妇产科(医学高级):病理妊娠试题预测(强化练习)
2020-01-23 03:30:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  诊断胎儿窘迫,哪一项是正确的()

A.臀先露,产程中羊水混有胎便
B.强宫缩后,胎心率120次/分
C.破膜后胎心率152~156次/分
D.枕先露破膜时羊水棕绿色
E.新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/分


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2、单项选择题  提示可能存在胎儿窘迫的是()

A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速


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3、单项选择题  30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。本例腹部迅速膨隆的原因是()

A.急性羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹水


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4、单项选择题  前置胎盘时阴道出血的特征表现是()

A.无痛性阴道流血
B.阴道流血量与贫血程度不成正比
C.有痛性阴道流血
D.宫缩时阴道流血停止
E.阴道流血常与外伤有关


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5、单项选择题  妊高征患者住院后突然出现抽搐,采取的首要措施是()

A.立即行剖宫产术
B.立即测血压,查眼底
C.立即静脉注射呋塞米20~40mg
D.立即快速静滴20%甘露醇250ml
E.立即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂


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6、单项选择题  孕妇出现卧位低血压综合征时,有效的治疗方法应选下列哪种()

A.输液
B.心脏按摩
C.改变体位为侧位
D.保温
E.注意呼吸的管理


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7、单项选择题  二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()

A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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8、单项选择题  前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是()

A.阵发性子宫收缩、胎心音良好
B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱


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9、多项选择题  双胎输血综合征的症状有()

A.一胎血容量增多,另一胎呈贫血状
B.胎儿贫血是由于溶血引起
C.双胎性别、血型一致
D.双胎基因一致
E.双胎为单卵双胎


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10、单项选择题  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。不属于该病终止妊娠指征的是()

A.尿糖持续阳性
B.酮症酸中毒
C.重度子痫或子痫
D.估计胎儿体重>4500g
E.胎儿窘迫妊娠期高血压疾病


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11、单项选择题  22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清,血红蛋白70g/L,血细胞比容28%。此患者最佳的处理方法是()

A.人工破膜
B.阴道内诊
C.剖宫产术
D.期待疗法
E.吸氧输新鲜血


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12、单项选择题  关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是()

A.多属于原发性胎儿生长受限
B.其病因包括基因或染色体异常,病毒感染,接触射线及其他有毒物质
C.胎儿发育不均称,身长、头径与孕龄不相符,体重偏低
D.胎儿一般无缺氧表现
E.胎儿各个器官细胞数量正常,但细胞体积缩小


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13、单项选择题  外因性不均称型FGR特点正确的是()

A.外表呈营养不良
B.胎儿体重、身长、头径相称
C.胎儿出生缺陷发生率高
D.胎盘面积较大
E.各器官数目减少


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14、单项选择题  诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()

A.X线腹部平片
B.凝血功能检查
C.B超检查
D.阴道内诊
E.双下腹可闻胎盘杂音


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15、单项选择题  输卵管妊娠最典型的症状是()

A.腹痛和阴道流血
B.腹腔出血和休克
C.阴道出血和血压下降成正比
D.停经史
E.附件区触及包块


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16、单项选择题  妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时紧急的处理应首选()

A.移送于暗室,放置开口器
B.即测血压,查眼底
C.即行剖宫产术
D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂
E.即快速静点20%甘露醇250ml


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17、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症()

A.产后出血
B.胎盘植入
C.DIC及凝血功能障碍
D.急性肾功能衰竭
E.席汉综合征


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18、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,Hb68g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理是()

A.大量输液、输血
B.注射子宫收缩药
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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19、单项选择题  下列哪一项是预测早产的方法()

A.诊断出下生殖道感染
B.诊断出无症状菌尿
C.阴道后穹窿棉拭子测胎儿纤维连接蛋白
D.B超诊断双胎
E.诊断是否有子宫畸形


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20、单项选择题  G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院,产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病例应考虑为()

A.子痫前期
B.子痫
C.癫痫
D.高血压危象
E.脑出血


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21、单项选择题  导致胎儿慢性缺氧的原因是()

A.脐带受压
B.胎盘灌注急剧减少
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长


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22、单项选择题  四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。本例首先应进行的辅助检查是()

A.阴道检查
B.超声检查及羊水染色体检查
C.胎心监护
D.肛门检查
E.超声检查及绒毛活检


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23、单项选择题  妊娠期高血压病的孕妇,治疗时首选药物是()

A.利血平
B.冬眠灵
C.双氢克尿塞
D.硫酸镁
E.地塞米松


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24、单项选择题  二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史


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25、单项选择题  二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。进行查体,应发现()

A.血压>160/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿蛋白0.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细


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26、单项选择题  下列哪项不提示胎盘功能不良()

A.OCT阳性
B.NST阳性
C.孕妇尿E/C<10
D.12小时胎动<10次
E.孕妇血清HPL突然降低50%


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27、单项选择题  女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()

A.纠正休克同时剖腹探查
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术


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28、单项选择题  用硫酸镁治疗子痫前期最早出现的毒性反应是()

A.血压降低
B.心率减慢
C.膝反射消失
D.尿量减少
E.呼吸次数减少


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29、单项选择题  28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为()

A.宫颈中度糜烂
B.移动性浊音(+)
C.腹部包块
D.宫颈举痛
E.子宫稍大变软


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30、单项选择题  G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1+月就诊,印象为前置胎盘。最有助于诊断的病史是()

A.腹部剧痛伴有少量阴道出血
B.反复无痛性阴道出血
C.阴道出血伴有子宫收缩
D.两次人工流产史
E.初次阴道出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘


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31、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次/分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大深度2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是()

A.轻度子痫前期
B.胎儿生长受限
C.胎儿窘迫
D.羊水过少
E.胎盘功能减退


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32、单项选择题  初产妇,孕39周,以往有高血压病史,摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及,子宫放松不佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积淤斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是()

A.行子宫切除术
B.宫腔填塞纱布
C.输血、输液
D.治疗肾功能衰竭
E.治疗DIC


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33、单项选择题  关于前置胎盘阴道流血错误的是()

A.发生在孕28周~42周
B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘
D.常伴有阵发性下腹部疼痛
E.贫血程度与阴道流血量成正比


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34、单项选择题  二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是病毒性肝炎,应具备()

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)


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35、单项选择题  四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。最可能出现的胎儿异常为()

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.消化道闭锁
E.先天愚型


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36、单项选择题  22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清,血红蛋白70g/L,血细胞比容28%。此患者最可能的诊断是()

A.急性羊水过多
B.双胎
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.早产


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37、单项选择题  27岁初孕妇,孕34周,血压130/85mmHg,尿蛋白(-),宫高27cm,下肢水肿(±),B超双顶径78mm,股骨长60mm,腹径76cm,羊水指数10cm。最可能的诊断是()

A.羊水过少
B.轻度子痫前期
C.子痫前期+IUGR
D.IUGR
E.低危妊娠


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38、单项选择题  28岁孕妇,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清首先考虑下列哪项诊断()

A.子宫破裂
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.急性心衰
E.胎盘早剥


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39、单项选择题  三十二岁初产妇,孕7周时超声提示双胎妊娠,孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。以下超声指标支持诊断最有价值的是()

A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)


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40、单项选择题  二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。若已确诊,进一步的处理为()

A.立即剖宫产
B.住院严密观察,等待自然分娩
C.行毁胎术
D.胎儿头皮牵引术
E.立即引产


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41、单项选择题  关于双胎妊娠错误的是()

A.容易并发妊娠期高血压疾病
B.容易发生前置胎盘
C.容易发生胎盘早剥
D.容易发生产后出血
E.容易发生过期妊娠


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42、单项选择题  流产合并感染最容易发生在()

A.先兆流产
B.复发性流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.早期流产


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43、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是()

A.受精卵滋养层发育迟缓
B.胎盘面积过大
C.曾患产褥感染
D.此次患子痫前期
E.多次行人工流产术


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44、单项选择题  初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为()

A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆流产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘


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45、单项选择题  下列与双胎妊娠无关的是()

A.胎膜早破
B.早产
C.胎位异常
D.胎盘早剥
E.子宫破裂


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46、单项选择题  子痫前期重度,血细胞比容0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常。选用何种扩容剂比较好()

A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.全血
D.平衡液
E.5%葡萄糖


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47、单项选择题  初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()

A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂


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48、单项选择题  关于流产的治疗,下列哪项不正确()

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫


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49、单项选择题  二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。为区别妊娠高血压与慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值


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50、单项选择题  三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。对此孕妇的进一步处理()

A.B型超声检查
B.糖化血红蛋白
C.饮食控制
D.监测三餐前后血糖
E.以上均正确


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51、单项选择题  超声多普勒孕晚期S/D正常比值是()

A.>2
B.≤4
C.≤2
D.≤3
E.≥3


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52、单项选择题  女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥。下列哪项体征最具诊断价值()

A.阴道多量出血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上闻及胎盘杂音
D.胎头高浮
E.子宫下段压痛明显


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53、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色举痛,宫旁左侧似扪及一囊性包块对确诊本例最有帮助的检查应是()

A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血β-hCG
D.诊断性刮宫
E.腹部X平片


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54、单项选择题  二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。最重要的辅助检查项目是()

A.血细胞比容
B.白蛋白与总蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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55、单项选择题  下列哪项与输卵管妊娠发生无关()

A.慢性输卵管炎
B.子宫肌瘤
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.IUD避孕失败而受孕时


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56、单项选择题  29岁经产妇,孕36周,早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是()

A.血压高
B.子宫有局限性压痛
C.胎心听不清
D.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E.贫血程度与阴道流血量不相符


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57、单项选择题  32岁妇女,3次孕5~6个月自然流产,分析原因,最大可能是()

A.先天性卵巢发育不全
B.受精卵发育异常
C.子宫颈内口功能不全
D.精神因素
E.黄体发育不全


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58、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠37周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是()

A.静脉滴注地塞米松
B.静脉滴注硫酸镁
C.静脉滴注葡萄糖酐
D.治疗24小时后行剖宫产术
E.左侧卧位


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59、单项选择题  女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S,骨产道正常。入院治疗2小时未再抽搐,血压180/105mmHg,最恰当处理是()

A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐
B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C.即人工破膜,缩宫素静脉滴注引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第二产程后应予以助产


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60、单项选择题  妊娠38周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果()

A.NST阴性
B.尿雌三醇/肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.催产素激惹试验阳性
E.胎动<20次/12小时


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61、多项选择题  卵巢妊娠的诊断标准包括()

A.双侧输卵管必须完整
B.卵巢必须有破裂口
C.囊胚必须位于卵巢组织内
D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E.囊胚壁上有卵巢组织


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62、单项选择题  36岁经产妇,孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心率144次/分,水肿(++),尿蛋白(++)最主要的检查是()

A.血细胞比容
B.血总蛋白量
C.凝血功能
D.眼底
E.B超


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63、单项选择题  女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S,骨产道正常。首选紧急处理措施为()

A.肌注山莨菪碱
B.静脉推注肼屈嗪
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂
E.肌内注射地西泮


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64、单项选择题  关于HELLP综合征的治疗原则,哪项不正确()

A.解痉、镇静、降压、合理扩容、利尿
B.肾上腺皮质激素治疗
C.控制出血、输注血小板
D.血浆析出疗法
E.HELLP综合征以剖宫产结束分娩


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65、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()

A.口服呋塞米
B.静脉滴注硫酸镁
C.静滴低分子右旋糖酐
D.积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
E.左侧卧位


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66、单项选择题  羊水过多的概念恰当的是()

A.妊娠末期羊水量>2000ml
B.妊娠足月羊水量>2000ml
C.妊娠任何时期羊水量>2000ml
D.妊娠近足月羊水量≥2000ml
E.妊娠32周以后羊水量≥2000ml


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67、单项选择题  二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。治疗24小时后决定是否终止妊娠,最简单且有价值的检查项目是()

A.检测血压高低
B.血红蛋白
C.尿比重
D.血清铁
E.血细胞比容


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68、单项选择题  子痫前期重度伴突发腹痛,阴道少量出血,血压下降首先应考虑可能是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.先兆流产
E.子宫破裂


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69、单项选择题  24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()

A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物


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70、单项选择题  孕妇28岁,基础血压14.6/10kPa(110/75mmHg),妊娠32周,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为()

A.妊娠期高血压病合并慢性肾炎
B.妊娠合并慢性性高血压
C.子痫前期
D.HELLP综合征
E.妊娠合并慢性肾炎


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71、单项选择题  初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()

A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂


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72、单项选择题  重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()

A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值


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73、单项选择题  26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()

A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术


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74、单项选择题  二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()

A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展


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75、单项选择题  阴道液涂片中下列哪项不支持胎膜早破()

A.羊齿状结晶
B.胎儿上皮细胞
C.成堆船形细胞
D.脂肪小粒
E.毳毛


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76、多项选择题  输卵管妊娠时,子宫内膜可能的改变有()

A.蜕膜改变
B.增生期改变
C.分泌期改变
D.A-S反应
E.滋养叶细胞增生


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77、单项选择题  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是()

A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗


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78、单项选择题  诊断妊娠高血压患者,血压最少在多少以上()

A.130/90mmHg
B.140/90mmHg
C.120/100mmHg
D.140/100mmHg
E.160/120mmHg


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79、单项选择题  抽羊水看胎儿成熟度,哪种方法最实用,正确率高()

A.肌酐
B.L/S比值
C.HPL
D.E
E.脂肪细胞


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80、单项选择题  26岁孕妇,子痫前期,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是()

A.测血细胞比容
B.全血黏度比值及血浆黏度比值
C.眼底检查
D.血丙氨酸转氨酶(ALT)值
E.尿肌酐值


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81、单项选择题  羊水过多的诊断下列哪项错误()

A.触诊腹部时感皮肤张力大,有液体震颤感
B.B超检查可确诊
C.羊膜囊造影及胎儿造影了解胎儿有无畸形
D.羊水及母血AFP可诊断胎儿神经管缺陷
E.羊膜囊造影是诊断胎儿消化道畸形的最佳方法


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82、单项选择题  某女,28岁,停经9个月,单胎,B超检查发现胎头双顶径8.5cm,股骨长6.4cm,羊水深度4cm,胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。下列检查中,哪项对胎儿发育受限没有意义()

A.胎儿胎心电子监护
B.尿E3和E/C比值
C.TORCH感染检测
D.跨耻征
E.胎儿生物物理评分


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83、单项选择题  前置胎盘的典型临床表现是()

A.阴道出血常与外伤有关
B.无诱因、无痛性反复阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.宫缩时阴道出血停止
E.阴道出血量与贫血程度不成比例


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84、单项选择题  女,27岁,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分以下哪项处理是恰当的()

A.羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
B.立即行剖宫术终止妊娠
C.出血多,可行阴道纱布填塞
D.卧床休息,抑制宫缩,纠正贫血,若出血量少,可尽量维持到37周
E.以上都不对


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85、多项选择题  胎盘早剥的临床表现正确的是()

A.主要症状是无痛性反复阴道出血
B.Ⅰ度胎盘早期剥离面积不超过胎盘的2/3
C.可以导致DIC
D.贫血程度可以与阴道流血量不相符
E.Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血


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86、单项选择题  下列哪个药物不是治疗早产的药物()

A.力托君
B.沙丁胺醇
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.地塞米松


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87、单项选择题  双胎妊娠最常见的并发症为()

A.脐带脱垂
B.产程延长,产后出血
C.产褥感染
D.胎头交锁
E.胎膜早破


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88、单项选择题  28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎膜。本例出血最可能发生的是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着
D.胎膜早破
E.子宫破裂


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89、单项选择题  三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇的分娩方式应选择()

A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产


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90、单项选择题  25岁,孕35周,既往血压100/70mmHg,头痛1天,今日就诊查血压130/90mmHg,尿蛋白(++),最主要的诊断是()

A.妊高征
B.慢高合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.上感
E.泌尿系感染


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91、单项选择题  28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥。(假设信息)如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是()

A.输新鲜血
B.注射纤维蛋白原
C.注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.宫腔填塞纱条


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92、单项选择题  双卵双胎的特点正确的是()

A.胎儿死亡率高于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.发生率低于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成


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93、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。此时最恰当的处理应是()

A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.纠正休克同时行急诊剖宫产术
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.争取破膜后胎头压迫止血
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式


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94、单项选择题  对于输卵管间质部妊娠,下列哪项不恰当()

A.一侧宫角突出
B.子宫与停经月份不相符
C.子宫不对称
D.尿HCG(+)
E.破裂所致征象类似于子宫破裂


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95、多项选择题  关于腹腔妊娠,下列哪些正确()

A.腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢以外的腹腔内妊娠
B.有原发性和继发性两种
C.其发生率约为1:15000次正常妊娠
D.胎儿不易存活至足月
E.一旦确诊,立即剖腹取胎


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96、单项选择题  初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。本例最正确处理是()

A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠


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97、多项选择题  巨大儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些损伤()

A.宫颈裂伤
B.外阴、阴道损伤
C.尿瘘、粪瘘
D.尾骨骨折
E.子宫破裂


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98、多项选择题  预防子痫前期的发生及发展应注意下列哪些()

A.加强健康教育
B.定期进行产前检查
C.指导孕妇合理饮食和休息
D.对有高危因素者适当补钙
E.重视产妇主诉


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99、多项选择题  子痫前期的好发因素是()

A.精神过分紧张或受刺激
B.寒冷季节或气温变化过大
C.年轻或高龄初孕妇
D.营养不良
E.烟酒嗜好


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100、单项选择题  孕30周,不规则宫缩,伴少许阴道血性分泌物3天,阴道流液2天,查宫口开大4cm,正确的措施为()

A.继续妊娠
B.保胎
C.剖宫产
D.引产
E.期待疗法


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101、多项选择题  孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括()

A.预防性使用抗生素
B.查血常规、C-反应蛋白除外感染
C.应用子宫收缩抑制药
D.促胎肺成熟
E.B超监测残余羊水量


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102、单项选择题  早期自然流产最常见的原因是()

A.孕妇生殖器畸形
B.孕妇内分泌异常
C.胚胎染色体异常
D.孕妇免疫功能异常
E.接触环境有害物质


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103、单项选择题  双胎妊娠最常见的胎位是()

A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是


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104、单项选择题  关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的()

A.间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D.阴道流血量多,易致失血性休克
E.后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能


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105、单项选择题  32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。哪项体征对进一步处理最有意义()

A.子宫软硬度
B.宫颈着色程度
C.黑加征是否存在
D.宫颈口开大程度
E.附件有无肿物


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106、单项选择题  女,26岁,妊娠32周,无异常,因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院,检查:贫血貌,血压100/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞比容28%。此患者最可能的诊断是()

A.急性羊水过多
B.早产
C.双胎
D.前置胎盘
E.胎盘早剥


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107、多项选择题  前置胎盘的处理正确的是()

A.完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠
B.剖宫产前须行B超确定胎盘位置
C.术中胎儿娩出后,待胎盘自行剥离
D.边缘性前置胎盘可阴道试产
E.须警惕产后出血和胎盘植入


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108、单项选择题  双胎妊娠不易发生的并发症是()

A.胎膜早破
B.妊高征
C.胎盘早剥
D.产后出血
E.过期妊娠


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109、单项选择题  女,26岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压80/50mmHg,心率50次/分应如何处理()

A.用强心药
B.注射阿托品
C.用地塞米松
D.静脉注射葡萄糖
E.静脉注射呋塞米


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110、单项选择题  最易发生DIC的疾病是()

A.妊高征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.死胎
E.羊水过多症


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111、单项选择题  妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,不包括哪项()

A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加


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112、单项选择题  初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方式是()

A.即刻剖宫产术
B.人工破膜术
C.静脉点滴催产素加速产程
D.人工破膜及催产素静脉点滴
E.头皮牵引术


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113、单项选择题  27岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的()

A.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E.第一胎儿娩出后行阴道检查


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114、单项选择题  胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动()

A.减弱
B.增强
C.次数减少
D.频繁
E.消失


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115、单项选择题  24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。该孕妇此时的并发症为()

A.急性肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC


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116、单项选择题  女,27岁,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分应着手做哪项检查()

A.测定血或尿或B超判断胎儿是否成熟
B.B超检查确定胎盘的位置
C.X线检查
D.肛查判断宫颈是否已经扩张
E.阴道检查明确出血的原因


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117、多项选择题  下面各项哪些项与外因性不均称型胎儿宫内发育迟缓无关()

A.属继发性生长发育不良
B.孕早期胚胎发育正常,正常至孕晚期才受到有害因素的影响
C.由遗传因素引起
D.有害因素的影响
E.一些合并症致使胎盘功能不全


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118、单项选择题  对于羊膜腔穿刺不恰当的是()

A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟
B.是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段
C.穿刺前应先做B超定位
D.以500ml/h速度放羊水
E.2周后重复穿刺


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119、单项选择题  胎盘早剥病理正确的是()

A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹
B.主要病理变化是真蜕膜出血
C.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
D.发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中
E.蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,表现显性出血


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120、多项选择题  下列哪些是妊高征的并发症()

A.胎盘早剥
B.HELLP综合征
C.胎儿宫内发育迟缓(IUGR)
D.产后出血
E.羊水栓塞


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121、单项选择题  关胎膜早破的预防,错误的是()

A.妊娠后期减少性生活次数
B.避免腹压突然增加
C.宫口松弛者,孕12~14周行宫颈环扎术
D.补充维生素C
E.积极治疗阴道炎


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122、单项选择题  30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.早产
E.不能确定


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123、单项选择题  患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。此患者最可能的诊断是()

A.流产合并感染
B.急性阑尾炎
C.难免流产
D.输卵管妊娠破裂
E.急性输卵管炎


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124、多项选择题  轻型胎盘早剥有哪些表现()

A.多见于分娩期,以外出血为主
B.阴道流血
C.轻度腹痛或无腹痛
D.阴道流血量与贫血体征不符
E.胎心多正常


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125、单项选择题  31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。突然抽搐应诊断为()

A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫


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126、单项选择题  过期妊娠患者的羊水描述恰当的是()

A.过期妊娠患者平均羊水量少于正常足月患者,但差别不明显
B.过期妊娠患者平均羊水量多于正常足月患者
C.过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月患者
D.过期妊娠患者平均羊水量与正常足月患者相当
E.以上都不是


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127、单项选择题  二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是()

A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动


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128、单项选择题  关于宫颈功能不全,以下错误的是()

A.是导致晚期自然流产的重要原因
B.非孕期宫颈内口顺利通过8号扩张器,考虑有宫颈功能不全
C.宫颈功能不全者应在再次妊娠14~18周行宫颈环扎术
D.若环扎术后宫缩频密,环扎线松开,应尽快行再次环扎手术
E.宫颈锥切术可致宫颈功能不全


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129、单项选择题  G2P0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,此时医生哪种考虑是适合的()

A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.目前不做前置胎盘诊断


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130、单项选择题  为排除宫外孕,辅助检查项目是()

A.尿HCG定量
B.妇科B超检查
C.急查血常规
D.阴道后穹窿穿刺
E.吸出物送病理检查


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131、单项选择题  不属于重度子痫前期并发症的是()

A.急性肾衰竭
B.脑出血
C.弥散性血管内凝血
D.HFLLP综合征
E.肺炎


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132、单项选择题  脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液()

A.300~500ml
B.200~300ml
C.100~200ml
D.500~3000ml
E.3000ml以上


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133、单项选择题  关于流产的临床过程,下列哪项是正确的()

A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性


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134、单项选择题  女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥。应采取恰当的处理方法是()

A.抢救休克等待阴道分娩
B.抢救休克尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静点
D.人工破膜待宫口开大产钳助产
E.上述都不正确


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135、单项选择题  关于输卵管破裂的特征,下列哪项是错误的()

A.可引起晕厥、休克
B.宫颈举痛
C.多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠
D.后穹隆穿刺抽出不凝血
E.休克程度与阴道出血量成正比


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136、单项选择题  27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()

A.尿妊娠试验
B.宫腔镜检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查


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137、单项选择题  32岁孕妇,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,3天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是()

A.门诊治疗,密切随访
B.注射硫酸镁
C.剖宫产
D.肥皂水灌肠引产
E.人工破膜加催产素引产


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138、单项选择题  记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指()

A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿达外阴部及腹部
D.水肿延及大腿
E.全身水肿


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139、单项选择题  二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率180次/分,最恰当的处理应是()

A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注拉贝洛尔
E.立即行人工破膜


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140、单项选择题  34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()

A.继续控制饮食,监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术


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141、单项选择题  最常见的胎儿畸形是()

A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂


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142、单项选择题  初产妇,平素月经规则,诊断为妊娠期糖尿病,现停经28周。停经20周开始自觉胎动,但近3周自觉胎动消失,行B型超声检查发现宫内死胎,胎儿大小相当于24周。该患者引产前必须特别注意()

A.监测血糖
B.检查肾功能
C.检查心功能
D.做相关凝血功能检查
E.检查肝功能


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143、单项选择题  与双胎妊娠关系不大的是()

A.子宫破裂
B.子痫
C.早产
D.产后出血
E.缺铁性贫血


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144、单项选择题  三十五岁,GP,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是()

A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压给氧
D.注意新生儿有无低血钙
E.早期哺乳


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145、单项选择题  以下不符合无脑儿诊断的是()

A.B型超声见不到圆形颅骨光环
B.腹部触诊时,胎头较小
C.羊水甲胎蛋白(AFP)呈低值
D.羊水甲胎蛋白(AFP)呈高值
E.可伴有羊水过多


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146、单项选择题  女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()

A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查


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147、单项选择题  下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征()

A.宫内监护情况良好
B.胎儿已经足月
C.胎儿尚未足月
D.胎盘功能好转
E.孕妇病情稳定


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148、单项选择题  育龄女性,停经50天时因先兆流产行保胎治疗,现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小,要求终止妊娠,在缩宫素静点下行刮宫术,术中出血不止,导致休克,其原因可能是()

A.宫缩乏力
B.宫颈裂伤
C.凝血功能障碍
D.子宫穿孔
E.胎盘部分残留


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149、多项选择题  诊断羊水过少的依据包括()

A.B超发现羊水和胎儿界面不清
B.临产后宫缩多不协调,产程延长
C.胎儿肺发育不全
D.B超下AFI≤5cm
E.破膜时羊水少于300ml且黏稠浑浊


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150、单项选择题  关于胎儿生长受限的诊断说法错误的是()

A.仔细询问有无引起FGR的高危因素
B.必须准确确定胎龄
C.B超测定胎头双顶径有助于诊断
D.测定尿E,和E/C比值有助于诊断
E.一次测量数值即可确诊


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151、单项选择题  28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。下列哪项处理对于孕妇是不恰当的()

A.立即剖宫产
B.预防贫血
C.注意卧床休息
D.预防妊娠高血压综合征
E.以上都不是


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152、单项选择题  关于妊娠时限,以下错误的是()

A.妊娠不足28周终止者称流产
B.妊娠14周以前的流产称早期流产
C.妊娠28周至不足37周分娩为早产
D.妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠
E.妊娠37周至不足42周为足月妊娠


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153、单项选择题  不是治疗先兆早产的药物是()

A.β肾上腺素受体激动药
B.前列腺素合成酶抑制药
C.硫酸镁静脉缓慢滴注
D.硝苯地平舌下含服
E.肌内注射苯甲酸雌二醇


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154、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,Hb68g/L。自然流产最常见的原因可能是()

A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷


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155、多项选择题  下列哪些是胎盘早剥所致的并发症()

A.产后出血
B.DIC及凝血功能障碍
C.急性肾衰竭
D.席-汉综合征
E.羊水栓塞


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156、单项选择题  胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见,占()

A.50%~60%
B.70%
C.80%
D.40%
E.90%


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157、单项选择题  24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。此并发症的主要诊断依据是()

A.水肿(+++),尿蛋白(++)
B.心率128次/分,双肺闻及小水泡音
C.红细胞比容45%
D.纤维蛋白原定量250mg%,3P试验(±)
E.尿量30ml


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158、单项选择题  FGR胎儿剖宫产指征哪项不正确()

A.胎儿窘迫
B.孕妇高危病情加剧
C.羊水过少
D.胎儿停止发育2周以上
E.合并疱疹病毒急性感染


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159、单项选择题  女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥。此患者不需做的辅助检查是()

A.DIC筛选试验
B.纤维蛋白原定量检查
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图


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160、单项选择题  28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性。以下病史哪项最无价值()

A.既往月经不规律,7天/2~3个月
B.曾放避孕环2年
C.约3个月前自觉恶心、呕吐,被疑为肝炎
D.爱人已出差2个月
E.2年前曾有一次人工流产


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161、单项选择题  孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分首选的诊断是()

A.外伤
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆早产
E.急性阑尾炎


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162、单项选择题  30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()

A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C.肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静滴缩宫素
E.行剖宫产术


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163、单项选择题  ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血()

A.AB型红细胞,O型血浆
B.O型红细胞,AB型血浆
C.AB型红细胞,AB型血浆
D.AB型红细胞,O型血浆
E.A型红细胞,A型血浆


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164、多项选择题  羊水过多对母亲的主要危害有()

A.下肢水肿
B.胎盘早剥
C.产后出血
D.羊膜腔穿刺引起感染
E.并发胎位异常


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165、多项选择题  子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是()

A.在妊娠早期出现
B.流产前阵痛明显
C.破膜后胎儿立即娩出
D.娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿
E.发病前常无症状


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166、单项选择题  输卵管妊娠的最常见的病因是()

A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走


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167、单项选择题  二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。体格检查时最可能发现的是()

A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.呼吸>20次/分
E.高热


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168、单项选择题  G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1月就诊,印象为前置胎盘。为明确诊断,首选哪种检查方法()

A.X线腹部平片
B.肛门检查
C.腹部B超检查
D.阴道内诊检查
E.产后检查胎膜破口


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169、单项选择题  下列哪项不是外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点()

A.外表无营养不良表现
B.身长、体重、头径相称,但均较小
C.外表有营养不良表现
D.各器官体积均缩小
E.胎盘小、外表正常


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170、单项选择题  二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。预防本病的发生,最有意义的是()

A.加强定期的产前检查
B.且避免宫腔内压力骤然降低
C.避免多次刮宫、多产、产褥感染
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病


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171、单项选择题  女,26岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压80/50mmHg,心率50次/分预防术中出现上述情况,可选用下列哪项()

A.缩短操作时间
B.术中负压不宜太低
C.选用大号扩宫器扩张宫颈
D.采用镇痛药或宫颈扩张药
E.预防使用升血压药


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172、多项选择题  下列哪些为早产的高危因素()

A.流产史
B.早产史
C.吸烟
D.宫口松弛
E.双子宫


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173、单项选择题  初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是()

A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆临产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘


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174、单项选择题  前置胎盘出现阴道流血错误的是()

A.发生在孕28~42周
B.妊娠30周出现多为中央性前置胎盘
C.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴有下腹部阵发性疼痛


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175、单项选择题  关于妊娠剧吐哪一项是不正确的()

A.多胎妊娠产妇易发生
B.葡萄胎患者发生率高
C.频繁呕吐导致电解质紊乱
D.精神及社会因素对发病有影响
E.发病率为10%


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176、单项选择题  曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性()

A.不可能
B.较大
C.较小
D.发生率100%
E.不确定


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177、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是()

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.间质部
E.壶腹部与峡部连接部


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178、单项选择题  对于sIUGR,下列描述最正确的是()

A.仅发生在单绒毛膜双胎
B.仅发生在双绒毛双胎
C.既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛双胎
D.发生率占双胎妊娠的15%
E.其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%


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179、单项选择题  前置血管常发生于下列哪种胎盘()

A.副胎盘
B.胎盘血管瘤
C.双叶胎盘
D.帆状胎盘
E.轮廓状胎盘


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180、单项选择题  女,26岁,G2P0,停经60天,恶心,厌油腻20天,尿妊娠试验(+++),妇科检查子宫如停经月份07岁时发现室间隔缺损,生活、工作不受影响。对此次妊娠建议()

A.立即人工流产
B.足月后剖宫产
C.足月后可阴道分娩
D.孕37周引产
E.可继续妊娠,定期评价心功能


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181、单项选择题  某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。以下处理不恰当的是()

A.立即卧床休息,密切观察血压及阴道流血情况
B.B型超声确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
D.出血量多,阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血,如阴道流血减少,可尽量维持妊娠至37周


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182、单项选择题  关于胎膜早破的处理正确的是()

A.期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥2cm者
B.一旦破膜应立即预防性使用抗生素
C.孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩
D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E.妊娠小于37周者常规使用地塞米松促胎肺成熟


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183、单项选择题  31岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为()

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺


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184、单项选择题  28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可容1指,并见宫口内的胎囊。本例正确处置应是()

A.肌注黄体酮注射液20mg
B.检测HCG值
C.立即输液输血
D.紧急做凝血功能检查
E.立即行吸宫术


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185、单项选择题  四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。本例最可能的诊断是()

A.胎儿生长受限
B.晚期流产
C.G2P0,妊娠20周,高龄初产
D.习惯性流产
E.先兆早产


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186、单项选择题  输卵管妊娠破裂后错误的是()

A.多数病例有短期停经史
B.腹部叩诊常有移动性浊音
C.尿妊娠试验均阳性
D.出现休克症状和体征
E.宫颈举痛明显


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187、单项选择题  某孕33周初产妇,近1周水肿加剧,尿量减少,并有头痛、眼花等症状,不能平卧。查体:血压180/120mmHg(24/16kPa),尿蛋白(+),心率140次/分,呼吸22次/分,有腹水征,胎心、胎位正常,此患者不宜采取下列何种治疗()

A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿


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188、单项选择题  G1P0,孕36周子痫前期,最恰当的处理原则是()

A.积极治疗等待自然分娩
B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后,终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术


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189、单项选择题  正常位置的胎盘早期剥离,常见于以下哪种妊娠合并症()

A.肝炎
B.贫血
C.心脏病
D.妊娠高血压综合征
E.以上都不是


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190、单项选择题  诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有()

A.孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期
B.有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差
C.在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D.经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上
E.胎儿35周,胎儿生物物理评分4分


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191、单项选择题  28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥。应采取的恰当处理是()

A.抢救休克,等待分娩
B.抢救休克,尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静点
D.人工破膜,待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口,剥膜后人工破膜


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192、单项选择题  HELLP综合征对孕产妇的影响下列哪项不对()

A.肺水肿
B.肾功能衰竭
C.产后出血
D.胎盘早剥
E.肝脏正常


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193、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛,急症入院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理()

A.人工破膜引产
B.给予宫缩抑制剂
C.子宫体部剖宫产
D.子宫下段剖宫产
E.静脉点滴催产素引产


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194、单项选择题  26岁已婚妇女,1年前行人流术,现停经60日,阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛,伴明显肛门坠胀感,血压40/15mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()

A.立即行刮宫术
B.输液输血,严密观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术


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195、单项选择题  产时胎儿窘迫的诊断依据是()

A.破膜后羊水质稀,淡黄色
B.胎动减弱
C.胎心监护见到变异减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血PH值7.08


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196、单项选择题  预测胎膜早破最好的方法是()

A.阴道酸碱度检查
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检
D.胎儿纤维结合蛋白测定
E.阴道窥视


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197、单项选择题  下列哪项不是先兆流产的症状或体征()

A.停经后出现少量阴道流血,鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大


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198、单项选择题  

二八岁初产妇,轻度子痫前期,32周妊娠。门诊查体时,测得血压150/100mmHg,宫高22cm,腹围82cm,胎心率140次/分,B超测得胎儿双顶径7.2cm,骨盆测量正常大小。

(假设信息)在期待治疗过程中,妊娠36周,若病人发生了产前子痫,在积极处理子痫控制后12小时,则下一步处理应是()

A.继续期待疗法
B.左侧卧位,吸氧
C.及时终止妊娠
D.补充营养物质
E.继续降压治疗


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199、单项选择题  关胎膜早破的预防,错误的是()

A.妊娠后期减少性生活次数
B.避免腹压突然增加
C.宫口松弛者,孕12~14周行宫颈环扎术
D.补充维生素C
E.积极治疗阴道炎


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200、多项选择题  关于原发性腹腔妊娠,下列哪些正确()

A.原发性腹腔妊娠是指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处
B.原发性腹腔妊娠是指发生于输卵管妊娠流产或破裂后胚胎在腹腔内生长
C.两侧附件必须正常
D.无子宫腹膜瘘形成
E.妊娠只存在于腹腔内,无输卵管妊娠等的可能性


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201、单项选择题  子痫发作时孕妇的直接死因是()

A.心脏病
B.Ⅲ度胎盘早剥
C.脑出血
D.急性重型肝炎
E.急性肾衰竭


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202、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常该病例应诊断为()

A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断


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203、单项选择题  关于过期妊娠哪项是不正确的()

A.过期妊娠胎盘功能可以正常
B.10%~20%并发胎儿成熟障碍
C.新生儿窒息发生率高
D.成熟障碍分三期,期别越高预后越差
E.确诊过期妊娠,如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产


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204、单项选择题  28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径2~3cm,触痛,此例诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.稽留流产


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205、单项选择题  下列哪项不属于异位妊娠()

A.卵巢妊娠
B.输卵管妊娠
C.宫颈妊娠
D.腹腔妊娠
E.子宫残角妊娠


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206、单项选择题  24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是()

A.适当减轻工作,保证睡眠10小时
B.休息和睡眠时取左侧卧位
C.适当服用镇静药物
D.严格限制食盐摄入量
E.适当增加产前检查次数


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207、多项选择题  妊高征者利尿剂的使用限于()

A.全身性水肿
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.脑水肿
E.血容量过高且伴有潜在肺水肿者


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208、单项选择题  关于流产的治疗原则,以下错误的是()

A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能,并做好输血准备


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209、单项选择题  某患G1P0,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。下述哪项治疗是正确的()

A.静滴硫酸镁
B.静滴低分子右旋糖酐
C.静滴平衡盐溶液
D.静滴复合氨基酸
E.静滴利尿酸钠


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210、单项选择题  25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为()

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.胎盘早剥


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211、单项选择题  臀位胎儿窘迫的临床表现是()

A.胎膜破裂后羊水黄绿
B.胎动4~6次/分
C.宫缩时胎心率120次/分
D.宫缩后胎心110~120次/分
E.胎儿脐血pH7.24


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212、多项选择题  阴道后穹隆穿刺可用于诊断()

A.盆腔肿瘤
B.盆腔包裹性积液
C.异位妊娠
D.子宫内膜异位症
E.盆腔脓肿


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213、单项选择题  下列哪项不是流产感染的诊断依据()

A.曾患慢性阑尾炎
B.流产后有性生活史
C.流产后阴道分泌物有臭味
D.流产后子宫复旧不良,有压痛
E.流产后阴道流血时间长伴下腹痛


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214、单项选择题  30岁,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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215、单项选择题  下列哪项视网膜病变不是妊高征眼底改变()

A.视网膜水肿
B.视网膜剥离
C.视网膜出血
D.视神经盘萎缩
E.视网膜小动脉痉挛


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216、单项选择题  女性,30岁,已婚,自然流产2次。1年来月经6/21天,经量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项()

A.黄体功能不足
B.黄体萎缩不全
C.无排卵
D.黄体功能正常
E.子宫内膜结核


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217、单项选择题  异位妊娠最常见的发生部位是()

A.输卵管
B.卵巢
C.宫颈
D.腹腔
E.阔韧带


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218、单项选择题  某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。应着手做的检查是()

A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟


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219、单项选择题  双胎妊娠第一儿娩出后,处理错误的是()

A.采取措施,尽快娩出第二儿
B.应立即断脐,防止第二儿失血
C.定时听胎心
D.立即行阴道检查,查明第二儿胎位
E.保持纵产式,固定胎儿位置


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220、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()

A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿


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221、多项选择题  重度妊高征的产科处理,下列哪些是正确的()

A.妊娠<36周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B.妊娠>36周,经积极治疗24~48小时症状改善,估计胎儿可存活者应考虑终止妊娠
C.妊娠36周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续治疗
D.引产失败应剖宫产
E.子痫患者积极治疗6~12小时终止妊娠


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222、单项选择题  不属于前置胎盘的临床表现的是()

A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫张力高,胎心音不易闻及
D.子宫下段可闻及胎盘血流音
E.宫缩呈间歇性


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223、多项选择题  输卵管妊娠的病因有()

A.输卵管炎症
B.输卵管手术
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.受精卵的游走


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224、多项选择题  对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是()

A.过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标
B.过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因
C.过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标
D.羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因
E.以上均恰当


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225、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()

A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验


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226、单项选择题  女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区。本例应选择的治疗方法是()

A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B.肌内注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.动态观察血hCG水平


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227、单项选择题  关于难免流产的叙述中,哪个不正确()

A.阴道流血增多
B.出现阴道流液
C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
E.子宫大小与停经月份相符或略小


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228、单项选择题  下面哪项不是胎膜早破的常见病因()

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎
C.羊水过多
D.生殖道感染
E.胎先露衔接不良


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229、单项选择题  早期流产最常见的病因是()

A.宫颈裂伤
B.黄体功能不全
C.染色体异常
D.急性传染病
E.父母血型不和


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230、单项选择题  女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是()

A.剖宫产终止妊娠
B.静脉点滴缩宫素
C.卧床休息
D.静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂
E.肌内注射黄体酮


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231、单项选择题  对于子宫残角妊娠,下列哪项不恰当()

A.可引起严重腹腔内出血
B.常于妊娠中期发生破裂
C.可经阴道分娩
D.超声检查有助于诊断
E.应尽早手术


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232、单项选择题  胎盘早剥的病理变化正确的是()

A.底蜕膜分离面大,形成胎盘后血肿.表现显性出血
B.隐性出血不易发生子宫胎盘卒中
C.主要病理变化为真蜕膜出血
D.Ⅰ度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
E.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水


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233、单项选择题  患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()

A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片


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234、单项选择题  孕妇35岁,既往有2次孕中期先破膜后娩出活婴史,此次妊娠16周,无腹痛和阴道出血,下列哪项处理为宜()

A.肌内注射黄体酮
B.子宫颈内口缝扎术
C.绝对卧床休息
D.羊水穿刺查胎儿染色体
E.给予子宫收缩抑制剂


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235、多项选择题  宫外孕保守治疗中,用化学药物治疗的先决条件为()

A.输卵管妊娠未破裂或流产
B.输卵管妊娠包块直径不超过3cm
C.无明显内出血
D.血HCG<3000U/L
E.宫颈举痛明显


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236、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头疼、眼花,今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊胎心176次/分,此时恰当的处理是()

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素滴注引产


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237、单项选择题  何谓胎盘早剥()

A.妊娠28周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
B.妊娠后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
C.妊娠20周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
D.分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
E.以上都不对


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238、单项选择题  双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是()

A.采取措施尽快娩出第二胎儿
B.应立即行阴道检查,查明第二胎儿胎位
C.定时听取胎心率
D.保持纵产式,固定胎儿位置
E.应立即断脐,防止第二胎儿失血


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239、单项选择题  关于胎儿死亡,下述哪项是不正确的()

A.胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎
B.胎儿死亡后,大多数在2周内自然分娩
C.如超过4周仍未分娩,则有可能发生DIC
D.胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值
E.24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡


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240、单项选择题  测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是()

A.胎动记数
B.胎心检测
C.羊膜镜检查
D.缩宫素激惹试验
E.测定孕妇尿雌三醇值


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241、单项选择题  关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的()

A.难免流产应行刮宫术
B.不全流产应行刮宫术
C.患者自述阴道有组织物排出,但阴道内流血未见减少,应行刮宫术
D.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
E.子宫颈内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术


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242、单项选择题  孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。该孕妇在18~22周时需要做什么检查()

A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠


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243、单项选择题  33岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见肉样物排出。妇科检查:阴道内大量血块,宫颈口松,见肉样组织堵塞,子宫如孕6周大小,无压痛,双附件未及肿物。首先应询问的病史是()

A.有无性生活史
B.有无停经史
C.避孕史
D.有无早孕反应史
E.有无外伤史


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244、单项选择题  关于前置胎盘对母儿的影响正确的是()

A.出血浸入子宫肌层,收缩力减弱,造成产后出血
B.前置胎盘以外出血为主,不易发生胎儿窘迫
C.子宫下段肌层菲薄,收缩力差,易致产后出血
D.前置胎盘易导致羊水栓塞
E.前置胎盘患者反复阴道流血可导致凝血功能障碍


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245、单项选择题  32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。为止血首选的处理应是()

A.后穹隆穿刺
B.腹腔穿刺
C.抗休克同时行清宫
D.保守治疗抗休克
E.急诊B超检查除外宫外孕


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246、单项选择题  女,32岁,GP,孕32周。定期产前检查:体重三次未增加,宫高28cm,双顶径77mm,羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)。其诊断应该是()

A.羊水过少
B.轻度妊高征
C.IUGR(胎儿宫内发育迟缓)
D.轻度妊高征+IUGR
E.慢性高血压


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247、单项选择题  关于急性羊水过多下列哪项错误()

A.多发生在妊娠24~28周
B.短时间内子宫极度增大
C.可出现呼吸困难甚至发绀
D.可引起下肢及外阴部静脉曲张
E.原因不明


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248、单项选择题  24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期()

A.超过5g
B.超过4g
C.超过3g
D.超过2g
E.超过0.5g


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249、单项选择题  重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()

A.边缘性前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.子宫颈癌
E.脐带帆状附着血管前置破裂


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250、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常术中发生大出血时,处理不恰当的一项是()

A.应用宫缩剂
B.髂内动脉结扎
C.局部注射凝血酶
D.局部注射麦角新碱
E.胎盘附着面"8"字缝扎


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251、单项选择题  输卵管妊娠最常见的原因是()

A.输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎
D.宫内节育器放置后


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252、单项选择题  双胎妊娠时,易导致胎头碰撞的胎位为()

A.头–臀
B.臀–头
C.头–头
D.臀–臀
E.头–横


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253、单项选择题  女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示宫内早孕,阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。以下为最佳止血方法的是()

A.肌内注射止血药
B.静脉注射止血药
C.注射缩宫素
D.彻底清宫
E.阴道内纱布填塞


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254、单项选择题  关于前置胎盘腹部检查所见正确的是()

A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.胎位不易摸清
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者头高浮


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255、多项选择题  女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。为明确诊断,可行的检查有()

A.子宫镜检查
B.腹腔镜检查
C.X线检查
D.血HCG
E.血常规检查
F.阴道后穹隆穿刺


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256、多项选择题  足月妊娠胎膜早破的处理正确的是()

A.超过12小时应给予抗生素预防感染
B.超过24小时无宫缩时应给予引产
C.破膜时应注意羊水的颜色和性状
D.给予肥皂水灌肠,刺激宫缩
E.尽早剖宫产终止妊娠


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257、单项选择题  FGR哪种情况不适合阴道分娩()

A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分>7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟


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258、单项选择题  32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是()

A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟


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259、单项选择题  正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()

A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%


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260、单项选择题  30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最恰当的处理是()

A.立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产
B.立即人工破膜,等待自然分娩
C.以抢救休克为主,因死胎不急于引产
D.抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠
E.缩宫素引产


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261、单项选择题  妊娠满28周不满37周下列哪项不是早产的诊断依据()

A.出现规律宫缩
B.伴有宫颈管缩短≥75%
C.宫颈进行性扩张>2cm
D.阴道检查宫颈管完全消失
E.羊水过多


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262、单项选择题  25岁初产妇,妊娠37周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施恰当的是()

A.快速静脉滴注甘露醇
B.静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/h
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.即行剖宫产术


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263、单项选择题  27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。最可能的诊断是()

A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产


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264、单项选择题  32岁初产妇,0-0-0-0,IVF-ET后受孕,移植两个胚胎,均存活,现为双胎妊娠,现23周,行大排畸超声检查提示一胎儿(F1)正常,另一胎儿(F2)无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是()

A.期待妊娠至自然分娩
B.胎儿镜下激光凝固术
C.建议孕妇选择引产终止妊娠
D.KCL减胎术
E.射频消融减胎术


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265、单项选择题  胎儿生长受限终止妊娠的指征不是()

A.治疗后FGR不见好转
B.治疗中发现羊水量渐减少
C.每周NST反复呈无反应型
D.胎儿生物物理评分4~6分
E.胎儿尚未足月,宫内监护情况良好


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266、多项选择题  妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因可能有下列哪些()

A.并发子宫破裂,内出血
B.孕期长期限制盐引起低钠血症
C.患者对失血的耐受性下降
D.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
E.产前有血容量降低,未很好纠正


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267、单项选择题  女性,23岁,有习惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血。处理应为()

A.卧床休息
B.禁性生活
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.保胎治疗+宫颈内口环扎术


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268、单项选择题  胎儿生长受限最常见的病因是()

A.臀先露
B.高龄初产
C.妊娠期高血压疾病
D.胎盘早剥
E.宫内感染


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269、单项选择题  子痫前期重度的并发症不包括()

A.肾功能衰竭
B.胎盘早期剥离
C.羊水栓塞
D.凝血功能障碍
E.产后虚脱


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270、单项选择题  27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。最不恰当的处理是()

A.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
B.左侧卧位
C.静脉滴注硫酸镁
D.缩宫素引产
E.少量镇静药


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271、单项选择题  差5天到预产期,臀位,30分钟前阴道流水,量很大,最恰当的处理是()

A.嘱病人立即住院治疗
B.请病人坐下,详细询问病史
C.立即嘱病人平卧,垫高臀部,听胎心
D.立即通过石蕊试纸法证实是否破水
E.通过阴道检查是否破水


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272、单项选择题  与胎盘早剥发生有关的可能因素是()

A.前置胎盘
B.脐带过长
C.胎死宫内
D.全身血管病变
E.胎盘老化


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273、单项选择题  下列不属于胎盘早剥的症状是()

A.血性羊水
B.耻骨联合上闻及吹风样杂音
C.腹痛
D.贫血
E.子宫胎盘卒中


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274、单项选择题  女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示宫内早孕,阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。本例最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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275、单项选择题  32岁已婚妇女,未避孕,平素月经规律,现停经70天,阴道少量出血10天,无腹痛,未见肉样组织及水泡样物排出。最好的辅助检查是()

A.X线检查
B.激素水平测定
C.B超检查
D.染色体检查
E.血HCG检查


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276、多项选择题  关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是()

A.应用时间不能超过10天
B.常用阿司匹林和吲哚美辛
C.可致胎儿血循环障碍
D.可致胎儿动脉导管过早关闭
E.其作用为抑制宫缩


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277、单项选择题  二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。最重要的辅助检查手段是()

A.血细胞比容
B.血常规及凝血检查
C.总蛋白和白蛋白定量
D.眼底检查
E.B型超声检查


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278、单项选择题  输卵管妊娠的病因,下列哪项是错误的()

A.慢性输卵管炎
B.输卵管发育或功能异常
C.输卵管手术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E.凝血机制异常


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279、多项选择题  前置胎盘并发产后出血的原因主要是()

A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.合并胎盘植入
E.胎盘后血肿


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280、单项选择题  女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常本例应诊断为()

A.36周妊娠,子痫前期
B.36周妊娠,产前子痫
C.36周妊娠,合并脑出血
D.36周妊娠,合并高血压危象
E.36周妊娠,合并癫痫发作


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281、单项选择题  关于流产的概念,正确的是()

A.流产指妊娠20周前终止,胎儿体重不足500g者
B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符
C.不可避免流产一般多由先兆流产发展而来
D.习惯性流产指自然流产连续发生两次者
E.稽留流产指胚胎小于孕月者


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282、单项选择题  二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是()

A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是


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283、单项选择题  过期流产致严重出血的原因不包括()

A.胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留
B.稽留日久,可发生凝血功能障碍
C.刮宫困难易穿孔
D.雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力
E.绒毛膜促性腺激素缺乏


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284、单项选择题  下列哪一项不是产前出血的原因()

A.副胎盘
B.宫颈癌
C.前置胎盘
D.血管前置
E.胎盘早剥


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285、单项选择题  关于胎儿生长受限正确的是()

A.足月胎儿出生体重<2000g
B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差
C.胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数
D.胎儿发育指数正常值为>+3
E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标


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286、单项选择题  28岁不孕患者,现停经52日,阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是()

A.静脉滴注缩宫素
B.肌注子宫收缩剂
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊


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287、单项选择题  妊高征最常见的产科并发症是()

A.脑出血
B.妊高征心脏病
C.胎盘早期剥离
D.产后循环衰竭
E.肝包膜下出血


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288、单项选择题  二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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289、多项选择题  某女,停经35周,发现血压升高1周,今早突起下腹隐痛,逐渐加重,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查:血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,肛查宫口未开。下列处理哪项正确()

A.立即B超检查胎盘情况
B.查凝血功能、血尿常规、肾功能等
C.输入新鲜血同时行剖宫产术
D.若胎儿已死亡,则行催产素引产
E.先治疗妊高征及贫血,待一般情况好转后决定分娩方式


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290、单项选择题  二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。确诊需进行的辅助检查是()

A.无应激试验
B.阴道检查
C.B超检查
D.X线检查
E.以上都不是


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291、单项选择题  女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。本例最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠破裂
B.不全流产
C.急性阑尾炎
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石


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292、单项选择题  关于过期妊娠以下不正确的选项是()

A.巨大儿发生率增高
B.羊水过少及粪染率增高
C.新生儿肺透明膜病发生率增高
D.产程延长及难产率增高
E.胎盘钙化增加


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293、单项选择题  女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()

A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛


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294、单项选择题  下列哪项不是预测妊高征的方法()

A.翻身试验
B.眼底检查
C.平均动脉压
D.尿钙/肌酐
E.血液流变学试验


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295、单项选择题  子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,停止继续滴注的条件错误的是()

A.呼吸少于16次/分
B.膝腱反射减弱或消失
C.尿量少于25ml/h
D.心率小于100次/分
E.血清镁离子超过3mmol/L


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296、单项选择题  下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确()

A.胎动计数
B.OCT
C.胎儿电子监护
D.尿E3测定
E.羊膜镜检查


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297、单项选择题  巨大儿经阴道分娩,下列最不可能出现的是()

A.产后出血
B.新生儿锁骨骨折
C.新生儿颅内出血
D.新生儿臂丛神经损伤
E.新生儿肝脏破裂


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298、单项选择题  某孕妇,24岁,孕32周时,胎儿双顶径7.0cm,35周时双顶径7.3cm,股骨长5.4cm,羊水指数5,胎盘3级钙化。考虑孕妇为()

A.正常妊娠
B.胎儿宫内发育受限
C.小头畸形
D.孕龄与停经周数不符
E.无脑儿


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299、单项选择题  28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。应对该孕妇首选哪项辅助检查()

A.X线片
B.多普勒胎心仪
C.B型超声波检查
D.血甲胎蛋白
E.以上都不是


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300、单项选择题  胎盘早剥典型的表现,下列哪项是错误的()

A.腹痛伴阴道出血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高


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