1、单项选择题 男婴,4天,出生时体重4kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前治疗方案最佳的是()
A.观察随诊 B.康复训练 C.康复训练+给予神经营养药 D.立即行臂丛神经探查修补术 E.立即行臂丛神经探查神经移位术
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2、单项选择题
女孩5岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未发现异常征象。
A.血WBC正常 B.直肠指检(-) C.腹平软,无压痛,未及包块 D.全身皮肤无黄染及出血点 E.腹部B超无异常
3、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室,采用以下哪一项方案()
A.不做任何处理 B.同时切除梅克尔憩室 C.半年后建议再入院做憩室切除术 D.术后定期随访,有症状手术 E.术后做上标99TC扫描
4、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
5、单项选择题 除以下哪项外,均是脐膨出的病理特点()
A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜 B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织 C.囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎 D.先天性腹壁发育异常所致 E.脐部正常
6、填空题
女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。
7、填空题
男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
8、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A.便血 B.拒食 C.腹块 D.阵发性哭闹 E.面色苍白
9、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A.甲亢确诊 B.甲状腺炎的鉴别 C.甲状腺癌的判定 D.甲状腺瘤的判定 E.异位甲状腺的判定
10、多项选择题 病理上,小儿阑尾炎的变化分为()
A.卡他性 B.坏疽性 C.化脓性 D.穿孔性 E.梗阻性
11、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.囊性畸胎瘤 B.鳃源性囊肿 C.肿大淋巴结 D.颌下腺囊肿 E.甲状舌管囊肿
12、填空题
男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_______________。
13、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.行清创缝合术 B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除 C.连同脐周红肿皮肤一并切除 D.不必处理 E.局部呋喃西林纱布湿敷
14、单项选择题 出生3周女婴,5天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()
A.幽门痉挛 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.胃扭转 D.胃食管反流 E.贲门痉挛
15、单项选择题 正常共同管长度为()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
16、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A.生后1~2天 B.生后1周 C.生后3~4周 D.生后1个月 E.生后2~3个月
17、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A.<1/HP B.<20/HP C.<5/HP D.<10/HP E.<30/HP
18、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.原发性腹膜炎 B.胎粪性腹膜炎 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.急性肠套叠 E.肠扭转不良
19、单项选择题
A.转内科治疗 B.补液观察 C.抗生素治疗 D.对症处理, E.剖腹探查
20、多项选择题 关于脐膨出的叙述,正确的是()
A.有被膜 B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏 C.腹腔大小正常 D.缺损发生于脐部 E.常合并其他畸形
21、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.肠穿孔 B.麻痹性肠梗阻 C.狭窄性肠梗阻 D.腹壁脓肿形成 E.感染性休克
22、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()
A.胆汁样液 B.粪便样液 C.偶尔发生,呕吐量少 D.喷射样 E.无进行性加重
23、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
24、单项选择题 以下关于NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象()
A.肠鸣音出现 B.腹胀减轻 C.水、电解质平衡 D.大便隐血转阴 E.白细胞从增多到下降
25、多项选择题 回肠闭锁有哪些症状()
A.呕吐黄绿色液 B.呕吐粪便样液 C.有少量胎便排出 D.无胎便排出 E.腹胀明显
26、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A.根据年龄调整剂量 B.早期诊断、早期治疗 C.注意剂量个体化 D.终身服药 E.定期监测甲状腺功能和骨龄
27、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
A.体循环血量减少 B.肺血增多 C.肺动脉高压 D.左心室血量减少 E.左向右分流
28、单项选择题 精液延迟液化症见于
A.副睾炎 B.前列腺炎 C.输精管结石 D.阴囊炎 E.精囊炎
29、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.腹部CT D.钡餐检查 E.钡灌肠检查
30、单项选择题
A.B超 B.CT C.血常规 D.血生化检查 E.腹部平片
31、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A.颈部疼痛 B.以上都不是 C.斜颈 D.颈部强直 E.颈部包块
32、单项选择题
男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。
A.补液纠正脱水 B.置胃管减压 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.立即行幽门环肌切开术
33、填空题
男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。
34、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
35、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A.外胚层 B.中胚层 C.内胚层 D.后肾胚基 E.三胚层
36、单项选择题 首选检查()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.静脉肾盂造影 B.排尿性膀胱造影 C.肛诊 D.CT检查 E.B超检查
37、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.纤维结肠镜 B.粪隐血试验 C.钡灌肠 D.血常规 E.血培养
38、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.先天性颅骨缺损 B.鼻骨发育不良 C.小头畸形 D.显性颅裂 E.隐性颅裂
39、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.皮牵引、复位、石膏固定 B.骨牵引、复位、石膏固定 C.皮牵引、复位、支具固定 D.骨牵引、骨盆截骨术 E.骨盆截骨术
40、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A.钡灌肠盲端位于右上腹 B.呕吐物含胆汁 C.腹立位平片双泡征 D.上腹可见明显胃蠕动波 E.右上腹可触及橄榄样肿物
41、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.补液 B.抗感染 C.膀胱造口 D.手术解除梗阻 E.血液透析
42、单项选择题
女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。
A.静脉尿路造影 B.膀胱镜 C.检查外阴,寻找异位尿道口 D.B超 E.CT
43、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
44、单项选择题 不多见的小儿脑肿瘤是()
A.星状细胞瘤 B.颅咽管瘤 C.成髓细胞瘤 D.室管膜瘤 E.脑膜瘤
45、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
46、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A.肺炎 B.肺不张 C.呼吸衰竭 D.肺气肿 E.窒息
47、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A.呕吐、发热、腹泻 B.呕吐、发热、便秘 C.腹胀、便秘、发热 D.腹胀、腹泻、发热 E.腹泻、发热、腹部平坦
48、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A.继续观察 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.急诊手术
49、单项选择题 哪项X线检查结果提示NEC病情严重()
A.肝内树枝状空气图像 B.肠腔液平 C.肠腔扩张明显 D.肠壁积气呈串珠状 E.肠蠕动消失
50、单项选择题
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。
A.血胆红素测定 B.CT C.ECT D.B超 E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
51、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
52、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,正确的是()
A.肠闭锁I型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型 D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
53、多项选择题 可出现脾肿大的有
A.淋巴瘤 B.伤寒 C.慢性肝炎 D.急性疟疾 E.肝硬化
54、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A.抗生素 B.干扰素 C.胸腺素 D.新鲜血 E.静脉注射丙种球蛋白
55、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A.呕吐 B.发热 C.腹内肿块 D.阵发性腹痛 E.果酱样便
56、单项选择题 新生儿,女,3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A.新生儿腹膜炎 B.新生儿尿腹 C.中肠扭转 D.小肠闭锁 E.多囊肾
57、填空题
女性,7个月。头逐渐增大4个月,头皮静脉怒张,前囟隆起,双眼落日状,据图诊断为_______________。
58、单项选择题 患儿,7岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为以下哪一项()
A.腕下垂 B.拇指不能对掌 C.拇指不能内收 D.拇指不能背伸 E.拇指屈曲困难
59、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑血栓 D.脑栓塞 E.呼吸衰竭
60、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
61、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.血磷高 B.缺铁 C.缺锌 D.佝偻病 E.维生素A缺乏
62、单项选择题 5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为()
A.胸壁肿瘤 B.维生素D缺乏 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.胸壁结核
63、单项选择题 第一心音不增强的是
A.高热 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.贫血 E.主动脉瓣关闭不全
64、单项选择题 巨幼红细胞贫血时,红细胞改变为
A.血涂片上网织红细胞正常或增加 B.红细胞、血红蛋白平行下降 C.可见大红细胞、巨红细胞 D.红细胞下降、血红蛋白升高 E.红细胞增加、血红蛋白下降
65、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.上消化道造影 B.CT C.B超 D.血生化检查 E.经皮肝穿活检
66、单项选择题 真菌检测最重要的手段是
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
67、单项选择题 小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.补液 B.抗感染 C.手术解除梗阻 D.膀胱造口 E.血液透析
68、填空题
男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
69、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血pH及血钾 E.血脑脊液病毒分离
70、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.2000rad B.3000rad C.低于1000rad D.4000rad E.5000rad
71、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
72、单项选择题 震颤的论述,错误的是
A.震颤见于某些先天性心血管病 B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 C.以上都不是 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.除右心所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及
73、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为()
A.腹内一大液平面 B.上腹部双泡征 C.上腹部三泡征 D.肠壁串珠状透亮区 E.以上都不是
74、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.鉴别是斜疝还是直疝 B.搞清楚疝内容物是什么 C.判断疝内容物的生命力 D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况 E.进行疝内容物回纳修补术
75、单项选择题 在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()
A.肺动脉狭窄 B.主动脉骑跨 C.室间隔缺损 D.右心室肥厚 E.右位主动脉弓
76、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗 B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差 C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复 D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛 E.切开复位前一般需关节造影X线定位
77、单项选择题 短肢跛行主要见于
A.小儿麻痹症后遗症 B.髋关节结核 C.暂时性滑膜炎 D.以上都不是 E.股骨头无菌性坏死
78、单项选择题 肝硬化时不出现
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.Murphy征阳性 D.腹水 E.脾肿大
79、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A.X线片头臼同心 B.双下肢等长 C.腘绳肌张力增强 D.髋关节前方饱满 E.外展试验消失
80、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
81、单项选择题 复位后最严重的并发症为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A.股骨骨折 B.骨性关节病 C.神经损伤 D.股骨头缺血性坏死 E.复位后再脱位
82、单项选择题
A.新生儿肝炎 B.病毒感染 C.胆道闭锁 D.胆管压迫 E.先天性胆总管囊肿
83、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
84、单项选择题 10岁女孩,颈中部,舌骨下方,有一随吞咽上下移动的肿物,最可能的诊断是()
A.颏下皮样囊肿 B.鳃源性囊肿 C.甲状腺舌管囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿
85、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A.顽固性反复性呕吐 B.间歇性腹痛 C.营养不良和发育障碍 D.便秘或腹泻 E.乳糜腹
86、单项选择题
A.尿毒症 B.下尿路梗阻 C.巨输尿管症 D.双肾发育畸形 E.骶前肿瘤压迫
87、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A.面部不对称 B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧 C.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧 D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块 E.双眼不在同一水平线上
88、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.脊膜膨出 D.海绵头血管瘤 E.脊髓脊膜膨出
89、单项选择题
四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A.直肠粘膜病理活检 B.肛门直肠测压 C.脑电图测定 D.肌电图分析 E.直肠粘膜Ache组织化学检查
90、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后,后遗症有哪些()
A.十二指肠溃疡 B.胆汁性胃炎 C.术后远期易发生癌变 D.肠内容物反流感染 E.吻合口狭窄
91、单项选择题 功能性杂音可见于
A.主动脉瓣狭窄 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损
92、单项选择题 消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()
A.胸部食管囊肿 B.十二指肠重复 C.空肠重复 D.回肠重复 E.结肠重复
93、单项选择题 3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()
A.脑血栓 B.脑出血 C.癫痫 D.中毒性脑病 E.结核性脑膜炎
94、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因,正确的是()
A.术后肠梗阻持续存在或再发 B.短肠综合征 C.广泛肠坏死和穿孔 D.合并其他严重畸形 E.低体重儿
95、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
96、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A.胃扩张 B.胃蠕动增强 C.胃大弯位于小弯之上 D.胃排空时间延迟 E.幽门管细长如线状
97、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
98、单项选择题 关于心悸不正确的是
A.有心悸则一定有心脏病 B.是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 C.生理情况下也可出现心悸 D.自主神经功能紊乱可引起心悸 E.心动过速或心动过缓均可引起心悸
99、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h,体温37.6℃,WBC12×109/L,LCR78%,MCR6%,SCR16%。你认为是
A.完全正常,可不予理会 B.是正常的术后反应,但应密切观察 C.术后并发感染,需大量应用抗生素 D.手术破坏了体温调节中枢 E.手术不成功,感染没有得到控制
100、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
101、单项选择题 肠闭锁的诊断除以下哪项检查外,均应做()
A.直肠指诊 B.腹立位平片 C.生理盐水灌肠 D.钡灌肠检查 E.钡餐检查
102、单项选择题
A.肾母细胞瘤 B.肝母细胞瘤 C.横纹肌肉瘤 D.畸胎瘤 E.左肾积水
103、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为()
A.溶血性链球菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.厌氧菌 E.肺炎双球菌
104、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.染色体检查 B.合并畸形多少 C.阴茎弯曲程度 D.尿道外口位置 E.血睾酮水平
105、单项选择题
A.应用抗生素 B.穿刺注药 C.保守观察 D.理疗 E.手术切除
106、多项选择题 原发性肠套叠有以下哪些特点()
A.有明显病因 B.常见于2岁以下婴儿 C.男孩是女孩的2~3倍 D.随着年龄增长发病率降低 E.套叠段无明显的器质性因素
107、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A.食管上段有瘘通气管 B.食管下段有瘘通气管 C.食管下段闭锁 D.食管上段闭锁 E.食管上、下段均与气管相通
108、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.MRI D.钡餐 E.经皮肝穿刺造影
109、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
110、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉廊氧含量高于右心室 B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C.右心室血氧含量高于右心房 D.右桡动脉血氧含量低 E.股动脉血氧含量低
111、多项选择题 腹外疝嵌顿时,可见()
A.透光试验阳性 B.应立即实施手术治疗 C.如不及时处理,将成为绞窄性疝 D.不一定会发生肠梗阻 E.局部肿块突出、变硬、明显压痛
112、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为
A.室早二联律 B.心房扑动 C.室上性心动过速 D.心房纤颤 E.窦性心律不齐
113、单项选择题 男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中,哪一种可能性最大
A.慢性阑尾炎 B.胆道感染 C.肠痉挛症 D.阶段性肠炎 E.腹型过敏性紫癜
114、单项选择题
A.伴发胆囊炎 B.胆汁性腹膜炎 C.肿物增大 D.腹腔出血 E.伴发胆管炎
115、单项选择题 伤后第8天的情况,最可能的原因是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性 B.烧伤创面脓毒症 C.培养条件不宜细菌生长 D.烧伤败血症合并脓毒血症 E.脓毒血症
116、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A.MikuliCz造瘘减压 B.低分子右旋糖酐治疗 C.胃肠减压 D.注入大量抗生素 E.禁食
117、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
118、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
119、多项选择题 胆道闭锁辅助诊断方法是
A.B超 B.十二指肠插管引流 C.腹腔镜 D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验 E.经皮肤穿刺胆管造影
120、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A.慢性肝炎 B.肾母细胞瘤 C.肝包虫囊肿 D.神经母细胞瘤 E.肝母细胞瘤
121、单项选择题
A.钡灌肠检查 B.钡餐检查 C.腹卧位平片 D.B超检查 E.CT检查
122、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.脊髓栓系综合征 B.泌尿系感染 C.前列腺囊 D.尿道肿瘤 E.前尿道瓣膜合并憩室
123、填空题
男性,新生儿,反复哭闹1天,如图,可诊断为_______________。
124、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A.松软型 B.伸直型 C.内收型 D.僵硬型 E.外展型
125、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
126、单项选择题
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.钡灌肠检查 D.B超检查 E.CT检查
127、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
128、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
129、单项选择题 男性患儿,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT+CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
130、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
131、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.Roger病 E.艾森曼格综合征
132、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响,其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
133、单项选择题 3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查
A.静脉尿路造影 B.尿常规 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
134、多项选择题 肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有()
A.患者很快入睡 B.解紫红色粘液便 C.腹部肠蠕动活跃 D.无腹块触及 E.口服碳素6~8小时后由肛门排出
135、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
136、单项选择题
A.复位后再脱位 B.髋臼发育不良 C.复位后半脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.关节功能障碍
137、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
138、单项选择题 13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.胃肠痉挛 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.原发性腹膜炎
139、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.腰骶部拍片 B.腰骶部MRI C.肌电图检查 D.CT检查 E.详细的下肢神经系统体检
140、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A.肌张力低下 B.运动机能发育迟缓 C.身高低于正常 D.智力发育呆滞 E.体重不增或不降
141、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中,错误的是()
A.憩室多位于回肠系膜对侧缘 B.憩室组织结构与末端回肠相同 C.憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜 D.憩室内壁有迷生组织存在 E.憩室与回肠系膜间为共同血管供应
142、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
143、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.先天性颈椎畸形 B.颈部淋巴结炎 C.颈部肿瘤 D.颈椎半脱位 E.先天性肌性斜颈
144、单项选择题
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
145、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A.罗-琼(Ross-Jone)试验 B.潘氏(Pandy)试验 C.李凡他(Rivalta)试验 D.诺-爱(Nonne-A1)eR)试验 E.利文森(Levinson)试验
146、单项选择题 男孩,4个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm×4cm×3cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿 B.头皮血肿 C.脑膜膨出 D.脂肪瘤 E.头皮血管瘤
147、单项选择题 女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右心房、右心室增大,肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()
A.室间隔缺损 B.法洛四联症 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.急性心包炎
148、单项选择题 小儿烧伤时调节补液量的重要指标,正确的是()
A.小儿安静不烦躁 B.血压平稳 C.心率小于140次/分 D.周围循环好 E.尿量
149、单项选择题 以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()
A.血液供应 B.粘膜层 C.肌层 D.浆膜层 E.神经组织
150、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
151、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A.前列腺素E B.硝苯地平 C.双嘧达莫 D.吲哚美辛 E.卡托普利
152、单项选择题
A.雄激素替代疗法 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.不需特殊处理 D.手术治疗 E.以上均可
153、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A.vWF B.GPIIb-Ⅲa C.Fn D.Fg E.GPⅠb-Ⅸ
154、单项选择题 除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A.出现便血 B.全身情况显著不良者 C.腹部异常膨胀 D.发病超过48小时,全身情况不佳 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
155、单项选择题 一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()
A.生理盐水 B.2:1液 C.1/3~1/5生理盐水 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液
156、单项选择题 小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT,CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
157、单项选择题
A.脑电图 B.血钙 C.骨扫描 D.颅骨X线 E.腕骨X线
158、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.急症手术治疗 B.持续导尿 C.肾穿刺造影 D.肾盂测压 E.生后三周行静脉尿路造影
159、单项选择题 昏厥的原因是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.流出道梗阻、肺动脉狭窄 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.低钙惊厥
160、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄,正确的是()
A.生后即做 B.6个月 C.12个月 D.1岁半 E.2岁以上
161、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血,最主要原因是()
A.憩室炎 B.憩室扭转 C.憩室内疝 D.憩室内壁存在迷生组织 E.憩室与周围肠管粘连
162、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
163、单项选择题 1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性幽门闭锁 D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转
164、填空题
男性,5岁出生后一周岁尚能说话,高热后双耳间歇性听力减退,智力差。如图,可诊断为__________________。
165、单项选择题 男孩,5岁,出生体重5kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是以下哪一项()
A.先天性愚型 B.重症肌无力 C.脑瘫后遗症 D.脊髓灰质炎后遗症 E.佝偻病后遗症
166、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A.神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.畸胎瘤 E.以上都正确
167、单项选择题 5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项()
A.急性脓性阑尾炎穿孔 B.肠伤寒并肠穿孔 C.肠系膜淋巴结炎 D.梅克尔憩室炎 E.原发性腹膜炎
168、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
169、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
170、填空题
女,16岁,出生后即发现心脏杂音,6年前开始活动后心悸、呼吸困难,胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音,P2>A2。如图,可诊断为_______________。
171、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影),新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A.25% B.33% C.50% D.60% E.80%
172、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A.曲细精管细小 B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮 C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
173、单项选择题
A.腹痛 B.呕吐、便秘 C.无发热 D.呕吐物为黄色液体 E.既往有进食黑枣史
174、单项选择题
A.钡剂灌肠 B.钡餐检查 C.腹部直立位平片 D.腹部CT E.腹部B超
175、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述错误的是()
A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗 B.骨骼系统畸形约占畸形总数38% C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20% D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14% E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
176、单项选择题
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肝囊肿 D.肾积水 E.以上都不是
177、单项选择题
A.导尿 B.膀胱造瘘 C.抗感染 D.急性尿道镜诊治 E.急症尿道瓣膜、憩室切除
178、单项选择题
A.急性骨髓炎 B.脊髓灰质炎 C.急性脑干炎 D.病毒性脑炎 E.急性感染性多发性神经根炎
179、单项选择题 你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.全身皮肤无黄染及出血点 B.腹平软,无压痛,未及包块 C.直肠指检(-) D.血WBC正常 E.腹部B超无异常
180、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
181、单项选择题 结核性积液可明显增高的是
A.AMY B.溶菌酶 C.ALP D.LDH E.纤维连接蛋白
182、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
183、多项选择题 低钾血症的临床表现包括()
A.心率增快 B.肠鸣音亢进 C.u波出现 D.腱反射减弱 E.心电图示T波增宽,低平
184、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
185、多项选择题 小儿急腹症常见的有()
A.肠套叠 B.粘连性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胃溃疡出血 E.钳闭性腹股沟疝
186、单项选择题 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为以下哪一项()
A.肠扭转 B.胆道蛔虫症 C.粪石性肠梗阻 D.梅克尔憩室炎 E.阑尾穿孔,腹膜炎
187、单项选择题
A.经直肠引流 B.理疗 C.禁食、减压 D.加强抗生素治疗 E.开腹探查,经腹引流
188、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A.腹胀 B.出生后不久即出现便秘 C.呕吐 D.可见肠型及蠕动波 E.以上都是
189、单项选择题 等渗性脱水,血清钠的浓度为()
A.120~140mmol/L B.130~150mmol/L C.135~145mmol/L D.145~150mmol/L E.135~155mmol/L
190、单项选择题 3岁半女孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A.肘关节扭伤 B.桡骨小头半脱位 C.肘关节脱位 D.桡骨骨折 E.锁骨骨折
191、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A.外伤后出现关节疼痛 B.常有关节肿胀或功能障碍 C.药物及物理治疗后缓解 D.以上都不是 E.常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
192、单项选择题 2岁男婴,出生时体重为3.5kg,其标准体重应为()
A.10kg B.12kg C.13kg D.14kg E.15kg
193、多项选择题 筛选方法有()。
A.找 B.比 C.品析 D.区别
194、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A.尿蛋白增加 B.尿比重降低 C.内生肌酐清除率下降 D.血清尿素氮升高 E.血清肌酐升高
195、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()
A.比较白细胞是否增高 B.是否有阵发性右下腹痛加剧 C.是否有右下腹肌卫产生 D.是否有上呼吸道感染症状 E.起病的快慢与体温情况
196、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
197、单项选择题
A.肺动脉狭窄 B.肺动脉高压 C.艾森曼格综合征 D.左向右分流量大 E.Roger病
198、单项选择题
A.肠粘连 B.盆腔脓肿 C.肠道菌群失调 D.泌尿系感染 E.阑尾残端炎
199、单项选择题
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性肥厚性幽门狭窄 D.先天性幽门闭锁 E.胃扭转
200、单项选择题 男孩,生后1周,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断()
A.硬肿症 B.尿布疹 C.丹毒 D.新生儿皮下坏疽 E.臀部巨大脓肿
201、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A.屈颈试验 B.股神经牵拉试验 C.摇摆试验 D.直腿抬高试验 E.拾物试验
202、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.肝肾功能的有关检查 B.血气分析 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.催吐或洗胃
203、单项选择题
A.维生素D400IU/天持续1个月 B.维生素D1000IU/天持续1个月 C.维生素D10000IU/天持续1个月 D.维生素D10IU/天持续1个月 E.维生素D30IU/持续1个月
204、单项选择题
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
205、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.B超 B.消化道钡餐透视 C.静脉肾盂造影 D.放射性核素检查 E.膀胱镜输尿管逆行造影
206、多项选择题 关于脐疝,以下哪些项是正确的()
A.多见于学龄儿童 B.随年龄增长逐渐减少 C.女孩比男孩多2~3倍 D.胚胎期感染所致 E.一种发育缺陷
207、单项选择题 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.急性心包炎 E.动脉导管未闭
208、单项选择题
A.坏死肠管外置术 B.剖腹行肠切除吻合术 C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术 D.肠切除术后行McVay修补术 E.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
209、单项选择题 男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A.支气管肺炎 B.食管旁疝 C.先天性后外侧膈疝 D.先天性肺大泡 E.脓胸
210、单项选择题
A.血生化检查 B.腹部平片 C.B超 D.CT E.经皮肝穿活检
211、单项选择题
六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。
A.颈部淋巴结炎 B.先天性斜颈 C.先天性颈椎畸形 D.颈部肿瘤 E.颈椎半脱位
212、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉导管未闭 D.病毒性心肌炎 E.法洛四联症
213、单项选择题 2岁女童,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积正确的是()
A.15% B.18% C.20% D.25% E.28%
214、单项选择题 9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A.做多个小切口引流 B.输注人体白蛋白 C.肌注维生素C D.勤换尿布 E.多次使用新鲜全血
215、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
216、填空题
男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发绀,活动后心悸,心尖搏动弥散,L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。
217、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A.任何部位 B.水平部 C.球部 D.升部 E.壶腹部附近
218、单项选择题 问诊方法不正确的是
A.避免重复提问 B.避免诱导或暗示病人 C.首先有礼节的自我介绍 D.尽量使用医学术语 E.从一般性问题开始提问
219、单项选择题 女孩,5个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为以下哪一项()
A.静脉输液加抗生素 B.行囊肿十二指肠吻合术 C.囊肿外引流术 D.囊肿切除空肠间置代胆道术 E.囊肿切除Roux-Y手术
220、单项选择题 短肢跛行主要见于
221、单项选择题
男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A.先天性巨结肠 B.特发性巨结肠 C.继发性巨结肠 D.肠扭转不良 E.肠套叠
222、单项选择题
A.痉挛段神经节细胞增多 B.痉挛段神经节细胞缺如 C.扩张段神经节细胞缺如 D.扩张段神经节细胞增多 E.移行段神经节细胞缺如
223、单项选择题
A.测量头围 B.方颅 C.颅骨软化 D.鸡胸 E.前囟张力
224、单项选择题
A.经皮肝穿刺造影 B.钡餐 C.MRI D.腹部B超 E.腹立位平片
225、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有()
A.易患肺炎 B.差异性紫绀 C.哭闹后出现青紫 D.生长发育差 E.肺血增多
226、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
227、单项选择题
三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
A.肺动脉血氧含量高于右心室 B.股动脉血氧含量低 C.右桡动脉血氧含量低 D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E.右心室血氧含量高于右心房
228、单项选择题
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
229、单项选择题 先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()
A.共同管处 B.胆管交界处 C.左右肝管交界处 D.胆囊管、胆总管交界处周围 E.胆总管远端
230、填空题
男性,7个月。前囟隆起7个月,头围增大。如图,可诊断为____________________。
231、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A.空肠 B.回盲部 C.十二指肠 D.空回肠 E.结肠
232、单项选择题
A.水死亡 B.双下肢瘫 C.重度脑积 D.同位截瘫 E.尿、便失禁及双足畸形
233、单项选择题
A.左心室舒张期容量减少 B.右向左分流 C.肺循环血流量增加 D.肺循环血流量减少 E.体循环血流量减少
234、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.枕部皮样囊肿 B.枕部脑膜膨出 C.枕部脑膜凹陷 D.枕部脂肪瘤 E.枕部血管瘤
235、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶 C.B超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影 D.钡餐见十二指肠前移,前后段受压变窄 E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
236、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A.腋前线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.锁骨中线及腋后线 D.腋中线及腋后线 E.胸骨旁线及肩胛线
237、单项选择题
A.肾造瘘术 B.肾切除术 C.肾移植术 D.狭窄段输尿管Y-V成形术 E.断离式肾盂输尿管成形术
238、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有()
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
239、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
240、单项选择题
A.股骨近端外展截骨术 B.股骨近端伸展截骨术 C.股骨近端内翻截骨术 D.股骨近端旋转截骨术 E.骨盆截骨术
241、填空题
女性,25天。出生10天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
242、单项选择题 内括约肌松弛反射,其反射弧组成,正确的是()
A.中枢-周围-内括约肌 B.中枢-脊髓-内括约肌 C.肠压力感受器-脊髓-内括约肌 D.脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌 E.肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
243、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A.靴形心 B.心尖搏动向左下移位 C.杂音向颈部传导 D.叹气样舒张期杂音 E.水冲脉
244、多项选择题 卵黄管发育异常,临床上可发生以下哪几项()
A.脐窦 B.卵黄管囊肿 C.脐尿管瘘 D.梅克尔憩室 E.卵黄管瘘
245、填空题
男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为_______________。
246、单项选择题
A.穿刺 B.MRI C.CT D.B超 E.X线摄片
247、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A.二尖瓣面容 B.伤寒面容 C.肝病面容 D.肾病面容 E.肢端肥大症面容
248、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位,正确的是()
A.鼻根部 B.额部 C.颞部 D.顶部 E.枕部
249、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
250、多项选择题 潮式呼吸可见于
A.青年人沉睡状态下 B.巴比妥中毒 C.老年人熟睡中 D.糖尿病酮症酸中毒 E.脑炎
251、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括
A.钡灌肠 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.直肠肛管肌电图检查
252、单项选择题
A.肠狭窄畸形 B.精神性便秘 C.特发性巨结肠 D.继发性巨结肠 E.先天性巨结肠(超短段型)
253、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()
A.CT B.B超 C.腹部直立位平片 D.钡剂灌肠 E.钡餐检查
254、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例,可行()
A.诊断性腹腔穿刺 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.放射性核素肝、胆、胰扫描 E.内镜检查
255、单项选择题 下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的()
A.常位于脐的右侧 B.常位于脐的左侧 C.腹腔大小正常 D.无外膜肠管裸露 E.脱出物中肝脏罕见
256、单项选择题
A.腹部B超 B.钡餐检查 C.钡剂灌肠 D.腹腔镜检查 E.腹部核磁共振检查
257、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
258、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.B超 B.肝功能与AFP C.GGT D.ALP E.LDH
259、单项选择题 动脉导管未闭的病变,主要的为()
A.卵圆孔未闭 B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C.大动脉错位 D.肺动脉狭窄 E.主动脉骑跨
260、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
261、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木,血常规检查部分结果为:Hb85g/L,BBC2.6×1012/L,WBC4.1×109/L,核右移,红细胞大小不一,大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A.MCV、MCH、RDW均增高,MCHC正常 B.MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 C.MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高 D.MCV增高,MCH、MCHC正常,RDW减低 E.MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
262、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.立即行幽门环肌切开术 B.补液纠正脱水 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.置胃管减压
263、单项选择题
A.产气杆菌所致 B.肠壁小穿孔所致 C.高压气体透聚浆膜下所致 D.肠点状坏死所致 E.肠节段性坏死所致
264、单项选择题
A.仅用化疗 B.局部放疗 C.手术加化疗及放疗 D.化疗加放疗 E.完整切除肿瘤,无须其他治疗
265、单项选择题
A.小阴茎 B.尿道下裂 C.尿道上裂 D.输尿管开口异位 E.以上都不是
266、单项选择题 低血压是指血压低于
A.90/50mmHg B.90/60mmHg C.80/60mmHg D.80/50mmHg E.100/60mmHg
267、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血 B.发病超过48小时,全身情况不佳 C.全身情况显著不良者 D.腹部异常膨胀 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
268、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术()
A.6个月 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.8岁
269、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是
A.HSV B.HPV C.HIV D.EBV E.HCMV
270、单项选择题 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是
A.骨髓量少,吸不出来 B.防止骨髓液稀释 C.0.2ml足够实验室分析使用 D.防止骨髓液凝固 E.防止病人大出血
271、单项选择题 男孩,7岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术 B.跟腱滑动延长术 C.胫神经运动支切断加跟腱延长术 D.Vulpius手术 E.Eggers手术
272、单项选择题 结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
A.病变晚期有关节畸形和功能障碍 B.活动后关节疼痛加重 C.儿童和青壮年多见 D.病变关节肿胀、疼痛,其程度较明显 E.以脊柱常见,其次为髋关节和膝关节
273、多项选择题 反映肝纤维化的主要标志物是
A.脯氨酰羟化酶 B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽 C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 D.单胺氧化酶 E.碱性磷酸酶及其同工酶
274、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A.腹水 B.脾肿大 C.肝浊音界缩小 D.蜘蛛痣 E.肝掌
275、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A.肠旋转不良 B.肥厚性幽门狭窄 C.环状胰腺 D.十二指肠闭锁和狭窄 E.肠系膜上动脉综合征
276、填空题
男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
277、单项选择题
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
278、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有,以下哪一项()
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.双下肢活动障碍 D.尿失禁 E.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
279、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A.缺钙 B.缺铁 C.缺乏维生素D D.婴儿生长速度快 E.甲状旁腺功能不全
280、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A.鳃弓 B.咽囊 C.鳃裂 D.胸腺咽管 E.甲状舌管囊肿
281、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的发生()
A.女性多于男性 B.是新生儿少见病 C.由于幽门肌层增生肥厚引起 D.患儿血清胃泌素增高 E.病因与遗传因素有关
282、单项选择题
283、单项选择题 1岁小儿总液体量与体重的比例约()
A.65% B.70% C.75% D.80% E.75%~80%
284、单项选择题 引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()
A.肠扭转坏死 B.肠溃疡 C.肠炎 D.肠穿孔 E.重复肠腔异位粘膜
285、单项选择题 除下述哪种液体外,均是等渗液()
A.0.9%NaCl B.1.4%NaHC0下标3 C.10%G.S D.2:1液 E.M/6Na-Lact
286、填空题
女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为_____________。
287、单项选择题 引起先天性马蹄内翻足的骨头是()
A.跟骨 B.距骨 C.足舟骨 D.楔骨 E.骰骨
288、单项选择题 女孩,3岁,尿道口偶有囊性肿物突出,可自行消失,时有排尿困难,最可能的诊断是()
A.尿道狭窄 B.尿道憩室 C.尿道黏膜脱垂 D.输尿管囊肿 E.以上都不是
289、单项选择题 多尿性尿频主要见于
A.糖尿病 B.膀胱癌 C.尿道膀胱炎 D.前列腺炎 E.膀胱炎
290、单项选择题
A.血小板减少 B.纤溶亢进 C.共同途径凝血障碍 D.纤维蛋白原缺乏 E.抗凝物质过多
291、单项选择题
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
292、单项选择题 9岁男孩,患髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是()
A.股骨头坏死 B.股骨颈骨折 C.髋关节滑膜嵌顿 D.并发化脓性关节炎 E.全关节结核
293、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A.缺铁性贫血时,红细胞变形能力减弱 B.滤过指数越高,红细胞变形能力越强 C.心肌梗死时,红细胞变形能力增强 D.微血管痉挛时,红细胞变形能力增强 E.滤过指数越高,红细胞变形能力越差
294、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。
A.左室内膜增厚 B.主动脉增宽 C.右房增大,右室流出道增宽 D.左房增大,左室流出道增宽 E.室间隔与左室壁呈反向运动
295、单项选择题
A.半年后复查B超 B.立即B超检查 C.立即手术治疗 D.立即行静脉尿路造影 E.立即行放射性核素检查
296、单项选择题 女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A.急性骨髓炎 B.病毒性脑炎 C.急性脑干炎 D.脊髓灰质炎 E.急性感染性多发性神经根炎
297、单项选择题 阑尾炎手术中发现梅克尔憩室,应选择的治疗方案为()
A.不做任何处理 B.同时切除憩室 C.术后做CT扫描 D.术后定期随访,有症状可手术 E.半年后建议做憩室切除术
298、填空题
男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_______________。
299、单项选择题 女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()
A.血生化检查 B.钡餐透视 C.B超 D.CT E.逆行胰胆管造影
300、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的感染途径()
A.经血行性感染 B.经女性生殖道的上行性感染 C.胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔 D.肝硬化并发腹水,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔 E.肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔