1、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
A．胃癌 B．肠癌 C．胰腺癌 D．原发性胆管细胞癌 E．卵巢肿瘤
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2、填空题
男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。
3、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
A．经直肠引流 B．理疗 C．禁食、减压 D．加强抗生素治疗 E．开腹探查，经腹引流
4、单项选择题 结核性积液可明显增高的是
A．AMY B．溶菌酶 C．ALP D．LDH E．纤维连接蛋白
5、单项选择题
三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A．胆道闭锁 B．胆总管囊肿 C．肾积水 D．肠重复畸形 E．肠套叠
6、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A．12～24小时 B．24小时 C．48小时 D．1～2周 E．2～3周
7、单项选择题
女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。
A．出血 B．感染 C．脑积水 D．平衡功能障碍 E．运动功能障碍
8、单项选择题 女，25岁，主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙合面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。 治疗的方法为（）
A.磨除法 B.再矿化法 C.药物治疗 D.磷酸锌粘固粉充填 E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
9、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A．5．17mmol／L B．3．12mmol／L C．3．9mmol／L D．0．56～1．70mmol／L E．2．07mmol/L
10、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是
A．HSV B．HPV C．HIV D．EBV E．HCMV
11、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
A．溶血性黄疸 B．生理性黄疸 C．母乳性黄疸 D．新生儿肝炎 E．胆道闭锁
12、单项选择题 女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()
A．血生化检查 B．钡餐透视 C．B超 D．CT E．逆行胰胆管造影
13、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A．120mg／kg体重 B．500mg／kg体重 C．1200mg／kg体重 D．200mg／kg体重 E．20mg／kg体重
14、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
A．Ⅰ期 B．Ⅱ期 C．Ⅲ期 D．Ⅳs期 E．Ⅳ期
15、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A．口唇 B．甲床 C．指(趾) D．前胸 E．颈部
16、单项选择题 关于因子Ⅻ，正确的叙述是
A．在体内的作用可有可无 B．更重要的生理功能在于激活纤溶系统 C．内源性凝血必需的因子 D．可激活mdYVK E．可激活因子Ⅺ
17、单项选择题 3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是()
A．右侧精索鞘膜积液 B．右侧隐睾 C．腹股沟斜疝 D．腹股沟直疝 E．股疝
18、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为
A．任何部位 B．壶腹部附近 C．球部 D．升部 E．水平部
19、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A．抗生素 B．干扰素 C．胸腺素 D．新鲜血 E．静脉注射丙种球蛋白
20、单项选择题 儿童尿道下裂的主要原因是()
A．父亲酗酒过度 B．孕期母亲接触农药 C．孕期母亲接触Ｘ线 D．孕期母亲吸烟过多 E．胎儿期睾酮缺乏或作不足
21、单项选择题 男孩，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是以下哪一项()
A．胆道蛔虫 B．原发性腹膜炎 C．急性阑尾炎 D．小儿肠痉挛 E．泌尿系结石嵌顿
22、单项选择题 除以下哪项外，均是脐膨出的病理特点()
A．部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜 B．囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织 C．囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎 D．先天性腹壁发育异常所致 E．脐部正常
23、单项选择题
一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。
A．可不作任何处理待其自行闭合 B．可暂不作处理，2岁以上再采取措施 C．立即行脐疝修补术 D．可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小 E．用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
24、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A．ALP B．ALT C．PⅢP D．GGT E．AST
25、填空题
女性，2岁，失眼2月，如图，可诊断为_______________。
26、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
A．血常规 B．脑脊液检查 C．血沉 D．血pH及血钾 E．血脑脊液病毒分离
27、多项选择题 关于脐膨出的叙述，正确的是()
A．有被膜 B．脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏 C．腹腔大小正常 D．缺损发生于脐部 E．常合并其他畸形
28、填空题
女性，1天。出生后腹胀，无排便，如图，诊断为__________________。
29、单项选择题 第一心音不增强的是
A．高热 B．甲状腺功能亢进 C．二尖瓣狭窄 D．贫血 E．主动脉瓣关闭不全
30、单项选择题 2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()
A．10kg B．12kg C．13kg D．14kg E．15kg
31、单项选择题 一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断
A．阵发性室上性心动过速 B．心房颤动 C．阵发性室性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．窦性心动过速
32、单项选择题 女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()
A．B超 B．碱性磷酸酶 C．肝功能 D．血常规 E．血清直接胆红素动态变化
33、单项选择题 女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。最可能的诊断是
A．慢性肝炎 B．硬化性胆管炎 C．Caroli病 D．先天性胆总管囊肿 E．肝包虫囊肿
34、单项选择题
男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。
A．CT扫描 B．B超检查 C．腹卧位平片 D．腹立位平片 E．钡餐检查
35、单项选择题 7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法错误的是哪一项()
A．根据胃肠减压液量每日及时补充 B．根据血生化情况及时纠正 C．术后第一天按日需量50%～60%供给 D．术后第二天起按日需量100%供给 E．术后一周之内不可使用含钾液
36、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
A．新生儿皮下坏疽 B．新生儿脐炎 C．脐茸 D．脐瘘 E．脐窦
37、单项选择题 1岁小儿总液体量与体重的比例约()
A．65% B．70% C．75% D．80% E．75%～80%
38、单项选择题 在新生儿中，败血症最多见的感染途径()
A．产道感染 B．脐部感染 C．暖箱 D．雾化器 E．宫内感染
39、多项选择题 病理上，小儿阑尾炎的变化分为()
A．卡他性 B．坏疽性 C．化脓性 D．穿孔性 E．梗阻性
40、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A．直肠肛管肌电图检查 B．直肠肛管测压 C．直肠指诊 D．直肠活检神经节细胞减少或缺如 E．钡灌肠
41、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A．曲细精管细小 B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮 C．精原细胞减少 D．曲细精管周围胶原组织增生 E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞
42、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()
A．比较白细胞是否增高 B．是否有阵发性右下腹痛加剧 C．是否有右下腹肌卫产生 D．是否有上呼吸道感染症状 E．起病的快慢与体温情况
43、单项选择题 问诊方法不正确的是
A．避免重复提问 B．避免诱导或暗示病人 C．首先有礼节的自我介绍 D．尽量使用医学术语 E．从一般性问题开始提问
44、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象
A．口服抗生素 B．口服解痉药 C．腹腔穿刺 D．剖腹探查术 E．禁食减压
45、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A．25% B．33% C．50% D．60% E．80%
46、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
A．钡剂灌肠 B．钡餐检查 C．腹部直立位平片 D．腹部CT E．腹部B超
47、单项选择题 应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．消炎 B．利胆 C．解痉挛 D．保肝 E．手术
48、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A．腹股沟斜疝嵌顿 B．腹股沟直疝 C．右侧睾丸肿瘤 D．滑动性疝嵌顿 E．腹疝
49、多项选择题 7岁男孩，髋骨脱位，其治疗方法为()
A．髋臼造架术 B．髋臼成形术 C．股骨缩短截骨术 D．股骨旋转截骨术 E．复位支具固定
50、单项选择题 肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()
A．直肠指诊 B．腹立位平片 C．生理盐水灌肠 D．钡灌肠检查 E．钡餐检查
51、单项选择题
六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。
A．颈椎牵引 B．抗生素治疗 C．观察病情变化 D．按摩、被动矫正 E．肿瘤切除术
52、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A．十二指肠闭锁或狭窄 B．空、回肠闭锁 C．环状胰腺 D．脐膨出 E．膈疝
53、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致()
A．内胚层 B．中胚层 C．外胚层 D．神经板 E．神经沟
54、多项选择题 胆道闭锁，有哪些辅助诊断方法()
A．十二指肠插管引流 B．B超 C．腹腔镜 D．经皮肤穿刺胆管造影 E．放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验
55、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
A．血磷高 B．缺铁 C．缺锌 D．佝偻病 E．维生素A缺乏
56、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A．瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行 B．瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行 C．囊肿位于颈三角区 D．瘘管呈漏斗状凹陷 E．瘘管细小与周围组织粘连甚紧
57、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A．金黄色葡萄球菌 B．溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．类杆菌
58、单项选择题 大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是
A．清创 B．给予吗啡止痛 C．给予强心剂 D．创面涂抗菌药物 E．静脉快速补液
59、单项选择题
A．仅用化疗 B．局部放疗 C．手术加化疗及放疗 D．化疗加放疗 E．完整切除肿瘤，无须其他治疗
60、单项选择题 该患儿的病理转变最严重的是（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．肝硬化 B．结石 C．胆囊穿孔 D．肝胆感染 E．癌变
61、单项选择题 关于心悸不正确的是
A．有心悸则一定有心脏病 B．是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 C．生理情况下也可出现心悸 D．自主神经功能紊乱可引起心悸 E．心动过速或心动过缓均可引起心悸
62、单项选择题
三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。
A．不须特殊处理 B．手法复位 C．牵引固定 D．制动患肢 E．手术切开复位
63、填空题
女，2岁，发现患儿发绀，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为_____________________。
64、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是()
A．腹部X线平片示不全性肠梗阻 B．出现果酱样血便 C．空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者 D．腹部异常膨胀 E．病程超过48小时
65、单项选择题
男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。
A．胃食管反流 B．幽门痉挛 C．先天性肥厚性幽门狭窄 D．先天性幽门闭锁 E．胃扭转
66、单项选择题 出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A．手法复位，支具固定 B．皮牵引复位，支具固定 C．皮牵引复位，石膏固定 D．骨牵引复位，石膏固定 E．骨盆截骨术
67、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A．根据年龄调整剂量 B．早期诊断、早期治疗 C．注意剂量个体化 D．终身服药 E．定期监测甲状腺功能和骨龄
68、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A．血清铜降低 B．血清铁降低 C．血氨增高 D．血清铜增加 E．血清铁增加
69、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A．两性畸形 B．鞘膜积液 C．小儿腹股沟斜疝 D．会阴型尿道下裂 E．腹股沟肿瘤
70、单项选择题 烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()
A．毒素吸收 B．循环血量减少 C．心功能不全 D．疼痛及精神刺激 E．创面感染
71、填空题
男性，7岁，发现心脏杂音7年，无紫绀，查：左第3.4肋间可闻及3级收缩期杂音，第2心音亢进，如图，诊断为_______________。
72、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A．面部不对称 B．头斜向患侧，下颌和面部转向健侧 C．头斜向健侧，下颌和面部转向患侧 D．胸锁乳突肌处可触及质硬肿块 E．双眼不在同一水平线上
73、多项选择题 卵黄管发育异常，临床上可发生以下哪几项()
A．脐窦 B．卵黄管囊肿 C．脐尿管瘘 D．梅克尔憩室 E．卵黄管瘘
74、单项选择题
A．脑电图 B．血钙 C．骨扫描 D．颅骨X线 E．腕骨X线
75、单项选择题
A．腹部CT B．腹腔穿刺 C．腹部平片 D．直肠指检 E．血培养及尿常规
76、多项选择题 肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有()
A．患者很快入睡 B．解紫红色粘液便 C．腹部肠蠕动活跃 D．无腹块触及 E．口服碳素6～8小时后由肛门排出
77、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A．腹部拒按 B．惧怕振动及颠簸 C．持续6小时以上有腹痛 D．腹部有固定之肌紧张及压痛 E．腹部无固定之肌紧张及压痛
78、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A．胆囊炎 B．急性阑尾炎 C．结肠炎 D．膀胱炎 E．急性胰腺炎
79、单项选择题 女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A．急性骨髓炎 B．病毒性脑炎 C．急性脑干炎 D．脊髓灰质炎 E．急性感染性多发性神经根炎
80、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁()
A．I型 B．Ⅱ型 C．III型 D．Ⅳ型 E．V型
81、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
A．先天性巨结肠 B．特发性巨结肠 C．继发性巨结肠 D．肠扭转不良 E．肠套叠
82、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A．外伤后出现关节疼痛 B．常有关节肿胀或功能障碍 C．药物及物理治疗后缓解 D．以上都不是 E．常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
83、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A．空肠 B．回盲部 C．十二指肠 D．空回肠 E．结肠
84、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
A．腹部CT B．腹部B超 C．腹立位平片 D．腹腔灌洗 E．血生化检查
85、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因，正确的是()
A．术后肠梗阻持续存在或再发 B．短肠综合征 C．广泛肠坏死和穿孔 D．合并其他严重畸形 E．低体重儿
86、单项选择题 震颤的论述，错误的是
A．震颤见于某些先天性心血管病 B．震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 C．以上都不是 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及
87、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A．出现便血 B．发病超过48小时，全身情况不佳 C．全身情况显著不良者 D．腹部异常膨胀 E．空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套阴影不移动
88、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A．rT3 B．TBG C．FT3 D．FT4 E．T4
89、单项选择题
A．补液纠正脱水 B．置胃管减压 C．应用抗生素 D．继续喂养观察 E．立即行幽门环肌切开术
90、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A．定期监测甲状腺功能和骨龄 B．不必终身服药 C．早诊断，早治疗 D．注意剂量个体化 E．根据年龄调整剂量
91、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的
A．再脱位常由于前倾角过小所致 B．股骨上端骨折也常由于手术所致 C．坐骨神经损伤常由于手术所致 D．股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关 E．髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关
92、单项选择题 6岁男孩，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为()
A．腹股沟斜疝 B．睾丸肿瘤 C．鞘膜积液 D．睾丸结核 E．睾丸炎
93、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为
A．SNP B．点多态 C．RFLP D．以上都不是 E．染色体的畸变或缺失
94、单项选择题 “先天性巨结肠”的定义是()
A．结肠扩大症 B．直肠无力症 C．直肠痉挛 D．无神经节细胞症 E．肠神经元发育异常
95、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
A．静脉肾盂造影 B．肛诊 C．排尿性膀胱造影 D．CT检查 E．B超检查
96、多项选择题 先天性髋脱位分型
A．髋关节半脱位 B．髋臼发育不良 C．髋关节全脱位 D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位 E．畸形性髋脱位
97、填空题
男性，2个月。胸部闻及血管杂音。如图，可诊断为_______________。
98、单项选择题
新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。
A．原发性腹膜炎 B．胎粪性腹膜炎 C．急性坏死性小肠结肠炎 D．急性肠套叠 E．肠扭转不良
99、单项选择题 出生1周小儿，母亲生育史有肩难产史，今右上肢肌张力丧失，肌力Ⅳ级，左上肢及双下肢正常，考虑损伤的神经丛为()
A．臂丛神经损伤 B．正中神经损伤 C．桡神经损伤 D．尺神经损伤 E．腋神经损伤
100、单项选择题 新生儿，女，3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A．新生儿腹膜炎 B．新生儿尿腹 C．中肠扭转 D．小肠闭锁 E．多囊肾
101、单项选择题 男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：腹软，脐部轻压痛，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()
A．急性痢疾 B．阶段性肠炎 C．急性肠炎 D．急性阑尾炎 E．急性肠系膜淋巴结炎
102、单项选择题 浅II度烧伤的局部，正确的是()
A．达表皮角化层，生发层健在 B．达真皮浅层，部分生发层健在 C．达真皮深层，有皮肤附件残留 D．达皮肤全层 E．达皮下脂肪
103、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A．腹水 B．脾肿大 C．肝浊音界缩小 D．蜘蛛痣 E．肝掌
104、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A．1000mOsm/kgH2O B．500mOsm／kgH2O C．700mOsm／kgH2O D．300mOsm/KgH2O E．100mOsm／kgH2O
105、单项选择题 小儿烧伤面积计算，哪种方法最精确()
A．手掌法 B．改良九分法 C．头部下肢计算法 D．伦-勃计算法 E．以上都不精确
106、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响，其原因是()
A．新生儿体表面积相对小 B．新生儿皮下脂肪较多 C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D．新生儿体温调节中枢发育未成熟 E．新生儿基础代谢较高
107、单项选择题
生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。
A．肾造瘘术 B．肾切除术 C．肾移植术 D．狭窄段输尿管Y-V成形术 E．断离式肾盂输尿管成形术
108、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．腹立位平片 B．腹部B超 C．MRI D．钡餐 E．经皮肝穿刺造影
109、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
110、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()
A．呕吐 B．发热 C．睡眠 D．腹泻 E．惊厥
111、单项选择题 9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A．做多个小切口引流 B．输注人体白蛋白 C．肌注维生素C D．勤换尿布 E．多次使用新鲜全血
112、单项选择题
A．高热 B．腹泻 C．口干，大汗淋漓 D．恶心呕吐频繁 E．血WBC升高
113、单项选择题
男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A．染色体检查 B．合并畸形多少 C．阴茎弯曲程度 D．尿道外口位置 E．血睾酮水平
114、单项选择题 诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项()
A．上标99Tc放射性核素扫描 B．钡餐检查 C．B超检查 D．血管造影 E．纤维肠镜检查
115、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A．食管上段有瘘通气管 B．食管下段有瘘通气管 C．食管下段闭锁 D．食管上段闭锁 E．食管上、下段均与气管相通
116、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()
A．肠内容物反流感染 B．吻合口狭窄 C．十二指肠溃疡 D．术后远期易发生癌变 E．胆汁性胃炎
117、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A．缺铁性贫血时，红细胞变形能力减弱 B．滤过指数越高，红细胞变形能力越强 C．心肌梗死时，红细胞变形能力增强 D．微血管痉挛时，红细胞变形能力增强 E．滤过指数越高，红细胞变形能力越差
118、单项选择题 4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是()
A．腹部B超 B．腹部平片 C．尿常规 D．血常规 E．腹部CT
119、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
A．应用抗生素 B．穿刺注药 C．保守观察 D．理疗 E．手术切除
120、单项选择题 应首先做的检查是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征
A．钡餐检查 B．腹部触诊 C．B超检查 D．钡灌肠检查 E．CT检查
121、单项选择题
A．枕部皮样囊肿 B．枕部脑膜膨出 C．枕部脑膜凹陷 D．枕部脂肪瘤 E．枕部血管瘤
122、单项选择题 多处闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜有缺损为()
A．肠闭锁I型 B．肠闭锁Ⅱ型 C．肠闭锁Ⅲ型 D．肠闭锁Ⅳ型 E．肠狭窄
123、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
A．Arnold-Chiari畸形 B．Dandy-Walker畸形 C．HoloprosenCephaly畸形 D．Lisseneephaly畸形 E．Robinson综合征
124、单项选择题
A．不须特殊处理 B．对症处理 C．抗生素治疗 D．输液观察 E．手术治疗
125、单项选择题 患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为
A．室早二联律 B．心房扑动 C．室上性心动过速 D．心房纤颤 E．窦性心律不齐
126、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A．钡灌肠盲端位于右上腹 B．呕吐物含胆汁 C．腹立位平片双泡征 D．上腹可见明显胃蠕动波 E．右上腹可触及橄榄样肿物
127、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A．潜伏期长短 B．抽搐的时间的长短 C．有无合并症 D．是否合并高热 E．脐带断端的护理
128、多项选择题 关于隐睾的叙述，哪项是正确的
A．病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B．目前手术年龄在2岁以前最适宜 C．阴囊内温度35．0℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能 D．术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内 E．两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾
129、单项选择题
二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。
A．肺动脉狭窄 B．动脉导管未闭 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．房间隔缺损
130、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
A．血小板减少 B．纤溶亢进 C．共同途径凝血障碍 D．纤维蛋白原缺乏 E．抗凝物质过多
131、单项选择题 淤斑的直径大于
A．1mm B．3mm C．2mm D．5mm E．4mm
132、单项选择题 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()
A．体循环血量减少 B．肺血增多 C．肺动脉高压 D．左心室血量减少 E．左向右分流
133、单项选择题 关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A．禁食、胃肠减压 B．抗生素的联合应用 C．有效的腹腔引流 D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液 E．腹膜炎的病灶处理
134、多项选择题 小儿急腹症常见的有
A．肠套叠 B．急性阑尾炎 C．钳闭性腹股沟疝 D．胃溃疡出血 E．粘连性肠梗阻
135、单项选择题 正常人清晨尿液可见到的是
A．上皮细胞管型 B．假管型 C．蜡样管型 D．颗粒管型 E．透明管型
136、填空题
女性，3岁，脐周痛，食欲差3月，如图，可诊断为_______________。
137、单项选择题
因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
A．食管裂孔疝 B．膈疝 C．肠旋转不良 D．新生儿阑尾炎 E．NEC
138、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室，采用以下哪一项方案()
A．不做任何处理 B．同时切除梅克尔憩室 C．半年后建议再入院做憩室切除术 D．术后定期随访，有症状手术 E．术后做上标99TC扫描
139、单项选择题 40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()
A．右上腹橄榄样肿块 B．胃型及胃蠕动波 C．脱水情况 D．肠鸣音情况 E．营养状况
140、填空题
女，16岁，出生后即发现心脏杂音，6年前开始活动后心悸、呼吸困难，胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音，P2>A2。如图，可诊断为_______________。
141、单项选择题
A．2周 B．3周 C．4周 D．6周 E．8周
142、填空题
女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前囟隆起，双眼落日状，据图诊断为_______________。
143、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A．不必处理 B．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦 C．经常清除分泌物 D．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼 E．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆
144、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A．从颜面部、眼睑开始延及全身 B．其基本机制为钠水潴留 C．常有尿常规改变等 D．水肿较软而移动性大 E．发展常迅速
145、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()
A．胆汁样液 B．粪便样液 C．偶尔发生，呕吐量少 D．喷射样 E．无进行性加重
146、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹 C．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残 D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等 E．小儿组织细嫩损伤不易修复
147、单项选择题 昏厥的原因是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．流出道梗阻、肺动脉狭窄 B．脑血栓 C．心力衰竭 D．中毒性脑病 E．低钙惊厥
148、多项选择题 反映肝纤维化的主要标志物是
A．脯氨酰羟化酶 B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽 C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 D．单胺氧化酶 E．碱性磷酸酶及其同工酶
149、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()
A．憩室多位于回肠系膜对侧缘 B．憩室组织结构与末端回肠相同 C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜 D．憩室内壁有迷生组织存在 E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应
150、填空题
男性，5岁出生后一周岁尚能说话，高热后双耳间歇性听力减退，智力差。如图，可诊断为__________________。
151、填空题
女，15岁，发现心脏杂音一周，活动后心悸，偶有干咳，胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
152、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A．腹胀 B．出生后不久即出现便秘 C．呕吐 D．可见肠型及蠕动波 E．以上都是
153、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
A．口服抗生素 B．禁食减压 C．腹腔穿刺 D．口服解痉药 E．剖腹探查术
154、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
155、单项选择题
A．CT B．腹部B超 C．上消化道造影 D．经皮肝穿造影 E．静脉肾盂造影
156、单项选择题
A．脂肪瘤 B．畸胎瘤 C．脊膜膨出 D．海绵头血管瘤 E．脊髓脊膜膨出
157、多项选择题 2岁女孩，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有
A．急性阑尾炎 B．巨结肠伴肠炎 C．肠系膜淋巴结炎 D．上呼吸道感染 E．急性肠套叠
158、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A．儿童肿瘤以腺癌最为常见 B．小儿肿瘤少见 C．小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器 D．儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主 E．小儿良性肿瘤包膜完整
159、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
A．先天性颅骨缺损 B．鼻骨发育不良 C．小头畸形 D．显性颅裂 E．隐性颅裂
160、单项选择题
A．肩关节脱位 B．桡骨小头半脱位 C．桡骨骨折 D．肘关节损伤 E．腕关节损伤
161、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A．B超 B．消化道钡餐透视 C．静脉肾盂造影 D．放射性核素检查 E．膀胱镜输尿管逆行造影
162、填空题
新生儿，频繁吐奶。如图，考虑为_______________。
163、单项选择题
A．腹部B超 B．钡餐检查 C．钡剂灌肠 D．腹腔镜检查 E．腹部核磁共振检查
164、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A．SLE B．肾病综合征 C．慢性感染 D．淋巴瘤 E．慢性肝炎
165、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A．呕吐后不爱吃奶 B．喷射样呕吐 C．有胃蠕动波 D．摸到橄榄样包块 E．生后3～4周出现呕吐
166、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A．缺钙 B．缺铁 C．缺乏维生素D D．婴儿生长速度快 E．甲状旁腺功能不全
167、单项选择题 消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()
A．胸部食管囊肿 B．十二指肠重复 C．空肠重复 D．回肠重复 E．结肠重复
168、单项选择题
A．水死亡 B．双下肢瘫 C．重度脑积 D．同位截瘫 E．尿、便失禁及双足畸形
169、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
A．主动脉骑跨 B．右位主动脉弓 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．右心室肥厚
170、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A．鳃弓 B．咽囊 C．鳃裂 D．胸腺咽管 E．甲状舌管囊肿
171、单项选择题
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。
A．血胆红素测定 B．CT C．ECT D．B超 E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
172、单项选择题 肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是()
A．空肠近端膜状粘连压迫 B．腹膜索压迫十二指肠 C．肠扭转 D．小肠系膜不附着 E．肠反向旋转
173、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
A．消炎 B．利胆 C．保肝 D．解痉挛 E．手术
174、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的
A．早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗 B．婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差 C．2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复 D．8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛 E．切开复位前一般需关节造影X线定位
175、单项选择题
A．行清创缝合术 B．创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除 C．连同脐周红肿皮肤一并切除 D．不必处理 E．局部呋喃西林纱布湿敷
176、单项选择题
A．钡餐检查 B．腹部触诊 C．钡灌肠检查 D．B超检查 E．CT检查
177、单项选择题 男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A．支气管肺炎 B．食管旁疝 C．先天性后外侧膈疝 D．先天性肺大泡 E．脓胸
178、单项选择题 正常共同管长度为（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．20mm B．15mm C．10mm D．7mm E．小于5mm
179、单项选择题
A．2000rad B．3000rad C．低于1000rad D．4000rad E．5000rad
180、填空题
男，9岁发现心脏杂音多年，哭闹时嘴唇发绀，活动后心悸，心尖搏动弥散，L3-4可触及震颤，闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。
181、单项选择题 男孩，7岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A．跟腱延长术 B．跟腱滑动延长术 C．胫神经运动支切断加跟腱延长术 D．Vulpius手术 E．Eggers手术
182、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是()
A．憩室炎 B．憩室扭转 C．憩室内疝 D．憩室内壁存在迷生组织 E．憩室与周围肠管粘连
183、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A．呕吐、发热、腹泻 B．呕吐、发热、便秘 C．腹胀、便秘、发热 D．腹胀、腹泻、发热 E．腹泻、发热、腹部平坦
184、多项选择题 新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有哪些()
A．肠闭锁 B．肛门闭锁直肠前庭瘘 C．胃壁肌层发育不良胃破裂 D．先天性肠旋转不良回肠扭转 E．先天肥厚性幽门狭窄
185、单项选择题 男孩，生后1周，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的是以下哪一项诊断()
A．硬肿症 B．尿布疹 C．丹毒 D．新生儿皮下坏疽 E．臀部巨大脓肿
186、单项选择题
A．密切随访，1个月后决定治疗方案 B．密切随访，3个月后决定治疗方案 C．密切随访，半年后决定治疗方案 D．密切随访，1年后决定治疗方案 E．密切随访，学龄前决定治疗方案
187、单项选择题
A．长骨平片 B．骨髓穿刺 C．胸部平片 D．头颅平片 E．肝脏B超
188、单项选择题 不符合开瓣音的是
A．是瓣膜严重钙化标志 B．声音呈拍击样 C．为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 D．二尖瓣狭窄时可出现 E．音调高、短促
189、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A．内括约肌 B．外括约肌 C．直肠尾骨肌 D．直肠盲端与皮肤的距离 E．耻尾线
190、单项选择题 为明确诊断应做（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在
A．血常规 B．脑脊液检查 C．血沉 D．血脑脊液病毒分离 E．血pH及血钾
191、单项选择题
A．雄激素替代疗法 B．绒毛膜促性腺激素治疗 C．不需特殊处理 D．手术治疗 E．以上均可
192、单项选择题 3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A．肘关节扭伤 B．桡骨小头半脱位 C．肘关节脱位 D．桡骨骨折 E．锁骨骨折
193、单项选择题
194、填空题
男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，可诊断为_______________。
195、单项选择题 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为以下哪一项()
A．肠扭转 B．胆道蛔虫症 C．粪石性肠梗阻 D．梅克尔憩室炎 E．阑尾穿孔，腹膜炎
196、填空题
男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，诊断为__________________。
197、单项选择题 男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是()
A．35% B．37% C．38% D．39% E．40%
198、填空题
女性，3个月。出生来反应迟钝，如图，初步诊断为_____________。
199、填空题
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
200、单项选择题 在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A．3个月 B．6个月 C．1岁 D．2岁 E．3岁
201、单项选择题 1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项()
A．高热惊厥 B．癫痫 C．缺氧中毒性脑病 D．化脓性脑膜炎 E．低钙血症
202、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
A．粪石性肠梗阻 B．梅克尔憩室 C．急性阑尾炎 D．肠旋转不良 E．粘连性肠梗阻
203、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。
A．左心房肥厚 B．P-R间期延长 C．T波低平，倒置 D．左前分支阻滞 E．不完全性右束支传导阻滞
204、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位，正确的是()
A．离肛门下缘1cm B．齿状线上2cm C．齿状线部位 D．齿状线隐窝处 E．齿状线1cm以下
205、单项选择题
A．肠穿孔 B．尿毒症 C．泌尿系感染 D．新生儿尿腹 E．新生儿心衰
206、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位，正确的是()
A．鼻根部 B．额部 C．颞部 D．顶部 E．枕部
207、单项选择题
A．鼻腔畸形 B．鼻根部血管瘤 C．鼻根部脂肪瘤 D．鼻根部囊肿 E．鼻根部脑膜膨出
208、单项选择题 男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二音增强，股动脉有枪击音，脉压差增大，最可能的是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．急性心包炎 E．动脉导管未闭
209、单项选择题
四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A．直肠粘膜病理活检 B．肛门直肠测压 C．脑电图测定 D．肌电图分析 E．直肠粘膜Ache组织化学检查
210、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可行()
A．诊断性腹腔穿刺 B．X线钡餐检查 C．选择性血管造影术 D．放射性核素肝、胆、胰扫描 E．内镜检查
211、单项选择题 脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是
A．蛛网膜下腔出血 B．脑型血吸虫病 C．化脓性脑膜炎 D．结核性脑膜炎 E．新型隐球菌脑膜炎
212、单项选择题
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A．结石 B．吻合口狭窄 C．胆汁淤积 D．胰液逆流 E．肝硬化
213、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A．便血 B．拒食 C．腹块 D．阵发性哭闹 E．面色苍白
214、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A．X线平片 B．腹透 C．钡灌肠 D．钡餐 E．CT
215、单项选择题 6岁男孩，腹胀、腹痛3小时，伴有发热、精神萎靡，诊断为急性肠套叠，应采取哪种治疗方法()
A．对症处理 B．X线监视下钡灌肠复位 C．B超监视下水压灌肠复位 D．X线监视下气压灌肠复位 E．手术治疗
216、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
A．腰骶部拍片 B．腰骶部MRI C．肌电图检查 D．CT检查 E．详细的下肢神经系统体检
217、单项选择题 短肢跛行主要见于
A．小儿麻痹症后遗症 B．髋关节结核 C．暂时性滑膜炎 D．以上都不是 E．股骨头无菌性坏死
218、单项选择题 炎症性尿频的特点不正确的是
A．每次尿量减少 B．常见于膀胱炎、尿道炎等 C．不伴有尿急和尿痛 D．排尿次数增多 E．尿液镜检可见炎性细胞
219、单项选择题 对PDW的正确理解为
A．与血小板体积分布直方图有一定的相关性 B．表示血小板大小不一 C．PDW升高表示大血小板增多 D．与RDW具有同等重要的临床应用价值 E．PDW降低表示血小板均一性降低
220、多项选择题 脊髓灰质炎临床表现为()
A．潜伏期 B．前驱期 C．瘫痪期 D．恢复期 E．后遗症期
221、单项选择题
A．颈部淋巴结炎 B．先天性斜颈 C．先天性颈椎畸形 D．颈部肿瘤 E．颈椎半脱位
222、单项选择题
A．发热 B．食欲减退 C．白细胞增高 D．新生儿破伤风 E．个别严重者可并发腹膜炎或败血症
223、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹 C．儿童骨折较为多见；且常后遗畸形致残 D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等 E．小儿组织细嫩损伤不易修复
224、单项选择题 10岁女孩，颈中部，舌骨下方，有一随吞咽上下移动的肿物，最可能的诊断是()
A．颏下皮样囊肿 B．鳃源性囊肿 C．甲状腺舌管囊肿 D．颌下腺囊肿 E．皮脂腺囊肿
225、单项选择题
A．腹立位平片 B．腹部B超 C．腹部CT D．钡餐检查 E．钡灌肠检查
226、单项选择题 伤后第8天的情况，最可能的原因是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性 B．烧伤创面脓毒症 C．培养条件不宜细菌生长 D．烧伤败血症合并脓毒血症 E．脓毒血症
227、单项选择题
A．肠穿孔 B．麻痹性肠梗阻 C．狭窄性肠梗阻 D．腹壁脓肿形成 E．感染性休克
228、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A．股骨短缩截骨术 B．髋臼成形术 C．股骨旋转截骨术 D．骨盆截骨术 E．髋臼造架术
229、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A．<1／HP B．<20／HP C．<5／HP D．<10／HP E．<30／HP
230、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A．顽固性反复性呕吐 B．间歇性腹痛 C．营养不良和发育障碍 D．便秘或腹泻 E．乳糜腹
231、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是
A．完全正常，可不予理会 B．是正常的术后反应，但应密切观察 C．术后并发感染，需大量应用抗生素 D．手术破坏了体温调节中枢 E．手术不成功，感染没有得到控制
232、多项选择题 女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()
A．腹部立位平片 B．倒立侧位X线片 C．CT盆腔扫描 D．尿道膀胱造影 E．逆行瘘管造影
233、单项选择题 2岁女童，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积正确的是()
A．15% B．18% C．20% D．25% E．28%
234、单项选择题 泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周()
A．6周 B．8周 C．10周 D．12周 E．14周
235、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A．任何部位 B．水平部 C．球部 D．升部 E．壶腹部附近
236、单项选择题 男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()
A．肱骨髁上骨折 B．肱骨外髁骨折 C．肱骨内上髁骨折 D．孟氏骨折 E．桡骨颈骨折
237、单项选择题
A．血生化检查 B．腹部平片 C．B超 D．CT E．经皮肝穿活检
238、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A．纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B．腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C．严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔 D．腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E．腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
239、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A．随着年龄增大发育越快 B．婴儿期发育最快 C．是一个连续平均的过程 D．体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 E．各系统发育快慢一致
240、单项选择题 首选检查（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．静脉肾盂造影 B．排尿性膀胱造影 C．肛诊 D．CT检查 E．B超检查
241、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A．腋前线及腋中线 B．肩胛线及腋后线 C．锁骨中线及腋后线 D．腋中线及腋后线 E．胸骨旁线及肩胛线
242、单项选择题
A．肝素类抗凝物质过多 B．狼疮样抗凝物质过多 C．因子Ⅹ功能障碍 D．纤维蛋白原缺乏症 E．维生素K缺乏症
243、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
244、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述错误的是()
A．据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗 B．骨骼系统畸形约占畸形总数38% C．皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20% D．中枢神经系统畸形约占畸形总数14% E．胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
245、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
A．纤维结肠镜 B．粪隐血试验 C．钡灌肠 D．血常规 E．血培养
246、单项选择题
A．狼疮样抗凝物质过多 B．因子Ⅹ功能障碍 C．自发性流产 D．因子Ⅴ缺乏症 E．凝血酶原缺乏
247、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
A．右向左分流量大 B．左向右分流量大 C．左向右分流量小 D．肺动脉狭窄 E．肺动脉高压
248、单项选择题
A．新生儿肝炎 B．病毒感染 C．胆道闭锁 D．胆管压迫 E．先天性胆总管囊肿
249、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变，下列哪项不对()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．主动脉骑跨 D．左心室肥厚 E．肺动脉狭窄
250、单项选择题 出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()
A．幽门痉挛 B．先天性肥厚性幽门狭窄 C．胃扭转 D．胃食管反流 E．贲门痉挛
251、单项选择题 免疫性溶血性贫血的溶血部位是
A．冷抗体型在血管外 B．血管内 C．血管外 D．既可能在血管内，也可能在血管外 E．温抗体型在血管内
252、单项选择题
A．胃肠减压，输液 B．予以解痉药，缓解腹痛 C．静点抗生素 D．激素治疗 E．手术治疗
253、多项选择题 10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A．上呼吸道感染史 B．转移性右下腹痛 C．右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛 D．右下腹限局性包块，压痛阳性 E．末梢血WBC增高
254、单项选择题 男孩，5岁，坠落伤，肘部肿痛1小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，桡动脉搏动可及，手指血运良好，以下诊断正确的是()
A．肱骨外髁骨折 B．肱骨内上髁骨折 C．桡骨颈骨折 D．肱骨髁上骨折 E．盂氏骨折
255、单项选择题
A．左室内膜增厚 B．主动脉增宽 C．右房增大，右室流出道增宽 D．左房增大，左室流出道增宽 E．室间隔与左室壁呈反向运动
256、单项选择题 肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()
A．盲肠与升结肠较游离，活动度大 B．小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着 C．胚胎期肠反向旋转 D．小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接 E．小肠系膜与后腹壁未融合
257、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
A．尿常规 B．导尿 C．排泄性膀胱尿道造影 D．静脉肾盂造影 E．B型超声检查
258、单项选择题
A．胎粪性腹膜炎 B．肠旋转不良 C．原发性腹膜炎 D．细菌性痢疾 E．新生儿坏死性小肠结肠炎
259、单项选择题 2岁女孩，发热3天，体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊，首选的检查方法为()
A．B超 B．CT或MRI C．放射性核素检查 D．静脉尿路造影 E．以上都可以
260、单项选择题 关于转氨酶的描述，错误的是
A．肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C．急性病毒性肝炎时，ALT明显升高 D．病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
261、单项选择题 青少年胸段下部均匀后凸见于
A．佝偻病 B．脊柱退行性变 C．强直性脊柱炎 D．脊柱结核 E．脊椎骨软骨炎
262、单项选择题
A．肺动脉廊氧含量高于右心室 B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C．右心室血氧含量高于右心房 D．右桡动脉血氧含量低 E．股动脉血氧含量低
263、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．主动脉导管未闭 D．病毒性心肌炎 E．法洛四联症
264、单项选择题 5岁女孩，突然发热，39～40℃，全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项()
A．急性脓性阑尾炎穿孔 B．肠伤寒并肠穿孔 C．肠系膜淋巴结炎 D．梅克尔憩室炎 E．原发性腹膜炎
265、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
A．上消化道造影 B．CT C．B超 D．血生化检查 E．经皮肝穿活检
266、单项选择题
A．抗生素治疗 B．对症治疗 C．手术治疗 D．补液观察 E．转内科治疗
267、单项选择题 女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病()
A．I型食管闭锁 B．Ⅱ型食管闭锁 C．Ⅲ型食管闭锁 D．Ⅳ型食管闭锁 E．V型食管闭锁
268、单项选择题
A．维生素D400IU/天持续1个月 B．维生素D1000IU/天持续1个月 C．维生素D10000IU/天持续1个月 D．维生素D10IU/天持续1个月 E．维生素D30IU/持续1个月
269、单项选择题 3岁男孩，诊断为青紫型先天性心脏病，发热伴腹泻5天，头痛1天，伴惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是()
A．脑血栓 B．脑出血 C．癫痫 D．中毒性脑病 E．结核性脑膜炎
270、单项选择题
A．股骨近端外展截骨术 B．股骨近端伸展截骨术 C．股骨近端内翻截骨术 D．股骨近端旋转截骨术 E．骨盆截骨术
271、单项选择题
A．伴发胆囊炎 B．胆汁性腹膜炎 C．肿物增大 D．腹腔出血 E．伴发胆管炎
272、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A．溶血性贫血 B．糖尿病 C．浆细胞病 D．轻链病 E．多发性骨髓瘤
273、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
274、单项选择题 女孩，8岁，5天来急性右上腹痛，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温正常，腹软，右上腹深压痛，无反跳痛，最可能的诊断为()
A．胰腺炎 B．胆道蛔虫病 C．急性胆囊炎 D．胆管结石 E．胆囊炎，胆石症
275、单项选择题 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()
276、填空题
男性，儿童，上腹部触及肿块，如图，诊断为_______________。
277、单项选择题 新生儿，出生后3天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型，最重要的要询问为以下哪一项()
A．排尿情况 B．黄疸情况 C．羊水吸入史 D．生产时有无窒息史 E．排胎便情况
278、单项选择题 女孩，1岁6个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis(+)，外展试验(+)，Ortolani(-)，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为以下哪一项()
A．先天性髋脱位 B．髋内翻 C．髋臼发育不良 D．病理性髋脱位 E．股骨头缺血性坏死
279、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A．肌张力低下 B．运动机能发育迟缓 C．身高低于正常 D．智力发育呆滞 E．体重不增或不降
280、单项选择题
A．钡剂灌肠+粪OB B．腹腔穿刺+粪OB C．粪OB+腹部X直立位片 D．钡餐+钡剂灌肠 E．腹腔穿刺+腹部X直立位片
281、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A．营养状态 B．年龄 C．组织间隙的液体量 D．种族 E．皮下脂肪
282、单项选择题 以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()
A．秋季腹泻 B．小肠结肠炎 C．节段性肠炎 D．急性出血性坏死性小肠结肠炎 E．坏死性小肠结肠炎
283、单项选择题 最常见的并发症是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．肺炎 B．心力衰竭 C．脑栓塞 D．脑血栓 E．呼吸衰竭
284、单项选择题 8岁儿童的标准身高为()
A．120cm B．125cm C．130cm D．135cm E．138cm
285、单项选择题
A．转内科治疗 B．补液观察 C．抗生素治疗 D．对症处理， E．剖腹探查
286、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A．吸收不良综合征 B．急性痢疾 C．肠结核 D．胃肠道恶性肿瘤 E．Crohn病
287、单项选择题
A．冠状沟型 B．阴茎干型 C．阴茎阴囊型 D．单纯下弯畸形 E．会阴型
288、单项选择题
A．3～6个月 B．6个月 C．12个月 D．2岁以后 E．6岁以后
289、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病，共同特点的有()
A．易患肺炎 B．差异性紫绀 C．哭闹后出现青紫 D．生长发育差 E．肺血增多
290、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()
A．髋部的屈曲、外翻、外展 B．内收性痉挛 C．双下肢活动障碍 D．尿失禁 E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
291、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有哪些()
A．十二指肠溃疡 B．胆汁性胃炎 C．术后远期易发生癌变 D．肠内容物反流感染 E．吻合口狭窄
292、填空题
女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
293、填空题
男性，5岁，自幼紫绀，活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音，肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。
294、单项选择题
A．胆道造影。 B．吻合口狭窄 C．结石 D．癌变 E．肝硬化
295、单项选择题
A．急性骨髓炎 B．脊髓灰质炎 C．急性脑干炎 D．病毒性脑炎 E．急性感染性多发性神经根炎
296、单项选择题 在原发性腹膜炎的感染途径中，错误的是下列哪项()
A．经血运传播 B．空腔脏器穿孔 C．细菌经淋巴管至腹腔 D．细菌经女性生殖道上行性感染 E．细菌透过肠壁进入腹腔
297、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的感染途径()
A．经血行性感染 B．经女性生殖道的上行性感染 C．胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔 D．肝硬化并发腹水，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔 E．肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔
298、单项选择题
299、单项选择题
A．小阴茎 B．尿道下裂 C．尿道上裂 D．输尿管开口异位 E．以上都不是
300、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶 C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影 D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄 E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
