1、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
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2、多项选择题 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()
A.AFP B.PAP C.AFU D.CEA E.PSA
3、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO测定值小于()
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
4、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
5、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括()
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
6、单项选择题 正常粪便不含有()
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
7、单项选择题 瞳孔缩小见于()
A.有机磷类农药中毒 B.视神经萎缩 C.青光眼绝对期 D.阿托品中毒 E.角膜溃疡
8、多项选择题 关于CRP,正确的有()
A.细菌性与非细菌性感染时均高 B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期 C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应 D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白 E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
9、单项选择题 下列说法错误的选项是哪项?()
A.APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常,肯定是正常人
10、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
11、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
12、多项选择题 不是肾性蛋白尿的有()
A.混合性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.肾小球性蛋白尿
13、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
14、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是()
A.面色苍白,表情疲惫 B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞 C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕,目光闪亮 E.表情淡漠,反应迟钝
15、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于()
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
16、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
17、单项选择题 毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于()
A.免疫系统疾病患者 B.严重脱水者 C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者 D.黏液性水肿患者 E.休克患者
18、单项选择题 OGTT主要用于()
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒 B.判断糖尿病预后 C.确诊可疑的隐匿性糖尿病 D.了解糖尿病是否得到控制 E.指导临床用药
19、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
20、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
21、单项选择题 急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.胆碱酯酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
22、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
23、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
24、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
25、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
26、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
27、单项选择题 病理性血糖增高不见于()
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
28、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
29、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
30、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
31、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
A.X线检查 B.B型超声波 C.CT D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC. E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
32、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()
A.ALT B.AFP C.ALP D.PⅢP E.GGT
33、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为()
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
34、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
35、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
36、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
37、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
38、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于()
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
39、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
40、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
41、单项选择题 采集多尿患者的病史时哪些不必要()
A.多尿开始时间 B.日排尿总量 C.日饮水量 D.是否服用利尿剂 E.日摄入盐含量
42、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S1减弱 E.P2亢进和逆分裂
43、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
44、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征()
A.局部皮肤外观呈橘皮样变 B.乳房皮肤回缩 C.乳头血性分泌物 D.乳头近期发生回缩 E.乳房皮肤红肿、热痛
45、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
46、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
47、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群()
A.陪伴人员 B.气管插管的患者 C.多次手术患者 D.放疗化疗患者 E.老年患者
48、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的()
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
49、单项选择题 属于诱导性提问的是()
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
50、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
51、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
52、单项选择题 男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
53、单项选择题 患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
54、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
55、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是()
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
56、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()
A.四肢大小关节均可出现疼痛 B.面部蝶形红斑是特征性改变 C.常伴有脱发 D.关节伸面有皮下结节 E.以女性青年多见
57、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
58、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害 B.肾前性少尿 C.上消化道出血 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
59、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是()
A.R1>1.2mV B.RaVF>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
60、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()
A.红白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓纤维化 D.骨髓转移癌 E.自身免疫性溶血性贫血
61、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()
A.左腋中线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间 C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
62、单项选择题 杵状指少见于()
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
63、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()
A.舌下神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
64、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是()
A.眼的外上方 B.眼的内上方 C.眼内眦内侧 D.眼内眦下方 E.下睑下方
65、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.阻塞性肺炎
66、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是()
A.食管静脉曲张 B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症 C.严重的肺功能不全 D.疑有空腔脏器穿孔 E.神志不清或精神异常
67、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
68、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
69、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是()
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
70、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()
71、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
72、多项选择题 无种属及器官特异性的有()
A.抗乙酰胆碱受体抗体 B.抗甲状腺微粒体抗体 C.抗线粒体抗体 D.抗甲状腺球蛋白抗体 E.抗平滑肌抗体
73、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
74、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
75、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分()
A.流动室及液流驱动系统 B.溶血系统 C.激光光源及光束形成系统 D.光电检测及信息处理系统 E.细胞分离纯化系统
76、多项选择题 临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因 B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿 C.尿液标本可在冰箱内放置48h D.尿液标本一般取中段尿 E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
77、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
78、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
79、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
80、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是()
A.肺炎链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.流感嗜血杆菌 D.隐球菌 E.单纯疱疹病毒
81、单项选择题 血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S,小于29S E.大于29S
82、单项选择题 关于CEA,下述正确的是()
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
83、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是()
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
84、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
85、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
86、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
A.10% B.>15% C.15%~24% D.25%~40% E.>40%
87、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
88、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×10/L,中性90%。 最可能的诊断是() A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
89、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
90、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
91、单项选择题 问诊时,不恰当的是()
A.您的腹痛像什么样 B.您病后到哪里就诊过 C.您腹痛的部位在何处 D.您是否下午发热 E.请谈谈你起病的情况
92、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
93、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
94、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者 B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干 C.腋测法正常值为36~37℃ D.肛测法不用于小儿及神志不清者 E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
95、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
96、单项选择题 关于心房颤动的描述,错误的是()
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
97、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
98、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是()
A.肠结核 B.直肠癌 C.白血病 D.消化性溃疡 E.流行性出血热
99、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
100、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用()
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.插入触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
101、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
102、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
103、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
104、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
105、单项选择题 血钙减低见于()
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
106、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
107、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
108、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
109、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映()
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
110、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过()
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
111、单项选择题 问诊内容的主体部分是()
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
112、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
113、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
114、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
A.2Ph染色体 B.i(17q)染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
115、单项选择题 意向性震颤是指()
A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失 B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显 C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
116、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
117、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置 B.心室律绝对不整齐 C.QBS<0.12s D.可见心室夺获 E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
118、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
119、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
120、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
121、单项选择题
记录月经史的最佳格式是()
A.A B.B C.C D.D E.E
122、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
123、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
124、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手”,最可能为()
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
125、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
126、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是()
A.肾病综合征 B.间质性肾炎 C.慢性肾炎 D.肝硬化 E.甲状腺功能亢进
127、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
128、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
129、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
130、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
131、单项选择题 呕血伴黄疸见于()
A.胃黏膜脱垂症 B.胆道疾病 C.幽门撕裂伤 D.消化性溃疡 E.慢性胃炎
132、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-) B.工导联:右臂(+)、左臂(-) C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-) D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-) E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
133、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.难治性溃疡
134、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()
A.强迫蹲位 B.强迫停立位 C.辗转体位 D.强迫仰卧位 E.坐位
135、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有()
A.vWF降低 B.血小板降低 C.内皮素生成降低 D.束臂实验阳性 E.6-酮-PGF1α降低
136、单项选择题 铅管样强直是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
137、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点()
A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬,不光滑包块 E.环状狭窄感
138、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()
A.脑膜炎 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.低血糖症
139、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是()
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
140、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()
A.凝血因子活性下降的判断 B.外科手术的出血筛选试验 C.抗血小板药物的监控 D.一期止血缺陷的筛检 E.诊断血管性血友病
141、单项选择题 血清铁减低主要见于()
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
142、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有()
A.煮沸法 B.流通蒸汽消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.间歇蒸汽灭菌法 E.干热灭菌法
143、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是()
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
144、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()
145、单项选择题 右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()
A.毛细血管滤过压增高 B.毛细血管通透性增高 C.肾小球滤过率下降 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴液回流受阻
146、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
147、单项选择题 全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.深度昏迷
148、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
149、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
150、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
151、多项选择题 尿胆原阳性的疾病有()
A.胆管肿瘤 B.顽固性便秘 C.胆石症 D.溶血性贫血 E.肝硬化
152、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
153、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
154、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()
A.房颤波频率为350~600/min B.QRS>0.12s C.QRS波群宽大畸型 D.正常的P波消失,代之f波 E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
155、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
156、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎 B.小脑病变 C.锥体外系受损 D.锥体束受损 E.前角灰质炎
157、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动 B.局限性膨隆有无搏动 C.局限性膨隆有无随体位而移动 D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E.尺压试验有无有节奏的跳动
158、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
159、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
160、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
161、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果 B.黏膜、关节出血 C.基因诊断 D.有家族史 E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
162、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现,但除外()
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
163、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征 B.Addison病 C.腺垂体功能减退症 D.肝硬化 E.甲状腺功能减退症
164、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()
A.甲状腺功能减退 B.肾盂肾炎晚期 C.甲状腺功能亢进 D.肢端肥大症 E.肾动脉硬化
165、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
166、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
167、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()
A.CT B.RT C.PT D.ACT E.APTT
168、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
169、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
170、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
171、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
172、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
173、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
174、单项选择题 致孕的精子计数低限为()
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
175、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
176、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()
A.对各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深、浅反射均消失 E.大、小便失禁
177、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
178、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为()
A.Q波>0.03秒 B.Q波振幅>同导联R波1/5 C.T波倒置>0.2mV D.异常Q波伴ST段弓背抬高 E.ST段压低>0.1mV
179、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
180、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5~10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
181、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
182、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血 B.胃底静脉曲张 C.腹水 D.幽门梗阻 E.穿孔
183、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
184、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
185、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()
A.脯氨酰羟化酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.5′-核苷酸酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
186、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
187、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
188、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
189、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
190、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
191、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.支气管扩张
192、多项选择题 某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
193、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是()
A.6~16个月 B.12~16个月 C.12~18个月 D.18~24个月 E.12~20个月
194、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
195、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
196、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
197、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
198、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()
A.TSH B.TT3、TT4 C.FT3、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺I131吸收
199、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分 B.4次/分 C.10次/分 D.6次/分 E.2次/分
200、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意()
A.检查的灵敏度和特异性 B.安全性 C.成本与效果分析 D.检查的时机 E.检查的意义
201、单项选择题 下列说法错误的是()
A.直接镜检适用于初步诊断,速度一般为5~10分钟 B.免疫荧光(直接法)适用于快速诊断,速度一般为1~2小时 C.微量鉴定系统适用于鉴定的,速度为3~6小时 D.常规培养鉴定适用于确定诊断,速度为数天 E.胶乳凝聚适用于慢速诊断,速度一般需要数天以上
202、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.(200-年龄)×75% E.(220-年龄)×85%
203、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸 B.胸腰段联合侧凸 C.腰段侧凸 D.胸段侧凸 E.颈段侧凸
204、单项选择题 偏头痛的特点为()
A.多为轻度疼痛 B.在应用麦角胺后头痛加重 C.头痛部位多在双侧 D.头痛在呕吐后可减轻 E.女性偏头痛与月经期无关
205、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
206、单项选择题 患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
207、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
A.慢性胰腺炎 B.肝脓肿 C.泌尿系结石梗死 D.克罗恩病 E.溃疡性结肠炎
208、单项选择题 属于既往史内容的是()
A.发病的症状 B.发病时体征 C.发病的诱因 D.父母健康状况 E.预防接种史
209、单项选择题 高钠血症常见于()
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
210、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病()
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
211、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是()
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
212、单项选择题 根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()
A.血压≥130/85mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥150/90mmHg D.血压≥160/90mmHg E.血压≥160/95mmHg
213、单项选择题 有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富 B.红细胞内含量也极为丰富 C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早 D.肝脏疾病时其活性也增高 E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
214、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白 B.肝脏每天合成白蛋白约120mg C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关 D.白蛋白的半衰期为15~19d E.90%的白蛋白在肝脏合成
215、单项选择题 痢疾患者常见()
A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便
216、多项选择题 糖耐量减低见于()
A.慢性胰腺炎 B.甲状腺功能减退 C.肾上腺皮质功能亢进 D.胰岛β细胞瘤 E.垂体前叶功能亢进
217、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
218、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()
A.扩张型心肌病 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣狭窄 D.急性心肌梗死 E.主动脉瓣关闭不全
219、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()
A.过敏性紫癜 B.血小板减少性紫癜 C.维生素K缺乏 D.低纤维蛋白原血症 E.尿毒症
220、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
221、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()
A.胃癌 B.食管癌 C.系统性红斑狼疮 D.血友病 E.肝癌
222、多项选择题 诊断思维应注意的问题是()
A.现象与本质 B.主要与次要 C.可治性疾病与不可治性疾病 D.器质性病变与功能性病变 E.局部与整体
223、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
224、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
225、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
226、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()
227、单项选择题 A/G倒置可见于()
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
228、单项选择题 不属于遗传性疾病的是()
A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.Down病 E.慢性支气管炎
229、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
230、单项选择题 深、浅反射均消失见于()
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
231、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
232、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
233、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
234、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
235、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
236、单项选择题 正常精液检查不正确的是()
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
237、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
238、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
239、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
240、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
241、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
A.标准菌株被污染 B.接种的菌悬液浓度太高或太低 C.量取抑菌环直径时读数错误 D.孵育温度不正确 E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
242、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
243、多项选择题 诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()
A.AFP B.CEA C.CA125 D.CA15-3 E.hCG
244、单项选择题 瞳孔扩大见于()
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
245、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
246、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
247、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()
A.胰头癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.黄疸性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
248、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血 B.气胸 C.术后发热 D.低氧血症 E.喉痉挛
249、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
250、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
251、单项选择题 肺总量包括()
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
252、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
253、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为()
A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.5~6mm E.>6mm
254、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
255、单项选择题 血清总胆红素(TB)的正常参考值为()
A.0.17~1.7μmol/L B.1.51~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~34μmol/L E.17~170μmol/L
256、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括()
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种 B.细菌的分离、鉴定 C.药敏试验 D.仪器、培养基、试剂的质量控制 E.人员的培训
257、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是()
A.心肌 B.骨骼肌 C.肝脏 D.胰腺 E.脑
258、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
259、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
260、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化 B.ARDS C.严重脊柱侧凸 D.阻塞性肺气肿 E.肺不张
261、单项选择题
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降,脉压减小 E.胸痛
262、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
263、单项选择题 男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
264、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则()
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
265、单项选择题 下列内容属于既往史的是()
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
266、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
267、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是()
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
268、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
269、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
270、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖()
A.男性型肥胖 B.普遍型肥胖 C.臀型肥胖 D.内脏型肥胖 E.女性型肥胖
271、单项选择题 AFP升高见于()
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
272、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
273、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
274、单项选择题 营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()
A.甲状腺功能亢进症 B.神经性厌食 C.咽后壁脓肿 D.重症肌无力 E.慢性肾功能不全
275、单项选择题 轻度昏迷表现为()
A.患者处于熟睡状态,不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
276、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
277、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
278、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()
A.CD3T+细胞 B.CD4T+细胞 C.CD8T+细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
279、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是()
A.脾功能亢进 B.金黄色葡萄球菌感染 C.急性心肌梗死 D.大面积烧伤 E.糖尿病酮症酸中毒
280、多项选择题 属于血清凝集反应的有()
A.Widal试验 B.Weil-Felix反应 C.抗"O"试验 D.Elek试验 E.Ascoli试验
281、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
282、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
283、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
284、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
285、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是()
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
286、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
287、多项选择题 病程记录的内容应包括()
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由 B.医师讨论分析意见 C.重要检查结果及临床意义 D.上级医生的查房意见和会诊意见 E.所采用的诊疗措施及效果
288、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()
A.QRS低电压 B.电轴显著左偏 C.V3~V5导联Q波>0.03秒 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5呈冠状T波
289、单项选择题 女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失,提示受损神经是()
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
290、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()
A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征
291、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
292、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.心包积液 E.心肌病
293、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
294、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
295、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是()
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
296、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
297、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
298、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()
A.肠钩虫病 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.消化性溃疡 D.流行性出血热 E.遗传性毛细血管扩张症
299、单项选择题 关于抑郁,以下哪项不正确()
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
300、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶