外科住院医师:麻醉学考试资料(题库版)
2020-01-22 15:45:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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2、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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3、单项选择题  对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()

A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态


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4、单项选择题  闭合容量是()

A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量


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5、单项选择题  下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()

A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂


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6、多项选择题  下面对慢波的描述,正确的是()

A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义


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7、单项选择题  下列哪项不属于特异性免疫应答()

A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用


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8、单项选择题  体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖()

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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9、单项选择题  下列哪项处理可预防迷走神经反射()

A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部


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10、单项选择题  局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()

A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000


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11、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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12、单项选择题  下列有关清创的原则,不正确的是()

A.清除伤口内血肿、异物
B.止血彻底
C.切除没有活力的组织
D.必须放置引流
E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间


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13、单项选择题  下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小()

A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct


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14、单项选择题  高原性高血压的诊断标准是()

A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg


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15、单项选择题  低钾血症哪项说法错误()

A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.补钾时应见尿补钾
C.应从静脉内大量补充钾溶液
D.肾衰时限制补钾
E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定


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16、单项选择题  血管升压素贮存和释放()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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17、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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18、单项选择题  收缩力最强的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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19、单项选择题  关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列哪项不正确()

A.腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
B.腰椎前屈
C.子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
D.妊娠高血压
E.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄


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20、单项选择题  

HCO3-及AB下降,缓冲碱增加,AB指的是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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21、单项选择题  

如图,修正式喉镜头位是()

A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm


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22、多项选择题  影响硫喷妥钠体内过程的因素()

A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人,女性病人
E.肥胖


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23、单项选择题  下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()

A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低


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24、单项选择题  作用维持时间最短()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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25、多项选择题  老年人的术前评估包括()

A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查


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26、单项选择题  监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()

A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声


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27、单项选择题  

在正常静息状态下,每循环100ml血液由周围组织向肺部输送多少毫升CO2是()

A.3ml
B.4ml
C.10ml
D.35ml
E.40ml


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28、单项选择题  治疗高血钾症的方法中,错误的是()

A.5%氯化钙
B.降低呼吸频率
C.腹腔透析
D.静脉滴注5%NaHCO3
E.静脉注射葡萄糖一胰岛素


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29、单项选择题  降温时下述器官组织中降温最慢的是()

A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺


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30、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱


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31、单项选择题  下面哪种局麻药属酯类()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.罗比卡因
E.氯普鲁卡因


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32、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理()

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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33、多项选择题  关于急性间歇性卟啉症的叙述,正确的是()

A.可引起腹痛
B.青年女性居多
C.有精神症状如谵妄
D.发热
E.血ALA和PBG增加


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34、单项选择题  患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()

A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克


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35、单项选择题  细胞内液相对较小的人群为()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年


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36、单项选择题  下述降压途径最有效的是()

A.降低心输出量
B.扩张阻力血管
C.减少全身血容量
D.降低血液粘度
E.减少循环血容量


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37、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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38、单项选择题  肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为()

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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39、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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40、单项选择题  

关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()

A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感


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41、多项选择题  丘脑感觉接替核的核团有()

A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核


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42、单项选择题  关于限速酶错误的说法是()

A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶


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43、多项选择题  术后呼吸功能不全常见的原因有()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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44、单项选择题  全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()

A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow


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45、单项选择题  下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()

A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率


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46、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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47、单项选择题  机体在恒定状态时,平均动脉压()

A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力


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48、多项选择题  肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()

A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降


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49、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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50、单项选择题  正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()

A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪


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51、单项选择题  关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()

A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素


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52、单项选择题  某口服药物为使短时达到稳态血浓度,并维持体内药物量在D-2D(D为药物剂量)间,给药方案应采用()

A.首剂2D,维持量D/2t1/2
B.首剂为D,维持量为D/t1/2
C.首剂2D,维持量为2D/t1/2
D.首剂2D,维持量2D/t1/2
E.首剂2D,维持量D/t1/2


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53、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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54、单项选择题  现代麻醉学包括哪些内容()

A.临床麻醉学
B.危重病医学
C.急救与复苏
D.疼痛诊治及其机制的研究
E.上述全部


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55、单项选择题  在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()

A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2


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56、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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57、单项选择题  老年病人脊麻的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广,作用维持短
C.起效快,扩散广,作用时间长
D.起效快,扩散范围小
E.起效慢,扩散范围小


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58、多项选择题  锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()

A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果


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59、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠()

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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60、单项选择题  中枢神经系统的降压中枢位于()

A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢


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61、单项选择题  葡萄糖的重吸收部位,仅限于()

A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管


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62、单项选择题  除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()

A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型


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63、单项选择题  关于细胞免疫不正确的观点是()

A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用


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64、单项选择题  下列哪项因素能引起支气管痉挛()

A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损


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65、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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66、单项选择题  每个肺泡周围有()

A.小静脉包裹
B.一厚层水膜包裹
C.肺Ⅱ型细胞包裹
D.小动脉包裹
E.致密的肺毛细血管包裹


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67、多项选择题  呼吸肌乏力的原因包括()

A.高位硬膜外阻滞
B.重症肌无力
C.低钾血症
D.肌营养不良综合征
E.格林-巴利综合征


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68、单项选择题  室性心动过速禁用下列哪种药物()

A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺


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69、单项选择题  

血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()

A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加


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70、单项选择题  全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对()

A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常


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71、单项选择题  关于“手指扪脉”哪一项不对()

A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确


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72、单项选择题  平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用()

A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生


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73、单项选择题  巨大咽后壁脓肿宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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74、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血


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75、单项选择题  关于四肢神经阻滞描述不正确的是()

A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成


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76、多项选择题  下列哪些可引起呼吸暂停()

A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤


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77、单项选择题  

下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()

A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷


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78、单项选择题  脂质过氧化反应必需的催化物质是()

A.镁离子
B.铁离子
C.钠离子
D.钙离子
E.钾离子


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79、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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80、多项选择题  氯胺酮对产妇的作用有哪些()

A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力


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81、单项选择题  甲状腺素是下列哪种物质的衍生物()

A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.硫胺素
E.酪胺


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82、单项选择题  给高颅压病人行吸入麻醉,哪项能缓解高颅压()

A.选用不增加脑血流的药物,如异氟烷
B.吸入麻醉药前先过度通气
C.用全吸入麻醉
D.吸入麻醉药浓度尽量低
E.以上都不是


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83、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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84、单项选择题  

下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()

A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压


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85、单项选择题  临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是()

A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短


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86、单项选择题  关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()

A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显


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87、单项选择题  以RNA为模板()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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88、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭时()

A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg。PaCO2<50mmHg


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89、单项选择题  下述药物半衰期的比较正确的是()

A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素


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90、单项选择题  下列哪种说法比较恰当()

A.高渗性缺水常有细胞内水肿
B.低渗性缺水易发生休克
C.低渗性缺水口渴极明显
D.等渗性缺水直接减少细胞外液容量,对渗透压的影响较少
E.高渗性缺水不容易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高


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91、多项选择题  下述哪些与控制性降压并发症有关()

A.适应证掌握不当
B.降压技术不熟练
C.血容量不足
D.监护不严
E.降压过急


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92、多项选择题  有关晶体液的特点,正确的是()

A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿


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93、单项选择题  儿童烧伤后要求尿量不少于()

A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml


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94、单项选择题  关于老年人肝脏改变,说法错误的是()

A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低


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95、单项选择题  世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()

A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国


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96、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选()

A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.硫酸镁
E.普罗帕酮


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97、单项选择题  下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()

A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高


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98、单项选择题  局麻药的作用机制主要是()

A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道


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99、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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100、单项选择题  有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对()

A.当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压
B.所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C.PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷
D.当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E.肺栓塞时,PCWP可正常或反降低


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101、单项选择题  老年人由于肾功能下降,说法不正确的是()

A.易引起脱水
B.易导致低血钾
C.细胞外液量进一步下降
D.易致失盐
E.对抗酸中毒的能力下降


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102、单项选择题  有关七氟烷MAC,正确的是()

A.小儿最高
B.老年人降低
C.低温时降低
D.应用氧化亚氮时降低
E.以上都对


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103、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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104、单项选择题  交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()

A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快


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105、单项选择题  饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()

A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管


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106、单项选择题  下列关于术前准备的叙述哪项是正确的()

A.手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师
B.急诊手术宜尽早实施,不必权衡利益/风险的比重
C.术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定
D.术前经口进食的成人,应从术前3小时开始禁食
E.既往麻醉史,只采取本人的即可,没有必要采取家族史


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107、单项选择题  门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐,下列说法不恰当的是()

A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关


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108、单项选择题  局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()

A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度


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109、单项选择题  

经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()

A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染


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110、多项选择题  代谢性碱中毒的治疗正确的有()

A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正


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111、单项选择题  正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()

A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟


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112、单项选择题  全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()

A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨


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113、单项选择题  骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用()

A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.伸肌舒张,屈肌舒张
C.屈肌收缩
D.所有关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩


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114、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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115、单项选择题  关于老年人麻醉哪项是错误的()

A.老年人心排量较年轻人减少30%~40%
B.口咽部软组织松弛,易发生舌后坠
C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
D.硬膜外麻醉较腰麻常用
E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低


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116、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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117、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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118、单项选择题  尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()

A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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119、单项选择题  对休克患者监测补液的最佳指标是()

A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压


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120、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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121、单项选择题  当新生儿窒息疑为麻醉性镇痛药所致时,具有诊断和治疗价值的药物是()

A.尼可刹米
B.氟吗西尼
C.纳洛酮
D.洛贝林
E.氨茶碱


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122、多项选择题  低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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123、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是()

A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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124、单项选择题  需要DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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125、多项选择题  观察微循环血流状态的指标有()

A.充盈试验
B.尿量
C.皮肤与直肠温差
D.末梢颜色
E.中心静脉压


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126、单项选择题  血液无机氟生成最多()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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127、多项选择题  易舌后坠的人包括()

A.小儿
B.老年人
C.肥胖者
D.熟睡者
E.睡眠呼吸暂停综合征者


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128、单项选择题  哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()

A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间


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129、单项选择题  下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()

A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度


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130、单项选择题  下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()

A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术


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131、多项选择题  

能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()

A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄


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132、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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133、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 下列哪种因素不加重病人的心律失常()

A.全麻诱导
B.利多卡因
C.麻醉维持期间的高血压
D.气管内插管的反应
E.血钾过低


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134、单项选择题  神经肌肉传递功能监测的原理是()

A.刺激感觉神经记录中枢反应
B.刺激运动神经记录肌肉反应
C.刺激感觉神经记录肌肉反应
D.刺激运动神经记录中枢反应
E.同时刺激感觉神经和运动神经


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135、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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136、单项选择题  二尖瓣关闭不全()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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137、多项选择题  加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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138、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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139、多项选择题  影响体表降温速度的因素有()

A.冰水接触面积
B.年龄因素
C.环境温度
D.麻醉深度
E.肌松药应用


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140、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()

A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复


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141、单项选择题  以下关于低血钾的说法,哪项使正确的()

A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解


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142、单项选择题  有关Korotkoff音原理下列哪一点不对()

A.是血压计袖套放气后在其远端听到的声音
B.典型的Korotkoff音可分为五相
C.第一相开始有响亮的柯氏音,即为收缩压
D.第五相开始,音调变低,为舒张压
E.一般放气速度为每2~3次心跳放气2~3mmHg


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143、多项选择题  小儿AyreT型装置的优点具有()

A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好


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144、多项选择题  有关甲状腺手术,说法正确的包括()

A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压


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145、单项选择题  婴儿的喉头位置位于()

A.第1~2颈椎平面
B.第2~3颈椎平面
C.第3~4颈椎平面
D.第4~5颈椎平面
E.第5~6颈椎平面


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146、单项选择题  控制性降压期间,脏器可能会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是()

A.心
B.脑
C.肝
D.肾
E.肺


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147、单项选择题  针麻时哪种中枢神经介质不参与反应()

A.乙酰胆碱
B.5-HT
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿片样物质


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148、单项选择题  高渗性缺水时体液容量的变化为()

A.对细胞内液影响甚少
B.组织间液的缩减比血浆更为明显
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.细胞内缺水程度超过细胞外液
E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少


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149、单项选择题  对气道阻力影响不大的因素是()

A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高


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150、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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151、单项选择题  下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()

A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性


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152、单项选择题  老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()

A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退


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153、单项选择题  在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()

A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄


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154、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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155、单项选择题  与皮肤温度关系较小的因素是()

A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导


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156、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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157、单项选择题  纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()

A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30


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158、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误的()

A.D-lite传感器为其关键部件
B.传感器有两个并列的测压小管和一采样管
C.两个测压小管伸入传感器内,内口指向传感器中心
D.传感器可连接于气管导管处
E.测量准确性不受持续性新鲜气流的影响


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159、单项选择题  下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()

A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)


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160、多项选择题  治疗支气管痉挛的药物有()

A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素


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161、单项选择题  失代偿性休克时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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162、单项选择题  接受洋地黄治疗的心力衰竭患者,使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是()

A.由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致
B.由于琥珀胆碱的去极化作用
C.琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致
D.琥珀胆碱的肌颤作用所致
E.琥珀胆碱可升高血清钾离子所致


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163、单项选择题  可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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164、单项选择题  机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()

A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶


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165、多项选择题  中枢神经递质包括()

A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类


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166、单项选择题  麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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167、单项选择题  老年人对麻醉药的反应以下的叙述()

A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低


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168、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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169、单项选择题  心脏移植病人麻醉诱导首选()

A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导


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170、单项选择题  交感神经节前纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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171、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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172、单项选择题  肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()

A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+


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173、单项选择题  功能残气量增加时()

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加


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174、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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175、单项选择题  下列哪项对肝血流没有直接影响()

A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O


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176、多项选择题  下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化()

A.脑缺氧
B.PaCO2过高
C.静脉麻醉药
D.吸入麻醉药
E.琥珀胆碱


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177、多项选择题  能使心肌氧供减少的因素有()

A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2,3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧


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178、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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179、单项选择题  严重变态反应的治疗目标是()

A.纠正低血压
B.纠正心律失常
C.抑制化学介质的继续释放
D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等
E.纠正动脉低氧血症,抑制化学介质的继续释放,恢复血管内容量


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180、单项选择题  利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理()

A.0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B.1%~2%,4~5mg/kg
C.0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D.1.5%~2%,5~7mg
E.2%,10mg/kg


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181、多项选择题  低温时哪些情况有利于组织对氧的利用()

A.维持PaC02在正常范围
B.维持pH在正常范围
C.PaC02正常高值
D.BE正常负值
E.PaC02在正常值以下


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182、单项选择题  腰椎结核临床常见的体征是()

A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性


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183、单项选择题  移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确()

A.低血压引起心率明显增快
B.低血容量心率明显增快
C.A和B
D.低血容量心率减慢
E.低血压和低血容量时心率变化不大


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184、单项选择题  腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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185、单项选择题  下列关于补体的生物活性,哪项不对()

A.具有趋化功能
B.具有溶菌、杀菌作用
C.具有免疫调理作用
D.具有免疫粘附作用
E.能促进抗体大量合成


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186、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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187、单项选择题  能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.氟哌利多
E.普尔安


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188、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()

A.冠心病
B.老年人呼吸功能减退
C.肺顺应性降低
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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189、多项选择题  对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚


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190、单项选择题  全麻药对电压门控钙通道的影响主要是()

A.抑制钙内流
B.促进钙内流
C.促进钙失活
D.抑钙外流
E.抑制钙分泌


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191、多项选择题  理想的静脉全麻药的特点有()

A.漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症
B.易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎
C.应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响
D.起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
E.体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注


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192、单项选择题  婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()

A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁


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193、单项选择题  肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()

A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位


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194、单项选择题  血氧含量与下列哪项因素无关()

A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C.pH和PCO2
D.温度
E.高钾血症


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195、单项选择题  第一关卡效应影响药物的()

A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除


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196、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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197、单项选择题  硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()

A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡


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198、单项选择题  

下列哪项不是CO2吸收系统的优点()

A.CO2排出完全
B.吸入的温度和湿度最适宜
C.显著节约麻醉药和氧
D.成人和小儿都适用
E.麻醉深浅易调控


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199、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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200、多项选择题  创伤后剧痛的危害有()

A.影响康复
B.增加并发症率
C.减低肺通气量
D.增加肺部感染
E.增加心肌耗氧


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201、单项选择题  能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()

A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度


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202、单项选择题  有关穿刺时气胸并发症,哪一项正确()

A.一旦损伤肺尖,均出现呼吸困难
B.经锁骨上进路者发生率为2%~10%
C.局限性气胸,病人可无临床症状
D.经锁骨下进路不容易出现气胸
E.经颈内静脉穿刺可避免此并发症


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203、单项选择题  Goldman等对非心脏手术估价手术的危险因素评分与分级,哪项正确()

A.0~5分为1级
B.6~12分为2级
C.13~25分为3级
D.≥26分为4级
E.以上全部


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204、单项选择题  阻力血管主要是指()

A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管


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205、单项选择题  最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()

A.心音图
B.胸前区听诊
C.食管听诊器
D.“手指扪脉”
E.心电图记录


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206、单项选择题  

如图,临床上最常见的气管导管标号是()

A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00~1OMagil专利标号


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207、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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208、单项选择题  门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()

A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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209、单项选择题  Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()

A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功


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210、单项选择题  关于前负荷的叙述哪项正确()

A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低


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211、多项选择题  关于地西泮的药理作用,以下正确的是()

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用,不影响意识
B.大剂量静脉注射则产生嗜睡,甚至意识消失
C.与哌替啶等药物合用时,有显著的遗忘作用
D.可增强其他全麻药的效力
E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%


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212、单项选择题  老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()

A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍


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213、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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214、多项选择题  有关氟哌利多的药理作用正确的是()

A.与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短
B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
C.静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时
D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应


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215、单项选择题  低温时最不可能引起室颤的因素是()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.高钠
D.低钾
E.高钙


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216、多项选择题  下列哪些是谷氨酸能受体的亚型()

A.N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA.亚型
B.红藻氨酸(kainatE.亚型
C.使君子酸(AMPA.亚型
D.N-乙酰胆碱受体亚型
E.GABA受体


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217、单项选择题  心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()

A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪


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218、单项选择题  左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()

A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变


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219、单项选择题  决定肝摄取葡萄糖速率的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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220、单项选择题  老年人术后肺并发症哪项错误()

A.精心护理可减少肺并发症
B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰
D.加强抗炎
E.可适当的吸氧


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221、单项选择题  下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()

A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素


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222、多项选择题  有关利尿药,错误的有()

A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄,有诱发水杨酸中毒的可能


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223、多项选择题  下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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224、多项选择题  小儿麻醉中常见的并发症是()

A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧


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225、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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226、单项选择题  有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()

A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制


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227、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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228、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史


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229、单项选择题  正常人血糖超过多少mg/dl,肝脏开始摄取葡萄糖()

A.100
B.120
C.150
D.170
E.190


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230、单项选择题  哪一种心律失常在麻醉中是无意义的()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.房室传导阻滞
D.室速
E.窦性心律失常


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231、单项选择题  非发绀型先心病最常见的形式()

A.左向右分流伴肺血增加
B.左向右分流伴肺血减少
C.右向左分流
D.右向左分流伴肺血减少
E.右向左分流伴肺血增加


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232、单项选择题  最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()

A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%


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233、多项选择题  防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()

A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉


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234、多项选择题  下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()

A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用


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235、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()

A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是


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236、单项选择题  具有重吸收葡萄糖能力的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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237、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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238、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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239、单项选择题  骶管阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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240、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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241、单项选择题  催化单纯电子转移的酶是()

A.以NDA+为辅基的酶
B.加单氧酶
C.需氧脱氢酶
D.细胞色素和铁硫蛋白
E.脱氧酶


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242、多项选择题  麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()

A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素


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243、单项选择题  在深麻醉下可引起癫痫样发作()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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244、单项选择题  交感神经兴奋可引起释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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245、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术


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246、单项选择题  下列哪种不属于长效局麻药()

A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因


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247、单项选择题  对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()

A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关
B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关
C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关
D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关
E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关


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248、单项选择题  以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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249、单项选择题  最易误伤动脉()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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250、单项选择题  病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()

A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血


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251、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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252、单项选择题  高渗脱水的治疗一般用()

A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3~1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液


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253、单项选择题  糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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254、单项选择题  肝脏的基本结构和功能单位是()

A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统


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255、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()

A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸


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256、单项选择题  硬膜外阻滞下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为()

A.T6
B.T2
C.T8
D.T10
E.T4


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257、多项选择题  麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()

A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型


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258、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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259、多项选择题  小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()

A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量


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260、单项选择题  

前列腺素E1()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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261、单项选择题  测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()

A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na


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262、单项选择题  置入飘浮导管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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263、单项选择题  决定麻醉期间药物诱发急性变态反应的临床表现得细胞是()

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞
D.T、B淋巴细胞
E.巨噬细胞


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264、单项选择题  关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()

A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用


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265、单项选择题  有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确()

A.房颤病人a波消失
B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D.肺高压时出现较大的a波
E.三尖瓣反流时出现大的v波


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266、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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267、多项选择题  下述哪些是全身低温的适应证()

A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉


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268、单项选择题  吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()

A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞


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269、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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270、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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271、单项选择题  关于局麻药哪项是不正确()

A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉


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272、多项选择题  老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是()

A.痛觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.温觉


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273、单项选择题  患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()

A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药


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274、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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275、单项选择题  临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()

A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP


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276、单项选择题  以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()

A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄


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277、单项选择题  不停跳的心内直视手术宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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278、多项选择题  下列因素可影响药物通过胎盘的有()

A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度


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279、单项选择题  静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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280、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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281、单项选择题  

如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()

A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血


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282、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4


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283、单项选择题  术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个()

A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛


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284、多项选择题  下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()

A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分


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285、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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286、单项选择题  无尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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287、单项选择题  中效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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288、单项选择题  围术期液体治疗的主要目的在于()

A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h


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289、多项选择题  影响心室肌前负荷的因素有()

A.心肌收缩性
B.总血容量
C.肺循环阻力
D.心率
E.机械通气模式


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290、单项选择题  失血性休克哪项说法错误()

A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化


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291、单项选择题  有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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292、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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293、单项选择题  氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()

A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状


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294、单项选择题  失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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295、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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296、单项选择题  胸肺顺应性的简易计算方法是潮气量除以()

A.平台压-呼气末压
B.峰压
C.呼气末压
D.平台压
E.气道阻力


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297、多项选择题  关于饱和蒸气压的叙述正确的是()

A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关


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298、单项选择题  下列哪种情况使氧解离曲线右移()

A.CO2分压增高
B.CO2分压降低
C.pH升高
D.温度降低
E.2,3-DPG浓度降低


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299、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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300、单项选择题  静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()

A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类


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