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中医外科(医学高级)：中医外科试题及答案（考试必看）
2020-01-18 05:12:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  漏管是以什么命名的（）

A.部位
B.症状
C.形态
D.疾病特性


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2、单项选择题  弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术（）

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变


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3、单项选择题  一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者2～5个，一处将愈，他处又发，反复不愈，宜诊为（）

A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注


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4、单项选择题  食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）

A.禁食水
B.进半流质
C.进流质
D.普食
E.少量饮水


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5、单项选择题  低钾血症中哪一项论述是错误的（）

A.血清钾低于3.8mmol／L
B.钾丧失过多
C.钾摄入不足
D.心肌兴奋性增高
E.肠麻痹


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6、单项选择题  女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。 根据以上情况应该采取下列哪种措施（）

A.手术切除右乳房
B.预防性应用抗生素
C.切开皮肤引流
D.排空乳汁消除乳汁淤积
E.局部热敷加物理治疗


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7、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 本手术术后有效率一般为（）

A.70%～80%
B.80%～85%
C.85%～90%
D.90%一95%
E.95%～100%


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8、单项选择题  男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.输尿管狭窄
C.肾结核
D.上尿路上皮肿瘤
E.肾及输尿管结石


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9、单项选择题  色素沉着为原发皮损的疾病为（）

A.白驳风
B.牛皮癣
C.黄褐斑
D.癣
E.瘾疹


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10、单项选择题  男，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张Ⅲ度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是（）

A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤


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11、多项选择题  严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.肾上腺性征异常症
B.真两性畸形
C.膀胱外翻
D.输尿管囊肿
E.泄殖腔外翻


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12、单项选择题  血栓性浅静脉炎瘀阻脉络者，方用（）

A.桃红四物汤
B.五味消毒饮合三妙丸
C.阳和汤、独活寄生汤加减
D.活血通脉汤
E.以上都不是


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13、单项选择题  气瘿治疗主方为（）

A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.逍遥散
D.柴胡疏肝散
E.小金丹


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14、单项选择题  乳痈成脓切开引流应采用（）

A.竖切口
B.斜切口
C.横切口
D.放射状切口


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15、单项选择题  颅内压升高不能出现（）

A.头痛
B.恶心
C.视觉障碍
D.脑疝
E.呕吐


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16、单项选择题  毒蛇咬伤的早期结扎法，以下哪项不正确（）

A.在伤口上方超过1个关节结扎
B.结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血回流，但不妨碍动脉血流为宜
C.每隔15～20分钟放松1～2分钟
D.咬伤超过6小时，不宜结扎
E.在应用有效的蛇药30分钟后，可去掉结扎


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17、单项选择题  股肿气滞血瘀证方选（）

A.桃红四物汤
B.桃花汤合四妙勇安汤
C.通络活血方合抵当汤
D.三妙丸合五味消毒饮
E.以上都不是


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18、单项选择题  患者如有身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作的表现时，中医称之为（）

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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19、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 该患者的治疗可以是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术


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20、单项选择题  臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。舌淡苔白腻。治宜选用（）

A.三妙散合萆薢渗湿汤
B.参苓白术散合黄连解毒汤
C.补阳还五汤
D.三妙散合萆薢化毒汤
E.三妙散合参苓白术散


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21、单项选择题  有关肠息肉病的叙述中，以下说法正确的是（）

A.色素沉着息肉综合征属于错构瘤，不可能发生癌变
B.家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病
C.家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤
D.家族性肠息肉病的恶变倾向不高
E.肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征


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22、单项选择题  最早的外科手术器械及用途是（）

A.砭针用于排脓
B.葱管用于导尿
C.铤用于检查治疗漏管
D.用夹板治疗骨折
E.火针用于排脓


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23、单项选择题  下列哪一项与疥疮关系最为密切（）

A.由于体虚感受风、湿、虫、毒而成
B.好发于暴露部位
C.被蚊虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发
D.具有较强的传染性
E.流行期间，注意个人卫生，可服一些抗生素


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24、单项选择题  关于红丝疔描述不正确的是（）

A.相当于西医的急性淋巴管炎
B.多发于胸腹部
C.一般有化脓性原发病灶或创伤史
D.病情严重时可发生走黄
E.多发病较急


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25、单项选择题  男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。 该患者目前所患疾病可能与下列疾病有关，但应除外（）

A.溃疡性结肠炎
B.慢性肠血吸虫病
C.家族性多发性大肠息肉病
D.慢性细菌性痢疾
E.绒毛乳头状腺瘤


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26、单项选择题  男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。 该患者首先考虑诊断是（）

A.食管炎
B.食管、贲门癌
C.食管息肉
D.贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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27、单项选择题  “脐痈”是依据什么命名的（）

A.部位
B.穴位
C.脏腑
D.病因
E.范围大小


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28、单项选择题  诊断乳癌的首要表现是（）

A.乳头凹陷
B.乳头溢液
C.乳房浅表静脉曲张
D.乳房硬而孤立的肿块
E.乳房疼痛溃烂


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29、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 此病原体感染引发该病的原理是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.自身抗原的改变
C.分子模拟产生交叉反应
D.决定基扩展、隐蔽决定基暴露
E.Fas或FasL表达异常，导致细胞凋亡


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30、单项选择题  关于痔的说法错误的是（）

A.妊娠可诱发痔的形成
B.由痔静脉丛淤血所致
C.主要症状有便血、疼痛、痔块脱出
D.以齿状线为界分为内痔和外痔
E.可发生癌变


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31、单项选择题  关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状，错误的是（）

A.先兴奋，后抑制
B.心肌收缩性增强
C.血压下降
D.心律失常
E.呼吸中枢麻痹致死


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32、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 对此患者处置中，不适当的处置是（）

A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素


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33、单项选择题  清热解毒的常用代表方是（）

A.黄连解毒汤
B.四妙汤
C.五味消毒饮
D.清骨散
E.犀角地黄汤


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34、单项选择题  决定膀胱癌预后的主要因素是（）

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的数目
C.肿瘤组织类型
D.肿瘤浸润深度
E.治疗方法


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35、单项选择题  男性儿童10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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36、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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37、单项选择题  有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为（）

A.5ml以上
B.10ml以上
C.15ml以上
D.20ml以上
E.30ml以上


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38、多项选择题  外显子是指（）

A、基因组中不被翻译的片段
B、基因组中编码氨基酸的片段
C、插入顺序
D、基因组中能被翻译的片段
E、加工时被剪切掉的片段


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39、单项选择题  乳核相当于现代医学所称的（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺结核
C.乳腺増生病
D.乳房异常发育症
E.乳房结核


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40、多项选择题  下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的（）

A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法


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41、单项选择题  久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，瘤体皮色淡暗或变化不大，皮温不高，伴气短乏力，脘腹胀坠，腰酸，舌体胖，舌淡、苔薄白，脉细缓无力的筋瘤属（）

A.肝郁痰凝
B.火旺血燥
C.劳倦伤气
D.脾虚湿困
E.寒湿凝筋


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42、单项选择题  多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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43、单项选择题  癌变率较高的大肠病变是（）

A.Peutz-Jeghers息肉
B.绒毛状腺瘤
C.增生性息肉
D.炎性息肉
E.幼年性息肉


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44、单项选择题  男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 病理诊断考虑是（）

A.错构瘤
B.恶性间皮瘤
C.腺癌
D.肺大细胞癌
E.肺小细胞癌


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45、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 最有可能诊断是（）

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转


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46、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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47、单项选择题  慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为（）

A.胃黏膜变薄
B.胃黏膜皱襞变浅甚至消失
C.胃黏膜下小血管清晰
D.最常见于幽门
E.胃黏膜充血水肿，呈淡红色


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48、单项选择题  男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）

A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查


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49、单项选择题  下列哪一项可引起海绵窦症状（）

A.后颅窝骨折
B.中颅底骨折
C.前颅底骨折
D.颅盖骨骨折
E.开放性骨折


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50、单项选择题  患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 最适合的治疗措施是（）

A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药


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51、单项选择题  可并发肺肉质变的肺部疾病是（）

A.间质性肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.慢性支气管炎


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52、单项选择题  45岁以下分他型甲状腺癌，若TNM其临床分期是（）

A.0期
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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53、单项选择题  关于腮腺管下列描述正确的是（）

A.开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
B.开口于平对上颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
C.开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
D.开口于平对下颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
E.由腺体深部的前缘发出


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54、单项选择题  预防输血并发症的发生，以下哪一项是错的（）

A.认真选择输血设备
B.仔细核对血型
C.注意输血速度
D.严格选择供血者
E.严格无菌操作


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55、单项选择题  怀疑输血溶血反应时，应立即（）

A.采血以明确诊断
B.收集尿查尿血红蛋白
C.肌内注射肾上腺素
D.静脉注射甘露醇
E.停止输血


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56、单项选择题  胯腹部硬肿疼痛，皮色微红，行走不便，身热口渴，舌红，苔黄腻，宜选用（）

A.五神汤
B.五味消毒饮
C.仙方活命饮
D.五神汤合五味消毒饮
E.五神汤合萆薢渗湿汤


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57、单项选择题  下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的（）

A.多发结节多为良性结节
B.甲状腺癌均为冷结节
C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的
D.所有囊性结节均为良性结节
E.热结节常为高功能腺瘤


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58、单项选择题  女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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59、单项选择题  下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）

A.较不规则大腺体背靠背密集
B.浸润性生长的腺体或腺泡
C.乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑
D.实性癌细胞巢
E.浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体


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60、单项选择题  有关内脏痛的特征，错误的是（）

A.定位不准确
B.发生缓慢，持续时间长
C.对切割和烧灼刺激敏感
D.对机械性扩张、牵拉、缺血等敏感
E.有牵涉痛


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61、单项选择题  患儿6岁，X线片诊断为锁骨青枝骨折，正确的处理是（）

A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，8字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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62、单项选择题  早期胃癌确切的含义是（）

A.肿瘤直径小于1cm，侵及黏膜下层以上
B.肿瘤直径小于1cm，无淋巴结转移
C.癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移
D.癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移
E.癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移


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63、单项选择题  缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是（）

A.苯海索
B.卡比多
C.溴隐亭
D.金刚烷胺
E.左旋多巴


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64、单项选择题  患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A.抗休克，抗感染治疗
B.胆囊切除，腹腔引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合


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65、单项选择题  患者如有声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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66、单项选择题  胃癌常见的组织学类型不包括（）

A.透明细胞癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.乳头状腺癌


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67、单项选择题  患者，女性，40岁，颈前部右侧结块发现一月，无胀痛等不适，进食吞咽无影响。肿块约有2cm×2cm，边界清，表面光滑，质柔韧而圆，可随吞咽上下移动，无压痛，局部肤色正常。应考虑为（）

A.肉瘿
B.气瘿
C.石瘿
D.瘿痈
E.臖核


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68、单项选择题  女性，70岁，半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的（）

A.甲状腺未分化癌
B.甲状腺囊肿
C.甲状腺乳头状腺癌
D.甲状腺滤泡腺癌
E.甲状腺髓样癌


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69、单项选择题  与输血操作有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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70、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断，最优先安排的检查是（）

A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT


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71、单项选择题  男性，35岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图显示心动过速和室早。 下列检查应首选（）

A.胸片
B.CT
C.超声心动图
D.食管造影
E.磁共振成像


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72、单项选择题  在术前准备中，哪一项是错误的（）

A.胃肠道准备
B.皮肤准备
C.预防感染
D.锻炼
E.输血


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73、单项选择题  急性前列腺炎禁前列腺按摩的原因是（）

A.导致慢性不愈
B.疼痛剧烈
C.导致早泄
D.以免炎症扩散
E.容易致阳痿


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74、单项选择题  患者阴囊红肿灼热，肿胀进展较快，肿大如瓢，亮如水晶，坠胀疼痛，股缝臖核肿大，伴全身发热，小便赤热，大便干结。其诊断可能是（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.水疝
E.卵子瘟


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75、单项选择题  在ELISA中酶反应起了何种作用，使ELISA测定极为敏感，测定物的水平可达ng／ml至pg／ml（）

A.扩散作用
B.放大作用
C.缩小作用
D.平衡作用
E.抑制作用


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76、单项选择题  辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感，属（）

A.寒
B.湿
C.痰
D.气
E.虫


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77、多项选择题  根据《外科正宗》所归纳的治瘤方法有（）

A.滋阴肝肾
B.补益气血
C.行气散结
D.破瘀消肿
E.化痰软坚


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78、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 选该类药物的依据为（）

A.降压作用确切
B.对糖代谢有影响
C.可降低尿蛋白，对肾有保护作用
D.对肝功能无影响
E.对支气管无影响


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79、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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80、单项选择题  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规＋血细胞比容
E.左下腹腔穿刺


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81、单项选择题  男性，35岁，因锅炉爆炸时被气浪掀倒，导致胸部损伤，关于该病例下列说法错误的是（）

A.肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿，肺毛细血管出血
B.肺部爆震伤属闭合性损伤
C.肺部爆震伤表现为上半身发绀
D.可能并发耳膜破裂和胃肠道出血
E.肺部爆震伤是手术禁忌证


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82、单项选择题  肠梗阻的诊断中最重要的是确定（）

A.梗阻原因
B.肠壁血运有无障碍
C.肠梗阻部位高低
D.梗阻程度
E.肠梗阻发生速度


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83、单项选择题  关于肌的起止和作用，正确的是（）

A.止点，也称动点
B.躯干肌的起点多远离中线
C.肌多根据其起止来命名
D.四肢肌多起于肢体的远端
E.肌肉的定点和动点是不可互换的


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84、单项选择题  附睾尾部实质性肿大，表面光滑，界限清楚，应诊为（）

A.肾岩
B.子痈
C.子痰
D.附睾良性肿瘤
E.附睾恶性肿瘤


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85、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 如果该者年龄为8个月，其首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.穿刺抽吸治疗
D.等待观察
E.阴囊托起


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86、单项选择题  伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者，术后突眼的情况可能（）

A.退回到接近正常
B.保持不变
C.发展缓慢
D.迅速发展到角膜溃疡或失明
E.上述的任何一种


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87、单项选择题  男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。 此患者肺组织的形态学表现是（）

A.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内无液体渗出
B.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔充满纤维素及大量红细胞，其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞
C.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔充满大量红细胞
D.肺泡间隔内毛细血管受压，血流量明显减少
E.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞


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88、单项选择题  肺癌治疗后预后最不好的是（）

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌


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89、单项选择题  瘰疬相当于西医学的（）

A.颈部淋巴结炎
B.颈部化脓性淋巴结炎
C.颈部淋巴结核
D.颈部淋巴管炎
E.急性淋巴结炎


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90、单项选择题  一男性，53岁，发现前臂肿物半年余，直径约0.5cm，偶有触痛和麻木感，手术切除，大体检查：包膜完整，类圆形，直径0.5cm，切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织，部分排列成栅栏状，间质水肿黏液变性。 根据上述描述，最可能的病理诊断是（）

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.神经鞘瘤
D.纤维瘤
E.淋巴瘤


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91、单项选择题  能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是（）

A.球囊斑
B.壶腹嵴
C.螺旋器
D.椭圆囊斑
E.前庭膜


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92、单项选择题  Rh阴性母亲，其胎儿若为Rh阳性，胎儿易患（）

A.血友病
B.白血病
C.红细胞增多症
D.新生儿溶血病
E.巨幼红细胞性贫血


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93、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是（）

A.间皮增生
B.鳞状细胞癌
C.纤维肉瘤
D.腺癌
E.乳头状癌


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94、单项选择题  下面不是肾囊肿性疾病的特点的是（）

A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病
B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病
C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管
D.囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿
E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿


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95、单项选择题  患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是（）

A.脱疽
B.疫疔
C.红丝疔
D.丹毒
E.烂疔


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96、单项选择题  有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）

A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻


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97、多项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）

A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部


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98、单项选择题  下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（）

A.有明显压迫症状
B.胸骨后甲状腺
C.继发甲亢
D.病史较长者
E.疑有恶变者


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99、单项选择题  男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 首先应采取的治疗措施为（）

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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100、单项选择题  下列关于新斯的明的叙述，错误的是（）

A.是可逆性胆碱酯酶抑制剂
B.可直接兴奋运动终板N受体
C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D.可解救非去极化型肌松药中毒
E.过量不会发生胆碱能危象


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101、单项选择题  治疗输血发热反应，下述哪项是错误的（）

A.口服乙酰水杨酸
B.肌内注射异丙嗪
C.减慢输血速度
D.严重者停输血
E.静脉注射氯化钙


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102、单项选择题  下列不属于皮肤疾病自觉症状（）

A.瘙痒
B.疼痛
C.麻木
D.灼热
E.糜烂


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103、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）

A.肺裂伤
B.膈肌破裂
C.气管支气管撕裂
D.食管裂伤
E.部分支气管堵塞


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104、多项选择题  直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）

A.大便时出血
B.肛门狭窄
C.肛门直肠疼痛
D.妇女月经期


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105、单项选择题  女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。 该患者病理诊断为（）

A.导管内乳头状腺瘤
B.导管内乳头状癌
C.实性-假乳头状瘤
D.腺泡细胞癌
E.破骨细胞样巨细胞未分化癌


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106、单项选择题  苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（）

A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制


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107、多项选择题  有关早期食管癌的X线表现错误的是（）

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.管腔狭窄
E.梗阻


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108、多项选择题  与骨瘤的病因病机有关的因素是（）

A.肝气郁结
B.恣欲损耗肾阴
C.外伤邪毒内侵
D.脾虚湿困
E.先天禀赋不足


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109、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）

A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦


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110、单项选择题  不是垂体分泌的促激素的是（）

A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催乳素
D.黄体生成素
E.卵泡刺激素


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111、单项选择题  敌百虫口服中毒时不能用于洗胃的溶液是（）

A.高锰酸钾溶液
B.碳酸氢钠溶液
C.醋酸溶液
D.生理盐水
E.温水


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112、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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113、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是（）

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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114、单项选择题  关于前列腺良性增生的说法错误的是（）

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5α还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状


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115、多项选择题  男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，存侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查（）

A.卧位胸片
B.超声心动图
C.血常规及血型
D.全身CT
E.肺功能


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116、单项选择题  男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（+），左侧肢体肌力0级，意识障碍。 患者应考虑（）

A.肿瘤增大导致
B.肿瘤性颅内出血
C.颅内压增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脱水剂剂量不足所致


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117、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

结核菌素试验原理是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.人体对外来物质的非特异性反应


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118、单项选择题  男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）

A.肿物质地
B.肿物大小
C.表面光滑程度
D.边界清楚与否
E.肿物能否随吞咽上下移动


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119、单项选择题  以下哪些药物均为海藻玉壶汤组成，除了（）

A.海藻
B.海带
C.陈皮
D.菊花
E.贝母


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120、单项选择题  火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示（）

A.抗原不纯
B.抗体不纯
C.抗原过量
D.电流过大
E.电泳未达终点


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121、单项选择题  中医外科中的“疥”是指（）

A.皮肤上发生的丘疹
B.皮肤的色素改变
C.皮肤增厚伴有鳞屑
D.皮肤起丘疹、疱疹，破后糜烂
E.疥疮和剧痒的皮肤病


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122、单项选择题  乳漏常用的外治法（）

A.腐蚀法
B.垫棉法
C.切开疗法
D.挂线疗法
E.以上都是


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123、单项选择题  颜面部疔疮容易走黄的原因是（）

A.火毒炽盛
B.头面为诸阳之首
C.火邪炎上
D.容易挤压
E.风邪上受


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124、单项选择题  患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。 膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cm×1cm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择（）

A.盆腔放疗
B.全身化疗
C.局部膀胱灌注化疗
D.观察等待
E.免疫治疗
F.内分泌治疗


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125、单项选择题  原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治疗（）

A.五苓散
B.牡蛎泽泻散
C.苓桂术甘汤
D.苓桂草枣汤
E.茯苓甘草汤


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126、单项选择题  被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病，下列哪一种不能破坏蛇毒（）

A.新鲜毒液加热65％以上
B.人、动物的消化道腺体分泌物
C.人体肾脏
D.强酸、强碱
E.氧化剂、还原剂


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127、单项选择题  一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查


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128、单项选择题  肝穿刺的禁忌证是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.肝包囊虫病
E.肝炎后肝硬化


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129、单项选择题  基因工程操作应用的许多载体质粒都有抗生素的抗性基因，这是为了便于（）

A.外源基因插入质粒
B.宿主菌的生物繁殖
C.质粒的转化
D.带有目的基因的宿主菌的筛选
E.目的基因的表达


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130、单项选择题  尿结石的形成部位是（）

A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是


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131、多项选择题  清热利湿法常用方剂有

A．桂枝汤 
B．龙胆泻肝汤 
C．萆薢渗湿汤 
D．黄连解毒汤 
E．参苓白术散 


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132、单项选择题  不能用补体依赖的微量细胞毒试验鉴别的抗原是（）

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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133、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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134、单项选择题  成人麻醉前什么时候开始禁食水最合适（）

A.禁食14小时，禁水6小时
B.禁食12小时，禁水4小时
C.禁食10小时，禁水2小时
D.禁食8小时，禁水1小时
E.禁食6小时，不禁水


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135、单项选择题  在地西泮的作用中错误的是（）

A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痫作用
E.抗惊厥作用


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136、单项选择题  黑质-纹状体的兴奋性递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT


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137、单项选择题  肛管的长度约为（）

A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm


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138、单项选择题  患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选（）

A.仙方活命饮
B.竹叶黄芪汤
C.托里消毒散
D.知柏地黄汤
E.清骨散


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139、单项选择题  具有收敛散风、杀菌、止痒作用的是（）

A.酊剂
B.溶液
C.软膏
D.油剂
E.粉剂


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140、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 可能的诊断有（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
F.肾脂肪瘤


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141、单项选择题  阿托品用于麻醉前给药主要是由于（）

A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制排尿
C.抑制排便
D.防止心动过缓
E.镇静


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142、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-10


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143、单项选择题  患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T及T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。 该患者最可能是（）

A.亚急性甲状腺炎
B.桥本甲状腺炎
C.慢性纤维性甲状腺炎
D.淋巴瘤
E.甲状腺滤泡癌


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144、单项选择题  女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大（）

A.青春期
B.妊娠期和哺乳期
C.绝经期
D.更年期
E.以上都不是


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145、多项选择题  下列疾病与临床表现间有关的是（）

A.骨肉瘤
B.环跳疽
C.附骨疽
D.好发于中老年人
E.夜间钻子钻孔哦样疼痛


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146、单项选择题  子痰初期内治宜用（）

A.萆薢化毒汤
B.透脓散
C.阳和汤
D.五味消毒饮
E.苦参汤


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147、单项选择题  球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为（）

A.留置导尿
B.密切观察
C.应用抗生素
D.外渗部位多处切开引流
E.局部穿刺抽液


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148、单项选择题  “夫囊痈者，阴囊红肿热痛也”出自（）

A.《外科正宗》
B.《外科全生集》
C.《外科大成》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》


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149、单项选择题  脱疽未溃者，可选用下列哪种外用药（）

A.冲和膏
B.九一丹
C.七三丹
D.金黄膏
E.白玉膏


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150、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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151、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 下列各项检查最可能在此患儿中出现的是（）

A.末梢血淋巴细胞<1.2×10／L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如


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152、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该项选择的依据是（）

A.该药退热作用强
B.该药对胃无刺激性
C.该药半衰期长
D.该药过量也不引起严重不良反应
E.该药生物利用度高


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153、单项选择题  女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）

A.颈淋巴结核
B.颈部淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.慢性淋巴性甲状腺炎


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154、单项选择题  某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是（）

A.透脓散
B.生脉散
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤


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155、单项选择题  以下为乳房触诊正确方法，除了（）

A.坐位与卧位相结合
B.触及肿块时应用手指捏起肿块以确定大小等
C.先健侧后患侧，以便对比
D.四指并拢，以指腹轻揉触摸
E.按内上、外上、外下、内下象限的顺序


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156、单项选择题  肉瘿相当于西医疾病（）

A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺炎
E.腮腺混合瘤


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157、单项选择题  内痔好发于肛门齿线以上的（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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158、单项选择题  腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）

A.卧床休息，避免不必要搬动
B.禁饮食，输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化


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159、单项选择题  下列病名中以部位命名的是（）

A.蛇头疔
B.臀痈
C.委中毒
D.肠痈
E.面游风


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160、单项选择题  女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为（）

A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿


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161、单项选择题  肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是（）

A.侧支循环建立
B.肝功能不全，血小板减少
C.胆色素代谢障碍
D.对雌激素的灭活作用减弱
E.低蛋白血症


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162、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 应该进行何种处理方式（）

A.肌筋膜间隔切开术
B.截肢术
C.导管溶栓术
D.静脉取栓术
E.动脉取栓术


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163、单项选择题  首先鉴别囊痈和疝的古籍是（）

A.《外科精义》
B.《外科正宗》
C.《外科大成》
D.《疡科准绳》
E.《外科理例》


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164、单项选择题  乳痈的发病机理是（）

A.厥阴气滞，阳明蕴热
B.气血瘀滞，经络阻隔
C.肝气郁结，脾失健运
D.冲任失调，肝肾亏损
E.脏腑失调，经络阻隔


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165、单项选择题  患者男性，55岁，患青光眼1年余，近日眼痛加重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 该患者应禁用（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.普萘洛尔
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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166、单项选择题  患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。 该患者最可能的病理诊断是（）

A.腺瘤性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺滤泡癌
D.甲状腺乳头状癌滤泡型
E.甲状腺转移癌


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167、单项选择题  慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是（）

A.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒
B.线粒体肿胀
C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒
D.核糖体增多
E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒


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168、单项选择题  患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米


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169、单项选择题  女，58岁，发现胆囊结石3年，右上腹隐痛，胀闷不适；伴纳差，口苦；舌淡，苔薄白，脉弦。其方药是（）

A.黄连解毒汤
B.养肝宁胆汤
C.大柴胡汤
D.茵陈蒿汤
E.柴胡疏肝散


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170、单项选择题  某些酶的活性需维生素参与，下列哪种维生素与氨基转移有关（）

A.硫胺素
B.核黄素
C.烟酰胺
D.吡哆醛
E.叶酸


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171、多项选择题  男，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查（）

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核菌


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172、多项选择题  乳房检查的正确方法包括（）

A.可以坐位与卧位相结合
B.触及肿块时应用手指捏起肿块以确定大小等
C.先健侧后患侧，以便对比
D.四指并拢，以指腹轻揉触摸
E.月经来潮后7～10天


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173、单项选择题  男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 最可能的诊断是（）

A.心脏挫伤
B.创伤性窒息
C.心包填塞
D.气胸
E.血胸


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174、单项选择题  肛裂好发于（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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175、单项选择题  碳酸锂主要用于（）

A.焦虑症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.以上都不对


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176、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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177、单项选择题  休克病人在哪种情况下，应及时应用血管收缩剂（）

A.不能及时补充血容量
B.心功能不全时
C.全身给予抗生素防止肺内感染
D.血容量基本补足，循环状态仍未好转
E.尿量恢复后


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178、单项选择题  辨痒，“皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水”，属（）

A.湿
B.风
C.热
D.血虚
E.虫淫


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179、单项选择题  囊痈时阴囊表现哪一项是错误的（）

A.色紫红
B.肿大如瓜
C.坠胀疼痛
D.亮如水晶
E.皮肤呈橘皮样改变


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180、单项选择题  某人因肾病长期大量用肾上腺糖皮质激素治疗后，对病人可能出现症状的估计不正确的是（）

A.血糖升高
B.蛋白质合成增加
C.面部和躯干脂肪合成增加
D.红细胞、血小板增多
E.神经系统兴奋性较高


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181、单项选择题  可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是（）

A.50ml
B.100～200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml


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182、单项选择题  患者男性，55岁，患青光眼1年余，近日眼痛加重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 所给药物属于（）

A.多巴胺受体阻断药
B.α受体激动药
C.β受体激动药
D.M受体激动药
E.H受体激动药


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183、单项选择题  下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）

A.腺癌型肺癌血行转移多见
B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌
C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌
E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型


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184、单项选择题  男性，21岁，发生交通事故，感胸闷、呼吸困难。右胸压痛，叩鼓音，呼吸音消失，心音左移，应立即（）

A.拍胸片
B.吸氧
C.输血输液
D.气管插管
E.胸腔穿刺


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185、单项选择题  女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎


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186、单项选择题  防止胰瘘，抑制腺体分泌的激素是（）

A.生长激素
B.生长抑素
C.雌激素
D.雄激素
E.甲状腺素


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187、单项选择题  下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是（）

A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼


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188、单项选择题  破伤风最先受累的肌肉是（）

A.背部肌肉
B.四肢肌肉
C.面部肌肉
D.腹部肌肉
E.胸部肌肉


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189、单项选择题  有关继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）

A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现


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190、单项选择题  长链脂肪酸β-氧化不需要的化合物是（）

A.NAD+
B.FAD
C.肉碱
D.NADP+
E.辅酶A


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191、单项选择题  肺癌的早期表现是（）

A.咳嗽、咳血痰
B.颈、面部水肿
C.持续性低热
D.咳嗽、咳脓痰
E.持续性胸痛


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192、单项选择题  浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒者，其病因是（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚


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193、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 此患者不可能诊断为（）

A.肾癌
B.输尿管癌
C.尿道癌
D.膀胱癌
E.肾盂癌


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194、单项选择题  男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。 为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超
B.全身骨扫描
C.直肠指诊
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.磁共振检查


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195、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.外伤性感染和血源性感染
B.上行性感染和血源性感染
C.外伤性感染和输血感染
D.医源性感染和外伤性感染
E.多途径感染


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196、单项选择题  男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。 该病例GCS评分（）

A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分


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197、单项选择题  下列各项，不属确认成脓方法的是（）

A.按触法
B.推拿法
C.穿刺法
D.透光法
E.点压法


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198、单项选择题  患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。 该患者的初步诊断是什么（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂


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199、单项选择题  以下各项引起继发性腹膜炎的病因中，不包括（）

A.急性阑尾炎
B.急性溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术引起污染


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200、多项选择题  肛门直肠疾病中常见的症状有（）

A.便血
B.便秘
C.流脓
D.坠胀
E.肿痛


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201、多项选择题  关于流注，正确的说法是（）

A.是发生于骨与关节的脓肿
B.其持征是漫肿疼痛，皮色正常
C.此处未愈，他处又起
D.因产后所引起的叫"瘀血流注"
E.髂窝部流注约一个月左右成


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202、单项选择题  尿素循环中的中间产物不包括（）

A.鸟氨酸
B.胍氨酸
C.精氨酸
D.赖氨酸
E.天冬氨酸


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203、单项选择题  男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要（）

A.抗生素预防感染
B.肋间神经阻滞
C.胸壁胶带固定
D.镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸
E.肋骨外固定术


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204、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，患者在入院后第二天，皮疹泛发全身，且躯干部皮损变为紫红，甚至出现紫斑，患者呈高热，舌红绛，苔少如镜面，现辨证为（）

A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚


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205、单项选择题  慢性前列腺炎的主要病理变化是（）

A.充血水肿
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.大量中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润，纤维组织增生
E.脓肿形成


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206、单项选择题  按GSC计分法，中度脑外伤是指（）

A.GCS＝13～15分
B.GCS＝9～12分
C.GCS＝3～8分
D.GCS＝3分
E.以上均不对


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207、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 最有意义的影像学检查是（）

A.放射性核素扫描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT


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208、单项选择题  被毒蛇咬伤后，导致周围性呼吸衰竭的是哪一种毒素（）

A.心脏毒
B.溶血毒素
C.出血毒素
D.神经毒
E.血循毒


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209、单项选择题  外痔的主要临床表现为（）

A.出血、疼痛
B.出血、分泌物
C.便秘、出血
D.异物感、不出血
E.疼痛、便秘


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210、单项选择题  早期肾结核唯一的阳性表现为（）

A.肾区包块
B.结核中毒症状
C.大量血尿
D.尿中有结核杆菌
E.肾盂造影有破坏病灶


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211、单项选择题  女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。首先应为（）

A.协助咳嗽
B.开胸探查
C.清创、封闭伤口
D.胸腔穿刺、排气减压
E.应用止痛药


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212、单项选择题  区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是（）

A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超


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213、单项选择题  脓胸的确诊依赖于（）

A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查


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214、单项选择题  患者女，58岁，突发右侧腰背部剧烈疼痛，出冷汗，服用颠茄片疗效不明显，来院就诊。尿检可见红细胞，B超检查可见肾结石。 为迅速止痛可选用的是（）

A.吗啡
B.哌替啶
C.阿托品
D.哌替啶+阿托品
E.吗啡+阿托品


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215、单项选择题  一定范围内静脉回心血量增加可引起（）

A.心室后负荷减小
B.心肌收缩力减弱
C.心室前负荷加大
D.充盈期缩短
E.心率加快


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216、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 对明确诊断最有意义的检查项目是（）

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.CT检查
E.切除或穿刺活检
F.肿瘤标志物测定


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217、单项选择题  不能在肝脏发生的病变是（）

A.血管瘤
B.血管肉瘤
C.囊肿
D.绿色瘤
E.脓肿


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218、单项选择题  下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现（）

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木
E.患肢发凉


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219、多项选择题  胃大部切除术后远期并发症包括（）

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌


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220、单项选择题  肛瘘治疗的最佳方法是（）

A.1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘管搔刮
E.使用抗菌药物


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221、单项选择题  夏科（Charcot）三联征是指（）

A.呕吐、寒战高热、腹痛
B.呕吐、腹痛、黄疸
C.寒战高热、腹痛、黄疸
D.寒战高热、呕吐、黄疸
E.腹痛、肌紧张、黄疸


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222、单项选择题  自筋肿起，累累青筋，盘曲如蚯蚓的属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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223、单项选择题  热盛作痒的特点是（）

A.浸淫四窜，黄水淋漓
B.走窜不定，遍体作痒，多为干性
C.皮肤隐疹，微红作痒
D.瘙痒较剧，最易传染
E.痒而脱屑，皮肤干燥


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224、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 在纤维支气管镜检查结果明确前，可采取哪项治疗（）

A.抗结核
B.口服抗生素
C.口服止血药
D.全身化学治疗
E.中药治疗


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225、多项选择题  肛管与直肠的主要生理功能是（）

A.排便
B.吸收水分
C.吸收部分药物
D.储存粪便


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226、单项选择题  以疼痛为主要自觉症状的是（）

A.瘾疹
B.蛇串疮
C.猫眼疮
D.肥疮
E.湿疮


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227、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α－还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α－还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α－还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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228、单项选择题  下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留，应导尿
E.前列腺按摩


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229、单项选择题  患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。 可选用的治疗药物是（）

A.氨苄西林
B.红霉素
C.阿奇霉素
D.头孢呋辛
E.诺氟沙星


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230、单项选择题  伤口一期愈合的时间为（）

A.3～5天
B.5～7天
C.7～9天
D.9～11天
E.11～13天


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231、单项选择题  男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是


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232、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时，一般应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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233、单项选择题  对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是（）

A.肝动脉化疗
B.肝动脉栓塞
C.肝动脉化疗栓塞
D.门静脉栓塞
E.全身化疗


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234、单项选择题  下列哪项不是原发性皮损（）

A.红斑
B.疱疹
C.苔藓样变
D.丘疹
E.风团


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235、单项选择题  深Ⅱ度烧伤的痛觉特征是（）

A.痛觉迟钝
B.剧痛，感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛，痛觉过敏
E.瘙痒


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236、单项选择题  足少阳经的引经药是（）

A.羌活
B.升麻、石膏、葛根
C.黄连、细辛
D.独活、知母、细辛
E.柴胡、青皮


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237、单项选择题  临床表现为球状结块，边界清楚，基底可以推动，与表皮粘连，表面常有黑头者，应考虑为（）

A.纤维瘤
B.肉瘤
C.脂瘤
D.气瘤
E.血瘤


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238、单项选择题  目前流式细胞仪中常用的光源是（）

A.钨灯
B.汞灯
C.紫外灯
D.激光
E.荧光


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239、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛，则应给予以下药物处理（）

A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱


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240、单项选择题  甲状腺未分化癌的治疗方法为（）

A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射


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241、单项选择题  急性腹膜炎始终存在的主要体征是（）

A.两下肢屈曲状态
B.腹胀明显
C.发热
D.肠鸣音消失
E.压痛和反跳痛


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242、单项选择题  下列哪一个病名与臁疮无关（）

A.裙边疮
B.裤口疮
C.老烂腿
D.浸淫疮


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243、单项选择题  形成脑疝的根本条件是（）

A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛，频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡


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244、多项选择题  引起蛇串疮的病因病机是（）

A.肝郁气滞
B.肺胃风热
C.湿热毒盛
D.血虚生风化燥
E.火毒炽盛


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245、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）

A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积


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246、单项选择题  因血型不合所致的新生儿溶血症中，最重要的Rh抗原是（）

A.RhA抗原
B.RhB抗原
C.RhC抗原
D.RhD抗原
E.RhE抗原


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247、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是（）

A.腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下，腹横肌外
C.皮下，腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧，腹膜外
E.没有改变精索位置


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248、单项选择题  下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是（）

A.原因不明，可能与细胞免疫过程有关
B.临床可引起肾盂积水
C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官
D.病变早期表现为特异性炎症
E.病变晚期纤维化，炎细胞少见


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249、单项选择题  能引起视调节麻痹的药物是（）

A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品


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250、单项选择题  下列哪种疔疮不属于手足疔疮（）

A.螺疔
B.蛀节疔
C.鱼肚疔
D.泥鳅疔
E.虎须疔


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251、单项选择题  乳痈正虚邪恋者，内治方选（）

A.栝蒌牛蒡汤
B.透脓散
C.四逆散
D.托里消毒散
E.四妙勇安汤


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252、单项选择题  混合痔是指（）

A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D.内痔与外痔分别在不同位置存在
E.内痔多发，遍布一周


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253、单项选择题  ]颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的（）

A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小


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254、单项选择题  下列哪项不是特殊邪毒（）

A.强酸
B.虫兽毒
C.药毒
D.食毒
E.疫疠之毒


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255、多项选择题  关于子痰，正确的说法是（）

A.是西医的慢性附睾炎
B.肾子有慢性肿块
C.溃后流脓稀薄
D.经久难愈，可形成瘘管
E.以40-60岁男性好发


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256、单项选择题  下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）

A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管


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257、多项选择题  肛门直肠手术术后常见得并发症（）

A.小便困难
B.疼痛
C.出血
D.发热
E.水肿


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258、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 该类药物的主要缺点为（）

A.降压作用不稳定
B.对肝功能有较大影响
C.引起恶心、呕吐
D.刺激性干咳
E.引起水钠潴留


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259、单项选择题  男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是（）

A.同时行双侧体外冲击碎石
B.先行左侧体外冲击碎石
C.先行左肾造瘘
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液


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260、单项选择题  关于直接Coombs试验，说法错误的是（）

A.检测血清中游离的不完全抗体
B.可定性检测
C.可作半定量分析
D.可用于新生儿溶血检测
E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测


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261、单项选择题  患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是（）

A.血虚肝旺
B.火毒炽盛
C.湿热蕴积
D.血热
E.风热


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262、单项选择题  周期性疼痛是下列哪种疾病的主要症状（）

A.肛裂
B.内痔
C.肛瘘
D.肛管直肠癌
E.外痣


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263、单项选择题  下列哪项不是丹毒的病因病机（）

A.因破损火毒侵犯，气分有热
B.发于头面者多挟风热
C.发于胸腹者多挟肝火
D.发于下肢者多挟湿热
E.新生儿丹毒多由内热火毒所致


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264、单项选择题  患者男性，55岁，患青光眼1年余，近日眼痛加重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 针对该患者，应立即给予（）

A.后马托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.甲氧氯普胺
E.多潘立酮


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265、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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266、单项选择题  烟卷式引流大都在术后多少天拔出（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.4～7天
E.12～15天


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267、单项选择题  上例中医辨证属于（）

A.湿热浸淫证
B.肺胃热盛证
C.肝郁气滞证
D.瘀血阻滞证
E.肝胆湿热证


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268、单项选择题  急性播散性脑脊髓炎的基本病变是（）

A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿


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269、单项选择题  以下哪一项不属于开放性损伤（）

A.冲击伤
B.擦伤
C.刺伤
D.火器伤
E.撕脱伤


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270、单项选择题  哪本古籍首先提出应鉴别。“五善七恶”（）

A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《千金方》
D.《外辞精义》
E.《卫济宝书》


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271、单项选择题  尖锐湿疣是一种性病疣，由ＨＰＶ感染所致，其潜伏期为（）

A.3-15月
B.1-10月
C.6-18月
D.1-12月


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272、单项选择题  男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。 进一步检查首选（）

A.痰细胞学检查
B.锁骨上淋巴结活检
C.胸腔镜
D.胸部CT
E.纵隔镜


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273、单项选择题  乳房部的结核性疾病，中医称为（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳疬
D.乳癖
E.乳漏


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274、单项选择题  关于甲状腺乳头状癌，下列叙述不正确的是（）

A.为甲状腺癌最常见的类型
B.青少年女性多见
C.本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差
D.生长较慢，恶性程度较低
E.有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶


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275、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 需进一步进行的检查是（）

A.静脉肾盂造影
B.血尿淀粉酶
C.腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定
D.上消化道造影
E.腹部CT


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276、单项选择题  外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是（）

A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺


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277、单项选择题  破伤风肌肉强直性痉挛首先从（）开始（）

A.头面部
B.四肢
C.躯干
D.颈项
E.腰背


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278、单项选择题  以下哪项属于风热疮的临床特点（）

A.好发于儿童
B.多见于夏秋季节
C.皮损呈多形性，对称分布
D.搔抓后可见露水珠样点状出血
E.以上均不是


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279、多项选择题  以下哪些是辨脓操作方法（）

A.点压法
B.按触法
C.切开法
D.穿刺法
E.透光法


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280、单项选择题  属热肿的特点是（）

A.肿而色红
B.肿而不硬
C.漫肿宣浮
D.肿势软如棉
E.随喜怒消长


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281、单项选择题  肿块坚硬，表面高低不平，推之不动，自觉疼痛或刺痛或胀痛，局部青筋显露者，其证多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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282、单项选择题  “凡疗疡以五毒攻之”记载于（）

A.《周礼》
B.《黄帝内经》
C.《五十二病方》
D.《金匮要略》
E.《后汉书》


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283、单项选择题  某女，24岁。手足背出现甲盖大小的红斑，中央略凹陷，其颜色较深，部分有水疱，紫癜或坏死，周围有红晕，伴轻度瘙痒。可能的诊断为（）

A.药疹
B.冻疮
C.瓜藤缠
D.猫眼疮
E.红蝴蝶疮


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284、单项选择题  不属于胆固醇转化产物的化合物是（）

A.胆红素
B.胆汁酸
C.醛固酮
D.V1tD3
E.雌激素


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285、单项选择题  关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（）

A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变


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286、单项选择题  局部浸润麻醉常用的药物是（）

A.1％丁卡因
B.2％丁卡因
C.5％普鲁卡因
D.2％利多卡因
E.1％利多卡因


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287、单项选择题  下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是（）

A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用


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288、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×109／L，环孢素浓度380ng／ml，下一步检查选择（）

A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
E.肺功能


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289、单项选择题  男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）

A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


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290、单项选择题  不属于甲状腺激素的生理作用的是（）

A.增加组织耗氧量和产热量
B.促进脑和长骨的生长发育
C.抑制肌肉、肝和肾合成蛋白质
D.促进胆固醇降解
E.兴奋中枢神经系统


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291、单项选择题  凡肛肠内赘生物堵塞肛道，引起肛门狭窄，犹如块物锁住肛门者称为（）

A.痔疮
B.锁肛痔
C.内痔
D.外痔
E.脱肛痔


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292、单项选择题  “乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证。”《外科大成》这段话描述的是什么病（）

A.乳癖
B.乳岩
C.乳漏
D.乳疬
E.乳痨


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293、单项选择题  阑尾动脉来自下列哪一动脉（）

A.肠系膜下动脉
B.腹腔动脉
C.腹主动脉
D.回结肠动脉
E.结肠中动脉


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294、单项选择题  女性，20岁，咳嗽、低热半年。体检：血压120/80mmHg，脉搏75次／分，体温38℃，双肾区无叩击痛，尿常规：呈酸性反应。镜检发现红细胞及少量脓球。胸片示右上肺浸润性结核。 若泌尿系结核诊断确立，定位诊断措施是（）

A.B超
B.IVU
C.肾动脉造影
D.X线片
E.放射性核素肾扫描


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295、多项选择题  箍围药适用于（）

A.疮疡初起肿势散漫
B.疮疡成脓肿势散漫
C.疮疡溃后肿势不聚
D.溃后疮面腐肉不脱
E.溃后肿块局限


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296、单项选择题  股肿发生部位多为（）

A.上肢静脉
B.胸壁静脉
C.颈部静脉
D.下肢静脉
E.以上都不是


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297、单项选择题  胸骨角平面标志着下列哪个结构（）

A.第4胸椎体下缘
B.第4胸椎体上缘
C.第5胸椎体上缘
D.第5胸椎体下缘
E.下腔静脉


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298、单项选择题  以下哪一项是目前对手术器械、物品、敷料消毒灭菌中最常用的方法（）

A.高压蒸汽法
B.煮沸法
C.火烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛熏蒸法


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299、多项选择题  肛瘘形成后不能自行愈合的原因主要是（）

A.原始感染灶的存在
B.瘘管周围形成疤痕组织及引流不畅
C.外口存在细菌异物侵入，反复感染
D.结核性肛瘘或伴有糖尿病


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300、单项选择题  用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于（）

A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》


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