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1、单项选择题 以下不属于围绝经期保健的是()
A.进行肛提肌锻炼,以加强盆底组织的支持力,预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检,接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼,提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入
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2、单项选择题 女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是()
A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素
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3、单项选择题 28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多
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4、单项选择题 24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
患者初步考虑的诊断是()
A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸
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5、单项选择题 42岁女性,月经过多,进行性痛经,子宫正常大小,固定,右附件触及鸡蛋大囊性包块,最可能的诊断是()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.子宫内膜癌
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6、单项选择题 28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的项目是()
A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
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7、单项选择题 26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转
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8、单项选择题 初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是()
A.胎盘剥离不全
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
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9、单项选择题 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。
最有确诊意义的辅助检查是()
A.宫颈碘检查
B.宫颈锥形切除
C.宫颈活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查
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10、单项选择题 50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。
确诊后最适合的治疗方案是()
A.放射治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫切除保留卵巢
D.全子宫切除及双附件切除术
E.诊断性刮宫
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11、单项选择题 产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()
A.700ml
B.600ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
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12、单项选择题 子宫肌瘤最常见的类型是()
A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤
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13、单项选择题 26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。
下列哪项辅助诊断最重要()
A.病史
B.后穹隆穿刺
C.腹部检查及阴道检查
D.HCG测定
E.诊刮
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14、配伍题 妊高征妊娠妇女伴脑水肿,治疗首选的药物是()重度妊高征妊娠妇女解痉首选的药物是()
A.硫酸镁
B.阿托品
C.哌替啶
D.肼屈嗪
E.甘露醇
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15、单项选择题 已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()
A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛,后穹隆饱满
D.双合诊黑加征(+)
E.腹部移动性浊音(-)
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16、单项选择题 不属于细菌性阴道病诊断标准的是()
A.阴道pH>4.5
B.匀质稀薄白带
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性
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17、配伍题 停经9周,阴道少量出血3天,子宫颈口未开,尿妊娠试验阳性,诊断是()闭经14周,子宫底平脐,下肢水肿,伴有妊高征症状,可能是()
A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产
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18、单项选择题 28岁初产妇,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约700ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()
A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血,无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血,时多时少
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19、单项选择题 女,55岁,确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为()
A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA
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20、单项选择题 避孕方法中,失败率较高的是()
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套
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21、单项选择题 可以诊断胎儿窘迫的依据是()
A.胎心150次/分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25
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22、单项选择题 58岁妇女,绝经3年,阴道排液半年,宫颈光滑,宫体稍大,稍软,诊断性刮宫,刮出物为豆渣样、脆,可能是()
A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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23、单项选择题 卵巢上皮性肿瘤不包括()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤
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24、单项选择题 下列关于雌激素生理作用的叙述,错误的是()
A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低
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25、单项选择题 男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。
首选的检查方法是()
A.血钙测定
B.血氨基酸分析
C.尿三氯化铁试验
D.血清T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析
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26、单项选择题 宫内节育器的抗生育原理主要是()
A.抑制排卵
B.阻碍受精
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.干扰着床
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27、单项选择题 胎儿娩出后15分钟,阴道出血100ml,首要的处理是()
A.按摩子宫
B.肌注缩宫素
C.牵拉脐带
D.快速娩出胎盘
E.缝合会阴伤口
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28、单项选择题 28岁女性。足月分娩一男婴,1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是()
A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应
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29、单项选择题 普查宫颈癌时最常用的检查方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.妇科三合诊检查
C.阴道镜检查
D.宫颈碘试验
E.宫颈活组织检查
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30、单项选择题 女性,28岁,结婚3年未孕,月经规律。妇科检查:子宫正常,双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行()
A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影
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31、单项选择题 25岁女性,人流术后2周,腹痛伴高热3天,阴道分泌物增多,大便里急后重感。妇科检查:宫颈管内大量脓性分泌物,宫颈举痛,子宫前位、饱满、质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查:体温38.5℃。
下一步应做的检查为()
A.血沉
B.血常规
C.X线胸片
D.宫腔镜
E.结核菌素试验
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32、单项选择题 异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的()
A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部
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33、单项选择题 男,30岁,突发性呼吸困难伴窒息感,体查:R30次/分,呼气期延长,双肺哮鸣音
可能诊断是()
A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎
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34、单项选择题 28岁女性,停经5月余,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:胎动(+),外阴阴道充血,阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为()
A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加,酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下
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35、单项选择题 羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()
A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶
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36、单项选择题 女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是()
A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法,密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤
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37、单项选择题 50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。
此患者最可能的诊断为()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度
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38、单项选择题 子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()
A.镇静,止痛,对症治疗
B.促进排卵
C.调节月经周期
D.减轻痛经程度
E.抑制内膜增生
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39、单项选择题 24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg
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40、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径
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41、单项选择题 首先应考虑切除子宫止血的是()
A.凝血功能障碍
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘大部植入
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力
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42、单项选择题 55岁妇女。绝经8年,阴道淋漓流血半月。妇科检查:右附件区扪及手拳头大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是()
A.纤维瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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43、单项选择题 60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软;分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是()
A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术
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44、单项选择题 重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是()
A.白蛋白
B.硫酸镁
C.哌替啶
D.甘露醇
E.氯丙嗪
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45、单项选择题 由宫口脱出坏死赘生物,下述哪项最常见()
A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤
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46、单项选择题 人工流产术后38天未行经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()
A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影
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47、配伍题 通过E3测定了解()通过L/S测定了解()
A.胎儿肝脏的成熟度
B.胎儿皮脂腺的成熟度
C.胎儿肺脏的成熟度
D.胎儿肾脏的成熟度
E.胎儿胎盘功能
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48、单项选择题 女,33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为()
A.不做任何处理,1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫
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49、单项选择题 胎头双顶径在坐骨棘下2cm时所放置的产钳称()
A.高位产钳
B.中位产钳
C.低中位产钳
D.低位产钳
E.出口产钳
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50、单项选择题 经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。
患者确诊后应采取的治疗方法是()
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗
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51、单项选择题 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
其出血特点为()
A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是
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52、单项选择题 18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。
最适当的处理措施是()
A.给予抗生素、止痛药,观察病情进展
B.进行腹腔镜检查明确诊断
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.抗结核药物治疗
E.行剖腹探查
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53、单项选择题 宫颈鳞状上皮化提示为()
A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.人乳头状瘤病毒感染
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈未分化储备细胞增生
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54、单项选择题 女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。
该患者的临床分期应是()
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌ⅠA2期
C.宫颈癌ⅠB2期
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈癌ⅠB1期
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55、单项选择题 24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史,现妊娠40天,出现胸闷、气短,轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是()
A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术
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56、配伍题 外阴阴道假丝酵母菌病()急性附件炎()滴虫阴道炎()萎缩性阴道炎()
A.泡沫样白带
B.豆渣样白带
C.黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D.发热
E.下腹剧痛
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57、单项选择题 宫颈上皮内瘤变3级发展至浸润癌需要的时间为()
A.2年
B.3~5年
C.5~10年
D.10~15年
E.15~20年
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58、单项选择题 产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内()
A.7
B.8
C.9
D.10
E.11
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59、单项选择题 女,28岁。放置宫内节育器后3天,下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体:T39.6℃,P110次/分,心肺(-)。妇科检查宫颈充血,举痛(+),子宫及双附件区压痛(+),右侧为重。
诊断本病无价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白
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60、单项选择题 盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是()
A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈
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61、单项选择题 女性血中雌激素主要是与()
A.硫酸盐结合
B.葡萄糖醛酸盐结合
C.β球蛋白结合
D.α球蛋白结合
E.以上都不是
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62、单项选择题 老年性阴道炎治疗的首选药物()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.抗生素
E.糖皮质激素
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63、单项选择题 50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔深8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用()
A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术
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64、单项选择题 女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()
A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型
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65、单项选择题
女,45岁,月经
,量多。基础体温如图4,应诊断为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经
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66、单项选择题 下列属于青春期女性生理特点的是()
A.自18~50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮
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67、单项选择题 妊娠高血压综合征的基本病变为()
A.全身小动脉痉挛
B.脑出血
C.血液高度浓缩
D.肾素血管紧张素前列腺素系统平衡失调
E.慢性弥散性血管内凝血
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68、单项选择题 流产的定义是指()
A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者
D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
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69、单项选择题 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
应确诊为()
A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘
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70、单项选择题 子宫脱垂的主要原因是()
A.营养不良
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.过度负重
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71、单项选择题 不是宫内节育器并发症的是()
A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经
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72、单项选择题 晚期卵巢癌治疗,首选的方法是()
A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.激素治疗
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73、单项选择题 初次妊娠妇女开始出现自觉胎动的时间足()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠2-4~26周
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74、单项选择题 患者.35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。
上述病例,该病人的下一步治疗应为()
A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天,给克罗米酚
C.下次月经前8~10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合
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75、单项选择题 42岁.10年前人工流产后未孕,近4年来月经期延长,血量多,经期腰腹痛逐渐加重,需服镇痛药。子宫超鹅卵大、球形、硬,附件及宫颈正常,最大可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.Asherman综合征
D.子宫内膜癌
E.盆腔炎性肿物与子宫粘连
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76、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠39周,BP130/80mmHg.子宫长度38cm,腹围98cm,无宫缩,头先露,高浮,胎心138次/分,宫颈成熟度评分8分,目前应采取的处理措施是()
A.观察1周,若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周,若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产
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77、单项选择题 不属于异位妊娠体征的是()
A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫凹陷有触痛结节
C.子宫漂浮感
D.宫颈举痛
E.子宫一侧有触痛包块
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78、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊断为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐,出汗。查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例的正确处理应是()
A.间断正压给氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注升压药
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79、单项选择题 初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2.视网膜水肿。本例诊断应是()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压
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80、单项选择题 初产妇,足月,分娩过程中,胎头吸引器加会阴侧切助产,胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。
导致出血最可能的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘残留
E.尿潴留
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81、单项选择题 枕后位俯屈不良时,分娩位置最低的是哪一部分()
A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是
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82、单项选择题 属于米非司酮终止早孕机制的是()
A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌
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83、单项选择题 女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出
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84、单项选择题 关于胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是()
A.是一种甾体激素
B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少
D.是促进胎儿发育的重要代谢调节因子
E.以上都不是
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85、单项选择题 滴虫阴道炎的白带特点()
A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样
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86、单项选择题 左下腹肿块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,排便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后肿块有所增大,拒按,这一征象表明()
A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
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87、单项选择题 女性,58岁,停经10年。因外阴痒1周就诊。查:白带乳块状,镜检发现菌丝,最合适的治疗是()
A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置己烯雌酚栓
C.阴道内放置甲硝唑栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
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88、单项选择题 确诊早期妊娠的依据是()
A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查
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89、单项选择题 26岁初次妊娠妇女。孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:13P180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()
A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产
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90、单项选择题 葡萄胎的高危因素不包括()
A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟
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91、单项选择题 女,50岁。近1年月经不规律,月经周期延长,经量减少,伴潮热、出汗。查体:外阴阴道黏膜菲薄,宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是()
A.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素上升
B.雌激素上升,孕激素上升,促性腺激素上升
C.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素下降
D.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素上升
E.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素下降
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92、配伍题 27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()30岁初次妊娠妇女,妊娠37周,患重度妊娠期高血压疾病,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多
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93、单项选择题 下列属于阴道特征的是()
A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能
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94、单项选择题 月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为()
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素
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95、单项选择题 女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠()
A.15~16周
B.17~18周
C.9~10周
D.11~12周
E.13~14周
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96、单项选择题 女性心理保健有几方面问题,不包括()
A.与月经有关的心理问题
B.与分娩有关的心理问题
C.与妇科手术有关的心理问题
D.与绝经有关的心理问题
E.与身体健康有关的心理问题
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97、单项选择题 孕妇尿中出现的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是()
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
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98、单项选择题 妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()
A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期
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99、单项选择题 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()
A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部
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100、单项选择题 原发性痛经的主要原因是()
A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高
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101、单项选择题 女,48岁。接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。
为确定诊断,最可靠的诊断方法为()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检
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102、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
此例最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
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103、单项选择题 女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。
本例最恰当的处理是()
A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗
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104、单项选择题 25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程进展
B.吸氧,等待自然分娩
C.立即行剖宫产术
D.产钳术助娩
E.胎头吸引术助娩
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105、单项选择题 18岁,女学生。骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是()
A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血
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106、单项选择题 女性,65岁,绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查:宫颈正常,子宫大,稍软,双附件正常。最可靠的确诊方法是()
A.B超
B.腹腔镜
C.宫颈刮片
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查
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107、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉
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108、单项选择题 关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良
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109、单项选择题 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
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110、单项选择题 患者.35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。
应考虑什么诊断()
A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血
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111、单项选择题 23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()
A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨棘间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
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112、单项选择题 月经血不凝的原因是()
A.月经血中纤维蛋白溶解
B.缺乏凝血因子
C.月经毒素抑制凝血
D.肝素的作用
E.以上均不是
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113、单项选择题 36岁经产妇,妇科检查:宫颈中度糜烂,宫颈口松弛,子宫后倾屈,双附件未扪及,最适宜的避孕方法是()
A.口服单纯含激素短期避孕药
B.体外排精
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.阴茎套
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114、单项选择题 30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。
右侧附件区囊性肿物最可能为()
A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿
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115、单项选择题 女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为()
A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺
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116、单项选择题 哪一种胎位分娩对母亲最不利()
A.枕后位
B.枕前位
C.单臀
D.枕横位
E.横位
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117、单项选择题
女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。
该患者最可能的诊断是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
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118、配伍题 不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()
A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪
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119、单项选择题 卵巢浆液性肿瘤来源于()
A.卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
B.卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化
C.卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化
D.卵巢的生发上皮,发生逆转现象
E.卵巢的生发上皮,恶变
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120、单项选择题 23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()
A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂
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121、单项选择题 可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是()
A.重型胎盘早剥
B.妊娠合并高血压
C.羊水栓塞
D.子痫
E.妊娠合并风湿性心脏病产褥感染
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122、单项选择题 闭经患者雌激素试验阳性,FSH>40U/L,闭经诊断为()
A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性
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123、单项选择题 女,35岁。闭经3年,内分泌检测血FSH55U/L,最可能的诊断是()
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经
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124、单项选择题 子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的()
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
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125、单项选择题 判断中骨盆狭窄的重要径线是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度
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126、单项选择题 女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。
术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予()
A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗
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127、单项选择题 属于复方短效口服避孕药不良反应的是()
A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女
B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C.体重减轻系因食欲不佳、进食少
D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E.能使水钠潴留
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128、单项选择题 子宫肌瘤发生红色样变常见于()
A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期
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129、单项选择题 关于第三产程的处理下述哪项是错误的()
A.胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘
B.检查胎盘胎膜是否完整
C.阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘
D.第三产程超过30分钟,经一般处理无效应人工剥离胎盘
E.子宫收缩乏力的产妇,可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素
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130、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。
上述患者下一步治疗应为()
A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素
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131、单项选择题 妊娠50天,行吸宫术后2周,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,此时最可能的诊断为()
A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌
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132、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病变为()
A.慢性弥漫性血管内凝血
B.肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
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133、单项选择题 诊断子宫内膜不规则脱落的可靠依据()
A.月经第5~6天内膜有分泌反应
B.基础体温双相
C.宫颈黏液呈椭圆体形
D.宫颈黏液变稠无拉丝现象
E.雌激素分泌过多
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134、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠足月,正常产后2小时,子宫底位于脐上一横指,子宫稍软,阴道出血量较多,血色为暗红色。
出血原因应为()
A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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135、单项选择题
27岁女性。孕38周,持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心114次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时正确的处理措施是()
A.静脉滴注止血药物
B.输血输液
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素引产
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136、单项选择题 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()
A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
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137、单项选择题 50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()
A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3~6个月后复查
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138、单项选择题 子宫内膜增生症对机体最大的危害是()
A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱
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139、单项选择题 女性不孕最常见的因素是()
A.卵巢功能紊乱
B.子宫内膜炎
C.输卵管因素
D.宫颈因素
E.免疫因素
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140、单项选择题 处理葡萄胎时,最常用的方法是()
A.吸刮术清除宫内容物
B.利凡诺引产
C.全子宫切除术
D.缩宫素引产
E.预防性化疗
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141、单项选择题 阴道的自净作用主要是因为()
A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原菌生长
B.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D.淋巴细胞的免疫预防功能
E.巨噬细胞吞噬病原体
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142、单项选择题 初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S-1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()
A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞
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143、单项选择题 对萎缩性阴道炎患者,最恰当地处理措施是()
A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
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144、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。
上述患者诊断为葡萄胎,下一步处置应为()
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.子宫切除术
E.利凡诺尔引产
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145、单项选择题 不用于检测排卵功能的是()
A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定
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146、单项选择题 Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()
A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁
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147、单项选择题 患者,28岁。婚后6年不孕,月经初潮后2年开始月经期腹痛,并有逐渐加重的趋势。内诊:子宫前位,常大,活动尚好,右侧卵巢增大,约8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑。
患者最可能的诊断()
A.卵巢囊肿
B.炎性包块
C.巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.阔韧带内肿瘤
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148、单项选择题 子宫内膜癌早期最常见的临床表现()
A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热
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149、单项选择题 女性青春期最早出现的是()
A.月经来潮
B.乳房发育
C.体格发育
D.骨盆变化
E.脂肪蓄积
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150、单项选择题 心室扑动心电图的特征是()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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151、单项选择题 26岁初次妊娠妇女,足月,规律宫缩12小时,自然破膜9小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是()
A.静脉滴注缩宫素,加速产程
B.吸氧,严密观察产程进展
C.急查尿雌激素/肌酐比值
D.静注25%葡萄糖液内加维生素C
E.立即行剖宫产术
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152、单项选择题 引起严重产褥感染的致病菌是()
A.白色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧及需氧细菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌
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153、单项选择题 未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应选择哪项检查()
A.FSH、LH、PRL放免测定
B.垂体兴奋试验
C.雌激素试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液结晶检查
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154、单项选择题 确诊宫颈癌最常用的方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除
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155、单项选择题 患者26岁,分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为()
A.Swer综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan综合征
D.Turner综合征
E.Stein-Leventhal综合征
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156、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
出现上述临床表现最可能的原因是()
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
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157、单项选择题 服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血,正确处理应选择()
A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇
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158、单项选择题 滴虫阴道炎白带的典型特征为()
A.均质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.透明黏液性
E.血性
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159、单项选择题 关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是()
A.阴道流血量与贫血严重程度不相符
B.子宫收缩时阴道流血停止
C.无痛性阴道流血
D.有痛性阴道流血
E.阴道流血常有外伤史
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160、单项选择题 58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。
经病理诊断后首选的治疗方法是()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗
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161、单项选择题 26岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()
A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症
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162、单项选择题 绒癌最常转移至()
A.宫颈
B.阴道
C.脑部
D.肝脏
E.肺部
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163、单项选择题 女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为()
A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎
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164、单项选择题 患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。
应考虑诊断()
A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫
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165、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()
A.宫口开大4cm
B.先露位置-2
C.宫颈管消退80%
D.宫口位置后方
E.宫颈中等硬度
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166、单项选择题 最易引发病理性缩复环的是()
A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露
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167、单项选择题 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断()
A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验阳性
D.超声多普勒诊断阳性
E.卵巢黄素囊肿
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168、配伍题 Asherman综合征()Sheehan综合征()Turner综合征()
A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经并有乳汁分泌
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169、单项选择题
初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。
此时恰当处理是()
A.改善胎盘功能,维持妊娠
B.治疗妊娠期高血压疾病,症状好转后剖宫产
C.治疗妊娠期高血压疾病症状,同时立即剖宫产
D.缩宫素引产
E.治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产
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170、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()
A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样
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171、配伍题 初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天。胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,胎头+1。恰当处理是()风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分。恰当处理()
A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产
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172、单项选择题 17岁女患者,下腹部包块2个月,增大迅速。查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀、实性,血性腹腔积液,血清AFP测定阳性,最可能诊断是()
A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌
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173、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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174、单项选择题 女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。
正确的分期是()
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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175、单项选择题 24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
确诊后应选用的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
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176、单项选择题 60岁,女性,原发不育、绝经10年。既往有高血压,糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。为明确诊断,应进行的检查是()
A.血清CA125测定
B.细胞学检查
C.盆腔磁共振成像
D.B型超声检查
E.分段诊刮
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177、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是()
A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常
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178、单项选择题 26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
确诊后,正确的处理措施为()
A.纠正休克
B.静脉输液
C.输血同时手术探查
D.雌激素治疗
E.应用抗生素
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179、单项选择题 妇女的老年期保健不包括()
A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼
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180、单项选择题 卵子受精是在输卵管的()
A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部
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181、配伍题 能提示胎儿肺成熟的指标是()能提示胎儿肾成熟的指标是()
A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
B.含脂肪细胞出现率为23%
C.淀粉酶值为500U/L
D.胆红素类物质值为0.01
E.肌酐值为200μmol/L
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182、单项选择题 子痫前期孕妇,硫酸镁治疗。查体:R14次/分,膝反射消失。此时应立即采取的措施是()
A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶
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183、单项选择题 月经周期为28天型有排卵的妇女,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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184、单项选择题 关于带铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()
A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一
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185、单项选择题 胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力
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186、单项选择题
月经
,习惯性流产3次。基础体温如图3,应诊断为()

A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵型功血
D.有排卵型功血、月经过少
E.正常月经
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187、单项选择题 38岁女性,月经周期28天,有排卵,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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188、单项选择题 关于底蜕膜的叙述,正确的是()
A.构成胎盘的胎儿部分
B.排泄胎儿代谢产物
C.产生孕激素
D.合成激素和酶
E.构成胎盘母体面
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189、单项选择题 25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。
为明确诊断,应进一步进行的检查是()
A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT
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190、单项选择题 14岁女患者,右下腹包块3个月,肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物,光滑、活动佳,腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影,诊断是()
A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤
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191、单项选择题 试管婴儿是()
A.人工授精
B.配子输卵管内移植
C.宫腔配子移植
D.体外授精与胚泡移植
E.胚泡移植
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192、单项选择题 患者为初产妇,临产后子宫收缩时间12~20秒,间歇时间5~7分钟,宫缩规律,宫口不能如期扩张,应诊断为()
A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强
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193、单项选择题 较为常见的闭经是()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.甲状腺功能亢进引起的闭经
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194、配伍题 骨盆入口呈横椭圆形,骶岬向前下凸出,骨盆入口横径正常,属于()骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于()
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆
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195、配伍题 初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()初产妇,24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是()
A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
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196、单项选择题 不属于重度先兆子痫血液生化改变的是()
A.尿酸升高
B.尿素氮增高
C.血小板计数降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血浆蛋白降低
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197、单项选择题 青春期无排卵型功血合并贫血,为止血用()
A.黄体酮20mg/d,连续5天肌注
B.口服大剂量雌激素
C.口服小剂量雌激素
D.止血芳酸静注
E.肌注缩宫素
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198、单项选择题
妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
本病症最恰当的处理是()
A.行剖宫产术
B.静脉注射缩宫素
C.人工破膜后静脉滴注缩宫素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.卡孕栓引产
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199、单项选择题 妊娠38周正常妊娠的羊水量约为()
A.500ml以下
B.500~800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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200、单项选择题 女,33岁。继发性痛经3年。检查子宫后倾屈,7.5cm×7.0cm大小,质硬。本例不可能出现的临床表观为()
A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发
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201、单项选择题 26岁已婚妇女。停经49天,腹痛伴阴道少量流血2天,确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克。最佳处理是()
A.输血,输液
B.保守治疗
C.立即剖腹探查术
D.纠正休克后手术
E.抗休克与剖腹探查术同时进行
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202、配伍题 卵巢功能早衰时哪种激素持续增高()闭经溢乳综合征哪种激素增高()
A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL
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203、单项选择题 常出现子宫内膜异位症的部位是()
A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜
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204、单项选择题 女,26岁,3个月前行剖宫产术,现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择()
A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法
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205、单项选择题 最易引起晚期习惯性流产的原因是()
A.染色体异常
B.子宫畸形
C.胚胎发育异常
D.胎盘功能不全
E.宫颈内口松弛
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206、单项选择题 女,28岁,已婚,无子女。葡萄胎清宫术8周后,HCG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是()
A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术
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207、单项选择题 32岁妇女已婚后7年不孕,有进行性痛经史。检查:子宫正常大小、后倾、粘连、不活动,附件有粘连性肿块,后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结,有明显触痛。应首先考虑什么诊断()
A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎
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208、单项选择题 初产妇活跃期延长是指()
A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时
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209、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。
若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
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210、单项选择题 雌激素试验阳性,FSH、LH均<5U/L,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑()
A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查
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211、单项选择题 关于念珠菌阴道炎的治疗,不正确的是()
A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病
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212、单项选择题 与过期妊娠无关的是()
A.羊水过多
B.头盆不称
C.巨大胎儿
D.雌孕激素比例失调
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
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213、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的症状是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经,进行性加重
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214、单项选择题 52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,为确诊采用最简便的方法是()
A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查
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215、单项选择题 36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。
下面首选的检查为()
A.宫颈活检
B.阴道镜
C.宫颈深层细胞学检查
D.阴道分泌物病原学检查
E.宫腔镜
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216、单项选择题 希恩(Sheehan)综合征属于()
A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经
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217、单项选择题 了解已婚妇女子宫内膜周期变化的主要方法是()
A.基础体温测定
B.性激素测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片
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218、单项选择题 治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎,最适宜的方法是()
A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏
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219、单项选择题 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。
为促使胎儿肺成熟,应给予()
A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A
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220、单项选择题 应用孕激素治疗有效的是()
A.子宫性闭经
B.功血,子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产
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221、单项选择题 40岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验阳性,子宫正常大稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎
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222、单项选择题 滴虫阴道炎其分泌物的特征是()
A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性
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223、单项选择题 与中骨盆狭窄无关的是()
A.坐骨切迹宽度
B.骶尾关节活动度
C.坐骨棘间径
D.骨盆侧壁倾斜度
E.骶骨弯曲度
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224、单项选择题 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是()
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周
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225、单项选择题 62岁,绝经10年,阴道流血1个月,宫颈正常,诊刮病理为:子宫内膜癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状。
下一步治疗应选择()
A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗
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226、单项选择题 子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是()
A.先给予抗生素后行钳刮术
B.立即行宫颈扩张及钳刮术
C.先给予缩宫素,后行钳刮术
D.先给予雌激素,后行钳刮术
E.药物引产
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227、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,于晨6时临产,12时宫口开大3cm,22时宫口开大6cm,应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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228、单项选择题 33岁,G2P1,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度,宫口松,最合适的避孕方法应是()
A.宫内节育器避孕
B.阴道隔膜避孕
C.阴茎套避孕
D.安全期避孕
E.口服避孕药避孕
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229、单项选择题 一孕足月初产妇,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间断性阴道血,量多,宫底增高应考虑()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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230、单项选择题 外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是()
A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染
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231、单项选择题 50岁妇女,绝经2年后出现不规则阴道出血达半年。妇科检查:宫颈大,可见凿陷样溃疡,边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁组织中部均有明显浸润,阴道壁未受侵犯,宫颈刮片查到癌细胞,宫颈活检为鳞状上皮癌。本例按国际临床分期应诊断为()
A.子宫颈癌ⅡA期
B.子宫颈癌ⅡB期
C.子宫颈癌ⅢA期
D.子宫颈癌ⅢB期
E.子宫颈癌ⅣA期
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232、单项选择题 60岁女性,接触性出血半年。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。
为明确诊断,首选的辅助检查的是()
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检
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233、配伍题 以外胚层为主的是()葡萄胎常合并()
A.卵巢卵泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊卵巢
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234、单项选择题 妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是()
A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀
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235、单项选择题 60岁女性,接触性出血半年。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。
病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,该患者应诊断为()
A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂
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236、单项选择题 26岁女性。孕31周,双下肢水肿20天,既往无特殊。查体:BP 150/90mmHg.尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是()
A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎
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237、单项选择题 胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()
A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
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238、单项选择题 最适于进行输卵管结扎术的时间是()
A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3~4天
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239、单项选择题 30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为()
A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点缩宫素
D.绝对卧床休息,严密观察
E.剖宫产术
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240、单项选择题 24岁女性,未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA125 20U/ml,B超提示为单房囊性肿物,最可能的诊断是()
A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿
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241、单项选择题 复方短效口服避孕药的副作用不包括()
A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着
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242、单项选择题
患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。
下一步治疗应为()
A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补
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243、单项选择题 人工流产术后3天低烧,下腹坠痛并有血性分泌物。子宫:稍大、触痛明显,附件正常,应考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复旧不全
E.宫腔积血
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244、单项选择题 胎盘早剥出血发生在()
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉
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245、单项选择题 患者,45岁。扪及下腹包块半年,并有月经不规则。近3年来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫正常大,活动好,无压痛。双侧附件均触及实性包块,呈肾形,约7cm×5cm×4cm大,活动好。
上述病人的下一步处置应为()
A.AFP
B.HCG
C.癌胚抗原
D.寻找原发灶
E.腹腔镜
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246、单项选择题 提示小儿缺氧的胎动计数是()
A.胎动:<12次/12小时
B.胎动:<10次/12小时
C.胎动:<8次/12小时
D.胎动:<7次/12小时
E.胎动:<5次/12小时
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247、单项选择题 子痫发作时导致妊娠妇女死亡的直接原因是()
A.心脏病
B.脑出血
C.急性重型肝炎
D.急性肾衰竭
E.Ⅲ度胎盘早剥
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248、单项选择题
妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()
A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗
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249、单项选择题 子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为()
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.ⅠA期
D.Ⅱ期
E.Ⅳ期
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250、单项选择题 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()
A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化
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251、单项选择题 初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是()
A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
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252、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.胎膜破裂
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.外阴膨隆
E.宫口开大10cm
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253、单项选择题 下列关于分娩的概念,正确的是()
A.妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产
B.妊娠28周及28周以内为流产
C.妊娠28周至37周分娩为早产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.临产后胎儿死亡为死胎
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254、单项选择题 29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是()
A.肌注黄体酮
B.静脉滴注止血药物
C.肌注硫酸镁
D.口服硫酸沙丁胺醇
E.行负压吸宫术
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255、单项选择题 产妇患重症肝炎,其产后出血最常见原因是()
A.子宫收缩乏力
B.血小板计数减少
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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256、单项选择题 病人用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是
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257、单项选择题 26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()
A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
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258、单项选择题 初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
本病例最恰当处理应是()
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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259、单项选择题 26岁初产妇。停经18周,无自觉胎动。产科检查:宫高位于脐齿之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎儿心电图检查
C.B型阴道超声检查
D.测定羊水甲胎蛋白值
E.多普勒超声检查
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260、单项选择题 诊断慢性胎儿窘迫的指标是()
A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次/分
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261、单项选择题 成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
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262、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
若已进入第二产程,S+3,胎心140次/分,此时处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
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263、单项选择题 下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少
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264、单项选择题 女性,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,氨臭味试验阳性。最可能的诊断是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎
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265、单项选择题
某妇,30岁。原发不孕3年,月经5~6天/20+~50+天,量中等,无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选()
A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮
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266、配伍题 子宫内膜不规则脱落时,应为()无排卵性功能失调性子宫出血时,应为()卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是()无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是()
A.月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
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267、单项选择题 口服避孕药后不规则阴道流血,应加用()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素
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268、单项选择题 不属于早期妊娠诊断的是()
A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性
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269、单项选择题 孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是()
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染
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270、单项选择题 初乳指产后几日内分泌的乳汁()
A.2
B.4
C.6
D.7
E.10
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271、单项选择题 女性24岁,人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。
应采取的措施是()
A.立即剖腹探查
B.输液
C.肌注缩宫素
D.静注阿托品
E.不应停止操作
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272、配伍题 子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术()放射治疗()
A.非典型增生
B.原位癌
C.镜下早期浸润癌
D.浸润癌ⅠB期
E.浸润癌ⅢA期
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273、单项选择题 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。
该患者绝经后最可能的出血原因是()
A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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274、单项选择题 关于女性生殖器结核的叙述,正确的是()
A.宫颈结核在生殖道结核中最常见
B.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.卵巢结核通常使卵巢深部形成结节和干酪样坏死
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管
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275、单项选择题 女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为()
A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日
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276、单项选择题 关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是()
A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸,心率及皮肤颜色
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277、单项选择题 女性,30岁,产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()
A.肌瘤玻璃样变
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤囊性变
D.产褥感染
E.肌瘤红色样变
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278、单项选择题 月经后12天进行输卵管结扎,术后3周阴道少量出血,2天后排出粉色膜状物,下腹突然剧痛,向肛门放射,腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音,后穹隆饱满,宫颈举痛,可能诊断()
A.不全流产
B.盆腔感染
C.黄体破裂
D.痛经
E.输卵管妊娠破裂
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279、单项选择题 初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是()
A.头颅CT
B.甲状腺功能测定
C.尿常规
D.心脏彩超
E.眼底检查
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280、单项选择题 符合胎儿缺氧早期表现的是()
A.胎动增强
B.胎动减弱
C.胎动次数减少
D.胎动频繁
E.心率减慢
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281、单项选择题 女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
为明确诊断,患者应首选的辅助检查是()
A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查
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282、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素
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283、单项选择题 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是
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284、单项选择题 下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()
A.远处转移的子宫内膜
B.卵巢巧克力囊肿
C.膀胱的子宫内膜异位
D.子宫直肠陷凹病灶
E.子宫腺肌病
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285、单项选择题 女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
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286、单项选择题 子宫内膜癌绝大多数患者首发症状是()
A.低热
B.异常阴道流血
C.阴道排出大量脓血性分泌物
D.宫腔积脓
E.下腹疼痛
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287、单项选择题 孕29周,昨晚突然阴道出血100ml,今晨血止,开始有不规则宫缩,急诊入院,胎心120次/分,下列哪项处理最为合适()
A.肥皂水灌肠刺激宫缩
B.检查宫口开大情况
C.剖宫产
D.配血备用,严密观察
E.破膜引产
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288、单项选择题 35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克,最终死亡。
该病例可以确诊羊水栓塞的依据是()
A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪
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289、单项选择题 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是()
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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290、单项选择题 女性24岁,人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。
应考虑诊断为()
A.人工流产综合征
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.漏吸
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291、单项选择题 38岁已婚妇女,闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。此病例诊断为()
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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292、单项选择题 口服避孕药副作用不包括()
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着
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293、单项选择题 用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()
A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响
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294、单项选择题 输卵管结扎术最适宜的时间是()
A.月经来潮前3~4天
B.人工流产后3天
C.足月产后14天
D.月经后14天
E.月经后3~7天
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295、单项选择题 子宫内膜癌确诊依据是()
A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查
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296、单项选择题 慢性宫颈炎患者的主要临床表现()
A.下腹坠痛
B.月经量增多
C.白带增多
D.腰骶酸痛感
E.血性白带
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297、单项选择题 24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为()
A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术
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298、单项选择题 胎心率变异减速的特征不包括哪项?()
A.发生与宫缩无固定关系
B.胎心率下降迅速
C.胎心率恢复缓慢
D.持续时间长短不一
E.胎心率恢复迅速
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299、单项选择题 子宫颈癌的确诊依据是()
A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查
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300、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。
对该患者的诊断首先考虑为()
A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰
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