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临床医学检验学主治医师：微生物和微生物学检验微信做题（考试必看）
2020-01-22 13:46:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  医院感染最重要的感染源为（）。

A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品


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2、单项选择题  患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发（）.

A.窦性心动过速
B.一度房室阻滞
C.二度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.房室内传导阻滞


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3、单项选择题  病毒的基本结构指的是（）。

A.DNA和包膜
B.DNA和RNA
C.RNA和衣壳
D.核心和包膜
E.核心和衣壳


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4、单项选择题  与结核分枝杆菌致病性有关的成分是（）。

A.内毒素
B.外毒素
C.菌体成分
D.鞭毛
E.其他


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5、单项选择题  下列不是体内抗菌药物浓度测定非微生物方法的为（）。

A.比浊法
B.高压液相层析法
C.放射免疫测定法
D.均相免疫测定法
E.荧光偏振免疫测定


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6、单项选择题  衣原体与立克次体的相同之处为（）。

A.细胞内寄生
B.以节肢动物为传播媒介
C.细胞外寄生
D.可在人工培养基上生长
E.引起人类发热和出血性疾病


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7、单项选择题  具有高度变异性的肝炎病毒是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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8、单项选择题  甲基红试验阳性结果为（）.

A.黑色
B.橘黄色
C.红色
D.蓝色
E.绿色


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9、单项选择题  玻璃器皿干热消毒要求（）。

A.160～170℃2小时
B.160～170℃1小时
C.100℃2小时
D.150℃2小时
E.140℃2小时


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10、单项选择题  患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑积液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol／L，细胞数78×106／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。 如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是（）.

A.动物和人均作为其传染源
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D.该病治愈后不留后遗症
E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大


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11、单项选择题  对痰培养的结果进行解释时，以下观点错误的是（）.

A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是社区获得性感染的常见病原菌
B.检出细菌即可认为是病原菌
C.优势生长的白假丝酵母菌可能是病原菌
D.优势生长的阴性杆菌可能是病原菌
E.应根据正常菌群的构成和比例综合分析


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12、单项选择题  下列病毒感染人体后不会引起病毒血症的是（）.

A.乙型脑炎病毒
B.腮腺炎病毒
C.ECHO病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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13、单项选择题  细菌对四环素类耐药的主要机制为（）。

A.青霉素结合蛋白的改变
B.药物外排作用
C.药物作用靶位改变
D.产生钝化酶
E.外膜蛋白减少


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14、单项选择题  下列关于厌氧菌体外抑菌试验描述，错误的是（）.

A.方法有琼脂稀释法、肉汤稀释法、E试验和β-内酰胺酶检测
B.采用布氏血琼脂
C.气体条件为80％N2、10％H2和10％CO2
D.需加入冷催化剂钯粒和亚甲蓝指示剂
E.配制完毕的布氏血琼脂贮存期不能超过5天


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15、单项选择题  患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L，HAVIgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可诊断为（）.

A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎


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16、单项选择题  内毒素的主要毒性成分是（）.

A.磷壁酸
B.核心多糖
C.脂质A
D.特异多糖
E.磷脂


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17、单项选择题  鉴定副流感病毒最常用的方法是（）.

A.血凝抑制试验
B.中和试验
C.补体结合试验
D.红细胞吸附试验
E.免疫荧光试验


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18、单项选择题  下列不属于蛋白质分解产物试验的是（）。

A.甲基红试验
B.氨基酸脱羧酶试验
C.明胶液化试验
D.尿素酶试验
E.硫化氢试验


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19、单项选择题  以细菌、真菌等为宿主的病原体（）。

A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒


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20、单项选择题  使对苯二胺显色的试验是（）.

A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原


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21、单项选择题  细菌内毒素的特点下列错误的是（）。

A.主要由革兰阴性菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固


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22、单项选择题  疑似厌氧菌血症时，血培养连续培养的时间至少为（）.

A.8～10周
B.3～5周
C.2～3周
D.3～4周
E.1～2周


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23、单项选择题  最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是（）.

A.菊糖发酵试验
B.葡萄糖发酵试验
C.乳糖发酵试验
D.甘露醇发酵试验
E.甲基红试验


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24、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 下列有关尿液培养结果的说法正确的是（）.

A.细菌数＜104／ml可能为污染
B.细菌数104～105／ml可疑阳性
C.细菌数＞105／ml为阳性
D.可疑阳性应复查
E.细菌数＜104／ml为阴性
F.阳性结果的细菌认为是病原菌
G.分离到两种以上的细菌意义较大提问


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25、单项选择题  患儿男，7岁。因发热、恶心、呕吐1周，近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，脾未触及，实验室检查：ALT1200U／L，抗HBs抗体阳性。最可能的诊断为（）.

A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎


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26、单项选择题  保存病毒的最佳方法是（）.

A.加抗生素处理
B.置50％甘油盐水
C.低温冷冻真空干燥或-20～-70℃保存
D.紫外线照射后，4℃冰箱保存
E.置80％甘油盐水


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27、单项选择题  用于肠热症的辅助诊断试验是（）.

A.肥达试验
B.神奈川试验
C.锡克试验
D.ELEK试验
E.外一斐试验


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28、单项选择题  下列关于肺炎支原体肺炎特点描述，错误的是（）。

A.感染呈全球性分布，以温带为主
B.经飞沫传播
C.长期密切接触才能感染发病
D.流行特点为持续性
E.可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症


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29、单项选择题  患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）.

A.＞103cfu／ml
B.＞104cfu／ml
C.104～105cfu／ml
D.＜105cfu／ml
E.＞105cfu／ml


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30、单项选择题  对AmpC酶稳定的抗生素是（）.

A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南


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31、单项选择题  患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 若诊断成立，首选的治疗药物是（）.

A.氯霉素或四环素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.亚胺培南


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32、单项选择题  构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是（）。

A.gp41
B.gp120
C.Gag蛋白
D.Pol蛋白
E.Env蛋白


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33、单项选择题  患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 该病例最可能的临床诊断是（）.

A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症


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34、单项选择题  患者女性，25岁。近1个月来外阴瘙痒，曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体是（）.

A.HPV
B.CMV
C.念珠菌
D.乳酸杆菌
E.淋病奈瑟菌


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35、单项选择题  一般情况下，ESBLs不能水解的抗生素是（）.

A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南


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36、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者在治疗后为预防结石再形成，需采取的措施为（）.

A.多喝水
B.定期复查X线
C.定期复查B超
D.膀胱镜检查
E.依结石成分调节饮食
F.少吃盐


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37、单项选择题  患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 请问该病的致病菌为（）.

A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.铜绿假单胞菌
E.鲍曼不动杆菌


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38、单项选择题  与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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39、单项选择题  细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子，被称为（）。

A.中介体
B.核酸
C.质粒
D.转位因子
E.核质


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40、单项选择题  弯曲菌可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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41、单项选择题  细菌的革兰染色性不同，主要是因为（）。

A.形态不同
B.营养需要不同
C.生理功能不同
D.细菌细胞壁结构不同
E.致病性不同


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42、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 有关该菌生物学特性正确的是（）.

A.革兰阴性细小杆菌，无动力
B.SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C.氧化酶阴性
D.发酵葡萄糖、乳糖
E.血清凝集反应阳性
F.不形成芽胞，无鞭毛


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43、单项选择题  狂犬病病毒属于（）。

A.副黏病毒科
B.正黏病毒科
C.弹状病毒科
D.砂粒病毒科
E.布尼亚病毒科


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44、单项选择题  A群链球菌引起的疾病，不包括（）.

A.丹毒
B.脓疱疮
C.淋巴结炎
D.胰腺炎
E.风湿热


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45、单项选择题  患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。 最可能的临床诊断是（）.

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎


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46、单项选择题  在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异，此培养基称为（）。

A.基础培养基
B.营养培养基
C.鉴别培养基
D.选择培养基
E.特殊培养基


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47、单项选择题  患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。 该病原体的传播媒介是（）.

A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物


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48、单项选择题  培养钩端螺旋体的最佳温度为（）。

A.22℃
B.25℃
C.28℃
D.35℃
E.37℃


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49、单项选择题  用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是（）。

A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板


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50、单项选择题  下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是（）。

A.周身鞭毛
B.硫化氢阳性
C.脲酶阳性
D.氧化酶试验阳性
E.苯丙氨酸脱氨酶阳性


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51、单项选择题  引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是（）。

A.柯萨奇病毒
B.ECHO病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型


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52、单项选择题  可用于鉴别衣原体原体和始体（）。

A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色


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53、单项选择题  属于酶类试验是（）.

A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验


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54、单项选择题  传播媒介为体虱的（）。

A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.以上皆是
E.以上皆不是


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55、单项选择题  伤寒沙门菌的鞭毛为（）。

A.单端丛生鞭毛
B.两端丛生鞭毛
C.周身鞭毛
D.单鞭毛
E.双鞭毛


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56、单项选择题  可引起宫颈内瘤样变的HPV型别是（）。

A.16、18
B.1、2
C.1、31
D.2、33
E.2、3


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57、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌，下列说法正确的是（）.

A.抗酸杆菌阳性95％可能是结核杆菌
B.5％可能是非结核分枝杆菌
C.5％是麻风杆菌
D.可能是耻垢杆菌
E.此患者多为开放性肺结核
F.患者是重要的传染源


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58、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）.

A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验


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59、多项选择题  患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。 患者要考虑的诊断是（）.

A.慢性肺结核
B.慢性支气管炎
C.呼吸道感染
D.肺气肿
E.肺心病
F.心肌病


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60、单项选择题  细胞壁含脂类最高的细菌是（）。

A.结核分枝杆菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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61、单项选择题  不能引起中枢神经系统感染的病毒（）。

A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒


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62、单项选择题  基因组DNA双链可以分别编码的病毒为（）。

A.人巨细胞病毒
B.HBV
C.痘病毒
D.单纯疱疹病毒
E.腺病毒


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63、单项选择题  具有迁徙扩散生长现象的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.奇异变形杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.宋内志贺菌
E.肺炎克雷伯菌


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64、单项选择题  主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是（）。

A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒


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65、单项选择题  当肺炎链球菌对苯唑西林抑菌圈直径≤19mm时，应当测定哪些药物的MICs（）.

A.头孢泊肟、头孢他啶和头孢噻肟
B.青霉素和头孢噻肟或头孢曲松
C.青霉素、头孢噻肟和头孢曲松
D.青霉素和头孢噻肟
E.青霉素和头孢曲松


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66、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 可能导致患儿肠道感染的病原菌为（）.

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.难辨梭状杆菌
D.白色念珠菌
E.大肠杆菌
F.肺炎克雷伯菌
G.变形杆菌


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67、单项选择题  用光镜能直接观察到的病毒是（）.

A.狂犬病毒
B.腺病毒
C.巨细胞病毒
D.痘病毒
E.单纯疱疹病毒


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68、单项选择题  培养放线菌时的气体要求是（）.

A.专性需氧
B.专性厌氧
C.需要30％的CO2
D.微需氧或厌氧
E.兼性厌氧


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69、单项选择题  患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 请问最有可能的致病菌是（）.

A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.肺炎球菌


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70、单项选择题  不属于细胞基本结构的是（）。

A.鞭毛
B.中介体
C.细胞膜
D.核糖体
E.核质


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71、单项选择题  血清学实验是利用下列哪一种原理进行的抗原或抗体检查的方法（）。

A.抗原和抗体特异性结合
B.激活补体
C.酶和底物特异性结合
D.特异性凝集红细胞
E.生物素和亲和素特异性结合


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72、单项选择题  关于快速生长分枝杆菌体外药敏试验描述，错误的是（）.

A.快速生长分枝杆菌是在合适的培养基上孵育5～7天内能肉眼可见细菌菌落生长
B.有肉汤稀释法和琼脂片洗脱法
C.有肉汤稀释法和比例法
D.肉汤稀释法操作基本同需氧和兼性厌氧菌
E.常量稀释法接种菌液浓度为1×105～5×105CFU／ml


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73、单项选择题  下列细菌无动力的是（）。

A.奇异变形杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.嗜水气单胞菌


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74、单项选择题  由A群链球菌引起的疾病不包括（）.

A.猩红热
B.风湿热
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.蜂窝织炎
E.急性肾小球肾炎


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75、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 该疾病可能的诊断为（）.

A.肺炎
B.气胸
C.肺气肿
D.肺心病
E.支气管扩张
F.肺脓肿
G.弥漫性细支气管炎


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76、单项选择题  患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）.

A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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77、多项选择题  患者，48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后，出现腹痛、腹泻，伴轻度乏力，体检：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。实验室检查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常规：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隐血（+）。 若要明确致病菌，还需要做的试验有（）.

A.O129敏感性试验
B.甘露醇分解试验
C.高盐培养基生长试验
D.精氨酸水解试验
E.鸟氨酸水解试验
F.七叶苷水解试验


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78、单项选择题  病原菌侵入血流，但不大量繁殖，可引起（）.

A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症


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79、单项选择题  关于K-B法的抑菌圈直径与最低抑菌浓度（MIC）的关系，下列描述正确的是（）。

A.抑菌圈越大，MIC越小
B.抑菌圈越小，MIC不变
C.抑菌圈越小，MIC越小
D.抑菌圈越大，MIC越大
E.无关


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80、单项选择题  可作为协同凝集试验载体的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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81、单项选择题  假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是（）。

A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验


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82、单项选择题  下列有关结核分枝杆菌说法错误的是（）。

A.耐煮沸，100℃5分钟方能杀死
B.抗酸染色呈阳性
C.耐碱又耐酸
D.菌落干燥，呈菜花状
E.对紫外线敏感


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83、单项选择题  患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。 若用该病原体感染雄豚鼠，可引起其阴囊（）.

A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应


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84、单项选择题  患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L．WBC16．0×109／L，N0．80，L0．20，尿蛋白（+++）。 下列处理措施错误的是（）.

A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温


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85、单项选择题  有关著名的郭霍法则，下列说法不正确的是（）。

A.特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康者中不存在
B.该特殊病原菌能被分离培养得纯种
C.该纯培养物接种至易感动物，虽不引起病症，但可长期定植
D.自人工感染动物体内能重新获得该病原菌纯培养
E.郭霍法则在鉴定一种新病原体时有重要意义


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86、单项选择题  环丙沙星的作用机制（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成


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87、单项选择题  一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。

根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是（）.

A.肺炎链球菌性肺炎
B.军团菌肺炎
C.严重急性呼吸综合征
D.流行性感冒
E.肺炎支原体肺炎


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88、单项选择题  医院感染监测的内容不包括（）.

A.病原体
B.易感人群
C.媒介因素
D.环境
E.患者


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89、单项选择题  作为志贺菌属分类的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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90、单项选择题  属于鉴别培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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91、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 患者感染的病原菌可能为（）.

A.麻疹病毒
B.需氧革兰阳性杆菌
C.需氧革兰阴性杆菌
D.厌氧革兰阴性杆菌
E.厌氧革兰阳性杆菌
F.真菌


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92、单项选择题  卡介苗是（）.

A.经甲醛处理后的鼠型分枝杆菌
B.经甲醛处理后的人型分枝杆菌
C.经甲醛处理后的牛型分枝杆菌
D.保持免疫原性的减毒牛型分枝杆菌
E.保持免疫原性的减毒人型分枝杆菌


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93、单项选择题  患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑（）.

A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.周围神经炎
D.假性瘫痪
E.流行性脑脊髓膜炎


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94、单项选择题  利福平耐药质控菌株为结核分枝杆菌（）.

A.H37RvATCC27294
B.H37RvATCC35820
C.H37RvATCC35826
D.H37RvATCC35830
E.H37RvATCC35838


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95、单项选择题  不含核酸的病原体（）。

A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒


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96、单项选择题  可在巧克力平板上生长的立克次体为（）。

A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.Q热立克次体
D.恙虫病立克次体
E.汉赛巴通体


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97、单项选择题  下列属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是（）.

A.吲哚试验
B.甲基红试验
C.七叶苷水解试验
D.硝酸盐还原试验
E.枸橼酸盐利用试验


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98、单项选择题  当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为（）。

A.干扰现象
B.双重感染
C.互补
D.加强
E.表型混合


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99、单项选择题  患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑积液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol／L，细胞数78×106／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。 该患儿最可能诊断为（）.

A.流行性脑脊髓炎
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎


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100、单项选择题  钩端螺旋体感染后取血可检出抗体的时间是（）.

A.2天
B.3～4天
C.6～10天
D.3周
E.4周


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101、单项选择题  关于结核分枝杆菌描述，错误的是（）。

A.为结核的病原体
B.不产生内、外毒素及侵袭酶
C.菌体蛋白可引起变态反应
D.毒力与其荚膜有关
E.齐-尼染色后呈红色


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102、单项选择题  下列显微镜主要用于未染色的活菌的检查的是（）。

A.普通光学显微镜
B.暗视野显微镜
C.荧光显微镜
D.倒置显微镜
E.电子显微镜


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103、单项选择题  血清抑菌力／杀菌力比例高于多少时，为严重感染（）。

A.1：4
B.1：8
C.1：16
D.1：32
E.1：64


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104、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳（）.

A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查


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105、单项选择题  HBV病毒颗粒衣壳、小球形颗粒和管型颗粒的主要成分为（）。

A.主要表面蛋白
B.前核心蛋白
C.P蛋白
D.X蛋白
E.DNA聚合酶


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106、单项选择题  通过性接触传播的RNA病毒是（）。

A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV


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107、单项选择题  患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 该病原菌的主要致病物质是（）.

A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶


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108、多项选择题  患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。 若已明确该菌为流感嗜血杆菌，且为BLNAR，则提示可能耐药的药物为（）.

A.阿莫西林／克拉维酸
B.氨苄西林／舒巴坦
C.头孢呋辛
D.头孢克洛
E.头孢尼西
F.头孢丙烯
G.头孢他啶
H.氯碳头孢


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109、单项选择题  下列疾病与疱疹病毒无关的是（）。

A.黏膜局部疱疹
B.先天性感染
C.生殖道感染
D.皮肤局部疱疹
E.羊痒疫


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110、单项选择题  用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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111、单项选择题  钩端螺旋体可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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112、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 为明确诊断，首先应进行的检查有（）.

A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图


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113、单项选择题  有关细菌的致病性，下列说法错误的是（）。

A.细菌的致病性有种属特征
B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同
C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力
D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关
E.同种细菌不同型别毒力可有差异


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114、单项选择题  某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。 金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于（）.

A.血浆凝固酶试验
B.血清凝集试验
C.杆菌肽试验
D.IMViC试验
E.氧化发酵试验


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115、单项选择题  患者外阴瘙痒一周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断为（）.

A.急性淋病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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116、单项选择题  患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，T39℃，面颊充血，最可能的诊断为（）。

A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.幼儿急疹


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117、单项选择题  肾综合征出血热的病原体为（）。

A.柯萨奇病毒
B.汉坦病毒
C.森林脑炎病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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118、单项选择题  患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）.

A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿末期
E.移行期


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119、单项选择题  下列细菌属于专性厌氧菌的是（）。

A.结核分枝杆菌
B.化脓性链球菌
C.炭疽杆菌
D.破伤风梭菌
E.大肠埃希菌


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120、单项选择题  关于类毒素叙述正确的是（）。

A.细菌崩解后释放出的毒素
B.细菌的合成代谢产物
C.细菌的分解代谢产物
D.外毒素经甲醛脱毒制成
E.内毒素经甲醛脱毒制成


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121、单项选择题  细菌形态学检查中最常用的染色方法是（）。

A.抗酸性染色法
B.特殊染色法
C.暗视野墨汁染色法
D.亚甲蓝单染色法
E.革兰染色法


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122、单项选择题  患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。 该患儿最可能的临床诊断为（）.

A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.嗜酸细胞性肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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123、单项选择题  有利于细菌在体内扩散的因素是（）.

A.荚膜
B.菌毛
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.T蛋白


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124、单项选择题  气单胞菌属中常见引起肠道外感染的是（）。

A.嗜水气单胞菌
B.豚鼠气单胞菌
C.温和气单胞菌
D.中间型气单胞菌
E.杀鲑气单胞菌


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125、单项选择题  链球菌一般不引起下列哪种疾病（）。

A.猩红热
B.风湿热
C.急性肾小球肾炎
D.肠热症
E.感染性心内膜炎


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126、单项选择题  厌氧培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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127、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者现在需要采取的措施为（）.

A.取中段尿培养
B.留置导尿管，抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水，碱化尿液


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128、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 该患儿的临床诊断为（）.

A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水


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129、单项选择题  导致猩红热的主要致病物质是（）。

A.链激酶
B.链道酶
C.M蛋白
D.SPA
E.红疹毒素


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130、单项选择题  不能用于鉴别新型隐球菌与属内其他菌种的生化反应是（）.

A.37℃生长
B.酚氧化酶试验
C.尿素酶试验
D.糖发酵试验
E.糖同化试验


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131、单项选择题  抗酸染色法的染色程序是（）.

A.5％苯酚复红液加温并延长染色时间→3％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
B.5％苯酚复红液加温并延长染色时间→5％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
C.5％苯酚复红液染色→3％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
D.5％酸性复红液染色→3％盐酸脱色→亚甲蓝液复染
E.亚甲蓝液加温并延长染色时间→3％盐酸酒精脱色→5％苯酚复红液复染


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132、单项选择题  长期大量服用抗生素肠道可发生（）.

A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症


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133、单项选择题  患者女性，18岁。咽部像火烧样疼痛，T39℃，咽部严重红肿，但无假膜，颈部多个淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾可触到边缘，无输血史。WBC16×109／L，L53％，其中15％为异形淋巴细胞。 请问该患者可能的病毒感染是（）.

A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒


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134、单项选择题  患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温380℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109／L，N0．65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是（）.

A.OT试验
B.ESR
C.胸部CT
D.冷凝集试验
E.嗜异凝集试验


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135、单项选择题  在检查不染色的微生物或在组织切片中寻找微生物最好使用（）。

A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.相差显微镜
E.倒置显微镜


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136、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为确诊伤寒杆菌感染，此时应进行（）.

A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.粪培养
E.胆汁培养
F.痰培养


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137、单项选择题  目前已知的动物病毒中唯一具有负单链共价闭环RNA基因组的缺陷病毒为（）。

A.HIV
B.HDV
C.RSV
D.HSV
E.HPV


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138、单项选择题  产AmpC酶的菌株敏感的药物为（）.

A.头孢他啶
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢吡肟
E.头孢哌酮／舒巴坦


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139、单项选择题  NCCLS／CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“U”组药物为（）。

A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物


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140、单项选择题  患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃．P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（+），巴氏征（-）。血象：WBC13×109／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×106／L，以淋巴细胞为主。 若诊断成立，该病潜伏期为（）.

A.2～3天
B.4～6天
C.7～14天
D.15～20天
E.21～25天


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141、单项选择题  与其他属细菌相比，分枝杆菌属细菌细胞壁含量最多的成分为（）。

A.蛋白质
B.脂质
C.肽聚糖
D.水分
E.磷壁酸


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142、单项选择题  不属于RNA病毒的是（）。

A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.流行性出血热病毒


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143、单项选择题  血琼脂平板是（）。

A.选择性培养基
B.基础培养基
C.营养培养基
D.特殊培养基
E.鉴定培养基


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144、多项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有（）.

A.optochin试验
B.CAMP试验
C.凝固酶试验
D.PCR检测
E.杆菌肽试验
F.ELISA试验
G.胆汁七叶苷试验


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145、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 其病原体最可能为（）.

A.志贺菌
B.大肠杆菌
C.轮状病毒
D.空肠弯曲菌
E.沙门菌


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146、单项选择题  鞭毛染色是属于（）.

A.单染法
B.复红染色法
C.革兰染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法


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147、单项选择题  患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是（）。

A.A组
B.B组
C.C组
D.D组
E.E组


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148、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 根据上述资料，临床考虑为（）.

A.局部血肿
B.局部组织坏死
C.破伤风感染
D.气性坏疽
E.厌氧性链球菌感染
F.伤口大肠杆菌感染
G.伤口克雷伯菌感染


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149、单项选择题  某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 该病原体属于（）.

A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒


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150、单项选择题  白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括（）.

A.E1ek平板试验
B.锡克试验
C.SPA协同凝集试验
D.对流免疫电泳
E.动物试验


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151、单项选择题  无包膜的病毒是（）。

A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒


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152、单项选择题  流感病毒细胞培养时首选（）。

A.HeLa-299
B.Vero
C.人胚肾细胞
D.犬肾传代细胞
E.McCoy


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153、单项选择题  革兰染色时，阳性菌被染成（）。

A.红色
B.蓝色
C.灰色
D.紫色
E.黄色


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154、单项选择题  凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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155、单项选择题  尖锐湿疣病原体是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体LVG生物亚种


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156、单项选择题  病毒体是指（）。

A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒
B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒
C.裸露病毒和包膜病毒
D.结构完整的成熟的病毒颗粒
E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒


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157、单项选择题  患者女性，3日来发热，咳嗽，咯铁锈色痰，查体：T：39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。 有助于早期确诊的检查是（）.

A.血培养
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X线
E.肺部听诊


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158、单项选择题  某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是（）。

A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.丙型肝炎病毒感染
D.丁型肝炎病毒感染
E.戊型肝炎病毒感染


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159、单项选择题  患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 该患者最可能感染的是（）.

A.鼻病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒


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160、单项选择题  某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 下列关于该病原体生物学特性的描述，错误的是（）.

A.基因组为单股RNA
B.核衣壳呈20面体，立体对称
C.无包膜
D.经呼吸道感染
E.一般不引起胃肠道疾病


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161、单项选择题  抗原性漂移指流感病毒的（）。

A.型特异性抗原的大变异
B.型特异性抗原的小变异
C.亚型抗原的大变异
D.亚型抗原的小变异
E.以上均不是


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162、单项选择题  证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是（）.

A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.普通琼脂培养法
D.液体培养法
E.半固体培养法


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163、单项选择题  革兰染色中结晶紫溶液的作用是（）.

A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂


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164、单项选择题  通过噬菌体，将供菌体的基因转入受体菌内使之基因改变称为（）。

A.结合
B.转化
C.转导
D.溶原性转换
E.原生质体融合


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165、单项选择题  下列不能引起败血症的细菌是（）。

A.脑膜炎奈瑟菌
B.化脓链球菌
C.肺炎链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌


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166、单项选择题  某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。 首选的病原学检查是（）.

A.咽拭子细菌培养
B.血培养
C.痰革兰染色涂片检查
D.痰抗酸染色涂片检查
E.病毒培养


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167、单项选择题  属于严格胞内寄生病原体的是（）。

A.莫氏立克次体
B.结核杆菌
C.肺炎支原体
D.胎儿弯曲菌
E.脆弱类杆菌


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168、单项选择题  首次发现病毒的科学家是（）。

A.琴纳
B.郭霍
C.巴斯德
D.伊凡诺夫斯基
E.吕文虎克


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169、单项选择题  病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是（）。

A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒


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170、单项选择题  真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，最终接种菌量为（）.

A.1×103～5×103CFU／ml
B.1×104～5×104CFU／ml
C.1×105～5×105CFU／ml
D.1×106～5×106CFU／ml
E.1×107～5×107CFU／ml


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171、单项选择题  下列不是CLSI／NCCLS推荐用于筛选ESBLs的细菌的是（）.

A.肺炎克雷伯菌
B.产酸克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.奇异变形杆菌
E.阴沟肠杆菌


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172、单项选择题  与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是（）。

A.蜡质D
B.荚膜
C.分枝菌酸
D.索状因子
E.磷脂


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173、单项选择题  细菌生长繁殖中所需营养物质其中的铵盐、硝酸盐、蛋白胨等属于（）。

A.碳原
B.氮原
C.无机盐类
D.维生素类
E.生长因素类


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174、单项选择题  只能在淋巴细胞中增殖的病毒是（）。

A.HCMV
B.HSV
C.VZV
D.EBV
E.HBV


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175、单项选择题  结核分枝杆菌分离培养时如菌落占整个斜面面积的1／2应报告为（）.

A.分枝杆菌培养为阳性
B.分枝杆菌培养为阳性（+）
C.分枝杆菌培养为阳性（2+）
D.分枝杆菌培养为阳性（3+）
E.分枝杆菌培养为阳性（4+）


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176、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）.

A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验


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177、单项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 患儿最有可能的诊断是（）.

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热


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178、单项选择题  用于丙二酸盐试验的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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179、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 引起该患儿腹泻的可能致病菌是（）.

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.沙门菌属
F.霍乱弧菌


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180、多项选择题  患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。 为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有（）.

A.血常规
B.痰培养
C.痰直接涂片镜检
D.胸片
E.结核菌素实验
F.结核抗体检测
G.B超


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181、单项选择题  耐碱不耐酸的细菌是（）.

A.霍乱弧菌
B.结核杆菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.痢疾杆菌


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182、单项选择题  用于厌氧血平板的阳性质控菌株是（）.

A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.白色念珠菌
D.粪肠球菌
E.产气荚膜梭菌


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183、多项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）.

A.卧床休息
B.隔离
C.头孢唑啉
D.红霉素
E.青霉素
F.磷霉素
G.氯霉素


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184、单项选择题  不会通过母婴途径传播的RNA病毒是（）。

A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV


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185、单项选择题  患者男性，40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规：白细胞10／HP，多次尿培养均为阴性，对其最可能的诊断为（）.

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.非感染性尿道综合征
E.感染性尿道综合征


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186、单项选择题  可形成包涵体的肝炎病毒是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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187、单项选择题  对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测（）.

A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应


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188、单项选择题  下列不易在人体口腔及咽部分离培养出的是（）.

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.军团菌
E.表皮葡萄球菌


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189、单项选择题  VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为（）.

A.2～4μg／ml
B.2～8μg／ml
C.4～8μg／ml
D.8～16μg／ml
E.8～32μg／ml


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190、单项选择题  用作粪便污染监测指标的细菌是（）。

A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.痢疾志贺菌
D.大肠埃希菌
E.变形杆菌


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191、多项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，有必要进行的实验室检查为（）.

A.血常规检查
B.血清胆红素测定
C.网织红细胞计数
D.肝功能检查
E.骨髓细胞学检查
F.血清乳酸脱氢酶检测
G.尿常规检查


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192、单项选择题  白喉棒状杆菌致病主要靠（）。

A.侵袭性物质
B.内毒素
C.外毒素
D.黏附素
E.荚膜


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193、单项选择题  链激酶、透明质酸酶、链道酶产自（）。

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.A群链球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.鲍曼不动杆菌


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194、单项选择题  下列不是由沙眼衣原体沙眼生物亚种引起的疾病是（）。

A.沙眼
B.包涵体结膜炎
C.尿道炎
D.宫颈炎
E.第四性病


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195、单项选择题  生活史中有两种形态（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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196、单项选择题  下列哪类微生物是真核细胞型微生物（）.

A.细菌
B.螺旋体
C.衣原体
D.病毒
E.真菌


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197、单项选择题  肠道菌科H抗原为（）。

A.细胞壁脂多糖
B.荚膜多糖
C.鞭毛蛋白
D.菌毛
E.包膜


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198、单项选择题  引起疱疹性角膜炎感染的病毒是（）。

A.VZV
B.EBV
C.HSV-1
D.HSV-2
E.HPV


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199、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 若胸片显示呈卷发状阴影，并有局部浓密的炎症阴影，中间有气液面，诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌，建议其治疗方法为（）.

A.青霉素
B.雾化吸入
C.溴己新
D.体位引流
E.甲硝唑
F.万古霉素
G.林可霉素


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200、单项选择题  患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该病首选（）.

A.α干扰素
B.阿昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.利巴韦林


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201、单项选择题  患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。 最可能的病原学诊断是（）.

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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202、单项选择题  首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）。

A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.曲霉性肺炎


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203、单项选择题  下列疾病不是立克次体感染引起的是（）。

A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.Q热


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204、单项选择题  关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，错误的是（）。

A.肽聚糖含量少
B.缺乏五肽交联桥
C.致病力与所含脂多糖有关
D.对溶菌酶较敏感
E.有蛋白糖脂外膜


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205、单项选择题  卡介苗属于（）。

A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异


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206、单项选择题  七叶苷水解试验中，与七叶素反应的离子是（）。

A.Cu2+
B.Mn2+
C.Fe2+
D.NH4+
E.Ag+


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207、单项选择题  引起软下疳的病原体是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体


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208、单项选择题  气性坏疽的主要致病菌为（）.

A.破伤风梭菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.艰难梭菌
E.产黑色素普雷沃菌


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209、单项选择题  有关EHEC致病机制描述正确的是（）.

A.质粒介导LT、ST肠毒素，使肠黏膜细胞胞浆内CAMP增加，液体电解质分泌亢进
B.病原菌黏附于肠黏膜表面并增殖破坏上皮细胞
C.直接侵袭结肠黏膜上皮细胞，释放内毒素破坏细胞形成炎症和溃疡
D.溶原性噬菌体介导SLT-I或Ⅱ型毒素，终止肠黏膜上皮细胞蛋白合成
E.产生肠集聚耐热毒素致肠黏膜上皮细胞分泌亢进


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210、单项选择题  不属于钝化酶的是（）。

A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶


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211、单项选择题  用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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212、单项选择题  35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为（）.

A.肺结核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球


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213、单项选择题  缓慢生长分枝杆菌药敏试验比例法的推荐培养基为（）.

A.M-H培养基
B.血M-H培养基
C.HTM
D.Middlebrook7H10
E.GN培养基


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214、单项选择题  可通过血脑屏障的病毒为（）.

A.人乳头瘤病毒
B.麻疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.日本脑炎病毒


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215、单项选择题  衣原体感染的传播方式不包括（）。

A.性接触传播
B.直接接触传播
C.空气飞沫传播
D.垂直传播
E.血液传播


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216、单项选择题  用于鉴别石膏样毛癣菌和红色毛癣菌的培养基是（）.

A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂


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217、单项选择题  感染后可获得同型病毒的持久免疫力的是（）。

A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒


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218、单项选择题  患儿，11个月。急性起病，发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，呈黄绿色，不成形。检查：大便镜检：有少量白细胞，本例最可能的诊断是（）.

A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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219、单项选择题  用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是（）.

A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂


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220、单项选择题  患者男性，32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月，胸痛2天入院。实验室检查：肺部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109／L，ESR15mm／h，血清检测IgG抗体滴度≥1：16，可初步诊断为（）.

A.肺炎衣原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.曲霉菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎


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221、单项选择题  细菌的繁殖形式是（）。

A.结合
B.裂殖
C.孢子
D.二分裂
E.复制


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222、单项选择题  肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了（）。

A.特异性多糖
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
E.肽聚糖


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223、单项选择题  左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基可用于分离哪种真菌（）.

A.白假丝酵母菌
B.新型隐球菌
C.烟曲霉
D.荚膜组织胞浆菌
E.黄曲霉


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224、单项选择题  用物理或化学方法消除或杀灭物体上所有的微生物被称为（）.

A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作


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225、单项选择题  下列为选择培养基的是（）.

A.克氏双糖铁琼脂培养基
B.动力-吲哚-尿素培养基
C.血琼脂平板
D.葡萄糖发酵管
E.SS琼脂培养基


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226、单项选择题  患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。 下列处理不恰当的是（）.

A.精氨酸
B.西咪替丁
C.苯巴比妥
D.20%甘露醇
E.氨基酸注射剂


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227、单项选择题  可引起二次菌血症的肠道杆菌是（）.

A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.伤寒沙门菌
D.痢疾志贺菌
E.副溶血弧菌


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228、单项选择题  血琼脂平板属于（）。

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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229、单项选择题  下列不属于双相性真菌的是（）。

A.球孢子菌
B.隐球菌
C.芽生菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌


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230、单项选择题  对理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋体是（）。

A.雅司螺旋体
B.钩端螺旋体
C.回归热螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.奋森螺旋体


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231、单项选择题  与梭形杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体（）。

A.钩端螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.奋森螺旋体


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232、单项选择题  某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该患者可能是由何种病原体引起的疾病（）.

A.恙虫病立克次体
B.森林脑炎病毒
C.Q热柯克斯体
D.斑疹伤寒立克次体
E.普氏立克次体


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233、单项选择题  关于菌毛的叙述，不正确的是（）。

A.有普通菌毛与性菌毛
B.普通菌毛与细菌致病性相关
C.需用电镜观察
D.与细菌的运动有关
E.其化学成分为蛋白质


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234、单项选择题  下列关于真菌的描述，错误的是（）。

A.属于真核细胞型微生物
B.不含叶绿素
C.具有典型细胞核
D.仅以腐生的方式生存
E.能进行有性和（或）无性生殖


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235、单项选择题  通过输血传播的疱疹病毒有（）。

A.HSV、EBV
B.EBV、VZV
C.CMV、EBV
D.VZV、HSV
E.HSV、HHV-6


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236、单项选择题  用于巧克力琼脂平板的阳性质控菌株是（）.

A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌


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237、单项选择题  患者男性，20岁。近5天因发热、咽痛，牙龈出血就诊。体查：体温37.8℃，牙龈红肿，口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合（）。

A.口-唇疱疹
B.复发性疱疹性唇炎
C.水痘
D.脓疱疹
E.肠道病毒感染


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238、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 若伤口渗出物无臭味，且伤口分泌物染色可发现革兰阳性粗大杆菌，考虑为气性坏疽，其治疗措施为（）.

A.3％过氧化氢冲洗伤口
B.高压氧治疗
C.营养支持治疗
D.应用青霉素
E.抗毒素治疗
F.类毒素治疗


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239、单项选择题  流行性乙型脑炎病毒的传播媒介为（）。

A.白纹伊蚊
B.三带喙库蚊
C.埃及伊蚊
D.蜱
E.蚤


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240、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 如果标本染色后镜检，最好选择下列哪种染色法（）.

A.革兰染色
B.吉姆萨染色
C.亚甲蓝（美蓝）染色
D.苯酚复红染色
E.Fontana镀银染色


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241、单项选择题  关于细菌耐药性，下述叙述错误的是（）.

A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药


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242、单项选择题  观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是（）。

A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原


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243、单项选择题  患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 本例患者最可能的临床诊断是（）.

A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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244、单项选择题  下列不属于细菌L型特性的是（）.

A.形态多样性
B.染色不确定性
C.具遗传变异性
D.对渗透压敏感
E.对万古霉素具抵抗性


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245、单项选择题  下列不是标本采集中可严格遵守的原则的是（）.

A.在使用抗菌药物之前或在病人发热高峰时采集血液标本
B.无菌采集
C.立即送检
D.若路程较远应将标本冷藏或保温送检
E.作厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检


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246、单项选择题  属于特殊培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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247、单项选择题  伤寒沙门菌分离培养原则上第一周取（）.

A.血
B.粪便
C.尿液
D.骨髓
E.十二指肠引流液


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248、单项选择题  首先发现结核分枝杆菌的是（）。

A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming


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249、单项选择题  患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义的细胞是（）。

A.类上皮细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.泡沫状细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞


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250、单项选择题  下列不属于真菌的繁殖方式的是（）。

A.自我复制
B.二分裂繁殖
C.出芽繁殖
D.形成菌丝
E.产生孢子


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251、单项选择题  万古霉素对革兰阴性菌无杀菌作用，主要是因为（）.

A.细胞壁较疏松
B.肽聚糖层数过少
C.无磷壁酸
D.缺乏五肽交联桥
E.外膜膜孔孔径小


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252、单项选择题  培养基的pH过高时，药物的抑菌圈扩大的是（）.

A.四环素
B.阿米卡星
C.红霉素
D.左氧氟沙星
E.青霉素


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253、单项选择题  调查人群对白喉棒状杆菌的免疫力可用（）。

A.结核菌素试验
B.锡克试验
C.肥达试验
D.外-斐试验
E.狄克试验


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254、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 大便培养可能得到的菌落的特点为（）.

A.血琼脂平板出现β溶血菌落
B.血琼脂平板出现α溶血菌落
C.MAC上出现粉红色菌落
D.MAC上出现红色菌落
E.白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙
F.血琼脂平板基上不溶血
G.白色细小菌落


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255、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是（）.

A.异烟肼--杀菌剂
B.利福平--杀菌剂
C.吡嗪酰胺--半杀菌剂
D.乙胺丁醇--抑菌剂
E.对氨基水杨酸钠--杀菌剂
F.链霉素--抑菌剂


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256、单项选择题  战时特异性预防破伤风应注射（）。

A.破伤风抗毒素
B.破伤风外毒素
C.破伤风类毒素
D.破伤风死菌苗
E.破伤风活菌苗


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257、单项选择题  异养菌是指（）。

A.需要有机物作为碳源和氮源
B.通过光合作用获得能量
C.生长不需要维生素
D.不能利用二氧化碳
E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源


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258、单项选择题  Optochin试验阳性的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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259、单项选择题  环丙沙星的作用机制（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成


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260、单项选择题  患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为（）。

A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒
B.慢性丙型肝炎
C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙型、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎


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261、单项选择题  破伤风梭菌（）。

A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌


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262、单项选择题  肉毒梭菌（）。

A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌


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263、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 为明确诊断，应进行的相关检查项目包括（）.

A.血常规
B.粪常规
C.粪培养
D.X线钡灌肠
E.结肠镜
F.肥达试验


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264、单项选择题  下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为（）。

A.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
B.风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒
C.巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒
D.腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒
E.巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒


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265、单项选择题  作为粪便污染指标的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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266、单项选择题  广泛用于立克次体血清学诊断及立克次体种别鉴定的方法是（）.

A.DFA
B.IFA
C.ELISA
D.MA
E.IHA


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267、单项选择题  紫外线杀菌的最佳波长为（）。

A.200nm
B.265nm
C.300nm
D.560nm
E.650nm


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268、单项选择题  下列经皮肤、黏膜接触感染并以疱疹为主要损害的病毒是（）。

A.HSV
B.CMV
C.HPV
D.EBV
E.VZV


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269、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 最可能的临床诊断为（）.

A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.艾滋病
E.外生殖器肿瘤


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270、单项选择题  患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。 该患者最可能的临床诊断是（）.

A.肺炎链球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎


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271、单项选择题  NCCLS／CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“A”组药物为（）。

A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物


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272、单项选择题  具有明显嗜肝性的DNA病毒为（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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273、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 患儿目前可能的诊断是（）.

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸合胞病毒肺炎
E.胸腔积液
F.腺病毒肺炎
G.肺炎链球菌肺炎


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274、单项选择题  在牛心脑浸液琼脂上可形成面包屑营养菌落（）。

A.衣氏放线菌
B.黏液放线菌
C.龋齿放线菌
D.牛放线菌
E.内氏放线菌


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275、单项选择题  观察细菌内部的超微结构需要采用（）。

A.相差显微镜
B.电子显微镜
C.荧光显微镜
D.暗视野显微镜
E.偏振光显微镜


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276、单项选择题  快速生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法（）.

A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法


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277、单项选择题  关于肠球菌属共同特征叙述错误的是（）。

A.分类上属于链球菌科
B.是人类肠道中的正常菌群，对人体无致病潜力
C.革兰阳性球菌，短链状排列
D.无芽胞，无荚膜，部分可形成鞭毛
E.触酶阴性，能分解多种糖类产酸


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278、单项选择题  病毒的辅助结构（）.

A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA


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279、单项选择题  患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 对于患者的处理，不妥当的是（）.

A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B.保持患者安静
C.维持水、电解质平衡
D.单室严格隔离患者
E.脑水肿时给予脱水剂


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280、单项选择题  患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×109／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）。

A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎


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281、单项选择题  下列属于有包膜、单股正链RNA病毒的是（）。

A.汉坦病毒
B.流感病毒
C.狂犬病毒
D.麻疹病毒
E.丙型肝炎病毒


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282、多项选择题  患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。 患儿可能的诊断为（）.

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
F.支气管异物
G.肺结核


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283、单项选择题  关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是（）。

A.主要由革兰阴性杆菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固


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284、单项选择题  患儿男，8个月。发热，寒战，腹痛，呈水样便，其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋，查体：T39.2℃，粪便常规：WBC5／HP，RBC偶见。 人类沙门菌感染最常见的类型为（）.

A.肠热症
B.胃肠炎
C.败血症
D.无症状带菌者
E.慢性胆囊炎


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285、单项选择题  细菌染色涂片的一般方法是（）.

A.在载玻片上直接将菌落涂上
B.在载玻片上加一滴生理盐水，将菌落在盐水中均匀涂布
C.在载玻片上加一滴蒸馏水，将菌落在蒸馏水中均匀涂布
D.在载玻片上加一滴酒精，将菌落在酒精中均匀涂布
E.在载玻片上加一滴菌落就在火焰上烤干


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286、单项选择题  细菌进入宿主细胞的过程与归宿是（）.

A.定植→黏附→侵入→转归
B.侵入→定植→黏附→转归
C.黏附→定植→侵入→转归
D.转归→定植→黏附→侵入
E.定植→转归→黏附→侵入


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287、单项选择题  患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。 如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为（）.

A.革兰染色镜检
B.暗视野显微镜检查
C.不染色显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查


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288、单项选择题  关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是（）。

A.均属于副黏病毒科
B.均可引起两次病毒血症
C.均通过飞沫传播
D.核心均为单股负链RNA
E.仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜


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289、单项选择题  患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。 请问致病菌最有可能是（）.

A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌


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290、单项选择题  患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37．8"C，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm／h，痰涂片抗酸染色（+）。 该疾病的主要传播途径是（）.

A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破损皮肤、黏膜
E.血液传播


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291、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 有关PPD试验结果解释正确的是（）.

A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染


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292、单项选择题  下列属于真核细胞型微生物的是（）。

A.大肠埃希菌
B.肺炎支原体
C.立克次体
D.真菌
E.鹦鹉热衣原体


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293、单项选择题  已知对人毒性最强的细菌毒素是（）。

A.破伤风痉挛毒素
B.肉毒毒素
C.炭疽毒素
D.霍乱肠毒素
E.鼠疫耶尔森茵鼠毒素


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294、单项选择题  患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎，一直服用诺氟沙星治疗，近2日大便次数再次增多，每日6～8次，黄色稀便，带有黏液及豆腐渣样物，最有可能的诊断为（）。

A.慢性痢疾
B.真菌性肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.迁延性腹泻


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295、单项选择题  细菌染色的基本程序为（）.

A.涂片-染色-干燥-固定
B.涂片-染色-固定-干燥
C.涂片-干燥-固定-染色
D.涂片-固定-染色-干燥
E.涂片-固定-干燥-染色


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296、单项选择题  下列可在培养基中生长的立克次体是（）。

A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体


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297、单项选择题  碘液染色呈阳性的衣原体是（）.

A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.肺炎衣原体
D.家畜衣原体
E.贝纳柯克斯体


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298、单项选择题  流感病毒抗原变异的意义在于（）。

A.引起血凝现象
B.增强抗原性
C.增强病毒的侵袭力
D.导致流感大流行
E.易于培养


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299、单项选择题  下列各种致病菌与其传播途径组合，错误的是（）.

A.脑膜炎奈瑟菌-呼吸道传播
B.伤寒沙门菌-消化道传播
C.引起猩红热的A组链球菌-血行传播
D.肺炎链球菌-呼吸道传播
E.淋病奈瑟菌-性传播


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300、单项选择题  引起猩红热、肾小球肾炎等疾病的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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