不能合作的成年人
E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面


点击查看答案


50、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为()

A.1~3天
B.6天
C.3~4周
D.1~2周
E.4周以上


点击查看答案


51、单项选择题  女,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为()

A.2000ml
B.4000ml
C.5000ml
D.6050ml
E.9000ml


点击查看答案


52、多项选择题  烧伤后肾功能不全,叙述正确的是()

A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理
B.都表现为尿少
C.患者血钾都升高
D.主要原因为休克和感染
E.血尿素氮、肌酐都升高


点击查看答案


53、单项选择题  男性,3岁,面颈部有烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的估计为()

A.4%,深Ⅱ度
B.4%,Ⅱ度
C.9%,Ⅱ度
D.9%,Ⅱ度
E.4%,Ⅲ度


点击查看答案


54、单项选择题  男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是()

A.口服饮料解渴
B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速率
D.吸氧
E.加用广谱抗生素


点击查看答案


55、多项选择题  应用抗生素防治烧伤感染,正确的是()

A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.创面感染严重的患者,围手术期考虑应用抗生素
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.所有病人需要经验用药
E.根据细菌培养结果,选用敏感抗生素


点击查看答案


56、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()

A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml


点击查看答案


57、多项选择题  电接触烧伤的特点和处理()

A.组织可进行性坏死
B.易发生继发性出血
C.早期输液严格按烧伤面积计算
D.采用包扎疗法
E.不宜反复探查、清创


点击查看答案


58、单项选择题  男,27岁,烧伤6h,烧伤总面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1h来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项()

A.气管切开
B.气管插管
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺


点击查看答案


59、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 如果该患者发热39℃达3天以上,且白细胞计数为14×109/L,舌质绛红、干而无津,血培养阴性。高度怀疑为()

A.菌血症
B.败血症
C.脓毒症
D.脓毒性休克
E.多器官功能障碍综合征


点击查看答案


60、单项选择题  关于深Ⅱ度烧伤的描述,错误的是()

A.创面疼痛剧烈
B.创面基底湿润,苍白
C.伤及真皮层
D.3~5周愈合
E.愈合后有瘢痕


点击查看答案


61、单项选择题  按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的()

A.热力烧伤
B.物理烧伤
C.化学烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤


点击查看答案


62、单项选择题  有关切痂疗法的描述,错误的是()

A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证


点击查看答案


63、多项选择题  电击引起呼吸心跳骤停与下列哪项有关()

A.电流种类
B.电流强度
C.电压高低
D.通电途径
E.通电时间


点击查看答案


64、单项选择题  从损伤的病因分类来看,烧伤属于()

A.生物性损伤
B.化学性损伤
C.机械性损伤
D.物理性损伤
E.以上都不是


点击查看答案


65、单项选择题  女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是()

A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术


点击查看答案


66、单项选择题  男性,40岁,双手烧伤,呈黑色、无水疱,无痛感,拔毛试验无疼痛,初期局部创面处理最佳选用()

A.湿润烧伤膏
B.紫草油
C.碘伏
D.2%碘酊
E.75%酒精


点击查看答案


67、单项选择题  男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%,应采取治疗()

A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法,待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SDAg冷霜包扎换药,待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法


点击查看答案


68、单项选择题  大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该()

A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强有力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血


点击查看答案


69、单项选择题  男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 此时医生应该立即采取的急救措施是()

A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.以上都是


点击查看答案


70、单项选择题  一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是()

A.9%.Ⅰ度烧伤
B.10%,浅Ⅱ度烧伤
C.10%,深Ⅱ度烧伤
D.18%,浅Ⅱ度烧伤
E.18%,深Ⅱ度烧伤


点击查看答案


71、单项选择题  下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标()

A.尿量
B.经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测
C.心排血量
D.心率、血压
E.末梢循环


点击查看答案


72、多项选择题  有关皮片移植,正确的是()

A.皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重
B.皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重
C.皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重
D.皮片存活后的后期收缩,越厚的皮片收缩越重
E.与肢体屈侧移植的皮片相比,伸侧移植的皮片更易后期收缩


点击查看答案


73、单项选择题  女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 上述检查血小板有下降,培养待报告,胸片阴性,PaO2为9.3kPa。此时的最佳处理是()

A.气管切开给氧
B.气管切开机械辅助呼吸
C.利尿
D.深静脉插管加快输液
E.加用抗生素


点击查看答案


74、单项选择题  削痂手术成功的关键是()

A.削痂要尽量深些
B.削痂要尽量浅些
C.术者的手术技术
D.削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织
E.选择适宜的手术时间


点击查看答案


75、单项选择题  Ⅲ°烧伤的组织学划分是指()

A.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层


点击查看答案


76、单项选择题  烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位()

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠


点击查看答案


77、单项选择题  有关肠源性感染的描述哪一项是正确的()

A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食
B.肠源性感染主要引起肠道功能失调
C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染的危险
D.致病菌均为大肠杆菌
E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身


点击查看答案


78、单项选择题  吸入性损伤主要影响()

A.气体运送
B.组织换气
C.通气
D.通气和换气
E.换气


点击查看答案


79、单项选择题  成人双手占体表面积()

A.3%
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%


点击查看答案


80、单项选择题  男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为()

A.插导尿管
B.彻底清创
C.立即包扎伤口
D.立即建立静脉通道补液
E.实行全身体检


点击查看答案


81、单项选择题  男性,30岁,操作工,因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤,对两耳最佳治疗方案是()

A.暴露
B.红外线照射
C.1%SD-Ag冷霜外敷包两耳
D.蓝油烃包两耳
E.愈创10号涂后包两耳


点击查看答案


82、多项选择题  有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的()

A.所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行
B.为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界
C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行
D.切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经
E.减张切口应充分止血


点击查看答案


83、单项选择题  男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


点击查看答案


84、单项选择题  大面积烧伤后,婴儿(10kg)补液量应维持()

A.每小时尿量10ml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右


点击查看答案


85、单项选择题  一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为()

A.11%
B.90%
C.12%
D.80%
E.15%


点击查看答案


86、多项选择题  Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取()

A.暴露疗法
B.分次实施切痂植皮手术
C.功能部位力争恢复功能
D.肢体部位采取包扎疗法
E.采取蚕食脱痂植皮疗法


点击查看答案


87、单项选择题  男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯,出现出血性坏死斑,提示为()

A.休克
B.蜂窝织炎
C.二重感染
D.烧伤创面脓毒症
E.全身感染


点击查看答案


88、单项选择题  男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 创面的处理原则()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.创面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是


点击查看答案


89、单项选择题  皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是()

A.中厚皮片
B.刃厚皮片
C.带蒂皮瓣
D.漩离皮瓣
E.全厚皮片


点击查看答案


90、单项选择题  烧伤后应激性溃疡发生的部位多在()

A.胃幽门部
B.贲门部
C.小弯底部和十二指肠后壁
D.十二指球部
E.胃大弯


点击查看答案


91、单项选择题  浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是()

A.基底呈瓷釉色,湿润而有光泽
B.可见网状血管栓塞
C.呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网
D.脂肪层中可见密集点状出血
E.基底组织致密无光泽


点击查看答案


92、单项选择题  休克期观察的指标中,最主要的是()

A.意识
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.尿量


点击查看答案


93、单项选择题  患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39aC,该患者最佳的处理应该是()

A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素


点击查看答案


94、多项选择题  符合中国九分法计算方法的是()

A.头、面、颈合计9%
B.躯体部27%
C.双下肢46%
D.双臀9%
E.双上臂9%


点击查看答案


95、单项选择题  男婴,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%,则该患儿为()

A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤


点击查看答案


96、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的临床特点是()

A.水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也可稍低
B.水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也可稍低
C.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
D.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高
E.创面无水疱,感觉消失,皮温低


点击查看答案


97、多项选择题  吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的()

A.气道损伤
B.肺水肿
C.肺萎陷或肺不张
D.肺间质纤维变
E.钙化灶形成


点击查看答案


98、单项选择题  Ⅱ度烧伤面积为60%,朴胶体液时宜()

A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主


点击查看答案


99、判断题  用银行存款偿还应付账款属于筹资活动的现金流出。()


点击查看答案


100、单项选择题  男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是()

A.注射胃复安
B.注射冬眠灵
C.置胃管,胃肠减压
D.注射枢复宁
E.针灸内关节穴


点击查看答案


101、单项选择题  烧伤病人病原菌侵入的最主要途径()

A.创面
B.肠道
C.呼吸道
D.静脉导管
E.留置尿管


点击查看答案


102、多项选择题  烧伤后肢体肌间隙综合征表现为()

A.肢体大多高度水肿
B.多数情况下可触摸到搏动
C.远端发绀
D.毛细血管再充盈差
E.被动伸展时手、足疼痛


点击查看答案


103、单项选择题  男,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊,入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 根据描述,判断该患者烧伤面积为()

A.40%
B.52%
C.55%
D.59%
E.61%


点击查看答案


104、单项选择题  男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度,急诊入院。 创面的最佳处理方法是()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.创面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是


点击查看答案


105、多项选择题  烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期()

A.水肿回收期
B.焦痂分离期
C.休克期
D.后期(伤后1个月)
E.广泛切痂期


点击查看答案


106、单项选择题  2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散布水疱。 入院后抢救该患儿最首要的措施是()

A.注射镇静剂
B.西地兰强心
C.抗生素防止感染
D.补充血容量
E.镇痛剂止痛


点击查看答案


107、单项选择题  烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是()

A.急性起病
B.氧合指数小于300mmHg
C.X线胸片双肺浸润影
D.肺动脉楔压(PAWP)小于18mmHg
E.临床表现及辅助检查综合考虑


点击查看答案


108、单项选择题  有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是()

A.急性发病
B.氧合指数小于300mmHg
C.胸片示双肺浸润影
D.肺动脉楔嵌压小于18mmHg
E.无左心房高压的临床表现


点击查看答案


109、单项选择题  骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()

A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣


点击查看答案


110、单项选择题  有关烧伤早期清创的叙述,错误的是()

A.中小面积未发生休克者,可立即清创
B.对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创
C.在病情允许情况下,尽量进行彻底清创
D.清创在良好的镇痛下进行
E.清创可在清洁环境或手术室进行


点击查看答案


111、单项选择题  重度烧伤是指()

A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B.Ⅱ度烧伤面积10%~29%
C.烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%
D.烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
E.烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上


点击查看答案


112、多项选择题  冷疗在烧伤创面早期处理的作用()

A.可阻止热力对组织的继续损害
B.可缓解疼痛
C.可减轻水肿
D.对化学烧伤可减少毒物吸收
E.可减轻烧伤创面的深度


点击查看答案


113、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),为深度烧伤,面部肿胀。伤后2小时送至医院。 患者烧伤面积为()

A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%


点击查看答案


114、单项选择题  有关切痂疗法的描述,正确的是()

A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C.几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带
D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,背部不列入第1次切痂区域
E.上肢切痂止血带应置于上臂中部


点击查看答案


115、单项选择题  有关计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是()

A.间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2~2.0)
B.应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C.MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D.间接测定法需测定耗氧量、C02排放量及尿氮排量
E.代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗


点击查看答案


116、单项选择题  患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是()

A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛、镇静
E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸


点击查看答案


117、单项选择题  烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施()

A.各个基层医院
B.烧伤专科医院的急诊室
C.重症烧伤监护病房
D.烧伤现场
E.急救中心


点击查看答案


118、单项选择题  应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,1%体表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧伤创面()

A.7%~10%
B.3%~5%
C.14%~18%
D.12%~16%
E.20%左右


点击查看答案


119、问答题  试述小儿血管瘤的病理分类。


点击查看答案


120、单项选择题  患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施()

A.立即到医院就诊
B.立即用碱性溶液予以中和处理
C.立即用大量清水冲洗颜面
D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部
E.立即打电话与急救中心联系


点击查看答案


121、多项选择题  关于大面积烧伤后,第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行()

A.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.5ml(成人)
B.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.8ml(儿童)
C.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×2.0ml(婴儿)
D.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.8ml(成人)
E.烧伤面积(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.5ml(儿童)


点击查看答案


122、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),为深度烧伤,面部肿胀。伤后2小时送至医院。 颜面部创面的手术方法采取()

A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮


点击查看答案


123、单项选择题  酸碱的化学烧伤,急救首选()

A.酸性溶液冲洗
B.清水冲洗
C.碱性溶液冲洗
D.消毒剂冲洗
E.中和剂冲洗


点击查看答案


124、单项选择题  男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 根据病情判断烧伤严重程度为()

A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.无法判断


点击查看答案


125、单项选择题  男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 双上肢环形Ⅲ度烧伤,清创后应及时采取的处理是()

A.患肢抬高防水肿
B.红外线照射暴露
C.外涂1%SD-Ag混悬液包扎
D.1%SD-Ag冷霜外涂包扎
E.焦痂切开减压


点击查看答案


126、多项选择题  有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()

A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
B.吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术
C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
D.休克期应减少输液量,防止肺水肿
E.轻、中度吸入性损伤不应做气管切开术


点击查看答案


127、单项选择题  男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。 该病人的烧伤总面积估计是()

A.7×9%
B.6×9%
C.5×9%
D.4×9%
E.3×9%


点击查看答案


128、单项选择题  烧伤补给液体种类哪种不合适()

A.电解质溶液以输入生理盐水溶液为主
B.基础水分用5%或10%葡萄糖溶液
C.电解质溶液以输入平衡盐溶液为主
D.面积大的深度烧伤可补给部分全血
E.胶体液以血浆为首选


点击查看答案


129、多项选择题  有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()

A.清除坏死组织,抗感染
B.改善微循环,减少细胞因子释放
C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D.生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解
E.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合


点击查看答案


130、单项选择题  目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肠球菌
D.沙雷菌
E.大肠杆菌


点击查看答案


131、多项选择题  导致烧伤创面延迟愈合的因素()

A.大量蛋白质的损耗
B.全身长期应用抗生素
C.创面处理不当
D.创面反复感染
E.精神因素


点击查看答案


132、多项选择题  伤后急性肾功能不全的致病原因()

A.烧伤休克
B.烧伤感染
C.肾毒性药物损害
D.血管内凝血
E.烧伤本身产生的毒性物质


点击查看答案


133、单项选择题  电烧伤急救时不正确的原则是()

A.立即脱离电源
B.立即行心肺复苏
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术


点击查看答案


134、单项选择题  有关烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是()

A.实际体重较伤前下降超过100%~15%表示营养摄入不足
B.估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
C.肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织
D.尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况
E.淋巴细胞计数可用于营养测定


点击查看答案


135、单项选择题  男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,该病人烧伤面积和深度的诊断为()

A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.15%浅Ⅱ度


点击查看答案


136、多项选择题  烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相()

A.第一时相:烧伤后30分钟内
B.第二时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰
C.第三时相:烧伤8小时后
D.第四时相:烧伤12小时后
E.第五时相:烧伤后7天


点击查看答案


137、多项选择题  重烧伤患者的营养途径有()

A.口服和管饲
B.胃造口
C.空肠造口
D.周围静脉
E.中心静脉


点击查看答案


138、单项选择题  男,30岁,火焰烧伤全身3h,烧伤总面积95%,其中Ⅲ度80%.伤后无尿,未行其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项()

A.气管切开
B.气管插管
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺


点击查看答案


139、单项选择题  内环境是指()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.细胞液
D.体液
E.血浆


点击查看答案


140、单项选择题  在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于()

A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分


点击查看答案


141、单项选择题  女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 在明确诊断后,首先采取的治疗是()

A.非手术疗法
B.手术缝合止血
C.迷走神经切断加胃窦切除
D.胃大部切除
E.感染创面切痂植皮术


点击查看答案


142、单项选择题  男性,24岁,体重65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深Ⅱ度,右大腿为Ⅰ度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是()

A.3550ml
B.3950ml
C.4250ml
D.5750ml
E.6500ml


点击查看答案


143、单项选择题  有关削痂疗法的描述,错误的是()

A.应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
B.优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C.适宜时间为伤后1~2天
D.削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅
E.削痂过迟,感染机会增加


点击查看答案


144、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 烫伤后10天,创面干痛,内敷料未换,每天下午畏寒、寒战,发热达39℃,胃纳差,无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是()

A.尿常规
B.创面情况
C.床旁X线摄片
D.血常规
E.血培养


点击查看答案


145、单项选择题  烧伤早期出现的休克多为()

A.神经源性
B.心源性
C.感染性
D.低血容量性
E.失血性


点击查看答案


146、单项选择题  Ⅲ度烧伤面积为50%,补胶体液时宜()

A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主


点击查看答案


147、单项选择题  按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()

A.烧伤总面积20%,或Ⅲ度烧伤面积15%以上
B.烧伤总面积30%,或Ⅲ度烧伤面积10%以上
C.烧伤总面积51%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%
D.烧伤总面积31%,Ⅲ度烧伤面积21%
E.小儿烧伤总面积26%,Ⅱ度烧伤面积10%


点击查看答案


148、单项选择题  男性,40岁,不慎致两手背深Ⅱ度烧伤,为使两手功能恢复良好,最佳治疗是()

A.暴露疗法,使其痂下愈合
B.1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂
C.早期切、削痂,大张自体植皮
D.中药脱痂后,促进愈合
E.用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染


点击查看答案


149、单项选择题  女,6岁,烧伤50%.Ⅲ度20%,体温37℃,心率136次/分,呼吸36次/分,创面可见坏死斑,血培养为阴沟杆菌()

A.败血症
B.菌血症
C.创面脓毒症
D.脓毒血症
E.真菌败血症


点击查看答案


150、单项选择题  女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 首选的诊断是()

A.呼吸道吸入性损伤
B.急性肾功能衰竭
C.重度烧伤
D.大面积特重度烧伤
E.火焰烧伤


点击查看答案


151、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


点击查看答案


152、单项选择题  女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复


点击查看答案


153、单项选择题  2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散布水疱。 该患儿合并()

A.心功能衰竭
B.早期毒血症
C.败血症
D.应激性溃疡
E.休克


点击查看答案


154、单项选择题  正常成人血浆约占体重的()

A.4%
B.5%
C.6%
D.7%
E.8%


点击查看答案


155、单项选择题  男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是()

A.新鲜中段尿直接镜检
B.血培养
C.创面涂片革兰特殊染色检查
D.创面涂片PAS特殊染色检查
E.坏死组织冷冻切片检查


点击查看答案


156、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),为深度烧伤,面部肿胀。伤后2小时送至医院。 手术方法应采取()

A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮


点击查看答案


157、多项选择题  有关烧伤创面清创,以下哪些是正确的()

A.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
B.Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液
C.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行
D.深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少污染
E.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创


点击查看答案


158、单项选择题  女性,30岁,工人,不慎触及氟氢酸致手背烫伤,呈现水疱,创面疼痛剧烈,除用大量清水冲洗外,创面最佳处理是()

A.冰块冷敷
B.氯化钙或氯化镁湿敷
C.盐酸哌替啶(杜冷丁)止痛
D.封闭疗法
E.患肢抬高


点击查看答案


159、单项选择题  大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于()

A.疼痛
B.精神紧张
C.早期毒血症
D.中枢神经系统异常
E.血容量不足


点击查看答案


160、单项选择题  男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为()

A.20%
B.19%
C.33%
D.40%
E.15%


点击查看答案


161、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是()

A.半卧
B.侧卧
C.俯卧
D.仰卧
E.睡翻身床,定期翻身


点击查看答案


162、单项选择题  中度吸入性损伤的病变部位在()

A.鼻、口
B.咽
C.支气管
D.肺泡
E.喉、气管


点击查看答案


163、单项选择题  烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的()

A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面,防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水


点击查看答案


164、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 根据描述,初步判断烧伤深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


点击查看答案


165、多项选择题  烧伤感染细菌的主要入侵途径为()

A.创面感染
B.静脉感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染
E.骨髓炎,关节炎


点击查看答案


166、单项选择题  一病人伤后12天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.混合度


点击查看答案


167、单项选择题  烧伤侵袭性感染是指()

A.烧伤组织内有大量细菌
B.创面有脓性分泌物
C.可伴有轻、中度发热
D.组织细菌量等于105CFU/g组织
E.病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状


点击查看答案


168、单项选择题  按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小()

A.10%
B.年龄数%
C.(12+年龄)%
D.(12-年龄)%
E.1/2


点击查看答案


169、单项选择题  防治烧伤感染哪一种观点是正确的()

A.应用抗生素是控制感染的唯一办法
B.因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,以减轻副作用
C.只要烧伤创面存在,就应使用抗生素
D.创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素
E.所有患者均需经验用药


点击查看答案


170、多项选择题  烧伤病人休克期监测的项目包括()

A.尿量
B.中心静脉压
C.B超检查
D.动脉血气分析
E.便常规


点击查看答案


171、单项选择题  男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应()

A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.行生化及血气分析检查
D.检查膀胱区及导尿管是否通畅
E.应用多巴胺静点


点击查看答案


172、单项选择题  有关包扎疗法不正确的是()

A.清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面
B.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D.包扎应从远端开始
E.四肢关节包扎应固定在中立位


点击查看答案


173、多项选择题  烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿,应采取的措施为()

A.增加肾灌注
B.停用损害肾的抗生素
C.利尿
D.碱化尿液
E.输血


点击查看答案


174、单项选择题  肠内营养的实施中错误的是()

A.由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入
B.为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂
C.一天总液量约2000ml
D.室温较低时要将营养液适当加温


点击查看答案


175、单项选择题  烧伤早期发生休克的主要原因是()

A.疼痛刺激
B.液体大量丢失
C.感染
D.应激反应
E.心力衰竭


点击查看答案


176、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 双上肢创面建议立即实施()

A.创面外涂磺胺嘧啶银
B.神经血管探查术
C.切开减张术
D.清创术
E.包扎疗法


点击查看答案


177、单项选择题  微粒皮移植最佳覆盖物是()

A.猪皮
B.羊膜
C.同种异体皮
D.表皮细胞膜片
E.无细胞真皮基质


点击查看答案


178、单项选择题  导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是()

A.创面
B.肠道
C.泌尿道
D.输液管道
E.呼吸道


点击查看答案


179、名词解释  错构瘤


点击查看答案


180、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 若该患者经治疗,体温、血常规恢复正常,全身情况较好,伤后20天时,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法()

A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
B.中药外敷包扎
C.创面经术前处理后行自体皮片移植术
D.异体皮覆盖换药
E.异种皮覆盖换药


点击查看答案


181、多项选择题  烧伤后糖代谢的特点是()

A.烧伤后糖异生增强
B.烧伤后血糖增高
C.血胰岛素水平降低
D.脓毒症休克时可出现低血糖症
E.组织存在胰岛素抵抗


点击查看答案


182、单项选择题  下面有关冷疗的描述,错误的是()

A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷、淋洗、浸泡
B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤
C.冷疗时间一般在伤后6小时内
D.冷疗温度为5~20℃
E.要严密观察病情变化,及时对症处理


点击查看答案


183、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤的描述,下列正确的是()

A.痛觉迟钝
B.水疱多
C.无栓塞血管
D.瘢痕愈合
E.不形成焦痂


点击查看答案


184、多项选择题  关于电接触伤,叙述正确的是()

A.有"人口"和"出口"
B.通常"出口"损伤较重
C.补液量和一般烧伤相同
D.应尽早清创,覆盖创面
E.合并内脏、神经、血管损伤很常见


点击查看答案


185、单项选择题  下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点()

A.创面可有或无水疱
B.创面痛觉迟钝
C.可见粗大树枝状栓塞血管
D.如无感染,3~4周愈合
E.愈合后多遗有瘢痕


点击查看答案


186、单项选择题  男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。 该病人的烧伤总面积估计为()

A.79%
B.54%
C.59%
D.49%
E.39%


点击查看答案


187、单项选择题  皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是()

A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高


点击查看答案


188、多项选择题  处理电烧伤创面时,正确的是()

A.积极清除坏死组织
B.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面
E.肌腱、神经和血管应保留


点击查看答案


189、单项选择题  女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是()

A.46%,浅Ⅱ度
B.40%,深Ⅱ度
C.5%,浅Ⅱ度
D.54%,Ⅱ度
E.30%,Ⅲ度


点击查看答案


190、单项选择题  关于烧伤补液哪项措施不合适()

A.每日补给水分量成人2000~3000ml
B.每日补给水分量儿童70~100ml/kg
C.第二个24小时所给水分量不变
D.每日补给水分量婴儿100~150ml/kg
E.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量


点击查看答案


191、单项选择题  男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 其烧伤面积为()

A.9%
B.18%
C.15%
D.20%
E.10%


点击查看答案


192、单项选择题  成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×109/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。 需要采取哪些措施()

A.增加泰能用量
B.联合应用抗生素
C.停用泰能,改用局部抗生素
D.输血
E.停用抗生素或增加抗真菌药物


点击查看答案


193、多项选择题  烧伤休克期神经内分泌调节机制包括()

A.神经内分泌反射弧
B.交感神经系统和儿茶酚胺
C.下丘脑.垂体.肾上腺皮质系统
D.肾素.血管紧张素.醛固酮系统
E.丘脑反射


点击查看答案


194、单项选择题  男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。 Ⅲ度烧伤面积各为()

A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%


点击查看答案


195、单项选择题  男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()

A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法


点击查看答案


196、多项选择题  重症烧伤病人营养支持的目的()

A.补充机体代谢的底物
B.改善免疫功能
C.增加病人脂肪合成
D.防治感染
E.维持细胞代谢


点击查看答案


197、单项选择题  男性,5岁。洗澡时不慎被热水烫伤头颈部、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即送患儿来院急诊。查体:患儿哭闹,心率160次/分。局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 患儿的烧伤面积为()

A.40%
B.52%
C.55
D.59%
E.61%


点击查看答案


198、单项选择题  烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适()

A.提高病人免疫力
B.早切痂
C.有效地抗休克
D.早植皮
E.大面积烧伤创面等待自然愈合


点击查看答案


199、单项选择题  成人头面、双手、双足、会阴烧伤,面积为()

A.18%
B.22%
C.15%
D.19%
E.13%


点击查看答案


200、多项选择题  焦痂切开减压术的适应证()

A.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉、麻木
B.肢体远端动脉搏动微弱
C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者
E.颈部环形焦痂


点击查看答案


201、单项选择题  深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是()

A.创面感觉消失
B.水疱较小,创面微湿,红白相间,感觉迟钝
C.水疱较大饱满,感觉迟钝,基底潮红
D.水疱饱满,有剧痛和感觉过敏
E.局部红肿,有烧灼感


点击查看答案


202、单项选择题  男,28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 此患者应考虑电击伤并发()

A.脑外伤
B.多发骨折
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.失血性休克


点击查看答案


203、单项选择题  大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施()

A.检测胃液pH
B.预防性应用止血药
C.积极有效的液体复苏
D.早期应用胃肠动力药物
E.禁食


点击查看答案


204、多项选择题  有关烧伤应激性溃疡说法正确的是()

A.发病机制同胃和十二指肠溃疡
B.胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
C.预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案.
D.溃疡穿孔应行急诊手术治疗
E.溃疡切除或胃大部切除是常用术式


点击查看答案


205、多项选择题  高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括()

A.电流和电压
B.触电时间
C.身体组织对电流的阻力
D.电流从身体经过的途径
E.电流热效应和化学效应


点击查看答案


206、单项选择题  男,28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 双上肢创面宜立即采取()

A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减压术


点击查看答案


207、单项选择题  新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为()

A.加压包扎力量不够
B.感染
C.皮片下血肿
D.适应证和移植方法选择不当
E.健康及营养状况过于低下


点击查看答案


208、单项选择题  成人双上肢烧伤,创底肿胀发红,皮温高,有剧痛正确诊断为()

A.18%浅Ⅱ度烧伤
B.18%深Ⅱ度烧伤
C.20%浅Ⅱ度烧伤
D.20%深Ⅱ度烧伤
E.18%Ⅲ度烧伤


点击查看答案


209、单项选择题  大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是()

A.大小0.1cm×0.1cm,间距1.0cm
B.大小0.2cm×0.2cm,间距0.5cm
C.大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm
D.大小0.5cm×0.5cm,间距0.5cm
E.大小0.6cm×0.6cm,间距2.0cm


点击查看答案


210、单项选择题  男性,7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。 该患儿的烧伤面积为()

A.35%
B.50%
C.45%
D.41%
E.30%


点击查看答案


211、单项选择题  成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 此时考虑患者烧伤并发()

A.肾功能衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.脓毒症
D.创面脓毒症
E.肺水肿


点击查看答案


212、多项选择题  氢氟酸烧伤的特点有()

A.迟发性深部组织疼痛
B.烧伤区皮肤凝固变性,质地变厚
C.可有进行性损伤,甚至腐蚀到骨组织
D.可引起指(趾)甲下损伤
E.钙离子制剂治疗有效


点击查看答案


213、单项选择题  吸入性损伤感染期大多发生在()

A.伤后6小时以内
B.伤后6~24小时
C.伤后48小时以后
D.伤后1周以后
E.伤后1个月以后


点击查看答案


214、多项选择题  中风脱证的临床表现包括()

A.突然昏仆,不省人事
B.目合口开,汗多不止
C.手撒肢冷,二便自遗
D.肢体强痉
E.舌痿,脉微欲绝


点击查看答案


215、单项选择题  成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。 该患者诊断为()

A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症


点击查看答案


216、单项选择题  女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散布小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈()

A.1周内
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~6周


点击查看答案


217、多项选择题  烧伤创面处理的目的是()

A.减轻损害及疼痛
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能
E.减少或避免瘢痕形成


点击查看答案


218、单项选择题  吸入性损伤,伤后早期的主要危害是()

A.肺水肿
B.窒息
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.呼吸频率增加


点击查看答案


219、单项选择题  患者诊断霉菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌药物时,除了以下哪种对肾毒性较大的药物外,均可考虑()

A.制霉菌素
B.酮康唑
C.克霉唑
D.两性霉素B
E.氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)


点击查看答案


220、单项选择题  8岁小孩,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。 最恰当的现场急救方法()

A.立即将浸有热水的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有热水的衣物,用凉毛巾湿敷创面
D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片


点击查看答案


221、单项选择题  由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为()

A.肌皮瓣
B.动脉皮瓣
C.随意皮瓣
D.轴型皮瓣
E.局部皮瓣


点击查看答案


222、单项选择题  烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确()

A.少尿<600ml/d
B.尿比重低而固定1.002~1.004
C.尿沉渣试验发现红细胞和管型
D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低
E.尿钠量增高>20mmol/L


点击查看答案


223、单项选择题  8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 此时应做哪些检查()

A.测尿量、尿比重,查眼底
B.抽血细菌培养
C.心电图
D.胸透
E.创面活检


点击查看答案


224、多项选择题  烧伤后ARDS常用治疗措施有()

A.氧疗
B.机械通气
C.防治感染
D.短期使用激素
E.病因治疗


点击查看答案


225、单项选择题  成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液()

A.成人5%,儿童5%以上
B.成人10%,儿童5%以上
C.成人15%,儿童10%以上
D.成人20%,儿童20%以上
E.成人25%,儿童20%以上


点击查看答案


226、多项选择题  大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安,关于这一症状以下哪些是正确的()

A.常常在血压降低之前表现出来
B.常常在血压降低之后早期表现出来
C.临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂
D.主要是由于疼痛引起的
E.单纯输液抗休克,往往也能够改善症状


点击查看答案


227、多项选择题  烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的()

A.必须用胶体补液复苏
B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量,防止肺水肿
D.按常规补液,根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加


点击查看答案


228、单项选择题  最适于反复切取薄断层皮片的部位为()

A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部


点击查看答案


229、单项选择题  生石灰烧伤后,以下哪种紧急处理方法最为妥当()

A.大量清水冲洗
B.用酸性中和液冲洗
C.先去除表面石灰,再用大量清水冲洗
D.简单包扎后到专科医院治疗
E.立即涂抹烧伤药


点击查看答案


230、单项选择题  下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现()

A.氧耗量增加
B.糖异生加强
C.尿氮排出增加
D.蛋白质分解减少
E.脂肪分解增加


点击查看答案


231、单项选择题  大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是()

A.创伤性休克
B.低血容量性休克
C.毒血症
D.创面脓毒症
E.急性肾功能衰竭


点击查看答案


232、单项选择题  深Ⅱ度烧伤创面愈合,主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮()

A.表皮
B.真皮网状层
C.真皮胶原纤维
D.残存的皮肤附件上皮
E.真皮原纤维


点击查看答案


233、单项选择题  成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 如何进一步治疗()

A.大量输液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血透治疗


点击查看答案


234、单项选择题  女性患者,热液烫伤,面积80%,伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。 该患者应考虑烧伤并发()

A.应激性溃疡
B.胃溃疡
C.食管静脉曲张
D.细菌性肠炎
E.菌血症


点击查看答案


235、单项选择题  烧伤休克低血容量的最主要原因是()

A.烧伤创面渗出,丢失大量体液
B.烧伤创面蒸发,丢失大量体液
C.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质
D.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内
E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内


点击查看答案


236、多项选择题  烧伤休克期常伴有心率增快,以下哪些是正确的()

A.可在输液量不足时加重
B.可在输液量过多时加重
C.经常需要强心苷类药物
D.经常需要β-受体阻滞剂等能够平稳降低心率的药物
E.是不可避免的,不需治疗


点击查看答案


237、单项选择题  小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的()

A.9%
B.12%
C.【9+(12-年龄)】%
D.9%×2
E.9%+年龄


点击查看答案


238、单项选择题  男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者在休克复苏中,尿少时首先应作以下哪项检查()

A.尿常规,检查有无血红蛋白和肌红蛋白
B.测血常规和血细胞比容
C.测血/尿肌酐
D.测血/尿钠
E.检查尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况


点击查看答案


239、单项选择题  男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散布大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为()

A.烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度
B.烫伤40%,双下肢深Ⅱ度
C.烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度
D.烫伤30%,双下肢深Ⅱ度
E.烫伤39%,双下肢深Ⅱ度


点击查看答案


240、单项选择题  有关中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的()

A.立即建立输液通道
B.留置导尿管,观察每小时尿量
C.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压


点击查看答案


241、多项选择题  严重烧伤患者营养支持的目的()

A.补充机体代谢底物
B.改善免疫功能
C.增加患者脂肪合成
D.防治感染
E.维持细胞代谢


点击查看答案


242、单项选择题  成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是()

A.30%~49%
B.11%~30%
C.31%~50%
D.10%以下
E.50%以下


点击查看答案


243、问答题  试述小儿对感染的反应包括哪些?


点击查看答案


244、单项选择题  烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项()

A.黏膜屏障功能损伤
B.胃黏膜血流量减少
C.胃酸分泌
D.胃黏膜前列腺素改变
E.炎症介质对胃黏膜的损伤


点击查看答案


245、单项选择题  有关烧伤创面的早期清创,错误的是()

A.创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)
B.颜面部异物尽量去除
C.浅度烧伤的水疱要引流排空,保留创皮
D.创面坏死的表皮应予去除
E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静


点击查看答案


246、单项选择题  休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括()

A.血压回升,脉压增大
B.血压正常,尿量少,尿比重降低
C.血压低,脉搏清楚,手足温暖
D.神志清楚,反应良好
E.尿量每小时稳定在30ml以上


点击查看答案


247、单项选择题  严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在()

A.烧伤休克期
B.自伤后2~3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内
E.围手术期


点击查看答案


248、单项选择题  深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是()

A.应用止血带时基底呈瓷釉色,组织致密,湿润而有光泽
B.应用止血带时基底可见网状血管栓塞
C.可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽
D.放松止血带后可见散布片状出血
E.放松止血带后可见不均匀出血,创面干燥


点击查看答案


249、单项选择题  大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是()

A.清创
B.给予吗啡止痛
C.给予强心药
D.创面涂抗菌药物
E.静脉快速补液


点击查看答案


250、单项选择题  下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤()

A.无机磷
B.环氧乙烷
C.甲酚
D.芥子气
E.氨水


点击查看答案


251、单项选择题  有关环形焦痂切开减压术的适应证,下列哪一项不是()

A.肢体远端末梢循环不良
B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉,麻木
C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E.颈部环形焦痂


点击查看答案


252、单项选择题  有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的()

A.小儿体表面积的特点是头大下肢小
B.中国九分法不适用于小儿
C.小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%
D.小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%
E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%


点击查看答案


253、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 此时首先应该做的检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查


点击查看答案


254、多项选择题  吸入性损伤临床分期为()

A.即期
B.水肿期
C.肺不张期
D.感染期
E.修复期


点击查看答案


255、单项选择题  临床上所谓的浅度烧伤是指()

A.Ⅰ度,浅Ⅱ度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度


点击查看答案


256、单项选择题  有关烧伤创面早期清创的说法,正确的是()

A.为缩短时间,不必严格遵守无菌技术
B.剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发
C.污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
D.陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除
E.目前多采用简单清创法


点击查看答案


257、多项选择题  有关植皮手术,以下哪些是正确的()

A.薄皮片更易于成活
B.中厚皮片更易于成活
C.全厚皮片更易于成活
D.薄皮片成活后收缩率较小
E.中厚皮片成活后收缩率较小


点击查看答案


258、单项选择题  治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括()

A.保守治疗无效
B.12小时内出血超过1000ml
C.12小时内出血超过2500ml
D.反复大出血
E.合并穿孔


点击查看答案


259、单项选择题  大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为()

A.受伤时间
B.入院时间
C.静脉输液开始时间
D.清创开始时间
E.入病房时间


点击查看答案


260、单项选择题  严重烧伤引起的第一位死因是()

A.休克
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.败血症
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱


点击查看答案


261、多项选择题  电烧伤急救时,下列说法正确的是()

A.脱离电源后应立即检查患者心肺功能
B.心跳停止如胸外按压无效,则立即开胸直接心脏按压
C.查体时应注意有无复合伤
D.若肢体肿胀较轻,可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术
E.注射破伤风抗毒素或类毒素


点击查看答案


262、单项选择题  烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是()

A.使用制酸剂抑制胃酸分泌
B.营养支持
C.改善胃肠道组织灌流
D.抑制胃蛋白酶活性
E.加强黏膜保护


点击查看答案


263、单项选择题  下列关于烧伤清创的观点,错误的是()

A.各种类型的烧伤均须及时清创
B.对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理
C.严重呼吸道烧伤需及早行气管切开
D.并发休克者须首先抗休克治疗,待休克好转后方可施行清创
E.烧伤清创时应当严格遵守无菌操作规范,彻底清除创面异物及水疱表皮


点击查看答案


264、单项选择题  男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39qC,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>105CFU/g。 该患者最佳的治疗方案()

A.全身应用抗生素
B.实施切痂植皮术
C.局部应用强力抗生素
D.去除坏死组织,同时全身抗感染治疗
E.包扎疗法


点击查看答案


265、单项选择题  男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选创面处理方法是()

A.包扎疗法
B.半暴露疗法
C.暴露疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法


点击查看答案


266、单项选择题  女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择()

A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮
E.头皮完整回植,不必吻合血管


点击查看答案


267、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 患者除了休克复苏、清创外,重点检查的部位是()

A.眼
B.外耳
C.鼻咽
D.喉
E.肺


点击查看答案


268、单项选择题  保留完整水疱皮的作用,哪项是错误的()

A.美观
B.减轻疼痛
C.减少水分蒸发
D.减少污染、感染
E.防止创面干燥而加深


点击查看答案


269、多项选择题  电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有()

A.行早期清创术
B.充分探查,彻底清创
C.选择血运丰富的皮瓣/肌皮瓣封闭创面
D.术中冲洗,术后放置引流,必要时长期负压吸引
E.术前创面宜涂SD银,采用暴露疗法


点击查看答案


270、多项选择题  男性,26岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的()

A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察,暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.应用水蛭在皮瓣上吸血
E.适度加压包扎


点击查看答案


271、单项选择题  下面关于包扎疗法的描述,错误的是()

A.四肢关节包扎应固定在功能位
B.新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织
C.深度创面1~2天更换敷料
D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法
E.肢体包扎后垫高


点击查看答案


272、单项选择题  按照临床分类,中度吸入性损伤是指()

A.病变仅限于口鼻、咽部
B.病变主要侵犯咽、喉和气管
C.病变可达支气管
D.病变可达细支气管
E.病变深达肺泡


点击查看答案


273、单项选择题  按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积,每千克体重补充胶体液()

A.2.0ml
B.3.0ml
C.1.5ml
D.0.5ml
E.2.5ml


点击查看答案


274、单项选择题  有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的()

A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤


点击查看答案


275、单项选择题  成人右手占体表面积的()

A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.5%


点击查看答案


276、单项选择题  Ⅰ°烧伤的组织学划分是指()

A.表皮角质层
B.表皮角质层+透明层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层


点击查看答案


277、单项选择题  男,18岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水疱大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是()

A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.手术


点击查看答案


278、多项选择题  高压电烧伤后出现血红蛋白一肌红蛋白尿,以下哪些处理是正确的()

A.静脉补液
B.利尿
C.应用碱性药
D.受伤肢体减张
E.应用止血药


点击查看答案


279、多项选择题  烧伤应激性溃疡的病理特点是()

A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部
B.溃疡数目常为多个
C.溃疡一般呈圆形或卵圆形,边缘整齐
D.溃疡以胃窦部最多见
E.溃疡边缘缺乏炎症反应


点击查看答案


280、单项选择题  烧伤后早期休克的主要原因是()

A.红细胞丢失
B.全身感染
C.烧伤创面水分蒸发加速
D.毛细血管通透性增高,血浆成分丢失
E.心功能降低


点击查看答案


281、单项选择题  微粒皮移植最佳供皮区选择是()

A.头皮
B.胸、背部
C.上臂内侧
D.腹部
E.大腿


点击查看答案


282、单项选择题  男性患者,伤后18小时,补液充足,中心静脉压高,少尿,此时应采取的最佳措施()

A.给予血浆代用品
B.快速滴注20%甘露醇
C.加快输液速度
D.缓慢输入白蛋白
E.输血


点击查看答案


283、单项选择题  女性,20岁,农民,右前臂开水深Ⅱ度烫伤,感染,创面脓液培养为金黄色葡萄球菌,换药最佳用()

A.蓝油烃油纱布包扎
B.凡士林油纱布包扎
C.1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎
D.东方1号涂后包扎
E.愈创10号涂后包扎


点击查看答案


284、单项选择题  高渗性缺水的治疗,经计算所得的补水量,第1天应()

A.一次补完
B.先补充1/3,再加日需要量2000ml
C.先补充1/4,再加日需要量2000ml
D.先补充1/2,再加日需要量2000ml
E.先补充2/3,再加日需要量2000ml


点击查看答案


285、多项选择题  有关烧伤休克的治疗,以下哪些是正确的()

A.国内常用的标准公式:伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5,其中胶体:晶体=(0.5~1):1,不再需要额外补充生理需要量。
B.伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半,余下的一半在后16小时内输入
C.第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半,需要额外补充生理需要的水分
D.烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量,不得随意加减,以免灌注不足或输液量过多
E.延迟复苏的患者,为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿,其输液按照复苏延迟的时间向后顺延,输液量必须严格按照公式的计算量


点击查看答案


286、单项选择题  小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液()

A.50%
B.10%
C.30%
D.12%
E.15%


点击查看答案


287、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 该患者烧伤面积为()

A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%


点击查看答案


288、单项选择题  骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()

A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植


点击查看答案


289、多项选择题  严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是()

A.肠道缺血再灌注损伤
B.肠黏膜破坏
C.肠道免疫功能低下
D.肠道屏障功能受损,内毒素移位增加
E.大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高


点击查看答案


290、单项选择题  70岁,烧伤第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次/min.每小时平均尿量14ml,目前最可能的诊断是()

A.急性肾功能衰竭
B.休克酸中毒
C.弥散性血管内凝血
D.应激性溃疡
E.急性肝功能衰竭


点击查看答案


291、多项选择题  重症创伤的标准有哪些()

A.气道阻塞:即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者
B.胸部创伤引起呼吸障碍:巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤
C.创伤性心跳呼吸骤停
D.休克:包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞
E.颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降


点击查看答案


292、单项选择题  Ⅲ度烧伤后2~3周,焦痂自溶阶段,最好采用()

A.扩创手术
B.包扎手术
C.削痂
D.涂磺胺嘧啶银
E.大剂量抗生素


点击查看答案


293、单项选择题  男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是()

A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧


点击查看答案


294、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 双手最佳处理方法是()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术


点击查看答案


295、单项选择题  大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是()

A.创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素
B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷
C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖
D.暴露疗法,尽可能保痂
E.浸浴促进自然脱痂


点击查看答案


296、单项选择题  女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 紧急处理应首先()

A.立即配血、输血
B.无痛下清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路


点击查看答案


297、多项选择题  有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的()

A.严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×109/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗
B.严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液
C.胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常
D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适
E.严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高


点击查看答案


298、单项选择题  大面积烧伤后,老年人补液量应维持()

A.每小时尿量lOml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右


点击查看答案


299、多项选择题  烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗()

A.应用抗氧化剂
B.免疫调理
C.外源性一氧化氮(NO)治疗
D.肺泡表面活性物质
E.激素治疗


点击查看答案


300、单项选择题  下述描述中哪一项是正确的()

A.成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%
B.小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%
C.五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1%
D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
E.手掌法测量体表面积时手指应分开


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿外科住院医师》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿外科住院医师:烧伤整形外科》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
】【打印繁体】 【关闭】 【返回顶部
下一篇中级会计资格:非货币性资产交换..

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询