康复医学治疗技术(主管技师):骨科疾病微信做题(最新版)
2020-01-26 01:09:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  真性脊柱滑脱是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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2、单项选择题  是反映成骨细胞活动状态的敏感指标。与骨形成呈正相关。老年性骨质疏松症时变化不显著的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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3、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常发生在()

A.手与腕部
B.肘部
C.踝部
D.肩部
E.足趾部


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4、单项选择题  神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()

A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗


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5、单项选择题  手外伤后手整体功能的评定可使用()

A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定


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6、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床特点不包括()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.肢体麻木无力
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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7、单项选择题  腱鞘囊肿好发部位不包括()

A.腕部
B.足背
C.腕背侧
D.桡侧屈腕肌腱
E.手指掌指关节


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8、单项选择题  骨折康复的作用,错误的是()

A.促进骨折愈合
B.减少肌肉萎缩
C.预防关节僵硬
D.减轻骨折移位程度
E.提高功能障碍后期手术的效果


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9、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 你认为最可能的诊断是什么()

A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎


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10、单项选择题  女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.脂肪垫过厚
C.髌骨软骨软化症
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎


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11、单项选择题  下列体检中,“评价内外侧副韧带的损伤”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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12、单项选择题  颈椎病的手术指征是()

A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣


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13、单项选择题  枕骨骨折的最佳摄影位置是()

A.前后位
B.水平侧位
C.后前位
D.汤氏位
E.颅底位


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14、单项选择题  髌骨软骨的营养主要来自()

A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌骨的滋养动脉
E.髌韧带的血液供应


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15、单项选择题  慢性髋关节感染表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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16、单项选择题  下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()

A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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17、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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18、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为()

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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19、单项选择题  患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 后期患肘易出现何种畸形()

A.肘内翻
B.肘关节强直于屈曲位
C.肘外翻
D.肘关节强直于伸展位
E.上述均不对


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20、单项选择题  腱鞘炎维持肌腱滑动的训练,错误的是()

A.减少运动次数
B.维持应有的活动
C.避免往返重复运动
D.维持应有的关节活动度
E.进行最大范围的被动运动


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21、单项选择题  肱骨外上髁炎又称为()

A.爪形手
B.网球肘
C.垂腕
D.猿手畸形
E.桡骨头炎


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22、单项选择题  患者,男,29岁,因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上休息,次日醒来,发现走路时踝不能背伸,脚尖上抬困难,最有可能的诊断是()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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23、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“鉴别是关节疾患还是神经根受刺激”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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24、单项选择题  类风湿性关节炎的基本病理改变是()

A.血管炎
B.软骨以及软骨下组织病变
C.关节滑膜炎
D.筋膜炎
E.骨关节炎


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25、单项选择题  伸肌腱修复术后6周后,去除夹板,开始()

A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动


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26、单项选择题  股骨颈骨折表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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27、单项选择题  神经根型颈椎病减轻神经根压力的治疗()

A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗


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28、单项选择题  腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()

A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重


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29、单项选择题  踝关节扭伤治疗,“损伤24小时内以冷疗为主”主要目的在于()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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30、单项选择题  科雷(Colle)骨折远段的典型移位是()

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.以上均不是


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31、单项选择题  影响骨折愈合最重要的因素是()

A.外伤所致的骨折类型
B.病人的年龄
C.全身营养状态
D.病人是否合并代谢性疾病
E.骨折部位的血液供应情况


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32、单项选择题  骨代谢变化中,属于负平衡期的包括()

A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为20岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40岁后,骨的生成和吸收处于平衡状态


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33、单项选择题  腰3~4椎间盘突出()

A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进


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34、单项选择题  可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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35、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨内上髁骨炎
E.肱骨外上髁炎


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36、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,属于精神症状的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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37、单项选择题  患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.肌电图
B.核素扫描
C.颈段MRI
D.颈椎X线片
E.颈段断层摄片


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38、单项选择题  提示前交叉韧带松弛的检查是()

A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验


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39、单项选择题  提示腰部交感神经根受到刺激的表现()

A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛


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40、单项选择题  手的感觉恢复的顺序是()

A.痛温觉、32Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
B.痛温觉、移动性触觉、32Hz振动觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
C.痛温觉、恒定性触觉、移动性触觉、32Hz振动觉、256Hz振动觉、辨别觉
D.痛温觉、256Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、32Hz振动觉、辨别觉
E.痛温觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、32Hz振动觉、辨别觉


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41、单项选择题  手外伤后常用的神经电生理检查不包括()

A.肌电图
B.时值测定
C.神经、肌肉活检
D.神经传导速度检查
E.强度-时间曲线检查


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42、单项选择题  骨性关节炎患者关节保护要点不包括()

A.避免同一姿势长时间负重
B.更换工作程序,以减轻关节应激反应
C.在慢性疼痛时,关节不应负荷或活动
D.工作或活动的强度不应加重或产生疼痛
E.保持正确体位,以减轻对某个关节的负重


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43、单项选择题  以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是()

A.活动开后无减轻,反而加重
B.提踵和后蹬动作受限
C.在休息以后病情又加重
D.刚开始活动时疼痛感比较明显
E.跟腱两侧可及硬结,步态跛行


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44、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,"可见于体胖超重的老妇"属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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45、单项选择题  正中神经损伤者佩戴()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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46、单项选择题  患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 患者最可能的诊断是()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节脱位
D.肱骨外上髁炎
E.胸廓出口综合征


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47、单项选择题  下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()

A.扳机指
B.弹响指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性


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48、单项选择题  肩关节周围炎检查中,前锯肌瘫痪者上肢向前平举时表现为()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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49、单项选择题  骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插性骨折


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50、单项选择题  手外伤后肌力测试不包括()

A.握力指数
B.徒手肌力检查
C.Jebsen手功能测试
D.捏力(指尖捏、三指捏)
E.拇指与示指桡侧的侧捏力


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51、单项选择题  桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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52、单项选择题  理疗在骨折康复中的作用,错误的是()

A.消炎
B.消肿
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复


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53、单项选择题  前臂最有用的活动范围是()

A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°


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54、单项选择题  能进行一般的日常生活活动和某种职业工作,但参与其他项目受限属于()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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55、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 应立即做哪一项检查()

A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.腰部CT
E.腰部X线


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56、单项选择题  假性脊柱滑脱也称为退行性脊柱滑脱,滑移程度很少超过30%。症状一般不包括()

A.伴有神经根受压,疼痛可放射至小腿
B.多有慢性腰痛病史
C.行走时间长,臀部及大腿后部疼痛
D.腰部酸胀、沉重、乏力感,时轻时重
E.站立或下蹲时加重


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57、单项选择题  正侧位X线片有可疑时,应照左右斜位片是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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58、单项选择题  骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()

A.椎体
B.肱骨
C.股骨
D.前臂
E.髋骨


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59、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示同侧关节突关节间隙和椎间孔截面积减小的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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60、单项选择题  假性脊柱滑脱是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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61、单项选择题  骨折愈合期康复中,“可作为手法治疗前的辅助治疗,软化纤维瘢痕组织”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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62、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 最有可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭伤
D.腰骨关节病
E.腰椎间盘病变


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63、单项选择题  手外伤诊断要点中,“拇指指间关节不能主动屈曲”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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64、单项选择题  超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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65、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素中哪项是错误的()

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的旋转
E.膝的挤压


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66、单项选择题  类风湿性关节炎叙述不正确的是()

A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练


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67、单项选择题  桡神经损伤者佩戴()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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68、单项选择题  突出的块较大时()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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69、单项选择题  强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准,其临床标准不包括()

A.腰椎额状面活动受限
B.腰椎矢状面活动受限
C.腰痛、晨僵6个月以上
D.腰痛活动改善,但休息无改善
E.胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人


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70、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜()

A.腰椎CT
B.超声检查
C.肌电图检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查


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71、单项选择题  手外伤后关节活动范围测量的检查不包括()

A.水置换容积法
B.拇指对掌功能评定
C.拇指外展功能评定
D.手指集合主动关节活动范围测定
E.量角器测量掌指关节、近节及远节指间关节的被动和主动活动范围


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72、单项选择题  关于骨性关节炎(OA),错误的是()

A.一般患者需要卧床休息
B.早期可进行肌肉等长收缩训练
C.OA的疼痛是关节过度使用的信号
D.OA患者的运动疗法应视患者情况而定
E.一般使用中等剂量的非甾体抗炎药止痛治疗


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73、单项选择题  用高频电治疗骨性关节炎的主要目的是()

A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀


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74、单项选择题  膝关节韧带损伤保守治疗患者的物理治不包括()

A.消炎镇痛
B.促进韧带再生
C.配戴膝关节护具
D.后交叉韧带损伤患者增强腘绳肌肌力训练
E.后交叉韧带损伤患者增强股四头肌肌力训练


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75、单项选择题  关节脱位的评定不包括()

A.疼痛
B.肢体长度
C.关节ROM
D.关节位置
E.日常生活活动能力


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76、单项选择题  颈部旋转、伸展时,提示肌肉张力增高的是()

A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛


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77、单项选择题  对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()

A.不使用止血带
B.大量自来水冲洗伤口
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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78、单项选择题  椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。首先发生在活动量最大的C5~6椎间盘,不包括()

A.节段间活动异常及不稳定
B.椎间关节产生损伤,加速退变过程
C.髓核及纤维环失去原来的生物力学性能
D.退变的椎间盘含水量及蛋白多糖逐渐增多
E.椎间盘的承载能力异常,椎间隙逐渐变窄


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79、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求踝关节在行走时活动范围()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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80、单项选择题  骨折康复的定义,错误的是()

A.使骨关节损伤部位恢复有效功能
B.目的是适应日常生活、工作和学习
C.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的作业治疗
D.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的矫形器具
E.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的物理治疗


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81、单项选择题  左肩痛1月,有外伤史,查体左肩半脱位,应诊断()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎


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82、单项选择题  髋关节后脱位表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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83、单项选择题  颈椎病的最佳牵引重量为体重的()

A.10%~15%
B.10%~20%
C.15%~20%
D.20%~30%
E.15%~30%


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84、单项选择题  骨质疏松症危险因素中,慢性疾病不包括()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿性关节炎患者
E.高血压患者


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85、单项选择题  关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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86、单项选择题  全髋关节置换术后标准假体的位置,错误的是()

A.髋臼假体前倾15°±10°
B.髋臼假体外翻20°±5°
C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°~130°)
D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°~15°)
E.髋臼前倾过多,在髋外旋、内收、伸直位时不稳


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87、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括()

A.腋神经
B.腋动脉
C.腋静脉
D.肌皮神经
E.臂丛神经


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88、单项选择题  髋关节骨性关节炎主要症状不包括()

A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射


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89、单项选择题  手外伤后瘢痕的治疗,错误的是()

A.热疗
B.按摩
C.超短波
D.压力治疗
E.运动疗法


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90、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为0~1级时采用()

A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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91、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()

A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行


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92、单项选择题  持续时间与关节炎的程度呈正比属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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93、单项选择题  肩关节周围炎检查中,斜方肌瘫痪表现为()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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94、单项选择题  尺神经损伤者佩戴()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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95、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 首选的检查是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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96、单项选择题  变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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97、单项选择题  患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()

A.腰1~3椎间
B.腰2~3椎间
C.腰3~4椎间
D.腰4~5椎间
E.腰5~骶1椎间


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98、单项选择题  女性,60岁,下雪滑倒后左髋痛,不能站立。查体:左下肢外旋90°,短缩2cm,左髋外侧肿胀伴压痛,诊为股骨粗隆间骨折,术后肌力训练不恰当的是()

A.被动训练常用CPM器辅助
B.术后当日行患肢自足背开始的向心性按摩
C.术后第2~3日髋膝关节屈伸、髋关节伸展和旋转练习
D.踝关节及远端肢体的主、被动伸屈活动在拔除引流管后进行
E.术后第2日行股四头肌、腘绳肌、臀大肌和臀中肌等长收缩练习


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99、单项选择题  椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗,错误的是()

A.持续性腰背痛,保守治疗不缓解可考虑手术
B.严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗
C.内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性,长期的稳定性最终需植骨融合达到
D.伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状,影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征
E.无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,需避免腰背肌练习,防止滑脱加重


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100、单项选择题  男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为()

A.对指夹板
B.腕屈曲位夹板
C.掌指关节阻挡夹板
D.前臂拇人字石膏管型固定
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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101、单项选择题  下列体检中,“取仰卧位,被动伸直膝关节,用手握住足跟使小腿内旋或取中立位,另一手对胫骨近端施以外翻应力。膝自伸直0°开始逐渐屈曲。胫骨外髁开始逐渐向前半脱位,缓慢屈膝达30°~40°时,胫骨突然向后复位,即可判定为阳性”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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102、单项选择题  以下说法错误的是()

A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部


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103、单项选择题  患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()

A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤


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104、单项选择题  患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+) 此疾患最常罹患的部位是()

A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指


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105、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗的目的不包括()

A.控制疼痛
B.减轻炎症
C.减少刺激
D.增加关节活动范围
E.保护损伤组织的愈合


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106、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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107、单项选择题  骨质疏松症的定义,错误的是()

A.骨质变薄
B.骨脆性增加
C.骨组织显微结构受损
D.是一种全身骨代谢障碍疾病
E.骨矿成分和骨基质不等比例地不断减少


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108、单项选择题  可确诊为关节脱位的是()

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节腔空虚


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109、单项选择题  多由关节积液或关节周围软组织炎症引起,病程长者由滑膜慢性炎症后的肥厚而引起属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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110、单项选择题  抑制骨吸收,改善钙平衡,促进骨钙素分泌,加速骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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111、单项选择题  关节僵硬(主要由关节囊的纤维化引起)表现()

A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍


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112、单项选择题  雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。以下不是雌激素对骨代谢的作用的是()

A.抑制CT分泌
B.抑制破骨细胞功能
C.降低PTH对骨吸收的作用
D.直接作用于骨细胞,增加骨的新生
E.增加1,25-(OH)2D3的生成,促进骨形成


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113、单项选择题  向前弯腰试验不包括()

A.脊柱有无侧弯
B.双肩有无不对称
C.肩胛骨有无突出
D.两侧背部有无高低不平
E.让患者躯干向前弯至约45°


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114、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()

A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病


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115、单项选择题  腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位()

A.大腿后侧和小腿内侧痛
B.髂部以下整个腿痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛


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116、单项选择题  急性跟腱炎临床表现不包括()

A.足跟不能着地
B.局部皮肤颜色正常或潮红
C.无明显疼痛
D.站立、行走时只能前足掌着地
E.跟腱两侧及周围组织肿胀、疼痛


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117、单项选择题  骨折愈合期(晚期)康复治疗中,“可促进钙质沉积与镇痛”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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118、单项选择题  脊髓受压,与风湿病变引起的颈椎关节突关节增生有关,可有上肢及手的麻木和肌力减退属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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119、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()

A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗


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120、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,属于前庭症状的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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121、单项选择题  关于骨折治疗生物学固定的原则以下哪项是错误的()

A.不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位
B.远离骨折部位进行复位,以保护局部软组织的附着
C.使用低弹性模量、生物相容性好的内固定器材
D.增加内固定物与所固定骨之间的接触面
E.尽可能减少手术暴露时间


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122、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()

A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度


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123、单项选择题  特发性脊柱侧弯的康复治疗,错误的是()

A.单纯牵引可以矫正脊柱侧弯
B.四点加力矫形器多应用于双侧弯
C.牵引常作为脊柱侧弯的术前准备
D.电刺激治疗不适用于脊柱骨发育成熟的患者
E.三点加力矫形器用于单纯胸腰段侧弯或腰段侧弯


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124、单项选择题  腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,恢复期要()

A.缓解疼痛
B.减轻关节炎症
C.常用药物和理疗
D.加强腰部的功能训练
E.手术治疗


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125、单项选择题  颈椎病的分型中,“椎间关节退变累及交感神经,引发交感神经功能紊乱”属于()

A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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126、单项选择题  软组织损伤10小时最佳选择()

A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗


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127、单项选择题  腰椎小关节病病因不包括()

A.腰椎的小关节呈弧状面
B.病变早期为椎节的松动
C.病变早期为软骨面及软骨下受损
D.周围关节囊的撕裂、出血而形成骨赘
E.腰椎伸曲及侧向运动时,关节面受负荷较大


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128、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()

A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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129、单项选择题  骨折固定期(早期)“沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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130、单项选择题  患儿,男,10岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1.0cm,已愈合。应选择下列哪项处理()

A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,持续牵引
D.手法拆骨,石膏固定
E.不需要治疗


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131、单项选择题  患者男性,24岁,踢足球后出现右侧膝关节剧烈疼痛,不能完全伸直膝关节,查体:膝关节肿胀,股骨外上髁处压痛明显,后抽屉试验阳性,X线检查未见明显异常,此患者最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.膝关节前韧带损伤
C.膝关节侧韧带损伤
D.膝关节后韧带损伤
E.髌骨软化症


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132、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是()

A.控制肿胀
B.保护桡动脉
C.预防肘关节僵硬
D.预防关节囊挛缩
E.预防骨折断端错位


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133、单项选择题  舌骨平对()

A.颈2~3椎间盘
B.颈3椎体
C.颈3~4椎间盘
D.颈4椎体
E.颈4~5椎间盘


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134、单项选择题  骨折固定期康复治疗方案不包括()

A.紫外线
B.主动运动
C.患肢抬高
D.作业治疗
E.低频脉冲磁疗


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135、单项选择题  病变的关节在夜间长时间不动,早晨出现僵硬,如胶粘样感觉属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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136、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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137、单项选择题  患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最接近的诊断为()

A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤


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138、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 以下最有助于鉴别的辅助检查是()

A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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139、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于神经根型颈椎病的是()

A.非手术治疗,以缓解根性压迫和刺激症状为主
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.禁用牵引


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140、单项选择题  受累的关节常伴有压痛,皮肤有色素沉着属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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141、单项选择题  骨折固定期(早期)“紫外线神经反射区或健侧相应部位照射”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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142、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 目前对该患者不适合的治疗是()

A.腰椎牵引
B.中频电疗
C.超短波治疗
D.药物离子导入
E.腰肌肌力训练


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143、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节囊纤维化或退变性关节病的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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144、单项选择题  患者女性,28岁,外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍,此患者考虑为()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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145、单项选择题  斜方肌肉瘫痪可以表现为()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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146、单项选择题  严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者应选择()

A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱


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147、单项选择题  缓解手外伤后感觉过敏的治疗不包括()

A.脱敏治疗
B.心理治疗
C.星状结节阻滞术
D.超短波法的颈肩部热疗
E.强调被动运动为主的训练


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148、单项选择题  提示肌肉疾患的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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149、单项选择题  关于RA(类风湿关节炎)的治疗错误的是()

A.要考虑炎症的不同时期
B.急性期治疗重点是关节休息,减轻疼痛
C.急性期治疗以维持关节活动度的训练为主
D.慢性期治疗在于预防和纠正畸形
E.慢性期治疗可以通过运动锻炼增强肌力


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150、单项选择题  全髋关节置换术后的康复,错误的是()

A.正常成人前倾角平均为13°(12°~15°)
B.Harris髋关节评分和HSS膝关节评分标准最常用
C.前倾角增大常与髋外翻并存,易发生髋关节脱位
D.假体柄周围骨的透亮带在预示假体松动方面有重要意义
E.正常成人颈干角平均为127°(125°~130°),若小于此角为髋外翻


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151、单项选择题  患者女性,23岁,职业网球运动员,近期出现肘关节外侧疼痛,用力握拳或伸腕时加重,无明显活动受限,Mills试验阳性,此患者诊断为()

A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征
C.软组织损伤
D.肌筋膜炎
E.肱骨外上髁炎


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152、单项选择题  骨折固定期消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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153、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于椎动脉型颈椎病的是()

A.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
B.首先考虑手术
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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154、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠依据是()

A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B.局部肿胀
C.局部皮下气肿
D.局部痛觉过敏
E.局部瘀斑或皮下出血


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155、单项选择题  患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。 此患者最有切合的诊断是()

A.落枕
B.颈椎病
C.颈肌筋膜炎
D.颈肌劳损
E.胸廓出口综合征


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156、单项选择题  女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()

A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定


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157、单项选择题  颈6神经根受累时表现为()

A.拇指痛觉减退,肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射亢进
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱


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158、单项选择题  肩周炎急性期的治疗,正确的是()

A.患肢制动
B.用稍重手法松解粘连
C.急性期不进行肌力训练
D.逐渐进行抗阻肩周肌力训练
E.克服疼痛感坚持关节活动度训练


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159、单项选择题  复合性区域性疼痛综合征物理治疗不包括()

A.早期主动运动
B.早期被动运动
C.早期消炎镇痛治疗
D.后期改善末梢循环
E.后期增加关节活动范围训练


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160、单项选择题  强直性脊柱炎晨僵发作规律属于()

A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


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161、单项选择题  患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 可选择的治疗,错误的是()

A.电疗
B.水疗
C.热疗
D.非甾体抗炎药
E.疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力


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162、单项选择题  腕管综合征的治疗目的不包括()

A.消除水肿
B.消除压力
C.延缓肌肉萎缩
D.恢复运动功能
E.缓解疼痛


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163、单项选择题  患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 该患者的初步诊断,以下正确的是()

A.颈型颈椎病
B.脊髓肿瘤
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓炎
E.神经根型颈椎病


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164、单项选择题  碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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165、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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166、单项选择题  类风湿性关节炎急性期()

A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗


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167、单项选择题  Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)主要选用骨形成促进剂。不包括()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素B
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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168、单项选择题  膝关节韧带损伤手术后患者的物理治疗不包括()

A.消炎
B.消肿
C.提高本体感觉训练
D.提高关节稳定性训练
E.迅速增加关节活动范围


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169、单项选择题  是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症时变化不显著,绝经后骨质疏松症升高的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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170、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最应首选的治疗是()

A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引


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171、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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172、单项选择题  不是手外伤中常见问题及并发症的是()

A.肿胀
B.瘢痕、挛缩
C.肌无力和耐力消失
D.疼痛和感觉过敏
E.复杂区域疼痛综合征Ⅱ型(反射性交感神经营养不良)


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173、单项选择题  前臂功能位为()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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174、单项选择题  是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬,无压痛属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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175、单项选择题  男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 确诊最有价值的辅助检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.肌电图检查
E.B型超声显像


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176、单项选择题  下列体检中,“患者平卧,膝关节屈曲30°,检查者双手分别放在股骨下端和胫骨上端,向后推大腿和向前拉小腿,有松弛、错动感者为阳性”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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177、单项选择题  腰椎间盘突出MRI表现不包括()

A.突出物超过椎体后缘重者呈游离状
B.突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方
C.突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区
D.突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨
E.椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像


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178、单项选择题  强直性脊柱炎患者实验室检查结果不包括()

A.类风湿因子阳性
B.活动期可有血沉升高
C.90%患者HLA-B27阳性
D.活动期可有C反应蛋白升高
E.活动期可有免疫球蛋白升高


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179、单项选择题  全髋置换术后,假体颈的前倾过多,则()

A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击


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180、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,“常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎”属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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181、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最接近的诊断结果是()

A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤


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182、单项选择题  颈7或颈8神经根受累时表现为()

A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退,肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射亢进
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱


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183、单项选择题  手部伤口()

A.术后6~7天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
B.术后7~10天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
C.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后1~2周断蒂
D.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后2~3周断蒂
E.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂


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184、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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185、单项选择题  舟骨骨折若到预定愈合时间骨折仍没有愈合,可再继续固定()

A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上


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186、单项选择题  腰痛的症状中,“腰部的肌肉慢性劳损”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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187、单项选择题  髋关节脱位发生率最高的是()

A.前脱位
B.中心性脱位
C.后脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位


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188、单项选择题  舟骨结节及远端骨折需固定()

A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上


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189、单项选择题  “4”字征阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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190、单项选择题  关于腰椎间盘突出症,下列哪项是正确的()

A.本病指纤维环破裂和髓核突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征
B.本病好发于30~50岁,体力劳动者或平时锻炼者很少出现
C.病人一般没有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.两下肢同时有症状者,一般考虑手术治疗
E.经有经验医师触诊可诊断


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191、单项选择题  可出现在患者的任何系统,查体可见指甲下或指端出现小血管炎属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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192、单项选择题  脊髓型颈椎病与下列哪些无关()

A.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
B.下肢发紧、发麻、行走困难
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高


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193、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 根据此病情,最有意义的进一步检查是()

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.颈CTA
D.肌力检查
E.肌电图检查


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194、单项选择题  腰椎间盘突出症治疗中,为破坏神经的疼痛传导通路以治疗顽固性疼痛,可选择()

A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因


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195、单项选择题  肩关节功能位为()

A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°


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196、单项选择题  男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此种关节炎病理改变主要表现在()

A.滑膜
B.肌腱
C.韧带
D.关节囊
E.关节软骨


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197、单项选择题  急性踝关节外侧韧带损伤治疗要点不包括()

A.冷敷
B.热敷
C.加压包扎
D.抬高患肢
E.制动休息


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198、单项选择题  骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()

A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少


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199、单项选择题  对骨折作出诊断时,要求正确全面,但不包括()

A.骨折的部位
B.骨折的性质
C.骨折的移位程度
D.骨折后骨痂形成
E.骨折有无合并症


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200、单项选择题  手外伤后进行灵巧性、协调性的测试不包括()

A.明尼苏达操作等级测试(MRM7)
B.Tebson手功能测试
C.Purdue钉板测试(the purdue pegboard test)
D.Moberg拾物试验
E.对指试验


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201、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向一侧转头,然后再向另一侧转头”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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202、单项选择题  缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()

A.桡骨下端骨折
B.肱骨干骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位


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203、单项选择题  骨折愈合期关节活动度训练中,组织挛缩、粘连严重者适合()

A.徒手操
B.被动运动
C.主动助力运动
D.渐进抗阻运动
E.循环抗阻运动


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204、单项选择题  有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,腰曲前凸
D.颈曲前凸,胸曲前凸
E.骶曲前凸,腰曲后凸


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205、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()

A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼


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206、单项选择题  患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 可进行的治疗不包括()

A.颈椎牵引
B.超短波消炎
C.肩下垂摆动训练
D.慢性期予按摩或手法松动治疗
E.无痛或轻痛范围内的爬墙、滑轮器训练


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207、单项选择题  尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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208、单项选择题  踝关节扭伤治疗,“低频或中频电疗”主要目的在于()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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209、单项选择题  关节痛往往是最早的症状,常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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210、单项选择题  患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。

A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱


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211、单项选择题  骨折愈合期康复治疗目的不包括()

A.消除残存肿胀
B.预防并发症的发生
C.增加关节活动范围和肌力
D.恢复肌肉的协调性和灵巧性
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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212、单项选择题  是反映骨代谢指标,破骨或成骨占优势均升高。绝经后妇女骨质疏松症约60%此酶升高,血清此酶升高者仅占22%,老年骨质疏松症时变化不显著的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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213、单项选择题  患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 应立即做何检查()

A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.胸部X线
E.左上肢X线


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214、单项选择题  骨折早期的并发症没有()

A.休克
B.骨化性肌炎
C.感染
D.周围神经损伤
E.血管损伤


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215、单项选择题  患者,女,25岁,右腕部疼痛2周,Finkel-stein征阳性。最可能诊断是()

A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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216、单项选择题  患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 对明确病因最有价值的检查项目是()

A.X线平片
B.MRI
C.超声
D.肌电图检查
E.神经传导速度检查


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217、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈部出现强迫性姿势,影响颈椎的活动范围”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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218、单项选择题  肩关节前脱位占肩关节脱位的()

A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%


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219、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为()

A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢淋巴水肿
E.下肢静脉血栓


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220、单项选择题  手外伤后的消肿不包括()

A.脱敏治疗
B.抬高患肢
C.主动运动
D.正压序贯治疗
E.漩涡浴等热疗


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221、单项选择题  陈旧性脱位需要手术复位,是指关节脱位未能()

A.在伤后1~2周内复位
B.在伤后2~3周内复位
C.在伤后3~4周内复位
D.在伤后4~5周内复位
E.在伤后5~6周内复位


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222、单项选择题  软腰围最适用于()

A.脊椎侧弯
B.轻度腰椎间盘突出
C.腰椎粉碎性骨折
D.腰椎结核
E.类风湿性脊柱炎


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223、单项选择题  对肩周炎的处理,哪项是错误的()

A.自愈性疾病,无须治疗
B.物理治疗
C.功能锻炼
D.局部封闭
E.非甾体类抗炎药


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224、单项选择题  腰痛的症状中,“前根的运动神经受压”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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225、单项选择题  类风湿性关节炎最不常累及下列哪个关节()

A.近端指间关节
B.远端指间关节
C.肩关节
D.掌指关节
E.腕掌关节


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226、单项选择题  患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+) 上述案例最可能的诊断结果是()

A.腰肌劳损
B.强直性脊柱炎
C.类风湿性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎


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227、单项选择题  腕管综合征的治疗,错误的是()

A.早期用非类固醇抗炎剂可减轻症状
B.术后腕中立位夹板制动3周,避免手指屈伸活动
C.症状严重,大鱼际肌明显萎缩者,可选用腕横韧带切开术
D.正中神经损伤者注意保持手腕中立位,避免手腕过度活动
E.放松手及腕部肌肉的锻炼,包括握拳和放松、双手交叉环转等


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228、单项选择题  颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎


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229、单项选择题  下列类型的骨折中,最不稳定的()

A.嵌入性骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.裂缝骨折
E.横形骨折


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230、单项选择题  不属于类风湿性关节炎作业治疗的是()

A.木刻
B.擦拭运动
C.沙袋肌力训练
D.木钉盘的摆放
E.桌面推拉滚筒运动


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231、单项选择题  垂腕征见于哪种神经损伤()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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232、单项选择题  髋关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四种体位()

A.髋屈曲超过90°
B.屈髋内旋
C.伸髋外旋
D.屈膝120°
E.下肢内收超过身体中线


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233、单项选择题  患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()

A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET


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234、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为2~3级时采用()

A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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235、单项选择题  股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()

A.小于40°
B.小于50°
C.大于50°
D.小于30°
E.等于20°


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236、单项选择题  不属于病理上腰椎间盘突出分型的是()

A.退变型
B.膨出型
C.突出型
D.脱出后纵韧带下型
E.脱出后纵韧带前型


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237、单项选择题  女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。 此患者最可能的诊断()

A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿


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238、单项选择题  骨折固定期(早期)消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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239、单项选择题  骨折愈合期肌力4级伴有关节损伤时采用的肌力训练是()

A.抗阻训练
B.循环抗阻训练为主
C.神经肌肉电刺激,助力运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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240、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 此患者最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.腰肌筋膜炎
E.腰椎间盘病变


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241、单项选择题  Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘前方移位时使用()

A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则


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242、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 为明确诊断,最适宜的辅助检查是()

A.CT
B.神经传导速度检查
C.肌电图检查
D.超声检查
E.血流图检查


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243、单项选择题  在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()

A.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
B.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
C.多处骨折,为减少并发症
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查


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244、单项选择题  肩关节周围炎的病理变化主要发生在()

A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈下肌
E.冈上肌


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245、单项选择题  Trendelenburg试验阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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246、单项选择题  患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常 对于此患者治疗方法不包括()

A.切开引流
B.超短波、脉冲磁疗
C.局部封闭治疗
D.红外线照射
E.挤压法


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247、单项选择题  椎间孔挤压试验检查时,提示关节突关节受刺激的是()

A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


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248、单项选择题  关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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249、单项选择题  患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()

A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.屈指肌腱腱鞘炎


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250、单项选择题  颈椎病的分型中,“压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据”属于()

A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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251、单项选择题  预防关节软骨组织老化的措施不包括()

A.减重
B.多晒太阳
C.关节内骨折应准确复位
D.宜控制饮食,适当进行体育活动
E.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正


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252、单项选择题  肘关节最有用的活动范围()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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253、单项选择题  快速腰椎牵引的叙述,错误的是()

A.对后纵韧带骨化的患者应慎用
B.人工拉压复位法中,牵引每次重复3次
C.人工拉压复位法中,牵引的持续时间1~3秒
D.人工拉压复位法中,牵引重量约为体重的2~3倍
E.三维牵引治疗椎间盘突出,多数患者牵引3~5次即可


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254、单项选择题  关节软骨组织随着年龄的增长而老化,下列哪一项不属于预防措施()

A.多晒太阳
B.关节内骨折应准确复位
C.宜控制饮食,适当进行体育活动
D.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
E.实行减肥,防止下肢各承重关节长时间超负荷


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255、单项选择题  患者男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒,肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片现实钩椎关节增生,最大可能是()

A.体位性眩晕
B.美尼埃病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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256、单项选择题  关于桡骨下端骨折的陈述,下列哪项不正确()

A.多发于老年人
B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内
C.多由直接暴力所致
D.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折
E.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位


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257、单项选择题  有关肩关节周围炎的描述,错误的是()

A.女性多于男性
B.左侧多于右侧
C.肩关节外展、外旋、后伸受限
D.三角肌可有轻度萎缩
E.多见于青少年


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258、单项选择题  下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定()

A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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259、单项选择题  Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()

A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老


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260、单项选择题  类风湿性关节炎的治疗,错误的是()

A.上肢矫形器主要是针对腕和手制作的
B.上肢矫形器包括静态夹板和功能性夹板
C.急性炎症期的夹板制动,肘关节和膝关节只有在不稳定时才用
D.疼痛剧烈者需完全卧床休息,病变关节夹板短期固定,一般不超过2周
E.急性炎症期的夹板制动通常用于腕、掌指关节及指间关节,不用于肩、髋关节


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261、单项选择题  肺内出现单个或多个结节为肺内风湿结节的表现,结节有时可以液化,咳出后形成空洞属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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262、单项选择题  方肩畸形常见于()

A.前锯肌瘫痪
B.锁骨外段骨折
C.斜方肌瘫痪
D.冈上肌撕裂
E.肩关节脱位


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263、单项选择题  下列体检中,“表示有前交叉韧带松弛”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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264、单项选择题  膝关节韧带损伤治疗,“以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练”的是()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定


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265、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的目的不包括()

A.恢复最大功能
B.减少炎症和刺激
C.增加关节活动范围
D.增强肌力及重建旋转肌环带的稳定度的控制
E.增强肩部和肩胛肌力的平衡及肩胛和手臂动作的协调


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266、单项选择题  肩关节脱位的表现中不正确的是()

A.方肩畸形
B.肩部外伤史
C.关节盂空虚
D.Thomas征(+)
E.Dugas征(+)


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267、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 其临床诊断可能是()

A.髋臼骨折
B.髋关节挫伤
C.髋关节脱位
D.髂骨翼骨折
E.股骨颈骨折


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268、单项选择题  关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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269、单项选择题  RA(类风湿性关节炎)患者关节功能障碍评定不包括()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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270、单项选择题  末节指骨骨折()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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271、单项选择题  患者男性,40岁,车工,近2个月来经常加班,劳动后引起腰背痛以及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢放射,咳嗽、弯腰、排便时加重,脊髓造影显示腰4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()

A.慢性腰部劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎间盘突出


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272、单项选择题  用于评价内外侧副韧带损伤的检查是()

A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验


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273、单项选择题  肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。其常见病因不包括()

A.短期提重物
B.颈椎病
C.反复前臂伸肌过度牵拉或收缩动作
D.肱骨外上髁处的伸肌总腱起点区慢性损伤
E.被动和主动运动伸肌对伸肌总腱起点产生较大张力


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274、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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275、单项选择题  骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节病,其特征不包括()

A.以软骨变性为主
B.关节边缘有骨赘形成
C.不伴有软骨下骨质病变
D.关节软骨发生原发性退行性改变
E.关节软骨发生继发性退行性改变


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276、单项选择题  属于压迫征象的是()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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277、单项选择题  骨折愈合期的康复,无松解粘连作用的是()

A.蜡疗
B.红外线
C.局部按摩
D.音频电疗法
E.局部紫外线照射


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278、单项选择题  男性,20岁,扭伤后右膝剧痛,查体:右膝关节肿胀、活动受限,不能主动伸直膝关节,X线无异常,关节镜下切除半月板损伤部分,该患者术后的康复,错误的是()

A.肌力训练
B.本体感觉训练
C.开链运动为主
D.膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动
E.术后9个月,需增加慢跑、加速向前跑等动作训练


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279、单项选择题  下列不是骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎


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280、单项选择题  膝外侧副韧带损伤的肌力训练()

A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练


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281、单项选择题  腰椎峡部裂和脊柱滑脱体征不包括()

A.腰椎后凸增加,臀部后凸
B.腰椎活动受限,棘突压痛
C.滑脱时可触及棘突呈台阶样改变
D.神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性
E.脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍


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282、单项选择题  肩关节周围炎检查中,三角肌瘫痪者,肱骨重力可致()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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283、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“筋膜反复受损后发生纤维化改变,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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284、单项选择题  男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()

A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗


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285、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 为明确诊断应首先提出的检查()

A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规


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286、单项选择题  桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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287、单项选择题  患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 以下不适宜的治疗是()

A.理疗
B.腰椎牵引
C.卧硬板床休息及药物治疗
D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除


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288、单项选择题  中节指骨骨折向掌侧成角者()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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289、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求膝关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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290、单项选择题  骨折愈合期的康复,恢复关节活动度的训练不包括()

A.抗阻运动
B.主动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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291、单项选择题  脊柱椎体的前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背,下述椎体中负荷量最大的包括()

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第7胸椎
E.第8胸椎


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292、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 下列治疗方法不宜采用的是()

A.关节镜清理
B.透明质酸钠关节腔注射
C.关节融合
D.单髁关节置换
E.全膝关节置换


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293、单项选择题  髌骨软化症的肌力训练()

A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练


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294、单项选择题  是反映骨吸收的指标,较HOP更灵敏。老年性骨质疏松症可能升高的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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295、单项选择题  患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()

A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS


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296、单项选择题  肩周炎冻结期的治疗,错误的是()

A.属于慢性期
B.按摩或手法松动
C.需松解粘连的方法
D.需作用于浅层组织和深部肌肉的手法
E.冻结期手法宜轻柔,以免造成新损伤


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297、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求踝关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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298、单项选择题  治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用()

A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂


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299、单项选择题  提示病变多在上腰椎的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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300、单项选择题  男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 此患者临床诊断哪种可能性大()

A.伸肌腱断裂
B.屈肌腱断裂
C.指间关节脱位
D.末节指骨骨折
E.侧副韧带断裂


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