1、单项选择题 有关病毒性脑炎哪项不正确()
A.病毒直接破坏神经组织 B.病初高热、频发惊厥 C.可有异常动作和幻觉 D.步态不稳,眼球震颤 E.脑脊液中糖下降
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2、问答题 急性惊厥发作的病因有哪些?
3、单项选择题 5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎、脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.中毒性菌痢 E.中毒性脑炎
4、单项选择题
男,5岁,足背肿痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.跗舟骨缺血坏死 B.跗舟骨骨折 C.成骨不全 D.软骨发育不全 E.剥脱性骨软骨炎
5、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()
A.加大抗生素剂量 B.鞘内注射抗生素 C.硬膜下穿刺排液 D.用脱水剂 E.手术摘除囊膜
6、配伍题 患儿女,3岁,高热1周,头痛3天,呕吐3次。头面部脓疖多个,持续3周未愈。体温:40℃,面色青灰,颈抵抗,布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L,糖2.0mmol/L,氯化物120mmol/L,涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是()男性患儿,6个月,发热6天,拒奶,呕吐,嗜睡,未种卡介苗。体温:38.5℃,呼吸48次/分,唇周青紫,两肺散在细湿啰音,肝在右肋下3cm,脾1cm,颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L,蛋白0.8g/L,糖1.6mmol/L,氯化物100mmol/L,为确诊上述何种检查首选()
A.皮肤脓液培养 B.血气分析 C.X线胸片 D.PPD试验 E.头颅CT扫描
7、单项选择题
8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,下列哪项描述错误()
A.“八”字征 B.“X”线白线不连续 C.软组织肿胀 D.左肱骨小头骺线增宽 E.以上都不正确
8、单项选择题
女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.1岁左右 B.5岁左右 C.3岁左右 D.7岁左右 E.10岁左右
9、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
10、多项选择题 儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.癔病性发作
11、单项选择题
男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()
A.纤维性骨皮质缺损 B.干骺端结核 C.骨样骨瘤 D.邻皮质软骨瘤 E.非骨化性纤维瘤
12、单项选择题
男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()
A.正常影像 B.动脉瘤样骨囊肿 C.骨软骨瘤 D.成骨细胞瘤 E.骨样骨瘤
13、填空题 金黄色葡萄球菌引起的化脑可选用___________________、___________________、或___________________。
14、问答题 对病因不明显的新生儿惊厥应如何治疗?
15、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为()
A.白细胞数轻度升高 B.糖含量轻度降低 C.蛋白含量正常或轻度增高 D.氯化物降低 E.脑脊液压力正常或轻度升高
16、填空题 恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。
17、填空题 抗癫痫药中有食欲减退,体重减低,少汗不良反应的是___________________。
18、多项选择题 诊断线粒体脑肌病时需排除()
A.颅内感染 B.小儿脑肿瘤 C.Reye综合征 D.癫痫 E.脑性瘫痪
19、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()
A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗 B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素 C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度 D.氨基糖甙类可鞘内注射 E.用药一般不少于2~3周
20、问答题 抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?
21、配伍题 步态异常,步行时左右摇摆似鸭步,膝反射减弱()膝反射亢进,步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高,脑脊液无炎症改变()
A.假肥大型肌营养不良 B.脑性瘫痪 C.急性感染性多神经根炎 D.进行性肌营养不良 E.先天性肌营养不良
22、单项选择题
女,12岁,进行性肢体震颤1年余,多次出现发音困难,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.肝豆状核变性 B.脑萎缩 C.双侧基底节区多发梗死 D.脱髓鞘改变 E.脑积水
23、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素
24、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()
A.好发年龄<10岁 B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪 C.脑神经可受累 D.脑脊液蛋白细胞分离 E.有感觉障碍
25、判断题 失神癫痫是全部性发作。()
26、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()
A.X连锁隐性遗传病 B.新突变率高 C.2/3以上病例为缺失型突变 D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致 E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险
27、填空题 假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。
28、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅高压症状出现较早 B.呕吐是唯一早期症状 C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主 D.肿瘤定位症状少、出现晚 E.好发在中线、前颅凹部位
29、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
30、单项选择题
男,2岁,关节浮肿,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.肾性骨病 B.MPS C.维生素D缺乏症 D.维生素C缺乏症 E.维生素D过多症
31、填空题 格林巴利综合征呈___________________瘫痪,而急性脊髓炎呈___________________瘫痪。
32、名词解释 单纯局灶运动性发作
33、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外()
A.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升 B.前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满 C.症状好转后,又重复出现惊厥等症状 D.颅骨透照试验阳性 E.头部叩诊有破壶音
34、问答题 化脓性脑膜炎脑脊液改变是什么?
35、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A.头痛 B.呕吐 C.复视和智力减退 D.精神行为异常 E.瘫痪
36、名词解释 梦游症(noctambulism)
37、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()
A.急性弛缓性瘫痪 B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 C.上升性弛缓性肢体瘫痪 D.周期性肢体弛缓性瘫痪 E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
38、名词解释 Gower征
39、单项选择题 下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是()
A.前囟饱满 B.反复惊厥 C.头围逐渐增大 D.脑脊液白细胞数增多 E.脑脊液蛋白正常
40、判断题 热性惊厥是儿科最常见的急性惊厥。()
41、名词解释 脑室管膜炎
42、填空题 West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。
43、单项选择题 关于瑞氏综合征哪一项是错误的()
A.称脑病合并肝脏脂肪变性 B.病因不明,可能与病毒感染、药物和遗传有关 C.脑脊液检查仅压力升高 D.血清转氨酶较正常升高3倍以上 E.血氨和血糖均升高
44、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()
A.脑膜炎症反应轻 B.神经系统发育不够完善 C.机体反应差 D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用 E.颈部肌肉不发达
45、判断题 长期使用苯妥英钠会引起智力减退。()
46、填空题 病因未明的化脑首选___________________或___________________。
47、问答题 化脑主要病理变化有哪些?
48、单项选择题 患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()
A.肺炎链球菌 B.李司忒菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌
49、名词解释 Mollaret脑膜炎
50、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在额叶或颞叶。()
51、单项选择题
3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,可能的诊断为()
A.脑严重缺血 B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿 C.水瘤 D.先天性脑积水 E.重度脑积水
52、填空题 脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。
53、单项选择题 新生儿惊厥首选哪种药物止惊()
A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪
54、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥()
A.上呼吸道感染伴有热惊厥 B.颅内感染所致惊厥 C.肠道感染伴有热惊厥 D.新生儿期的有热惊厥 E.肺炎患儿出现惊厥
55、判断题 格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()
56、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()
A.发病年龄 B.发病季节 C.肝脏有无肿大 D.有无脑膜刺激征 E.肝功能与脑脊液检查正常与否
57、判断题 格林-巴利综合征患儿脑脊液早期(一周内)即出现蛋白-细胞分离现象。()
58、单项选择题
12岁,女性患者,因右小腿肿胀,疼痛,发热3月余,摄片如图所示,下列征象那项是错误的:()
A.骨质呈溶骨性破坏 B.骨质增生硬化 C.骨膜呈层状增生不明显 D.可见软组织肿块 E.以上都不正确
59、单项选择题 以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现()
A.肌张力增高,肢体痉挛 B.运动障碍 C.双下肢剪刀步态 D.巴氏征阳性 E.手足徐动明显
60、问答题 格林—巴利综合征的诊断依据?
61、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪种情况需神经外科手术治疗()
A.久积液为脓性者 B.积液量过多颅压增高明显者 C.反复穿刺4~5周后仍抽液不净者 D.反复抽液3个月后仍持续颅压增高者 E.出现硬膜下积液,立即手术
62、问答题 简述婴儿擦腿综合征如何与癫痫鉴别?
63、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据()
A.腰椎穿刺检查脑脊液 B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙 C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像 D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养 E.颅骨透照阳性
64、填空题 FS常有家族史,若干大家系连锁分析提示___________________的可能性,病理基因在___________________和___________________。
65、填空题 脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一,它以___________________为特征。
66、多项选择题 急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()
A.蛋白含量随病程逐渐增高 B.细胞数正常 C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍 D.可出现蛋白细胞分离 E.可找到病原体
67、单项选择题 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是()
A.生产时通过母亲产道 B.体内缺乏IgM C.体内缺乏IgG D.细胞免疫功能发育不完全 E.血脑屏障发育未完善
68、名词解释 化脑(化脓性脑膜炎)(purulentmeningitis)
69、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
70、问答题 儿童期重症肌无力的主要临床表现有哪些?
71、名词解释 难治性癫痫
72、多项选择题 脑电图出现哪些波形时,可诊断为癫痫()
A.棘波或尖波 B.尖慢波或棘慢波 C.高幅阵发性慢波 D.弥漫性慢波 E.快波
73、判断题 高热惊厥不发生持续状态。()
74、单项选择题
A.2岁左右 B.5岁左右 C.8岁左右 D.11岁左右 E.14岁左右
75、填空题 梦游症是___________________障碍。
76、问答题 年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?
77、配伍题 流感嗜血杆菌脑膜炎首选()结核性脑膜炎首选和必选()
A.无环鸟苷 B.大剂量青霉素 C.氨苄青霉素 D.利福平 E.异烟肼 F.丁胺卡那霉素
78、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
79、填空题 Lennox-Gastaut综合征的好发年龄___________________,发作形式___________________、___________________、__________及_________等多种形式。
80、单项选择题 导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外()
A.呼吸道感染 B.消化道感染 C.皮肤感染 D.昆虫叮咬 E.输血感染
81、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
82、判断题 病毒性脑炎患儿脑脊液糖和氯化物均降低。()
83、填空题 即刻进行腰穿的禁忌证是___________________、___________________、___________________。
84、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿 B.肝细胞脂肪变性 C.肝细胞泡沫样变 D.肝细胞内线粒体肿胀 E.肝硬化
85、单项选择题 注意力缺陷多动症的特点有()
A.多动,注意力不集中 B.女孩多于男孩 C.起病年龄在7岁以上 D.症状随年龄增大渐加重 E.智力发育较同龄儿稍差
86、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
A.地西泮口服 B.乙琥胺糖浆口服 C.丙戊酸钠口服 D.乙酰唑胺口服 E.氯丙嗪口服
87、填空题 病毒性脑炎引起弥漫性大脑病变,主要临床表现有___________________,___________________,___________________和___________________。
88、问答题 假肥大型肌营养不良的主要临床表现有哪些?
89、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症 B.病毒性脑炎 C.高热惊厥 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿
90、填空题 对有复发倾向的高热惊厥患儿的预防,可于发热开始使用___________________,剂量为___________________,连服___________________或___________________。
91、名词解释 West综合征
92、填空题 隐球菌性脑膜炎的诊断有赖___________________。
93、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl) B.脑脊液压力增高 C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl) D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl) E.脑脊液找菌阴性
94、判断题 合理使用抗癫痫药是当前治疗癫痫的主要手段。()
95、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离,可出现于病程的什么时间()
A.起病后1~3天内 B.起病后4~7天内 C.起病后1周至1个月 D.起病后1~2个月 E.起病后1~3个月
96、单项选择题 8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
97、问答题 格林—巴利综合征的临床表现有哪些?
98、判断题 病毒性脑膜炎一般很少有严重意识障碍和惊厥。()
99、填空题 某些癫痫患者,无论其病因是否相同,因具有一组相同症状与体征,在临床上特称___________________。
100、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A.呼吸道 B.邻近组织感染的扩散 C.皮肤黏膜 D.血行播散 E.颅脑外伤
101、单项选择题
13岁男性患者,因轻微外伤后感左肱骨上部疼痛,软组织肿胀,摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏,骨皮质变薄,部分骨皮质不连续,最可能的诊断是()
A.左肱骨骨折 B.左肱骨骨囊肿伴病理性骨折 C.左肱骨骨纤伴病理性骨折 D.左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折 E.以上都不正确
102、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.2岁左右 B.8岁左右 C.6岁左右 D.12岁左右 E.10岁左右
103、单项选择题 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是()
A.卡马西平每天10~30mg/kg B.苯巴比妥每天3~5mg/kg C.苯妥英钠每天4~7mg/kg D.丙戊酸钠每天20~50mg/kg E.氯硝西泮每天O.01~O.2mg/kg
104、单项选择题 Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是()
A.肝脏增大 B.转氨酶增高 C.凝血酶原时间延长 D.血清胆红素增高 E.高氨血症
105、单项选择题 8岁男孩,系注意力缺陷多动症,心理治疗外,在下列药物治疗方案中,哪点不妥当()
A.盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用 B.苯丙胺5mg,早、中午服用 C.匹莫林20mg,早、晚服用 D.米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片 E.阿米替林,每天2次(早、中午)
106、单项选择题 以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()
A.多见于1岁以下的婴儿 B.易并发硬膜下积液 C.易迁延不愈反复发作 D.易有颅神经损伤 E.脑脊液易找到细菌
107、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软,腱反射消失。()
108、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。
109、名词解释 肌阵挛发作(myoclonicseizure)
110、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()
A.血氨升高 B.血糖降低 C.脑电图弥漫性慢波 D.脑脊液常规异常 E.肝组织活检异常
111、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述,哪项除外()
A.婴幼儿发病居多 B.有前驱感染症状 C.婴儿可无明显脑膜刺激征 D.可无明显神经系统定位体征 E.脑脊液外观清,常规生化(-)
112、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A.选用头孢拉定 B.选用头孢三嗪 C.不必用药物鞘内注射 D.临床症状消失和体温正常后停药 E.选用头孢唑啉
113、判断题 脑肿瘤患儿如出现瞳孔不等大或明显意识障碍时,应考虑为枕骨大孔疝。()
114、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点是()
A.脑膜刺激征阳性 B.椎体束征阳性 C.高热、头痛、频吐 D.意识障碍 E.脑脊液易找到致病菌
115、问答题 全面性癫痫伴热性惊厥附加症的临床特点是什么?
116、单项选择题 癫痫精神运动性发作首选药物是()
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.托吡酯 E.丙戊酸钠
117、单项选择题
7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
A.先天性肌营养不良 B.Becker型肌营养不良 C.Duchenne型肌营养不良 D.重症肌无力 E.智力低下
118、填空题 化脑合并硬脑膜下积液的发病机制___________________和___________________及___________________。
119、单项选择题
3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,最可能的诊断为()
120、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()
121、单项选择题
7岁男孩,发现跛行半年伴疼痛,来科行双髋关节正位片,如图所示,最佳的诊断是()
A.右髋关节结核 B.右股骨头骨软骨炎 C.右侧扁平髋 D.克丁病 E.以上都不正确
122、单项选择题 小儿长期颅内压增高,不会见到()
A.颅缝裂开 B.头围大呈鞍形 C.出现落日眼 D.颅骨X线片见有指压痕 E.视网膜和视乳头水肿
123、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是()
A.起病急骤,多在冬春季发病 B.皮肤出血点或瘀斑 C.迅速出现休克、DIC D.易并发硬脑膜下积液 E.多发生在新生儿期
124、判断题 颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()
125、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
126、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()
127、名词解释 格林一巴利综合征(GBS)
128、单项选择题 3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×10/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
A.化脓性脑膜炎病变进展 B.硬脑膜下积液 C.并发脑脓肿 D.并发脑积水 E.合并中毒性脑病
129、问答题
患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起。
130、单项选择题
男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.成骨不全 B.颅锁骨发育不全 C.马方综合征 D.软骨发育不全 E.粘多糖病
131、单项选择题 下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷()
A.基质运输缺陷 B.基质利用缺陷 C.三羧酸循环受累 D.氧化/磷酸化耦联缺陷 E.糖原合成酶缺乏
132、单项选择题
133、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()
A.细胞数明显增高 B.糖含量有所降低 C.出现蛋白细胞分离现象 D.出现细胞蛋白分离现象 E.蛋白增高以病后第1周最显著
134、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是()
A.发热在38.5℃以上,先发热后惊厥 B.惊厥为全身性,持续不超过10分钟 C.一次病程中仅发作1次 D.发作前后无神经系统异常 E.可反复发作
135、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
136、判断题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()
137、填空题 化脑患者如病情需要用肾上腺皮质激素,常用___________________。剂量___________________。时间___________________。
138、单项选择题 下列哪项不符合Reye综合征的临床表现()
A.病程分期以脑病症状的发展为依据 B.病程进展缓慢 C.肝脏轻中度肿大,一般无黄疸 D.小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作 E.可有去大脑强直
139、多项选择题 注意力缺陷多动症的治疗方法包括()
A.实施合理教育 B.减少对患儿的不良刺激 C.合理使用药物 D.药物治疗在周末使用 E.三环抗抑郁药的使用
140、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()
A.血药浓度测定 B.复查脑电图 C.脑电地形图 D.头颅CT E.血电解质测定
141、问答题 假肥大型肌营养不良主要实验室检查有哪些?
142、判断题 对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。()
143、填空题 新生儿惊厥,止惊首选药物___________________。
144、填空题 病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,___________________,患儿主要表现为___________________。
145、问答题
5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。
146、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A.全身中毒症状不重 B.可有局限性神经系统体征 C.意识多不受累 D.预后欠佳 E.病程1~2周
147、单项选择题 小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是()
A.神经胶质细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.血管瘤 D.室管膜瘤 E.垂体腺瘤
148、配伍题 多发性抽动首选()婴儿痉挛首选()癫痫精神运动性发作首选()癫痫失神发作首选()注意力缺陷多动症首选()
A.哌甲酯 B.卡马西平 C.氟哌啶醇 D.丙戊酸钠 E.ACTH
149、单项选择题
男,请根据其正常盆腔影像图像,判断其最可能的年龄()
A.15岁左右 B.12岁左右 C.6岁左右 D.3岁左右 E.9岁左右
150、单项选择题 患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A.病前有无皮肤脓疱疹 B.病前有无中耳炎 C.病前有无乳突炎 D.病前有无腮腺炎病史 E.病前有无蜂窝组织炎
151、判断题 脑室内出血是化脑的并发症之一。()
152、填空题 小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。
153、填空题 重症肌无力的主要病因是患者体液中存在___________________与___________________共同争夺___________________结合部位。
154、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
155、填空题 小儿脑肿瘤中最多见的是___________________。
156、单项选择题 肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于()
A.新生儿 B.年长儿 C.婴幼儿 D.学龄前期儿童 E.成人
157、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
A.合并硬膜下积液 B.合并脑脓肿 C.对药物不敏感 D.合并脑疝 E.合并脑室管膜炎和脑积水
158、单项选择题
女,3岁,身高不增,智力正常,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.维生素D缺乏症 B.肾性骨病 C.粘多糖贮积症IV型 D.粘多糖贮积症I型 E.MPSII型
159、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A.有妊娠、围生期的高危因素 B.进行性中枢运动障碍和姿势异常 C.姿势控制异常 D.肌紧张异常和不随意运动 E.运动发育落后或异常
160、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
161、单项选择题 哪种小儿神经反射不是终生存在的()
A.瞳孔对光反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.膝腱反射 E.握持反射
162、单项选择题 10岁男孩,智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的()
A.自我控制力不足 B.活动过多 C.注意力不集中 D.冲动、任性 E.学习困难
163、名词解释 交叉瘫痪
164、填空题 治疗重症肌无力的主要药物为___________________。
165、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.脑膜炎双球菌 B.流感杆菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 E.变性杆菌
166、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
167、判断题 癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者,也可等第二次发作后再用药。()
168、判断题 假肥大型肌营养不良是常染色体隐性遗传。()
169、多项选择题 失神发作的主要临床特点是()
A.青春期前发病 B.失神发作频繁 C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放 D.有明显的遗传倾向,女性多于男性 E.可伴异常背景
170、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是()
A.治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升 B.头颅B超或CT示硬膜下腔增宽 C.出现呕吐、惊厥、前囟膨隆 D.颅骨透照实试验阳性 E.硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
171、填空题 化脑合并硬膜下积液最后确诊是___________________。
172、判断题 流感杆菌化脑发病年龄以3岁以上小儿多见。()
173、填空题 革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外,可加用___________________或___________________。
174、填空题 脑干肿瘤引起___________________。
175、多项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点是()
A.不典型失神、强直性和肌阵挛发作,多种发作形式并存 B.发作间隙期脑电图有1.5~2.5Hz的棘慢波 C.智力发育落后 D.治疗困难,预后较差 E.有高幅失律
176、填空题 癫痫是指同一患者在无热或其他诱因情况下,长期反复地出现___________________痫样发作者。
177、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()
A.病毒 B.结核菌 C.革兰阴性细菌 D.真菌 E.革兰阳性细菌
178、填空题 癫痫持续状态首选___________________,West综合征首选___________________,复杂部分性发作首选___________________,典型失神发作首选___________________。
179、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的()
A.与遗传代谢性疾病关系不大 B.与体内糖代谢有关 C.合并肝脂肪变性 D.有神经系统感染症状 E.颅内压一般不高
180、判断题 中央颞区棘波的儿童良性癫痫是全部性发作。()
181、单项选择题 10岁男孩,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波,下列哪项不是其临床特点()
A.发作类型为简单部分性发作,亦可为大发作 B.发作与睡眠关系密切 C.智力发育正常 D.有明显的遗传倾向 E.抗癫痫药物需终身治疗
182、判断题 小儿良性癫痫常在白天发作。()
183、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
184、判断题 脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()
185、单项选择题 癫痫持续状态时首选哪种药物是()
A.氯丙嗪 B.10%水合氯醛 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥钠
186、单项选择题 关于Reye综合征的治疗,以下哪项是必须的()
A.静脉使用抗生素 B.使用肾上腺皮质激素抗炎 C.抗病毒治疗 D.控制脑水肿,降低颅内压 E.退热降温处理
187、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
188、单项选择题
婴幼儿,女,头比一般孩子大,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑萎缩 B.阻塞性脑积水 C.交通性脑积水 D.先天发育异常 E.脑囊肿
189、多项选择题 脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常()
A.智力低下 B.语言障碍 C.癫痫 D.认知和行为异常 E.意识障碍
190、判断题 惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。()
191、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A.选择对病原菌敏感药物 B.选择能透过血脑屏障的药物 C.早期、足量、静脉用药 D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用 E.疗程要足
192、单项选择题
女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻咽癌 B.鼻咽部炎症 C.腺样体肥大 D.神经纤维瘤 E.咽后脓肿
193、判断题 West综合征首选ACTH治疗。()
194、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为每秒3次棘慢波发放 D.头颅CT正常 E.发作可由过度换气诱发
195、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()
A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.呋塞米肌注 D.50%甘油口服 E.地塞米松肌注
196、填空题 失神发作脑电图有典型___________________。
197、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。
198、配伍题 4岁男孩,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍,诊断应是()
A.强直性阵挛性癫痫状态 B.连续性部分性癫痫状态 C.复杂部分性癫痫状态 D.失神癫痫状态 E.不典型失神癫痫状态
199、填空题 对有明显颅压增高者,最好先适当___________________后再行腰穿刺。
200、单项选择题 颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.大肠杆菌
201、多项选择题 失神发作的主要临床特点()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为3Hz的棘慢波发放 D.头颅CT可正常 E.智力发育正常
202、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
203、问答题 化脑抗生素使用疗程多长?
204、判断题 瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()
205、填空题 痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。
206、单项选择题
患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.病毒性脑炎
207、单项选择题 除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数0~5×10/L C.糖定量为2.2~4.4mmol/L D.蛋白定量为0.2~0.4g/L E.氯化物定量为90~100mmol/L
208、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()
A.发热或体温不升 B.颅高压征 C.拒食、呕吐 D.前囟饱满 E.呼吸暂停
209、单项选择题 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确()
A.起病急 B.轻者可自行缓解 C.患儿均留有后遗症 D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高 E.脑脊液中可分离出病毒
210、填空题 复杂性高热惊厥,好发年龄___________________,惊厥形式___________________,惊厥持续时间___________________。
211、单项选择题
男,6岁,髋痛、跛行,请结合CR检查,选出最可能的诊断()
A.髋关节结核 B.股骨头骨骺缺血坏死 C.骨肉瘤 D.骨囊肿 E.软骨肉瘤
212、填空题 ___________________是诊断癫痫最重要的实验室检查。
213、填空题 肿瘤的局灶症状有___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
214、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A.多在5~10岁发病 B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作 C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波 D.智力正常,预后良好 E.体检无异常
215、判断题 脑性瘫痪最常见的类型是手足徐动脑瘫。()
216、单项选择题
3岁男孩,发热伴头顶部局限性疼痛1周,头颅正侧位示右侧额顶部局限性骨皮质缺损,最可能的诊断是()
A.蛛网膜颗粒压迹 B.先天性颅骨缺损 C.嗜酸性肉芽肿 D.局限性骨皮质缺损
217、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
A.硬脑膜下穿刺抽液检查 B.脑电图检查 C.肝肾功能检查 D.肝功能检查 E.头部CT检查
218、问答题 化脑常见并发症有哪些?
219、单项选择题
男,5岁,髋疼痛乏力左腿跛行5个月,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.髋关节结核 B.骨肉瘤 C.股骨头骨骺缺血坏死 D.骨囊肿 E.软骨肉瘤
220、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A.突然停用抗癫痫药物 B.药物中毒 C.缺氧缺血 D.高热 E.急性感染
221、名词解释 强直一阵挛发作
222、填空题 典型失神发作首选___________________。
223、多项选择题 假肥大型肌营养不良的临床特点包括()
A.独立行走较迟,易跌倒,步行时似鸭步 B.Gower征阳性 C.腓肠肌肥大 D.血清肌酸激酶活性显著升高 E.肌活检病理检查有肌肉变性及坏死
224、单项选择题 8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×10/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()
A.脑水肿 B.硬脑膜下积液 C.脑脓肿 D.合并结核性脑膜炎 E.脑膜炎复发
225、单项选择题 13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()
A.行血药浓度测定 B.重复脑电图检查 C.按原量继续服卡马西平 D.该药可以逐渐减量 E.停服卡马西平
226、问答题
3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。
227、单项选择题 化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()
A.呼吸道侵入 B.消化道 C.皮肤粘膜 D.耳鼻乳突侵入 E.脑脊膜膨出感染
228、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
229、名词解释 癫痫(epilepsy)
230、判断题 单纯性疱疹病毒脑炎首选无环鸟苷抗病毒治疗。()
231、单项选择题
4个月,男婴,相貌怪异,请结合图片选出最可能的诊断()
A.颅缝早闭 B.脑小畸形 C.颅底陷入 D.Dany-Walker综合征 E.脑积水
232、问答题 抗癫痫药过敏综合征临床特点?
233、判断题 所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()
234、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
235、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是()
A.痉挛型脑瘫 B.手足徐动型脑瘫 C.混合型脑瘫 D.共济失调型 E.肌张力低下型脑瘫
236、判断题 化脑合并硬脑膜下积液如少量积液无需处理。()
237、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤 B.鼻炎 C.鼻炎鼻息肉 D.鼻乳头状瘤 E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
238、判断题 临床上及少有单纯的头痛性或腹痛性癫痫者,偏头痛决不会合并惊厥发作或自动症。()
239、名词解释 癫痫综合征(epilepsysymptom)
240、判断题 空肠弯曲菌感染引起格林―巴利的主要诱因。()
241、单项选择题 1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A.前驱病毒感染史 B.急性进行性脑病症状 C.神经系统定位体征 D.脑脊液压力增高而无炎症改变 E.早期血糖降低
242、多项选择题 需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有()
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.脊髓肿瘤 D.急性脑干炎 E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪
243、名词解释 假肥大型肌营养不良(duchenne’sdisease)
244、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素()
A.原有神经系统异常 B.有癫痫家族史 C.首次发作为复杂型高热惊厥 D.高热惊厥无复发者 E.惊厥发作时体温超过39℃者
245、判断题 下运动神经元病变时肌张力低下,腱反射消失。()
246、配伍题 癫痫失神发作()婴儿痉挛症()脑性瘫痪()假肥大型肌营养不良()注意力缺陷多动症()
A.智力正常,但有学习困难 B.智力低下,伴有肌张力增高 C.智力发育迟滞,伴有点头状肌阵挛发作 D.智力可低于正常,腓肠肌肥大 E.智力发育正常,有发作性短暂意识丧失
247、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()
A.白细胞总数及分类 B.蛋白定量 C.糖及氯化物定量 D.脑脊液外观 E.脑脊液病原检测
248、单项选择题 小儿脑肿瘤的高发年龄是()
A.婴儿期 B.2~4岁 C.5~8岁 D.10~14岁 E.1~2岁
249、名词解释 毒蕈碱样不良反应
250、多项选择题 病毒性脑膜炎脑脊液变化为()
A.糖含量轻度降低 B.白细胞数轻度升高 C.氯化物降低 D.蛋白含量正常或轻度增高 E.病毒抗体检测阳性
251、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
252、单项选择题 关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的()
A.不论积液多少,均应反复穿刺 B.一侧每次穿刺放液不超过30ml C.双侧穿刺放液总量不超过50ml D.多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜 E.硬脑膜下积脓除穿刺放液外,需根据病原菌注入相应抗生素
253、名词解释 高峰失律
254、单项选择题 2岁女孩,频繁呕吐2天,伴昏迷、惊厥。肝右肋下4cm。血清转氨酶100U,血糖为1.12mmol/L。诊断为Reye综合征。下列哪项不是致病因素()
A.病前有病毒感染史 B.黄曲霉毒素污染食物 C.服用水杨酸退热剂 D.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠 E.金黄色葡萄球菌感染
255、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.恶性肿瘤占第l位 B.大多数发生在中线部位 C.以神经胶质细胞瘤最多见 D.颅高压症状出现早 E.定位症状少,易误诊
256、判断题 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是脑电图每秒3次棘慢复合波。()
257、判断题 肺炎链球菌脑膜炎的特点之一易并发硬脑膜下积液。()
258、多项选择题 手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是()
A.手足徐动明显 B.喂哺困难、流涎 C.语言困难明显 D.多伴有惊厥 E.锥体束征阴性
259、名词解释 Tourette综合征
260、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.骨软化症 C.先天性骨梅毒 D.肾性维生素D缺乏病 E.脆骨病
261、单项选择题 8个月男孩,诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是()
A.丙戊酸钠每天20~50mg/kg B.苯巴比妥每天3~5mg/kg C.苯妥英钠每天4~7mg/kg D.氯硝西泮每天O.01~0.2mg/kg E.卡马西平每天10~30mg/kg
262、单项选择题
12岁女性患者,左前臂外翻畸形4年,摄片如图所示,最佳的诊断是()
A.奥利病 B.马德隆畸形 C.先天性干骺端发育不全 D.软骨发育不全 E.骨折后愈合不良
263、单项选择题
A.苯妥英钠缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 C.氯丙嗪口服 D.地西泮缓慢静脉注射 E.10%水合氯醛保留灌肠
264、判断题 下运动神经元病变时病理征阳性。()
265、单项选择题 小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外()
A.呕吐 B.头痛 C.意识改变 D.眼部症状 E.肢体运动障碍
266、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()
A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主 B.血氨在早期升高 C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长 D.低血糖在0岁以上小儿最明显 E.脑脊液的主要改变是压力增高
267、填空题 脑疝时瞳孔不等大或意识障碍时应考虑___________________。若出现呼吸节律不规则和颈项强直要考虑并发___________________。
268、配伍题 脑干肿瘤常有()小脑肿瘤常有()下丘脑肿瘤常有()颅咽管肿瘤常有()大脑半球肿瘤常有()
A.共济失调 B.脑神经受累症状 C.视力和视野缺损 D.尿崩症 E.癫痫发作
269、单项选择题 化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是()
A.流感杆菌脑膜炎 B.脑膜炎双球菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.链球菌脑膜炎
270、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于()
A.化脓性脑膜炎 B.隐球菌性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.颅内出血
271、问答题 假肥大型肌营养不良的病理是什么?
272、配伍题 化脓性脑膜炎的脑脊液改变()结核性脑膜炎的脑脊液改变()中毒性脑病的脑脊液改变()病毒性脑膜炎的脑脊液改变()
A.白细胞5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.2g/L,糖3.1mmol/L B.白细胞50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.5g/L,糖4.5mmol/L C.白细胞500×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.2mmol/L D.白细胞3000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.2g/L,糖2.0mmol/L E.白细胞5×106/L淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,乙糖4.5mmol/L,压力稍高
273、名词解释 线粒体脑肌病(mitochondrialencephalomyopathy)
274、名词解释 失张力发作(atonicseizure)
275、问答题 中央颞区棘波的儿童良性癫痫的特点是什么?
276、单项选择题
男,12岁,有脓涕数年,发热约十天,伴右眼球向外下突出,CT如图,应诊断为()
A.转移瘤 B.骨髓炎 C.骨膜下脓肿 D.眼型Graves病 E.肌炎型炎性假瘤
277、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A.异烟肼+链霉素 B.两性霉素B C.青霉素+庆大霉素 D.青霉素+氯霉素 E.头孢曲松钠
278、填空题 ___________________是确诊化脑的重要依据。
279、单项选择题 10天女婴,吐奶、嗜睡8天,伴有惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征阴性,脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()
A.测脑脊液乳酸盐 B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性 C.测脑脊液免疫球蛋白 D.脑脊液鲎珠溶解物试验 E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM
280、单项选择题
A.暂不服药继续观察 B.给予抗感染治疗 C.脑脊液检查 D.给予抗癫痫药物 E.复查脑电图
281、名词解释 惊厥(convulsion)
282、名词解释 急性包涵体脑炎(acuteinclusionbodyencephalitis)
283、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A.任何年龄均可发生 B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期 C.惊厥可局限性、次数多、时间长 D.预后较差 E.惊厥与体温有关
284、问答题 癫痫持续状态的急救处理原则?
285、多项选择题 小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.维生素D缺乏性手足搐搦症
286、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()
A.积液多时反复穿刺放液 B.多次穿刺放液效果不好,手术摘除囊膜 C.加强脱水剂和利尿剂的使用 D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素 E.穿刺放液应尽量多放
287、名词解释 癫痫危险因素
288、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()
A.体温持续不退或退而复升 B.脑脊液正常但前囟隆起明显 C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐 D.颅骨透照检查 E.头颅B超或CT
289、单项选择题 急性感染性多神经根炎的临床表现不正确的是()
A.病前多有前驱感染 B.肌无力为对称性 C.可有颅神经受累 D.可影响呼吸 E.腱反射亢进
290、填空题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫属___________________遗传,它的预后___________________,药物易于___________________,生长发育___________________。
291、问答题
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已两年未发。近来自行停药,今晨开始有频繁连续抽动。在2次发作期间意识不清,来院急诊时有频繁抽动作伴昏迷。
292、问答题 引起癫痫或(惊厥)持续状态的病因有哪些?
293、单项选择题
男,2岁、右眼白瞳症一个月,CT影像如图,最可能的诊断为()
A.眼球内寄生虫病 B.永存原始玻璃体增生症 C.脉络膜骨病 D.Coats病 E.视网膜母细胞瘤
294、单项选择题 7岁男孩,诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年,近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动,神志不清,已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况()
A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.精神运动性发作 D.精神运动性持续状态 E.肌阵挛性癫痫状态
295、名词解释 婴幼儿擦腿综合征
296、填空题 瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。
297、多项选择题 痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现()
A.运动功能异常 B.肌张力低下 C.锥体束征阳性 D.运动障碍进行性加重 E.腱反射亢进
298、单项选择题 1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()
A.蛛网膜下隙出血 B.脑积水 C.小脑幕切迹疝 D.硬脑膜下积液 E.枕骨大孔疝
299、填空题 颅内高压症状有___________________,___________________,___________________。
300、填空题 抗癫痫药中有食欲和体重增加不良反应的是___________________。