1、单项选择题 有机磷中毒常见的死亡原因为（）
A.休克 B.肾衰竭 C.呼吸衰竭 D.脑水肿 E.心力衰竭
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2、单项选择题 自身输血的作用主要是指（）
A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动－静脉吻合支开放，回心血量增加
3、单项选择题 各型休克的共同特点（）
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
4、多项选择题 监测肾血流量的方法有（）
A.染料稀释法 B.超声多普勒法 C.氨马尿酸最大排泄量 D.PAH清除试验 E.肾动脉造影
5、单项选择题 男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）
A.左侧气胸 B.肺栓塞 C.急性心肌梗死 D.COPD E.肺大疱
6、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液 B.O.9％氯化钠液 C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液 D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液 E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
7、单项选择题 女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是（）
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血胆碱酯酶 E.腹部平片
8、单项选择题 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）
A.15s B.45s C.1min D.3min E.4min
9、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是（）
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
10、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有（）
A.颈静脉怒张 B.Kussmanl征 C.低血压 D.肝脏肿大 E.下肢水肿
11、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）
A.有症状的心动过缓 B.急性肺水肿 C.急性冠状动脉综合征 D.急性缺血性脑卒中 E.稳定及不稳定的心动过速
12、单项选择题 院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是（）
A.躯干到四肢 B.头到脚 C.哪里出血先处理哪里 D.个人习惯 E.从前面到后面
13、单项选择题 每日使用胺碘酮的最大剂量为（）
A.1.0g B.1.5g C.2.0g D.2.5g E.3.Og
14、单项选择题
下列哪种情况仍不能撤离呼吸机（）
A.患者最大吸气压力>～1.96kPa B.患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C.患者的自主呼吸潮气量>7.5～10ml/kg D.短暂停用呼吸机后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E.患者的肺活量<10～15ml/kg
15、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起潮红面容（）
A.阿托品 B.烟酸 C.甲醇 D.氧化铅 E.溴甲烷
16、单项选择题 第一心音产生的原因主要是（）
A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭 E.心室快速充盈
17、单项选择题 下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能（）
A.机动车事故中的受伤者 B.超过站立高度的地方坠落 C.外伤后颈部或背部疼痛 D.外伤后主诉肢体麻木无力感 E.以上都包括
18、单项选择题 正常人的潮气量约为（）
A.300ml B.400ml C.500ml D.250ml E.350ml
19、单项选择题 重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()
A.危重患者的监护与救治 B.危重患者的集中监护 C.对危重患者进行特种检查 D.对危重患者进行各种监测 E.手术后患者无创监测
20、单项选择题 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）
A.当血管损伤时才会被激活 B.激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应 C.激活的血小板内Ca2+浓度升高 D.形成血小板栓子实现第一期止血 E.不参与启动凝血过程完成第二期止血
21、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
22、单项选择题 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因（）
A.空气 B.脂肪 C.瘤栓 D.羊水 E.血栓
23、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为（）
A.血液凝固性升高 B.纤溶活性增高 C.先高凝后转为低凝 D.先低凝后转为高凝 E.高凝和低凝同时发生
24、单项选择题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）
A.治疗酸中毒的起初2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律失常 D.血pH＜7.1 E.血pH＜7.3
25、单项选择题 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）
A.迅速有效的人工呼吸 B.立即心电图确诊，然后进一步处理 C.迅速有效的胸外按压 D.及时行AED E.一般开始予小潮气量
26、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）
A.1～5μg/（kg·min） B.5～10μg/（kg·min） C.10～15μg/（kg·min） D.15～20μg/（kg·min） E.20～25μg/（kg·min）
27、单项选择题 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）
A.患者发病后5分钟内 B.目击者发现患者5分钟内 C.急救医师到达现场5分钟内 D.接到求救后5分钟内 E.急救医师到达现场10分钟内
28、单项选择题 在急性毒物泄漏事故中，对毒物接触者的处理，下列哪一项最为重要（）
A.就地抢救 B.将患者送到条件好的医院救治 C.迅速脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤、粘膜 D.寻找并使用特效解毒剂 E.建立静脉通道并进行对症支持治疗
29、单项选择题 影响能量代谢最为显著的因素是（）
A.进食 B.肌肉活动 C.环境温度 D.精神活动 E.性别与年龄
30、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％ B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E.心率加快，冠脉血流量增加
31、单项选择题 男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属（）
A.高血压心脏病 B.高血压脑病 C.急性肾小球肾炎 D.急进型高血压 E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
32、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾，手帕等
33、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法 B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法 C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
34、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃 B.酸化尿液 C.亚甲蓝1mg／kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注 D.大剂量维生素C静脉滴注 E.应用二巯基丙磺酸钠
35、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症 B.失写症 C.感觉性失语症 D.失读症 E.以上都不是
36、单项选择题 腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是（）
A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染
37、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（）
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
38、单项选择题 体温调节的重要中枢位于（）
A.脊髓 B.延髓 C.中脑 D.大脑 E.下、丘脑
39、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤（）
A.肢体麻木 B.瘫痪 C.肿胀 D.坏死 E.以上都是
40、单项选择题 用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（）
A.皮肤干燥，颜面潮红 B.瞳孔较大 C.啰音消失 D.心率增快 E.神志模糊
41、单项选择题 患者的脉搏短绌见于（）
A.心房颤动 B.心室纤颤 C.频发室性早搏 D.休克 E.室上性心动过速
42、单项选择题 自动电击除颤（AED）的操作方法正确的是（）
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤 B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤 C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤 D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤 E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
43、多项选择题 氰化物中毒的机制不正确的是（）
A.局部刺激、腐蚀作用 B.缺氧 C.麻醉作用 D.抑制酶的活力 E.受体竞争
44、多项选择题 异丙肾上腺素的适应证（）
A.低血压 B.心动过缓 C.心脏停搏 D.尖端扭转型室速 E.左心功能衰竭
45、多项选择题 下列指标哪些不能表示左室功能状态（）
A.心指数<2.51/（min·m2） B.肺毛细血管楔压>2.40～2.67kPa C.收缩压<13.3kPa D.心室腔扩大 E.心肌肥厚
46、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点（）
A.社会性及随机性强 B.急救的环境差 C.紧急性和流动性大 D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂
47、单项选择题 诊断气胸最重要的检查方法是（）
A.X线胸片检查 B.肺功能检查 C.胸部CT D.胸腔内测压 E.支气管镜
48、单项选择题 约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时
49、单项选择题 急性CO中毒时的特征（）
A.杵状指 B.口唇发绀 C.呼吸困难 D.口唇、黏膜樱桃红 E.昏迷
50、单项选择题 乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为：①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP，正确顺序是（）
A.①②③④⑤ B.②③①⑤④ C.③②①④⑤ D.④①③②⑤ E.①②⑤③④
51、单项选择题 扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是（）
A.维拉帕米 B.尼莫地平 C.地尔硫卓 D.氨氯地平 E.硝苯地平
52、单项选择题 女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次／分，血压85／64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）
A.糖尿病酮症酸中毒 B.低血糖反应 C.急性冠脉综合征 D.心绞痛 E.肺动脉栓塞
53、单项选择题 关于胃肠激素的叙述，错误的是（）
A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放 B.调节消化腺分泌和消化道运动 C.调节其他激素的释放 D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用 E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中
54、单项选择题 消化道穿孔最有诊断意义的体征是（）
A.腹式呼吸消失 B.肠鸣音亢进 C.移动性浊音（+） D.上腹压痛 E.肝浊音界消失
55、单项选择题 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO230mmHg，PaO240mmHg，拟诊为ARDS。 为改善低氧，采取下列哪一项措施是最合适的（）
A.气管切开后机械通气 B.经口气管插管后机械通气 C.面罩吸氧 D.鼻导管吸氧 E.置入口咽通气管吸氧
56、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 为了解心功能情况，最合适的监测方法是（）
A.DO2 B.SaO2 C.CO D.SVR E.MAP
57、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是（）
A.双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪 B.双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪 C.双侧瞳孔缩小 D.中枢性高热 E.双侧肌张力增高
58、单项选择题 关于体液调节，下述哪项是错误的（）
A.通过化学物质来实现 B.体液调节不受神经系统的控制 C.分泌激素的细胞有内分泌功能 D.体液调节不一定都是全身性的 E.激素有特定的靶细胞
59、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒，最佳解毒药是（）
A.阿托品 B.二巯丙磺钠 C.亚甲蓝 D.硫代硫酸钠 E.碘解磷定
60、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
61、单项选择题 肺通气是指（）
A.肺与血液的气体交换 B.外界环境与气道间的气体交换 C.肺与外界环境间的气体交换 D.外界氧入肺的过程
62、单项选择题 非选择性β受体兴奋药物是（）
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素
63、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是（）
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
64、单项选择题 男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（）
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
65、单项选择题 下列哪些物质中毒可采用腹膜透析（）
A.导眠能 B.有机磷杀虫药 C.苯巴比妥 D.茶碱 E.甲醇
66、单项选择题 蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是（）
A.及早绑扎伤肢，阻断静脉血和淋巴回流 B.伤肢休息减少毒素吸收 C.清创排毒 D.尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒 E.伤口局部使用抗生素
67、单项选择题 ABO血型分类的根据是（）
A.红细胞膜上受体的类型 B.红细胞膜上特异凝集原的类型 C.红细胞膜上特异凝集素的类型 D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集原的类型
68、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是（）
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道阻力增加 E.弥散障碍
69、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是（）
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物 B.口服吸收完全，生物利用度高 C.部分经肝肠循环，作用维持时间长 D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高 E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度
70、单项选择题 男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200／130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A.心动过缓 B.高血压脑病 C.脑出血 D.低血糖昏迷 E.脑疝
71、单项选择题 男性矿工，腹部绞痛3天，伴恶心、呕吐、便秘。查体：神清，齿龈缘粘膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳痛，肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是（）
A.尿8-ALA B.尿中粪卟啉 C.红细胞ALA-D D.红细胞锌原卟啉（ZPP） E.点彩红细胞、网织红细胞
72、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值（）
A.80% B.70%～50% C.50%～30% D.70%以上 E.30%以下
73、单项选择题 伴有支气管哮喘的高血压患者不宜应用（）
A.利尿药 B.钙通道阻滞药 C.α肾上腺素受体阻断药 D.β肾上腺素受体阻断药 E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药
74、单项选择题 AOPP的主要表现应是（）
A.瞳孔缩小，大汗，流涎 B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊 C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
75、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制是（）
A.激活胆碱酯酶 B.抑制胆碱酯酶 C.抑制胆碱能神经 D.抑制乙酰胆碱的释放 E.促进乙酰胆碱的合成
76、单项选择题 消化道大出血导致的休克为（）
A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.脓毒性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克
77、单项选择题
在标准条件下（PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％），用酸或碱滴定全血至pH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为（）
A.AB B.BE C.SB D.BB
78、单项选择题 院前急救的三要素为（）
A.开通气道、胸外按压、静脉用药 B.止血包扎、固定、转运 C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍 D.心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运 E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
79、单项选择题
人工气囊面罩辅助通气正确的方法是（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
80、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 为确诊应首选哪一项实验室检查（）
A.血胆碱酯酶活力测定 B.尿中4－氯－邻甲苯胺含量测定 C.血清单胺氧化酶测定 D.血中高铁血红蛋白测定 E.肝、肾功能测定
81、单项选择题 毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施，最有效的为（）
A.绷扎伤口上方近心端肢体 B.伤口清创 C.外敷和内服蛇药 D.注射单价特异抗蛇毒血清 E.注射多价抗蛇毒血清
82、单项选择题 毛细血管流体静压增高的常见原因是（）
A.静脉压增高 B.胶体渗透压降低 C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻
83、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A.口服苯海拉明 B.口服VitB120mg C.口服地西泮2.5～5mg D.口服西咪替丁O.2g E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
84、单项选择题 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）
A.2～31/min B.4～81/min C.8～101/min D.10～151/min E.3～41/min
85、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药 B.使用扩血管药 C.继续补充血容量 D.强心剂 E.使用利尿剂
86、单项选择题 首次单相波除颤能量下列哪项正确（）
A.100J B.200J C.300J D.360J E.400J
87、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
88、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量 B.动脉血二氧化碳结合力 C.血氧分压 D.动脉血pH值 E.阴离子间隙
89、单项选择题 关于冻僵，下列说法错误的是（）
A.热能不足可诱发冻僵 B.零度以下才可发病 C.冷水淹溺可致冻僵 D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 E.体温越低，冻僵病死率越高
90、单项选择题 正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为（）
A.20% B.30% C.40% D.15% E.30%～40%
91、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）
A.0期主要是Na+内流 B.1期主要是Cl-外流 C.2期主要是Ca2+内流 D.3期主要是K+外流 E.4期有K+内流
92、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括（）
A.除颤器置于皮肤上的压力 B.电极片大小 C.除颤次数和时间间隔 D.呼吸时相 E.能量选择
93、单项选择题 甲状腺活动的调节不包括（）
A.甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B.下丘脑一腺垂体对甲状腺活动的调节 C.自主神经的支配 D.存在自身调节 E.T3、T4对腺垂体的负反馈作用
94、单项选择题 患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）
A.蒜味 B.水果香味 C.苦杏仁味 D.鞋油味 E.臭鸡蛋味
95、多项选择题 β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些（）
A.严重的左心衰和肺水肿 B.心动过缓 C.末梢循环差 D.低血压 E.二度或三度房室传导阻滞
96、单项选择题 以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响（）
A.栓子大小和数量 B.是否同时存在其他心肺疾病 C.个体反应的差异 D.血栓溶解的快慢 E.患者肺活量
97、单项选择题
男，32岁，有头颅外伤史，结合CT图像选择最可能诊断（）
A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.硬膜下积液 D.蛛网膜下隙出血 E.脑错裂伤
98、单项选择题 单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是（）
A.50J B.100J C.150J D.200J E.300J
99、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能（）
A.尿量 B.体温 C.血压 D.动脉血气 E.血管充盈时间
100、单项选择题 上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）
A.4～6小时 B.12～24小时 C.24～48小时 D.36～48小时 E.48～72小时
101、多项选择题 经皮起搏器治疗的适应证有哪些（）
A.血流动力学不稳定的心动过缓 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.双束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.三度房室传导阻滞
102、单项选择题 属于肾上腺素能受体的是（）
A.M、N和α B.M、N和β C.M、α、β D.N、α、β E.α、β1、β2
103、单项选择题 关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是（）
A.假性神经递质学说 B.氨基酸中毒学说 C.氨中毒学说 D.γ-氨基丁酸（GABA.学说
104、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D.K+
105、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确（）
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
106、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是（）
A.口服乙酰唑胺 B.甘露醇 C.服用硝酸甘油 D.服用阿司匹林 E.口服硝苯地平
107、单项选择题 通常使直肠温度降至38℃的时间是（）
A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时
108、单项选择题 最常引起过敏性休克的药物是（）
A.四环素 B.庆大霉素 C.磺胺 D.红霉素 E.青霉素
109、单项选择题 哪条是ICU死亡的首要原因（）
A.心律失常 B.MODS C.心脏骤停 D.呼吸衰竭 E.休克
110、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
111、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态 B.下壁心肌梗死 C.右室心肌梗死 D.急性冠状动脉综合征 E.高血压急症
112、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼（安易醒） E.乙酰胺（解氟灵）
113、单项选择题 银环蛇中毒致死的主要原因为（）
A.循环衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.肾衰竭 E.肾功能衰竭
114、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起发绀（）
A.亚硝酸盐 B.苯胺 C.硝基苯 D.硝酸甘油 E.一氧化碳
115、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）
A.胃酸 B.内因子 C.肠激酶 D.组织液
116、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起（）
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
117、单项选择题 生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体（）
A.消化道 B.呼吸道 C.皮肤、粘膜 D.局部伤口 E.头发
118、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于（）
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
119、单项选择题 正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）
A.气道阻力 B.肺顺应性 C.胸壁顺应性 D.气道阻力和肺胸壁顺应性 E.呼吸频率
120、单项选择题 不属于缩血管活性药的是（）
A.多巴胺 B.东莨菪碱 C.阿拉明 D.新福林 E.肾上腺素
121、单项选择题 肾血流自身调节，动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定（）
A.90～160mmHg B.80～160mmHg C.80～180mmHg D.90～180mmHg
122、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米 B.皮质激素 C.脑营养药 D.降血压药 E.甘露醇
123、多项选择题 下列哪种人可进入高原地区（）
A.患有器质性疾病者 B.年龄大于60岁者 C.重度神经衰弱 D.呼吸道感染者 E.轻度高血压者
124、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（）
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
125、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为（）
A.1～2cm B.2～3cm C.4～5cm D.3～4cm E.5～6cm
126、单项选择题 急性中毒患者的治疗原则应采取的措施，不正确的是（）
A.立即终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.对症处理很重要 D.均要使用特效解毒药 E.清除体内已被吸收的毒物
127、多项选择题 符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G+球菌感染 B.释放组胺 C.β受体兴奋 D.回心血量减少 E.微动、静脉收缩，动静脉短路开放
128、单项选择题 代谢性酸中毒时过度通气可产生（）
A.水肿 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.高渗性脱水
129、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C.安妥中毒 D.磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
130、单项选择题 正常体温时，一旦心脏停搏，脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是（）
A.15～20分钟 B.2～4分钟 C.10～15分钟 D.4～6分钟 E.5～10分钟
131、单项选择题 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）
A.低血糖昏迷 B.安眠药中毒 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒昏迷 E.有机磷农药中毒
132、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效（）
A.应用20%甘露醇 B.应用糖皮质激素 C.高压氧 D.吸氧 E.应用促进脑细胞代谢剂
133、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现（）
A.共济失调 B.肌纤维颤动 C.瞳孔缩小 D.肌肉萎缩 E.肺水肿
134、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
A.氧输送（D0）监测 B.无创血压监测 C.心排出量监测 D.动脉血氧饱和度监测 E.呼气末二氧化碳分压监测
135、单项选择题 如果去甲肾上腺素发生药物渗漏，应尽快给予处理的药物是（）
A.东莨菪碱 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.阿拉明 E.硝酸甘油
136、单项选择题 王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法（）
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
137、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在（）
A.肠出血 B.胃黏膜损害 C.胃出血 D.肠腔内毒素入血 E.胃肠道溃疡形成
138、单项选择题 成人大多数心源性猝死，最常见的为（）
A.心室停搏 B.室颤 C.无脉电活动 D.完全性房室传导阻滞 E.室速
139、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（）
A.战栗产热 B.非战栗产热 C.温度刺激性肌紧张 D.肝脏代谢增强 E.内脏代谢增强
140、单项选择题
气管插管正确的方法是（）
141、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）
A.肾上腺素 B.阿托品 C.5%NaHCO3 D.钙剂 E.多巴胺
142、单项选择题 血液的氧离曲线左移发生在（）
A.肺毛细血管 B.温度升高时 C.血液pH值降低时 D.组织毛细血管 E.2，3-二磷酸甘油酸含量增加时
143、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）
A.蛋白分解酶 B.溶菌酶 C.脂肪酶 D.肽酶 E.寡糖酶
144、多项选择题 下列哪些因素能促发晕动病（）
A.通风不良 B.睡眠不足 C.过度疲劳 D.饱餐 E.不悦气味
145、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括（）
A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒 C.理化因素 D.免疫因素 E.HIV
146、单项选择题 断肢（指）的急救不包括哪个方面（）
A.止血 B.包扎 C.保存断肢（指） D.迅速运送 E.输血
147、单项选择题
患者女性，70岁，胸闷、气短数年，无明显发热、胸痛，最可能的诊断是（）
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液 E.心包积液
148、单项选择题 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（）
A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%
149、单项选择题
男，58岁，突然出现右侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.星形细胞瘤 B.胶质母细胞瘤 C.出血性脑梗死 D.转移瘤 E.脑梗死
150、单项选择题 患者，男，36岁。误服地西泮20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是()
A.口腔内可见插入的胃管 B.胃管内吸出胃液 C.胃管内注入清水无阻力 D.口腔内无胃管盘绕 E.患者能出声音
151、单项选择题 患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80／50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）
A.宫外孕破裂出血 B.急性盆腔炎 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.卵巢囊肿破裂 E.肠梗阻
152、单项选择题 患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用（）
A.普罗帕酮 B.胺碘酮 C.β受体阻滞剂 D.阿司匹林 E.利多卡因
153、单项选择题 男性，57岁，高血压史5年，因紧张、劳累，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊，测血压为260／130mmHg，心率120次／分。经治疗血压降至180／105mmHg，两次测得血钾2.5～2.6mmol／L，此时进行何种检查最为适宜（）
A.静脉肾盂造影 B.血清皮质醇 C.肾动脉超声 D.血清醛固酮 E.肾脏B超
154、单项选择题 下列属于主动转运过程的是（）
A.O2进入细胞内 B.Ca2+由细胞内出来 C.K+由细胞内出来 D.Na+进入细胞 E.CO2从细胞内出来
155、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（）
A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.6分钟 E.8分钟
156、单项选择题 下列有关心电图的描述，错误的是（）
A.P波代表两心房去极化 B.QRS波代表两心室去极化 C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间 D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应
157、单项选择题 精子获能的主要部位是（）
A.睾丸曲细精管 B.附睾管 C.阴道 D.子宫腔 E.输卵管壶腹
158、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.呋塞米 D.阿米诺利 E.氨苯蝶啶
159、单项选择题 属于低张性缺氧的疾病是（）
A.慢性阻塞性肺疾患 B.贫血 C.亚硝酸盐中毒 D.CO中毒
160、单项选择题 不属于脑出血诱发因素的是（）
A.情绪激动 B.血黏度增加 C.运动 D.用力排便 E.剧烈咳嗽
161、多项选择题 提示AMI的实验室指标有（）
A.肌红蛋白 B.心肌钙蛋白T C.C-反应蛋白 D.肌酸磷酸激酶 E.乳酸脱氢酶
162、单项选择题 水的重吸收主要发生在（）
A.髓袢 B.远曲小管 C.近球小管 D.集合管
163、单项选择题 生物利用度是指药物（）
A.口服或肌注的剂量 B.吸收入血循环的速度 C.吸收入血循环的总量 D.从体内消除的数量和速度 E.吸收入血循环的相对量和速度
164、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
165、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为（）
A.10mg B.15mg C.20mg D.25mg E.30mg
166、单项选择题 当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，惟一有效的散热形式是（）
A.辐射散热 B.传导散热 C.对流散热 D.蒸发散热 E.直接散热
167、单项选择题 急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）
A.氟马西尼（安易醒） B.乙酰胺 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯
168、单项选择题 肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是（）
A.分泌功能减退－解毒功能障碍－合成功能减弱 B.解毒功能障碍－分泌功能减退－合成功能减弱 C.分泌功能减退－合成功能减弱－解毒功能障碍 D.解毒功能障碍－合成功能减弱－分泌功能减退
169、单项选择题 危重症患者机体的代谢以下列哪项为主（）
A.脂肪合成代谢 B.蛋白质的分解代谢 C.三大代谢均以合成代谢为主 D.三大代谢均以消耗性代谢为主 E.以上均不对
170、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 重度有机磷中毒最有效的治疗措施是（）
A.血液透析 B.利尿 C.高压氧 D.腹膜透析 E.机械通气
171、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是（）
A.解磷定对敌百虫疗效好 B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好 C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差 D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好 E.以上都不正确
172、多项选择题 对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些（）
A.肝素 B.阿司匹林 C.硝酸甘油 D.β受体阻滞剂 E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
173、单项选择题 每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）
A.肺活量×呼吸频率 B.潮气量Ⅺ呼吸频率 C.残气量×呼吸频率 D.无效腔气量×呼吸频率 E.功能残气量×呼吸频率
174、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上含有（）
A.E抗原 B.C抗原 C.A抗原 D.B抗原 E.D抗原
175、单项选择题 发现昏迷患者首选的处理措施是（）
A.注意通畅呼吸道 B.应用呼吸兴奋剂 C.静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40ml D.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生 E.使用抗生素预防吸入性肺炎
176、单项选择题 下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是（）
A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏
177、单项选择题 下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量 B.促进垂体β-内啡肽的分泌 C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性 D.抑制花生四烯酸代谢 E.稳定补体系统
178、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖 D.ARDS E.氮质血症
179、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是（mosm/kg·H20）（）
A.400～600 B.200～400 C.600～1000 D.800～1000 E.700～1500
180、单项选择题 男性，46岁，有胃溃疡病史8年，近1年来病情加重，尤其以餐后疼痛明显，近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（）
A.禁食 B.抑酸药 C.输血补液 D.三腔双囊管压迫止血 E.胃镜止血
181、单项选择题 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是（）
A.肾素减少 B.钠摄入减少 C.心钠素增多 D.ADH增多 E.醛固酮增多
182、单项选择题 滤过分数是指（）
A.肾小球滤过率／肾血浆流量 B.肾小球滤过率／肾血流量 C.肾血浆流量／肾血流量 D.肾血流量／肾血浆流量 E.肾血流量／心排血量
183、单项选择题 生长素的作用不包括（）
A.促进骨骼的生长发育 B.促进蛋白质合成 C.促进核酸合成 D.促进脂肪合成 E.使血糖升高
184、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）
A.有无血小板参与 B.有无Ca2+参与 C.凝血酶激活过程 D.因子X的激活过程 E.纤维蛋白形成过程
185、单项选择题 关于反射的概念的叙述，错误的是（）
A.机体对内环境变化做出规律性应答 B.机体对外环境变化做出规律性应答 C.中枢神经系统参与 D.反射的结构基础和基本单位是反射弧. E.都属于条件反射
186、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是（）
A.暴发性肝炎 B.门脉性肝硬化 C.急性药物中毒 D.原发性肝癌 E.急性胆囊炎
187、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A.手抖 B.心慌 C.饥饿感 D.便频 E.皮肤多汗
188、单项选择题 阿托品不适用于（）
A.窦性心动过缓 B.窦性停搏 C.有机磷农药中毒 D.伴宽QRS波的三度房室传导阻滞 E.伴窄QRS波的三度房室传导阻滞
189、单项选择题
女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.腹壁囊肿 B.右侧腹股沟疝 C.小肠梗阻 D.腹壁纤维瘤 E.腹壁血肿
190、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）
A.荨麻疹 B.湿疹 C.麻疹 D.风湿性心肌炎
191、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤不宜用（）
A.洋地黄 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.奎尼丁
192、单项选择题 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）
A.肺栓塞 B.急进型高血压 C.房间隔缺损 D.急性心包积液 E.肺动脉瓣狭窄
193、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
A.10min B.20min C.30min D.40min E.50min
194、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右，一昼夜上下波动不超过（）
A.0.5℃ B.1℃ C.2℃ D.1.5℃
195、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）
A.头颅CT检查 B.脑电图检查 C.肝功能检查 D.肌电图检查 E.血胆碱酯酶测定
196、单项选择题 神经一肌接头处的化学递质是（）
A.5一羟色胺 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.毒蕈碱 E.γ-氨基丁酸
197、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起（）
A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留
198、单项选择题 毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是（）
A.金环蛇 B.蝮蛇 C.海蛇 D.眼镜蛇 E.五步蛇
199、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用（）
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
200、单项选择题 脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的（）
A.平稳搬运患者，以免加重出血 B.快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应 C.头位抬高15°～30° D.注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物 E.呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
201、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤（）
A.输血输液后 B.溶栓疗法后 C.器官移植后 D.冠状动脉搭桥后 E.体外循环后
202、单项选择题 对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）
A.3%～5% B.6%～8% C.7%～10% D.10%～14% E.15%～20%
203、单项选择题 干蛇毒的主要成分是（）
A.糖类 B.脂肪 C.蛋白质 D.水分 E.矿物质
204、单项选择题 苯胺的中毒机制是（）
A.阻碍血红蛋白释放氧 B.使还原型谷胱甘肽减少 C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基 D.可导致溶血性贫血 E.以上都是
205、单项选择题 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断（）
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
206、多项选择题 失血性休克的处理原则是（）
A.补充血容量 B.尽快止血 C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药 D.使用强心剂 E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施
207、单项选择题 女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项急诊处理是错误的（）
A.静脉滴注低分子右旋糖酐 B.静脉推注呋塞米 C.吸氧 D.静脉滴注硝酸甘油 E.毛花苷C静脉推注
208、单项选择题 理化因素所致疾病的诊断原则除外（）
A.病因 B.靶部位 C.剂量与效应关系 D.流行病学调查分析 E.侵害的途径与方法
209、单项选择题 癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是（）
A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4～5年 B.用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害 C.如有肝功能损害，则应立即停药 D.避免诱发因素 E.用药期间应每月做一次血常规检查
210、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是（）
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.肺静脉血栓 E.下肢静脉血栓
211、单项选择题 胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响（）
A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素A D.糖类
212、单项选择题
女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.左侧附件区一囊性占位性病变 B.该病灶包膜完整，边界清晰 C.膀胱向下压移位 D.结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转 E.结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤
213、多项选择题 急性腐蚀性胃炎是由于吞服（）
A.硝酸 B.盐酸 C.水杨酸 D.亚硝酸盐 E.硫酸
214、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在（）
A.心收缩力减弱 B.心率加快 C.心律失常 D.血管收缩 E.心肌耗氧量增多
215、单项选择题 夏季预防中暑的措施，不正确的是（）
A.喝低盐清凉饮料 B.穿深色衣服 C.采取降温措施 D.保持通风 E.擦防晒霜
216、单项选择题 正常成人眼看6m以内近物时（）
A.折光系统不须调节，即可在视网膜上形成清晰的图像 B.折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像 C.折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像 D.折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像 E.折光系统需要调节，物体在视网膜前形成清晰的图像
217、单项选择题 醛固酮主要作用于（）
A.集合管 B.远曲小管 C.近曲小管 D.致密斑
218、单项选择题 脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指（）
A.发病后的3～6小时 B.发病后的24小时 C.发病后的6～8小时 D.发病后的12小时 E.以上均不是
219、单项选择题 下列毒蕈碱样临床表现错误的是（）
A.恶心、呕吐 B.大小便失禁 C.瞳孔扩大 D.肺水肿 E.心跳减慢
220、单项选择题 关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）
A.地西泮镇静控制抽搐 B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流 C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流 D.大剂量地西泮镇静控制抽搐 E.甘露醇防治脑水肿
221、多项选择题 感染性休克的处理原则是（）
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
222、单项选择题 男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。 为明确诊断应做哪一种实验室检查（）
A.血清单胺氧化酶测定 B.葡萄糖醛酸转移酶测定 C.胆碱酯酶活力测定 D.细胞色素氧化酶测定 E.血清乳酸脱氢酶测定
223、单项选择题 脊柱骨折的正确搬运法（）
A.单人搀扶 B.双人搀扶 C.抱扶 D.背负 E.平卧式
224、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
225、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）
A.逐渐增大 B.逐渐减小 C.先增大，后减小 D.先减小，后增大 E.不变
226、单项选择题 男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值（）
A.肝肾功能 B.血糖、血酮 C.全血ChE D.动脉血气体分析 E.血药浓度测定
227、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证（）
A.经房室结的折返性心动过速 B.心房扑动 C.频发房性早搏 D.心房颤动 E.严重左心功能衰竭
228、单项选择题 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）
A.肾实质性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质醇增多症 E.高血压危象
229、单项选择题 下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是（）
A.心率加快 B.心脏扩张 C.心血流重分布 D.心肌肥大
230、单项选择题 关于电击，下列说法不正确的是（）
A.低频交流电危害性较高频交流电高 B.交流电危害性较直流电大 C.电流能量可转化为热能，引起灼伤 D.雷击常见于农村旷野 E.中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断
231、单项选择题 男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为（）
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.主动脉夹层 E.心肌梗死
232、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是（）
A.过敏反应 B.粒细胞缺乏症 C.血管神经性水肿 D.甲状腺功能低下 E.新生儿甲状腺肿
233、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
234、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛（）
A.急性铅中毒 B.肠结核 C.慢性胃肠炎 D.食物中毒 E.急性阑尾炎
235、单项选择题 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
236、单项选择题 心脏听诊发现大炮音，一般考虑（）
A.室性心动过速 B.心房颤动 C.三度房室传导阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.期前收缩
237、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 此时，下列哪一项监测措施最适于运用（）
A.Swan-Ganz导管 B.动脉血氧饱和度 C.呼气末CO2监测 D.心电图 E.无创血压监测
238、单项选择题 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）
A.小剂量亚甲蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二巯丙磺酸钠
239、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是（）
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
240、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾 B.低血钙 C.心脏骤停 D.低血压 E.钙通道阻滞剂中毒
241、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少 B.凝血酶减少 C.血管壁通透性增高 D.血小板减少 E.继发性纤溶亢进
242、单项选择题 下列器官中，休克病人首先累及的是（）
A.心脏 B.脑部 C.肾脏 D.肝脏 E.肌肉
243、单项选择题 抑制胃液分泌的物质是（）
A.促胃泌素 B.组胺 C.盐酸 D.乙酰胆碱
244、多项选择题 根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有（）
A.严重呕吐、腹泻：低血容量性休克 B.中暑休克：低血容量性休克 C.腰麻后休克：神经源性休克 D.腹腔脓肿：感染性休克 E.股骨骨折：神经源性休克
245、单项选择题 米帕明的禁忌证是（）
A.高血压 B.糖尿病 C.青光眼 D.强迫症 E.溃疡病
246、单项选择题
男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012／L，Hb102g／L；肝功能：ALT240U／L，最可能的是（）
A.亚急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.砷化氢中毒 D.氯化钡中毒 E.硫酸镉中毒
247、单项选择题
男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺部炎症 B.胸腔积液 C.肺结核 D.正常心、肺、膈 E.气胸
248、多项选择题 β受体阻滞剂的绝对禁忌证是（）
A.二度房室传导阻滞 B.低血压 C.严重充血性心衰 D.支气管哮喘 E.三度房室传导阻滞
249、多项选择题 控制躁动可选用的药物有（）
A.巴比妥酸盐 B.安定 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥钠 E.吗啡
250、单项选择题 患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110／70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为（）
A.心绞痛发作 B.低血糖反应 C.长主动脉瘤 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性非ST段抬高型心肌梗死
251、单项选择题 在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是（）
A.皮肤 B.结肠 C.空肠 D.回肠
252、单项选择题 阈电位是指（）
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
253、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
254、单项选择题 能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是（）
A.地高辛 B.米力农 C.氯沙坦 D.普萘洛尔
255、单项选择题 大量出汗时尿量减少，主要是由于（）
A.血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌 B.血浆晶体渗透压降低，引起血管升压素分泌 C.交感神经兴奋，引起血管升压素分泌 D.血容量减少，导致肾小球滤过减少 E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少
256、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的（）
A.40％ B.50％ C.60％ D.70％ E.80％
257、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的主要原因是（）
A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害
258、单项选择题 心力衰竭的诱因是（）
A.感染 B.心律失常 C.妊娠分娩 D.过多过快输液 E.以上都是
259、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
260、单项选择题 抑酸作用最强的药物是（）
A.西咪替丁 B.哌仑西平 C.谷维素 D.奥美拉唑
261、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确（）
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态，需30～40cmH2O，但易造成气压伤，且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响，要尽量避免 B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O，一般不超过20cmH2O C.中至重度肺病患者，如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者，宜用20～30cmH20 D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力 E.一般从低压力开始，逐渐调整到适当的压力
262、单项选择题 下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标（）
A.动脉血压 B.心率 C.尿量 D.肺动脉楔压 E.心输出量
263、多项选择题 休克的诊断依据包括（）
A.有诱发休克的原因 B.意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h C.收缩压小于80mmHg D.脉压小于20mmHg E.原有高血压者收缩压下降30%以上
264、单项选择题 女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（－）。最佳治疗是（）
A.高浓度给氧 B.持续低流量给氧 C.应用纳洛酮 D.高压氧治疗 E.呼吸兴奋剂使用
265、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 用降温治疗时，通常在1小时内使肛温降至（）
A.37℃ B.39℃ C.37.5～37.9℃ D.37.5℃ E.37.8～38.9℃
266、单项选择题 用作生物恐怖的生物剂为（）
A.细菌 B.病毒 C.立克次氏体 D.毒素 E.以上都是
267、单项选择题
女，79岁，突发神志不清，请结合影像图像判断其最可能的诊断（）
A.右大脑中动脉破裂出血 B.脑转移瘤出血 C.脑膜炎 D.脑梗死 E.脑脓肿
268、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是（）
A.少灌少流，灌少于流 B.少灌少流，灌多于流 C.多灌多流，灌多于流 D.多灌多流，灌少于流 E.不灌不流
269、单项选择题 患者，男，30岁。被人发现时晕倒在地，送入医院急诊室后，立即进行心肺复苏，在使用肾上腺素时，下列哪一项是其主要药理作用()
A.多巴胺受体I兴奋作用 B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用 C.刺激血管平滑肌V1受体 D.受体兴奋作用 E.α受体兴奋作用
270、单项选择题 下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是（）
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.TIA E.蛛网膜下腔出血
271、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。
经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管，机械通气辅助呼吸
272、单项选择题 奇脉见于（）
A.心绞痛 B.高热 C.心包大量积液 D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
273、单项选择题 蛇咬伤最有效的局部早期处理（）
A.拔除毒牙 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部注射胰蛋白酶 D.局部外敷草药 E.局部伤口烧灼
274、单项选择题 用于关节部位的绷带包扎方法是（）
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
275、单项选择题 激动药是指药物与受体（）
A.有强亲和力，无内在活性 B.有弱亲和力，无内在活性 C.无亲和力，有内在活性 D.无亲和力，无内在活性 E.有亲和力，有内在活性
276、多项选择题 下列哪些人员是第1类救助人员（）
A.警察 B.船员 C.运动员领队 D.保安人员 E.消防队员
277、单项选择题 下列哪种情况可行机械通气（）
A.大量胸腔积液 B.未经引流的气胸或纵隔气肿 C.巨大肺大疱或肺囊肿 D.大咯血窒息 E.肺和胸廓异常
278、单项选择题 最能反映组织中毒性缺氧的指标是（）
A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低 D.静脉血氧含量上升 E.动脉血氧饱和度正常
279、单项选择题 多器官功能障碍综合征的病因中以下哪一种不存在（）
A.大手术 B.严重创伤 C.恶性肿瘤 D.休克 E.败血症
280、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时
281、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 C.有肾绞痛与肾区叩击捅 D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 E.尿常规检查无明显改变
282、单项选择题 对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是（）
A.解毒药氟马西尼 B.活性炭吸附 C.碱化尿液 D.血液透析 E.腹膜透析
283、单项选择题 男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于（）
A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒
284、单项选择题 毒鼠强中毒时主要表现（）
A.肺水肿 B.剧烈抽搐 C.出汗、流涎 D.昏迷 E.肺水肿
285、单项选择题 有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是（）
A.平卧于硬板床或地上 B.头颈偏向一侧 C.托起下颌骨使头充分后仰 D.放松衣领 E.颈椎损伤患者禁忌仰头
286、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）
A.胃肠道症状 B.胸痛 C.心律失常 D.心源性休克 E.心力衰竭
287、单项选择题 细胞内液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
288、多项选择题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为（）
A.活动性内脏出血 B.血小板计数<100×109/L C.癫痫发作 D.疑有蛛网膜出血 E.颅内新生物
289、多项选择题 过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括（）
A.大剂量静脉注射肾上腺素 B.使用阿托品及纠正低血容量 C.皮质醇治疗 D.延长心肺复苏时间 E.静脉注射抗组胺药
290、单项选择题 丘脑非特异投射系统的主要作用是（）
A.引起触觉 B.引起牵涉痛 C.调节内脏活动 D.维持大脑皮质的兴奋状态 E.维持睡眠状态
291、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有（）
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
292、单项选择题 关于吗啡类药物中毒的治疗，下列哪项不正确（）
A.阿朴吗啡催吐 B.活性炭混悬液灌肠 C.硫酸钠或甘露醇导泻 D.活性炭或高锰酸钾洗胃 E.纳洛酮解毒
293、单项选择题 镇静催眠药过量中毒休克时，忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是（）
A.吩噻嗪类，如氯丙嗪 B.苯巴比妥（鲁米那） C.地西泮（安定） D.艾司唑仑（舒乐安定） E.阿米替林、多塞平
294、单项选择题 硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱（）
A.小动脉 B.冠状动脉 C.小静脉 D.毛细血管括约肌
295、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
296、单项选择题 体重60kg的正常人，其血量约为（）
A.3L B.3.8L C.4.8L D.5.2L E.6.8L
297、单项选择题 下列有关阿莫西林的正确叙述是（）
A.口服易被胃酸破坏 B.对β-内酰胺酶稳定 C.可杀灭幽门螺杆菌 D.可抗铜绿假单胞菌 E.不能用于治疗伤寒
298、单项选择题 高排低阻型休克可见于（）
A.失血性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 E.感染性休克
299、多项选择题 感染性休克并发DIC的机制是（）
A.应激反应使血液凝固性增高 B.内毒素抑制单核巨噬细胞 C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子 D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统 E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子
300、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）
A.Mg2+ B.Na+ C.K+ D.Ca2+
