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1、单项选择题 依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病()。
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.全身各器官的疾病
D.有关精神病
E.生殖系统发育不良或畸形
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2、单项选择题 在健康教育干预中,社区参与的时机应是()
A.实施阶段
B.评价阶段
C.越早越好
D.项目开展过程中
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3、单项选择题 子宫肌瘤最多见于哪组年龄段()
A.20岁以下
B.30岁以下
C.30~50岁
D.50岁以上
E.以上都不对
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4、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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5、单项选择题 女性生殖器结核病理正确的是()
A.输卵管结核占多数,双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见,与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核
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6、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
根据病史,首先考虑的诊断是()
A.先兆早产
B.宫颈息肉
C.宫颈炎
D.晚期流产
E.胎盘早剥
F.前置胎盘
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7、单项选择题 月经周期是32天的女性,其排卵期为月经周期的第()
A.14天
B.16天
C.18天
D.20天
E.22天
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8、单项选择题 目前国际上普遍认可的适用于普通人群生命质量测量的量表是()
A.良好适应状态指数QWB
B.疾病影响量表SIP
C.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL
D.36条目简明健康量表SF-36
E.欧洲生存质量测定量表EQ-5D
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9、单项选择题 初产妇。足月临产,出现活跃期停滞,阴道检查宫口开大6cm,胎头的矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),胎头最低点在棘下2cm,坐骨棘内突,坐骨切迹2横指,产程停滞的原因最可能是()
A.入口狭窄
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.活跃期延长
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10、单项选择题 2001年,我国制定了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》,下述说法不准确的是()
A.到2010年孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4
B.到2010年农村孕产妇住院分娩率达65%
C.到2010年农村高危孕产妇分娩率达到90%以上
D.到2010年孕妇保健覆盖率城市达到90%以上,农村达到60%以上
E.到2010年孕产妇缺铁性贫血患病率下降2/3
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11、单项选择题 下列哪项不是重型胎盘早剥的并发症()
A.肾衰
B.产后出血
C.胎儿死亡
D.贫血
E.呼吸衰竭
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12、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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13、单项选择题 下列哪项不是雌激素的生理作用()。
A.促进第二性征的发育
B.减少阴道上皮细胞内糖原的含量,使阴道呈碱性环境
C.促进胆固醇的降解和排泄,降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平
D.对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响
E.促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成
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14、单项选择题 先兆流产和难免流产主要鉴别()
A.出血时间的长短
B.下腹疼痛的程度
C.宫颈口开大与否
D.妊娠试验的阳性和阴性
E.是否有组织物排出
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15、单项选择题 念珠菌阴道炎主要传播方式是()
A.寄生在阴道、口腔和肠道的念珠菌可互相自身传染
B.通过性交直接传染
C.通过污染的衣物间接传染
D.医源性传播
E.经公共浴池传播
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16、单项选择题 某孕妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为()
A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
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17、单项选择题 正常分娩的临床表现正确的是()
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
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18、单项选择题 羊水过少时()
A.孕妇应采用保守期待的方法
B.孕妇应终止妊娠
C.不会影响胎儿
D.是胎儿危险的重要信号
E.孕妇应选择剖腹产结束分娩
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19、单项选择题 孕前测量女性血清中风疹抗体阴性,如该妇女计划怀孕,下一步应做的是()
A.接种风疹减毒活疫苗后,即可受孕
B.不用做任何处理
C.接种风疹减毒活疫苗,3个月后再怀孕
D.食用碘盐即可预防
E.避免过度劳累即可
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20、单项选择题 更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确()。
A.主要原因为雌激素减少与年龄老化
B.胃、肠、肝、肾疾患
C.长期运动量过量
D.长期服用糖皮质类固醇激素类所致
E.过分择食
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21、单项选择题 女职工应可以从事下列哪项职业()。
A.矿山井下作业
B.森林伐木作业
C.司乘人员
D.每次负重超过20公斤的作业
E.脚手架的组装,拆卸
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22、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
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23、单项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:()
A.经期尽量不作妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经前3~7天进行
C.宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗
D.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层
E.经期避免性交
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24、单项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为()
A.手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护
B.手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕
C.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
D.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
E.继续观察周,HCG降至正常
F.手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片
G.继续观察周,HCG降至正常
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25、单项选择题 长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致:
A.癌变
B.菌群失调
C.局部皮肤萎缩
D.阴道炎
E.局部破溃
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26、单项选择题 属于非参数统计方法的是()
A.t检验
B.F检验
C.u检验
D.率的标准化法
E.秩和检验
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27、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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28、单项选择题 盆腔炎性疾病的病原体正确的是()
A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
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29、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
本例应诊断为()
A.胎儿生长受限
B.头盆相对不称
C.正常分娩经过
D.子宫收缩乏力
E.第一产程延长
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30、单项选择题 产后会阴水肿的处理正确的是()
A.75%乙醇湿敷
B.碘酒湿敷
C.聚维酮碘湿敷
D.苯扎溴铵湿敷
E.50%硫酸镁液湿敷
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31、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
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32、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
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33、单项选择题 环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段()。
A.妊娠16周内
B.妊娠8周内
C.妊娠12周内
D.妊娠28周内
E.妊娠37周内
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34、单项选择题 持续性枕后位不能引起()
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
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35、单项选择题 下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围()
A.治疗性技术评估
B.行政管理机构评估
C.诊断性技术评估
D.预防性技术评估
E.康复性技术评估
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36、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
最恰当的处理()
A.人工破膜
B.人工破膜+催产素引产
C.治疗妊高征症状好转后剖宫产
D.治疗妊高征,病情稳定后引产
E.治疗妊高征的同时,立即剖宫产
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37、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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38、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
可以明确诊断的检查是()
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.血CA125检查
D.腹腔镜检查
E.分段刮宫活组织检查
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39、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
最有价值的辅助检查方法是()
A.查白细胞总数及分类
B.查痰中抗酸杆菌
C.检查血中C-反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.B型超声检查盆腹腔
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40、单项选择题 女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底在耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为()
A.双胎妊娠
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.胎盘早剥
E.妊娠合并心脏病
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41、单项选择题 评价人群健康常用的综合指标是()
A.婴儿死亡率
B.5岁以下儿童死亡率
C.发病率
D.生活质量指数
E.平均期望寿命
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42、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
可能的诊断是下列哪些()
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.慢性羊水过多
D.妊娠合并子宫肿瘤
E.妊娠合并卵巢囊肿
F.急性羊水过多
G.肥胖
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43、单项选择题 26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()
A.气管插管,正压给氧
B.静脉注射地塞米松40mg
C.静脉注射氨茶碱90mg
D.肝素50mg静脉滴注
E.立即剖宫产
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44、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
应做的处理有()
A.阴道检查
B.B超查胎盘状态
C.米索25ug阴道检引产
D.住院观察产程进展
E.胎心监护(NST)
F.回家等待自然产
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45、单项选择题 30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.B超
D.X检查
E.以上都不正确
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46、单项选择题 产妇血容量恢复至未孕状态的时间是()
A.产后1~3周
B.产后2~4周
C.产后2~3周
D.产后3~4周
E.产后3~5周
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47、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
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48、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
目前的诊断可能是()
A.宫内感染
B.胎儿窘迫
C.胎膜早破
D.先兆早产
E.臀位
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49、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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50、单项选择题 某学生看到艾滋病录像后,对其从美国回来探亲的叔叔产生怀疑,不敢触摸其带回的电器和食品,且终日忧心忡忡。他患了()
A.疾病恐怖症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.强迫行为
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51、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
提示:宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是()
A.胚胎停育
B.稽留流产
C.死胎
D.不全流产
E.过期流产
F.难免流产
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52、单项选择题 已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经不适,首选药物应是()
A.己烯雌酚
B.安宫黄体酮
C.达那唑
D.甲基睾丸素
E.口服短效避孕药
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53、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
若评价该医师行为不道德,依据是()
A.动机、目的恶,手段、效果善
B.动机、目的恶,手段、效果恶
C.动机、目的善,手段、效果恶
D.动机、目的善,手段恶、效果差
E.动机、目的善,手段恶、效果善
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54、单项选择题 急性化脓菌引起的输卵管炎,不受累或受累较轻的部位是:
A.粘膜层
B.浆膜层
C.肌层
D.输卵管间质
E.输卵管周围
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55、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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56、单项选择题 健康危险因素评价的最关键步骤是()
A.收集年龄别疾病死亡资料
B.收集个人的健康危险因素
C.将危险因素转化为危险分数
D.计算存在的死亡危险
E.计算评价年龄
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57、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的相关阐述,下面正确的是()
A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰
B.为预防心脏病患者产后感染,分娩后应静脉给予抗生素
C.宫口开全后尽快协助胎头娩出
D.发生产后出血,应尽快输血
E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
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58、单项选择题 滞产是指总产程超过()
A.20小时
B.24小时
C.26小时
D.28小时
E.30小时
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59、单项选择题 有正常性生活,未避孕未妊娠多长时间称为不孕症()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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60、多项选择题 女童的保健要点()
A.充足睡眠
B.安排好合理饮食,培养良好的饮食习惯
C.注意心理卫生
D.锻炼和培养良好的道德品质
E.幼女妇科病的防治
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61、单项选择题 人工流产综合反应的发生原因主要是()
A.疼痛刺激
B.精神过度紧张
C.迷走神经兴奋
D.术中出血过多
E.吸宫时负压过大
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62、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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63、多项选择题 ()无胆囊。
A.大鼠
B.兔
C.中国地鼠
D.猫
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64、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
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65、单项选择题 健康教育的最终目标是()
A.知识增加
B.信念增强
C.行为改善
D.态度转变
E.技能提高
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66、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
需进一步作何检查以确诊()
A.肝肾功
B.妇科B超
C.胸片
D.妇科检查
E.肝、胆、脾、胰B超
F.血糖测定
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67、单项选择题 在频数分布中,图形的左右不对称,高峰偏左的分布是()
A.正态分布
B.正偏峰分布
C.负偏峰分布
D.二项分布
E.泊松分布
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68、单项选择题 关于阴道发育异常,下列哪项是正确的()
A.先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果,故常伴卵巢发育异常
B.阴道发育异常都伴第二性征发育不良
C.阴道闭锁处黏膜较黑暗
D.阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时检查发现
E.阴道横隔不会影响性生活,也不影响阴道分娩
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69、单项选择题 关于先兆临产的症状,下列选项正确的是()
A.渐进性节律性宫缩
B.见红
C.子宫颈管消失
D.先露部下降
E.宫口进行性扩张
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70、单项选择题 患心脏病可以妊娠的是()
A.风心伴房颤
B.既往有心衰病史
C.发绀型先心病
D.曾发生脑血栓,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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71、多项选择题 健康促进的三个基本策略为()
A.倡导
B.赋权
C.协调
D.改善
E.控制
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72、单项选择题 下列哪项不提示已排卵
A.卵巢内黄体形成
B.子宫内膜呈分泌期改变
C.基础体温双相
D.宫颈黏液涂片可见羊齿状结晶
E.阴道涂片多见中层和角化前细胞
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73、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤
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74、多项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
此病应与下列哪些疾病鉴别()
A.盆腔炎性包块
B.卵巢恶性肿瘤
C.异位妊娠
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症
F.子宫内膜癌
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75、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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76、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
此患者最恰当的处理是()
A.纠正休克后手术
B.立即剖腹探查
C.纠正休克的同时手术
D.输血
E.保守治疗
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77、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例有价值的辅助检查方法是()
A.尿β-HCG值测定
B.血β-HCG值测定
C.腹部X线摄片
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
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78、多项选择题 审慎的概念是()
A.情感的升华
B.良心的外在表现
C.社会存在的反映
D.谨慎的道德作用
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79、单项选择题 传染病的流行过程是指()
A.传染源不断向外界排出病原体的过程
B.病原体沿一定传播途径扩散的过程
C.易感人群受到病原体侵袭而发病的过程
D.一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
E.病原体在外界环境中不断繁殖的过程
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80、单项选择题 “您感到胃疼多长时间了?”属于()提问.
A.封闭式
B.开放式
C.探索式
D.倾向性
E.复合式
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81、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义()
A.尿酸
B.尿肌酐
C.血糖
D.GPT
E.血K+、Na+、Cl-
F.血E/C比值
G.血胆固醇水平
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82、多项选择题 现况调查的目的和用途有()
A.直接验证病因假设
B.早期发现病人
C.描述疾病的分布特点
D.评价疾病的防治效果
E.治疗病人
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83、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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84、多项选择题 下列哪些不是维生素D原()
A.肝脏中的视黄醇
B.酵母细胞中的麦角固醇
C.水果中的胡萝卜素
D.动物皮下的7-脱氢胆固醇
E.植物油中的生育酚
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85、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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86、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗正确的是()
A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
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87、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
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88、单项选择题 Holmes和Rahe通过定量方法研究生活事件的强度,所用单位是()
A.生活评定单位
B.生活变化单位
C.社会再适应单位
D.社会变化单位
E.应激变化单位
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89、多项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
手术操作中预防子宫内膜异位症的措施包括()
A.缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层
B.关闭腹腔后,用生理盐水洗净腹壁切口
C.月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天内进行
E.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出
F.进入宫腔内的经腹手术,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野
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90、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
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91、多项选择题 实验效果的主要评价指标()
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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92、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生()
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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93、单项选择题 下列阴道炎与雌激素低下有关的是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
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94、单项选择题 引起希恩综合征的主要原因是()
A.刮宫过度损伤
B.卵巢早衰
C.产后大出血
D.肾上腺功能紊乱
E.以上都不是
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95、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后妇科检查:平卧用力向下屏气时,子宫颈外口已脱出于阴道口外,宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为()
A.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅰ度,张力性尿失禁
B.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
C.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
D.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
E.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
F.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
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96、单项选择题 正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是()
A.宫体恢复至非孕大小需时4周
B.宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D.于产后10日,腹部检查扪不到宫底
E.于产后4周,宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复
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97、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
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98、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
采取“立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注”后,病情因()
A.治疗方案对症,症状逐渐缓解
B.治疗方案错误,症状越来越重
C.治疗方案对症,立即坐起
D.治疗方案错误,立即死亡
E.治疗方案对症,症状逐渐消失
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99、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠37周,妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是()
A.监测孕妇血糖
B.B型超声生物物理评分
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3日后复查NST
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100、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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101、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是()
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
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102、多项选择题 关于急性宫颈炎,下列哪些是正确的:
A.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
B.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状
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103、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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104、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是()
A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩
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105、单项选择题 妊娠期母体乳房变化正确的是()
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
C.泌乳由垂体催乳激素调节
D.乳头增大、乳晕变黑
E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌
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106、单项选择题 下列关于生殖道沙眼衣原体感染的知识,错误的是()
A.沙眼衣原体引起的生殖道感染常与淋菌混合感染
B.性活跃期感染率高
C.孕妇感染后不会引起新生儿感染
D.以性传播为主
E.多使用四环素、多西环素治疗
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107、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
应与下列哪些疾病鉴别()
A.不全流产
B.功血
C.异位妊娠
D.盆腔炎复发
E.子宫肌瘤
F.先兆流产
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108、单项选择题 正确的组合项目是()
A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带
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109、单项选择题 下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()
A.生殖器官发育异常
B.生殖器官炎症
C.生殖器官肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.腹腔内有大量内出血者
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110、单项选择题 硫酸镁在治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为()
A.膝反射亢进
B.膝反射消失
C.呼吸变慢
D.尿量减少
E.视力模糊
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111、单项选择题 与中骨盆狭窄无关的是()
A.骶骨平直
B.耻骨弓角度80度
C.骶岬前突
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度1.5横指
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112、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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113、单项选择题 宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为()
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
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114、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
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115、单项选择题 下列哪项是无损伤,易简单,又有助于预测排卵的手段
A.超声检查
B.基础体温测定
C.宫颈评分
D.内分泌测定
E.腹腔镜检查
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116、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
本病最应与下列哪个疾病相鉴别()
A.右侧急性肾盂肾炎
B.右侧卵巢囊肿蒂扭转
C.右侧输卵管妊娠
D.右侧输尿管结石
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
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117、单项选择题 目前国际公认性能最好的宫内节育器()
A.Tcu–200
B.Tcu–220
C.Tcu–380A
D.VCu
E.含孕激素的T形节育器
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118、单项选择题 正常妊娠的生理改变有()
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺降低
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119、单项选择题 根据肌瘤和子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为()
A.宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B.典型肌瘤和非典型肌瘤
C.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
D.有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
E.单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤
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120、单项选择题 早期自然流产最常见的原因是()
A.孕妇生殖器畸形
B.孕妇内分泌异常
C.胚胎染色体异常
D.孕妇免疫功能异常
E.接触环境有害物质
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121、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
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122、单项选择题 HRT治疗主要的药物是()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.FSH
E.GnRH
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123、单项选择题 青春期的生理特点包括()
A.体重增加
B.乳房萌出
C.卵巢功能成熟并有性激素分泌
D.身体及生殖器官快速发育、第二性征形成及月经初潮
E.身高快速生长
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124、单项选择题 妊娠合并贫血是指确定妊娠后()
A.血红蛋白≤70g/L
B.血红蛋白≤75g/L
C.血红蛋白≤100g/L
D.血红蛋白≤85g/L
E.血红蛋白≤90g/L
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125、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
为进一步明确病因,应先进行的辅助检查是()
A.心电图检查
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
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126、单项选择题 妇女妊娠的早孕反应出现在()
A.停经4周左右
B.停经6周左右
C.停经5周左右
D.停经7周左右
E.停经8周左右
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127、单项选择题 以下哪项与预防产褥感染关系不大()。
A.接生员的手应严格消毒
B.产妇会阴应严格消毒
C.新生儿脐带应严格消毒
D.接生员应常规洗澡
E.产包和器械应严格消毒
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128、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
从病人的权利分析,应该收治的理由是()
A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D.对待各种疾病的患者,应一视同仁
E.以上都是
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129、单项选择题 下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素()
A.人群中暴露者的比例
B.要求研究的变量的性质
C.要求的显著性水平
D.要求的把握度
E.假定暴露造成的相对危险度
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130、单项选择题 6岁已婚妇女,1年前行人流术,现停经60日,阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛,伴明显肛门坠胀感,血压40/15mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()
A.立即行刮宫术
B.输液输血,严密观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
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131、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高
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132、单项选择题 女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是()
A.药物流产
B.人工流产吸宫术
C.人工流产钳刮术
D.乳酸依沙吖啶引产
E.缩宫素静脉滴注
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133、单项选择题 为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇()
A.血AFP值
B.血或尿hCG值
C.血或尿雌三醇值
D.羊水肌酐值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
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134、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
目前的诊断是()
A.异位妊娠
B.原发性痛经
C.子宫内膜异位症
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢黄素化囊肿
F.卵巢黄体囊肿
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135、单项选择题 早期新生儿指生后多少天内的新生儿()。
A.2周
B.3周
C.7天
D.5天
E.5天
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136、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
治疗上可选用()
A.2%丙酸睾酮软膏
B.1%~2.5%氢化可的松软膏
C.0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
D.黄体酮油剂
E.以上均正确
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137、单项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
该妇女B超检查,子宫如孕7周,大小,要求人工流产终止妊娠,人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小错误的是()
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上,用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
F.人工流产时,先储存负压,使负压上升到400~500mmHg
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138、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
确诊的最好方法是()
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.分段诊刮术
E.盆腔CT检查
F.后穹隆穿刺术
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139、单项选择题 标准差与标准误的关系中,正确的是()
A.二者均反映抽样误差的大小
B.总体标准差不变时,增大样本例数可以减小标准误
C.总体标准差增大时,总体的标准误也增大
D.样本例数增大时,样本的标准差和标准误都会减小
E.标准差用于计算可信区间,标准误用于计算参考值范围
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140、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术
B.广泛全子宫切除术
C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
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141、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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142、单项选择题 问卷的一般结构包括()
A.封面信,指导语,问题和答案,计算机编码
B.指导语,问题,答案,计算机编码
C.封面信,指导语,问题和答案,备查项目
D.封面信,指导语,问题,答案
E.封面信,问题和答案,备查项目,审核记录
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143、多项选择题 产褥期的处理原则()
A.仔细观察产褥期的变化
B.进行计划生育指导
C.及时发现和处理异常
D.产后3个月进行产后检查
E.哺乳者选择药物避孕
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144、多项选择题 学校健康教育的评价内容包括()
A.知识
B.信念
C.行为
D.生长发育水平
E.健康状况
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145、单项选择题 有关妊娠的症状和体征,哪项最准确()
A.停经伴有恶心、呕吐
B.子宫增大
C.自觉有胎动
D.超声多普勒证明有胎心
E.乳房轻度胀痛
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146、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
如经核型分析,该患儿为G/G易位,其母亲为21/21易位携带者,那么其父母想要第2胎,第2胎患21-三体综合征的概率是()
A.1%
B.10%
C.4%
D.2%~4%
E.100%
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147、单项选择题 胎产式是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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148、单项选择题 孕妇感染沙眼衣原体正确的是()
A.多为宫内感染
B.产道感染少见
C.产褥期感染多见
D.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E.喹诺酮类药物有显效
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149、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经观察,规律宫缩17小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是()
A.潜伏期延长
B.头盆不称
C.继发性宫缩乏力
D.潜伏期延长,原发性宫缩乏力
E.以上都不对
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150、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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151、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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152、单项选择题 衡量一个地区防治结核病的成绩,用该病的()更好.
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.以上都不合适
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153、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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154、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最有可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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155、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
最恰当的治疗方法为()
A.化疗+放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+双附件+大网膜切除术
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156、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.宫缩乏力
D.胎盘胎膜残留
E.以上都不是
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157、单项选择题 孕妇35岁,平素月经规则,5/28,末次月经为2012年8月10日,8月18日曾因肠道感染应用庆大霉素2日,9月16日查尿HCG(+),来院咨询药物对胎儿的影响,对孕妇的解释应为()
A.药物应用在早孕期,有导致胎儿畸形的危险
B.药物对胎儿的影响不确定,有可能导致胎儿畸形
C.药物对胎儿的影响不大,但需常规筛查胎儿畸形
D.药物对胎儿影响不大,故若有先兆流产应尽量保胎
E.药物对胎儿没有影响
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158、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
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159、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
下列哪项诊断不恰当()
A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.先兆临产
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160、单项选择题 子宫破裂临床表现正确的是()
A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象
B.见到病理性缩复环,应考虑到子宫已破裂
C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强
D.出现先兆子宫破裂,宫口未开全,在严密观察下阴道分娩
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
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161、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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162、单项选择题 前庭大腺囊肿常用的治疗方法为
A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.注射青霉素
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术
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163、单项选择题 下述哪一项不属于现场调查研究方法的是()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.队列研究
D.自然试验
E.描述性研究
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164、单项选择题 初产妇,估计胎儿体重3800g,在胎儿娩出前就有少量的鲜红色血液流出,胎儿娩出后出血量增多,使用宫缩剂效果不明显,考虑出血的原因()
A.软产道损伤
B.胎儿过大
C.胎盘滞留
D.宫缩乏力
E.血小板减少
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165、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
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166、单项选择题 感觉胎动明显的时间:()
A.12周
B.16周
C.20周
D.28周
E.36周
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167、单项选择题 下列关于确定正常人肺活量参考值范围,说法正确的是()
A.只能为单侧,并且只有下限
B.只能为单侧,并且只有上限
C.只能为双侧,这样才能反映全面
D.单双侧都可以
E.以上说法均不确切
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168、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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169、单项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是
A.TSH增高,游离T3和游离T4轻度增加
B.TSH降低,游离T3和游离T4轻度增加
C.TSH增高,总T3和总T4轻度增加
D.TSH降低,总T3和总T4轻度增加
E.TSH降低,游离T3和游离T4明显增加
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170、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
最可能出现的胎儿异常为()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.消化道闭锁
E.先天愚型
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171、单项选择题 社会制度的含义是()
A.社会政策和社会法律
B.社会形态和各种具体制度
C.社会经济形态和行为准则
D.社会生产力和生产关系
E.社会生产方式和分配制度
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172、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
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173、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
盆腔检查最多见的情况是()
A.子宫如孕6周大小
B.附件包块
C.阴道裂伤
D.子宫经产大小
E.宫颈裂伤
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174、单项选择题 下列哪一项是孕激素的生理作用()
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和角化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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175、单项选择题 完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为()
A.10%和4%
B.15%和2%
C.4%和0
D.20%和5%
E.15%和4%
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176、单项选择题 首次产前检查的时间应是()
A.出现早孕反应时
B.确诊早孕时
C.自觉胎动时
D.孕12周时
E.孕16周时
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177、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎
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178、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
根据以上临床表现和体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴湿疹
B.外阴白色病变
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外阴上皮内瘤变
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179、单项选择题 初级卫生保健的基本任务是()
A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复
B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复
C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复
D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复
E.以上都不是
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180、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因()
A.心功能衰竭
B.严重的感染
C.产后出血
D.并发妊高征
E.心功能衰竭和感染
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181、单项选择题 求出直线回归方程后,对6作假设检验的目的是()
A.对样本截距作推断
B.对总体截距作推断
C.对样本回归系数作推断
D.对总体回归系数作推断
E.对决定系数作推断
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182、单项选择题 下列哪项不是葡萄胎的高危因素()
A.前次妊娠有葡萄胎史
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.年龄小于20岁
E.营养状况
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183、单项选择题 心理健康的首要标准是()
A.具有良好的适应和改造客观环境的能力
B.具有正常的智力
C.心理发育阶段符合发展的心理特征
D.具有完整和健康的人格
E.具有和谐的人际关系
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184、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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185、单项选择题 患者,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。
按医院的职能和任务要求,下列哪项是错误的()
A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个患者
B.医院治病救人对所有患者都应一视同仁
C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症患者
D.患者家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E.在医院内,患者有安全感,心理状态好
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186、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
提示:查体:血压75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括()
A.立即准备收住院
B.备血
C.肛查
D.氧气吸入
E.绝对卧床
F.建立静脉通路,抢救休克
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187、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
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188、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()
A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素
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189、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()
A.预防子痫前期一子痫发作
B.积极治疗贫血
C.防治上呼吸道感染
D.充足睡眠避免疲劳
E.饮食宜富于营养不必限盐
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190、单项选择题 疫源地范围的大小取决于()
A.传染源的活动范围,排出病原体数量及毒力
B.传染源的数量、活动范围及周围人口数多少
C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状态等
D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态
E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围
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191、单项选择题 关于新婚期避孕,下列说法不正确的是()
A.建议选择口服短效避孕药
B.如婚后较长时间内不要孩子,可选用宫内节育环
C.新婚之夜可采用"安全期"避孕
D.婚后不宜采用长效避孕药
E.可采用避孕套避孕
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192、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
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193、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎
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194、单项选择题 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的()
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.静态人群资料的处理要比动态人群简单
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.哨点监测的耗费要比常规报告高
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195、单项选择题 下列选项不是雌激素作用的是()
A.促进水钠潴留
B.使阴唇发育、丰满、色素加深
C.加快阴道上皮细胞脱落
D.使子宫宫颈口松弛
E.促使子宫肌层肥厚
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196、单项选择题 女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
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197、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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198、单项选择题 二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎
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199、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此种疾病发生率大约为()
A.15%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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200、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()
A.心肌梗死
B.色盲
C.胰腺癌
D.肺结核
E.麻疹
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201、单项选择题 关于参与性观察的特点,描述最恰当的是()
A.结果可以重复
B.结果可以外推
C.能够翔实准确地获得第一手资料
D.需要的时间短
E.结果不受主观因素影响
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202、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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203、单项选择题 下列关于艾滋病的说法正确的是()
A.病原体是一种转录DNA病毒
B.HIV主要破坏T3淋巴细胞
C.HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液
D.感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态
E.ELISA是艾滋病的确证试验
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204、单项选择题 均数和标准差的关系是()
A.均数越大,标准差越小
B.均数越大,标准差越大
C.标准差越大,均数对变量值的代表性越好
D.标准差越小,均数对变量值的代表性越好
E.标准差越大,均数的抽样误差越小
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205、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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206、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是()
A.安定10mg静脉推注
B.10%葡萄糖酸钙静脉推注
C.补充5%碳酸氢钠
D.25%硫酸镁30ml入液静脉滴注
E.静脉滴注葡萄糖+维生素C
F.人工破膜
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207、单项选择题 在妊娠早期诊断羊水过多的标准是多于()
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
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208、单项选择题 母婴同室是指()
A.母亲与其婴儿每日至少8小时在一起
B.母亲与其婴儿每日至少12小时在一起
C.母亲与其婴儿每日至少白天在一起
D.母亲与其婴儿每日至少夜间在一起
E.母亲与其婴儿一日24小时在一起
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209、单项选择题 关于脐带正确的是()
A.足月妊娠脐带长度平均60~70cm
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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210、单项选择题 箱式图主要用于()
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
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211、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
最可能的诊断是()
A.先天性心脏病,心力衰竭
B.风湿性心脏病,心力衰竭
C.围生期心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
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212、单项选择题 治疗子痫首选药物是()
A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
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213、单项选择题 女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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214、单项选择题 阴道形态学的特征正确的是()
A.阴道下端比阴道上端宽
B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴
D.黏膜层覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
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215、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
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216、单项选择题 孕妇出现心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速等,可否诊断为妊娠合并心脏病()
A.不行
B.可以
C.继续观察临床表现,再做诊断
D.不行,需进一步的检查,才能诊断
E.不知道
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217、多项选择题 阴道黏膜的组织结构和生理特点有()
A.高柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.无腺体
D.黏膜上皮不受性激素影响
E.阴道壁有很多横纹皱襞
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218、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当的处理应是()
A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是
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219、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该产妇分娩的新生儿,哪项处理是不必要的()
A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.注意新生儿有无低血钙
D.气管插管加压给氧
E.早期哺乳
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220、单项选择题 对量表进行评价的主要指标()
A.灵敏度和特异度
B.信度和效度
C.可行性、信度、效度、敏感度等
D.可行性和偏倚大小
E.重复性和真实性
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221、单项选择题 外阴部检查不包括下列哪项()
A.外阴发育及阴毛多少和分布情况
B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C.尿道口、尿道旁腺
D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E.会阴体、肛门
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222、单项选择题 关于女性尿道下列哪项是正确的()
A.尿道长9~10cm
B.尿道穿过泌尿生殖膈
C.从膀胱底发出
D.女性尿道狭窄又长
E.不易引起泌尿道感染
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223、单项选择题 在健康促进定义中的“生态学”是指()
A.能促使行为向有益于健康改变的所有意识形态方面的支持体系
B.人类所生存的自然环境
C.有助于健康改善的保健制度
D.健康教育对象及其周围的动物、植物、空气、土壤、水等系统
E.以上都不正确
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224、多项选择题 下列哪些情况警惕胎盘早剥()
A.阴道少量出血无宫缩无腹痛
B.羊水过多破膜引产时
C.重度妊高征
D.双胎分娩第一胎娩出较快时
E.胎儿宫内发育迟缓
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225、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
对上述病例最恰当的处理是()
A.期待疗法
B.臀位牵引术
C.立即剖宫产
D.人工破膜
E.静点催产素引产
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226、单项选择题 女,25岁,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
确诊后首选的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
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227、单项选择题 抽样方法不包括()
A.随意抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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228、单项选择题 外阴纤维瘤好发部位是()
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
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229、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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230、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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231、单项选择题 正常分娩第一产程的临床经过正确的是()
A.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
B.嘱产妇宫缩时加用腹压
C.生理缩复环有时可达脐平
D.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
E.每隔4小时听胎心一次
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232、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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233、单项选择题 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
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234、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:继续解痉治疗,并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗,查面色黄白,宫底平脐.质软,挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml,BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是()
A.子宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.胎膜不全
E.会阴伤口血肿形成
F.凝血抑制障碍
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235、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
最恰当的治疗是()
A.静脉滴注抗生素
B.中西医结合治疗
C.中药清热解毒
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+少量输血
F.大剂量抗生素+肝素
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236、单项选择题 初乳中的主要免疫抗体为()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG+IgA
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237、单项选择题 临产后子宫收缩力错误的是()
A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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238、单项选择题 对于生殖器结核,下列哪项是恰当的
A.是继发不孕的主要原因
B.宫颈结核最为常见
C.常继发于身体其他部位的结核
D.好发于更年期或绝经期妇女
E.子宫内膜结核是由宫颈上行感染所致
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239、多项选择题 下列哪些心理属于心理防御机制中的幻想()
A.掩耳盗铃
B.白日梦
C.画饼充饥
D."酸葡萄""甜柠檬"
E.打肿脸充胖子
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240、单项选择题 24岁初产妇,妊娠27周,门诊检查诊断为胎儿生长受限,则下一步的处理为()
A.缩宫素引产
B.利凡诺引产
C.立即剖宫产
D.米索前列醇引产
E.加强营养及其他处理后复查
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241、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或子宫颈内口处
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
E.子宫底部
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242、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
本患者首先应检查()
A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫
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243、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
如该环位于子宫腔底部,哪项处理最合适()
A.取出后换新环
B.立即取出暂不放环
C.定期复查环
D.下次月经干净3天后取出
E.下次月经期取出
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244、单项选择题 下列不属于产褥感染的为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.血栓静脉炎
E.急性乳腺炎
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245、单项选择题 近亲结婚指()
A.直系血亲和3代内旁系血亲之间的婚配
B.直系血亲和4代内旁系血亲之间的婚配
C.直系血亲和5代内旁系血亲之间的婚配
D.3代内旁系血亲之间的婚配
E.4代内旁系血亲之间的婚配
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246、单项选择题 关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确()
A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体
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247、单项选择题 关于产褥期临床表现,不正确的是()
A.体温在正常范围内
B.产后的脉搏略慢,约于产后1个月恢复正常,不属病态
C.产后1~2日出现宫缩痛
D.产褥早期会排出褥汗,不属病态
E.血性恶露持续3日转为浆液恶露
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248、多项选择题 更年期妇女保健的要点()
A.建立健康的生活方式
B.自我监测
C.性及心理保健
D.常见妇科病的防治
E.激素替代疗法
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249、单项选择题 健康相关行为是指个体或团体与()
A.疾病和康复有关的行为
B.健康和疾病有关的行为
C.预防和控制有关的行为
D.促进健康有关的行为
E.危害健康有关的行为
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250、多项选择题 就一般的病例诊断标准而言,经常出现的情况是()
A.不会发生误诊
B.有一小部分病人被判为非病人
C.将所有的病人都能诊断出来
D.有一小部分非病人被误诊为病人
E.不会发生漏诊
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251、多项选择题 下列哪些是人际传播的特点()
A.传播者是职业性的传播机构和人群
B.是全身心的传播
C.是全息传播
D.以个体化信息为主
E.交流充分,反馈及时
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252、单项选择题 与造成孕妇死胎无关的病因是()
A.孕妇因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.孕妇营养不良
E.脐带因素
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253、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
初筛应选的检查是()
A.尿蝶呤分析
B.尿三氯化铁试验
C.血浆游离氨基酸分析
D.酶学诊断
E.DNA分析
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254、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
此患者最适宜的治疗方法为()
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
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255、多项选择题 漏斗骨盆的特点有()
A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<9cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.耻骨弓角度<90°
E.耻骨弓角度<80°
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256、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。
根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴鳞状上皮增生
B.外阴白癜风
C.白化病
D.特异性外阴炎
E.外阴上皮内瘤变
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257、单项选择题 哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆()
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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258、单项选择题 遗传咨询的对象为()
A.育龄妇女
B.心脏病妇女
C.老年妇女
D.遗传性疾病高风险人群
E.青春期少女
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259、多项选择题 每一个食品工作者的责任与义务是()
A.保证食品的卫生质量
B.保护消费者健康
C.维护消费者权益
D.维护知识产权
E.以上都不对
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260、单项选择题 马斯洛认为需要的最高层次是()
A.安全需要
B.归属和爱的需要
C.最终需要
D.自我实现的需要
E.基本的生理需要
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261、单项选择题 回归系数的统计学意义是()
A.变量X增加一个单位,Y减少一个单位
B.变量X增加一个单位,Y增加一个单位
C.变量X减少一个单位,Y增加一个单位
D.变量X减少一个单位,Y减少一个单位
E.变量X增(减)一个单位,Y平均改变b个单位
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262、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()
A.研究疾病的病因学
B.在群体水平上研究疾病现象
C.不提供药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.提供诊断依据
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263、单项选择题 生命质量评价是指具有一定生命数量的人在某一时点上表现的状态,它主要强调()
A.生存时间的长度
B.疾病的严重程度
C.慢性病发生的可能性
D.生理健康程度
E.个人对生活的感觉和体验
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264、单项选择题 应用相对数应注意的是()
A.计算相对数时总观察单位数应多于10例
B.构成比和率的计算不同,意义相同
C.构成比和率的计算相同,意义不同
D.合计率的计算需要求几个率的均值
E.率之间的比较时要注意可比性
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265、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
该患者下一步处理为()
A.阿托品0.5mg
B.1/1000肾上腺素1mg
C.地西泮10mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪25mg
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266、单项选择题 以下不属于健康促进规划评价内容的是()
A.项目实施的效率及效果
B.资源的需求及其分配的合理性
C.社区执行规划的情况和能力
D.群众的满意度和满足需求的切实性
E.健康教育导致目标人群健康相关行为变化
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267、单项选择题 新生儿娩出后应首先()
A.结扎脐带
B.清理呼吸道
C.刺激哭泣
D.阿普加评分
E.体检
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268、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
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269、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分
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270、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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271、单项选择题 持续性枕后位的特点是()
A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
B.发生原因之一是胎头仰伸
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
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272、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是()
A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
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273、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
首选哪种辅助检查手段以确诊()
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
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274、单项选择题 进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是()
A.引起子宫出血
B.诱发子宫内膜癌
C.诱发乳腺癌
D.诱发子宫颈癌
E.发生药物性肝炎
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275、多项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.胎膜早剥
E.子宫破裂
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276、单项选择题 骨盆测量在正常范围的是()
A.骨盆倾斜度70°
B.耻骨弓角度90°
C.坐骨切迹可容2横指
D.坐骨结节间径7cm
E.对角径12cm
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277、单项选择题 下列哪项不是雌激素的生理作用有哪些()
A.使宫颈口松弛
B.加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅
C.使阴唇发育、丰满
D.促使乳腺腺泡增生
E.使子宫内膜腺体和间质增生、修复
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278、单项选择题 在生物-心理-社会医学模式下,认为影响人类的健康因素不包括()
A.生物遗传因素
B.社会经济因素
C.生活方式及行为因素
D.医疗卫生服务因素
E.原生环境
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279、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸浅慢,心率120次/分且有力,四肢屈曲,刺激喉部恶心,哭声响亮此新生儿的阿普加评分为()
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
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280、单项选择题 属于性传播疾病高危人群的是()
A.多性伴侣
B.初次性行为年龄小
C.性工作者
D.无保护性性行为
E.以上都是
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281、单项选择题 产时保健要点不包括()
A.防滞产
B.防感染
C.防产伤
D.防急产
E.防窒息
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282、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
若本例患者于停经6周行B型超声检查,宫内未见妊娠囊,见左附件区低回声包块,应高度怀疑是()
A.葡萄胎
B.左附件异位妊娠
C.左卵巢囊肿
D.左输卵管积水
E.左卵巢黄体
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283、单项选择题 胎盘早剥诊断依据正确的是()
A.出现无痛性无原因阴道流血
B.多发生在分娩期
C.多见于重度子痫前期孕妇
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.胎盘剥离面超过胎盘的1/5
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284、单项选择题 青少年体内的总液量比成年人要多()
A.9%
B.8%
C.7%
D.10%
E.6%
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285、单项选择题 输卵管结扎术的并发症不包括()
A.膀胱损伤
B.肠管损伤
C.羊水栓塞
D.肠粘连
E.绝育失败
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286、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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287、单项选择题 胎盘的构成是()
A.羊膜、真蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、平滑绒毛膜
C.羊膜、真蜕膜、平滑绒毛膜
D.羊膜、平滑绒毛膜、叶状绒毛膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
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288、单项选择题 妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确()
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖
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289、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间子宫肌瘤
D.多发性子宫肌瘤
E.阔韧带子宫肌瘤
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290、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.妊娠28周后胎死宫内
B.宫底高度和停经时间相符
C.处理前应做凝血功能的检查
D.胎儿死亡和脐带异常无关
E.胎动消失即可以诊断
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291、单项选择题 从2002年至2008年,“北京2008”奥林匹克文化节于每年的()至7月13日举办。
A.7月1日
B.6月23日
C.6月13日
D.8月1日
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292、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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293、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
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294、单项选择题 受精后21~40天,胚胎最容易受致畸因素影响的部位是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心脏
D.四肢
E.眼睛
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295、单项选择题 下列关于青春期少女社会行为特点的知识,错误的是()
A.青春期少女处于一个既独立又依赖的矛盾时期
B.自杀并不是少女意外死亡的一个重要原因
C.处于青春期的女孩情绪不稳定
D.闭锁心理是青春期特有的心理特点
E.青春期少女可塑性大,成长快
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296、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
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297、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
诊断应是()
A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期并发急性肾衰竭
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠期高血压疾病合并腹水
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298、单项选择题 偏离行为是指社会适应不良行为,下列不属于“四大”偏离行为的是()
A.吸烟
B.自杀
C.酗酒
D.饮食不当
E.缺乏运动
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299、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
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300、单项选择题 对中国目前存在的卫生问题,描述最恰当的是()
A.传染性疾病已成为居民的主要死因
B.慢性病患病率已得到有效控制
C.城乡居民健康状况之间差异不明显
D.城市卫生资源过剩,农村卫生资源缺乏
E.卫生法律体系健全
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