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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学微信做题（考试必看）
2020-01-25 02:04:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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2、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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3、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？（）

A.探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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4、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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5、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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6、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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7、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 显像时，常选用的准直器类型是（）。

A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器


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8、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效（）。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢


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9、单项选择题  女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（）。

A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂


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10、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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11、单项选择题  姑息治疗的首要目的是（）。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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12、单项选择题  对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是（）。

A.肿瘤的生物学行为
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的复发
D.对机体的影响
E.肿瘤的继发性改变


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13、单项选择题  关于反义与基因显像，下列说法正确的是（）。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交，达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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14、单项选择题  与宫颈癌发病有关的病原是（）。

A.EBV
B.HTLV–1
C.HPV
D.HCV
E.HIV


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15、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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16、单项选择题  膀胱原位癌的病变（）。

A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层


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17、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A．肾脏肿瘤
B．输尿管肿瘤
C．膀胱肿瘤
D．睾丸肿瘤
E．阴茎肿瘤


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18、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 最可能的诊断是（）。

A.慢性乙型肝炎，活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤


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19、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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20、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括（）。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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21、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1／2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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22、单项选择题  下列哪一项是食管癌的癌前病变（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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23、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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24、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括（）。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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25、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是（）。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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26、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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27、单项选择题  下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，不正确的描述是（）。

A.同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗


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28、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A．锁骨上野与腋后野之间
B．内乳野与切线野之间
C．切线野与锁骨上野之间
D．锁骨上野与内乳野之间
E．内乳野与胸壁野之间


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29、单项选择题  下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是（）。

A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影，有时呈分叶状；多数边缘清晰，常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染


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30、单项选择题  女，67岁，右上腹疼痛，消瘦四月余，CT检查如图，最可能的诊断是()

A．肝血管瘤
B．肝脓肿
C．肝癌
D．肝转移瘤
E．肝囊肿


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31、单项选择题  最新统计肺癌最常见的病理类型是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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32、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是（）。

A.仰卧位，侧位采集
B.仰卧位，正位采集
C.俯卧位，侧位采集
D.俯卧位，右后斜位
E.俯卧位，正位采集


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33、单项选择题  下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像，解读不正确的是（）。

A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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34、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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35、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是（）。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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36、单项选择题  八种常见恶性肿瘤不包括（）。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌


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37、单项选择题  良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。

A.>100∶1
B.50∶1
C.10∶1
D.5∶1
E.1∶1


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38、单项选择题  我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括（）。

A.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.研究记录保留不充分，保留时间不够长
E.在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验


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39、单项选择题  E–selectin主要介导肿瘤细胞与（）黏附。

A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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40、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像适应证不包括（）。

A.甲状腺单发“冷结节”良恶性鉴别
B.乳腺癌化疗后多药耐药（MDR）的监测
C.结肠癌韵定位、定性诊断
D.肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测
E.脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别


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41、单项选择题  关于结直肠癌下列说法错误的是（）。

A.98％肛管以上的结直肠癌是腺癌
B.肛管水平大部分是鳞癌、基底细胞癌
C.大肠癌最常见于直肠、乙状结肠
D.右侧结肠癌较左侧更易发生狭窄和梗阻
E.出现梗阻、穿孔者预后较差


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42、多项选择题  患者男性，66岁。尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是（）。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊


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43、单项选择题  肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）。

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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44、单项选择题  下列关于癌的病理分级的描述不正确的是（）。

A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度


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45、单项选择题  随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是因为（）。

A.肿瘤越大，倍增时间越短
B.肿瘤越大，生长比例越大
C.肿瘤越大，乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大，加速再增殖越明显
E.以上均对


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46、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是（）。

A.早期手术可以根治，预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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47、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是（）。

A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石


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48、单项选择题  蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是（）。

A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA


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49、单项选择题  

女，45岁，右眼视力下降8个月，右颜面麻木半个月，时有头昏，味觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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50、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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51、单项选择题  镜下为原位癌的早期食管癌类型是（）。

A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型


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52、单项选择题  小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（）。

A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主


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53、单项选择题  在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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54、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌，术后下列比较合理的治疗措施是（）。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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55、单项选择题  胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是（）。

A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER


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56、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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57、单项选择题  治疗计划设计的含义不应包括（）。

A．确定整个治疗方案的全过程 
B．医生对治疗方案的要求和实现 
C．计划的确认与检查 
D．动优化评估 
E．治疗机执行计划方案


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58、单项选择题  关于MTS分期系统描述正确的是（）。

A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ～Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对


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59、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症？（）

A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞


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60、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 首先考虑的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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61、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于（）。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性（恶性）葡萄胎
E.子宫颈癌


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62、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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63、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义（）。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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64、多项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了（）。

A.高血压
B.红细胞沉降率（血沉）增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症


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65、单项选择题  最常见的眼睑恶性肿瘤是（）。

A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤


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66、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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67、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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68、多项选择题  与胃癌发生相关的疾病是（）。

A.胃黏膜糜烂
B.胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.残胃


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69、单项选择题  对Tc-（V）-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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70、单项选择题  男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是（）。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期（左声带转移）
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤（肺癌）
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌（左声带，肺，淋巴结）


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71、单项选择题  血行转移的确切根据是（）。

A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉


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72、多项选择题  在肿瘤发生过程中，遗传因素可起重要作用的肿瘤包括（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.神经纤维瘤病
D.肾母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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73、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是（）。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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74、多项选择题  下列哪些描述符合肿瘤性增生？（）

A.持续性生长
B.细胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D.对机体有害无益
E.对机体有时是有利的


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75、单项选择题  为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是（）。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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76、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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77、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括的病变是（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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78、单项选择题  以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。

A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差


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79、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR


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80、多项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中，下列可能是放射治疗副反应的症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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81、单项选择题  早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）。

A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗


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82、单项选择题  女，43岁，发现盆腔包块3年，排尿困难6日，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．腹腔脂肪肉瘤
B．腹腔恶性间质瘤
C．腹腔畸胎瘤
D．腹腔畸胎瘤伴卵巢内胚窦瘤
E．卵巢内胚窦瘤


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83、单项选择题  EGFR-TKI类药物主要的不良反应是（）。

A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性


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84、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适（）。

A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除


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85、单项选择题  下列物质能诱导细胞凋亡的是（）。

A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒


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86、单项选择题  下列（）疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。

A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化


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87、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是（）。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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88、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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89、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递（LET）射线的特点是（）。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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90、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.为更好显示乳腺深部病灶，应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时（甚至更长时间）延迟相
D.采用公式［延迟相比值（T／NT）-早期相比值（1／NT）／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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91、单项选择题  上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是（）。

A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移


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92、单项选择题  患者，男性，65岁，因腹痛3月余入院，入院查体：ECOG评分1级，双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾肋下3指可及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为（）。

A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组


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93、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查（）。

A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.骨髓穿刺
E.胸部X线摄片


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94、多项选择题  属于生物反应调节剂的是

A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11


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95、单项选择题  探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是（）。

A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI


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96、单项选择题  鼻咽癌的好发部位是()

A．鼻咽顶壁
B．咽隐窝
C．喉鼻咽后壁
D．咽鼓管圆枕
E．梨骨后缘


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97、多项选择题  下列哪些肿瘤可具有内分泌功能？（）

A.垂体腺瘤
B.胰腺癌
C.肾上腺皮质瘤
D.肺小细胞癌
E.副神经节瘤


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98、单项选择题  恶性肿瘤占全球人口死亡原因的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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99、单项选择题  有关原子结构，下列哪项说法比较全面()

A．原子由原子核和核外电子组成 
B．原子由原子核和核外电子组成，原子核带正电，核外电子带负电 
C．原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，核外电子运动空间大 
D．原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电 
E．原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电，一个原子的正负电荷数相等，原子呈中性 


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100、单项选择题  男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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101、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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102、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是（）。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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103、单项选择题  绒毛膜癌最主要的治疗方式为（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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104、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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105、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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106、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择（）。

A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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107、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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108、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于（）。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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109、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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110、单项选择题  下列癌在胃幽门部一般不会出现的是（）。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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111、单项选择题  属于副肿瘤综合征的是（）。

A.肿瘤所致的发热
B.肿瘤所致的疼痛
C.肿瘤所致的全身衰竭
D.肿瘤所致的贫血
E.肿瘤所致的内分泌紊乱


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112、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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113、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是（）。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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114、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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115、单项选择题  下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是（）。

A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌


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116、单项选择题  肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是（）。

A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式


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117、单项选择题  

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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118、单项选择题  女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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119、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A．表浅型膀胱癌
B．有广泛转移的膀胱癌
C．肌层受累的膀胱癌
D．肌层及浆膜受累的膀胱癌
E．膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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120、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点（）。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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121、单项选择题  wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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122、单项选择题  早期的放射性脊髓炎（）比较常见。

A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征


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123、单项选择题  Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌首选（）。

A.放射治疗
B.手术治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.综合治疗


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124、单项选择题  肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是（）。

A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为


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125、单项选择题  阿片类药物最常见的不良反应是（）。

A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻


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126、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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127、单项选择题  下列不是良性肿瘤的一般特征的是（）。

A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发


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128、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是（）。

A.手术治疗
B.化学药物治疗（化疗）
C.放射治疗（放疗）
D.中药治疗
E.靶向治疗


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129、单项选择题  胃溃疡最少见的并发症是（）

A.癌变
B.幽门梗阻
C.呕血
D.穿孔
E.黑便


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130、单项选择题  能编码具有TPK活性的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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131、单项选择题  关于胃癌，下列叙述不正确的是（）。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40～60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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132、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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133、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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134、单项选择题  化疗药物中植物药主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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135、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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136、单项选择题  绒癌出现肺转移，临床分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是


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137、单项选择题  电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是（）。

A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成


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138、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时，d/SAD不变 
B.当SSD变化时，射野面积不变 
C.当SSD变化时，原射线贡献不变 
D.当SSD变化时，散射线贡献不变 
E.当SSD变化时，SAD不变 


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139、单项选择题  氧合状况与放射敏感性的关系（）。

A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对


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140、单项选择题  软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量（）和（）时给予两次缩野。

A.45Gy；60Gy
B.40Gy；60Gy
C.40Gy；55Gy
D.45Gy；55Gy
E.50Gy；60Gy


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141、单项选择题  胃黏液癌转移至卵巢称为（）。

A.Wilms瘤
B.Ewing氏瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.APUD瘤
E.Krukenberg瘤


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142、单项选择题  FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。

A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期，恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应，疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶


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143、单项选择题  患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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144、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查（）。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影


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145、单项选择题  下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。

A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射


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146、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括（）。

A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超


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147、多项选择题  属于APUD瘤的有()

A．小细胞神经内分泌癌 
B．类癌 
C．甲状腺髓样癌 
D．胰岛细胞瘤 
E．嗜铬细胞瘤 


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148、单项选择题  颈部淋巴结分区分为（）。

A.Ⅰ区～Ⅶ区
B.Ⅰ区～Ⅵ区
C.Ⅰ区～Ⅴ区
D.Ⅱ区～Ⅶ区
E.Ⅱ区～Ⅵ区


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149、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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150、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤


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151、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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152、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有（）。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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153、单项选择题  诊断恶性肿瘤的确切依据是（）。

A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质


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154、单项选择题  关于肿瘤标志物，以下表述正确的是（）。

A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标


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155、单项选择题  在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为（）。

A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对


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156、单项选择题  关于肺癌的副瘤综合征，以下说法不正确的是（）。

A.内分泌失常多见于小细胞肺癌
B.神经肌肉综合征多见于小细胞肺癌，表现为重症肌无力、小脑运动性失调、眼球震颤及精神改变
C.高钙血症多见于腺癌
D.杵状指（趾）和肥大性骨关节病，常见于鳞状细胞癌
E.杵状指（趾）和肥大性骨关节病，肿瘤切除后症状减轻或消失


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157、单项选择题  放射性核素标记单抗片段F（ab’）较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F（ab’）具有（）。

A.非特异性结合少
B.分子量小，血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是


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158、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是（）。

A.血红蛋白浓度低于105g／L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g／L


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159、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是（）。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟，48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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160、单项选择题  系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。

A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别


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161、单项选择题  上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（）。

A.手术+放疗
B.放疗+手术
C.化疗+手术
D.手术+化疗
E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤


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162、单项选择题  LFA–1的配体是（）。

A.LFA–2
B.LFA–3
C.VIA–4
D.ICAM–1
E.ICAM–2


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163、单项选择题  男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）。

A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15～20cm的回肠末段


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164、单项选择题  肿瘤的演进是指()

A．细胞的恶性转化 
B．恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 
C．恶性瘤的浸润能力 
D．恶性瘤的转移现象 
E．瘤细胞亚克隆间的生存竞争 


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165、单项选择题  鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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166、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括（）。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血


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167、单项选择题  伊马替尼的适应证是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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168、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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169、单项选择题  下面关于唇癌的描述正确的是（）。

A.好发于黑人，少见于浅肤色人种
B.约90％的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌


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170、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）。

A.切除左侧面神经，术后补充放疗
B.切除左侧面神经，术后不放疗
C.保留左侧面神经，术后补充放疗
D.保留左侧面神经，术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗
F.切除左侧面神经，术后补充化疗


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171、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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172、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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173、单项选择题  关于声门癌的描述正确的是（）。

A.在喉癌的发病率中居第二位，约占40％
B.与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1／3
E.临床主要表现是声嘶


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174、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）。

A.以手术为主的综合治疗
B.肝动脉栓塞介入治疗（TACE.
C.化疗
D.生物和免疫治疗
E.原位肝脏移植
F.放射治疗


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175、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。

A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化


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176、单项选择题  男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。 应选用检查方法（）。

A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查


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177、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）。

A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心磷脂抗体
E.胸片


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178、单项选择题  下列（）项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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179、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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180、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌（）。

A.40％～50％
B.50％～60％
C.60％～70％
D.70％～80％
E.80％～90％


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181、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是（）。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N～N
C.Mx是指转移病灶过多，难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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182、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否，与该机制的相关因素是（）。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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183、单项选择题  

女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是（）

A.胃幽门管溃疡 
B.胃腺癌并幽门狭窄 
C.胃淋巴瘤 
D.胃间质瘤 
E.胃恶性间质瘤 


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184、单项选择题  关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是（）。

A.具有7段跨膜的螺旋结构，也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体


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185、多项选择题  肾癌的X线检查结果包括（）。

A.X线平片可见肾外形增大
B.偶见点状钙化
C.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损
D.有时不显影
E.以上都不是


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186、单项选择题  原发性肝癌最主要的转移部位是()

A．肝内
B．肺
C．左锁骨上淋巴结
D．骨
E．腹腔内种植


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187、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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188、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是（）。

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀


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189、单项选择题  下列肿瘤中，属于良性的是（）。

A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤


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190、单项选择题  关于临床试验的说法正确的是（）

A.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童
C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E.完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可


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191、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔（）。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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192、单项选择题  属于Ⅲ期临床试验目的的是（）。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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193、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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194、单项选择题  下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为（）。

A.下颌下肿块
B.患侧舌麻木
C.局部疼痛
D.皮肤破溃
E.张口受限


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195、单项选择题  依据手术-病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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196、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是（）。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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197、单项选择题  淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）下列哪项正确（）。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10％
E.无法解释的发热，体温超过38℃


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198、多项选择题  早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是（）。

A.无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤（G2、G3）
D.卵巢表面有肿瘤生长（Ⅰc期）
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性（Ⅰc期）


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199、判断题  胸腺内可发生淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、类癌等，它们与发源于胸腺网状上皮细胞的肿瘤统称为胸腺瘤。


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200、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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201、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是（）。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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202、单项选择题  以下不是肉瘤组织学特点的是（）。

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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203、单项选择题  目前，下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是（）。

A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞


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204、单项选择题  鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()

A．10%左右
B．30%左右
C．40%左右
D．60%～80%左右
E．100%


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205、单项选择题  食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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206、单项选择题  正常人禁食状态下，F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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207、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒


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208、单项选择题  Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是（）。

A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin


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209、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是（）。

A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛


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210、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据（）。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描


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211、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料（）。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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212、单项选择题  以下描述错误的选项是（）。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律：放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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213、单项选择题  与EB病毒（EBV）有关的人类肿瘤主要是（）。

A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤


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214、单项选择题  恶性黑色素瘤最常发生的部位是（）。

A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体


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215、单项选择题  目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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216、单项选择题  关于细胞凋亡信号的传导，下列说法错误的是（）。

A.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡，也可刺激增殖
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统


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217、单项选择题  鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，且常发生于其他淋巴结转移之前的是（）。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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218、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A．病理分类
B．年龄
C．体力分级
D．分期
E．结外受累部位


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219、单项选择题  小细胞未分化肺癌转移的发生率为

 A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右


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220、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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221、单项选择题  以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是（）。

A.一般于术后10天～20天开始放疗
B.二级靶体积剂量需达到50Gy
C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上
D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy～70Gy
E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上


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222、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 处理措施是（）。

A.化疗
B.膀胱全切，回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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223、单项选择题  对肿瘤体积改变的评价，可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是（）。

A.RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50％
D.按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25％
E.CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同


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224、单项选择题  从治疗效果和保留器官功能来考虑，早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗


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225、单项选择题  患者女性，40岁，发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬，表面有毛细血管扩张，没有出血及破溃。取细胞学检查提示：基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限，没有累及眼球、眼眶，没有远处转移。正确的治疗原则是（）。

A.应首选手术，尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.手术加术后放疗


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226、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。

A.恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多
B.心肌可显影，亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


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227、单项选择题  目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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228、单项选择题  不能手术的食管癌，单纯放疗后的5年生存率，多数作者报告为()

A．30%
B．25%左右
C．10%左右
D．5%左右
E．40%


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229、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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230、单项选择题  关于分子靶向药说法错误的是（）。

A.无化疗药物的细胞毒性，用药相对更安全
B.大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
C.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
D.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
E.其作用机制与化疗药物不同，因此部分化疗失败者仍有效


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231、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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232、单项选择题  在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是（）。

A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制，容易造成广泛感染


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233、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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234、单项选择题  恶性肿瘤分级的主要依据是（）。

A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式


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235、单项选择题  下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。

A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤


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236、单项选择题  腺鳞癌指的是（）。

A.腺癌伴有鳞状上皮化生
B.鳞状细胞癌伴腺上皮化生
C.腺瘤中含有鳞状细胞癌成分
D.既有鳞状细胞癌成分又有腺癌成分的肿瘤
E.既有癌的成分又有肉瘤成分的肿瘤


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237、单项选择题  下列关于病毒载体描述正确的是（）。

A.复制性腺病毒易于规模生产，转染效率高，因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱，生产容易，已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高，转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组，生产容易，是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的


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238、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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239、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是（）。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移，但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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240、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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241、单项选择题  男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 以下最有助于膀胱癌的检查项目是（）。

A.尿细胞学检查
B.IVU
C.尿培养
D.膀胱镜检
E.肾图


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242、单项选择题  恶性骨肿瘤的预后因素包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是


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243、多项选择题  关于间变，下列叙述哪些是正确的()

A．是指交界性肿瘤的病变特点 
B．间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤 
C．是一种癌前病变 
D．指上皮组织的不典型增生 
E．指恶性瘤缺乏分化 


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244、单项选择题  一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括（）

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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245、单项选择题  呈浸润性生长的良性瘤是()

A．平滑肌瘤 
B．纤维瘤 
C．血管瘤 
D．皮下脂肪瘤 
E．骨瘤 


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246、单项选择题  加速器，钴-60机的机械等中心为()

A．机架转轴和准直器转轴的交点 
B．机架转轴和治疗床转轴的交点 
C．机架转轴，准直器，和治疗床转轴的交点 
D．机架转轴和射野中心轴的交点 
E．机架转轴的中心 


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247、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（）。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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248、单项选择题  国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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249、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是（）。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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250、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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251、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 本前应做哪些准备？（）

A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食


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252、单项选择题  下列症状中不是鼻咽癌症状的是（）。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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253、单项选择题  头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始，以后就出现加速再增殖（）。

A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现


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254、单项选择题  关于动脉粥样硬化的发病，下列（）项是正确的。

A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高，但凋亡幅度升高更大


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255、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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256、单项选择题  靶向治疗的分类不包括（）。

A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物


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257、单项选择题  癌与肉瘤的主要区别是（）。

A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同


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258、多项选择题  参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()

A．NK细胞 
B．巨噬细胞 
C．T细胞 
D．B细胞 
E．以上都是


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259、单项选择题  近距离放射治疗常为（）。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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260、单项选择题  源皮距是指（）。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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261、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 最可能的诊断是（）。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌（内生型）


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262、单项选择题  以下药物致吐作用最强的是（）。

A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂


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263、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。

A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查


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264、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是（）。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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265、单项选择题  腮腺多形性腺瘤的特点是()

A．由上皮和肌上皮细胞发生 
B．由腺上皮发生 
C．由肌上皮发生 
D．包膜完整 
E．切除后不易复发 


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266、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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267、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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268、单项选择题  

男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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269、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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270、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A．前列腺癌 
B．乳腺癌 
C．胃癌 
D．卵巢癌 
E．膀胱癌 


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271、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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272、单项选择题  乳腺癌常规X线切线野应包括()

A．全部乳腺组织及胸壁在内，不包括肺组织
B．全部乳腺组织及胸壁在内，2～3cm厚的部分肺组织
C．全部乳腺组织即可
D．肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E．全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织


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273、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括（）。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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274、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

因设备条件原因，患者的诊断仍未能最后确定，建议采取的最好治疗选择是（）。

A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察，定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察


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275、单项选择题  第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是（）。

A.西妥昔单抗
B.曲妥珠单抗
C.利妥昔单抗
D.血管内皮生长抑素
E.贝伐单抗


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276、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A．皮肤色素沉着
B．软组织肿物
C．血管瘤
D．性早熟
E．内分泌紊乱


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277、单项选择题  关于肿瘤免疫诊断的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.检测血清AFP抗原，协助诊断原发性肝细胞癌
B.检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断
C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位
D.检测CEA有助于诊断直结肠癌
E.检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断


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278、单项选择题  乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是（）。

A.10％～15％
B.15％～20％
C.20％～30％
D.30％～35％
E.35％～40％


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279、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的（）。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊


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280、单项选择题  目前认为99mTc—MIBI进入肿瘤细胞后主要（）。

A.分布于细胞核内
B.散在于细胞质中
C.分布于线粒体内
D.吸附在细胞膜内层
E.分布于细胞膜内


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281、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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282、单项选择题  下列情况下，不考虑首选放疗的是（）。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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283、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 经检查，确诊为“左肺腺癌”，相关检查未发现转移，接下来应安排的治疗是（）。

A.新辅助化疗
B.手术治疗
C.局部放疗
D.靶向治疗
E.同步放、化疗


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284、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为（）。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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285、单项选择题  鼻咽癌最好发的部位是（）。

A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁


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286、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是（）。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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287、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查（）。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.肿瘤标志物检查


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288、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。

A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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289、多项选择题  下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是

A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关


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290、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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291、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是（）。

A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源


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292、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是（）。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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293、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）。

A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术


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294、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是（）。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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295、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是（）。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚


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296、单项选择题  

我国男性泌尿生殖系统肿瘤发病率最高的是

A.肾癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.睾丸癌
E.阴茎癌


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297、单项选择题  男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是（）。

A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌


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298、单项选择题  下列选项中，（）项是定义为在患者坐标系中，由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。

A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确


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299、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A．颈1～颈3
B．颈2～颈4
C．颈3～颈5
D．颈4～颈6
E．颈5～颈7


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300、单项选择题  关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()

A．分割照射的基础是正常组织的修复，肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。 
B．超分割的目的是保护正常组织 
C．超分割提高了局部控制率及生存率，不增加并发症 
D．加速分割目的是保护正常组织，克服肿瘤细胞再增殖 
E．分段治疗使局控率下降 


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