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全科医学住院医师：儿科测试题（考试必看）
2020-01-16 02:16:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  2岁男孩。发热伴咳喘4天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）。

A.0.5～1L/分
B.1.5～2L/分
C.2.5～3L/分
D.3.5～4L/分
E.4.5～5L/分


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2、填空题  诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎，如（）、（）等。


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3、单项选择题  蛋白质一热能营养不良最先出现的症状是（）。

A.身高低于正常
B.皮下脂肪减少
C.体重下降
D.体重不增
E.肌肉萎缩


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4、单项选择题  女孩，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为（）。

A.正常儿
B.单纯营养性贫血
C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血


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5、判断题  诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。


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6、单项选择题  评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）。

A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色


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7、填空题  腺病毒肺炎多见于（）个月小儿，多于发热（）日后开始出现湿啰音。


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8、单项选择题  女孩6个月，持续高热，频咳，精神萎靡4天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。 惊厥的原因是（）。

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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9、问答题  溶血性贫血发病原因有哪些？


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10、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是（）。

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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11、问答题  维生素A缺乏症的临床表现有哪些？


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12、填空题  中度营养不良体重比正常减轻（）；腹壁皮下脂肪厚度为（）。


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13、单项选择题  关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）。

A.缺乏维生素B12
B.缺乏维生素B6
C.缺乏维生素B1
D.缺乏乙酸
E.缺乏草酸


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14、单项选择题  小儿生长发育由快变慢再变快的是（）。

A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统


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15、单项选择题  10个月男婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）。

A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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16、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）。

A.0小时～1小时
B.3小时～6小时
C.6小时～12小时
D.12小时～24小时
E.4小时～36小时


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17、单项选择题  新生儿溶血病最常见的是（）。

A.RhD血型不合
B.RhE血型不合
C.MN血型不合
D.Rh血型不合
E.ABO血型不合


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18、问答题  简述小儿腹泻低渗性脱水的临床表现。


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19、单项选择题  男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是（）。

A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血


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20、单项选择题  小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的（）。

A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张


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21、单项选择题  根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩（）。

A.56mmHg
B.66mmHg
C.76mmHg
D.86mmHg
E.96mmHg


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22、单项选择题  下列川崎病的临床表现，但应除外（）。

A.发热体温达38℃～40℃以上
B.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
C.手足皮肤广泛硬性水肿
D.双眼结膜充血
E.口腔黏膜充血，唇干红皲裂


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23、单项选择题  有关川崎病，下列说法哪项不妥（）。

A.系病因未明的血管炎综合征
B.多数自然康复，心肌梗死是主要死因
C.好发于婴幼儿，男多于女
D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
E.本病还可致肝、脑、肾等损害


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24、单项选择题  对婴儿来说，哪种氨基酸为必需氨基酸（）。

A.组氨酸
B.胱氨酸
C.酪氨酸
D.精氨酸
E.牛磺酸


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25、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）。

A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-（OH）-VD3与1，25-（OH）2-VD3


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26、单项选择题  11个月女婴。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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27、单项选择题  川崎病发生冠状动脉高危因素除外（）。

A.男性
B.1岁以内
C.体温越高危险性越大
D.C反应蛋白明显增高
E.血小板<200×109/L


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28、单项选择题  麻疹合并肺炎者应隔离至（）。麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈

麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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29、名词解释  潜在青紫型先心病


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30、单项选择题  1岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重（）。

A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal


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31、问答题  诊断先天性甲状腺功能减低症的依据是什么？


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32、单项选择题  川崎病的治疗，（）除外。

A.主张应用大剂量抗生素抗感染
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注


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33、问答题  简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。


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34、单项选择题  1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最适宜的治疗是（）。

A.输血
B.脾切除
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12


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35、单项选择题  8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的诊断是（）。

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡败血症
D.颈淋巴结炎
E.川崎病


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36、单项选择题  孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）。

A.复苏器加压给氧
B.胸外心脏按压
C.气管插管
D.静滴多巴胺
E.吸净口、咽及鼻部黏液


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37、填空题  部分急性上呼吸道感染患儿早期出现脐周阵痛，这可能与合并（）有关，需与（）鉴别。


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38、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 其主要诊断应是（）。

A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全


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39、单项选择题  新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（）。

A.地高辛
B.多巴胺
C.螺内酯
D.普萘洛尔
E.苯巴比妥纳


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40、单项选择题  氯化钾静滴浓度不得超过（）。

A.0.1%
B.0.3%
C.0.6%
D.0.9%
E.1.2%


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41、单项选择题  8个月婴儿基础代谢，每日每公斤约需（）。

A.80kcal
B.66kcal
C.55kcal
D.44kcal
E.30kcal


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42、问答题  试述充血性心力衰竭的治疗原则。


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43、填空题  轻度脱水的失水量占体重的百分比为（），中度脱水的失水量占体重百分比为（），重度脱水的失水量占体重的百分比为（）。


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44、填空题  口服补液疗法的适应证有（）、（）、（）。


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45、单项选择题  1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg/dl，血镁Img/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是（）。

A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症


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46、单项选择题  女孩10岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次／分，奔马律，血培养（-），该患者最可能的诊断是（）。

A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎


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47、问答题  试述维生素D缺乏性佝偻病活动极期临床特征。


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48、单项选择题  不符合猩红热患儿皮疹特点的是（）。

A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常有散布糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色


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49、单项选择题  患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）。

A.细菌性痢疾
B.进食过量或喂养不当
C.病毒性肠炎
D.生理性腹泻
E.致病性大肠杆菌肠炎


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50、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 1岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。

A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分


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51、填空题  代谢性酸中毒是由于（）增加或（）减少所致。


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52、单项选择题  1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。 确诊需做的检查是（）。

A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定


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53、填空题  体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的（）为肥胖，（）为轻度肥胖，（）为中度肥胖，（）为重度肥胖，（）为极度肥胖。


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54、单项选择题  男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是（）。

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减低症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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55、问答题  甲状腺功能减低症的治疗原则是什么？


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56、判断题  肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。


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57、单项选择题  婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是（）。

A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽，痰少


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58、问答题  试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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59、单项选择题  患儿，女，6岁。夏季发病，因高热1天，惊厥1次住院。查体：嗜睡，面色苍白，四肢发凉，BP70/40mmHg，心率126次／分，心音低钝，颈无抵抗，巴氏征（-）。最可能的诊断是（）。

A.热性惊厥
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.急性风湿热


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60、单项选择题  患儿，男，5岁。咳嗽40天，多为夜间、清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验（-），胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是（）。

A.过敏性鼻炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.支气管炎
D.支气管肺炎
E.原发性肺结核


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61、单项选择题  5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。 首先去检查（）。

A.血常规
B.脑电图
C.血钙、磷测定
D.胸部X线摄片
E.腹部B超


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62、填空题  维生素D缺乏性手足抽搐症显性症状是（）、（）、（）；隐性体征是（）、（）、（）。


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63、单项选择题  女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 体检时最可能存在的体征是（）。

A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E.“0”形腿


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64、单项选择题  足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。 此患婴的可能诊断是（）。

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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65、单项选择题  男孩，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又出现发热，抽搐，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑并发（）。

A.脑性低钠血症
B.脑水肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.脑积水


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66、单项选择题  足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是（）。

A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.副醛
D.水合氯醛
E.异丙嗪


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67、单项选择题  水痘最常见的并发症是（）。

A.肺炎
B.心肌炎
C.脑炎
D.血小板减少
E.皮肤感染


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68、单项选择题  小儿扁桃体发育的高峰年龄段是（）。

A.3～6个月
B.1～2岁
C.2～4岁
D.4～10岁
E.10～14岁


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69、单项选择题  孕39周新生儿皮肤外观的特点是（）。

A.皮肤发亮
B.皮肤水肿
C.皮肤毳毛多
D.皮下脂肪少
E.肤色红润


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70、单项选择题  与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是（）。

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.红细胞游离原卟啉降低
E.总铁结合力增高


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71、填空题  典型苯丙酮尿症是由于（）代谢途径中缺乏（）所致，患儿尿中排出大量（）等异常代谢产物。


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72、单项选择题  正常足月儿的出生体重是（）。

A.<1000g
B.>1000g
C.>1500g
D.>2000g
E.>2500g


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73、填空题  儿童心肌炎以（）感染最常见。


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74、单项选择题  小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）。

A.发热
B.心肌炎
C.多关节炎
D.环形红斑
E.皮下小结


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75、单项选择题  我国新生儿败血症多见的病菌是（）。

A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌


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76、填空题  治疗糖原累积病的目的在于（）。


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77、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。

A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.科泼力克（Koplik）斑


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78、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于（）。

A.1～2个月
B.3～6个月
C.7～9个月
D.10～12个月
E.1～2岁


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79、问答题  简述小儿腹泻等渗性脱水的临床表现。


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80、单项选择题  室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是（）。

A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音


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81、单项选择题  婴幼儿无尿的标准是昼夜尿量少于（）。

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml


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82、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 每日所需水分是（）。

A.900ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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83、单项选择题  7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）。

A.急性肺炎
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.高血压脑病
E.低钠血症


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84、单项选择题  婴幼儿支气管哮喘的表现是（）。

A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽，痰少


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85、单项选择题  关于小儿中度等渗性脱水正确的是（）。

A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L


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86、问答题  简述贫血的程度分类。


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87、单项选择题  4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（）。

A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏


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88、单项选择题  男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）。

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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89、单项选择题  34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）。

A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖


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90、单项选择题  患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是（）。

A.皮肤表面脂肪少
B.黏膜较干燥
C.单核细胞杀菌功能低于成人
D.白介素2低下
E.γ-干扰素低下


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91、单项选择题  咽-结膜热病原体（）。

A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒


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92、问答题  简述血小板减少性紫癜的实验室检查特点。


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93、单项选择题  早产儿因肺泡表面活性物质缺乏，易患的疾病是（）。

A.新生儿肺炎
B.晚期代谢性酸中毒
C.湿肺
D.新生儿窒息
E.肺透明膜病


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94、判断题  糖原累积病主要治疗方法为药物治疗。


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95、单项选择题  足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，应考虑为（）。

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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96、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄描述，错误的是（）。

A.典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐
B.典型症状是右上腹橄榄样肿块
C.B超为首选检查方法
D.目前采用幽门环肌切开术治疗
E.幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变，管腔狭窄细如线状，为诊断本病的特有X线征象


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97、单项选择题  小儿头围与胸围相等的年龄（）。

A.6个月
B.8个月
C.1岁
D.18个月
E.2岁


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98、填空题  小儿肥胖症的最主要的治疗措施是（）、（）。


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99、单项选择题  引起脓胸最常见的病原菌是（）。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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100、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液首选的简便诊断方法是（）。

A.脑B超检查
B.脑MRI检查
C.颅骨透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查


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101、单项选择题  2岁到青春前期，体重每年增长约为（）。

A.2kg
B.3kg
C.4kg
D.5kg
E.6kg


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102、填空题  引起小儿腹泻最常见的细菌是（），最常见的病毒是（）。


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103、单项选择题  5个月，男婴。因咳喘4天，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并（）。

A.癫痫
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.婴儿手足搐搦症
E.低血糖


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104、填空题  小儿腹泻静脉补液的适应证是（）、（）、（）。


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105、单项选择题  小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒


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106、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是（）。

A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷丙（西地兰）注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射


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107、单项选择题  孕38周，女婴，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。

A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度


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108、单项选择题  7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。 该婴的可能诊断是（）。

A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病


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109、名词解释  高渗性脱水


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110、单项选择题  猩红热的皮疹出现在发热后（）。

A.12小时之内
B.12～48小时
C.12～60小时
D.24～72小时
E.超过72小时


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111、单项选择题  5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）。

A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D依赖性佝偻病初期


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112、单项选择题  法洛四联症不应出现的症状是（）。

A.蹲踞
B.贫血
C.突然晕厥
D.杵状指（趾）
E.活动耐力下降


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113、单项选择题  患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是（）。

A.270～450ml
B.450～630ml
C.630～810ml
D.810～1080ml
E.1080～1350ml


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114、单项选择题  5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm×3cm，心肺（-），实验室检查：WBC20×109/L，N78%，L22%，Pt200×109/L，ESR50mm/h，CRP80mg/L，最可能的诊断（）。

A.败血症
B.结核病
C.咽结合膜热
D.川崎病
E.以上都不是


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115、单项选择题  新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。

A.10mg/dl
B.15mg/dl
C.20mg/dl
D.25mg/dl
E.30mg/dl


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116、问答题  维生素D缺乏性手足抽搐症有哪些临床表现？


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117、单项选择题  含8%糖的牛奶100ml约供能量（）。

A.80kcal
B.100kcal
C.120kcal
D.140kcal
E.160kcal


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118、单项选择题  引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）。

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒3、7型
C.副流感病毒
D.柯萨奇A组病毒
E.B族链球菌


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119、问答题  试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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120、填空题  小儿腹泻补液原则为（）、（）、（）、（）。


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121、填空题  网织红细胞生后（）个月与成人相同。


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122、单项选择题  2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。

A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁


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123、单项选择题  某医院发现多名发热，流涕，口发绀患儿，体检均表现为心动过速心音低顿，肺部体正常，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的病毒是（）。

A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.麻疹病毒
E.科萨奇病毒


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124、问答题  试述法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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125、名词解释  潜伏结核感染


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126、单项选择题  母乳喂养优于牛乳在于（）。

A.含蛋白质总量高
B.含饱和脂肪酸的脂肪较多
C.含铁量多
D.含乳糖量多
E.含钙、磷高


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127、单项选择题  6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 进行补液治疗，首批静脉输液应给予（）。

A.2：1等张含钠液20ml/kg
B.2：1等张含钠液100～120ml/kg
C.1/2张含钠液100～200ml/kg
D.2/3张含钠液50～100ml/kg
E.1／2张含钠液50～100ml/kg


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128、判断题  苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。


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129、问答题  试述DIC的诊断标准。


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130、单项选择题  男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。 第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）。

A.10%葡萄糖
B.0.9%氯化钠
C.ORS含钠液
D.1：4含钠液
E.1：1含钠液


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131、单项选择题  女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38℃～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示（）。A.风湿性心肌炎

B.二尖瓣关闭不全
C.先天性二尖瓣脱垂
D.发热所致
E.无临床意义


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132、单项选择题  某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取的措施中不恰当的是（）。

A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌肉注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗


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133、填空题  糖尿病的典型表现是（）、（）、（）、（）。


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134、问答题  概述迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗。


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135、问答题  维生素B缺乏症的临床表现有哪些？


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136、单项选择题  关于轮状病毒肠炎的特点，不正确的是（）。

A.夏季多见
B.多见于6～24个月
C.大便呈蛋花汤样
D.常出现脱水
E.常伴有发热


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137、单项选择题  营养性缺铁性贫血的病因是（）。

A.牛奶摄入量少
B.生长发育迟缓
C.未及时添加含铁辅食
D.过期产儿
E.未及时添加钙剂


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138、单项选择题  12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）。

A.慢性肾炎急性发作
B.风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C.病毒性心肌炎，心力衰竭
D.急性风湿性心脏炎
E.先天性心脏病，心力衰竭


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139、单项选择题  原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是（）。

A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染


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140、问答题  简述先天性心脏病的分类。


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141、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（）。

A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝


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142、单项选择题  儿童风湿热的关节炎特点是（）。

A.局部无红肿热痛
B.愈后不留关节畸形
C.疼痛部位固定
D.活动不受限
E.侵犯小关节


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143、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。 该患儿第一天选择的液体种类是（）。

A.1：4含钠液
B.2：3：1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2：6：1含钠液


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144、填空题  结核病的治疗原则是（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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145、单项选择题  9个月，男婴，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（）。

A.250kj/kg（60kcal/kg）
B.300kj/kg（70kcal/kg）
C.340kj/kg（80kcal/kg）
D.375kj/kg（90kcal/kg）
E.420kj/kg（100kcal/kg）


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146、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该患儿可能的诊断是（）。

A.大脑发育不全
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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147、单项选择题  3岁男孩，反复患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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148、填空题  Down综合征按照核型特征分为（）、（）、（）。


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149、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该患儿最恰当的治疗是（）。

A.静脉补钙
B.维生素口服
C.肌注维生素B12
D.肌注维生素D3
E.静滴维生素B6


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150、单项选择题  女孩6岁，于7月8日突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）。

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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151、单项选择题  室间隔缺损时不会出现的改变是（）。

A.左室增大
B.右房增大
C.右室增大
D.肺动脉凸出
E.左心房增大


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152、单项选择题  小儿骨髓外的造血器官（）。

小儿骨髓外的造血器官
A.卵巢
B.胆囊
C.肝脏
D.淋巴管
E.盲肠


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153、问答题  简述结核菌素试验阳性反应的意义。


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154、单项选择题  35周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。

A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃


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155、填空题  支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）、（）。


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156、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）。

A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高


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157、单项选择题  按公式计算此小儿的体重约是（）。

A.15kg
B.13.5kg
C.12kg
D.10.5kg
E.9kg


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158、判断题  糖原累积病患儿多智能正常，身材矮小，身体比例异常。


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159、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。 此小儿的年龄最大可能是（）。

A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月


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160、名词解释  肺大疱


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161、问答题  简述Ⅰ型糖尿病的发病机理。


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162、单项选择题  新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（）。

A.体温调节中枢发育不成熟
B.皮肤表面积相对大
C.血流较丰富
D.棕色脂肪含量较多
E.体内能量储存少


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163、填空题  小儿腹泻分为（）、（）两大类。


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164、问答题  简述小儿呼吸系统的解剖特点。


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165、单项选择题  男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。

A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.维生素PP缺乏


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166、单项选择题  7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.ASO与ESR
B.ASO与血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.ESR与血BUN
E.血BUN与Cr


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167、填空题  腹泻病的治疗原则是（）、（）、（）、（）。


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168、单项选择题  男，5岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小（）。

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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169、单项选择题  配制2：1等张含钠液120ml需（）。

A.0.9%NaCl80ml，5%NaHC0340ml
B.0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340ml
C.0.9%NaCl80ml，10%葡萄糖40ml
D.0.9%NaCl40ml，5%NaHC0380ml
E.0.9%NaCl80ml，1.4%NaHC0340ml


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170、单项选择题  关于小儿腹泻的易感因素，描述错误的是（）。

A.正常肠道菌群对入侵的致病微生物没有拮抗作用
B.生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重
C.胃内酸度低，而婴儿胃排空较快
D.血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低
E.肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素


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171、单项选择题  小儿符合中度等渗性脱水的是（）。

A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol／L
B.失水量占体重的3%，血清钠135mmol／L
C.失水量占体重的7%，血清钠120mmol／L
D.失水量占体重的8%，血清钠140mmol／L
E.失水量占体重的11%，血清钠140mmol／L


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172、单项选择题  提示败血症较特殊的表现是（）。

A.精神欠佳
B.体温不稳定
C.哭声减弱
D.黄疸退后复现
E.食欲欠佳


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173、单项选择题  1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是（）。

A.600ml，35ml
B.800ml，35ml
C.1000ml，45ml
D.1200ml，55ml
E.1400ml，65ml


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174、单项选择题  D／G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为（）。

A.46，XX
B.46，XX，-14，+t（14q，21q）
C.45，XX，-14，-21，-1-t（14q，21q）
D.46，XX，-21，+t（14q，21q）
E.45，XX，-21，+t（14q，21q）


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175、单项选择题  营养不良小儿常并发各种维生素缺乏，其中最常见缺乏是（）。

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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176、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，N0.82，L0.17，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500μ／ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为（）。

A.阿司匹林
B.阿司匹林+强的松
C.青霉素+强的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林


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177、单项选择题  男，3个月，健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（）。

A.750ml和200ml
B.550ml和300ml
C.500ml和250ml
D.600ml和100ml
E.650ml和200ml


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178、单项选择题  多继发于长期使用广谱抗生素（）。

A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎


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179、问答题  试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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180、单项选择题  12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。 扩容应输注的液体组成是（）。

A.0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140mi，1.4%碳酸氢钠40ml


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181、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升，呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是（）。

A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克


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182、填空题  重症肺炎常合并（）、（）、（）、（）、（）。


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183、单项选择题  不能为机体提供能量的营养素是（）。

A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类


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184、单项选择题  鼻病毒（）。

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染


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185、填空题  苯丙酮尿症患儿的饮食应为（），从（）开始。


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186、单项选择题  早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的（）。

A.1/8
B.1/6
C.1/5
D.1/4
E.1/3


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187、名词解释  室性心动过速


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188、单项选择题  新生儿败血症的产时感染的途径是（）。

A.孕母有菌血症
B.阴道细菌上行
C.脐部感染
D.消化道入侵
E.黏膜破损


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189、名词解释  微生态疗法


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190、单项选择题  为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注（）。

A.维生素K11mg，连用3天
B.维生素K15mg，连用3天
C.维生素K15mg，连用1天
D.维生素K110mg，连用3天
E.维生素K110mg，连用1天


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191、单项选择题  男，6岁。因咳嗽加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳嗽、气促，坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是（）。

A.抗生素
B.镇静剂
C.补液纠酸
D.全身用糖皮质激素
E.机械通气


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192、填空题  急性腹泻病程为（），迁延性腹泻病程为（），慢性腹泻病程为（）。


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193、问答题  试述莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点。


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194、单项选择题  链球菌（）。

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染


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195、问答题  试述小儿肥胖症的治疗原则。


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196、单项选择题  重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（）。

A.30kcal/kg
B.40kcal/kg
C.50kcal/kg
D.60kcal/kg
E.70kcal/kg


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197、填空题  小儿年龄愈小，心率越快，新生儿（）次／分，1岁以下（）次／分，2～3岁（）次／分，4～7岁（）次／分，8～14岁（）次／分。


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198、填空题  小儿造血可分为（）、（）。


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199、填空题  血友病A是（）因子缺乏症，血友病B是（）因子缺乏症，血友病C是（）因子缺乏症。


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200、单项选择题  1～2岁幼儿1年中身高约增长（）。

A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm


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201、单项选择题  婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少（）。

A.500ml／m2
B.400ml／m2
C.300ml／m2
D.200ml／m2
E.100ml／m2


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202、单项选择题  除哪项外均属于母乳营养素的特点（）。

A.蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量高，且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低


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203、单项选择题  男孩9岁，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。

A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄


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204、单项选择题  新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（）。

A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低


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205、问答题  试述房室传导阻滞的治疗原则。


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206、单项选择题  患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是（）。

A.>342μmol/L（20mg/dl）
B.>290μmol/L（17mg/dl）
C.>256μmol/L（15mg/dl）
D.>222μmol/L（13mg/dl）
E.>205μmol/L（12mg/dl）


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207、填空题  小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的（）。


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208、单项选择题  男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是（）。

A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病


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209、填空题  病毒性心肌炎的三大临床表现为（）、（）、（）。


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210、填空题  小儿腹泻第1天补液总量为：轻度脱水（），重度脱水（）。


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211、填空题  维生素D缺乏性佝偻病的病因是（）、（）、（）、（）、（）。


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212、单项选择题  多发生在秋、冬季（）。

A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎


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213、问答题  中度营养不良的临床特点是什么？


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214、单项选择题  3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。 如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）。

A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠


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215、填空题  实验室检查中（）升高或（）阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。


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216、单项选择题  6个月女婴。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×10/L，考虑（）。

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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217、问答题  

简述胃食管反流的病因及发病机制。


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218、单项选择题  6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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219、单项选择题  不符合单纯型肾病的临床表现是（）。

不符合单纯型肾病的临床表现是
A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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220、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 患儿哮喘诊断的评分是（）。

A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分


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221、填空题  支气管肺炎常见的并发症有（）、（）、（）。


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222、单项选择题  患儿，女，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天


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223、单项选择题  女，10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml，伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常。尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急进性肾小球肾炎


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224、单项选择题  女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查（）。

A.血常规
B.血糖
C.血钙、磷及镁
D.脑脊液常规
E.头颅CT或MRI检查


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225、填空题  急性感染性喉炎表现为（）呼吸困难，支气管哮喘表现为（）呼吸困难。


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226、单项选择题  乳牙最晚于何时出齐（）。

A.1.5岁
B.2岁
C.2.5岁
D.3岁
E.3.5岁


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227、单项选择题  10个月，女婴，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）。

A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下


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228、单项选择题  孕40周新生儿每日钠的需要量约是（）。

A.0.5～0.9mmol/kg
B.1～2mmol/kg
C.3～4mmol/kg
D.5～6mmol/kg
E.7～8mmol/kg


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229、单项选择题  哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素（）。

A.消化系统发育不成熟
B.消化道负担过重
C.肠道内感染
D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E.胃内酸度低


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230、问答题  试述母乳喂养的优点。


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231、判断题  部分先天愚型患儿智能可基本正常。


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232、单项选择题  小儿生长发育先快后慢的是（）。

A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统


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233、单项选择题  对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食（）。

A.鲜果汁
B.青菜汁
C.米汤
D.代乳粉
E.蛋黄


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234、问答题  简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则。


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235、单项选择题  原发性免疫缺陷病的共同临床表现是（）。

A.生长发育明显落后
B.不同程度智力低下
C.特殊面容
D.反复感染
E.易发生神经母细胞瘤


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236、单项选择题  新生儿高胆红素血症，可导致（）。

A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎


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237、单项选择题  一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。

A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月


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238、问答题  糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？


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239、单项选择题  不符合小儿免疫系统特点的是（）。

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平


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240、名词解释  室性期前收缩


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241、单项选择题  淋巴结发育起始的胎龄是（）。

A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周


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242、单项选择题  男，2个月。顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良。首先考虑（）。

A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.先天性巨结肠
C.幽门痉挛
D.胃食管反流病
E.胃扭转


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243、单项选择题  女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）。

A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查


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244、填空题  生长激素缺乏症的发病原因有（）、（）、（）等多种。


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245、填空题  Ⅰ型糖尿病的病因是（）、（）、（）。


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246、问答题  试述莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点。


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247、填空题  高钾血症时应禁用（）、（）、（）。


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248、填空题  心内膜弹力纤维增生症多发年龄为（），主要表现为（），主要治疗药物为（）。


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249、单项选择题  女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若该患儿仍反复抽搐，应给予（）。

A.静滴钙剂
B.静注高渗葡萄糖
C.肌注维生素D3
D.静注甘露醇
E.肌注硫酸镁


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250、填空题  出生后主要为（）造血。


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251、单项选择题  小儿20kg，年龄大约为（）。

A.6岁
B.5岁
C.4岁
D.3岁
E.7岁


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252、单项选择题  小儿上呼吸道感染的主要病原是（）。

A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.轮状病毒


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253、单项选择题  男，10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体：双肺可闻湿啰音，心率130次／分，肝右肋下2.5cm。此时，错误的治疗是（）。

A.严格卧床休息
B.严格控制液体入量
C.严格限制盐的摄入量
D.使用呋塞米利尿
E.使用甘露醇脱水利尿


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254、问答题  咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么？


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255、单项选择题  10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 第一天补液总量和张力应为（）。

A.720ml，1/2张
B.1040ml，1/2张
C.1100ml，2/3张
D.1200ml，1/2张
E.1400ml，2/3张


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256、单项选择题  男，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHg。为明确诊断，首选检查是（）。

A.外周血白细胞计数及分类
B.血培养
C.肛管取粪便，作常规检查
D.脑脊液检查
E.头部CT检查


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257、单项选择题  婴儿生理性贫血的时间是出生后（）。

A.1个月
B.2～3个月
C.4~6个月
D.7～9个月
E.10个月后


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258、问答题  简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。


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259、问答题  简述糖尿病酮症酸中毒的液体疗法。


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260、单项选择题  腺病毒（）。

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染


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261、单项选择题  5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。 该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（）。

A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超


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262、单项选择题  以下为水痘皮疹特点，但除（）。

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒


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263、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是（）。

A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.鸡胸或漏斗胸
E.颅骨软化


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264、单项选择题  4个月男婴。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）。

A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻


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265、单项选择题  储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少称为（）。

A.正常期
B.铁减少期
C.红细胞生成缺铁期
D.缺铁性贫血期
E.极度贫血期


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266、单项选择题  咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）。

A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高


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267、填空题  肝豆状核变性是一种（）遗传的（）代谢缺陷病。


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268、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 如肺部哮鸣音广泛，而且持续存在，则不能使用（）。

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠


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269、单项选择题  引起血清钙离子浓度降低的因素是（）。

A.血浆蛋白浓度降低
B.血pH升高
C.血磷降低
D.血1，25-（OH）2D增高
E.甲状旁腺功能亢进


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270、问答题  简述腹泻患儿如何补钾。


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271、单项选择题  新生儿败血症（）。

A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血


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272、问答题  简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。


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273、填空题  血红蛋白种类出生时以（）为主，生后迅速下降。


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274、问答题  试述先天性心脏病的诊断要点。


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275、问答题  简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。


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276、单项选择题  12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为（）。

A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.阿奇霉素
E.无环鸟苷


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277、单项选择题  母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。

母乳喂养儿粪便中主要的细菌是
A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌


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278、单项选择题  新生儿生后4～6个月时，体重每日增加（）。

A.100～200g
B.300～400g
C.500～600g
D.700～800g
E.900～1000g


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279、填空题  原发型肺结核包括（）、（）。


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280、单项选择题  所谓Roger病是指（）。

A.原发性房间隔缺损
B.继发性房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.中型室间隔缺损
E.大型室间隔缺损


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281、单项选择题  早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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282、单项选择题  男孩，10个月，高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，中性粒细胞8×10/L，疑为毛细支气管炎，作病毒抗体测定阳性，该抗体IgG的亚类是（）。

A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4


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283、填空题  女孩在（）、男孩在（）以前出现性发育征象，称为性早熟。性征与真实性别一致者为（），不一致者为（）；按下丘脑一垂体一性腺轴功能是否提前发动分为（）和（）。


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284、问答题  糖尿病的诊断标准是什么？


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285、单项选择题  男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）。

A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂


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286、单项选择题  小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是（）。

A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情


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287、单项选择题  2岁，女孩。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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288、问答题  简述婴幼儿腹泻的发病机制。


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289、单项选择题  不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是（）。

A.维生素A缺乏症
B.呼吸道感染
C.腹泻病
D.佝偻病
E.缺铁性贫血


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290、单项选择题  患儿，男，12岁。低热3周，双膝关节痛，疲倦、纳差。查体：心率126次／分，心音低钝，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双膝关节红、热，轻度肿胀。化验：外周血WBC15×10/L，N0.78，AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外，最适宜的处理是（）。

A.阿司匹林
B.地高辛
C.泼尼松
D.地西泮
E.呋塞米


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291、填空题  轻度营养不良体重比正常减轻（）；腹壁皮下脂肪厚度为（）。


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292、单项选择题  急性肾炎病儿可正常上学的标准是（）。

A.尿常规正常
B.尿阿迪氏计数正常
C.血压正常
D.血沉正常
E.抗“O”滴定度正常


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293、单项选择题  正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（）。

A.3～5周
B.6～8周
C.9～11周
D.12～14周
E.15～18周


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294、问答题  简述婴幼儿易患腹泻的内在因素。


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295、填空题  低渗性脱水血清钠（），等渗性脱水血清钠（）、高渗性脱水血清钠（）。


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296、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。

A.喉痉挛
B.Kemlg（克氏）征阳性
C.Brudzinskin（布氏）征阳性
D.Trousseau（陶瑟）征阳性
E.Barbin


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297、单项选择题  肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是（）。

A.青霉素
B.头孢拉定
C.阿奇霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素


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298、单项选择题  婴儿毛细支气管炎最常见的病原是（）。

A.呼吸道合胞病毒
B.冠状病毒
C.鼻病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒


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299、单项选择题  10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。 假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现（）。

A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病


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300、单项选择题  10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病


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