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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科题库考点（强化练习）
2020-01-26 00:36:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有（）

A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对


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2、多项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，其机制主要是（）

A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用


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3、单项选择题  声带本身的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌


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4、单项选择题  关于鼻窦黏液囊肿描述，不正确的是（）

A.多见于青年及中年人
B.多为单侧
C.可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散
D.黏液囊肿增长迅速
E.诊断明确后，应手术治疗


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5、单项选择题  气管前筋膜属于颈筋膜哪一层（）

A.封套筋膜
B.颈浅筋膜
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜中层
E.颈深筋膜深层


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6、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括（）

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育，利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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7、单项选择题  患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防（）

A.梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5～1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂，提高免疫力


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8、单项选择题  面部“危险三角”区感染传入颅内途径是（）

A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉


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9、单项选择题  喉返神经病变常见于（）

A.左侧
B.右侧
C.双侧
D.周围神经
E.以上都不对


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10、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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11、单项选择题  青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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12、单项选择题  环杓后肌是什么神经支配的（）

A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是


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13、单项选择题  一般听力计所分的中频段是（）

A.500～2000Hz
B.500～3000Hz
C.250～2000Hz
D.250～500Hz
E.2000～4000Hz


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14、单项选择题  下面对急性扁桃体炎的描述，不正确的是（）

A.常发生于儿童和青少年
B.是一种特异性急性炎症
C.多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作
D.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌
E.有时可为急性传染病的前驱症状


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15、单项选择题  下列有关小儿急性喉炎描述，不正确的是（）

A.多见于6个月～3岁的婴幼儿
B.常继发于急性鼻炎、咽炎，大多数由病毒感染引起
C.病变主要发生于声门区，炎症可向下发展延及声门下腔及气管
D.起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽
E.治疗重点是解除喉阻塞，及早使用有效足量的抗生素以控制感染


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16、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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17、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染


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18、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述，下列哪项不正确（）

A.多为腺瘤，有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位


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19、单项选择题  患者，女，23岁，左耳内痒1个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（）

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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20、单项选择题  关于支持尖早接触的说法，正确的是（）

A.指上颊尖和下舌尖与对颌牙的早接触
B.无论何种情况，都应调磨对颌牙
C.该支持尖在作为侧方平衡侧时，亦存在干扰，应调磨与支持尖相对的对颌牙的中央窝和边缘嵴
D.该支持尖在作为侧方平衡侧时，无干扰，则调磨支持尖
E.该支持尖在作为侧方平衡侧时，亦存在干扰，则调磨支持尖


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21、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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22、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（）

A.前庭功能检查
B.纯音测听
C.影像学检查
D.声导抗检查
E.甘油试验


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23、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病（）

A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤


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24、多项选择题  

女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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25、单项选择题  行下鼻甲部分切除的原则是（）

A.不受限制
B.切除1/2即可
C.切除部分不超过1/3
D.切除部分以2/3为宜
E.可切除3/4


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26、单项选择题  正常成人的咽部长度为（）

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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27、单项选择题  鼓室内不包括（）

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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28、单项选择题  中年男性患者，近1个月内反复鼻腔少量出血，伴颈部淋巴结无痛性肿大，耳部闭塞感，影像学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻咽血管瘤
B.鼻咽癌
C.恶性淋巴瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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29、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为（）

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽，大出血
E.疼痛，可放射至同侧耳部


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30、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 对该患者的处理不正确的是（）

A.预防感染
B.降低颅内压
C.止咳通便
D.避免喷嚏和用力擤鼻
E.尽早手术


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31、单项选择题  患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影，并有钙化斑，应首选下述哪项治疗（）

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗，包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术


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32、单项选择题  三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅下窝


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33、单项选择题  患者，男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（）

A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术


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34、单项选择题  声场听阈测试应使用的测试音为（）

A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音


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35、单项选择题  以下哪种情况应该行支气管镜检查（）

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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36、单项选择题  

52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（）

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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37、单项选择题  单纯性眶底骨折大多发生在（）

A.眶底正中
B.眶底下缘内侧
C.眶底下缘外侧
D.眶底后内侧
E.眶底内侧


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38、单项选择题  鼓室图检查为C型表示（）

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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39、多项选择题  

男性，70岁，右侧颈部无痛性肿块3个月，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影，密度欠均匀，边缘光整
B.右侧颈静脉被推压至肿块外后方
C.右侧颈动脉被推压至肿块内后方
D.考虑迷走神经源性肿瘤
E.考虑交感神经源性肿瘤


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40、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 目前应进行哪些检查（）

A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT


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41、单项选择题  可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起（）

A.对抗颊侧力减弱
B.基托厚度不够
C.义齿就位困难
D.连接不牢靠
E.以上均不对


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42、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 如果患者是内倾性深覆，X线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次，应选择的治疗方法是（）

A.减肥
B.口腔矫治器
C.经鼻持续气道正压通气
D.腭－咽成形术
E.以上均可


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43、单项选择题  某某，男，21岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体：贫血貌，鼻咽部见有圆形粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行（）

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影（DSA.以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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44、单项选择题  鼻前庭囊肿按病因可分为（）

A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿


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45、单项选择题  关于食管癌，下列哪项是不正确的（）

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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46、单项选择题  

如图，对利特尔区的描述，错误的是（）

A.有颈内动脉系统的分支汇聚而成
B.有颈外动脉系统的分支汇聚而成
C.位于鼻中隔前下部
D.位于鼻中隔后下部
E.位于鼻中隔后上部


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47、单项选择题  颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙


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48、单项选择题  外耳道真菌病病因，叙述不正确的是（）

A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症


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49、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是（）

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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50、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是（）

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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51、多项选择题  对于急性咽炎的描述对的是（）

A.该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症
B.常见于夏秋之交
C.常以病毒感染为先，继发细菌感染
D.可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症
E.应于麻疹、猩红热、流感等相鉴别


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52、单项选择题  患者，男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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53、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是（）

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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54、单项选择题  

患者，女，45岁，医师设计，RPI卡环组，145联合卡环，舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模，安插铸道，然后对支架熔模进行包埋，制作铸型。

包埋该熔模之前，须对该熔模进行清洗，清洗熔模的目的是（）

A.去除熔模表面的污物、脱脂，减少熔模表面的张力
B.使熔模表面更平整
C.增加铸型的结固膨胀
D.增加铸型的热膨胀
E.以上均是


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55、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状（）

A.Ⅲ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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56、问答题  女性，35岁，右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月，脓血涕有臭味。发并伴有流泪，面部麻木。查体：右眼略突出，右鼻腔见灰暗色肿物，触之易出血。 （1）.还需做哪些检查来明确诊断？（2）.初步诊断？（3）.治疗方案？


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57、多项选择题  喉部疾病的常见症状有（）

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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58、单项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗（）

A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可


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59、单项选择题  面神经肌电图检测可用来判断面神经（）

A.损伤程度
B.损伤部位
C.损伤性质
D.损伤原因
E.损伤病理


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60、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨（）

A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E.上下后牙中央窝


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61、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下，关于本病的预后描述中，准确的是（）

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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62、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）

A.2～4
B.3～5
C.4～6
D.5～7
E.6～8


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63、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是（）

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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64、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉，称为（）

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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65、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.结核抗体相关检查
C.食管吞钡
D.细胞学穿刺
E.ECT检查


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66、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括（）

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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67、单项选择题  

男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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68、单项选择题  较严重的出血且出血部位尚不明确，最佳的填塞材料是（）

A.膨胀海绵
B.藻酸钙纤维敷料
C.淀粉海绵
D.明胶止血海绵
E.凡士林油纱条


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69、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是（）

A.20～20000Hz
B.500～2000Hz
C.1000～3000Hz
D.125～8000Hz
E.8000～18000Hz


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70、多项选择题  舌骨上肌群包括（）

A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌


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71、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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72、单项选择题  面上部的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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73、单项选择题  患者，女，19岁，持续性鼻塞2年，有头昏及少许黏脓涕。查体：鼻黏膜增生、肥厚，鼻腔黏膜暗红色，下鼻甲表面不平，对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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74、多项选择题  分泌性中耳炎听力检查特征是（）

A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降


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75、多项选择题  致喉阻塞的原因有（）

A.急性会厌炎
B.咽后壁脓肿
C.喉癌
D.一侧声带瘫痪
E.喉外伤


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76、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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77、单项选择题  耳廓创伤的处理，不正确的是（）

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素


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78、单项选择题  关于咽丛描述正确的是（）

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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79、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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80、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难，应进行哪项治疗（）

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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81、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是（）

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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82、单项选择题  变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是（）

A.变应原皮肤试验
B.鼻黏膜激发试验
C.血清特异性IgE
D.血清总IgE
E.局部活检


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83、单项选择题  构成咽淋巴环不包括（）

A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体


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84、单项选择题  患者，男，54岁，进行性声嘶2个月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（）

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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85、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 可能的诊断是（）

A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤


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86、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽部MRI示：右侧鼻咽部软组织增厚，咽隐窝不对称，右侧颈部多个淋巴结肿大，最大者3cm×3cm，关于该患者下列叙述正确的是（）

A.初步考虑鼻咽癌可能
B.需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊
C.可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查
D.可直接进行放射治疗
E.直接进行颈淋巴结清扫术
F.可继续检查EB病毒抗体
G.直接摘除单个淋巴结进行病理检查


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87、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是（）

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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88、多项选择题  下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关（）

A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度


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89、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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90、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）

A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血


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91、单项选择题  某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时，用铝砂喷砂去除金－瓷结合面的包埋料后，以下哪一操作步骤是错误的（）

A.用碳化硅磨除非贵金属基底金－瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面


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92、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查


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93、单项选择题  患者，男，5岁，因前牙反而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面墅偏直。 造成患者前牙反的可能原因中，下面所列因素的哪一项可以被排除（）

A.下颌第一乳磨牙深龋
B.遗传
C.胚胎发育异常
D.吮吸上唇习惯
E.口呼吸习惯


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94、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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95、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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96、单项选择题  应力中断式固定桥临床上又称为（）

A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥


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97、单项选择题  阈上听功能测试不包括（）

A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验


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98、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物，哪一项是错误的（）

A.病情严重时，可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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99、单项选择题  协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括（）

A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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100、多项选择题  关于耳聋，下列叙述哪些正确（）

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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101、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术前的处理正确的有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查


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102、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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103、单项选择题  下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位（）

A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道


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104、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立，还可能出现的临床表现有哪些（）

A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大


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105、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿，错误的是（）

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液


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106、单项选择题  患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 以下处理错误的是（）

A.唯一治疗方法是彻底清除之
B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡
C.伴感染，应在控制感染后取出
D.若有死骨，应予清除
E.取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染


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107、单项选择题  

男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为（）

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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108、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括（）

A.心脏及纵隔向病变侧移位，呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升，肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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109、单项选择题  外鼻的运动神经为（）

A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经


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110、单项选择题  对特殊生理变化时期嗓音的表现，描述错误的是（）

A.月经期，喉黏膜可出现充血、水肿，导致嗓音变化
B.青春期由于性激素分泌增加，会出现"变声"现象
C.变声期主要发生音色的变化，男生尤为明显
D.更年期嗓音的变化，男性不如女性明显
E.老年期发声器官也会出现退行性变


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111、单项选择题  制取牙列缺失印模，以下叙述哪项是错误的（）

A.使组织均匀受压
B.适当伸展印模范围
C.采取解剖式印模
D.保持稳定的位置
E.做肌功能修整


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112、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是（）

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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113、单项选择题  面神经哪一段损害不会出现镫骨肌反射消失（）

A.鼓室段
B.小脑脑桥角段
C.迷路段
D.乳突段损害
E.水平段


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114、单项选择题  患者，男，25岁，额部疼痛2年，检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影，最有可能的诊断为（）

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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115、单项选择题  成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（）

A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～5cm
E.5～6cm


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116、单项选择题  梨状孔的外侧为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.额骨鼻突


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117、单项选择题  患者，女，44岁，诉左侧鼻塞、流脓涕5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是（）

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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118、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，常会引起以下哪种生理变化（）

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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119、多项选择题  下咽部人为分区可分为（）

A.咽后壁区
B.环后区
C.梨状窝区
D.咽侧壁区
E.会厌区


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120、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是（）

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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121、单项选择题  急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是（）

A.咽后隙淋巴结为不对称分布，常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中，将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧


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122、多项选择题  

下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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123、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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124、单项选择题  患儿，男，3岁，入院后诊断为鼻腔异物（豌豆）。检查见异物位于鼻腔后段，黏膜已肿胀，患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是（）

A.全麻
B.全麻，气管插管
C.利多卡因局麻
D.地卡因表面麻醉
E.全麻，气管切开


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125、单项选择题  关于坏死性外耳道炎，下列哪项错误（）

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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126、多项选择题  急性咽后脓肿表现为（）

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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127、单项选择题  金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是（）

A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面，防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色


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128、单项选择题  患者，男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎（）

A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉


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129、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是（）

A.Mullar试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查


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130、单项选择题  

女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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131、单项选择题  下颌各牙支持力由小到大的顺序是（）

A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576


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132、单项选择题  患儿，男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是（）

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位，用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融


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133、单项选择题  耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是（）

A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌


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134、单项选择题  关于舌根异位甲状腺，不正确的是()

A.表现为咽部不适症状
B.舌盲孔半圆形肿物
C.颈部甲状腺有时缺如
D.多需手术治疗
E.胚胎发育中，甲状腺部分或全部未下降，停留在舌盲孔处


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135、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 患牙最佳的处理方案是（）

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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136、单项选择题  蝶窦炎可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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137、单项选择题  急性额骨骨髓炎（）

A.视力下降、眼球活动受限、固定及球结膜高度水肿
B.发热、恶心、叩击痛、轻度脑膜刺激征
C.发热、前额软组织水肿、压痛
D.视力突然减退、眼球转动时有牵引痛、出现中心盲点
E.发热、恶心、叩击痛、出现中心盲点


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138、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查


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139、单项选择题  有关鼻的胚胎发育，下列哪项是对的（）

A.第3周：嗅基板开始出现
B.第5周：初鼻腔开始建立
C.第6周：初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.鼻是逐步发育成形的
E.以上都对


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140、单项选择题  患者，男，50岁，右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地较硬，触之易出血，CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎


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141、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

如果采用胸大肌肌皮瓣修补，下列哪些描述是正确的（）

A.主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
C.血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
D.切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
E.血管蒂应当仔细解剖干净，尽量避免携带软组织
F.供区多可直接拉拢缝合


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142、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列哪项除外（）

A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘


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143、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）

A.单纯乳突开放
B.单纯鼓室成形
C.乳突开放+鼓室成形术
D.鼓室探查
E.鼓膜穿刺
F.乳突根治术


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144、单项选择题  耳声发射反映哪一部位的功能状态（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.耳蜗外毛细胞
E.听神经


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145、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是（）

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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146、单项选择题  关于耳硬化耳鸣与头晕，哪项有误（）

A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现，持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关


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147、单项选择题  关于耳聋的分类，错误的是（）

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.按病变部位可分为传导性聋、感音神经性听力损失和混合性耳聋
C.按耳聋程度一般可分为5级：轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋和极重度聋
D.根据耳聋发生的年龄，可分为成年前聋和成年后聋
E.按耳聋出现时间可分为先天性聋和后天性聋


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148、单项选择题  眶尖综合征可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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149、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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150、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果（）

A.鼓膜破裂
B.RT（+）
C.听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差
D.听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高
E.WT偏向右侧
F.ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移


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151、单项选择题  Down综合征的特点不包括（）

A.发育迟缓，智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎


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152、单项选择题  一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断（）

A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕


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153、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是（）

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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154、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是（）

A.出生时
B.1岁左右
C.2～3岁
D.10岁
E.20岁


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155、单项选择题  患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是（）

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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156、单项选择题  颈部囊状水瘤（）

A.与甲状舌管的胚胎发育异常有关
B.与第1、第2鳃弓发育异常有关
C.与第2鳃弓发育异常有关
D.与淋巴组织发育异常有关
E.与血管组织发育异常有关


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157、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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158、多项选择题  治疗咽部血管瘤可行（）

A.冷冻
B.硬化剂注射
C.放射治疗
D.电凝固术
E.手术切除


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159、单项选择题  患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（）

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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160、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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161、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多？（）

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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162、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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163、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先考虑的诊断为（）

A.化脓性淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C.颈部先天性瘘管
D.淋巴肉瘤合并感染
E.癌性溃疡


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164、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

若活检证实为嗅母细胞瘤，还应作哪项必要检查（）

A.鼻窦CT扫描或MRI检查
B.鼻窦A超检查
C.嗅觉检查
D.鼻内镜检查
E.鼻部X线拍片检查


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165、单项选择题  声波由空气进入水中时，传入水介质的声能约为（）

A.0.1％
B.0.3％
C.1％
D.5％
E.10％


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166、多项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施（）

A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导


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167、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是（）

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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168、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及（）

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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169、单项选择题  金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是（）

A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系，有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对


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170、单项选择题  关于高血压患者的术前准备，错误的是（）

A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常，舒张压应务必降到14.7kPa（110mmHg）
C.除非急症手术，一般均要控制好血压后再手术，否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要，关键是术中的有效止血


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171、单项选择题  急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣（）

A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内


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172、单项选择题  神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为（）

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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173、单项选择题  Bezold三征为（）

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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174、多项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 现行相关辅助检查有（）

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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175、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为（）

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大，分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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176、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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177、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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178、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点，以下叙述不恰当的是（）

A.多见于30～50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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179、单项选择题  先天性耳前瘘管为（）

A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病


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180、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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181、单项选择题  上颌窦癌采用综合治疗，5年生存率是（）

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.40%～60%


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182、单项选择题  颈浅部炎症不包括（）

A.痈
B.丹毒
C.蜂窝组织炎
D.炭疽病
E.颈淋巴结结核


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183、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起（）

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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184、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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185、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤（）

A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板


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186、单项选择题  以下哪项不为喉返神经支配（）

A.杓斜肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌


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187、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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188、单项选择题  作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是（）

A.基牙越多，义齿越坚固
B.减轻较弱侧基牙负荷
C.经过基牙固定松动基牙
D.基牙必须对称
E.为了美观


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189、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当，远期最可能形成的是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失


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190、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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191、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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192、单项选择题  通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是（）

A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘


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193、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 适宜的处理为（）

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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194、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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195、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别（）

A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻腔恶性肿瘤
D.鼻内脑膜一脑膨出
E.上颌窦后鼻孔息肉
F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤


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196、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括（）

A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验


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197、单项选择题  Tylman曾强调指出：当余留牙齿倾斜超过24°时，不宜选作固定桥的基牙，主要是因为（）

A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面


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198、单项选择题  患者，男，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38.3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是（）

A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是


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199、单项选择题  左侧喉返神经离开迷走神经的部位是（）

A.锁骨下动脉处
B.主动脉弓下方
C.左侧支气管平面处
D.颈总动脉与主动脉交叉处
E.环状软骨平面


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200、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是（）

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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201、单项选择题  患者，男，38岁，主诉间歇性鼻塞8年，逐渐加重，用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是（）

A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除


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202、单项选择题  关于扁桃体术后出血处理，下列哪项是正确的（）

A.查明出血部位，有针对性的压迫止血
B.出血10ml左右可不处理
C.颈部热敷
D.扁桃体窝的血凝块可不清理
E.少量血液可以咽下


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203、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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204、单项选择题  声带内收和外展的带动的运动关节是（）

A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨


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205、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 上唇系带处疼痛的原因是（）

A.上唇系带附着过高
B.上唇系带过长
C.基托在上唇系带处缓冲不足
D.基托在上唇系带处太厚
E.基托在上唇系带处不密合


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206、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种？（）

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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207、多项选择题  变应性鼻炎时，鼻粘膜受刺激后产生神经肽类物质有（）

A.IL-4
B.IL-6
C.P物质
D.降钙素基因相关肽
E.IL-2


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208、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗，下列说法中不正确的是（）

A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体，封闭抗体属于IgE，也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液，逐渐增量注射，达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗，亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响


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209、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（）

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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210、单项选择题  对眼震的描述，不正确的是（）

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起，因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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211、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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212、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

诊断首先考虑（）

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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213、单项选择题  

女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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214、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为（）

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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215、单项选择题  患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（）

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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216、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是（）

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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217、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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218、多项选择题  耳硬化病人声导抗测试，会出现的是（）

A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失


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219、单项选择题  正常人林纳试验（RT）表现为（）

A.（+）
B.（-）
C.AC
D.AC=BC
E.（±）


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220、单项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是（）

A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗


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221、多项选择题  关于自身免疫性聋，下列叙述哪些正确（）

A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗，不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病


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222、多项选择题  耳蜗主动作用的生理意义是（）

A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用


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223、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉，在下颌角附近汇合而成（）

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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224、单项选择题  在喉镜检查时发现发音时室带内收，向中线靠拢，部分遮盖声带时应考虑为（）

A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹


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225、单项选择题  下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是（）

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说


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226、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为（）

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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227、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息？（）

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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228、单项选择题  甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是（）

A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤


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229、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项（）

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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230、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述，不正确的是（）

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口，蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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231、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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232、单项选择题  冷热试验，受检者平卧，头前倾30°是为了（）

A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震


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233、单项选择题  UPPP手术围手术期的合并症不包括（）

A.心肌梗死
B.心律不齐
C.出血
D.皮下气肿
E.气道阻塞、窒息


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234、多项选择题  对萎缩性鼻炎描述正确的是（）

A.发达国家多见
B.主要病因是臭鼻杆菌感染
C.本病的特征为鼻粘膜萎缩，嗅觉减退或消失，鼻腔多量结痂形成
D.自幼发病、影响外鼻发育
E.鼻粘膜萎缩


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235、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变（）

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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236、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为（）

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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237、多项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者的主要治疗方案是（）

A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗


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238、单项选择题  

女性，50岁，右鼻塞、脓涕3个月，CT、MRI检查如图所示，请选择正确的答案（）

A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌


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239、单项选择题  患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余，曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血，最可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎


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240、单项选择题  致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有关的因素是（）

A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是


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241、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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242、单项选择题  年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是（）

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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243、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括（）

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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244、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是（）

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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245、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为（）

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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246、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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247、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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248、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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249、单项选择题  甲状腺毗邻的描述中，不正确的是（）

A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部


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250、单项选择题  鼻腔交感神经来自于（）

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.面神经
E.三叉神经


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251、单项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为（）

A.0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平
B.以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
C.以上各频段平均听阈提高50dB以上
D.以上各频段平均听阈提高30dB以上
E.以上各频段平均听阈提高15～30dB
F.以上各频段平均听阈改善不足15dB


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252、单项选择题  患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是（）

A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎


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253、单项选择题  

女，14岁，渐进性鼻塞2年余，右眼肿痛数月，CT如图所示，应诊断为（）

A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤


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254、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是（）

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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255、单项选择题  患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时，应首先怀疑的并发症为（）

A.皮下气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.继发性出血
E.肺气肿


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256、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为（）

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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257、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现，下列哪项描述不符合（）

A.咽喉部异物感，吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难，声嘶


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258、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括（）

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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259、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查


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260、单项选择题  面神经不含有以下哪种神经纤维（）

A.运动神经纤维
B.感觉神经纤维
C.交感神经纤维
D.副交感神经纤维
E.味觉神经纤维


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261、单项选择题  临床上急性喉炎的治疗措施为（）

A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入


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262、单项选择题  可能造成错畸形的疾病除外（）

A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常


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263、单项选择题  在喉外伤整复手术中，应特别注意防止术后（）

A.再次出血
B.异物未完全取净
C.喉狭窄
D.减少吞咽，以利愈合
E.鼻饲


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264、单项选择题  鼻源性球后视神经炎的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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265、单项选择题  特发性突聋常需与以下哪类疾病鉴别（）

A.梅尼埃病
B.窗膜破裂
C.迷路炎
D.听神经瘤
E.以上都是


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266、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是（）

A.根尖周透影区边界不清楚，形状不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状
B.根尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，透射区直径一般小于1cm
C.根尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.根尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像，边界清晰


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267、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经（）

A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经


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268、单项选择题  OSAHS定位诊断的金标准是（）

A.多导睡眠监测（PSG）
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量


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269、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（）

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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270、单项选择题  关于特发性突聋临床表现，以下说法错误的是（）

A.常表现为听力突然下降
B.双耳发病常见
C.部分患者伴有耳鸣、眩晕等症状
D.耳聋可在数小时或数天内迅速发展到中度或重度耳聋
E.少数患者可伴有脑神经受累症状


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271、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应诊断为（）

A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.蓝鼓膜


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272、单项选择题  嗅觉传导通路是（）

A.嗅细胞－嗅神经－嗅束－嗅球－皮质中枢
B.嗅神经－嗅细胞－嗅束－嗅球－皮质中枢
C.嗅神经－嗅细胞－嗅球－嗅束－皮质中枢
D.嗅细胞－嗅束－嗅神经－嗅球－皮质中枢
E.嗅细胞－嗅神经－嗅球－嗅束－皮质中枢


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273、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和（或）筛窦骨质增生属于（）

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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274、单项选择题  由于声阻抗不同，声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为（）

A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB


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275、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为（）

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行根管治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理


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276、单项选择题  下列哪个鼻甲骨是独立的（）

A.上鼻甲骨
B.中鼻甲骨
C.下鼻甲骨
D.上、中鼻甲骨
E.上、下鼻甲骨


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277、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有（）

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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278、单项选择题  常见的中耳畸形一般分为4类，以下属于常见中耳畸形第3类的是（）

A.先天性镫骨固定，无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形，但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是


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279、单项选择题  视神经管的突起位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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280、单项选择题  鼻腔的第二道防御线是（）

A.较粗颗粒被鼻毛阻挡
B.较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上，借助于上皮纤毛运动，向后排至鼻咽部
C.鼻黏液中溶菌酶及白细胞
D.有些颗粒物质经过腺样体或其他淋巴组织时，可因接触该淋巴组织而激发免疫系统的功能
E.鼻腔受到粉尘或有害气体的刺激较重时，鼻黏膜即充血肿胀，鼻腔缩小，因而阻碍有害物质继续进入鼻腔


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281、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 为明确诊断，可采用下述检查（）

A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT


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282、单项选择题  人平静呼吸时，声带处于的位置是（）

A.深外展位
B.轻外展位
C.中间位
D.旁正中位
E.中线位


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283、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 作为确诊依据的检查是（）

A.颈部CT
B.颈部B超
C.颈侧位X线检查
D.血常规检查
E.脓肿穿刺抽脓
F.以上均不对


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284、多项选择题  鼻声反射（）

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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285、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为（）

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期


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286、单项选择题  引起症状较重的急性咽炎的致病源是（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.A组乙型链球菌
E.A组甲型链球菌


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287、单项选择题  急性感染性会厌炎最主要的致病菌是（）

A.流感杆菌
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.呼吸道合胞病毒


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288、多项选择题  急性鼻炎可出现的并发症是（）

A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对


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289、单项选择题  患者，男，30岁，右耳脓性分泌物3个月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检：右外耳道内可见少许脓性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤待查）
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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290、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎，哪项不是硬化剂注射治疗的药物？（）

A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠


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291、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是（）

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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292、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 初步考虑可能的疾患是（）

A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.发作性睡病
E.高血压脑病
F.上气道阻力综合征


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293、单项选择题  鼻腔在24小时内排出水分是多少（）

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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294、单项选择题  如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难，应首先考虑的为（）

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.喉水肿
D.气管异物
E.喉异物


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295、单项选择题  下咽癌颈淋巴结转移中50%～60%转移至（）

A.锁骨上淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.中下颈淋巴结
E.中上颈淋巴结


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296、单项选择题  关于内耳，以下说法错误的是（）

A.内耳又称迷路，由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴，骨迷路和膜迷路间充满内淋巴，内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管，各部相互连通


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297、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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298、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是（）

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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299、单项选择题  一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发（）

A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎


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300、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是（）

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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