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病理学(医学高级)：肿瘤试题及答案（强化练习）
2020-01-25 02:55:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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2、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征（）。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性，无腺腔形成
C.癌巢小而少，间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润，不形成明显肿块
E.分化较好，转移较少


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3、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒


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4、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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5、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切（）。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病／淋巴瘤病毒


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6、单项选择题  

患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成，血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A．淋巴管瘤
B．脂肪瘤
C．毛细血管瘤
D．海绵状血管瘤
E．动脉瘤


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7、名词解释  副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)


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8、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A．来源于上皮组织的恶性肿瘤
B．来源于间叶组织的恶性肿瘤
C．组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D．来源于上皮组织的良性肿瘤
E．来源于间叶组织的良性肿瘤


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9、单项选择题  下列哪一种是良性肿瘤（）

A.霍奇金病
B.蕈样霉菌病
C.淋巴瘤
D.绒毛膜癌
E.成熟性囊性畸胎瘤


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10、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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11、单项选择题  确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的（）。

A.生长方式
B.异型性
C.实质
D.间质
E.大小与形态


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12、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A．囊状水瘤
B．畸胎瘤
C．混合瘤
D．霍奇金病
E．纤维腺瘤


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13、单项选择题  骨肉瘤通过血道可在下列哪一器官形成转移瘤()

A．脑
B．肝
C．肺
D．脾
E．肾


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14、单项选择题  乳腺癌淋巴道转移最早发生于（）。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结


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15、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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16、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有（）。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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17、单项选择题  起源于移行上皮的癌是（）

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌


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18、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变，但除外()

A．黏膜白斑
B．宫颈原位癌
C．肝硬化
D．结肠息肉状腺瘤
E．慢性溃疡性结肠炎


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19、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者，女，35岁，右侧卵巢见一肿块，切面为多囊性，内含粘稠胶冻物，囊壁光滑。镜下如图所示，确切的诊断是()

A．皮样囊肿
B．卵巢黏液性囊腺瘤
C．畸胎瘤
D．卵巢浆液性囊腺瘤
E．卵巢浆液性囊腺癌


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20、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A．环磷酰胺
B．亚硝胺
C．铁
D．砷
E．镍


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21、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A．上皮组织肿瘤
B．间叶组织肿瘤
C．淋巴造血组织肿瘤
D．神经组织肿瘤
E．其他恶性肿瘤


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22、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌（）。

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.软骨瘤


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23、单项选择题  下列哪种肿瘤无血管及间质()

A．葡萄胎
B．恶性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．血管肉瘤
E．骨肉瘤


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24、单项选择题  骨肉瘤的主要血清化验是()

A．碱性磷酸酶活性增高
B．酸性磷酸酶活性降低
C．碱性磷酸酶活性降低
D．酸性磷酸酶活性增高
E．以上都不是


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25、多项选择题  恶性肿瘤常具有()

A．瘤细胞的多形性明显
B．瘤组织的排列、极向紊乱明显
C．瘤细胞核的多形性明显
D．瘤细胞胞质多呈嗜碱性
E．瘤细胞超微结构的异型性明显


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26、填空题  一号线信号系统联锁站5个，分别为（）、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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27、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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28、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A．细胞学检查法
B．活体组织检查法
C．彩色超声检查法
D．核磁共振检查法
E．CT检查法


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29、判断题  黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。


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30、单项选择题  癌的转移方式最主要是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散


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31、单项选择题  肉瘤最典型的肉眼特点（）。

A.结节状，有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色


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32、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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33、单项选择题  Krukenberg瘤常是指（）。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔


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34、单项选择题  关于畸胎瘤下列哪项正确（）

A.属良性肿瘤
B.大体呈囊状
C.不发生转移
D.实质为三个胚层来源的不同组织成分
E.只发生于卵巢、睾丸


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35、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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36、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A．胃溃疡
B．疣状胃炎
C．肥厚性胃炎
D．慢性浅表性胃炎
E．慢性萎缩性胃炎


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37、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年


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38、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长的机制可能是因为瘤细胞（）。

A.细胞间黏附性下降
B.有运动能力
C.与基质附着力增强
D.有不断增生的能力
E.分泌蛋白溶解酶


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39、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A．肿瘤细胞排列紊乱
B．肿瘤细胞核的多型性
C．肿瘤细胞的多型性
D．肿瘤细胞浆嗜碱性
E．肿瘤细胞失去极性


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40、多项选择题  骨肉瘤最常见于（）。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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41、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤（）。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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42、单项选择题  

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌


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43、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A．结节状
B．息肉状
C．乳头状
D．囊状
E．分叶状


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44、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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45、多项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞()

A．相对无限制的生长
B．自主性生长
C．失去了接触抑制作用
D．细胞形态异常
E．细胞代谢异常


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46、单项选择题  

患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()

A．浸润性生长
B．外生性生长
C．膨胀性生长
D．弥漫性生长
E．以上都不是


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47、单项选择题  废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯


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48、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大，其分化程度与越______，恶性程度越______，异型性越______。


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49、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A．癌巢
B．角化珠
C．细胞间桥
D．基底细胞样癌细胞
E．癌细胞大、胞质嗜碱明显


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50、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A．由覆盖上皮发生
B．多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状
C．多为恶性肿瘤
D．鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E．光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成


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51、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点是()

A．细胞大小不一，形态不规则
B．核与胞质的比例增大
C．核深染，核仁肥大
D．胞质嗜酸性
E．胞质内RNA增多


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52、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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53、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是（）。

A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞


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54、单项选择题  关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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55、单项选择题  肿瘤的实质指的是（）。

A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经


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56、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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57、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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58、单项选择题  患者，女，55岁，患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛，应首先考虑为（）。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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59、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()

A．肿瘤体积的大小
B．肿瘤患者的临床表现
C．肿瘤的生长速度
D．肿瘤细胞的分化程度
E．肿瘤发生的部位


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60、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A．分叶状外观
B．由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C．易发生恶变
D．肿瘤实质无腺腔形成
E．包膜不完整，切除后易复发


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61、多项选择题  脂肪瘤是（）。

A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变


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62、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

术后活检镜下如图所示，正确的诊断是()

A．乳腺腺病
B．乳腺癌
C．乳腺小叶癌
D．硬化性腺病
E．乳腺纤维腺瘤


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63、单项选择题  

患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm×13cm×7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示，正确的诊断为()

A．卵巢黏液性囊腺瘤
B．卵巢副中肾管囊肿
C．卵巢恶性畸胎瘤
D．卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E．卵巢浆液性囊腺瘤


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64、单项选择题  下列各项均属于癌前病变，除外（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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65、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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66、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A．癌只发生淋巴道转移，肉瘤只发生血道转移
B．肉瘤只发生淋巴道转移，癌只发生血道转移
C．两着均发生淋巴道转移和血道转移
D．两着均发生种植性转移
E．癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移


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67、单项选择题  肺转移性肝癌指的是（）。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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68、填空题  基底细胞癌好发部位是______，移性上皮癌好发部位是______，黏液腺好发部位是______和______。


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69、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()

A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．鳞状细胞癌
E．低分化腺癌


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70、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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71、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A．蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B．氨基酸的分解代谢减弱
C．可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D．肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E．肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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72、单项选择题  在激素与恶性肿瘤发生的研究中，目前认为可能具有致癌作用的激素是（）。

A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素


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73、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A．5-羟色胺
B．环磷酰胺
C．3,4-苯并芘
D．联苯胺
E．组胺


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74、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有（）。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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75、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了（）。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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76、单项选择题  下列哪一项最符合远隔器官转移瘤的特点（）

A.与原发瘤组织学类型不同
B.在远隔器官内形成单个转移灶
C.分化程度同原发肿瘤
D.多个圆形结节，散在分布于脏器边缘，可形成“癌脐”
E.淋巴道转移的结果


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77、填空题  瘤细胞多经______入血，少数经______入血。


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78、单项选择题  

患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节，行子宫全切送检

该病变最多见于()

A．胃肠道
B．子宫
C．食管
D．肩背部皮下组织
E．四肢及躯干的皮下


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79、单项选择题  下列哪种不是致癌因子（）。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.二甲基氨基偶氮苯
E.3，4-苯并芘


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80、单项选择题  恶性肿瘤的特点有()

A．转移
B．无出血、囊性变
C．呈膨胀性生长或外生性生长
D．生长快，可浸润
E．浸润性生长


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81、单项选择题  原癌基因的描述，错误的是（）。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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82、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织，但不包括淋巴管及血管。


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83、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

有关该疾病错误的叙述是()

A．绝大多数发生在有毛皮肤，面部多见
B．好发于中老年人
C．可呈浸润性生长，向周围组织侵犯
D．常常发生转移和复发
E．为低度恶性肿瘤


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84、单项选择题  骨肉瘤的主要诊断依据是()

A．好发于青少年
B．血道转移
C．发生于长骨骨干
D．出现肿瘤性骨质
E．可发生病理性骨折


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85、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数（）。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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86、多项选择题  恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化不成熟、异型性大
B．生长较快
C．浸润性生长
D．可转移
E．对机体的影响严重


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87、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A．瘤细胞呈基底样细胞特点
B．瘤细胞形态较一致
C．瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛，外层细胞呈栅状排列
D．多数可见细胞巢与表皮连接
E．可见大量病理性核分裂


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88、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为()

A．慢性淋巴结炎
B．恶性淋巴瘤
C．淋巴结转移性乳腺癌
D．乳腺转移性淋巴结癌
E．乳腺转移性淋巴瘤


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89、名词解释  生长分数(growth fraction)


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90、单项选择题  性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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91、多项选择题  肿瘤的分期依据是()

A．原发肿瘤的大小
B．浸润的深度
C．是否有淋巴结转移
D．是否有远处器官转移
E．肿瘤细胞的分化程度


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92、单项选择题  大肠多发性息肉属于（）。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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93、单项选择题  肿瘤血道转移的确切依据是（）。

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤


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94、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有（）。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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95、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A．高分化癌
B．原位癌
C．早期浸润癌
D．微小癌
E．霍奇金病


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96、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点（）。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧，呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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97、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A．淋巴瘤
B．乳腺癌
C．甲状腺癌
D．白血病
E．皮肤癌


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98、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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99、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A．颌下腺
B．腮腺
C．乳腺
D．舌下腺
E．消化道


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100、单项选择题  

患者，女，18岁，额头一无痛骨性肿块，大小2cm×1cm×1cm，出于美容的角度考虑予以切除，病检如图1、2所示，主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A．软骨瘤
B．骨样骨瘤
C．骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨囊肿


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101、单项选择题  下列哪一种良性瘤可呈浸润性生长（）。

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.乳头状囊腺瘤
D.畸胎瘤
E.毛细血管瘤


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102、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是（）

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3，4-苯并芘


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103、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化较成熟，异型性小
B．生长缓慢
C．一般不呈浸润性生长
D．不转移
E．一般对机体无严重影响


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104、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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105、单项选择题  下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层（）。

A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤


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106、多项选择题  腺上皮发生的恶性肿瘤()

A．称为腺癌
B．呈浸润性生长
C．多由淋巴道转移
D．癌巢中均有腺腔形成
E．不含实性癌


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107、单项选择题  

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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108、单项选择题  诊断肉瘤的主要依据是（）。

A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显，有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大


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109、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是（）。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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110、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．子宫平滑肌瘤
B．子宫腺肌瘤
C．子宫平滑肌肉瘤
D．子宫横纹肌肉瘤
E．子宫内膜癌


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111、单项选择题  非典型增生是（）。

A.细胞异型性不明显，极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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112、单项选择题  最具有特征性血管生成作用的因子是（）

A.VEGF
B.b-FGF
C.ACTH
D.5-HT
E.AFP


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113、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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114、填空题  乳头状瘤可由______，______，______等上皮组织发生。


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115、单项选择题  

患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm×13cm×7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

有关该病特征的描述，下列错误的是()

A．属于良性肿瘤
B．仅见于女性患者
C．少数可能恶变为鳞状细胞癌
D．多含有两个以上胚层的各种组织成分
E．多见于卵巢和睾丸


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116、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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117、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A．腺瘤
B．纤维瘤
C．脂肪瘤
D．滑膜瘤
E．血管瘤


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118、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

大体如图，镜检如图所示，正确的诊断是()

A．低分化鳞状细胞癌
B．皮内痣
C．基底细胞癌
D．低分化腺癌
E．黑色素瘤


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119、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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120、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征（）。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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121、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观，从肿瘤组织结构的角度观察其异型性，以下描述正确的是()

A．肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B．肿瘤细胞排列整齐，细胞极向正常
C．肿瘤细胞呈编织状排列
D．肿瘤细胞呈束状排列
E．肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构，呈巢团状排列


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122、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A．肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B．肿瘤由小圆形细胞构成
C．异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D．由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E．骨基质中散布异型性的软骨细胞


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123、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是


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124、单项选择题  

患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨囊肿
E．骨样骨瘤


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125、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型（）。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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126、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A．Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
B．CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
C．Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D．Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
E．Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性


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127、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织（）。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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128、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A．生长速度
B．有无出血、坏死
C．生长方式
D．分化程度
E．核分裂象的多少


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129、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A．间质稀少
B．血液供应丰富
C．有肺转移
D．瘤细胞呈弥散分布
E．浸润性生长


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130、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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131、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是（）。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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132、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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133、名词解释  端粒(telomere)


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134、单项选择题  下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是（）。

A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤


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135、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A．肿块迅速长大
B．病理性核分裂象
C．恶病质
D．细胞有异型性
E．局部淋巴结肿大


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136、单项选择题  关于单纯癌，下列哪项正确（）

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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137、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的（）。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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138、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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139、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤，举例并简述其形态特点。


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140、单项选择题  患者，女，60岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×3.5cm，同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚，全身情况好。为确定肿块性质，最好采用（）。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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141、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是（）。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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142、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A．中等动脉
B．淋巴管
C．毛细血管和小静脉
D．小动脉
E．中等静脉


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143、名词解释  癌(carcinoma)


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144、单项选择题  抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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145、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A．瘤细胞分化不成熟
B．可有完整包膜
C．生长速度快
D．可出血、坏死
E．可引起机体发热


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146、单项选择题  原位癌是指（）。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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147、多项选择题  子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()

A．脱落细胞学检查
B．内窥镜检查
C．活体组织检查
D．超声检查
E．CT检查


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148、单项选择题  下列哪一项不属于横纹肌肉瘤（）

A.发生于青少年
B.易发生血道转移
C.复发于心肌
D.肉眼呈鱼肉状
E.易复发


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149、名词解释  畸胎瘤(teratoma)


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150、单项选择题  肉瘤是指（）。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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151、单项选择题  类癌的特性为()

A．为良性肿瘤
B．为移行上皮细胞发生的肿瘤
C．是一种与癌相似的肉瘤
D．为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E．为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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152、单项选择题  

女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

关于上述病变说法正确的是()

A．骨的瘤样病变
B．肉芽肿性病变
C．与脂质代谢障碍有关的骨病
D．有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E．是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤


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153、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示，正确的诊断是()

A．胃黏液腺癌
B．胃中分化腺癌
C．胃低分化腺癌
D．慢性胃溃疡
E．胃腺鳞癌


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154、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指（）。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移，恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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155、单项选择题  肿瘤血道转移的确切证据是()

A．恶性肿瘤细胞侵入静脉
B．恶性肿瘤细胞侵入动脉
C．血液中查见肿瘤细胞
D．肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E．在远隔器官形成同一类型的肿瘤


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156、问答题  简述肿瘤对机体的影响。


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157、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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158、单项选择题  骨瘤（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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159、单项选择题  容易恶变的痣是()

A．皮内痣
B．交界痣
C．混合痣
D．蓝痣
E．上皮样痣


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160、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面，其中______的异型性最重要。


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161、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A．癌珠
B．印戒状细胞
C．R-S细胞
D．AFP阳性
E．癌巢


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162、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）。

A.甲状腺
B.胃
C.食管
D.乳腺
E.肝


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163、问答题  良恶性肿瘤有何区别?


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164、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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165、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

有关该疾病，下列说法不正确的是()

A．来源于间叶组织
B．早期易发生血道转移
C．来源于横纹肌母细胞
D．大部分为低度恶性肿瘤
E．分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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166、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

镜下诊断该疾病的重要标志是()

A．癌巢中有角化珠
B．形成腺体样结构
C．无细胞间桥
D．基底膜完整
E．实质与间质分界清楚


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167、多项选择题  肿瘤细胞核酸代谢具有()

A．瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B．瘤组织的核酸分解明显降低
C．瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D．瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E．瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低


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168、判断题  视网膜母细胞瘤，肾母细胞瘤，神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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169、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A．结肠乳头状腺瘤
B．卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C．皮肤乳头状瘤
D．膀胱乳头状瘤
E．脂肪瘤


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170、填空题  高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。


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171、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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172、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A．肿瘤与周围组织分界不清
B．囊性变
C．出血、坏死
D．鱼肉状
E．质硬


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173、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A．食管
B．子宫
C．支气管
D．胆囊
E．肾盂


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174、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．种植性转移
E．以上都不是


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175、单项选择题  下列哪种是原位癌（）。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌


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176、单项选择题  下列哪种是上皮来源的良性肿瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤


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177、名词解释  种植性转移(transcoelomic metastasis)


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178、单项选择题  下列哪个病变是癌前病变（）。

A.大肠腺瘤
B.皮下脂肪瘤
C.皮肤纤维瘤
D.子宫平滑肌瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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179、单项选择题  产生HCG的癌是()

A．子宫内膜癌
B．卵巢癌
C．绒毛膜癌
D．肺癌
E．肝癌


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180、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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181、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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182、单项选择题  胃癌不可能种植到（）。

A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏


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183、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为（）。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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184、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源，主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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185、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．乳头状瘤
B．平滑肌瘤
C．血管瘤
D．脂肪瘤
E．淋巴管瘤


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186、单项选择题  最易发生血道转移的癌是（）。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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187、单项选择题  皮下一肿块，边界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面性质均匀一致，无继发改变，可见纤细的编织状条纹，该肿物可能诊断为()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．脂肪瘤


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188、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A．石棉变性
B．Harrison沟
C．血管翳
D．X线显示日光放射状的条纹阴影
E．软骨帽


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189、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A．能分化成熟
B．组织生长旺盛
C．自主性生长
D．病因除去，继续生长
E．不能分化成熟


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190、单项选择题  分化程度高的肿瘤，下列哪项正确（）。

A.恶性度高
B.浸润性生长
C.瘤细胞异型性小
D.容易转移
E.容易复发


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191、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生


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192、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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193、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A．良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B．恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C．恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D．恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E．肿瘤也可以用“病”命名


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194、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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195、多项选择题  常见的癌基因有（）。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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196、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A．畸胎瘤
B．神经母细胞瘤
C．子宫平滑肌瘤
D．子宫内膜癌
E．子宫颈癌


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197、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为（）。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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198、单项选择题  癌与肉瘤的组织学区别主要是（）。

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润


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199、问答题  简述恶性肿瘤血行转移机制。


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200、单项选择题  

女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示，正确的诊断是()

A．骨结核
B．软骨肉瘤
C．甲状旁腺棕色瘤
D．动脉瘤样骨囊肿
E．骨巨细胞瘤


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201、单项选择题  高分化鳞癌的组织学特点是()

A．实质与间质分界清楚
B．无细胞间桥
C．基底膜完整
D．有癌巢形成
E．有角化珠形成


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202、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示，最可能的诊断为()

A．慢性腮腺炎
B．黏液表皮样癌
C．腺淋巴瘤
D．多形性腺瘤
E．流行性腮腺炎


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203、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是（）。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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204、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述，不正确的是()

A．肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B．通常具有完整包膜
C．是乳腺常见的良性肿瘤
D．是一种癌前病变
E．手术切除后不复发


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205、单项选择题  印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯


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206、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A．远处转移
B．接触性转移
C．肿瘤直接蔓延
D．种植性转移
E．移植性转移


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207、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全


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208、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是（）。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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209、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A．多由血道转移
B．瘤细胞胞质可出现横纹
C．切面呈灰红色鱼肉状
D．多发生于心肌
E．有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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210、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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211、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A．皮样囊肿
B．乳头状瘤
C．血管瘤
D．胶质母细胞瘤
E．脂肪瘤


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212、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A．不具有特异性
B．具有特异性
C．不含有血管
D．形态有异型性
E．任何肿瘤都有间质


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213、名词解释  异型性(atypia)


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214、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成（）

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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215、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质（）。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3，4-苯并芘


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216、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的（）。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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217、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观，从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性，以下描述错误的是()

A．瘤细胞大小形态不一致
B．核分裂像增多，并可见病理性核分裂像
C．瘤细胞核体积正常，胞核与胞浆的比例减小
D．易见多核瘤巨细胞
E．瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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218、多项选择题  肉瘤的特征是()

A．青年人好发
B．切面灰红、鱼肉状
C．瘤细胞弥散排列
D．瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E．多经血道转移


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219、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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220、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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221、单项选择题  患者，女，15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余；近来出现咳嗽、咯血，X线检查股骨下端骨质溶解，血清碱性磷酸酶升高，左膝的肿块首先应考虑为（）。

A.骨肉瘤
B.骨结核
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移性肿瘤


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222、问答题  患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。


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223、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是（）。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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224、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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225、单项选择题  下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()

A．肿瘤的组织结构
B．生长方式
C．复发与转移
D．压迫与阻塞
E．生长速度


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226、单项选择题  下列哪一项是肿瘤()

A．错构瘤
B．动脉瘤
C．室壁瘤
D．创伤性神经瘤
E．骨软骨瘤


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227、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A．通过浆膜腔
B．通过手术器械
C．通过相邻组织器官接触
D．通过脉管
E．经脑脊液


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228、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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229、单项选择题  以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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230、问答题  肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。


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231、配伍题  癌基因()
端粒酶()
抑癌基因()
凋亡调控基因()
DNA修复调节基因()

A．催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能
B．调节细胞进入程序性死亡
C．防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D．维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E．参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列


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232、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A．生长分数
B．肿瘤血管形成能力
C．肿瘤细胞倍增时间
D．肿瘤细胞异质性
E．肿瘤细胞生成与丧失之比


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233、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的（）

A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡


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234、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是()

A．慢性宫颈炎
B．宫颈低分化腺癌
C．慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D．宫颈高分化鳞癌
E．宫颈低分化鳞癌


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235、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A．癌
B．位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C．肉瘤
D．位于深部组织的恶性肿瘤
E．脑组织肿瘤


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236、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A．瘤细胞的多形性
B．细胞核的多形性
C．组织结构的异型性
D．病理性核分裂
E．细胞异型性


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237、单项选择题  囊腺瘤常见于（）。

A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺


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238、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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239、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A．间质内可见砂粒体
B．为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C．上皮层次多超过3层，但不易发生恶变
D．乳头较宽，细胞无异型性
E．其上皮细胞与输卵管上皮相似


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240、多项选择题  关于肿瘤的叙述，下列哪项是正确的()

A．机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤
B．肿瘤具有不同程度的异型性
C．肿瘤组织具有异常的代谢和功能
D．肿瘤一定形成局部肿块
E．肿瘤属基因病


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241、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确（）。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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242、单项选择题  临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是


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243、单项选择题  皮样囊肿是指()

A．皮肤囊性肿块
B．卵巢良性畸胎瘤
C．皮肤恶性畸胎瘤
D．皮肤皮脂腺囊肿
E．卵巢囊腺瘤


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244、填空题  平滑肌瘤最好发于______，其次为______。


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245、配伍题  乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A．淋巴道转移
B．血道转移
C．种植性转移
D．不发生转移
E．三种转移均可


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246、多项选择题  分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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247、问答题  何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?


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248、多项选择题  软癌(髓样癌)特征有()

A．起源于腺上皮的恶性肿瘤
B．癌巢小而间质结缔组织多
C．只发生于乳腺
D．转移多见
E．外观呈脑髓样、质软


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249、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A．子宫
B．乳腺
C．卵巢
D．胃肠道
E．腮腺


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250、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A．瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B．切除后不复发
C．生长缓慢
D．常发生于涎腺
E．肿瘤一般体积较大


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251、单项选择题  乳头状瘤的乳头中心(轴索)的成分是()

A．癌细胞
B．脉管
C．纤维结缔组织
D．癌细胞和纤维结缔组织
E．纤维结缔组织和脉管


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252、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

镜检如图所示，最可能的诊断是()

A．骨瘤
B．Ewing瘤
C．骨巨细胞瘤
D．骨肉瘤
E．软骨肉瘤


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253、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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254、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的（）。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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255、多项选择题  下列哪些组织起源的恶性肿瘤叫肉瘤()

A．滑膜
B．间皮
C．血管
D．移行上皮
E．脂肪组织


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256、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A．肾
B．肝
C．胃
D．乳腺
E．肠


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257、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明（）。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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258、名词解释  恶性变(malignant change)


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259、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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260、单项选择题  黏液癌最常见于()

A．血管壁
B．腹膜后
C．胃肠道
D．子宫
E．胆囊


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261、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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262、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变（）。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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263、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A．儿童常见的良性肿瘤
B．多为先天性发生
C．多位于皮肤
D．成年后停止发展，甚至自行消退
E．包膜形成


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264、多项选择题  癌的特点是（）。

A.来自上皮组织
B.质硬、灰白
C.间质血管丰富
D.癌细胞排列呈巢状
E.早期易发生血行转移


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265、单项选择题  下列哪种肿瘤的形状，癌的可能性大()

A．息肉状
B．火山口状溃疡
C．分叶状
D．结节状
E．乳头状


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266、单项选择题  

患者女性，45岁。左乳腺包块2年，镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张，层次增多，轻度异型，局部呈筛状结构，间质纤维组织增生。则该病变的诊断是（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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267、单项选择题  原位癌是指（）。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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268、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是（）。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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269、填空题  骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。


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270、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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271、单项选择题  关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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272、名词解释  癌肉瘤(carcinosarcoma)


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273、名词解释  实性癌(solid carcinoma)


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274、单项选择题  下列哪一项最符合乳头状瘤的特征（）。

A.发生于腺上皮的良性肿瘤
B.只发生于皮肤表面
C.不发生恶性变
D.呈外生性生长的肿瘤
E.肿瘤无间质成分


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275、名词解释  肿瘤(tumor)


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276、单项选择题  下列哪种为癌基因（）

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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277、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是（）

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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278、单项选择题  膀胱最常见的恶性肿瘤为()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．移行细胞癌
D．纤维肉瘤
E．平滑肌肉瘤


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279、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定，一般采用______级分级法。


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280、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征（）。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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281、多项选择题  骨瘤的好发部位()

A．四肢骨
B．脊椎骨
C．头面骨
D．颌骨
E．指(趾)骨


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282、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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283、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌，除外哪一项()

A．阴茎
B．外耳道
C．膀胱
D．颜面部
E．结肠


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284、单项选择题  某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.原位癌
E.早期浸润癌


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285、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有（）。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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286、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A．发生部位
B．生长方式
C．肿瘤的良恶性
D．组织来源
E．继发改变


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287、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

如需进一步确诊，应首先做哪一项检查()

A．PAS染色
B．胸片
C．腹部CT
D．免疫组化检查
E．刚果红染色


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288、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于（）。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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289、单项选择题  下列肿瘤中，有明显家族发病倾向者为()

A．胶质瘤
B．结肠息肉性腺瘤
C．骨软骨瘤
D．畸胎瘤
E．淋巴瘤


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290、多项选择题  与Rb基因缺失有关的癌有()

A．小细胞肺癌
B．视网膜母小瘤
C．骨肉瘤
D．肝癌
E．乳腺癌


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291、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A．胃癌
B．肠癌
C．卵巢癌
D．肝癌
E．肾癌


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292、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移，常见在哪一器官形成转移瘤（）。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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293、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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294、多项选择题  与寄生虫感染有关的肿瘤有()

A．胃癌
B．肝癌
C．食管癌
D．结肠癌
E．胰腺癌


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295、单项选择题  肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的（）。

A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部


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296、填空题  骨软骨瘤好发于______，尤以______及______最多见。


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297、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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298、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A．口腔黏膜白斑
B．慢性萎缩性胃炎
C．结肠多发性息肉
D．慢性胃溃疡
E．慢性溃疡型结肠炎


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299、单项选择题  非典型增生是指（）。

A.间变性肿瘤细胞特点
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤细胞的异型增生
D.细胞异型增生，未累及上皮全层
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生


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300、多项选择题  颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()

A．淋巴结原发恶性肿瘤
B．淋巴结转移性肿瘤
C．淋巴结炎症性病变
D．淋巴结原发良性肿瘤
E．淋巴结结核


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