1、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）。
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
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2、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B.心尖部有舒张期滚筒样杂音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.心前区有开放拍击音
3、单项选择题 心室复极的方向是（）。
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
4、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
5、单项选择题 关于S2分裂，错误的是（）。
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
6、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
7、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病，除外（）。
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
8、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）。
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3 E.P波形态一致
9、单项选择题 男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是
A.应用有效抗生素控制肺部感染 B.祛痰、止咳、平喘 C.应用利尿剂消除下肢浮肿 D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
10、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）。
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
11、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50% B.血块收缩率为50%～70% C.血块收缩率为70%~80% D.血块收缩率为80%～90% E.血块收缩率>80%
12、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）。
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
13、单项选择题 肺总量减少最少见于（）。
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
14、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）。
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
15、单项选择题 正常成人尿／血浆渗量比值为（）。
A.（2～3.5）：1 B.（4～6.5）：1 C.（3～4.5）：1 D.（5～7.5）：1 E.（6～8.5）：1
16、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为（）。
A.（2～3）：1 B.（3～4）：1 C.（4～5）：1 D.（5～6）：1 E.（6～7）：1
17、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于（）。
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
18、单项选择题 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）。
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
19、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
20、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）。
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
21、单项选择题 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是（）。
A.肺活量减少 B.FEV1/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
22、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）。
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
23、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）。
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
24、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）。
A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
25、单项选择题 对纵隔四分法的描述，正确的是
A.在胸骨角水平将纵隔分为上纵隔和下纵隔 B.上纵隔前方为胸骨体，后方为1～4胸椎 C.下纵隔下界为心包 D.下纵隔再分上、中、下三部分 E.中纵隔内有气管和食管
26、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是（）。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
27、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）。
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
28、多项选择题 溶栓治疗常用药物有
A.链激酶 B.华法林 C.尿激酶 D.rt-PA E.肝素
29、单项选择题 女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺梗死 B.食管炎 C.心绞痛 D.肺部肿瘤 E.自发性气胸
30、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）。
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
31、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是（）。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
32、单项选择题 55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：PH7.45，PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合（）
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
33、单项选择题 低钾血症主要见于（）。
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
34、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
35、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
36、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）。
A.γ-谷氨酰转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.单胺氧化酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.乳酸脱氢酶
37、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）。
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
38、单项选择题 诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）。
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
39、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）。
A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A E.头向后伸，右手触诊手法同B
40、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥（）。
A.多见于老年女性 B.发作常无明显诱因 C.常见于心动过缓与心脏停搏 D.不能自然苏醒 E.有后遗症
41、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
42、单项选择题 血氯减低见于（）。
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
43、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）。
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
44、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）。
A.变性IgG B.IgG C.变性的IgM D.变性IgA E.变性IgD
45、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
46、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
47、单项选择题 关于心包摩擦音，错误的是（）。
A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征
48、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法（Kirby-Bauerdiscagar diffusion method）的说法中错误的是（）。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果 B.检验结果可分为敏感（susceptible，S）、中度敏感（intermediate，Ⅰ）、耐药（resist-nt，R）三个等级 C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液（如尿）中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
49、单项选择题 急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
50、单项选择题 心包积液时可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
51、单项选择题 支气管扩张症多为（）
A.慢性连续性咳嗽 B.干咳或刺激性咳嗽 C.夜间咳嗽 D.金属音调咳嗽 E.嘶哑性咳嗽
52、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）。
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
53、单项选择题 急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的
A.不能应用抗结核药物，保肝治疗 B.只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗 C.常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗 D.以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗 E.以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗
54、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
55、单项选择题 患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）。
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
56、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）。
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及 E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
57、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）。
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
58、单项选择题 局限性水肿常见于（）。
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
59、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是（）。
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
60、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）。
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
61、单项选择题
记录月经史的最佳格式是（）.
A.A B.B C.C D.D E.E
62、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为（）。
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
63、单项选择题 精囊液占精浆的（）。
A.5%～10% B.15%～30% C.40%～50% D.50%～80% E.70%～90%
64、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
65、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
66、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）。
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
67、多项选择题 哪项因素可诱发哮喘发作
A.阿司匹林、普萘洛尔(心得安) B.理化刺激、精神紧张 C.接触过敏原 D.运动 E.病毒感染
68、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
69、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）。
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
70、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是（）。
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
71、单项选择题 流行性出血热的常见表现是（）。
A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹 C.发热伴肝脾肿大 D.发热伴出血 E.发热伴昏迷
72、单项选择题 有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为（）。
A.>100ml B.>200ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml
73、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是（）。
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见，常呈自
74、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）。
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
75、单项选择题 关于AFP，下述错误的是（）。
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成 B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值 C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高 D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高 E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高
76、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是（）。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
77、单项选择题 Southern印迹杂交是（）。
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
78、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）。
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
79、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
80、单项选择题 男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
81、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为（）。
A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣狭窄伴关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.左房黏液瘤
82、单项选择题 女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是（）。
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
83、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对（）。
A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
84、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）。
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
85、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
86、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮 B.淋巴瘤 C.丝虫病 D.恶性肿瘤淋巴结转移 E.白血病
87、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
88、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。
A.对各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深、浅反射均消失 E.大、小便失禁
89、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
90、单项选择题 男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
91、单项选择题 梗阻性黄疸常见（）。
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
92、单项选择题 可引起水肿的药物为（）。
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林（病毒唑） E.他汀类降脂药
93、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是（）。
A.眼的外上方 B.眼的内上方 C.眼内眦内侧 D.眼内眦下方 E.下睑下方
94、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）。
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
95、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
96、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
97、单项选择题 既有CK-MB升高时间早，又有LD诊断时长的优点的是（）。
A.Mb B.FABP C.ALT D.AST E.CTn
98、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）。
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
99、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）。
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
100、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿（）。
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
101、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）。
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
102、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是（）。
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
103、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）。
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
104、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）。
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
105、单项选择题 女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×10/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）。
A.结肠癌腹膜转移 B.结核性腹膜炎 C.肝硬化 D.卵巢囊肿 E.肝肾综合征
106、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是（）。
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
107、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
108、单项选择题 下列说法错误的是（）。
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
109、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）。
110、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）。
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
111、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）。
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
112、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）。
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
113、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高 B.T波和u波融合 C.T波振幅<1/4R D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏
114、单项选择题 符合昏睡定义的是（）。
A.不能被唤醒 B.不能回答问题 C.回答问话含糊 D.角膜反射消失 E.眼球无转动
115、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗 B.中年男性，血脂偏高，应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
116、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）。
A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬，不光滑包块 E.环状狭窄感
117、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
118、单项选择题 痰液黑色常见于（）。
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
119、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
120、单项选择题 瞳孔扩大见于（）。
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
121、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）。
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
122、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是（）。
A.低钙抽搐 B.癫痫大发作 C.癔症 D.低血糖状态 E.癫痫小发作
123、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3：2，4：3 D.房室传导比例可为2：1 E.预后较好
124、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）。
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
125、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括（）。
A.严格无菌操作，避免杂菌污染 B.采取局部病变标本时应先严格消毒 C.尽可能采集病变明显处的标本 D.标本容器上贴好标签 E.标本采集后应立即送检
126、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）。
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
127、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于（）。
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
128、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为（）。
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
129、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括（）。
A.Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.卟啉病
130、单项选择题 关于焦虑，以下说法正确的是（）。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同
131、单项选择题 女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是（）。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音 B.心尖区递增型收缩期杂音 C.心尖区一贯型收缩期杂音 D.心尖区递减型收缩期杂音 E.心尖区连续型收缩期杂音
132、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是（）。
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
133、单项选择题 血液采集时应注意（）。
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
134、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）。
A.80%～90% B.70%～80% C.50%～70% D.30%～50% E.20%～30%
135、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是（）。
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
136、单项选择题 地中海贫血是一种（）。
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
137、单项选择题 男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是（）
A.支气管肺癌 B.急性左心衰 C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎 E.支气管结核
138、单项选择题 单纯S1增强可见于（）。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
139、单项选择题 窦性P波的组成是（）。
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
140、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）。
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
141、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）。
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
142、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
143、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
144、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）。
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
145、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）。
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
146、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）。
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
147、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）。
如考虑是面神经损害，需进一步注意是否 A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
148、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）。
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
149、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查，除了（）。
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
150、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）。
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
151、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
152、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
153、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）。
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
154、单项选择题 患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是（）。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
155、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
156、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
157、单项选择题 凝血酶时间（TT）延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是（）。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
158、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）。
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
159、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种（）。
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物 B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物 C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液 D.呕吐大量酸酵宿食 E.喷射性呕吐
160、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是（）。
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
161、单项选择题 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）。
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
162、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是（）。
A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
163、单项选择题 TIBC可用于间接检测（）。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
164、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）。
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
165、单项选择题 方颅见于（）。
A.佝偻病 B.变形性骨炎（Paget病） C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
166、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
167、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）。
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
168、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）。
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
169、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
170、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于（）。
A.肝炎 B.肝癌 C.脂肪肝 D.Wilson病 E.Addison病
171、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
172、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）。
A.上皮细胞 B.白细胞（或脓细胞） C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌
173、多项选择题 属于血清凝集反应的有（）。
A.Widal试验 B.Weil-Felix反应 C.抗"O"试验 D.Elek试验 E.Ascoli试验
174、单项选择题 关于血压叙述正确的是（）。
A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
175、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）。
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
176、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）。
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
177、单项选择题 男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
178、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×109/L，Hb90g/L，WBC8.9×10/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
179、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年，昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
180、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性停搏 C.三度窦房阻滞 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.高度房室传导阻滞、心室停搏
181、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）。
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
182、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）。
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
183、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是（）。
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
184、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
185、单项选择题 男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A.慢性肺脓肿 B.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病 C.慢性肺源性心脏病 D.支气管扩张并肺部感染 E.支气管哮喘并肺部感染
186、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）。
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
187、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）。
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
188、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）。
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
189、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
190、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪项检查作为首选（）。
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
191、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
192、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）。
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
193、单项选择题 男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
194、单项选择题 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
195、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。
A.异位P波形态与窦性P波不同 B.P′R间期>0.12秒 C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群 D.异位P波后肯定有QRS-T波群 E.大多为不完全性代偿间歇
196、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为（）。
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
197、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）。
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
198、单项选择题 支配面部表情肌的神经是（）。
199、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是（）。
A.四肢大小关节均可出现疼痛 B.面部蝶形红斑是特征性改变 C.常伴有脱发 D.关节伸面有皮下结节 E.以女性青年多见
200、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
201、单项选择题 V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
202、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）。
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
203、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）。
A.粒／红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
204、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）。
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
205、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）。
A.肺间质纤维化 B.ARDS C.严重脊柱侧凸 D.阻塞性肺气肿 E.肺不张
206、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
207、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）。
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
208、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）。
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
209、单项选择题 患儿，男，3岁，以脑性瘫痪收入院，检查时需注意（）。
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
210、单项选择题 周围性发绀最常见于（）。
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
211、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）。
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
212、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过（）。
A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
213、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括（）。
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
214、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
215、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）。
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
216、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
217、单项选择题 医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚 B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚 C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚 D.搏动在深压时明显为主动脉搏动 E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
218、单项选择题 关于心房颤动的描述，错误的是（）。
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
219、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
220、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于（）。
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
221、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）
A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.血友病 E.过敏性紫癜
222、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）。
A.切开 B.诊断性穿刺 C.腹部B超 D.CT检查 E.钡剂灌肠
223、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
224、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
225、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于（）。
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
226、单项选择题 意识模糊表现为（）。
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失，无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
227、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）。
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
228、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）。
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa
229、单项选择题 外源性哮喘最容易在何时发作
A.春暖花开、踏青时 B.夏季游泳后 C.冬季滑雪后 D.秋游归来时 E.受凉感冒后
230、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）。
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
231、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）。
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
232、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
233、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）。
A.36～37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.6～37.7℃ D.36.2～37.3℃ E.36.5~37.7℃
234、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）。
A.糖尿病 B.尿崩症 C.急性肾衰多尿期 D.精神性多饮 E.膀胱炎
235、单项选择题 成人的头围正常是（）。
A.<40cm B.<45cm C.<48cm D.<53cm E.53cm或以上
236、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是（）。
A.霍乱 B.肠伤寒 C.肠结核 D.吸收不良综合征 E.溃疡性结肠炎
237、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）。
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
238、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括（）。
A.前列腺炎 B.结肠癌 C.精囊腺炎 D.出血性膀胱炎 E.输卵管炎
239、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
240、单项选择题 CK减低见于（）。
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
241、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是（）。
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
242、单项选择题 正常成人的脉率是（）。
A.60～100次／分 B.60~80次／分 C.60～72次／分 D.60～72次／分 E.80～90次／分
243、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但（）除外。
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
244、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）。
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
245、单项选择题 女性内生殖器不包括（）。
A.阴道 B.前庭 C.子宫 D.输卵管 E.卵巢
246、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）。
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
247、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是（）。
A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.流行性出血热
248、多项选择题 社区获得性肺炎的易患因素有
A.昏迷病人误吸胃内容物 B.术后安置输尿管 C.气管插管 D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病 E.未严格遵守消毒程序
249、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）。
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
250、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
251、单项选择题 头痛伴癫痫见于（）。
A.偏头痛 B.青光眼 C.三叉神经痛 D.神经功能性头痛 E.脑内寄生虫病
252、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
253、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双心房肥大
254、单项选择题 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
255、单项选择题 手指关节梭形成见于（）。
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
256、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）。
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
257、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）。
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
258、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
259、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）。
A.强心苷类 B.抗癫痫类 C.维生素类 D.抗心律失常类 E.氨基糖苷类
260、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）。
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
261、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括（）。
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验（Linder征） E.弯腰拾物试验
262、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）。
A.胆红素阴性，尿胆原正常 B.胆红素阴性，尿胆原明显升高 C.胆红素强阳性，尿胆原减少 D.胆红素阳性，尿胆原中度升高 E.胆红素阴性，尿胆原减少
263、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）。
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
264、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
265、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 出现腹水的机制为（）。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
266、单项选择题 轻度昏迷表现为（）。
A.患者处于熟睡状态，不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
267、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现（）。
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
268、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）。
A.舌下神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
269、单项选择题 血清铁增高主要见于（）。
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
270、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
271、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是（）。
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
272、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
273、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
274、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是（）。
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
275、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问（）。
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
276、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑（）。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
277、单项选择题 有关肺炎支原体肺炎的实验室结果，下列哪项最有诊断价值
A.周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主 B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法) C.链球菌MG凝集试验阳性 D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验) E.冷凝集试验阳性
278、单项选择题
男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。
A.意向性震颤 B.舞蹈样运动 C.静止性震颤 D.共济失调 E.手足徐动
279、单项选择题 男性，45岁，因感冒后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
280、单项选择题 满月面容特点，错误的是（）。
A.面圆如满月 B.皮肤发红 C.皮肤黝黑 D.面部有痤疮 E.汗毛增多伴有小胡须
281、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）。
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
282、单项选择题 男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
283、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
284、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）。
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
285、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）。
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
286、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有（）。
A.叩诊心脏呈靴形增大 B.剑突下抬举性搏动 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉
287、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
288、单项选择题 肺不张时，气管向（）。
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
289、多项选择题 重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有
A.发生脓毒血症休克 B.与肺炎无关的并发症 C.绿脓杆菌肺炎 D.初期治疗反应不佳 E.需机械通气，FiO2＞0.6并需PEEP
290、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是（）。
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次／分 D.V，导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
291、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）。
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
292、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
293、单项选择题 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）。
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
294、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是（）。
A.幽门梗阻 B.脑炎 C.脑膜炎 D.妊娠 E.尿毒症
295、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因（）。
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
296、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）。
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
297、单项选择题 左心衰竭多为（）
298、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于（）。
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
299、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
300、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为（）。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
