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麻醉(医学高级)：麻醉综合考试资料（考试必看）
2020-01-29 04:35:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  正常情况下肺内分流为（）。

A.1％
B.2％
C.3％
D.4％
E.5％


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2、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 宜立即采取的治疗措施是（）。

A.抗感染治疗
B.护肝治疗
C.抗休克治疗
D.大剂量止血药
E.立即手术治疗


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3、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱


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4、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.误吸
B.肺栓塞
C.支气管痉挛
D.肌松药的残余作用
E.全麻药的中枢性呼吸抑制


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5、单项选择题  关于术中失血量的常用输液制剂治疗，下列叙述正确的是（）。

A.主要以全血补充
B.主要以胶体液和晶体液补充，但应以胶体液为主
C.主要以红细胞悬液和血浆补充，但应以血浆为主
D.主要以红细胞悬液和晶体液补充，但应以晶体液为主
E.主要以血浆和晶体液补充，但应以晶体液为主


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6、单项选择题  肝昏迷的诱因

A.低血压
B.高蛋白饮食
C.胃肠道出血
D.感染
E.以上均有


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7、单项选择题  男，68岁，房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是（）。

A.肾衰竭
B.肺水肿
C.肾上腺皮质机能不全
D.外周动脉栓塞
E.低钠血症


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8、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 为增强心功能保持循环稳定，哪项是错误的（）。

A.吸氧
B.适当输血补液
C.肾上腺素0.5～1mg/（kg·min）
D.静滴能量合剂
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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9、单项选择题  关于左室的压力—容量关系，以下何者错误

A.后负荷及心室收缩力不变，前负荷增加时，SV及EF增加
B.前、后负荷不变，收缩力减弱，SV及EF下降
C.前负荷及收缩力不变，后负荷增加时，SV及EF下降
D.前负荷及收缩力不变，后负荷降低时，SV及EF增加
E.前、后负荷不变，收缩力增加时，SV及EF增加


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10、单项选择题  男性，36岁患者，术前诊断为原发性醛固酮增多症，测血钾浓度为2.8mmol／L。以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.丙泊酚静脉麻醉
B.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
C.羟丁酸钠静脉麻醉
D.芬太尼静脉麻醉
E.咪哒唑仑静脉麻醉


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11、单项选择题  麻醉性镇痛药的经典代表是

A.舒芬太尼 
B.哌替啶 
C.吗啡 
D.芬太尼 
E.阿芬太尼 


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12、单项选择题  一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）。

A.诱发左心衰
B.支气管扩张
C.血栓脱落引起肺梗死
D.心包填塞
E.肺动脉破裂、出血


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13、单项选择题  患者，男，43岁，右侧嗜铬细胞瘤，拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。 肿瘤切除后出现低血糖的原因是（）。

A.补充葡萄糖量不足
B.胰岛素分泌增加
C.糖异生增加
D.麻醉过深
E.基础代谢率增加


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14、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 关于该患者的病情评估是（）。

A.心功能Ⅱ～Ⅲ级
B.心功能Ⅲ～Ⅳ级
C.ASA评分Ⅲ级
D.ASA评分Ⅳ级
E.中度肺动脉高压
F.重度肺动脉高压
G.中度二尖瓣狭窄
H.重度二尖瓣狭窄
I.右心功能衰竭
J.左心功能心衰
K.呼吸性碱中毒
L.代谢性酸中毒


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15、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压病人在麻醉中及术后易发生（）。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水电解质紊乱
D.中风和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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16、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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17、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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18、单项选择题  麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是（）。

A.节约药液
B.过滤通过的气体
C.增加蒸发表面积
D.温度补偿
E.防止液体晃动


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19、多项选择题  下列关于脑电功率谱分析的描述正确的是（）。

A.脑电功率谱表达的是脑电信号频率与脑电频率之间的关系
B.脑电功率谱边缘频谱指标只能用于脑占位性病变的诊断
C.脑电图是许多不同频率、相位正弦波叠加出来的综合波形
D.脑电功率谱表达的是脑电信号振幅与脑电频率之间的关系
E.脑电功率谱的边缘频谱指标与麻醉深度有关


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20、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 过度通气对心脏病病人不利因素是（）。

A.冠状动脉痉挛
B.氧离曲线右移
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.减少心肌供氧
F.血压降低


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21、单项选择题  关于肌松药的拮抗，下述不正确的是（）。

A.增加乙酰胆碱浓度或延长乙酰胆碱作用时间均可拮抗非去极化肌松药的作用
B.抗胆碱酯酶药拮抗作用不明显时，可继续加大剂量直至取得明显的拮抗效果
C.常需伍用抗胆碱药以消除胆碱酯酶引起的不良反应
D.当四个成串刺激的T／T＜0.3时，拮抗效果较好
E.抗胆碱酯酶药不能拮抗去极化肌松药的作用


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22、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期

A.快速充盈期 
B.等容收缩期 
C.快速射血期 
D.减慢射血期 
E.等容舒张期 


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23、多项选择题  F-V曲线是哪两个特性函数的复合曲线（）。

A.容量函数
B.流速函数
C.气道压函数
D.肺泡压函数
E.流率函数


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24、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 该患者术前行肺功能和血气检查，下面这些指标有哪些表明术后的死亡率会增加（）。

A.FVC<50％
B.FEV1
C.MVV<预计值50％，或<40L／min
D.残气量／总肺容积>50％
E.PaCO2>45mmHg
F.PaO2<70mmHg


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25、多项选择题  气管导管法制（F）编号是（）。

A.以导管的内径（inch）编排的序号
B.以导管的周长（mm）编排的序号
C.以导管的外径（inch）编排的序号
D.相当于导气管外径×3.14
E.近似于导气管内径×4


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26、单项选择题  失血可达1000～1500ml的损伤包括（）。

A.肝肾破裂
B.大血管破裂
C.骨盆骨折
D.股骨骨折
E.以上都是


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27、单项选择题  患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。 术前检查除常规外，还应检查（）。

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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28、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压，则（）。

A.降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气


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29、单项选择题  主动脉弓手术的主要困难在于（）。

A.如何预防手术后截瘫
B.如何避免大量失血
C.如何维护肝肾功能
D.如何预防缺血性脑损害
E.如何预防急性心肌缺血


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30、单项选择题  下列因素中，哪项对低温麻醉效果影响最大（）。

A.患者术前精神紧张度程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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31、单项选择题  关老年人的肝脏哪项错误

A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变


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32、单项选择题  男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。 急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选（）。

A.大剂量排泄性尿路造影
B.核素肾扫描
C.CT
D.逆行性尿路造影
E.动脉造影


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33、单项选择题  药效动力学主要研究

A.药物如何作用于机体 
B.药物作用的结果 
C.药物量效关系 
D.药物个体差异 
E.药物吸收 


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34、单项选择题  患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 麻醉期间管理措施，错误的是（）。

A.麻醉诱导力求平稳
B.术中保持气道通畅及循环稳定
C.多导心电图监测，放置颈内静脉及桡动脉测压
D.维持足够麻醉深度
E.维持浅麻醉，减少心脏抑制


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35、单项选择题  关于抗菌法应该如何理解（）。

A.10％甲醛溶液常用于器械消毒
B.抗菌法即灭菌法
C.锐利器械不宜用此法灭菌
D.常用抗菌剂为乳酸
E.应用化学方法消灭微生物


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36、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史，局麻下突然出现意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应首先考虑的原因为（）。

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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37、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是（）。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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38、单项选择题  通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其

A.毒性小，作用时间长 
B.毒性小，作用起效快 
C.毒性小，麻醉效果强 
D.穿透力强 
E.以上都不对 


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39、单项选择题  气体分压指的是()

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和 
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和 
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和 
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和 
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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40、单项选择题  下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科（三级学科）（）。

A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉


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41、单项选择题  ICP正常值（）。

A.10～15cmH2O
B.10～15mmHg
C.10～15kPa
D.<200cmH2O
E.<10cmH2O


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42、单项选择题  当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为

A.传导散热 
B.辐射散热 
C.蒸发散热 
D.对流散热 
E.以上都不是 


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43、多项选择题  腹部创伤病人，血压易出现骤降的原因包括

A.搬动
B.麻醉诱导
C.手术开始
D.打开腹膜
E.麻醉恢复期


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44、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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45、多项选择题  联合导气管不适用于下列哪几种情况

A.现场抢救
B.16岁以下患者
C.身高在150cm以下患者
D.需有效防止误吸的患者
E.食管有病变和误服腐蚀性物质的病人


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46、单项选择题  颅脑手术麻醉期间一般不主张用（）。

A.0.9％生理盐水
B.5％的葡萄糖溶液
C.乳酸林格液
D.醋酸林格液
E.20％甘露醇溶液


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47、多项选择题  射流是喷射形成的高速流体束，具有下列哪些特殊的物理性质（）。

A.倾向于附着在邻近的管壁上流动
B.射流温度增加
C.卷吸射流周围的流体进入流管
D.射流流速不随射流距离改变
E.质量流量降低


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48、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 气管插管最好选用（）。

A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍


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49、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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50、单项选择题  女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 心肺复苏时，药物首选（）。

A.肾上腺素
B.阿托品
C.10%氯化钙
D.10%利多卡因
E.5%碳酸氢钠


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51、单项选择题  严重创伤病人麻醉期间呼吸管理正确的是（）。

A.指脉搏氧饱和度监测
B.呼吸末二氧化碳监测
C.血氧分压、二氧化碳分压监测
D.血气监测
E.以上都是


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52、单项选择题  正常张口度是（）。

A.3～5cm
B.3～6cm
C.2～5cm
D.2～6cm
E.4～5cm


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53、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。 体温下降的非主要生理因素（）。

A.低氧血症
B.体表脂肪绝缘性差
C.代谢率相对较高
D.体温调节中枢发育不完善
E.体表面积与体容积比大


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54、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查是（）。

A.床边胸片
B.床边心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
E.肝肾功能


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55、单项选择题  男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。

A.首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B.禁行蛛网膜下腔阻滞
C.若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D.术毕改平卧位时动作应轻、缓
E.改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正


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56、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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57、单项选择题  人体体温每下降1℃，基础代谢率约下降（）。

A.1％～2％
B.3％～4％
C.6％～7％
D.8％～9％
E.10％～12％


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58、多项选择题  下列传感器哪些是直接测量气体流速的（）。

A.差压式呼吸气流传感器
B.Wright通气量计
C.肺量计
D.肺功能测量仪传感器
E.涡轮流量计


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59、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛，不正确的是（）。

A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡


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60、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 估计其失血量达（）。

A.小于15%
B.15～30%
C.30～40%
D.40～50%
E.大于50%


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61、单项选择题  在临床上，下列哪项实验室结果与血小板轻度减少最相符

A.出血时间延长，凝血时间正常 
B.出血时间正常，凝血时间延长 
C.出血时间和凝血时间均延长 
D.出血时间延长，毛细血管通透性降低 
E.出血时间和凝血时间均正常，但皮肤、粘膜下经常出现大块紫癜 


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62、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是（）。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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63、单项选择题  关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是（）。

A.可选择一个穿刺点，也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小


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64、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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65、单项选择题  男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）。

A.肋间神经阻滞
B.胸椎旁神经阻滞
C.腰椎旁神经阻滞
D.腰交感神经节阻滞
E.硬膜外腔阻滞


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66、多项选择题  4岁患儿，体重15kg，因肠套叠呕吐7天入院。患儿呼吸深而快，40次／分，血压90／50mmHg，急症手术，术中突发室颤，拟行胸外电除颤，下列措施正确的是（）。

A.尽量纠正酸中毒
B.两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间
C.应在呼气末放电
D.首先保证呼吸通畅，保证供氧
E.如EKG为细颤应将其转为粗颤


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67、单项选择题  麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于（）。

A.中耳手术
B.眼内手术
C.腹腔、腹股沟疝缝合术
D.严重哮喘病人
E.脑外科颅骨修补手术病人


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68、单项选择题  低温的并发症不包括（）。

A.御寒反应
B.心律失常
C.组织损伤
D.胃肠出血
E.碱中毒


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69、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 首要处理措施为（）。

A.立即手术
B.胸部CT检查
C.胸腔闭式引流
D.抗休克
E.清创缝合伤口


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70、单项选择题  全身麻醉支气管造影后进行拔管，下列哪项不对

A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常


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71、单项选择题  全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介，可施行密闭式装置，则每分钟气流量只需氧气（）。

A.900～1000ml
B.200～300ml
C.600～800ml
D.100～200ml
E.300～500ml


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72、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 气管插管时的处理错误的是（）。

A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢


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73、多项选择题  下列哪些原因可导致术后高血压（）。

A.疼痛刺激
B.尿潴留
C.缺氧和CO蓄积早期
D.缺氧和CO蓄积晚期
E.张力性气胸


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74、单项选择题  下列不是呼气末正压（PEEP）特点的是（）。

A.可使萎陷的肺泡重新扩张
B.可增加功能残气量
C.可降低肺顺应性
D.可减少肺内分流
E.可增加胸内压，使心排血量减少


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75、单项选择题  下列哪一个不是卤代羟基类药物

A.氟烷 
B.氟烯烷 
C.恩氟烷 
D.异氟烷 
E.甲氧氟烷 


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76、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过多少摄氏度（）。

A.4
B.6
C.8
D.10
E.12


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77、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 患者最可能有（）。

A.慢性气管炎
B.肺水肿
C.脑水肿
D.贫血
E.肝功能衰竭


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78、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述正确的是（）。

A.在吸入麻醉药中，氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显，恶心呕吐症状越严重
C.如果病人清醒，即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗，必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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79、单项选择题  下列哪种方法不属于灭菌法（）。

A.高压蒸汽法
B.甲醛蒸汽熏蒸法
C.电离辐射法
D.火烧法
E.煮沸1小时


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80、多项选择题  患者，男，81岁，因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，两年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP：90／60mmHg，HR85次／分，自主呼吸稍促20次／分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征（±）。 应做哪些辅助检查来明确诊断（）。

A.头颅CT
B.心电图
C.血气分析
D.尿常规
E.血糖测定
F.心脏彩超
G.肝肾功能


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81、单项选择题  患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 下列哪种处理方法不需要（）。

A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管


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82、多项选择题  男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 下列哪些检查有助于诊断（）。

A.心电图
B.心电向量图
C.心脏彩超
D.磁共振
E.胸部X线检查
F.血清心肌酶
G.血常规


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83、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑（）。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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84、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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85、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是（）。

A.静注654-25mg
B.静注阿托品0.5mg
C.静注利多卡因70mg
D.静注氟哌利多5mg
E.静注异搏定1mg


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86、单项选择题  气道激光手术一旦发生气管导管着火，错误处理是

A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管，面罩加压给氧


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87、单项选择题  EvansPRST评分包括()

A.血压、心率、出汗、流泪 
B.血压、心率、出汗、体动 
C.血压、心率、流泪、瞳孔 
D.血压、体动、出汗、流泪 
E.血压、瞳孔、出汗、流泪


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88、多项选择题  化学液体消毒法中的注意事项，下列哪些是正确的（）。

A.物品消毒前应进行清洗
B.物品消毒前无需干燥处理
C.消毒物品必须全部浸入溶液中
D.中空物品腔内可留有气泡
E.有套管和轴节的物品必须拆卸


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89、单项选择题  下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（）。

A.开放系统
B.无再吸入系统
C.Mapleson系统
D.Bain系统
E.紧闭系统


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90、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 首先应考虑的原因是（）。

A.止血不彻底
B.血小板或凝血因子不足
C.纤溶亢进
D.缺氧
E.低体温


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91、多项选择题  下列哪些药物常用于预防术中麻醉知晓（）。

A.咪哒唑仑（咪唑安定）
B.一氧化氮
C.异氟烷（异氟醚）
D.芬太尼
E.依托咪酯


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92、单项选择题  患儿，女，8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出，全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。导管选择ID4.5G带套囊，拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次／分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。 术后发生呼吸困难和躁动最可能的原因是（）。

A.颅内压升高
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉头水肿或声门下水肿
E.肺部感染


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93、单项选择题  下列药物中对造血系统影响最大得是

A.氯丙嗪
B.氟哌利多
C.吗啡
D.地西泮
E.芬太尼


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94、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血气
C.尿常规
D.大便隐血试验
E.血常规


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95、单项选择题  油气分配系数大的吸入麻醉药（）。

A.诱导慢
B.诱导快
C.麻醉作用弱
D.麻醉作用强
E.麻醉苏醒快


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96、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉正确的是（）。

A.麻醉前给予维生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
C.应选择麻醉药的最小有效剂量
D.可选用氟烷完善镇痛
E.维持有效循环血量
F.门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30％


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97、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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98、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于

A.快速稀释相 
B.快分布相 
C.慢分布相 
D.分布容积 
E.稳定分布容积(Vdss) 


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99、单项选择题  功能残气量增加时

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长 
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短 
C.呼吸频率增加 
D.肺活量减少 
E.肺活量增加 


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100、单项选择题  患者男性，36岁，右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 哪种麻醉方法较为适宜（）。

A.肌间沟法臂丛神经阻滞
B.腋路法臂丛神经阻滞
C.锁骨上入路臂丛神经阻滞
D.全麻
E.硬膜外麻醉


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101、单项选择题  关于肌松药的应用，下列哪项叙述是不正确的（）。

A.用肌松药时必需进行呼吸管理
B.肌松药应在镇静情况应用，不能单独使用
C.肌松药是麻醉辅助药
D.术中病人体动，只要加肌松药即可
E.肌松药利于手术操作


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102、单项选择题  闭合气量和闭合容量可以反映（）。

A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气／血流比值
E.大气道功能


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103、单项选择题  术前呼吸功能正常的女性患者在全麻下行腹腔镜子宫全切术，气腹半小时后其呼气末CO2分压达到50mmHg，其血气分析结果显示动脉血的pH最接近（）。

A.7.48
B.7.45
C.7.40
D.7.35
E.7.32


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104、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子形状
E.原子价


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105、多项选择题  体外循环中血压逐渐升高的原因有()

A.麻醉变浅 
B.缩血管物质释放增加 
C.体温升高 
D.酸中毒加重 
E.心脏复跳


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106、单项选择题  全身麻醉分为（）个阶段

A.一
B.二
C.三
D.四
E.五


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107、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 该病人安全的降压水平为（）。

A.收缩压60～70mmHg
B.收缩压85～95mmHg
C.收缩压50～80mmHg
D.舒张压40～50mmHg
E.收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内


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108、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时，下述哪个药物应慎用（）。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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109、单项选择题  下列哪项监测可有效预防术中知晓（）。

A.有创血压
B.心率
C.肌松
D.BIS
E.PCO


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110、单项选择题  为防止误入蛛网膜下隙，骶管穿刺针尖深度不应超过

A.第5腰椎棘最高点
B.第2骶椎平面
C.第1对骶后孔水平
D.第4对骶后孔水平
E.髂嵴最高点连线


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111、单项选择题  关于择期手术病人术前禁食下列哪项错误（）。

A.成人应禁食8h
B.＜6月小儿禁奶4h
C.6～36月小儿术前3h禁清亮液
D.＞36月小儿术前5h禁固体食物
E.急诊肠梗阻病人需放置鼻胃管


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112、单项选择题  氯胺酮对心血管的作用是（）。

A.直接兴奋心肌，抑制心血管中枢和感觉中枢
B.直接抑制心肌，兴奋心血管中枢和感觉中枢
C.直接兴奋心肌，同时兴奋心血管中枢和感觉中枢
D.直接抑制心肌，同时抑制心血管中枢和感觉中枢
E.以上都不对


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113、单项选择题  安德鲁斯实验证明，气体在其临界温度以上，增加压强会发生（）。

A.液化
B.出现液气共存现象
C.固化
D.体积膨胀
E.保持气态


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114、单项选择题  麻醉中遇到的气道困难是指（）。

A.病人在自主呼吸过程中发生通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.病人在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.病人在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和（或）气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物


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115、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是（）。

A.肾上腺素0.02μg/（kg·min）
B.异丙肾上腺素0.02μg/（kg·min）
C.去甲肾上腺素0.02μg/（kg·min）
D.多巴胺5μg/（kg·min）
E.多巴胺7μg/（kg·min）


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116、单项选择题  女性，24岁，因车祸致骨盆骨折，拟行切复内固定术，麻醉处理不恰当的是（）。

A.择全身麻醉
B.自体血回输
C.择连续硬膜外麻醉
D.备血、开放二路或以上静脉通路
E.术后镇痛


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117、单项选择题  副交感神经对体循环影响最明显的是

A.外周血管阻力 
B.心肌收缩力 
C.动脉血压 
D.心率 
E.以上都不是 


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118、单项选择题  患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。 全身麻醉诱导时，应特别注意的是（）。

A.心律失常
B.颈椎体错位
C.呼吸道是否通畅
D.气管插管是否困难
E.血压是否稳定


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119、单项选择题  患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。 为减少该患者术后肺部并发症，术前准备不充分的是（）。

A.改善呼吸功能
B.用抗生素控制呼吸道炎症
C.尽量减少痰液分泌量
D.进行咳嗽、咳痰训练
E.术前停止吸烟1周


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120、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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121、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 最重要术前准备是（）。

A.支气管扩张药
B.抗生素治疗
C.心肺功能检查
D.过敏原检查
E.免疫治疗


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122、多项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 若麻醉后，该患者的血压为0，麻醉医生的处理措施包括（）。

A.放弃麻醉
B.快速输血输液
C.静注多巴胺或去氧肾上腺素
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢
F.必要时行CPR


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123、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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124、多项选择题  影响硬膜外麻醉平面的因素有（）。

A.导管方向
B.药物的血管扩张作用
C.病人情况
D.药物容积、浓度
E.穿刺间隙


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125、单项选择题  下面有关局部浸润麻醉的叙述，不正确的是（）。

A.沿手术切口分层注射局麻药
B.适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉
C.利多卡因浓度为0.25％～0.5％，一次用量不应超过400mg
D.布比卡因常用浓度为0.2％～0.25％，一次最大剂量为300mg
E.局部感染和癌肿部位不宜使用


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126、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫

A.节点电流定律 
B.安培环路定律 
C.全电路欧姆定律 
D.回路电压定律 
E.以上都是 


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127、单项选择题  关于回收血下列哪一项叙述是错误的（）。

A.回收血中的血浆、血小板几乎完全丢失
B.大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液、FFP和血小板
C.回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题
D.回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏
E.相对于库存全血，回收血中含有更多的凝血因子


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128、单项选择题  由麻醉面罩、接管形成的无效腔称（）。

A.解剖无效腔+肺泡无效腔
B.机械无效腔
C.解剖无效腔
D.生理无效腔
E.肺泡无效腔


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129、单项选择题  下列哪个为限制性肺疾病的特点（）。

A.最大通气量增加
B.肺潮气增加
C.无效腔增加
D.肺顺应性增加
E.呼吸做功增加


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130、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 此次手术最好距上次心肌梗死（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.5个月
E.6个月


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131、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是（）。

A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵


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132、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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133、单项选择题  下列呼吸功能监测仪的传感器哪个是直接测量气体流速的（）。

A.Wright通气量计
B.涡轮流量计
C.胸腔阻抗容积描记
D.差压式流量计
E.热式流量计


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134、单项选择题  在体内消除不依赖于肾功能的非去极化肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.琥珀胆碱
E.泮库溴铵


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135、单项选择题  下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是（）。

A.大中型手术及术后不能进食者，术前可以输入葡萄糖
B.椎管内阻滞对代谢影响大
C.全身麻醉对机体的代谢影响较大
D.椎管内麻醉应注意无菌操作
E.严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素


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136、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 应采取的措施为（）。

A.改输洗涤红细胞
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.滴注碳酸氢钠


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137、单项选择题  女，40岁，56kg，ASAⅠ级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1％，新鲜O流量1L／分，潮气量800ml，呼吸频率10次／分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0.5％，此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3.0％。哪项措施最有效（）。

A.开大安氟醚挥发罐刻度至7％，不用改变新鲜O流量
B.开大安氟醚挥发罐刻度至7％，调节潮气量至1L，呼吸频率15次／分
C.开大安氟醚挥发罐刻度至5％，并将新鲜O流量开至8L／分
D.开大安氟醚挥发罐刻度至7％，并将新鲜O流量开至2L／分
E.开大安氟醚挥发罐刻度至5％，并将新鲜O流量开至2L／分，NO至6L／分


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138、单项选择题  患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 给该病人应用大剂量皮质类固醇其作用是（）。

A.预防组织水肿
B.中和内毒素
C.稳定细胞内溶酶体
D.增强心肌收缩力
E.以上均是


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139、单项选择题  下列关于急性等容血液稀释（ANH）的叙述正确的是（）。

A.血液稀释后动脉氧含量降低，氧供会受一定影响
B.ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化
C.ANH后血组织灌注不受影响
D.ANH方法简单、耗费低，血液中的血小板和凝血因子保存较好
E.疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH


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140、单项选择题  移植心脏病人的血钾应不超过

A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L


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141、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg，应立即（）。

A.静脉注射肾上腺素
B.静脉注射麻黄碱
C.静脉注射多巴胺
D.静脉注射去氧肾上腺素
E.静脉注射异丙肾上腺素


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142、单项选择题  下列哪项不属于气管内插管用具（）。

A.喉镜
B.导管芯
C.喷雾器
D.呼吸囊
E.气管导管


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143、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化，麻醉方式最好选择

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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144、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前准备哪项不正确（）。

A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
C.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物
D.静脉注射甲氰咪胍200mg
E.快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导


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145、单项选择题  中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。

A.神经功能障碍，药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症


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146、单项选择题  下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是（）。

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变
B.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容
C.麻醉手术期间以及手术后的危重病人一般应维持病人血红蛋白超过100g／L
D.急腹症病人也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备
E.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计


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147、单项选择题  在麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是（）。

A.阿托品
B.格隆溴铵（胃长宁）
C.东莨菪碱
D.戊乙奎醚（长托宁）
E.山莨菪碱


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148、单项选择题  长时间气管插管，套囊应每隔多长时间放气一次（）。

A.1～2h
B.2～3h
C.3～4h
D.4～5h
E.5～6h


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149、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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150、单项选择题  下列撤离呼吸机的方法中不包括（）。

A.反比通气
B.快速撤离法
C.SIMV撤离法
D.SIMV+PSV撤离法
E.容量支持通气（VS）


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151、单项选择题  关于医学气体采集，下列说法错误的是（）。

A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果


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152、单项选择题  开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项

A.呼气末CO2分压
B.通气量
C.肺顺应性
D.通气流量
E.血氧饱和度


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153、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 此时病人发生的病理生理改变可能有（）。

A.高渗性昏迷
B.代谢性碱中毒
C.视乳头水肿
D.低钠血症
E.血浆低渗透压
F.氧合指数降低
G.血管内容量增加
H.组织间质水肿
I.细胞内水分减少


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154、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉时，以下哪项很少发生（）。

A.术后恶心、呕吐
B.过敏反应
C.抑制肾上腺皮质功能
D.注射部位疼痛，重者可发生严重的静脉炎
E.血压稍下降


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155、单项选择题  患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，肌肉强直。 治疗措施错误的是（）。

A.立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气
B.积极降温，使体温保持在38～39℃
C.维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛
D.静脉注射甘露醇0.5mg/kg，使尿量>2ml/（kg·h）
E.应用丹曲洛林


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156、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题()

A.喉上神经麻痹 
B.喉痉挛，气管痉挛 
C.呕吐误吸 
D.拔管时的循环反应 
E.气管软化塌陷


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157、单项选择题  丙泊酚应慎用于（）。

A.颅高压患者
B.哮喘史患者
C.有精神病、癫痫病病史者
D.非住院病人
E.老年病人


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158、单项选择题  男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。 接诊此病人，首先采取的措施错误的是（）。

A.测呼吸、脉搏、血压
B.左肾区热敷
C.测中心静脉压
D.开通静脉输液通道
E.抗生素


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159、单项选择题  下列描述错误的是（）。

A.2岁以下的婴幼儿在夏天使用东莨菪碱应谨慎
B.婴幼儿术前3～4h可给清流质，术前4h禁食
C.体外循环心肺转流时ACT保持在400s即可
D.37℃氧合血停搏液保护心肌法理论上使心肌不存在缺血缺氧
E.心肺转流停止后，鱼精蛋白静脉注射宜缓慢，如有血压下降可经主动脉插管输血


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160、单项选择题  二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括（）。

A.防止心动过速
B.防止心动过缓
C.房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉
D.补液量及速度应谨慎
E.血压明显下降时，可应用血管加压药


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161、单项选择题  下面有关Mapleson系统回路的说法，错误的是（）。

A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗，重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小
B.Mapleson系统回路结构简单，阻力小，死腔小，无体热滞留
C.Mapleson系统回路功能单一
D.MaplesonA系统自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系统控制呼吸效率低，自主呼吸效率高
E.Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大，使用时需公式计算


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162、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂，总容量不应超过（）。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml


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163、单项选择题  肌松监测中常用的亚强刺激电流为（）。

A.10～20mA
B.20～30mA
C.30～40mA
D.40～50mA
E.50～60mA


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164、单项选择题  胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法（）。

A.体位引流
B.胸部叩拍
C.呼气末正压
D.指导性咳嗽
E.胸部振动


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165、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉


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166、单项选择题  病人术前有呼吸系统感染，术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染，对于择期手术正确的处理是（）。

A.感染得到充分控制3天再实施手术
B.感染得到充分控制5天再实施手术
C.感染得到充分控制1～2周再实施手术
D.感染得到充分控制3周再实施手术
E.感染得到充分控制4周再实施手术


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167、单项选择题  以下哪一项吸入麻醉药不是从液态挥发成气态供病人吸入的（）。

A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷（异氟醚）
D.氧化亚氮（笑气）
E.七氟烷（七氟醚）


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168、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血气


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169、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）。

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<55mmHg，PaCO2>50mmHg


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170、单项选择题  现代疼痛治疗学的范畴包括（）。

A.疼痛性疾病
B.非疼痛性疾病
C.癌痛镇痛
D.术后镇痛
E.以上均是


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171、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）。

A.观察钠石灰的颜色及温度
B.病人的临床表现
C.测定呼气末二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.增加通气量病人是否出现二氧化碳排除综合征


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172、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）对呼吸和循环支持的优越性不包括（）。

A.可较长时间对呼吸、循环进行支持
B.有效改善低氧血症
C.不会增加出血风险
D.避免了机械通气所致的肺损伤
E.有效的循环支持


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173、单项选择题  下列哪一项不是芬太尼静脉麻醉的特点（）。

A.循环稳定
B.降低体血管阻力
C.减慢心率
D.增加心排血指数
E.减少心排出量


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174、单项选择题  关于吸入麻醉药的血／气分配系数，下列哪项正确（）。

A.血／气分配系数小，麻醉诱导慢
B.血／气分配系数小，麻醉强度大
C.血／气分配系数大，麻醉强度大
D.血／气分配系数大，麻醉诱导慢
E.血／气分配系数与麻醉诱导快慢无关


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175、单项选择题  肺心病患者急性呼吸衰竭入院，查血气分析结果如下：pH7.18，PaCO276.6mmHg，（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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176、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有（）。

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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177、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 依据病史，该患者伴发（）。

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


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178、单项选择题  具有分离麻醉特点的静脉麻醉药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.氯胺酮


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179、单项选择题  肝血流约占心排血量的

A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%


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180、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外（）。

A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短


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181、单项选择题  下列药物中最常用于嗜铬细胞瘤术前准备的是（）。

A.硝酸甘油
B.酚妥拉明
C.毛花苷丙（西地兰）
D.呋塞米（速尿）
E.普萘洛尔


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182、单项选择题  女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于（）。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期（重度）
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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183、单项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L1
F.S1


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184、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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185、单项选择题  有关T形管的描述，哪项是错误的

A.无效腔小 
B.呼吸阻力低 
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5～2倍的情况下，CO2重复吸入较少 
D.适合12岁以下小儿用 
E.麻醉气体易被空气稀释，麻醉不易加深 


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186、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为

A.终末细支气管 
B.呼吸性细支气管 
C.声门 
D.气管 
E.鼻 


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187、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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188、单项选择题  男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
D.丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉


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189、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200～300ml 
B.5%葡萄糖水200～300ml 
C.0.45%氯化钠溶液200～300ml 
D.5%高渗盐水200～300ml 
E.0.9%氯化钠溶液200～300ml


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190、单项选择题  休克时产生的体液因子是

A.儿茶酚胺
B.组胺
C.血栓素a2
D.前列腺素
E.以上都不是


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191、单项选择题  呼吸机完全代替患者的自主呼吸，其频率、潮气量或气道压力、吸／呼比及吸气流速均按预置值进行是什么通气模式（）。

A.控制通气
B.辅助通气
C.同步间歇指令通气
D.压力支持通气
E.容量支持通气


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192、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗错误的是（）。

A.对于发生低体温者，适当升高体温，保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者，应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者，应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者，应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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193、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 引起该病人心绞痛的可能原因是（）。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.胆道阻塞引起的疼痛
F.高血糖


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194、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是（）。

A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C.异氟烷吸入可引起心率减慢
D.异氟烷可能具有肝脏毒性
E.异氟烷对心肌抑制作用很强


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195、多项选择题  关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项（）。

A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
B.应选择麻醉药的最小有效剂量
C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量
E.可选用氟烷完善镇痛


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196、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是（）。

A.体位相对不动，脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在，无法透过神经纤维膜


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197、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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198、单项选择题  关于术中输血，叙述正确的是（）。

A.只有当Hb<60g／L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g／L
C.术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起病人低体温，导致红细胞氧离曲线右移


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199、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（）。

A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积
B.肝功能减退，药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外


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200、单项选择题  胸外除颤时电极应

A.一放于胸骨角，另一放置于剑突下
B.两极板放于双侧乳头下
C.一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位
D.一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区
E.一放置于胸前区，另一放置于背部


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201、单项选择题  当抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少时，即可导致病人术后血栓形成

A.40%
B.30%
C.20%
D.60%
E.70%


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202、单项选择题  对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是（）。

A.采用椎管内麻醉对病人肌力无影响
B.病人琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药，则术晨必须停用抗胆碱酯酶药


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203、单项选择题  使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是（）。

A.18mmHg
B.22mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg


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204、多项选择题  硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）。

A.判断是否误入血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况
C.判断药物是否在硬膜外腔
D.判断硬膜外腔用药量
E.判断是否有过敏


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205、单项选择题  感染性休克最初血流动力学变化，下列哪项为多见（）。

A.高排低阻型
B.高排高阻型
C.低排低阻型
D.低排高阻型
E.混合型


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206、单项选择题  下列关于巨大卵巢囊肿的麻醉前准备和麻醉特点哪项不正确（）。

A.该类病人易并发呼吸道感染和慢性支气管炎
B.该类病人首选硬膜外阻滞
C.术中放囊液速度宜慢
D.肿瘤切除后可诱发肺水肿
E.手术操作中可能会引起血压的明显波动


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207、单项选择题  脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()

A.天门冬氨酸 
B.谷氨酸 
C.草酰乙酸 
D.酪氨酸 
E.色氨酸


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208、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 该患儿术中输液总量应接近（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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209、单项选择题  下列关于大气湿度哪项是错误的（）。

A.相对湿度为单位体积的大气中所含水蒸气的质量
B.相对湿度为大气的实际水蒸气压与同温度下饱和水蒸气压的百分比
C.相对湿度越大表示大气中的水蒸气越接近饱和状态
D.相对湿度为100％表示大气中所含的水蒸气达到饱和状态
E.通常用大气中水蒸气的分压强来表示绝对湿度


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210、单项选择题  利多卡因用于小儿硬膜外阻滞，以下哪组最为合理

A.0.7%～1.5%，1～2mg/kg
B.1%～2%，4～5mg/kg
C.0.7%～1.5%，8～10mg/kg
D.1.5%～2%，5～7mg
E.2%，10mg/kg


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211、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是

A.代谢性酸中毒 
B.代谢性碱中毒 
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 
D.呼吸性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒 


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212、单项选择题  类风湿关节炎的基本病理改变是（）。

A.滑膜炎
B.血管炎
C.类风湿血管炎
D.类风湿结节
E.坏死性小动脉炎


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213、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 在上述处理的同时应尽早（）。

A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电除颤


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214、单项选择题  患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。 术前检查应重点注意（）。

A.心电图
B.尿常规
C.胸部检查
D.血常规
E.血生化


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215、单项选择题  有关止血带的使用，下列说法错误的是（）。

A.充气压力上肢以高于动脉收缩压50mmHg，高于下肢100mmHg为宜
B.充气持续时间上肢不超过1h，下肢不超过1.5h
C.上肢止血带应放在上臂中1／3处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝
D.松开止血带应缓慢，给予机体足够代偿时间
E.松开时可出现一过性外周血管阻力降低


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216、单项选择题  吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外

A.不完全性上呼吸道阻塞 
B.肺炎 
C.急性肺水肿 
D.先心病右向左分流 
E.在高海拔地区进行肌肉活动 


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217、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 针对该并发症，预防的措施有哪些（）。

A.术中患者取头低位
B.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.将手术时间尽量控制在150min以内
E.术中常规使用高渗液盐水
F.术中常规使用甘露醇及时脱水


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218、单项选择题  下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是（）。

A.心肌收缩力减少，动静脉血氧差增大
B.左室舒张末期容积增大，压力增高
C.循环时间延长，总循环血容量增多，但血细胞比容减小
D.病人常有呼吸困难，呼末二氧化碳增高
E.可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量


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219、单项选择题  红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源（）。

A.3.3μm
B.5.1μm
C.2.8μm
D.6.3μm
E.4.3μm


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220、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 上述给药效果如不明显，可间隔多长时间重复（）。

A.5分钟
B.3分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.18分钟


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221、单项选择题  患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是（）。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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222、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后，如用平衡盐溶液+右旋糖酐补充失血，为恢复最佳血容量应输注多少（）。

A.平衡盐溶液300ml+右旋糖酐200ml
B.平衡盐溶液650ml+右旋糖酐350ml
C.平衡盐溶液1000ml+右旋糖酐500ml
D.平衡盐溶液500ml十右旋糖酐500ml
E.平衡盐溶液350ml+右旋糖酐650ml


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223、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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224、单项选择题  下列哪项不是颈丛和臂丛神经阻滞共同的并发症（）。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞


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225、多项选择题  美国麻醉学会（ASA）提出的麻醉基本监测手段是（）。

A.体温
B.血压
C.心电图
D.脉搏氧饱和度
E.呼末二氧化碳分压


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226、多项选择题  患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 病人清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后病人入睡，5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。

A.输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因
B.术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因
C.有机磷中毒起患者术后烦躁的主要原因
D.低血容量是引起患者术后烦躁的原因
E.咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物
F.阿片类的药物有助于治疗术后烦躁


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227、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括（）。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对病人情况的了解
E.较易发现回路故障


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228、单项选择题  下述关于类风湿关节炎说法不正确的是（）。

A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B.是一种多基因遗传病
C.是一种可以治愈的疾病
D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用


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229、单项选择题  经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是（）。

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部


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230、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 必须使用的术前药为（）。

A.镇静药
B.镇痛药
C.抗胆碱药
D.抗组胺药
E.镇吐药


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231、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 当利多卡因治疗无效时，可应用（）。

A.胺碘酮
B.普萘洛尔
C.苯妥因钠
D.西地兰
E.美托洛尔


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232、单项选择题  患者，女，31岁，近5天左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜，患侧流涎，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 该病人最可能的诊断是（）。

A.中枢性面瘫
B.Hunt综合征
C.急性感染性多发性神经炎
D.特发性面神经麻痹
E.颅内肿瘤


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233、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 术前了解病情哪一项次要（）。

A.全身状况
B.血压、脉搏
C.肝肾功能的状况
D.血球压积
E.T3，T4浓度


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234、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素

A.肺泡气中麻醉药浓度 
B.麻醉药在血中的溶解度 
C.心输出量 
D.通气/灌流比值 
E.麻醉药的作用强度 


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235、单项选择题  导致腹部巨大肿瘤病人功能残气量进一步减少的因素不包括（）。

A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料


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236、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择（）。

A.局部浸润麻醉
B.颈丛阻滞
C.高位硬膜外麻醉
D.气管插管全麻
E.喉罩全麻
F.清醒镇静麻醉


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237、单项选择题  下列哪一项不是成分输血的优点（）。

A.相对安全，不良反应少
B.可减少输血传播疾病的发生
C.对肿瘤患者的免疫功能影响较小
D.成分血制品容量小，浓度和纯度高，治疗效果好
E.可一次性补充患者所需的多种血液成分


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238、单项选择题  下列哪种因素与脑内麻醉药分压无关

A.吸入麻醉
B.肺泡通气量
C.体内降解速率
D.肺摄取麻醉药速率
E.脑血流量


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239、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 在手术结束拔除气管导管后90分钟，患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是（）。

A.甲亢危象
B.上呼吸道梗阻
C.麻醉苏醒期烦躁
D.急性肺水肿
E.低血容量性休克


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240、多项选择题  下列灭菌消毒法哪些属于物理法（）。

A.热力灭菌
B.电离射线灭菌
C.微波灭菌
D.紫外线照射消毒
E.环氧乙烷熏蒸


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241、单项选择题  非去极化肌松剂所致呼吸抑制时的拮抗药物是（）。

A.氟马西尼
B.钠洛酮
C.新斯的明
D.阿托品
E.多沙普仑


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242、单项选择题  使抗利尿激素分泌增加的主要原因是（）。

A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压降低
C.肾小管液晶体渗透压升高
D.肾小管液晶体渗透压降低
E.血浆胶体渗透压升高


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243、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.肥胖
F.年龄


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244、多项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 其处理措施首先考虑（）。

A.立即手术
B.拍胸片
C.腹部B超
D.抗休克治疗
E.胃肠减压
F.立即将血压升高到正常水平


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245、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人的冠状动脉血流量主要取决于（）。

A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度


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246、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 此时应采取的正确措施是（）。

A.输FFP
B.补充血小板
C.输冷沉淀
D.开胸探查
E.静注鱼精蛋白


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247、多项选择题  嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是（）。

A.高血压危象
B.心律失常
C.低血压危象
D.呼吸抑制
E.肾衰竭


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248、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 该患者的病理生理改变为（）。

A.左心室压力负荷过重
B.右心室压力负荷过重
C.左心衰竭
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
G.通气／血流比值增大
H.低氧血症


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249、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 本病不宜使用下列哪些药物（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.氧化亚氮


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250、多项选择题  术中异常出血的因素中，与麻醉有关的是

A.缺氧
B.干扰凝血过程
C.肌松药
D.动静脉压升高
E.使末梢血管扩张


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251、多项选择题  关于手术后镇痛下列哪些正确（）。

A.无不良反应发生
B.有利于病人深呼吸和咳嗽
C.可减轻病人术后疼痛
D.可减少心肌作功和耗氧量
E.可减轻手术创伤所致的应激反应


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252、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.周围性水肿
F.水中毒
G.乳酸酸中毒


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253、单项选择题  人体总水量占成年人体重的（）。

A.20%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%


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254、单项选择题  患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。 此时最可能的原因是（）。

A.呼吸参数设置不当
B.麻醉尾气排出口堵塞
C.气管导管位置不当
D.下呼吸道分泌物过多
E.支气管痉挛


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255、单项选择题  芬太尼与吗啡均属阿片类药物，但有不同之处，哪项正确

A.应用同效镇痛剂量时，呼吸抑制的作用较弱
B.不会引起“胸廓木僵”征
C.释放组胺的作用较弱
D.应用同效镇痛剂量时，抑制心血管作用较强
E.作用时间比吗啡长


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256、单项选择题  心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的（）。

A.RA和LA之间
B.RA和LL之间
C.RA和RL之间
D.LA和LL之间
E.LA和RL之间


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257、单项选择题  关于利多卡因，哪项描述是错误的

A.属酰胺类
B.起效快，弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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258、单项选择题  在麻醉前用药中，能引起顺行性遗忘的药物是（）。

A.异丙嗪
B.咪达唑仑
C.戊巴比妥
D.格隆溴铵
E.美沙酮


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259、单项选择题  关于舌后坠，叙述错误的是（）。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时，可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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260、多项选择题  心肺复苏时，应选用下列哪些药物（）。

A.肾上腺素
B.10％氯化钙
C.5％碳酸氢钠
D.10％利多卡因
E.阿托品


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261、单项选择题  依据下述哪项指标，可诊断无合并症的高钠血症

A.Posm>300mOsm/kg
B.Uosm>300mOsm/kg
C.Posm>800mOsm/kg
D.Uosm>500mOsm/kg
E.Uosm>800mOsm/kg


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262、多项选择题  麻醉常用药物有

A.安定镇静药：安定(diazepam)、咪达唑仑(midazlam) 
B.催眠药：鲁米那(luminal) 
C.镇痛药：吗啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine) 
D.抗胆碱药：阿托品(atropine)、东莨菪碱(scopolamine)。


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263、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。

A.可并发急性肺水肿
B.心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.房颤使心排量减少30％
F.可导致右心衰竭


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264、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 该患者术前肺功能测定结果为：最大通气量为预计值的50%，1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为（）。

A.单侧全肺切除
B.肺叶切除
C.肺段切除
D.探查活检术
E.肺楔形切除


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265、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 正确的处理方法为（）。

A.降体温减少代谢
B.控制性降压
C.加深麻醉
D.增加每分钟通气量
E.无需处理，术后自然恢复


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266、单项选择题  休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）。

A.儿茶酚胺
B.心肌抑制因子
C.血栓素A2
D.内皮素
E.血管紧张素Ⅱ


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267、多项选择题  心室的收缩功能与下述哪些因素有关

A.后负荷 
B.心肌收缩性 
C.前负荷 
D.顺应性 
E.协调性 


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268、单项选择题  氧疗总是通过下列方式达到目的（）。

A.提高吸入气中氧浓度
B.提高吸入气中氧分压
C.吸入气充分湿化
D.吸入气加温
E.吸入气雾化


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269、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中，哪些是正确的

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水饵产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内，乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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270、单项选择题  患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。 为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。

A.0.5～2μg/（kg·min）
B.5～7μg/（kg·min）
C.8～10μg/（kg·min）
D.10～20μg/（kg·min）
E.>20μg/（kg·min）


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271、单项选择题  慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞，可导致一系列病理生理改变，但不包括（）。

A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高


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272、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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273、单项选择题  不能通过增加剂量来加深麻醉，否则副作用将大大增加的静脉麻醉药是（）。

A.普鲁卡因
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.芬太尼
E.氯胺酮


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274、单项选择题  关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是（）。

A.泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高
B.吸气期破坏了蒸发器正常的分流比
C.呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路
D.在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响
E.采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响


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275、单项选择题  贮气囊的作用不包括下列哪项（）。

A.可进行控制或辅助呼吸
B.由于贮气囊容量大，病人呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸
C.挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀
D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤
E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力


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276、单项选择题  女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为（）。

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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277、多项选择题  严重创伤的病人麻醉期间循环管理重要的是（）。

A.维持良好的血压水平
B.控制心律失常
C.支持心泵功能
D.改善微循环
E.一般选择椎管内麻醉


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278、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 首选的吸入全身麻醉药是（）。

A.氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷


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279、单项选择题  PFEP对肺功能的影响不包括（）。

A.PEEP改善肺顺应性
B.增加FRC
C.改善肺循环状态
D.PEEP使正常肺泡无效腔通气增加
E.改善氧的弥散第十三章呼吸治疗


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280、多项选择题  关于急性腰扭伤，正确的是（）。

A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年


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281、单项选择题  下列有关急性心脏填塞手术的麻醉处理不妥的是（）。

A.可注射大剂量阿托品以保持或加强原代偿机制
B.应紧急施行心包穿刺减压
C.可予以正性变力药物稳定循环
D.稳定循环后，按Ⅳ级心功能的麻醉处理
E.对心肌缺血的处理应待心脏填塞解除、循环稳定后才进行


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282、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变，错误的是（）。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加


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283、单项选择题  压缩气体直接驱动通气源，其临床特征是（）。

A.恒流吸气
B.减流吸气
C.增流吸气
D.正弦式气流
E.复合气流吸气


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284、单项选择题  患者，男，65岁，多年冠心病史，小区内散步时突然倒地，意识丧失，无自主呼吸。 作为一名具有医学背景的邻居和目击者，除了下列哪一项之外，你应采取什么措施（）。

A.迅速将患者背到附近的小区诊所
B.将患者就地置于平卧位，头偏向一侧，解开领口，松开裤带
C.迅速评估患者的呼吸循环状况
D.手机拨打“120”，同时呼叫现场其他人员协助抢救
E.现场心肺复苏术


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285、单项选择题  患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109／L，Hb92g／L，ANA（+），RF（–），抗Sm抗体（+），抗ds–DNA抗体（+），尿蛋白1.2g／L，经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。

A.类风湿关节炎
B.结核感染引起的关节炎
C.银屑病性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.亚急性皮肤型红斑狼疮


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286、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）。

A.过度通气
B.调整收缩压至110mmHg以上
C.补足血容量
D.给予尼莫地平
E.血压过高可给予乌拉地尔


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287、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是（）。

A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位


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288、单项选择题  下列因素使心输出量减少，除外

A.迷走神经传出纤维兴奋
B.颈动脉窦内压力升高
C.切断支配心脏的交感神经
D.增加心舒张末期容积
E.缺氧、酸中毒


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289、单项选择题  根据一般原则，下列泌尿外科手术优先考虑全麻，但除外（）。

A.肾脏切开手术
B.TURP手术
C.病人紧张、焦虑严重、不能合作
D.病人要求
E.腹腔镜下手术


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290、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要（）。

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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291、单项选择题  某药的T1/2为36消失，按逐日给予治疗量后，血中浓度达稳态的时间是

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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292、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）。

A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min


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293、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 TURP术中常用的冲洗液包括（）。

A.注射用蒸馏水
B.葡萄糖液
C.生理盐水
D.山梨醇
E.甘露醇
F.氨基乙酸
G.去甲肾上腺素稀释液


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294、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 若该病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎，可不必进行下面哪项术前准备（）。

A.停止吸烟
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.改善机体营养状况
F.术前少量吸烟
G.止咳药


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295、单项选择题  全身麻醉诱导最常用的诱导方法是（）。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再做静脉快速诱导
E.肌肉注射麻醉诱导


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296、多项选择题  关于异丙肾上腺素下列哪些描述是错误的()

A.收缩外周血管，增加外周阻力 
B.能增强心肌收缩力 
C.增快心率 
D.收缩肺血管，增加肺循环阻力 
E.使舒张压升高增加冠脉血流


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297、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）。

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视


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298、单项选择题  高位硬膜外是指（）。

A.穿刺点在T2以上
B.穿刺点在T4以上
C.穿刺点在T6以上
D.穿刺点在T8以上
E.穿刺点在C7以上


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299、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 最可能的情况是（）。

A.狭窄部痉挛，心排血量减少
B.冠脉病变严重导致心肌梗死
C.伴有冠心病而发生心绞痛
D.伴有渗出性心包炎摩擦所致
E.心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少


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300、多项选择题  以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高（）。

A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁


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