1、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
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2、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
3、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作 B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
4、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身 B、下肢、上身、臀部 C、上身、下肢、臀部 D、上身、臀部、下肢
5、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
6、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的（）
A、严格执行查对制度。 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉。 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。 E、同时注射多种药物时，应先注射刺激性较强的药液，后注射刺激性较弱的药液。
7、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取（）
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
8、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
9、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感 B、创面有黄色渗出液 C、表皮水泡扩大破溃 D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 E、局部皮肤呈紫红色
10、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
11、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）
A、用普通一件式或两件式造口袋； B、用两件式造口袋； C、用底盘足够大造口袋； D、用普通一件式造口袋。
12、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护 B、正确使用气垫床 C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
13、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、口吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、鼻吸气，鼻呼气
14、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
15、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
16、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平 B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧 C、意识不清者应设床档 D、必须更换床上各层床单和橡皮中单 E、牵引患者放松牵引
17、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
18、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
19、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
20、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
21、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
22、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
23、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
24、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
25、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
26、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩
27、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
28、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下，尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
29、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
30、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
31、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
32、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
33、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
34、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
35、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
36、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
37、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
38、单项选择题 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开
39、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度 B、测量气囊的压力 C、观察两侧胸部起伏是否对称 D、听诊双肺呼吸音是否一致 E、测量体温
40、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
41、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
42、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕； B、将床支架放平，去枕平卧； C、头高脚低位，防止面部青紫； D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
43、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
44、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用（）。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
45、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min B、4min C、10min D、8min
46、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
47、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
48、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
49、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
50、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
51、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
52、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
53、单项选择题 护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理，立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟 D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
54、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。
A.1人搬运法 B.2～3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
55、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
56、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
57、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法 B、尽可能驱除水泡 C、小儿烫伤应尽快包扎 D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
58、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用（）
A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿
59、单项选择题 男婴，2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
60、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）
A、吸气初 B、吸气末 C、呼气初 D、呼气末
61、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
62、多项选择题 患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤 C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通，给予饮食指导
63、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
64、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
65、单项选择题 口咽通气道适用于（）
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者（意识不清 D、咽部异物梗阻患者
66、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J B、150J C、200J D、360J
67、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏，后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼，后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
68、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。
69、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分； B、120-150次∕分； C、120-140次∕分； D、110-160次∕分。
70、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
71、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）
A、接触隔离； B、保护性隔离； C、严密隔离； D、必要隔离。
72、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃（）
A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
73、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
74、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
75、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）
A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底 B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩 C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位 D、擦浴全过程不宜超过30min
76、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
77、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
78、多项选择题 轴线翻身主要适用于（）的患者。
A、颅骨牵引 B、下肢骨折 C、脊柱手术 D、脊柱损伤 E、髋关节手术
79、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
80、多项选择题 对造口患者的正确指导包括：（）
A、向患者解释使用造口袋的管理方法 B、说明自我管理的必要性 C、解释造口特点 D、做好解释工作消除患者恐惧心理 E、引导患者接受现实主动参与造口管理
81、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
82、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
83、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果
84、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。
85、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。
86、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹 B、右上腹 C、左下腹 D、右下腹
87、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95% B、一般成人SaO295%-100% C、一般成人SaO290%-95% D、一般成人SPO295%-100% E、新生儿SPO291%-94%
88、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
89、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
90、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
91、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷，按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
92、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角 B、20°～25°角 C、90°角 D、30°～40°角
93、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
94、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
95、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
96、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽 B、湿性坏疽 C、皮肤水泡 D、糜烂及浅表溃疡
97、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
98、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
99、单项选择题 下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（）
A、操作前半小时，停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用，不可放回 D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊
100、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
101、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症（）
A、腹胀气 B、恶心、呕吐 C、心律不齐 D、尿潴留
102、单项选择题 关于胎动计数，下列哪项是错误的（）
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。
103、填空题 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。
104、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
105、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
106、多项选择题 需要每天更换的有（）
A、心电监测电极片 B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馏水 D、抗返流尿袋 E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
107、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
108、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
109、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
110、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
111、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
112、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
113、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
114、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）
A.颅内感染 B.脑室出血 C.颅内压增高 D.脑干出血
115、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
116、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波 B、P-R段 C、QRS波群 D、S-T段
117、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
118、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）
A、窦性P波：PⅠⅡ、avLV4-V6直立，PavR倒置 B、P波频率：成人60～100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒 E、窦性P波：PⅠⅡ、avFV4-V6直立，PavR倒置
119、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
120、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
121、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
122、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因； B、介绍病区环境和探视制度； C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
123、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
124、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
125、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
126、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
127、多项选择题 咽拭子标本采集主要取（）的分泌物做细菌培养
A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌E.牙龈
128、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧 B、右侧 C、脐部方向 D、对着本人的大腿方向
129、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
130、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。 B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。 C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。 D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
131、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形 B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
132、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
133、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
134、单项选择题 给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过（）
A、70° B、80° C、30° D、60°
135、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
136、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
137、多项选择题 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）
A、立即行导尿术 B、协助其坐起，听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
138、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
139、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语 B、触摸安抚 C、劝导和安慰 D、任其诉说 E、任其哭泣
140、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气； B、平卧位头偏向一侧； C、消除紧张情绪； D、解释拔管的目的。
141、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
142、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高 B、老年人体温偏高 C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高
143、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
144、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
145、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是（）
A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉 D、肘部静脉
146、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
147、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
148、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换 B、水箱内蒸馏水需每周更换 C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌 D、每日固定时间测量患儿体重一次
149、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高15°
150、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括（）
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
151、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
152、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
153、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
154、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12 B、24 C、48 D、72
155、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
156、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
157、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
158、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前 B、内外踝 C、手背 D、足背 E、腰骶部
159、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
160、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复 B、面色口唇转为红润 C、触及颈动脉搏动 D、自主呼吸恢复 E、瞳孔扩大
161、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
162、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
163、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
164、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
165、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导
166、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面（）
A、维护患者的尊严 B、协助认识不良情绪的产生及影响 C、使用统一规范语言 D、尽力减少环境中不良因素 E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
167、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
168、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑； B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重； C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重； D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
169、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
170、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
171、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
172、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
173、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
174、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
175、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是（）
A、评估患者年龄； B、评估患者意识状况； C、观察患者步态； D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等； E、有无跌倒史。
176、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
177、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
178、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
179、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
180、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
181、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常 B、12小时胎动数小于20次为胎动过少 C、12小时胎动数大于30次为正常 D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧 E、一次胎动持续2秒以上为正常
182、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
183、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。
184、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
185、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
186、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
187、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
188、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉 B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm E、进针时穿刺针斜面应向下
189、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问，即予解释 E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
190、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
191、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。
192、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
193、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
194、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
195、单项选择题 符合病人休养要求的环境是（）
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
196、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
197、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
198、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
199、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
200、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
201、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
202、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长
203、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
204、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s B、5s C、10s D、15s
205、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
206、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
207、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20° C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅 D.抬高下肢，可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
208、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
209、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
210、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食 B、仰卧位，头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
211、单项选择题 全身约束法适用于（）
A.意识不清 B.躁动不安 C.患儿 D.自伤患者
212、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
213、填空题 体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。
214、多项选择题 对于慢性咳嗽病人，责任护士为其做饮食指导，以下饮食正确的是（）
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
215、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
216、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm B.4～6cm C.4～5cm D.6～7cm
217、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
218、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
219、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
220、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
221、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当 C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身 D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适
222、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
223、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
224、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
225、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
226、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
227、单项选择题 查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）
A、清晨起床前 B、夜间12时左右 C、夜间12时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时
228、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
229、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用，中间须间歇2h E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
230、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
231、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
232、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
233、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
234、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
235、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗，应立即热敷 C、先输注等渗药物，后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后，需输注生理盐水
236、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
237、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min
238、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎
239、多项选择题 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、导尿管脱落后，消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
240、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
241、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。
A.15～20 B.10～20 C.15～30 D.20～30
242、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
243、填空题 常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。
244、单项选择题 监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）
A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间 B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物 C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围 D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理
245、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 D、以上都正确
246、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
247、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐
248、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理
249、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合 B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配，剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
250、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6～8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
251、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧 B、清理呼吸道 C、挤压简易呼吸器 D、使用急救药物
252、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
253、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者 B.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头部及背部应向后靠 C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕 D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 E.以上均是
254、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
255、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
256、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟 B、20分钟 C、15分钟 D、25分钟
257、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
258、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
259、单项选择题 肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、5cm×5cm C、6cm×6cm D、5cm×6cm
260、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下（），以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
261、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
262、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）
A、酒精的浓度为25%—30% B、置冰袋于病人足底 C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤 D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间 E、酒精温度应在28度以下
263、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全 E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
264、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
265、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
266、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕，均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
267、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
268、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h B、12h C、24h D、48h
269、填空题 为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。
270、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
271、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高 C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低
272、填空题 脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。
273、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
274、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静 B、孕妇要轻松配合 C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别 D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师 E、协助孕妇取侧卧位
275、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
276、单项选择题 约束患者时，哪项是正确的（）
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱 C、保护带系于两侧床缘，固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
277、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
278、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
279、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时 B、常温保存24小时 C、低温保存48小时 D、常温保存12小时
280、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
281、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
282、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周； B、出生体重； C、生命体征； D、日龄； E、并发症
283、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
284、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
285、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水
286、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
287、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化 B.合理饮食、积极戒烟 C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗 D.注意观察足部血液循环情况 E.防止局部受压
288、多项选择题 心电监测注意事项：（）
A、心电监护具有诊断意义 B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率 C、定期更换电极片及粘贴位置 D、电极片应避开伤口、瘢痕 E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
289、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
290、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为（）
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml
291、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
292、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处 C、胸外按压与人工呼吸比例2：30 D、按压深度使胸骨下陷3—4cm E、按压频率100次/min
293、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
294、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
295、单项选择题 下列区域属于半污染区的是（）
A、病区外走廊 B、值班室 C、医护办公室 D、配餐室
296、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
297、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟
298、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林 B、氯霉素软膏 C、氧化锌软膏 D、红霉素软膏
299、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
300、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
