1、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律 B．成对的室性期前收缩 C．多源性室性期前收缩 D．间位性室性期前收缩 E．室性并行心律
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本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★心血管内科(医学高级)》或《心血管内科(医学高级)：心律失常》题库
2、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
A．交界性早搏 B．室性早搏 C．二度窦房阻滞 D．一度窦房阻滞 E．房室结双径路
3、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
4、单项选择题 对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用()
A．胺碘酮 B．去除病因和诱因 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．美西律
5、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛 B．长期口服华法林或阿司匹林 C．维拉帕米 D．电复律 E．口服奎尼丁
6、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β－受体阻滞剂 E.同步直流电复律
7、多项选择题 下列哪些支持室性心动过速的诊断()
A．QRS间期小于0.10s B．QRS间期大于0.12s C．房室分离 D．心室夺获 E．心前区导联QRS波群方向成同向性
8、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
9、判断题 治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率
10、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
11、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
12、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．心房颤动伴差异性传导 B．不规则的心房扑动伴差异性传导 C．室上性心动过速伴差异性传导 D．室性心动过速 E．预激综合征合并心房颤动
13、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维 B．Kent束 C．Mahaim纤维 D．A、B、C三项均是 E．A、B、C三项均不是
14、单项选择题 女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.超声心动图 C.脑电图 D.脑CT E.Holter
15、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.抗凝治疗
16、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率 B.预防心房重构 C.预防血栓栓塞 D.预防房颤复发 E.转复为窦性心律
17、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．安装临时心脏起搏器 C．阿托品静脉滴注 D．安装永久性心脏起搏器 E．肾上腺糖皮质激素
18、单项选择题 患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）
A.用毛花苷C静脉推注 B.普罗帕酮静脉推注 C.胺碘酮静脉推注 D.可予食管调搏行超速抑制 E.必要时可用100～150w直流电复律
19、单项选择题 利多卡因维持量是（）
A.1～4mg／分 B.10～20mg／分 C.4～8mg／分 D.<10mg／分 E.1～10mg／分
20、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
21、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
22、单项选择题 心房颤动发生后易引起的并发症是（）
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺部感染
23、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.节律整齐或轻度不齐 E.出现心室夺获或室性融合波
24、单项选择题 关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()
A．心房率快于心室率 B．心房节律可为异位心房节律 C．心房率慢于心室率 D．心室节律的QRS波群可正常 E．心室节律的QRS波群宽大畸形
25、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）
A.频发室性早搏 B.心室颤动 C.室性心动过速 D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E.室上性心动过速
26、单项选择题 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()
A．西地兰 B．利多卡因 C．异搏定 D．乙胺碘呋酮 E．肾上腺素
27、名词解释 触发活动
28、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()
A．AAI起搏方式 B．VVI起搏方式 C．VAT起搏方式 D．DDD起搏方式 E．VDD起搏方式
29、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．室性早搏 C．三度房室阻滞 D．一度房室阻滞 E．房性早搏
30、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮 B.利多卡因 C.腺苷 D.西地兰 E.电复律
31、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
32、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
33、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的P-P间期进行性缩短 C.受阻P波前的一个P-R间期延长 D.最常见的传导比例为4：2 E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
34、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
35、多项选择题 Holter可用于了解（）
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
36、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
37、判断题 预激综合征并发房颤不能用普罗帕酮
38、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
39、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．快速型心房颤动 E．以上均不正确
40、名词解释 间位性室早
41、单项选择题 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A．交替脉 B．心底部与心前区心房搏动音 C．心尖区短促的舒张期杂音 D．偶闻“炮击音” E．心尖区收缩期杂音
42、单项选择题 心室易损期位于()
A．R波顶峰前30ms B．R波顶峰后30ms C．T波顶峰前30ms D．T波顶峰后30ms E．U波顶峰
43、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
44、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素 B．静脉注射利多卡因 C．急速叩击心脏 D．胸外心脏按压 E．人工呼吸
45、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
46、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室阻滞
47、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
48、单项选择题
女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
A．QRS波群宽大畸形 B．心室夺获 C．QRS波群前可有P波 D．RR间期不完全绝对规则 E．以上均不是
49、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
50、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是（）
A.同步直流电复律 B.异丙基肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.肾上腺皮质激素
51、单项选择题 一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．完全性左束支传导阻滞 E．阵发性房性心动过速2:1传导
52、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml B.地高辛浓度≤1.5ng/ml C.地高辛浓度>2.0ng/ml D.地高辛浓度<0.5ng/ml E.地高辛浓度=1.5ng/ml
53、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现 B.60％正常人都可以出现 C.是快速性房性心动过速的先兆 D.其后不出现完全性代偿间歇 E.通常需要治疗
54、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
55、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
56、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断 B．窦性P波形态不同 C．PP间期逐渐缩短 D．P波有脱漏现像 E．PR间期延长
57、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型 C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获 E．P-R间期延长
58、单项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时应诊断（）（提示：心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。）
A.冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.冠心病并发三度房室传导阻滞 D.冠心病并发窦性心动过缓 E.冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞
59、单项选择题 男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是（）
A.≥2s B.1.5s C.1.8s D.<1.4s E.1s
60、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器
61、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性房性心动过速 E.阵发性室性心动过速
62、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
63、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K B.口服地高辛维持量 C.口服地高辛负荷维持量 D.给予胺碘酮 E.异搏定
64、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．频发室性早搏 B．多源性室早 C．RonT D．成对或连续出现的室早 E．偶发室早
65、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()
A．异丙肾上腺素 B．食管起搏 C．临时或永久起搏器植入 D．阿托品 E．以上均不对
66、多项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.单形性室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.分支性室性心动过速 D.旁路前传型房室折返性心动过速 E.心室扑动
67、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A．房室结 B．希氏普肯野系统 C．心房 D．窦房结 E．心室
68、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 出现以上心电图变化最可能的原因为（）
A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂
69、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
70、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔 B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮 C．合并洋地黄中毒——电复律 D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺 E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
71、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
72、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上 B．颈动脉窦按摩能终止心动过速 C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D．心律绝对规则 E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
73、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速 B.室性期前收缩 C.心室颤动 D.心房颤动 E.预激综合征
74、问答题 同步电复律的适应证有哪些?
75、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
76、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分 B.40～60次／分 C.60～100次／分 D.40～100次／分 E.20～40次／分
77、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A．快速室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞 D．心房颤动 E．以上均不对
78、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
79、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．奎尼丁 D．利多卡因 E．洋地黄
80、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
81、名词解释 非阵发性交界性心动过速
82、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A．PP间期不等 B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系 C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系 E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
83、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
84、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
85、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
86、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮 B.钙离子拮抗剂 C.普罗帕酮 D.洋地黄 E.β－受体阻滞剂
87、多项选择题 下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长()
A．丙吡胺 B．美西律 C．索他洛尔 D．胺碘酮 E．利多卡因
88、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
89、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.食管调搏超速抑制 D.电复律 E.胺碘酮
90、单项选择题 有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
91、问答题 电除颤与电复律的机制?
92、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 B.窦性心动过缓 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
93、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
94、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．静注西地兰(毛花苷C) B．静注胺碘酮 C．静注普罗帕酮 D．静注维拉帕米 E．静注苯妥英钠
95、单项选择题
这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()
A．房性逸搏 B．交界性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
96、多项选择题 传导障碍包括（）
A.传导减慢 B.传导阻滞 C.递减性传导 D.单向阻滞 E.不均匀传导
97、名词解释 窦房结恢复时间
98、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
99、单项选择题 关于抗凝药物的选择不正确的是（）
A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝 B.急性房颤无需抗凝 C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝 D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝 E.持续性房颤小于48小时无需抗凝
100、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群 C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群 D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
101、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D．心房—房室结+心室+房室结—心房 E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
102、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
103、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
104、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5 B.2.0～3.0 C.2.5～3.5 D.1.0～2.0 E.2.5～3.0
105、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 为进一步明确诊断，应首选哪项检查（）
A.24小时动态心电图 B.超声心动图 C.活动平板运动试验 D.阿托品试验 E.心脏电生理检查
106、问答题 男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
107、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推 B.5mg快速静推 C.10mg快速静推 D.5mg，2～3分钟内静推 E.10mg，5分钟内静推
108、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
109、多项选择题 以下哪些是胺碘酮的副作用()
A．角膜色素沉着 B．甲亢 C．肺纤维化 D．尖端扭转型室速 E．以上均不是
110、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()
A．室性早搏(单源性) B．房性早搏 C．交界性早搏 D．间位性早搏 E．多源性室早
111、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.慢径路下传，快径路逆传 B.快路径下传，再由快路径逆传 C.快径路下传，慢径路逆传 D.慢路径下传，再由慢路径逆传 E.以上都不对
112、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）
A.病窦综合征 B.窦性停搏 C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦缓
113、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
114、问答题 简述持续性心房颤动的定义。
115、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选（）
A.利多卡因 B.电复律 C.慢心律 D.普鲁卡因酰胺 E.心得安
116、单项选择题 治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为()
A．1～4mg/min B．0.1～0.4mg/(kg.min) C．0.1～0.4mg/min D．1～4mg/(kg.min) E．10～40mg/min
117、单项选择题 阵发性室上性心动过速最多发生于（）
A.急性心肌梗死 B.无器质性心脏病 C.洋地黄中毒 D.低血钾 E.甲状腺功能亢进
118、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()
A．室性期前收缩三联率 B．一度房室阻滞 C．二度Ⅰ型房室阻滞 D．心房扑动 E．三度房室传导阻滞
119、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．心律平 D．阿托品 E．地高辛
120、单项选择题 治疗室上性心动过速不宜选用()
A．异丙肾上腺素 B．普萘洛尔(心得安) C．异搏定 D．心律平 E．安定
121、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律 B.心室率快的心房颤动 C.非阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.完全性心脏传导阻滞
122、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
123、单项选择题 女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是()
A．病态窦房结综合征 B．房颤伴三度房室传导阻滞 C．房颤致血流动力学紊乱 D．房颤伴频发室性早搏 E．房颤伴频发室上性早搏
124、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．心室扑动 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
125、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因 B.针对病因治疗 C.对症治疗 D.美西律 E.美托洛尔
126、判断题 在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
127、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束电图 E.窦房结恢复时间测定
128、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
129、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
130、单项选择题
风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．左前分支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．右束支传导阻滞 D．电轴左偏 E．以上均不正确
131、名词解释 永久性心房颤动
132、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
133、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分 B．室性期前收缩<3次/分 C．室性期前收缩<2次/分 D．室性期前收缩<6次/分 E．室性期前收缩<30次/分
134、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．阿托品 B．安装临时或永久起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
135、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级 B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级 C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭 D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动 E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
136、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
137、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.普罗帕酮 D.索他洛尔 E.奎尼丁
138、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.心房颤动 D.心室颤动 E.阵发性室上性心动过速
139、单项选择题
如图所示，诊断可考虑()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
140、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.房性早搏 D.室性早搏 E.心房颤动
141、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
142、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A．心电图 B．心音图 C．超声心动图 D．动态心电图 E．心电图运动试验
143、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
144、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A．阵发性室性心动过速 B．低血钾 C．洋地黄中毒 D．室颤 E．以上均不是
145、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A．心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B．心房程序电刺激时存在“跳跃现像” C．心室激动顺序正常 D．逆传心房激动顺序异常 E．心动过速起始时伴有房室传导延迟
146、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
A．存在房室旁道 B．Q-T间期延长 C．心肌严重缺血缺氧 D．洋地黄中毒 E．电解质紊乱
147、单项选择题
图中心电图箭头所指为()
A．交界性逸搏 B．房性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
148、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
149、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
A．心肌缺血 B．心力衰竭 C．高血压 D．酸中毒 E．洋地黄中毒
150、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
151、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室传导阻滞 C．完全性左束支传导阻滞 D．心房扑动4:1传导 E．阵发性房性心动过速2:1传导
152、多项选择题 房颤听诊的特征有（）
A.颈静脉搏动A波消失 B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌 E.左心房扩大
153、单项选择题 男性，40岁，突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示“房颤”。要转为窦性心律治疗首选（）
A.异搏定 B.阿替洛尔 C.西地兰 D.心律平 E.奎尼丁
154、单项选择题
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
155、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
156、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
157、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
158、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射 B.胺碘酮静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.非同步直流电复律 E.同步直流电复律
159、单项选择题 下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A．心房内折返性心动过速 B．房室折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．窦房结折返性心动过速
160、单项选择题
A．Holter B．心电图 C．心音图 D．超声心动图 E．心电图信号平均技术
161、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
162、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
163、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
164、单项选择题
该心电图诊断正确的为()
A．房性早搏 B．室早二联律 C．频发室早 D．室早连发 E．以上均不正确
165、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流 B.二尖瓣狭窄、关闭不全 C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室间隔缺损
166、单项选择题 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P波与QRS波群无关 B．有QRS波脱漏 C．P-R间期逐次延长 D．心率小于60次/分 E．P-R间期逐次延长伴QRS脱落
167、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
168、单项选择题 男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）
A.缓释维拉帕米 B.利多卡因 C.毛花苷C D.硝酸甘油 E.普萘洛尔
169、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
170、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
171、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.β受体阻滞剂 D.地高辛 E.腺苷
172、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入 B．心脏叩击 C．静脉注射乳酸钠 D．静脉注射阿托品 E．静脉注射硫酸镁
173、配伍题 急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动，应首选()
A．洋地黄 B．异搏定 C．利多卡因 D．同步电复律 E．非同步电复律
174、名词解释 阿托品试验
175、单项选择题 下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止()
A．心房内折返性心动过速 B．自律性房性心动过速 C．紊乱性房性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．窦性心动过速
176、名词解释 慢-快综合征
177、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.脑电网 D.脑 E.超声心动图
178、配伍题 异丙基肾上腺素()腺苷()
A．终止心房扑动 B．终止心房颤动 C．终止室上性心动过速 D．终止尖端扭转型室速 E．终止非阵发性交界性心动过速
179、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）
A.心悸、胸闷 B.血压升高 C.头晕、乏力 D.晕厥或抽搐 E.尿量减少
180、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
181、单项选择题 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150／min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）
A.室颤 B.频发室早 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速
182、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
183、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
184、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测 B.胸部X线检查 C.心脏超声多普勒检查 D.HOLTER检查 E.冠状动脉造影
185、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞 B.完全性有束支传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.阵发性室上性心动过速
186、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
187、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
188、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同 B．V导联多呈rS或QS型 C．I导联R波宽大 D．QRS波时限≥0.12秒 E．V5、V6导联出现增宽的R波
189、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则，QRS波群正常 E.通常能自行消失
190、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓 B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同 C.心房程序刺激与终止心动过速 D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生 E.心房激动次序与窦性者不同
191、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
192、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10% B．15% C．20% D．35% E．25%
193、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查（）
A.超声心动图 B.血糖 C.血脂 D.胸片 E.头颅 F.肺灌注扫描
194、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）
A.病态室房结综合征 B.室房结功能低下 C.迷走神经功能亢进 D.运动员心脏 E.神经官能症
195、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B．窦性心动过缓 C．窦房阻滞 D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E．以上均不是
196、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
197、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
198、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
199、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是 B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是 C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是 D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是 E．洋地黄类药物的作用机制是
200、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
201、单项选择题 典型的房室结折返性心动过速的折返环路为()
A．快径路、慢径路、希氏束 B．快径路、慢径路、心房 C．快径路、慢径路、心室 D．快径路、慢径路、心房、心室 E．快径路、慢径路
202、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性左束支阻滞 B．不完全性左束支阻滞 C．完全性右束支阻滞 D．不完全性右束支阻滞 E．以上均不正确
203、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
204、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米 B．静脉注射奎尼丁 C．肌内注射新斯的明 D．静脉注射西地兰 E．同步直流电复律
205、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.西地兰
206、单项选择题 导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A．三度房室传导阻滞 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房扑动 E．心房内折返性心动过速
207、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
208、单项选择题 心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A．严重的二尖瓣狭窄 B．左心房扩大 C．左心室扩大 D．高龄患者 E．既往有栓塞病史
209、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
210、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
211、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
212、单项选择题 阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A．阻滞区位于房室结区 B．阻滞区位于希氏束以下 C．阻滞区位于希氏束 D．A、B、C三者均有效 E．A、B、C三者均无效
213、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
214、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
215、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大 B．测不到血压 C．呼吸停止 D．颈动脉和股动脉搏动消失 E．昏迷
216、多项选择题 隐匿性传导可发生于（）
A.房室交界区 B.窦房交界区 C.左、右束支 D.普肯耶纤维 E.房室旁路
217、单项选择题 非同步电除颤用于（）
A.房颤 B.阵发性室速 C.室上速 D.房扑 E.室颤
218、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
219、填空题 抗心律失常分为四大类，I类药阻断__________________；Ⅱ类药阻断__________________；Ⅲ类药阻断__________________；Ⅳ类药阻断__________________。
220、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
221、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动 B．室性心动过速 C．窦性心动过速 D．阵发性室上性心动过速 E．心房颤动
222、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏
223、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
224、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
225、单项选择题
A．西地兰静注 B．维拉帕米静注 C．同步电复律 D．紧急安植临时心脏起搏器 E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
226、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
227、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
228、单项选择题
女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为()
A．多源性室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．室性心动过速 D．心房颤动伴室内差传 E．以上均不正确
229、单项选择题 下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征（）
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群 B.QRS波群的时限>0.12s C.一般其QRS波群前后无逆行P波 D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
230、单项选择题 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压病
231、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群 B．QRS波群的时限>0.12s C．一般其QRS波群前后无逆行P′波 D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
232、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
233、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
234、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．肺部感染 B．体循环栓塞 C．昏厥 D．急性肺水肿 E．窦性心动过速
235、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
236、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.心室扑动
237、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A．肺炎 B．动脉栓塞 C．感染性心内膜炎 D．阿斯综合征 E．完全性房室传导阻滞
238、单项选择题
A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.地高辛 D.肾上腺皮质激素 E.安装临时人工心脏起搏器
239、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏 B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传） C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.房颤
240、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早 B．心室率超过100次/分 C．可见室性融合波 D．P波与QRS波群常有关 E．QRS波宽大畸形
241、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
242、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
243、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
244、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死 B.前间隔心肌梗死 C.前壁心肌梗死 D.广泛前壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死
245、单项选择题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取哪一项措施()
A．静注呼吸兴奋剂 B．气管插管 C．紧急电除颤 D．静注阿托品，肾上脉素 E．临时心脏起搏
246、单项选择题
一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()
A．心室扑动 B．心室颤动 C．尖端扭转型室性心动过速 D．室上性心动过速伴室内差异性传导 E．以上均不正确
247、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人 B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C．持续性心房颤动可发生于正常人 D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
248、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
249、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．室内差异性传导或室性心动过速 B．非阵发性结性心动过速 C．室性融合波 D．阵发性室上性心动过速 E．以上均不是
250、单项选择题
A．窦性心律不齐 B．心房颤动 C．心房扑动呈2:1下传 D．窦性心动过速并窦性心律不齐 E．窦房结内游走性心律
251、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 纠正中毒使用的药物，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.利多卡因 E.纠正电解质紊乱
252、单项选择题 下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()
A．窦房结 B．窦房连接处 C．心房 D．房室结 E．希氏束
253、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心律绝对规则 B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原 D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢 E.心率>160次／分
254、单项选择题 心房扑动的特征是（）
A.心室率通常为100～160次／分 B.心室率规则 C.QRS波群形态正常 D.扑动波之间等电位线消失 E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
255、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素 B.普罗帕酮 C.钾盐 D.心得安 E.镁盐
256、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法 B.Valsalva动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩
257、单项选择题 有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是()
A．治疗原发的心血管病 B．48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝 C．经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭 D．对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律 E．对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化
258、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
259、单项选择题 下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常()
A．阵发性室上性心动过速 B．阵发性室性心动过速 C．心房内折返性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．尖端扭转型室速
260、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B．主动脉瓣狭窄 C．高血压病动脉硬化 D．二尖瓣狭窄伴心房颤动 E．心力衰竭
261、单项选择题 女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）
A.地尔硫 B.维拉帕米 C.美托洛尔 D.普萘洛尔 E.卡托普利
262、配伍题 心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．抗心动过速起搏器 D．DDD起搏器 E．AAI起搏器
263、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 不宜应用下列哪种药物治疗（）
A.胺碘酮 B.维拉帕米 C.阿替洛尔 D.地尔硫 E.硝酸甘油
264、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
265、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律 B.补钾补镁 C.给胺碘酮 D.给心律平 E.异搏定
266、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
267、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏 B.异丙肾上腺素静脉点滴 C.激素治疗 D.干扰素治疗 E.继续观察
268、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
269、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因 B．乳酸钠 C．盐酸普鲁卡因酰胺 D．甲氧胺 E．肾上腺素
270、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素 B.乳酸钠 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
271、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
272、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．交界性心律 D．房性早搏二联律下传受阻 E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
273、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P-R间期逐次延长加漏搏 B．有心室漏搏 C．P-P间期逐次延长 D．R-R时距逐次缩短 E．P波与QRS波群无关
274、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．非阵发性室性心动过速 B．窦性静止 C．三度房室阻滞 D．尖端扭转性心动过速 E．房室折返性心动过速
275、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注 B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持 C.美托洛尔口服 D.普罗帕酮口服 E.外科瓣膜置换或修补手术
276、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
277、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
278、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早 B．室性早搏二联律 C．成对的室性早搏 D．多源性室早 E．室性并行心律
279、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒 B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常 C．A型预激QRS主波均向上 D．B型预激QRS主波均向上 E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
280、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
281、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）
A.动脉栓塞 B.肺炎 C.感染性心内膜炎 D.阿-斯综合征 E.完全性房室传导阻滞
282、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
283、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
284、单项选择题
A．肺心病 B．风心病 C．扩张型心肌病 D．冠心病 E．高心病
285、单项选择题
A．窦房结 B．结问束 C．左右束支 D．房室结 E．不能确定
286、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）
A.磁共振心脏成像 B.心脏 C.心脏电生理检查 D.24h动态心电图检查 E.心导管检查
287、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
288、多项选择题 正常房室结（）
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
289、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
290、单项选择题 关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()
A．所有房颤均应转为窦性心律 B．所有慢性房颤均需转为窦性心律 C．所有阵发性房颤均无需抗凝 D．所有房颤均可应用洋地黄 E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
291、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）
A.紊乱性房性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩有RonT现象 E.阵发性室上性心动过速
292、问答题 AVRT与AVNRT的鉴别?
293、单项选择题
心电图诊断为()
294、配伍题 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()P-R间期固定，有漏搏()
A．一度房室传导阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞 E．高度房室传导阻滞
295、单项选择题
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．VDD心脏起搏器
296、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
297、名词解释 加速性室性自主节律
298、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
299、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C．心力衰竭合并心房颤动 D．二尖瓣狭窄合并心房颤动 E．原发性高血压合并心房颤动
300、多项选择题 心律失常的定义是指（）
A.心脏冲动的频率异常 B.心脏冲动的节律异常 C.心脏冲动的起源部位异常 D.心脏冲动的传导速度异常 E.心脏冲动的激动次序异常
