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中医外科(医学高级)：中医外科考点巩固（题库版）
2020-01-18 03:51:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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2、单项选择题  患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A.抗休克，抗感染治疗
B.胆囊切除，腹腔引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合


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3、单项选择题  石瘿的病因病机有（）

A.气滞湿痰瘀血凝结
B.忧思郁怒，湿痰停聚
C.平素饮食含碘不足
D.产后肾虚，外邪入侵
E.外有风火，内有郁热


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4、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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5、多项选择题  关于子痰，正确的说法是（）

A.是西医的慢性附睾炎
B.肾子有慢性肿块
C.溃后流脓稀薄
D.经久难愈，可形成瘘管
E.以40-60岁男性好发


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6、单项选择题  脱疽证见皮肤干燥，毫发脱落，趾甲增厚变形，肌肉萎缩，趾呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦细数，治宜（）

A.清热利湿，活血化瘀
B.益气养阴，活血化瘀
C.清热解毒，养阴活血
D.活血化瘀，通络止痛
E.温阳散寒，活血通络


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7、单项选择题  常用的间接碘标记法是（）

A.氯胺T法
B.乳过氧化物酶法
C.联接标记法
D.碳化二亚胺法
E.戊二醛法


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8、多项选择题  二期梅毒对人体的损害有（）

A.皮肤黏膜损害
B.骨损害
C.眼损害
D.脑损害
E.心脏损害


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9、单项选择题  B细胞所特有的表面标记为（）

A.PWM受体
B.膜表面免疫球蛋白
C.MHC-Ⅱ分子
D.C3b受体
E.Fcγ受体


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10、单项选择题  泌尿前阴疾病主要与下列脏腑失调有关，除了（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.膀胱


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11、单项选择题  不能在肝脏发生的病变是（）

A.血管瘤
B.血管肉瘤
C.囊肿
D.绿色瘤
E.脓肿


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12、单项选择题  不宜用于荧光抗体染色的标本是（）

A.尿液
B.血涂片
C.肝印片
D.肿瘤切除物切片
E.细菌涂片


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13、单项选择题  夹闭双侧颈总动脉，可使（）

A.心率减慢
B.迷走神经紧张度增加
C.窦神经传入冲动增多
D.血管运动中枢活动减弱
E.动脉血压升高


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14、单项选择题  患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选（）

A.仙方活命饮
B.竹叶黄芪汤
C.托里消毒散
D.知柏地黄汤
E.清骨散


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15、多项选择题  胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗（）

A.肺部周围型结节
B.弥漫性肺部疾病
C.缩窄性心包炎
D.中心型肺癌手术切除
E.胸腔积液


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16、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长，实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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17、单项选择题  金黄膏适用于（）

A.阳证肿疡
B.半阴半阳证
C.阴证疮疡
D.一切溃疡
E.疮口不敛者


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18、单项选择题  引起颅内压增高的原因，不包括（）

A.颅脑损伤
B.颅内肿瘤
C.颅内感染
D.脑血管疾病
E.脑萎缩


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19、多项选择题  以下所列乳痈的成因中，正确答案为（）

A.产后体虚外感风热之邪
B.产后乳头破碎
C.乳汁瘀积
D.情志内伤，肝气郁结
E.产后饮食不节，阳明蕴热


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20、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.舒林酸


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21、单项选择题  胃肠道手术的病人，术前多久开始禁食（）

A.1～2天
B.24小时
C.12小时
D.6小时
E.3小时


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22、单项选择题  以下哪一项不是胆道感染的鉴别疾病（）

A.消化道穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病


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23、单项选择题  关于遗传密码子叙述错误的是（）

A.mRNA中每三个相连核苷酸组成一个密码子
B.一种氨基酸可有不止一种密码子
C.一种密码子可以编码不止一种氨基酸
D.密码子的阅读方向是5′→3′
E.阅读连续，不间断，不重叠


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24、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 术后如出现腹气胀，则可使用（）

A.阿托品
B.甲氧氯普胺
C.西沙必利
D.毒扁豆碱
E.新斯的明


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25、单项选择题  可保守治疗的十二指肠损伤为（）

A.第1段破裂
B.第2段破裂
C.第3段破裂
D.第4段破裂
E.十二指肠壁间血肿


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26、单项选择题  间接凝集反应不能检测（）

A.抗体
B.AFP抗原
C.伤寒沙门菌抗体
D.类风湿因子
E.抗青霉素抗体


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27、单项选择题  初起漫肿微痛，结块不甚显著，皮色如常，发生无固定部位，并有此处未愈他处又起，容易走窜的是（）

A.无头疽
B.痈
C.流注
D.流痰
E.发


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28、单项选择题  女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）

A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查


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29、单项选择题  直疝三角的三边是（）

A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带


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30、单项选择题  急性胰腺炎的基本病理改变是（）

A.纤维性变
B.水肿、出血、坏死
C.假性囊肿
D.脓肿
E.萎缩，退化


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31、单项选择题  下列哪一项可引起海绵窦症状（）

A.后颅窝骨折
B.中颅底骨折
C.前颅底骨折
D.颅盖骨骨折
E.开放性骨折


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32、单项选择题  右侧枕叶皮层损伤，引起的视觉障碍是（）

A.右眼全盲
B.左眼全盲
C.右眼颞侧、左眼鼻侧偏盲
D.左眼颞侧、右眼鼻侧偏盲
E.左眼和右眼颞侧视力缺损


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33、单项选择题  腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）

A.底部
B.体部
C.颈部
D.底、体交界处
E.颈、体交界处


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34、单项选择题  颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮物，疮口潜行性空腔，经久难愈，其诊断是（）

A.流痰
B.颈痈
C.锁喉痈
D.瘰疬
E.失荣


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35、单项选择题  膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（）

A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注卡介苗
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗


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36、单项选择题  黑质-纹状体的兴奋性递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT


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37、单项选择题  肝内胆管大量泥沙样结石宜采用（）

A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术


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38、多项选择题  下述哪项是张力性气胸的临床表现（）

A.胸壁反常呼吸运动
B.胸部广泛皮下气肿
C.气管向健侧移位
D.极度呼吸困难
E.伤侧叩诊呈鼓音


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39、单项选择题  下列关于心包横窦的描述正确的是（）

A.是心包腔内的间隙
B.在主动脉弓和肺动脉干前壁之间
C.在下腔静脉和右心房前壁之间
D.在左心房后壁、左右肺静脉之间
E.在下腔静脉和心包后壁之间


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40、多项选择题  瘾疹冲任不调证的特征有（）

A.劳累后发作
B.有肠胃寄生虫
C.月经前出现风团，月经后消失
D.伴经痛，月经不调
E.冬重夏轻


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41、单项选择题  肉瘤的病因病机是（）

A.脾失健运，痰湿内生，气血凝结而成
B.气郁湿痰瘀血凝滞而成
C.肺气失宣，痰气凝结，营卫不和而成
D.忧思郁怒，湿痰凝结而成
E.久病亏虚，外邪入侵


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42、单项选择题  男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。 进一步检查首选（）

A.痰细胞学检查
B.锁骨上淋巴结活检
C.胸腔镜
D.胸部CT
E.纵隔镜


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43、单项选择题  关于慢性前列腺炎的临床表现，描述错误的是（）

A.下腹、会阴、睾丸胀痛不适
B.轻度尿频、尿痛
C.排尿等待
D.尿道分泌物增多
E.神经衰弱与性功能障碍


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44、单项选择题  伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用（）

A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚


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45、单项选择题  气瘿的内治法宜疏肝理气，解郁消肿，选用方剂是（）

A.海藻玉壶汤
B.逍遥散
C.四海舒郁丸
D.通气散坚丸


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46、单项选择题  肾结核的原发灶主要是在（）

A.消化道结核
B.骨关节结核
C.输尿管结核
D.骨结核
E.肺结核


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47、单项选择题  婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）

A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤


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48、单项选择题  外科急腹症中发病率最高的疾病为（）

A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻


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49、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）

A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片


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50、多项选择题  前列腺炎患者的常见症状包括（）

A.尿频、尿急等排尿异常
B.肾绞痛
C.性功能改变
D.会阴部隐痛或不适
E.四肢无力、酸软


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51、单项选择题  患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米


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52、单项选择题  从滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡性腺癌
D.小细胞型未分化癌
E.巨细胞型未分化癌


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53、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是（）

A.人类乳头瘤病毒
B.沙眼衣原体
C.解脲支原体
D.生殖支原体
E.溶血性链球菌


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54、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.上窄下宽
B.长约15cm
C.向下于第5颈椎下缘续于食管
D.分鼻咽、口咽、喉咽三部分
E.咽鼓管咽口位于口咽部


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55、单项选择题  下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）

A.腺癌型肺癌血行转移多见
B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌
C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌
E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型


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56、单项选择题  苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（）

A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制


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57、单项选择题  高位漏斗部室间隔缺损心脏杂音多位于（）

A.胸骨右缘第2、3肋间
B.胸骨右缘第3、4肋间
C.胸骨左缘第2、3肋间
D.胸骨左缘第3、4肋间
E.胸骨左缘第4、5肋间


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58、单项选择题  外科营养中的TPN是指（）

A.肠外营养
B.肠内营养
C.完全胃肠外营养
D.营养均衡
E.复合性营养


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59、单项选择题  诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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60、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是（）

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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61、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低


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62、多项选择题  病程日久的筋瘤，局部并发症有（）

A.皮肤萎缩
B.色素沉着
C.化脓
D.发生湿疮
E.形成溃疡


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63、单项选择题  脑疝确诊后最先采取的治疗措施是（）

A.立即行CT检查
B.立即行脑室穿刺引流脑脊液
C.立即行MRI检查
D.立即钻孔探查
E.立即静脉输给降颅压药物


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64、单项选择题  成年以后不具有造血功能的骨髓存在于（）

A.椎骨
B.胸骨
C.长骨髓腔内
D.股骨近侧端松质内
E.肱骨近侧端松质内


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65、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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66、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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67、单项选择题  锁肛痔好发于哪个年龄段（）

A.30岁以上
B.40岁以上
C.50岁以上
D.60岁以上
E.任何年龄


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68、单项选择题  男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 最佳治疗方案（）

A.抗生素治疗
B.胃肠减压
C.手术引流
D.补液观察
E.中药治疗


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69、多项选择题  根据疾病的发展过程，脱疽临床上分为如下几期（）

A.疼痛期
B.局部缺血期
C.营养障碍期
D.发热期
E.坏死期或坏疽期


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70、单项选择题  下列关于限制性内切酶的叙述错误的是（）

A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNA
B.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构
C.它能专一降解经甲基化修饰的DNA
D.是重组DNA的重要工具酶
E.主要从细菌中获得


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71、单项选择题  肝脉络阴器，故前阴疾病与肝关系极为密切，下列疾病均与肝失疏泄有关，除了（）

A.子痈
B.囊痈
C.血精
D.精癃
E.精浊


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72、单项选择题  脱疽临床应当与下列疾病相鉴别，除了（）

A.雷诺病
B.大动脉炎
C.糖尿病性坏疽
D.下肢静脉曲张
E.肢体动脉栓塞


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73、单项选择题  关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）

A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除
B.鞘膜翻转术
C.穿刺抽液治疗
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗


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74、单项选择题  患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）

A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.凉血地黄汤
D.人参养荣汤
E.十全大补汤


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75、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选药物的严重不良反应是（）

A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.肌溶解
D.肾损伤
E.骨髓抑制


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76、单项选择题  男，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张Ⅲ度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是（）

A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤


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77、单项选择题  坐位时，女性腹膜腔的最低点是（）

A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.腹股沟内侧窝
E.腹股沟外侧窝


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78、单项选择题  男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是（）

A.同时行双侧体外冲击碎石
B.先行左侧体外冲击碎石
C.先行左肾造瘘
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液


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79、单项选择题  甲状腺的解剖特点除哪项外均正确（）

A.甲状腺每一侧叶呈锥形
B.甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成
C.峡部位于第三、第四气管环前
D.甲状腺侧叶背面附有甲状旁腺
E.甲状腺覆盖于喉和气管起始部的两侧


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80、单项选择题  前列腺炎以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主，舌黯或有瘀点瘀斑，脉多沉涩，辨证为（）

A.肾阳不足证
B.阴虚火动证
C.湿热壅阻证
D.湿瘀互阻证
E.气滞血瘀证


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81、单项选择题  上腔静脉综合征最常见于（）

A.纵隔肿瘤
B.胸骨后甲状腺肿
C.慢性缩窄性心包炎
D.肺尖部结核
E.肺癌


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82、单项选择题  氨中毒的根本原因为（）

A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾衰竭排出障碍
D.肝功能损伤，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺减少


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83、单项选择题  女，13岁，自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻及杂音。初步考虑诊断为（）

A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血


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84、单项选择题  某些有机磷制剂，如敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合，从而抑制此酶的活性，试问敌百虫属于（）

A.竞争性抑制剂
B.不可逆抑制剂
C.反竞争性抑制剂
D.变构抑制剂
E.非竞争性抑制剂


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85、单项选择题  有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的（）

A.一般发生在术后12～36小时之内
B.是甲状腺激素在血液中过多所致
C.治疗方面，首先应给予镇静剂
D.做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施
E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生


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86、单项选择题  关于前列腺良性增生的说法错误的是（）

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5α还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状


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87、单项选择题  治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（）

A.药物治疗
B.手术治疗
C.注射硬化剂
D.穿弹力袜


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88、单项选择题  肝癌最早的转移方式是（）

A.门静脉转移
B.肝静脉转移
C.脾静脉转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移


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89、单项选择题  乳岩的首要症状（）

A.橘皮征
B.酒窝征
C.乳房内可扪及硬而孤立的肿块
D.乳房疼痛，经期明显
E.乳头凹陷


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90、多项选择题  肛隐窝炎的特点有（）

A.肛门部不适
B.疼痛
C.肛门潮湿
D.肛门脓肿
E.流脓


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91、单项选择题  急性子痈病灶处有波动感时，应做相应处理是（）

A.外敷金黄散
B.及时切开排脓
C.药线引流
D.外用生肌玉红膏
E.暂不处理


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92、单项选择题  证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是（）

A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是


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93、单项选择题  疖肿发于夏秋季节，局部红肿结块，灼热疼痛，舌苔薄腻，脉滑数，主方宜选（）

A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.清暑汤
D.仙方活命饮
E.牛蒡解肌汤


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94、多项选择题  体表外科疾病的命名可以包括（）

A.以脏腑命名
B.以范围大小命名
C.以部位命名
D.以穴位命名
E.以形态命名


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95、单项选择题  特异性感染的细菌是（）

A.大肠杆菌
B.破伤风杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌


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96、单项选择题  肉芽肿性前列腺炎应除外（）

A.过敏性肉芽肿性前列腺炎
B.真菌性前列腺炎
C.软斑
D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎
E.慢性前列腺炎


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97、单项选择题  下列哪步不是HLA分型中SBT分型法所必需的（）

A.待测细胞的DNA分离
B.应用座位、组或等位基因特异性引物进行的PCR扩增
C.扩增产物的纯化和测序
D.扩增产物在无变性的聚丙烯凝胶电泳
E.测出的基因序列与基因库的DNA已知序列比较


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98、单项选择题  诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验


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99、单项选择题  脓疱疮的并发症是（）

A.肝炎
B.胃炎
C.肾炎
D.肠炎
E.睾丸炎


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100、单项选择题  有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是（）

A.裂解胆碱酯酶的多肽链
B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化
D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化
E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化


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101、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 该患者围手术期治疗中正确的有（）

A.可用α受体阻滞剂控制血压
B.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C.窦性心动过速时可用心得安
D.术中少量备血
E.因病人基础血压高，术前不应补充血容量
F.术前病人不宜剧烈活动
G.术中应有中心静脉压监测


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102、多项选择题  下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）

A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C.胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D.有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋
E.X线检查有“中断”征象


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103、单项选择题  女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是（）

A.凝血酶原减少
B.出血量大，凝血因子消耗
C.弥漫性血管内凝血
D.胸腔渗出液的稀释作用
E.肺、心、膈活动去纤维蛋白作用


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104、单项选择题  乳房疾病的治疗重在治（）

A.血
B.肝
C.脾
D.乳络
E.气


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105、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，诊断为（）

A.荨麻疹型药疹
B.麻疹样型药疹
C.多形红斑型药疹
D.湿疹样型药疹
E.剥脱性皮炎型药疹


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106、单项选择题  下列说法哪项是错误的（）

A.乳房部的脓肿以乳头为中心可作弧形或反射状切口
B.面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开
C.手指脓肿应从掌心面切开
D.关节区脓肿行纵型切口
E.肛旁低位脓肿以脓肿为中心做横行状切开


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107、单项选择题  乳房与哪些经脉相关（）

A.肝经、胆经
B.脾经、肾经、督带脉
C.肝经、肾经、带脉、督脉
D.肝经、肾经、脾经、冲任脉
E.脾经、胃经、带脉、督脉


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108、多项选择题  外科疾病中引起疼痛的原因常见的有（）

A.热
B.风
C.瘀血
D.痰
E.燥


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109、单项选择题  对糖皮质激素作用的叙述，错误的是（）

A.促进蛋白质分解，抑制其合成
B.分泌过多可引起向中性肥胖
C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力
D.促进糖异生，升高血糖
E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性


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110、单项选择题  患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。 诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是（）

A.应用镇静剂
B.静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
C.应用氢化可的松
D.应用二氢速固醇
E.应用降钙素


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111、单项选择题  下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是（）

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔


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112、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 请初步判断该患者的病变平面（）

A.足背动脉
B.股动脉
C.腹主动脉
D.胭动脉
E.胫前动脉


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113、单项选择题  具有收敛散风、杀菌、止痒作用的是（）

A.酊剂
B.溶液
C.软膏
D.油剂
E.粉剂


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114、单项选择题  转移性乳腺癌作卵巢切除术应该（）

A.在肾上腺切除之前进行
B.因无效而放弃
C.在肾上腺切除之后
D.仅在绝经前患者进行
E.宜用照射绝育术


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115、多项选择题  猫眼疮的临床特点为（）

A.发病急骤
B.以靶形红斑为特征的多形性损害
C.严重时可累及黏膜和内脏
D.临床上分轻症、重症两型
E.轻症型多见于儿童，重症型多见于青年女性


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116、单项选择题  尿血与血淋的区别在于有无（）

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.脓尿
E.排尿不畅


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117、单项选择题  牡蛎泽泻散的治法是（）

A.清热利湿，养阴活血
B.通阳化气利水
C.养阴清热，软坚散结
D.逐水清热，软坚散结
E.逐水清热，益气活血


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118、单项选择题  急性播散性脑脊髓炎的基本病变是（）

A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿


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119、单项选择题  膀胱湿热引起的前阴病，宜选用以下何方（）

A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮


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120、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括（）

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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121、单项选择题  乳房发生乳腺癌最常见的部位为（）

A.乳头部位
B.内上象限
C.外上象限
D.内下象限
E.外下象限


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122、单项选择题  某病人，女，42岁，心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖，血液中T3、T4明显增加，应诊断为（）

A.Cushing综合征
B.Addison综合征
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病


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123、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）

A.血管重建（颅外－颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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124、单项选择题  关于食管壁的构造下列描述正确的是（）

A.分3层
B.黏膜层含有大量黏液腺
C.上1/3段为平滑肌
D.中1/3段为骨骼肌与平滑肌混杂
E.下1/3段为骨骼肌


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125、单项选择题  下列属于条件反射活动的是（）

A.看到酸梅时引起唾液分泌
B.食物进入口腔后，引起胃腺分泌
C.大量饮水后尿量增加
D.寒冷环境下皮肤血管收缩
E.炎热环境下出汗


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126、单项选择题  血管源性脑水肿的主要镜下改变是（）

A.细胞和血管周间隙增大
B.细胞体积增大
C.胶质瘢痕形成
D.胶质结节形成
E.髓鞘崩解消失


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127、单项选择题  女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎


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128、多项选择题  肾结核的诊断依据是（）

A.脓尿、血尿
B.X线造影破坏或钙化性改变
C.尿中找到抗酸杆菌
D.腰部剧痛
E.膀胱刺激征


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129、单项选择题  闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪（）

A.不随意搬动病人
B.注射止痛剂，减轻病人痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克


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130、单项选择题  以下哪一项不是治疗高糖高渗性酮性昏迷的要点（）

A.快速输入糖盐水
B.应用碳酸氢钠
C.应用胰岛素
D.每小时测定血糖
E.纠正电解质紊乱


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131、单项选择题  某女，20岁，左乳腺外上方圆形肿块，质地坚实，表面光滑，边界清楚，活动度好。肿块无疼痛感。应首先诊断为（）

A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳痨


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132、单项选择题  以下引起急性胰腺炎的原因中，最常见是（）

A.胆、胰管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化溃疡
E.胰腺外伤


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133、单项选择题  关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）

A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm，且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者


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134、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 应进行下述哪些治疗（）

A.密切观察病情，有感染征象时，可手术探查
B.立即剖腹探查
C.适当应用抗生素及生长抑素类制剂
D.大剂量应用抗生素
E.禁食，胃肠减压


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135、单项选择题  颅内压增高患者的一般处理，哪项是错误的（）

A.观察生命体征变化
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.高位灌肠以疏通大便
E.一抬高床头


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136、单项选择题  蛇头疔即西医所称的（）

A.甲沟炎
B.化脓性指头炎
C.化脓性腱鞘炎
D.掌中间隙感染
E.急性淋巴结炎


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137、单项选择题  免疫组化染色，CT阳性、TG阴性表达的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.嗜酸细胞癌
D.髓样癌
E.梭形细胞型未分化癌


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138、单项选择题  下面不是肾囊肿性疾病的特点的是（）

A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病
B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病
C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管
D.囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿
E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿


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139、单项选择题  某女，44岁，左乳头溢出血性液体，无痛感、在乳晕部触到豆大圆形肿物，质软不与皮肤粘连、推之活动，应首先考虑（）

A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳腺炎


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140、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 该患者的治疗可以是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术


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141、单项选择题  下列均为肉瘤好发部位，除了（）

A.颈
B.肩
C.胸
D.背
E.臀


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142、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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143、单项选择题  腹外疝发病原因中最重要的是（）

A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水


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144、单项选择题  患者男性，46岁，因顽固性嗝逆就诊。医生给药后，嗝逆缓解，但血压下降为69/45mmHg。 该药引起血压下降的原因是（）

A.阻断M受体
B.阻断N受体
C.阻断α受体
D.阻断β受体
E.阻断DA受体


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145、单项选择题  血精，应辨证为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。

A．肾气亏虚 
B．阴虚火旺 
C．湿痰凝结 
D．湿热下注 
E．淤血阻络


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146、单项选择题  清代王维德的《外科证治全生集》，确立外科证治中核心的辨证论治法则是（）

A.阴阳辨证
B.三焦辨证
C.八纲辨证
D.气血辨证
E.经络辨证


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147、单项选择题  关于SPA说法错误的是（）

A.为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分
B.能与IgG的Fc段结合
C.能与IgG的F（ab’）2段结合
D.不能与IgG3结合
E.与IgG结合后不影响其活性


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148、单项选择题  下列关于胆囊管的叙述错误的是（）

A.比胆囊颈稍细
B.长3～4cm
C.直径0.2～0.3cm
D.直接延续为胆总管
E.与肝总管及其上方的肝下面共同围成胆囊三角


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149、单项选择题  患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是（）

A.禁食、禁水
B.持续胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.积极做好术前准备
E.以上都是


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150、单项选择题  有关门脉性肝硬化的病因应除外（）

A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.慢性非化脓性胆管炎
D.脂肪肝
E.血吸虫感染


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151、单项选择题  提脓祛腐主要适应证是（）

A.溃疡脓腐未尽
B.溃疡脓腐将尽
C.溃疡脓腐已净
D.溃疡腐肉已脱，脓水将尽
E.以上均不是


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152、单项选择题  患者，男，21岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是（）

A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织性外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔


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153、单项选择题  下列哪项不是丹毒的病因病机（）

A.因破损火毒侵犯，气分有热
B.发于头面者多挟风热
C.发于胸腹者多挟肝火
D.发于下肢者多挟湿热
E.新生儿丹毒多由内热火毒所致


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154、单项选择题  肾炎患者出现蛋白尿是由于（）

A.肾小球滤过率增高
B.肾血浆流量增大
C.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失
D.肾小球滤过膜面积增大
E.肾小球毛细血管压增高


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155、多项选择题  男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12／8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol／L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）

A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流


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156、单项选择题  我国第一部论述梅毒的专书是（）

A.《霉疮秘录》
B.《世医得效方》
C.《疡科心得集》
D.《理瀹骈文》
E.《外科全生集》


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157、单项选择题  感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）

A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.脊髓前角运动神经元减少
D.黑质多巴胺脱失
E.神经元纤维缠结


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158、单项选择题  患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。 诊断应考虑为（）

A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深静脉血栓形成


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159、单项选择题  血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）

A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损


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160、单项选择题  三陷证是指（）

A.内陷、火陷、虚陷
B.火陷、干陷、虚陷
C.内陷、火陷、干陷
D.内陷、干陷、虚陷
E.以上都不对


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161、单项选择题  关于Barrett食管，下列错误的是（）

A.可发生癌变
B.发生于食管下段
C.可由胃食管反流引起
D.其发生与遗传无关
E.主要见于成年人


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162、单项选择题  臀部一侧红肿热痛，患肢步行困难，红肿以中心最为明显，四周较淡，边缘不清。逐渐扩大有硬结，溃后出脓黄稠。应诊断为（）

A.有头疽
B.附骨疽
C.臀痈
D.胯腹痈
E.丹毒


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163、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是（）

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线


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164、单项选择题  精浊等四类疾病均可有排尿症状、局部疼痛症状及性神经官能症症状，但前列腺炎的临床特点是（）

A.有反复尿路感染史
B.尿道分泌物镜检有大量脓细胞
C.前列腺按摩液镜检及培养均正常
D.前列腺按摩液镜检白细胞＞10个／HP
E.前列腺按摩液培养有较固定的致病菌生长


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165、单项选择题  瘤的病因（）

A.淤血、痰饮、湿气
B.淤血、痰饮、浊气
C.淤血、痰饮、风温
D.淤血、痰饮、风寒
E.淤血、痰饮、风湿


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166、单项选择题  急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）

A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润


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167、单项选择题  蛇串疮疼痛最严重的是（）

A.儿童
B.青年人
C.老人
D.男人
E.女人


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168、单项选择题  男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.创伤性血胸
D.创伤性休克
E.多发性肋骨骨折


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169、单项选择题  在皮肤上出现成簇的水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病是（）

A.热疮
B.黄水疮
C.蛇串疮
D.疥疮
E.湿疮


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170、单项选择题  浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于（）

A.纤维腺瘤
B.Paget病
C.纤维囊性病
D.乳癌
E.乳管内乳头状瘤


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171、多项选择题  男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60／45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3～8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）

A.左胸多发性肋骨骨折
B.左侧开放性血气胸
C.胸腹联合伤
D.脾破裂
E.肺爆震伤


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172、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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173、单项选择题  男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。 诊断首选（）

A.肺门淋巴结核
B.周围型肺癌
C.纵隔淋巴肉瘤
D.中心型肺癌
E.Pancoast瘤


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174、单项选择题  血栓性浅静脉炎瘀阻脉络者，方用（）

A.桃红四物汤
B.五味消毒饮合三妙丸
C.阳和汤、独活寄生汤加减
D.活血通脉汤
E.以上都不是


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175、多项选择题  下列是原发性损害的是（）

A.溃疡
B.痂
C.疤痕
D.水疱
E.白斑


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176、单项选择题  低磷血症的诊断标准为（）

A.血磷＜0.30mmol／L
B.血磷＜0.32mmol／L
C.血磷＜0.35mmol／L
D.血磷＜0.37mmol／L
E.血磷＜0.39mmol／L


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177、单项选择题  脑内转移癌的特点是（）

A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点


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178、单项选择题  下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现（）

A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状


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179、单项选择题  男性，58岁，间断肉眼血尿半年，血尿时尿中偶有血块，其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是（）

A.左肾盂癌
B.左肾囊肿
C.左肾错构瘤
D.左肾细胞癌
E.左肾上腺肿瘤


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180、单项选择题  左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是（）

A.阴茎癌
B.膀胱肿瘤
C.前列腺癌
D.睾丸肿瘤
E.左肾肿瘤


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181、单项选择题  在毒蛇咬伤中，火毒是指（）

A.血循毒
B.火毒
C.蛇毒
D.神经毒
E.湿毒


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182、单项选择题  皮肤焮红灼热作痒，糜烂滋水淋漓，结痂成片。其病因是（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚


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183、单项选择题  乙肝病毒的“两对半”结果为HBsAg（-）；抗HBs（+）；HBeAg（-）；抗HBe（-）；抗HBc（-）。则提示（）

A.预防接种或感染后，有免疫力
B.感染的急性期，无免疫力
C.感染的恢复期
D.只是既往感染过
E.不可能出现的结果


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184、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 下列哪项诊断可能性大（）

A.前列腺结核
B.神经源性膀胱尿道功能障碍
C.尿道结石
D.膀胱结石
E.前列腺增生


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185、单项选择题  下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是（）

A.组织形态可分为低级别和高级别
B.最常见的症状为无痛性肉眼血尿
C.好发于膀胱侧壁和膀胱三角区
D.术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差
E.伴有鳞状分化时可能提示预后较好


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186、单项选择题  疮疡阳证可用（）

A.玉露膏
B.风油膏
C.冲和膏
D.生肌玉红膏
E.生肌白玉膏


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187、单项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）

A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痨治疗
E.复方新诺明


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188、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿最多见于（）

A.颞区
B.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦区


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189、单项选择题  下列各项，不属于岩的病因病机的是（）

A.情志郁结
B.六淫之邪
C.脏腑失调
D.饮食不节
E.感受特殊之毒


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190、单项选择题  男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.输尿管癌
E.肾母细胞癌


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191、单项选择题  按中国九分法计算烧伤的面积，双下肢包括臀部面积为（）

A.3×9%=27%
B.3×9%+1%=28%
C.4×9%+1%=37%
D.5×9%=45%
E.5×9%+1%=46%


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192、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）

A.1％～2％
B.5％～10％
C.16％～20％
D.25％～35％
E.40％～50％


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193、单项选择题  吗啡引起胆绞痛是由于（）

A.胃窦部、十二指肠张力提高
B.抑制消化液分泌
C.胆道奥狄括约肌收缩
D.食物消化延缓
E.胃排空延迟


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194、单项选择题  患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（）

A.麻黄桂枝各半汤
B.桂枝汤
C.消风散
D.防风通圣散
E.玉屏风散


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195、单项选择题  在含放射性核素P标记α-磷酸基的dNTP原料的培养基中，使细菌传代繁殖，如原代为第一代，至少在第几代细菌可出现两条链均为。P标记的子代DNA（）

A.第二代
B.第三代
C.第四代
D.第五代
E.第六代


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196、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

结核菌素试验原理是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.人体对外来物质的非特异性反应


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197、单项选择题  生于颈部结喉正中，结块按之坚硬如石，表面凹凸不平，随吞咽动作的移动减少或推之不移者称为（）

A.岩瘿
B.肉瘿
C.气瘿
D.石瘿
E.瘿瘤


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198、单项选择题  开放性气胸紧急现场处理为（）

A.胸腔闭式引流术
B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C.迅速封闭胸壁创口
D.吸氧
E.剖胸探查术


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199、单项选择题  男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显 下列的治疗选择哪一项是正确的（）

A.抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管
B.抗生素治疗的同时行尿道会师术
C.抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术
D.抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术
E.抗生素治疗的同时密切观察病情变化


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200、单项选择题  以下各项引起继发性腹膜炎的病因中，不包括（）

A.急性阑尾炎
B.急性溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术引起污染


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201、单项选择题  气瘤的病因病机是（）

A.脾失健运，痰湿内生，痰湿凝结而成
B.气郁湿痰瘀血凝滞而成
C.肺气失宣，痰气凝结，营卫不和而成
D.忧思郁怒，湿痰凝结而成
E.久病亏虚，外邪入侵


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202、单项选择题  甲状腺的功能主要是（）

A.分泌甲状腺素
B.吸收甲状腺素
C.合成甲状腺素
D.吸收和合成甲状腺素
E.分泌和合成甲状腺素


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203、单项选择题  与DNA修复过程缺陷无关的疾病是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.Fanconi贫血症
C.运动失调毛细血管扩张症
D.Bloom综合征
E.着色性干皮病


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204、单项选择题  不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是（）

A.氯丙嗪
B.三氟拉嗪
C.氯普噻吨
D.硫利哒嗪
E.奋乃静


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205、单项选择题  关于脉象与疮疡变化的关系，哪项是错误的（）

A.溃疡脉浮，气从外泄，正虚而邪未去
B.溃疡脉迟，邪盛病进，其毒难化
C.溃疡脉沉，遗毒在内
D.肿疡脉数，为有热或酿脓
E.溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚


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206、单项选择题  肋骨骨折最容易发生在（）

A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第7～8肋
D.第9～10肋
E.第11～12肋


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207、单项选择题  脑内转移癌最常见来源于（）

A.肾
B.前列腺
C.肺
D.乳腺
E.消化道


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208、单项选择题  患者女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。 外科治疗应采取（）

A.乳腺单小叶切除
B.乳腺多小叶切除
C.乳腺导管内切除
D.乳腺区段切除术
E.乳腺两个区段切除


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209、多项选择题  开胸探查的指征（）

A.胸腔内进行性出血
B.经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C.心脏损伤
D.胸腹联合伤
E.胸内存有较大的异物


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210、单项选择题  发于皮肉之间的急性化脓性疾病，局部红肿热痛，范围6～9cm，应诊断为（）

A.疖
B.有头疽
C.疔
D.附骨疽
E.痈


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211、单项选择题  关于肛裂，以下哪项不正确（）

A.好发于青壮年
B.男性多于女性
C.好发部位肛门前后正中位
D.以肛门周期性疼痛、出血、便秘为特点
E.中医称为"钩肠痔"


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212、单项选择题  成人麻醉前什么时候开始禁食水最合适（）

A.禁食14小时，禁水6小时
B.禁食12小时，禁水4小时
C.禁食10小时，禁水2小时
D.禁食8小时，禁水1小时
E.禁食6小时，不禁水


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213、单项选择题  好发于儿童的癣是（）

A.白癣、手癣
B.黄癣、白癣
C.体癣、花斑癣
D.脚癣、花斑癣
E.黄癣、体癣


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214、单项选择题  肺癌常见的组织学类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌


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215、单项选择题  色素沉着为原发皮损的疾病为（）

A.白驳风
B.牛皮癣
C.黄褐斑
D.癣
E.瘾疹


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216、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 其诊断主要应考虑（）

A.食管下端癌
B.食管憩室
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.膈疝


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217、单项选择题  病毒感染的血清学反应，要求取双份血清，是因为（）

A.为了提高准确度
B.观察两次的结果是否一致
C.观察恢复期抗体效价是否随着病情好转而下降
D.观察恢复期抗体效价是否比初发期增高
E.为了提高精密度


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218、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

该患者的初步诊断是（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂


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219、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）

A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部


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220、单项选择题  低位小肠梗阻的特征是（）

A.腹部肠形不明显
B.水电解质紊乱出现较早
C.呕吐不频繁
D.腹胀不明显
E.呕吐物无粪臭味


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221、单项选择题  体循环终于（）

A.左心房
B.右心室
C.左心室
D.右心房
E.全身各部毛细血管


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222、单项选择题  破伤风典型发作症状是肌肉强直性痉挛（）

A.角弓反张
B.牙关紧闭
C.阵发性抽搐
D.颈项强直
E.恐水


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223、单项选择题  女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为（）

A.二尖瓣狭窄
B.冠心病
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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224、单项选择题  肾脏中氨的主要来源为（）

A.氨基酸脱氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化


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225、单项选择题  可并发肺肉质变的肺部疾病是（）

A.间质性肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.慢性支气管炎


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226、单项选择题  关于鼻的描述，下列错误的是（）

A.鼻孔由鼻翼和鼻柱围成
B.鼻翼位于鼻腔两侧
C.鼻是由外鼻和鼻腔两部分组成
D.鼻翼参与围成鼻前庭
E.鼻根向下延续为鼻背


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227、单项选择题  阑尾易于发生坏死的解剖因素是（）

A.阑尾腔狭细
B.阑尾为盲端器官
C.阑尾动脉是无侧支终末血管
D.阑尾腔内细菌含量大
E.阑尾扭曲


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228、单项选择题  张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.剖胸探查
B.气管内插管辅助呼吸
C.输血、输液治疗休克
D.气管切开
E.立即排气解除胸腔的高压状态


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229、单项选择题  自身免疫性肝炎的特点不包括（）

A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化


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230、单项选择题  引起尿潴留的病因病机下列哪一项是错误的（）

A.湿热壅滞
B.瘀血败精
C.肺脾气陷
D.肾阳不足
E.肝失疏泄


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231、单项选择题  治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）

A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管，辅助呼吸


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232、单项选择题  乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为（）

A.管状腺瘤
B.泌乳腺瘤
C.大汗腺腺瘤
D.多形性腺瘤
E.导管腺瘤


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233、单项选择题  关于脑震荡下列哪项不正确（）

A.CT检查可见点状出血
B.神经系统检查无阳性体征
C.逆行性遗忘
D.伤后短暂意识障碍
E.腰穿无红细胞


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234、单项选择题  “玉茎属肝，马口属小肠，阴囊属肝，肾子属肾，子之系属肝”这段记载见于（）

A.《外科理例》
B.《疮疡经验全书》
C.《外科真诠》
D.《外科全生集》
E.《外科正宗》


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235、单项选择题  患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。 该患者的初步诊断是什么（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂


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236、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 该患者的初步诊断（）

A.后尿道损伤
B.前尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.前列腺部尿道损伤
E.膜部尿道损伤


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237、单项选择题  前列腺炎的病因病机是（）

A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热


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238、单项选择题  男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。 该患者最可能患有的疾病是（）

A.酒精性肝病
B.急性普通型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤血性肝硬化
E.肝脓肿


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239、单项选择题  在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g／L，红细胞3.5×1012／L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80／60mmHg，脉搏110次／分


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240、单项选择题  患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是（）

A.脱疽
B.疫疔
C.红丝疔
D.丹毒
E.烂疔


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241、单项选择题  有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为（）

A.5ml以上
B.10ml以上
C.15ml以上
D.20ml以上
E.30ml以上


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242、单项选择题  对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）

A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压


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243、单项选择题  中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影


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244、单项选择题  患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应做下列哪项检查（）

A.胸片
B.胸部CT
C.食管镜检查
D.大便潜血试验
E.继续观察


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245、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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246、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 选该类药物的依据为（）

A.降压作用确切
B.对糖代谢有影响
C.可降低尿蛋白，对肾有保护作用
D.对肝功能无影响
E.对支气管无影响


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247、单项选择题  血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）

A.腋前线第6～8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间
C.腋中线第6～8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间
E.腋后线第6～8肋间


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248、单项选择题  偏头痛、三叉神经痛宜选用的镇痛药是（）

A.吗啡
B.哌替啶
C.布桂嗪
D.美沙酮
E.曲马朵


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249、单项选择题  内陷的含义下列哪项最为确切（）

A.凡生疮疡、毒不外泄、反陷入里
B.有头疽，毒不外泄、反陷入里
C.脑疽，毒不外泄、反陷入里
D.正虚或消渴病患者，毒不外泄，反陷入里
E.疔疮以外疮疡，毒不外泄，反陷入里


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250、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.可待因
B.美沙酮
C.奥沙西泮
D.芬太尼
E.布洛芬


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251、单项选择题  男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑诊断为（）

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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252、单项选择题  舌菌相当于西医的哪种疾病（）

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑


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253、单项选择题  急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）

A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液


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254、单项选择题  革囊胃是指（）

A.胃癌伴胃囊性扩张
B.胃癌组织弥漫浸润胃壁
C.胃黏液腺癌
D.范围较大的溃疡型胃癌
E.胃溃疡广泛瘢痕形成


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255、单项选择题  肝胃蕴热的乳痈内服方是（）

A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.丹栀逍遥散
D.柴胡清肝汤
E.瓜蒌牛蒡汤


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256、单项选择题  肛裂血热肠燥证的治则（）

A.清热利湿，凉血活血
B.清热润燥，通畅大便
C.清热解毒，消肿止痛
D.养阴清热，润肠通便
E.清热凉血，润肠通便


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257、单项选择题  女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）

A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除


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258、单项选择题  为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）

A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围


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259、单项选择题  正常空腹血浆中胆固醇主要存在于（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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260、单项选择题  女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）

A.抗生素＋甲状腺干制剂
B.抗生素＋肾上腺皮质激素
C.抗生素＋肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂
E.碘剂＋肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂


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261、单项选择题  残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年


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262、单项选择题  放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过（）

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml


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263、单项选择题  患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。 下列抢救措施中错误的是（）

A.人工呼吸
B.静滴碳酸氢钠
C.静滴呋塞米
D.静滴氯化铵
E.静滴洛贝林


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264、单项选择题  某男78岁，因半身不遂长期卧床，失于护理，骶部皮肤出现褐色红斑，稍有破损，舌边瘀紫，苔薄，脉弦。首先考虑的疾病是（）

A.漆疮
B.褥疮
C.丹毒
D.裙边疮
E.猫眼疮


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265、单项选择题  吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是（）

A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸，对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是


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266、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 查体：血压18/11kPa(135/83mmHg)，脉搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，脑神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用利尿脱水剂的是（）

A.血压18/11kPa，脉搏50次／分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常


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267、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克 应选择的处理方案为（）

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对


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268、单项选择题  因血型不合所致的新生儿溶血症中，最重要的Rh抗原是（）

A.RhA抗原
B.RhB抗原
C.RhC抗原
D.RhD抗原
E.RhE抗原


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269、单项选择题  在肠痈的鉴别诊断中，哪一项是错误的（）

A.急性胆囊炎
B.上呼吸道感染
C.肠系膜淋巴结炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石


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270、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-10


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271、单项选择题  甘油三酯的合成有两条途径，其一是以甘油-酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成，其二是由α磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是（）

A.肝细胞
B.心肌细胞
C.肠黏膜细胞
D.肾皮质细胞
E.脑细胞


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272、单项选择题  男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。 上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）

A.肾脏切除术
B.肾部分切除术
C.根治性肾切除术
D.肾脏切除术治疗化疗
E.肾肿瘤切除治疗化疗


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273、单项选择题  猫眼疮的特点叙述不正确的是（）

A.发病前有一定的外感前驱症状
B.发病缓慢
C.红斑、丘疹、水疱形态各异
D.重者损害内脏
E.常累及口腔、二阴


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274、单项选择题  女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。 根据以上情况应该采取下列哪种措施（）

A.手术切除右乳房
B.预防性应用抗生素
C.切开皮肤引流
D.排空乳汁消除乳汁淤积
E.局部热敷加物理治疗


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275、单项选择题  B细胞所不具有的表面标记是（）

A.Fcγ受体
B.EB病毒受体
C.MHC-Ⅱ分子
D.C3b受体
E.CD3分子


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276、多项选择题  股肿（深静脉血栓形成）的最大危险性是（）

A.患肢增粗
B.肺栓塞
C.下肢坏死
D.肺梗死
E.浅静脉扩张


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277、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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278、单项选择题  对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是（）

A.苯巴比妥
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠


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279、多项选择题  腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对


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280、单项选择题  肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小


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281、单项选择题  有关法乐四联症下述哪项正确（）

A.属于大血管转位的发育畸形
B.存在第三心室时不能诊断法乐四联症
C.存在假性共干时不能诊断法乐四联症
D.若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见
E.右心室壁多比左心室壁厚


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282、单项选择题  外科内治法的具体治法哪项不正确（）

A.解表、清热、通里
B.温通、祛痰、理湿
C.行气、和营、内托
D.消肿、提脓、生肌
E.补益、养胃


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283、单项选择题  怀疑输血溶血反应时，应立即（）

A.采血以明确诊断
B.收集尿查尿血红蛋白
C.肌内注射肾上腺素
D.静脉注射甘露醇
E.停止输血


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284、单项选择题  不符合血管网状细胞瘤的特点是（）

A.多见于35～45岁的人
B.好发于小脑
C.肿瘤呈囊实性
D.富于毛细血管
E.GFAP总是阳性


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285、单项选择题  血精，方药应为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。

A．知柏地黄汤加减 
B．清营汤加减 
C．八正散加减 
D．龙胆泻肝汤加减 
E．六味地黄汤加减


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286、单项选择题  腹部术后切口裂开，哪项是错误的（）

A.吸烟者多见
B.营养不良
C.腹腔压力增高
D.长期激素治疗
E.拆线过早


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287、单项选择题  肛瘘的主要症状是（）

A.便血，便秘，脱出
B.肛门肿物，剧痛，不出血
C.周期性疼痛，便血，便秘
D.肛周脓肿，疼痛，瘙痒
E.肛门异物感，肿胀，疼痛


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288、单项选择题  某男64岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合（）

A.心舒张期有血液从主动脉返回心室
B.主动脉瓣听诊区有舒张期杂音
C.心室收缩射入主动脉的血量正常
D.左室因长期容量过度而扩大
E.大动脉脉压增大


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289、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.消化道
B.呼吸道
C.经血液传播
D.性传播
E.蚊虫传播


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290、单项选择题  乳痈溃脓后疼痛减轻，但创面流脓清稀，淋沥不尽，日久不愈，伴全身乏力，面色少华，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。证属（）

A.气滞热壅证
B.热毒炽盛证
C.正虚邪恋证
D.气滞寒凝证
E.以上都不是


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291、单项选择题  关于空、回肠的描述，正确的是（）

A.回肠上接十二指肠上曲
B.回肠肠壁内有孤立淋巴滤泡
C.近3/5为空肠，远2/5为回肠
D.在回肠末端1m范围内，有Meckel憩室
E.空肠下续盲肠


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292、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）

A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值


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293、单项选择题  甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）

A.<1cm
B.1～1.5cm
C.1.5～2cm
D.2～2.5cm
E.3cm


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294、单项选择题  癫痫持续状态的定义是（）

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作，间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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295、单项选择题  男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。 该患者的死亡原因是（）

A.脑外伤
B.蛛网膜下腔出血
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.脑萎缩


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296、多项选择题  砭镰法适用于（）

A.丹毒
B.红丝疔
C.毒蛇咬伤
D.颜面疔
E.流注


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297、单项选择题  门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

A.肝坏死
B.急性肾衰
C.脾大，脾功能亢进
D.肝昏迷
E.腹水，胸水


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298、单项选择题  男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）

A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片


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299、多项选择题  男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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300、单项选择题  生成组织液的有效滤过压等于（）

A.毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+组织液静水压）
B.毛细血管血压+血浆胶体渗透压）－（组织液胶体渗透压+组织液静水压）
C.毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）
D.毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆晶体渗透压+组织液静水压）
E.毛细血管血压+组织液晶体渗透压）-（血浆晶体渗透压+组织液静水压）


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