1、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):消化系统疾病患者的护理》题库
2、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
3、多项选择题 腹痛的评估应包括()。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
4、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食,可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
5、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括()。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血
6、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛 B.进食——疼痛——缓解 C.进食——缓解——疼痛 D.疼痛——进食——缓解 E.缓解——疼痛——进食
7、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A.直接蔓延 B.肝内血行转移 C.种植转移 D.肝外血行转移 E.淋巴转移
8、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
9、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
10、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A.红细胞 B.肝细胞 C.网织红细胞 D.胎肝细胞 E.巨核细胞
11、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()
A.胃肠穿孔 B.上消化道出血 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌破裂 E.原发性腹膜炎
12、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
13、单项选择题 对腹水患者的护理,错误的是()
A.使患者处于舒适半卧位 B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C.应注意有无水、电解质平衡失调 D.准确记录每日出入液量 E.每天进食盐量在5g以上
14、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A.发热 B.腹痛 C.腹泻 D.呕吐 E.休克
15、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A.餐前30分钟口服 B.临睡前加服一次 C.不与制酸剂同服 D.服用疗程8周以内 E.告诉患者服药后大便变黑色
16、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾 B.结肠炎 C.胆石症 D.小肠梗阻 E.直肠癌
17、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
18、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是()。
A.肾小球滤过率降低 B.血浆白蛋白升高 C.门静脉高压 D.组织灌注增加 E.淋巴液生成减少
19、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A.呕吐呈喷射状 B.呕吐后不感轻松 C.伴剧烈头痛 D.常呈顽固性 E.无恶心先兆
20、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C.注意卫生,多饮水 D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E.饮用合格的奶制品
21、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥 B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物 C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌 D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食 E.在发作的急性期可少量多餐
22、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A.春夏和冬春之交 B.春夏和夏秋之交 C.秋冬和冬春之交 D.夏季 E.夏秋和秋冬之交
23、名词解释 恶心
24、单项选择题 患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。
A.肠道感染 B.胃溃疡出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
25、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________;按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
26、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
27、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是()。
A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫 C.冰盐水洗胃 D.甲氰咪胍静脉注射 E.纤维胃镜下高频电灼
28、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
29、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
30、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道 B.平卧位、吸氧、禁食 C.观察出血量、色、性状 D.烦躁时用苯巴比妥镇静 E.做好三腔二囊管护理
31、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A.10ml以上 B.50ml以上 C.60ml以上 D.100ml以上 E.200ml以上
32、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A.无渣饮食或半流质饮食 B.高蛋白、高纤维素、高热量普食 C.多食牛奶或乳制品 D.进辛辣食物 E.多食水果及含纤维素多的蔬菜
33、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张 B.腹部有反跳痛 C.腹部有压痛 D.脐周触及肿块 E.腹壁揉面感
34、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为()。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
35、单项选择题 某人胃溃疡已20年,近1个月来腹痛失去规律性,便隐血实验阳性,疑是发生了()。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
36、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
37、单项选择题 某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
38、名词解释 上消化道出血
39、判断题 肠结核主要是经口感染。
40、单项选择题 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
41、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
42、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A.腹围和体重 B.水与电解质平衡情况 C.意识情况 D.有无并发感染 E.心率、血压改变
43、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
44、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A.无腹膜炎表现 B.呼吸衰竭 C.代谢性酸中毒 D.脐周皮肤青紫 E.高热持续不退
45、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠升部 D.十二指肠横部 E.十二指肠降部
46、单项选择题 急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么()
A.避免劳累 B.避免暴饮暴食 C.适当休息 D.戒除烟酒 E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法
47、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________,可延伸到_________,甚至整个结肠。
48、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A.幽门螺旋杆菌(Hp)感染 B.激素 C.胃酸多 D.吸烟 E.酗酒
49、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A.疑有癌变 B.穿透性溃疡 C.伴发腹膜炎 D.合并幽门痉挛 E.伴局限性腹膜炎
50、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
51、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷 B.胃肠减压 C.肛管排气 D.灌肠疗法 E.针灸疗法
52、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.腹腔间隔室综合征 D.胰腺炎并发肠麻痹 E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
53、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A.大多呈血性 B.蛋白定性为阴性 C.比重>1.018 D.细胞数>0.5×109/L E.蛋白质含量>30g/L
54、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.潜在并发症:休克
55、单项选择题 患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
A.大便潜血试验 B.血液检查 C.X线钡剂灌肠 D.药物治疗 E.结肠镜检查
56、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A.血容量减少 B.电解质紊乱 C.脑缺血、缺氧 D.肠道积血、产氨增多 E.肾缺血而排氨减少
57、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
58、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是()。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
59、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
60、单项选择题 黏液细胞分泌()
A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.胃泌素 D.胃液 E.碱性黏液
61、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A.全身情况衰竭者 B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者 C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者 D.严重贫血、有出血倾向者 E.血小板减少者
62、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
63、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠坏死 D.瘘管形成 E.结核性腹膜炎
64、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()
A.代谢性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.低氯高钠性碱中毒 E.低氯高钾性碱中毒
65、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
66、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
67、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A.密切监测病情 B.抑制胰液分泌 C.纠正休克与水、电解质平衡失调 D.对症处理 E.防止继发感染及其他并发症
68、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A.胃气囊进入食管下段 B.胃气囊阻塞咽喉部 C.食管气囊充气过多 D.胃气囊压力不足 E.气囊破裂气体流出
69、名词解释 吸收
70、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与粘膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
71、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.癌变 D.中毒性结肠扩张 E.下消化道出血
72、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A.用消炎药 B.禁食补液 C.用抑肽酶 D.纠正酸碱失衡 E.手术治疗
73、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A.胆汁 B.胰液 C.肠液 D.胃液 E.内因子
74、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
75、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A.肝硬化 B.华支睾吸虫感染 C.黄曲霉毒素B1 D.病毒性肝炎 E.亚硝胺
76、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
77、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累,保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
78、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
79、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A.腹水 B.肝性脑病晚期 C.功能性肾衰竭 D.伴继发感染 E.稀释性低钠血症
80、判断题 黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
81、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
A.慢性消化不良 B.服用铁剂药物 C.吃绿色蔬菜过多 D.上消化道出血 E.胰腺炎症
82、单项选择题 H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。
A.雷尼替丁 B.阿托品 C.丙谷氨 D.洛塞克 E.硫糖铝
83、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸 B.苯乙酸 C.氟马西尼 D.苯甲酸钠 E.谷氨酸钾
84、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A.低盐、低脂饮食 B.防止粮食和食品霉变 C.戒烟、酒 D.积极防治乙型病毒性肝炎 E.不吃腌制食品
85、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于()。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
86、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者 B.肠梗阻者 C.并发完全性肠梗阻 D.肠穿孔引起急性腹膜炎 E.腹痛者
87、单项选择题 女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.淤胆型肝炎
88、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克 B.肝性脑病 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损
89、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
90、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食 B.低糖低脂半流质 C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质 E.无渣流质或半流质
91、名词解释 蜘蛛痣
92、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
93、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位 B.观察粘膜 C.对出血灶进行止血治疗 D.明确病因 E.判断治疗效果
94、名词解释 消化性溃疡
95、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A.胃上皮细胞的脂蛋白层 B.胃的浆膜层 C.胃粘膜固有层 D.胃粘膜肌层 E.胃粘膜下层
96、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食 B.洗胃 C.胃肠减压 D.胃肠外营养 E.静滴阿托品
97、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见,西方国家则以___________多见。
98、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。
A.腹水>1000ml B.脾肿大 C.腹水<200ml D.肝大 E.食管静脉曲张
99、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢 B.引起神经冲动异常 C.抑制中枢神经 D.取代正常神经递质 E.使氨基酸代谢紊乱
100、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素,常选用()
A.新霉素 B.甲硝唑 C.利福昔明 D.链霉素 E.青霉素
101、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A.面色 B.神志 C.脉搏 D.呼吸 E.瞳孔
102、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A.AFP B.ALT C.AST D.LDH E.血清铁蛋白
103、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
104、单项选择题 男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
105、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A.剧烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体
106、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
107、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A.使用大剂量垂体后叶素 B.内镜直视下局部止血 C.口服去甲肾上腺素 D.静脉输液或输血 E.呕血者暂禁食
108、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A.胃癌 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂性胃炎 E.急性胰腺炎
109、多项选择题 患者,女性,25岁,胆囊切除术后4天未排大便,并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A.无渣饮食 B.腹部按摩 C.补充水分 D.下床活动 E.灌肠
110、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于()。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
111、单项选择题 患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
112、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
113、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A.检查当日早晨禁食 B.检查后多喝水 C.检查前1天晚上服泻剂 D.行碘过敏试验 E.检查前2天开始进半流质少渣饮食
114、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是()
A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B.疼痛发生于进食后10~30分钟 C.进食后疼痛可缓解 D.有夜间痛醒史 E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解
115、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A.空腹 B.餐后 C.临睡前 D.进餐时 E.任何时间
116、问答题 如何判断上消化道出血的程度?
117、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A.全身衰竭 B.皮肤瘙痒 C.有出血倾向者 D.少量腹水 E.阿米巴肝脓肿
118、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
119、单项选择题 肝癌患者首发症状是()。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
120、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
121、名词解释 肝性脑病
122、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A.氧化镁 B.澳丙胺太林(普鲁本辛) C.钙铋镁(胃得乐) D.氢氧化铝凝胶 E.硫糖铝
123、单项选择题 肠结核的好发部位是()。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
124、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
125、单项选择题 胆红素的主要来源()
A.肝细胞分泌的胆汁 B.胰腺分泌的胰液 C.肾脏产生的促红细胞生成素 D.衰老红细胞释放血红蛋白 E.骨髓中未成熟红细胞内的血红素
126、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A.甲氧氯普胺(胃复安) B.养胃冲剂 C.胡萝卜素 D.维生素C E.叶酸
127、单项选择题 上消化道出血,其正确的是()
A.主要表现是腹痛和腹泻 B.出血量5ml以上,呈柏油色 C.最主要原因由肝硬化引起 D.呕血定有黑便,黑便不一定有呕血 E.黄色粪便可排除消化道出血
128、单项选择题 增加胃动力的药是()
A.甲氧氯普胺(胃复安) B.多潘立酮(吗丁啉) C.阿托品 D.奥美拉唑(洛赛克) E.阿莫西林
129、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
130、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对()。
A.反复呕血 B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进 C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降 D.网织红细胞计数持续下降 E.血压继续下降
131、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是()。
A.减少胰液分泌 B.防止出血 C.解除胰管痉挛 D.减轻胰管水肿 E.控制饮食
132、单项选择题 人体最大的腺体是()
A.胰腺 B.肝脏 C.消化腺 D.腮腺 E.唾液腺
133、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
134、单项选择题 主细胞分泌()
A.碱性黏液 B.盐酸 C.胃泌素 D.胃蛋白酶原 E.胃液
135、单项选择题 患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情,了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
136、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A.磺胺类 B.四环素 C.硫唑嘌呤 D.肾上腺糖皮质激素 E.维生素
137、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A.遗传 B.感染 C.过敏 D.精神紧张 E.免疫异常
138、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
139、名词解释 呕吐
140、单项选择题 患者,女,64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,该患者肝硬化的主要病因首先考虑()。
A.乙醇中毒 B.药物 C.病毒性肝炎 D.营养失调 E.循环障碍
141、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。
A.指导患者便后使用柔软的手纸 B.便后进行温水坐浴 C.必要时留取粪便标本送检 D.注意补充水、电解质 E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
142、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A.地塞米松 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林
143、多项选择题 服用抗酸药时应注意()。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
144、单项选择题 女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A.血白细胞计数升高 B.体温过高 C.肺部感染 D.化学治疗反应 E.胃溃疡
145、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
146、单项选择题 不符合门静脉高压症病理改变的是()。
A.脾大 B.脾功能亢进 C.消化道器官淤血 D.腹水形成 E.中心静脉压高
147、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是()。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
148、单项选择题 患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A.肝性脑病 B.乙醇(酒精)中毒性昏迷 C.糖尿病酮症昏迷 D.尿毒症性昏迷 E.低血糖昏迷
149、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为()。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
150、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为()。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
151、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A.酗酒 B.细菌感染 C.创伤 D.暴饮暴食 E.胆道疾病
152、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝性脑病,此时应采取以下哪些护理措施()
A.立即给予吗啡镇静 B.暂停摄入蛋白质饮食 C.弱酸性溶液灌肠 D.注意安全 E.观察意识、生命体征的变化
153、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
154、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
155、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括()。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食 B.指导腹泻患者少食产气的食物 C.指导患者加强休息,减少机体消耗 D.讲解有关药物的副作用,便于患者自我观察 E.对患者采取严密隔离
156、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
157、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
158、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________
159、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
160、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是()。
A.疼痛 B.知识缺乏 C.体液不足 D.营养失调 E.焦虑
161、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是()。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪,以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐,时间可不固定 E.指导患者正确服用药物,如餐前服用抗酸药
162、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
163、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
164、名词解释 自发性腹膜炎
165、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A.肥厚性胃炎 B.胃窦胃炎 C.胃体胃炎 D.萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎
166、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理,下列描述错误的是()。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水者应限制水、钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.可补充葡萄糖以供给热量
167、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
168、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.体液过多 C.腹泻 D.体液不足 E.活动无耐力
169、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点()。
A.肝脏呈进行性肿大 B.肝脏质地坚硬,表面凹凸不平 C.肝脏多先增大而后缩小 D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音 E.常有不同程度的压痛
170、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A.脉搏细速 B.脉压变小 C.皮肤湿冷 D.收缩压降至80mmHg E.血压偏高
171、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
172、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
173、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
174、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是()。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B.呕血量 C.黑粪的颜色和量 D.血细胞比容测定 E.血红蛋白的测定
175、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
176、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位、头偏向一侧 B.严密观察出血量和色 C.尽量鼓励患者起床排便 D.绝对卧床 E.大量呕血者须暂禁食
177、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
178、名词解释 肝硬化
179、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
180、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A.胃酸分泌增多 B.吸烟 C.十二指肠液反流 D.胃粘膜屏障破坏 E.饮酒
181、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙 B.低血糖 C.低血钠 D.白细胞计数显著增高 E.血清淀粉酶显著增高
182、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A.酒精性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化 D.心源性肝硬化 E.胆汁性肝硬化
183、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
184、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
185、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
186、名词解释 溃疡型肠结核
187、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
188、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阴性。
189、单项选择题 患者,女性,41岁,黑粪近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.禁食 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压
190、单项选择题 患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。
A.大量放腹水 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收 D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨 E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
191、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A.食管下段静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.痔静脉曲张 E.下肢静脉曲张
192、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
193、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A.胃窦溃疡 B.残胃炎 C.腺瘤型胃息肉 D.慢性萎缩性胃炎 E.BillrothⅡ式胃切除术后
194、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施 B.丰富胃壁血运 C.增强粘膜更新 D.消除精神紧张 E.阻止胆汁反流
195、单项选择题 患者,女,38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
196、多项选择题 关于肝性脑病发病机制的学说主要有()
A.氨中毒学说 B.假神经递质学说 C.锰中毒血学说 D.氨基酸代谢不平衡学说 E.氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用
197、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
198、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A.苯乙酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.苯甲酸钠 E.鸟氨酸门冬氨酸
199、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
200、多项选择题 患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A.意识改变 B.心率与血压改变 C.腹围和体重 D.有无并发感染 E.水与电解质变化
201、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
202、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
203、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
204、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
205、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A.呕吐物为酸性食物 B.有大便臭味 C.隔夜饮食 D.大量鲜红液 E.大量咖啡液
206、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()。
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.食管癌
207、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
208、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A.急性胃肠炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性腹膜炎 E.食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
209、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A.维生素C B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺(止血敏) D.氨甲苯酸 E.思他宁
210、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
211、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________,十二指肠溃疡常在____________。
212、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A.意识丧失 B.精神错乱 C.扑翼样震颤 D.可被唤醒 E.脑电图异常
213、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管炎
214、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
215、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
216、名词解释 门静脉高压症
217、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
218、单项选择题 患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A.继续用药 B.立即就医 C.卧床休息 D.戒除烟酒 E.注意饮食卫生
219、判断题 肝硬化腹水检查一般为渗出液。
220、名词解释 肝肾综合征
221、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A.肝动脉栓塞化疗 B.肝动脉插管化疗 C.放疗 D.局部放疗 E.超声聚焦刀
222、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差 B.消化不良 C.反酸现象 D.贫血消瘦 E.癌变可能
223、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症 B.食物中毒 C.尿毒症 D.慢性结肠炎 E.甲亢
224、名词解释 便秘
225、单项选择题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
A.平卧位,头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
226、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
227、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A.剧烈胀痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重 D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音
228、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A.酗酒 B.吸烟 C.饱餐 D.激动 E.劳累
229、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A.肝硬化 B.神经官能症 C.继发性肝癌 D.感染 E.肝性脑病
230、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指导自我护理 E.常规应用抗生素
231、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A.痢疾 B.肠炎 C.胃溃疡 D.胃肠炎 E.肠结核
232、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A.低脂肪、低渣、易消化 B.低热量、高脂肪、低盐 C.高脂肪、高盐、刺激性 D.高热量、高蛋白、高脂肪 E.禁食至腹泻停止
233、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止,可先采取下列哪一项措施()
A.放去食管气囊内气体 B.放去胃气囊内气体 C.胃管内注入流质 D.吞服甘油或液状石蜡 E.即刻拨去三腔管
234、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A.肠腺上皮化生 B.粘膜肥厚 C.粘膜广泛炎症细胞浸润 D.粘膜充血、水肿 E.粘膜糜烂、出血
235、单项选择题 患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
236、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含()。
A.溃疡发生癌变 B.溃疡并发大出血 C.溃疡并发器质性幽门梗阻 D.溃疡并发急性穿孔 E.溃疡病症状加重
237、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
238、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A.性格改变 B.行为失常 C.睡眠障碍 D.意识错乱 E.精神错乱
239、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常 B.定向力减退 C.性格和行为异常 D.时空概念紊乱 E.扑翼样震颤
240、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
241、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是()。
A.插管后先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下 D.置管48-72小时后,如无出血即可拔管 E.拔管前宜吞服适量石蜡油
242、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高 B.血细胞比容持续增高 C.血红蛋白量持续下降 D.红细胞计数持续下降 E.网织红细胞计数持续增高
243、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
244、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
245、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移 B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移 C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移 D.癌肿面积大于3cm E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
246、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A.起中和作用 B.保持正常胃酸分泌量 C.减少胃酸分泌 D.减少胆汁反流 E.增加胃酸分泌
247、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是()。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
248、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
249、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左 B.弯腰抱膝可减轻 C.向腰背部束带状放射 D.剧烈腹痛 E.大多24小时缓解
250、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A.血氨 B.肝功能 C.血尿素氮 D.血钾 E.动脉血气分析
251、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存()。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
252、单项选择题 肝细胞性黄疸的实验窒检查,下列哪一项是错误的()
A.血清直接胆红素升高 B.血清总胆红素升高 C.血清间接胆红素正常 D.尿胆原阳性 E.尿胆红素阳性
253、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
254、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()
A.甲硝唑 B.黄连素 C.阿莫西林 D.呋喃唑酮 E.次枸橼酸铋
255、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
256、多项选择题 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注706代血浆 C.准备输血 D.三腔二囊管压迫止血 E.心电、血压监护
257、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A.胶体次枸橼酸铋 B.丙谷胺 C.胃复安 D.普鲁本辛 E.硫糖铝
258、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
259、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适,安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
260、单项选择题 患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
261、单项选择题 做纤维胃镜检查时,患者宜()
A.左侧卧位,头稍后仰 B.平卧位 C.头低脚高位 D.右侧卧位,头稍后仰 E.颈后仰卧位
262、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
263、单项选择题 某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.指导患者取半卧位 B.按医嘱给予利尿剂 C.定期测量腹围 D.准确记录每日出入量 E.限制每日食盐5g
264、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A.胃体部 B.胃底贲门部 C.胃大弯 D.胃窦部 E.胃小弯
265、多项选择题 患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A.用哌替啶 B.舒适体位 C.安慰患者 D.密切观察 E.暂时禁食
266、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.颅内高压症 E.十二指肠溃疡
267、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A.Hp具有鞭毛结构,直接侵袭胃粘膜 B.Hp分泌一种活性高的尿素酶,损伤了上皮细胞膜 C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
268、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张 B.减慢胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.中和胃酸
269、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
270、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A.疼痛性休克 B.感染性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克
271、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑()
A.幽门梗阻 B.溃疡出血 C.溃疡癌变 D.溃疡活动 E.溃疡穿孔
272、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋 B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇 C.氯霉素+红霉素+链霉素 D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素 E.庆大霉素+青霉素+链霉素
273、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A.腋下 B.舌下 C.颈部 D.左锁骨上内侧 E.右锁骨上内侧
274、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
275、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
276、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A.100~200ml B.300~400ml C.500~600ml D.1000~3000ml E.4000~5000ml
277、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A.肝大 B.黄疸 C.贫血 D.肝区疼痛 E.进行性消瘦
278、问答题
279、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振 B.恶心呕吐 C.烦躁不安 D.脱水或电解质紊乱 E.头痛
280、单项选择题 某人患十二指肠溃疡,腹胀2天,突然发生呕吐,所吐物为2天前所进食物,其原因是()。
A.食管炎 B.急性胃炎 C.胆石症 D.幽门梗阻 E.急性胰腺炎
281、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为()。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
282、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A.加强锻炼 B.保持室内通风良好 C.观察大便的性质和次数 D.多吃辣椒 E.保留灌肠
283、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A.阵发性绞痛 B.持续性胀痛 C.连续性剧痛 D.钻顶样痛 E.刀割样疼痛
284、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A.脾大 B.腹水 C.肝肿大 D.出血倾向和贫血 E.侧支循环建立和开放
285、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
286、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
287、单项选择题 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
288、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
289、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A.血常规 B.胃镜 C.X线钡餐 D.胃粘膜活检 E.幽门螺旋杆菌(Hp)
290、问答题
患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:
291、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A.高峰胃酸排泌量降低 B.游离酸缺乏 C.胃液呈血性 D.隐血试验强阳性 E.总酸度增高
292、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A.使用降氨药物 B.禁蛋白质摄入 C.口服新霉素 D.口服乳果糖导泻 E.弱酸性溶液灌肠
293、单项选择题 患者,男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()。
A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水电解质紊乱
294、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A.分泌胆汁 B.解毒作用 C.参与肝肠循环 D.分泌胰岛素 E.参与物质代谢
295、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
296、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A.细菌或其毒素 B.激素 C.饮烈酒和咖啡 D.进过冷或过热食物 E.暴饮暴食
297、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
298、单项选择题 患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A.精氨酸 B.左旋多巴 C.谷氨酸钾或谷氨酸钠 D.肝脑清 E.乙酰谷氨酰胺
299、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
300、单项选择题 肝硬化患者放腹水一般不会引起()
A.肝昏迷 B.促进腹水生长 C.腹腔继发感染 D.蛋白质丧失,电解质紊乱 E.上消化道出血