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1、单项选择题 王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为()。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
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2、单项选择题 患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是()。
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
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3、单项选择题 患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
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4、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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5、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
关于铺麻醉床目的的描述中,不妥的是()。
A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观
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6、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
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7、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
插管过程中,以下操作哪项是错误的()。
A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟
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8、单项选择题 护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是()。
A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠
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9、单项选择题 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是()。
A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
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10、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()。
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
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11、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
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12、单项选择题 不宜用煮沸法消毒的物品是()。
A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘
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13、单项选择题 患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
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14、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
接诊护士对患者应施行的隔离方式是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
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15、单项选择题 患儿,男,5岁,眼科手术后,医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入,需行开放式输液,以下护士操作正确的是()。
A.输液前认真查对,注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时,不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时,应拧紧针栓,防止针头落入输液瓶
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16、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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17、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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18、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是()。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
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19、单项选择题 患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()。
A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
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20、问答题 体温计常用哪些消毒液进行消毒?
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21、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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22、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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23、单项选择题 患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。
注射过程中,患者出现注射部位疼痛,局部肿胀,抽之无回血,考虑是()。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛
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24、单项选择题 纤维内镜浸泡消毒宜选用()。
A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%~1%氯氨溶液
E.5%碘伏
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25、单项选择题 颈外静脉输液的最佳穿刺点在()。
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处
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26、单项选择题 患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
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27、问答题 护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项?
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28、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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29、单项选择题 使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的()。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
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30、单项选择题 门诊护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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31、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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32、单项选择题 患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每1~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
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33、单项选择题 护士小张为患者鼻饲流质饮食后,再注入少量温开水,其目的是()。
A.使患者胃内温暖,避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管,避免堵塞
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34、单项选择题 护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水()。
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml
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35、单项选择题 应给予保护性隔离的患儿是()。
A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿
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36、单项选择题 高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
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37、单项选择题 护士值班结束,书写交班报告时应先写()。
A.8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
B.17床,患者乙,上午11时入院
C.15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
D.28床,患者丁,下午16时死亡
E.20床,患者戊,医嘱特级护理
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38、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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39、单项选择题 患者,男性,57岁,败血症。此类患者发热时常见的热型是()。
A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热
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40、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是()。
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
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41、单项选择题 发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()。
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
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42、单项选择题 下列有关血压的叙述错误的选项是()。
A.运动、恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.中年以前女性血压比男性血压低
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高
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43、单项选择题 不属于住院处护理工作的是()。
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
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44、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
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45、单项选择题 房室传导阻滞时,脉搏常为()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉
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46、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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47、问答题 异常血压观察包括哪几项?
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48、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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49、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
对该患者的护理级别为()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
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50、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士每天为患者病室通风的目的不包括下列哪项()。
A.调节室内温度、湿度
B.提高室内氧含量
C.保持室内空气新鲜
D.降低室内噪声强度
E.降低室内空气微生物的密度
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51、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
输液过程中,患者出现液体不滴,但局部无肿胀,挤压输液管有阻力感,无回血,应()。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头,重新穿刺
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52、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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53、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
采取此种体位的目的是()。
A.可减少局部出血,有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量,促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
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54、单项选择题 患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
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55、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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56、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
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57、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时患者处于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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58、单项选择题 对于计算机显示器,都采用逐行扫描的办法,其刷新频率至少在()以上。
A.30Hz
B.40Hz
C.50Hz
D.60Hz
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59、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
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60、单项选择题 送生化检验的血标本,最佳的采集时间是()。
A.清晨空腹
B.餐后0.5小时
C.餐后2小时
D.晚餐前0.5小时
E.任何时间均可
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61、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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62、问答题 褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?
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63、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者回病室后应采取的体位是()。
A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h
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64、判断题 淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。
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65、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
测量预置导管长度,操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再()。
A.向左下至对侧第3肋间
B.向下至第4肋间
C.向下至第3肋间
D.向右下至第3肋间
E.向上至第4肋间
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66、单项选择题 患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
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67、单项选择题 患儿,女,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取血量为()。
A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~18ml
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68、单项选择题 患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
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69、单项选择题 检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
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70、单项选择题 患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥()。
A.肛管插入15~18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
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71、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
采用二人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头
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72、单项选择题 护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒,此病室长5m、宽4m、高4m,小李需要准备的纯乳酸用量是()。
A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml
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73、名词解释 癞皮病
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74、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
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75、问答题 何谓间歇脉?何谓“脉搏短绌”?常见于哪些疾病?
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76、单项选择题 患者,女性,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
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77、单项选择题 王护士要给患者抽血查血脂,她应准备以下哪种采血管()。
A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管
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78、单项选择题 患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食
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79、单项选择题 患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。
A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃
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80、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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81、单项选择题 患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充()。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
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82、单项选择题 患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.氯己定
E.环氧乙烷
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83、单项选择题 留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
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84、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()。
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
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85、单项选择题 护理程序各步骤的排列顺序是()。
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
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86、单项选择题 患者,女,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是()。
A.洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理
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87、单项选择题 颈外静脉穿刺的正确部位是()。
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
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88、单项选择题 护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是()。
A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级
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89、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。
每次灌入的洗胃液量宜()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.900~1100ml
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90、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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91、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血()。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
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92、单项选择题 患者,男,79岁。因咳嗽、痰中带血,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是()。
A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵
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93、单项选择题 患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
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94、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外().
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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95、单项选择题 为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是()。
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
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96、单项选择题 患者,女,42岁,诊断为“输尿管结石”入院,准备择期手术。
手术之前患者生活能基本自理,此时对此患者应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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97、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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98、单项选择题 患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是()。
A.排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳,可延长至2小时
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99、单项选择题 患者,男性,48岁,内源性哮喘患者,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常()。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
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100、问答题 说出臀大肌注射时,应避免刺伤什么神经?
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101、单项选择题 患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()。
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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102、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食后,护士应指导患者如何留取便标本()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便
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103、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
关于此期的描述错误的是()。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.患者需要时间调整自己,接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
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104、单项选择题 患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
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105、单项选择题 患者,女性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于长期备用医嘱的是()。
A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规
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106、单项选择题 患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
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107、单项选择题 患儿,女,8岁,肺部感染待查,需抽血做血培养,下列叙述不正确的是()。
A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素,应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则
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108、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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109、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是()。
A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张
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110、单项选择题 患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。
A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
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111、单项选择题 黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是()。
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降,呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰,减轻发绀
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112、单项选择题 在遵守药疗原则中,不正确的是()。
A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同,确定给药途径
C.操作时,要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物,可暂停使用
E.服药中,要注意服药后疗效和不良反应
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113、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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114、问答题 什么是压力性尿失禁?
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115、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
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116、单项选择题 患者,女性,71岁。上消化道出血急诊入院,医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍,但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是()。
A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂
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117、单项选择题 清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是()。
A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时,化学指示卡在121℃60分钟颜色改变,表示灭菌合格
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118、单项选择题 患者,男性,46岁,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是()。
A.呼吸浅慢-呼吸加深、加快-呼吸暂停-反复
B.规律呼吸-呼吸暂停-反复
C.深而规则
D.浅表不规则
E.呼气时发出鼾声
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119、单项选择题 在下列选项中,截石位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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120、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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121、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
对于这个患者,测量心率、脉率的正确方法是()。
A.一人先测心率,后测脉率
B.一人先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1min
D.报告医师,由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率、脉率
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122、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
此患者尿失禁属于()。
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁
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123、单项选择题 患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生,给予诊治
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124、单项选择题 下列插管长度不妥的是()。
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm
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125、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应()。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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126、单项选择题 患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
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127、单项选择题 患者,男性,23岁,因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时,护士为其采取的正确体位是()。
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
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128、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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129、单项选择题 患者的临终状态又称为()。
A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期
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130、单项选择题 发口服药不符合要求的是()。
A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服
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131、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
护士应选择的合适注射部位是()。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
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132、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
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133、单项选择题 超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水,其液面高度约为()。
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
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134、单项选择题 患者,男性,39岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
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135、单项选择题 传染病房的护士小李正在处理患者物品,她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是()。
A.玻璃类
B.化纤织物
C.棉制品
D.橡胶类
E.金属类
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136、问答题 请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”?
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137、单项选择题 下列各项不属于二级护理适用对象的是()。
A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿
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138、单项选择题 下列饮食中属于治疗饮食的是()。
A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食
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139、单项选择题 患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
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140、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是()。
A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间
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141、单项选择题 患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110次/分,血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情,护士应重点收集的资料是()。
A.遗传史
B.吸烟史
C.酗酒史
D.心绞痛病史
E.生活习惯
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142、单项选择题 留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
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143、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
此期常持续()。
A.1~3分钟
B.5~6分钟
C.8~10分钟
D.10~15分钟
E.15~30分钟
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144、单项选择题 患者,女性,58岁。一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为()。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
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145、单项选择题 患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
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146、问答题 吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?
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147、单项选择题 护理诊断描述的内容是()。
A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题
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148、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
下列哪项不属于目前的护理诊断()。
A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少
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149、填空题 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的()、()、()、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。
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150、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
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151、单项选择题 患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为()。
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
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152、单项选择题 临床死亡期的特征不包括()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
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153、单项选择题 患儿,男,3岁,因腹泻收入院。
护士为其测量体温,下述正确的是()。
A.口腔测量法:3分钟
B.直肠测量法:3分钟
C.直肠测量法:5分钟
D.腋下测量法:5分钟
E.腋下测量法:10分钟
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154、单项选择题 颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了()。
A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况
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155、单项选择题 患者,男,65岁,肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏,呈细弱无力,此脉象称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
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156、单项选择题 患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是()。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
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157、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
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158、单项选择题 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮
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159、单项选择题 在输血前必须完成的事项不包括()。
A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液
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160、单项选择题 护士小李,正在对某隔离病室进行空气消毒,她可以用的化学消毒剂是()。
A.过氧化氢
B.甲醛
C.戊二醛
D.过氧乙酸
E.环氧乙烷
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161、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
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162、单项选择题 患者李某,从高处坠落,呈昏迷状态,被从急诊室送入病室,值班护士首先应()。
A.填写各种卡片
B.通知医生,配合抢救,测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍病室病友
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163、单项选择题 患者,女,65岁,腰肌劳损,为减轻疼痛,可采用()。
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.红外线照射
E.绷带包裹
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164、单项选择题 患者,男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()。
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时,关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉,左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸
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165、单项选择题 帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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166、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是()。
A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺
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167、单项选择题 患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。
A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡
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168、单项选择题 下列因素除哪项外,可使血压值升高()。
A.睡眠不佳
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张
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169、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者出院后的终末处理方法,不正确的是()。
A.嘱患者洗澡,换上清洁衣裤
B.换下的衣物装入袋内,便于带回清洗
C.病室的地面用漂白粉液喷洒
D.桌椅和病床用0.5%的过氧乙酸擦拭
E.病室用2%过氧乙酸熏蒸
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170、单项选择题 患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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171、单项选择题 贫血患儿,4岁,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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172、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
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173、问答题 半坐卧位的临床意义?
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174、单项选择题 一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先()。
A.准备病床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
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175、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中,以下操作正确的是()。
A.用锤子将冰块敲成小块后,直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
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176、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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177、单项选择题 指导患者服药,错误的方法是()。
A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服
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178、单项选择题 进行药物过敏试验前,护士最重要的准备工作是()。
A.环境要清洁、宽敞
B.备好70%乙醇及无菌棉签
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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179、单项选择题 患者,85岁,脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的措施方法是()。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,减少外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
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180、单项选择题 患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是()。
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
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181、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的()。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
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182、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
输注化疗药物时,如出现液体不滴,注射部位无肿胀、疼痛,轻轻挤压近针头端输液管感觉有阻力。此时,正确的处理是()。
A.适当抬高输液瓶位置
B.局部热敷、按摩
C.变换患者肢体位置
D.拔针,更换针头重新穿刺
E.加大压力挤压近针头端的输液管
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183、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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184、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是()。
A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量,以减少尿量
E.留置导尿管引流
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185、问答题 呼吸的正常值是多少?脉搏与呼吸频率之比约为多少?
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186、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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187、问答题 晨间护理包括哪几项?
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188、单项选择题 灭头虱常选用的药物是()。
A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠
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189、单项选择题 患者,男,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白质饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食
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190、单项选择题
患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是()。
A.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢
B.防止局部组织长期受压
C.润滑皮肤,增进皮肤营养
D.增进局部血液循环
E.降温
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191、单项选择题 某患者,于硬膜外麻醉后行剖宫产术,术后应采取的卧位是()。
A.头高脚低位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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192、单项选择题 为减轻患者疼痛,以下做法错误的是()。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
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193、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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194、单项选择题 隔日1次的外文缩写是()。
A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod
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195、单项选择题 患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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196、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
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197、单项选择题 患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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198、判断题 罐体裂纹或焊缝开裂时,须开坡口后,两面施焊。
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199、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。
A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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200、单项选择题 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是()。
A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩,使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
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201、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
上述做法的目的是()。
A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
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202、单项选择题 静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用()。
A.负压
B.虹吸
C.液体静压
D.正压
E.空吸
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203、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
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204、单项选择题 腰麻后应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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205、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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206、单项选择题 常用的压力(压强)单位中,1Kpa等于()
A、10pa
B、103pa
C、106pa
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207、单项选择题 患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是()。
A.停止操作,通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液,重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本,备查出血原因和毒物性质
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208、单项选择题 患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应()。
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
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209、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
新更换的无菌持物镊长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为()。
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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210、单项选择题 物理降温最有效的方法是()。
A.使用冰槽进行头部降温
B.冰袋头部冷敷
C.30%乙醇擦浴
D.40℃温水擦浴
E.冰囊冷敷大动脉处
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211、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。
A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃
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212、单项选择题 患者,男性,68岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位,下列操作不正确的是()。
A.应选择粗、直、弹性好的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者,应有次序由近端到远端选择血管
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213、问答题 护理程序的四个目的是什么?
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214、问答题 如何对体温计进行消毒?
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215、单项选择题 库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为()。
A.50~60分钟
B.40~30分钟
C.20~30分钟
D.15~20分钟
E.10~15分钟
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216、问答题 何谓压力(应激)?何谓压力源(应激源)?住院病人常见的压力源有哪些?
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217、单项选择题 患儿,8岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气(病室长5m,宽4m,高4m),其用量为()。
A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml
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218、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是()。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
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219、单项选择题 产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,给予湿热敷,操作时应特别注意()。
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林
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220、单项选择题 体温调节中枢位于()。
A.延髓上部
B.小脑蝶部
C.脊髓颈段
D.大脑枕叶
E.下丘脑
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221、单项选择题 不需使用保护具的患者是()。
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
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222、单项选择题 患儿,男,8岁,因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
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223、单项选择题 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。
A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
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224、问答题 环境中影响健康的因素主要有哪些?
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225、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是()。
A.减慢输液速度,通知医生
B.患者取半坐卧位,利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
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226、单项选择题 临床死亡期的持续时间一般为()。
A.30s
B.1~2min
C.5~6min
D.20~30min
E.1h
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227、单项选择题 使用约束带的患者应重点观察()。
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
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228、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
根据护理等级,护士巡视患者的安排是()。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
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229、单项选择题 患者李某,因急性肺炎接受过青霉素治疗,停药()天后,必须重新进行过敏试验。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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230、单项选择题 患者,男性,67岁,因肝硬化腹水入院,血压200/100mmHg。
根据患者的病情,应给予()。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.软质饮食
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231、单项选择题 做真菌培养时,取分泌物的部位是()。
A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面
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232、单项选择题 患者,女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.0℃左右,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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233、单项选择题 患者,49岁,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A.32~35℃
B.35~37℃
C.39~41℃
D.42~45℃
E.47~49℃
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234、单项选择题 张护士要为3床的患者输血,输血前,请李护士与她一起核对,下列内容不属于“三查八对”范围的是()。
A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因
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235、单项选择题 患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。
A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆
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236、单项选择题 下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥()。
A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2~3次
E.鼓励多饮水
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237、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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238、单项选择题 患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥()。
A.给予患者安慰与鼓励
B.做好皮肤护理防止压疮
C.控制饮水,减少尿量
D.酌情留置导尿
E.指导患者锻炼盆底肌肉
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239、单项选择题 患者,女性,70岁,乳腺癌晚期.肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
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240、单项选择题 患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。
A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养
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241、单项选择题 在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是()。
A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查
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242、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
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243、单项选择题 异常脉搏的临床意义中,错误的是()。
A.速脉见于周围循环衰竭
B.交替脉见于室性期前收缩二联律
C.短绌脉常见于心房颤动
D.奇脉见于缩窄性心包炎
E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
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244、单项选择题 学生张某,男性,20岁,足球比赛时不慎扭伤踝部,此时应立即给予的措施是()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷
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245、单项选择题 患者,男,56岁,持续高热1周,怀疑为败血症,医嘱做血培养,其目的是()。
A.查血糖
B.测转氨酶
C.测定尿素氮
D.测定血钾含量
E.查找血液中致病菌
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246、单项选择题 下列关于尿液透明度的描述错误的是()。
A.正常新鲜的尿液清澈透明
B.正常新鲜尿液排出后放置一段时间可出现混浊
C.正常新鲜尿液混浊后经加热会重新变澄清
D.泌尿系统感染的尿液新鲜时即呈混浊状
E.蛋白尿的尿液呈混浊状
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247、单项选择题 患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是()。
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1~2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
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248、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
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249、单项选择题 患者,女,35岁。右侧卵巢切除术后22小时,肛门已排气。护士在为其做晨间护理时,患者询问:“护士,我可以吃东西了吗?”以下护士的反应,最恰当的是()。
A.“我不清楚,去问你的主管医生。”
B.“我现在正忙,待会再说吧。”
C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”
D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物,比如稀饭、面条。”
E.“您现在可以吃东西了。”
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250、问答题 奥伦(Orem)自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么?
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251、单项选择题 下列哪项不是临床死亡期的特征()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
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252、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的()。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石
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253、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
患者可能发生了()。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
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254、单项选择题 使用电动吸引器吸痰时,吸出液不能超过瓶内容量的()。
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
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255、单项选择题 患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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256、单项选择题 取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。
A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检
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257、单项选择题 患者,女,40岁,因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术,护士正为其做术前准备,以下做法哪项是错误的()。
A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.无菌包的有效期为8天
D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.戴、脱无菌手套前后均要洗手
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258、单项选择题 某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是()。
A.调节水温为60~70℃
B.灌水人袋中1/2~2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红,应立即停用
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259、单项选择题 患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
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260、问答题 导尿的目的是什么?
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261、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
该患者典型的体温变化特点为()。
A.体温持续升高至39~40℃,持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平
E.体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃
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262、判断题 证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()
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263、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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264、单项选择题 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是()。
A.请家属协助洗发
B.加快速度,迅速完成洗发操作
C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
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265、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者换下的化纤质地的衣服,最好的消毒方法是()。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
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266、单项选择题 头低脚高位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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267、单项选择题 护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内、外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣受潮后应晾干再使用
E.隔离衣应外面向外挂在走廊内
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268、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
林护士要为患者进行输液,以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是()。
A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤
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269、问答题 护士与病人交谈时应注意哪些问题?
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270、单项选择题 患者,男,78岁,尿毒症,呼吸异常,表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是()。
A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
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271、单项选择题 南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在()。
A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年
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272、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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273、单项选择题 破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是()。
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后减量增次注射
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射
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274、单项选择题 某病室,长6m,宽3.5m,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过()。
A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.5张
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275、单项选择题 患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。
A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位
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276、问答题 决定分娩的三个要素是什么?
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277、单项选择题 门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即抢救
D.按挂号顺序就诊
E.安排患者先休息
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278、单项选择题 入院患者可暂免沐浴的情况是()。
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
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279、单项选择题 宜饭前服用的药物是()。
A.地西泮
B.阿莫西林
C.止咳合剂
D.红霉素
E.胃蛋白酶合剂
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280、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
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281、单项选择题 患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是()。
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
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282、单项选择题 患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。
护士执行灌肠时,应给该患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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283、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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284、问答题 隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒?
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285、单项选择题 护士自安瓿内抽吸维生素C注射液,以下吸取药液的方法哪项是错误的()。
A.仔细检查
B.将安瓿尖端药液弹至体部
C.用砂轮在安瓿的尖端部划一锯痕,折断安瓿
D.将针头斜面向下放入安瓿内液面下吸药
E.吸药时不能用手握住活塞
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286、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
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287、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后患者已清醒,此时应采取的体位是()。
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
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288、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重做过敏试验()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
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289、单项选择题 “哌替啶(度冷丁)50mg,im,st”此医嘱是()。
A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱
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290、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
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291、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
该患者的热型是()。
A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
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292、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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293、单项选择题 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
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294、单项选择题 患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是()。
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
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295、单项选择题 打开的无菌包,有效期为()。
A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时
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296、单项选择题 雾化吸入疗法的目的不包括()。
A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛
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297、单项选择题 患者,男性,47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为()。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
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298、单项选择题 患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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299、问答题 请说出五种医院治疗饮食?
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300、单项选择题 患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。
A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜
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