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1、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()。
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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2、单项选择题 颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深的是()。
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓
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3、单项选择题 患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。
该患者诊断应首先考虑()。
A.硬下疳
B.扁平湿疣
C.软下疳
D.性病性淋巴肉芽肿
E.生殖器疱疹
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4、单项选择题 关于玫瑰糠疹,不正确的是()。
A.中青年好发
B.春秋季多见
C.皮疹一般呈向心性分布
D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退
E.皮疹消退后常复发
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5、单项选择题 尖锐湿疣好发于()。
A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处
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6、单项选择题 属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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7、单项选择题 硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是()。
A.前者初发部位颈部,躯干;后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白;后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑;后者则较多见
D.前者表皮正常;后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见;而后者较少见
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8、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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9、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()。
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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10、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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11、单项选择题 桥粒芯蛋白3主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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12、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
根据临床表现,该患者最可能诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病
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13、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
此病还较易累及的脏器为()。
A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑
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14、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
最可能的诊断是()。
A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑
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15、单项选择题 导致残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病的突变基因是()。
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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16、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
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17、单项选择题 患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。
该患者的治疗下列不适合的是()。
A.抗过敏
B.抗感染
C.控制异体蛋白类食物的摄入
D.免疫抑制剂环磷酰胺
E.钙剂
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18、单项选择题 参与视紫质合成的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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19、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,主要累及的组织病变为()。
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉
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20、单项选择题 梅毒的确诊试验是()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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21、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()。
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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22、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()。
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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23、单项选择题 湿疹症状的特点是()。
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,瘙痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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24、单项选择题 关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是()。
A.多有家族史,呈常染色体显性遗传
B.多于青春期后发病
C.好发于上胸部、前臂屈侧等处
D.囊内容物为皮脂
E.属于错构瘤,囊肿位于皮下组织内
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25、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病又称为()。
A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
B.鱼鳞病样红皮病
C.脱屑性红皮病
D.火棉胶儿
E.非大疱性鱼鳞病样红皮病
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26、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
下列实验室检查结果支持初步诊断的是()。
A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌
B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞
C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞
D.阴道分泌物涂片发现少量孢子
E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌
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27、单项选择题 与许多特应性皮肤病发病相关的抗体是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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28、单项选择题 患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖
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29、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()。
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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30、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()。
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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31、单项选择题 下列错误的是()。
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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32、单项选择题 一般通过输血而感染HIV的患者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
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33、单项选择题 患儿,男,165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病的遗传方式是()。
A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传
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34、单项选择题 下面关于毛囊角化症的说法,错误的是()。
A.又叫Darier病
B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹
C.可伴有甲异常和黏膜损害
D.是毛囊性疾病
E.呈常染色体显性遗传
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35、单项选择题 女性,50岁。因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为()。
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病
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36、单项选择题 SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是()。
A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体
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37、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()。
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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38、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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39、单项选择题 患者,女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。
最可能的诊断是()。
A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑
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40、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()。
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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41、单项选择题 白塞病的临床表现描述,不正确的是()。
A.表现为口腔外生殖器溃疡
B.眼部病变一般出现较晚,也可以不出现
C.皮肤损害多见为痤疮样损害和多形红斑
D.口腔溃疡一般自然消退后不会复发
E.部分患者皮肤针刺同形反应阳性
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42、单项选择题 下列有关层板状鱼鳞病说法错误的是()。
A.男性患者多于女性
B.大部分呈常染色体隐性遗传
C.出生时即发病,并且终生患病
D.在儿童及成年期,皮损以全身泛发性鳞屑为特征
E.由于睑外翻可引起暴露性角膜炎
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43、单项选择题 在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚,多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等的是()。
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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44、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()。
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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45、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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46、单项选择题 导致残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋的突变基因是()。
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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47、单项选择题 汗孔角化症分型中最常见的是()。
A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型
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48、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()。
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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49、单项选择题 Ⅰ型单纯疱疹病毒一般不会引起感染的部位是()。
A.口角
B.唇缘
C.生殖器
D.脸颊
E.眼睑
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50、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
该患儿最可能的诊断是()。
A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎
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51、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是()。
A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻
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52、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
引起该病的基因突变是()。
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
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53、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()。
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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54、单项选择题 红斑肢痛病好发于()。
A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿
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55、单项选择题 可降低毛细血管的通透性和脆性的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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56、单项选择题 皮肤神经纤维瘤()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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57、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()。
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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58、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该患者最可能的诊断()。
A.局限性硬皮病
B.系统性硬皮病
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合性结缔组织病
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59、单项选择题 不是麻风的治疗原则的是()。
A.早期
B.及时
C.适量
D.规则治疗
E.足量
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60、单项选择题 干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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61、单项选择题 关于肠病性肢端皮炎描述正确的是()。
A.该病是一种常染色体显性遗传性病
B.早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阳性
C.腹泻发生率90%,表现为水样便或泡沫样便,恶臭
D.与铁缺乏有关
E.可有弥漫性或片状脱发
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62、单项选择题 抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.他克莫司
E.霉酚酸酯
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63、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()。
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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64、单项选择题 患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。
有关该种休克,不对的是()。
A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降
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65、单项选择题 患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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66、单项选择题 银屑病中最重的一型是()。
A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型
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67、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病首选治疗方案为()。
A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药
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68、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()。
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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69、单项选择题 接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为()。
A.棘细胞
B.角质形成细胞
C.颗粒细胞
D.基底细胞
E.朗格汉斯细胞
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70、单项选择题 寻常型天疱疮最早出现病损的部位是()。
A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门
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71、单项选择题 一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能的诊断是()。
A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹
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72、单项选择题 以下错误的是()。
A.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C.急性皮炎--软膏
D.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E.瘙痒症--酊剂或醑剂
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73、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周
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74、单项选择题 儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重()。
A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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75、单项选择题 人类最常见的良性皮肤肿瘤是()。
A.先天性血管瘤
B.皮肤纤维瘤
C.皮脂腺痣
D.汗管瘤
E.痣细胞痣
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76、单项选择题 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是()。
A.1周内
B.1~2周
C.1~3周
D.3~4周
E.4~5周
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77、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的好发部位是()。
A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
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78、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()。
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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79、单项选择题 桥粒芯蛋白2主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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80、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
该患者目前疾病的严重程度()。
A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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81、单项选择题 维A酸的绝对禁忌证包括()
A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童
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82、单项选择题 含有液体或分泌物及细胞成分的腔隙性损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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83、单项选择题 SLE的特征性抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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84、单项选择题 患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
患者的诊断是()。
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节病型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.剥脱性皮炎
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85、单项选择题 患者,女性,43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛,无肌肉酸痛,无张口困难和呼吸受限。既往体健,无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月,予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查:面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬,肿胀为非凹陷性,与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色,无萎缩和溃疡,捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑,散在抓痕、结痂。
该病多发于感染后,以下哪种病原体感染最常见()。
A.金葡菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.柯萨奇病毒
E.白色念珠菌
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86、单项选择题 患者,女性,50岁。主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是()。
A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹
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87、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()。
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原
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88、单项选择题 落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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89、单项选择题 头癣的首选治疗是()。
A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发
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90、单项选择题 瘙痒病()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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91、单项选择题 板层状鱼鳞病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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92、单项选择题 女性,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是()。
A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓
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93、单项选择题 下列疾病不属于脓皮病的是()。
A.臁疮
B.丹毒
C.蜂窝织炎
D.毛囊炎
E.脓癣
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94、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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95、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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96、单项选择题 铁锈色小孢子菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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97、单项选择题 关于寻常型银屑病正确的是()。
A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性
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98、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()。
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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99、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
与本病发病有关的因素不包括()。
A.种族
B.遗传
C.创伤
D.曝光
E.过敏
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100、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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101、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
下列方案不适用于该患者的是()。
A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染
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102、单项选择题 下列不属于日晒伤临床表现的是()。
A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿
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103、单项选择题 患者,男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
最可能的诊断是()。
A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎
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104、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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105、单项选择题 遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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106、单项选择题 患者,女,24岁。躯干,四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。
该患者诊断应考虑()。
A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病
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107、单项选择题 以下不是特异性肉芽肿性炎症的是()。
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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108、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()。
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
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109、单项选择题 发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()。
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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110、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()。
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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111、单项选择题 患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
该患者诊断可能性最大为()。
A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎
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112、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()。
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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113、单项选择题 小棘苔藓的好发部位,包括()。
A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部
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114、单项选择题 唯一能穿过胎盘的抗体是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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115、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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116、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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117、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()。
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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118、单项选择题 下列不是CREST综合征的症状是()。
A.肢端硬化
B.钙质沉积
C.雷诺现象
D.薄膜现象
E.毛细血管扩张
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119、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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120、单项选择题 用于治疗白癜风的准分子激光波长是()。
A.306nm
B.307nm
C.308nm
D.309nm
E.310nm
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121、单项选择题 下列有关黑毛舌的描述错误的是()。
A.分为真性和假性两种,前者是一种发育异常,后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方,表现为丝状乳头增生和角化过度,局部色素增加
C.病程长短不一,经1~2周或数月后,患处逐渐脱屑,颜色变淡,愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群,导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染
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122、单项选择题 患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
以下因素与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤
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123、单项选择题 患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是()。
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
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124、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不当的是()。
A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂
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125、单项选择题 下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()。
A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤
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126、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()。
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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127、单项选择题 孕妇淋病治疗可以使用的药物是()。
A.氟嗪酸
B.红霉素
C.米诺环素
D.强力霉素
E.四环素
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128、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()。
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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129、单项选择题 属于先天性血管发育畸形的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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130、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病与自身免疫性大疱病的主要区别是()。
A.组织病理示表皮下/表皮内水疱
B.尼氏征阳性/阴性
C.直接/间接免疫荧光检测阴性
D.直接免疫荧光检测阳性
E.紧张性/松弛性水疱
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131、单项选择题 有关进行性对称性红斑角化症的叙述,错误的是()。
A.皮损常对称分布于掌趾,手背,手指,足背,胫前,肘、膝伸面等处
B.皮损也可局限于一处
C.热、冷、风吹可加重皮损
D.发病从婴儿期开始,直至青春期,以后逐渐减少
E.为常染色体隐性遗传
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132、单项选择题 中年男性,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润。最可能的诊断是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤
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133、单项选择题 红细胞生成性原卟啉病治疗首选()。
A.考来烯胺
B.β-胡萝卜素
C.氯喹
D.静脉放血疗法
E.口服激素
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134、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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135、单项选择题 Sézary综合征S细胞为多少时有诊断意义()。
A.>1%
B.>1%~5%
C.>5%~10%
D.>10%~15%
E.>0.5%
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136、单项选择题 面部皮肤油,干湿混合存在的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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137、单项选择题 下面对于重症多形红斑的治疗错误的是()。
A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素
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138、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()。
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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139、单项选择题 无色素痣的发病部位,下述正确的是()。
A.好发于面部
B.好发于四肢
C.好发于躯体
D.好发于头部
E.好发于手足
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140、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()。
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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141、单项选择题 有关艾滋病的病因及流行现状,下列不对的是()。
A.艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病
B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的
C.HIV属于DNA反转录病毒
D.目前分离出来的HIV有HIV-1和HIV-2两型
E.少数患者感染后3~4周出现非特异性症状
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142、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()。
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
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143、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()。
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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144、单项选择题 类风湿结节()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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145、单项选择题 关于重症多形红斑,下列正确的是()。
A.低热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常
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146、单项选择题 关于白癜风的临床表现,下列说法错误的是()。
A.可发生于任何年龄
B.不发生于头皮
C.可有同形反应
D.乳白色色素的脱失斑
E.边缘有色素沉着环
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147、单项选择题 患者,女性,65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
该患者诊断应首先考虑()。
A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是
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148、单项选择题 有关Reiter综合征,不正确的是()。
A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体
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149、单项选择题 男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节。最可能的诊断是()。
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
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150、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病临床上典型的三联征为()。
A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎
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151、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()。
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良
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152、单项选择题 抗病毒药物()。
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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153、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()。
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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154、单项选择题 酒渣鼻红斑期是()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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155、单项选择题 男性,19岁。自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病。可能的诊断是()。
A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病
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156、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()。
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损朗格汉斯细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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157、单项选择题 下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()。
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤
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158、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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159、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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160、单项选择题 梅毒患者的治疗后观察,应除外()。
A.早期梅毒治疗后第1年每3个月复查一次,以后每半年复查一次,连续2~3年
B.血清反应由阴性转为阳性,应加倍量复治
C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始,逐渐增加剂量,至第7天起按正常剂量治疗
D.血清反应固定阳性者,应做神经系统检查和脑脊液检查
E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应
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161、单项选择题 有关女性淋病的临床表现错误的是()。
A.症状较轻,急、慢性症状不易区分
B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位
C.如直肠、咽部出现感染,则症状较男性明显
D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高
E.急性感染者常于性交后2~5天出现尿道刺激症状
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162、单项选择题 对固定型药疹下列说法不恰当的是()。
A.是特定药物引起的药疹
B.停服致敏药物后可以痊愈
C.边界清楚的红斑
D.经常发作可使病变数增加
E.有水疱发生
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163、单项选择题 有关男性淋病的临床表现,下列不正确的是()。
A.潜伏期平均为3~5日
B.5%~20%的患者无明显的临床症状
C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状
D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎
E.成人淋菌性眼炎很少发生,一旦发生则很严重
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164、单项选择题 胶样粟丘疹()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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165、单项选择题 维生素A缺乏病的实验室血浆维生素A浓度测定,低于何种浓度可以诊断为维生素A缺乏症()。
A.400μg/L
B.350μg/L
C.300μg/L
D.250μg/L
E.200μg/L
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166、单项选择题 股癣好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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167、单项选择题 患儿,男,165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病诊断是()。
A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病
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168、单项选择题 不是免疫抑制剂的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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169、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
对该患者的处理下列方法不适当的是()。
A.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
B.甲硝唑2g,一次性顿服
C.克林霉素300mg,每日2次,连服1周
D.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
E.甲硝唑阴道栓剂200mg,塞入阴道,每晚一次,连续1周
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170、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为()。
A.SSA抗体
B.SSB抗体
C.dsDNA抗体
D.ssDNA抗体
E.Scl-70抗体
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171、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者诊断应首先考虑()。
A.尖锐湿疣
B.阴茎珍珠状丘疹
C.梅毒
D.传染性软疣
E.皮脂腺异位症
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172、单项选择题 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()。
A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理
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173、单项选择题 静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是()。
A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍行疹
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174、单项选择题 寻常型鱼鳞病常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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175、单项选择题 最易与女阴假性湿疣混淆的疾病是()。
A.梅毒扁平湿疣
B.硬下疳
C.尖锐湿疣
D.鲍温样丘疹病
E.外阴念珠菌病
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176、单项选择题 下列光线在皮肤上主要产生热效应的波长是()。
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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177、单项选择题 患儿女,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括()。
A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病
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178、单项选择题 下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()。
A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关
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179、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()。
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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180、单项选择题 患者,男性,28岁。阴茎溃疡5天,伴疼痛。起病前一周有不洁性交史。查体:阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡,互相融合,边缘不整齐,其表面覆盖灰黄色脂性脓苔,有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列。本病最可能的诊断为()。
A.硬下疳
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.性病性淋巴肉芽肿
E.腹股沟肉芽肿
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181、单项选择题 Riehl黑变病的皮损表现分为()。
A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期
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182、单项选择题 患者,男,25岁。前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术
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183、单项选择题 患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
为进一步明确诊断,该患者应检测血清()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是
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184、单项选择题 下列疾病常与多发性毛发上皮瘤伴发的是()。
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤
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185、单项选择题 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是()。
A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感,伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病
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186、单项选择题 贫血()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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187、单项选择题 Kogoj海绵状微脓肿常见于()。
A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病
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188、单项选择题 毛囊角化病的致病基因为()。
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
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189、单项选择题 维生素B2缺乏症(又称核黄素缺乏病),何部位皮肤损害表现最为突出()。
A.舌炎
B.阴囊炎
C.唇炎
D.口角炎
E.脂溢性皮炎
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190、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
该患者采用的下列治疗方案中比较合适的是()。
A.红霉素2g,一次性顿服
B.米诺环素100mg,每日2次,连续1~2周
C.左氧氟沙星400mg,一次性顿服
D.头孢曲松1g,肌内注射一次
E.头孢拉定500mg,每日4次,连续1~2周
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191、单项选择题 静脉封闭疗法的作用是()。
A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退
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192、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()。
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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193、单项选择题 SLE的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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194、单项选择题 周围神经炎()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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195、单项选择题 患者,男,42岁。阴茎赘生物2年,无自觉症状。体格检查:阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹,表面光滑。
该患者诊断应首先考虑()。
A.阴茎珍珠状丘疹
B.尖锐湿疣
C.晚期梅毒
D.鲍温病样丘疹病
E.皮脂腺异位症
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196、单项选择题 与放射性皮炎皮疹发生时间及程度无关的是()。
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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197、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()。
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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198、单项选择题 患者,女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断()。
A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮
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199、单项选择题 关于脓疱型银屑病不正确的是()。
A.可伴高热、寒战
B.皮疹成批出现
C.四肢屈侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病
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200、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()。
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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201、单项选择题 患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。
对该患者的处理不妥当的是()。
A.取宫颈分泌物进行淋球菌检查
B.取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查
C.取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查
D.取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查
E.取外周血进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测
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202、单项选择题 汗管瘤的好发部位为()。
A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部
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203、单项选择题 有关淋球菌错误的是()。
A.奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌
B.人是淋球菌的唯一自然宿主
C.淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内
D.淋球菌不耐热,干燥环境存活1~2小时
E.淋球菌适宜的生长温度是32~36℃
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204、单项选择题 表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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205、单项选择题 下列与X连锁鱼鳞病相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和瑚型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍
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206、单项选择题 "皮肤咖啡牛奶色斑"可见于()。
A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣
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207、单项选择题 Hailey-Hailey病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-lq32
E.Xq22.3
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208、单项选择题 非淋菌性尿道炎的主要病原微生物是()。
A.链锁状杆菌
B.葡萄球菌
C.痘病毒
D.乳头瘤病毒
E.沙眼衣原体及支原体
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209、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()。
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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210、单项选择题 扁平苔藓()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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211、单项选择题 患者,女性,40岁。手指背和掌面出现境界不清的皮损,角化明显,有浸润增厚,伴有皲裂,指甲变厚,冬重夏轻,考虑为()。
A.手癣
B.慢性湿疹
C.银屑病
D.接触性皮炎
E.手足口病
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212、单项选择题 皮脂分泌旺盛,皮肤多油,毛孔大的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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213、单项选择题 女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病可能的致病基因是()。
A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因
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214、单项选择题 因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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215、单项选择题 在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集,形成脓疱,多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是()。
A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿
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216、单项选择题 增殖型天疱疮的好发部位为()。
A.褶皱部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部
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217、单项选择题 与血管发育异常或血管增生无关的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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218、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
该病的发病机制可能是()。
A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生
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219、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()。
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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220、单项选择题 患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×109/L,尿常规正常,ESR35mm/h。
针对此病最具有特征性的检查手段为()。
A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超
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221、单项选择题 下列不符合白头粉刺的是()。
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕
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222、单项选择题 大疱性表皮松解症的皮损好发部位是()。
A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位
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223、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该病最常见的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓
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224、单项选择题 黄褐斑表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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225、单项选择题 患者,女性,65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()。
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
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226、单项选择题 下列疾病会有Pastia线的是()。
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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227、单项选择题 下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是()。
A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常由昆虫咬后发生
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228、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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229、单项选择题 有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()。
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发予四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
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230、单项选择题 过敏性紫癜表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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231、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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232、单项选择题 患者,男性。阴囊部出现针头大的丘疹,随年龄增大而逐渐增多,呈暗红色,病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张,部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕,血管周围有轻度炎症细胞浸润,弹力纤维断裂,表皮棘层不规则肥厚,角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是()。
A.鲍温样丘疹病
B.血管角皮瘤
C.草莓状血管瘤
D.乳房外Paget病
E.阴囊湿疹
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233、单项选择题 角层下脓疱性皮病是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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234、单项选择题 患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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235、单项选择题 抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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236、单项选择题 患者,男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L,尿常规正常。
关于本病的治疗错误的是()。
A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服
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237、单项选择题 患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。
针对该患者应急处理首选()。
A.钙剂
B.糖皮质激素
C.抗组胺药物
D.拟交感神经药物
E.敏感抗生素
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238、单项选择题 患者女,26岁,孕36周。外阴起水疱,伴疼痛3天。既往有多次发作史。查体:左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。最可能的诊断是()。
A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞综合征
D.硬下疳
E.生殖器疱疹
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239、单项选择题 患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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240、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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241、单项选择题 早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()。
A.1500万单位
B.600万单位
C.800万~1200万单位
D.1200万~1800万单位
E.2400万单位
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242、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()。
A.皮肤划痕试验
B.结核菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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243、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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244、单项选择题 患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是()。
A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验
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245、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()。
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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246、单项选择题 早期梅毒检查可用()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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247、单项选择题 男性,25岁。上感发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是()。
A.湿疹
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹
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248、单项选择题 皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()。
A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤
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249、单项选择题 增殖型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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250、单项选择题 肠病性肢端皮炎与缺乏下列哪种元素有关()。
A.锌
B.铁
C.铜
D.硒
E.碘
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251、单项选择题 关于一期梅毒,错误的是()。
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.潜伏期2~4周
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
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252、单项选择题 皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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253、单项选择题 黄瘤病临床类型,较罕见的一型是()。
A.扁平黄瘤
B.睑黄瘤
C.腱黄瘤
D.播散性黄瘤
E.结节性黄瘤
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254、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()。
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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255、单项选择题 三期梅毒的组织病理检查不正确的是()。
A.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细胞
B.三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少
C.三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞
D.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞
E.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞
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256、单项选择题 女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()。
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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257、单项选择题 病理上典型的角化珠的改变见于()。
A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈样肉芽肿
E.基底细胞瘤
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258、单项选择题 患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面,大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm,表面湿润。
对该患者首先采取的处理方法比较妥当的是()。
A.冷冻
B.二氧化碳激光
C.手术切除+病理
D.醋酸白试验
E.血RPR+TPPA检查
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259、单项选择题 正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于()。
A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎
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260、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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261、单项选择题 下列抗真菌药物适应证不正确的是()。
A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.两性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病
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262、单项选择题 各种类型的头癣使用Wood灯检查结果正确的是()。
A.白癣为黄色荧光
B.黑点癣为土灰色荧光
C.白癣为无荧光
D.黄癣为无荧光
E.黄癣为暗绿色荧光
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263、单项选择题 瘢痕疙瘩最好发于()。
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部
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264、单项选择题 下面白癜风最常见的类型是()。
A.全身型
B.节段型
C.黏膜型
D.散发型
E.泛发型
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265、单项选择题 患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适()。
A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查
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266、单项选择题 有传染性的皮肤黏膜疹是()。
A.扁平湿疣
B.滤泡性溃疡
C.树胶样肿
D.扁平苔藓
E.多形红斑
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267、单项选择题 下列药物试验较易发生过敏性休克的是()。
A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验
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268、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()。
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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269、单项选择题 着色性干皮病的遗传类型是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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270、单项选择题 通过抑制细胞色素P450依赖酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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271、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()。
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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272、单项选择题 白癜风用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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273、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为()。
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
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274、单项选择题 对B淋巴细胞抑制作用较强的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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275、单项选择题 关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()。
A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常
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276、单项选择题 患儿女,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
根据临床表现及病史可能的诊断是()。
A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良
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277、单项选择题 患儿,女性,10岁。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外()。
A.变应性皮肤血管炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性湿疹
D.冻疮
E.多形红斑
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278、单项选择题 关于痛风的发病机制说法不正确的是()。
A.属于嘌呤代谢障碍性疾病
B.原发型痛风25%具有家族史
C.原发型痛风为常染色体隐性遗传
D.发病者多为中年男性
E.关节穿刺可见针状尿酸盐结晶
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279、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的组织病理学特点的是()。
A.真皮内基底样细胞团块
B.瘤细胞核质比例大
C.细胞界限不清
D.细胞间桥发达
E.瘤体与周围间质之间存在收缩间隙
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280、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在()。
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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281、单项选择题 患者,男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
可采用的治疗方法是()。
A.外用5%硫磺霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用
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282、单项选择题 最常见的念珠菌感染是()。
A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌
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283、单项选择题 下列有关阿弗他日炎的说法错误的是()。
A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清,可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人,中年以后可有不同程度的复发
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284、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病IgG沉积于()。
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
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285、单项选择题 局部多汗症的临床特点不包括()。
A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮
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286、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()。
A.口服抗组胺药物
B.外用炉甘石洗剂
C.外用糖皮质激素软膏
D.口服糖皮质激素药物
E.口服镇静或抗焦虑药物
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287、单项选择题 大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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288、单项选择题 下列关于斑块型汗孔角化症的描述,错误的是()。
A.多于儿童期发病
B.四肢多见
C.黏膜不受累
D.生殖器和臀部的斑块型汗孔角化症多见于男性
E.生殖器和臀部的斑块型汗孔角化症有明显瘙痒
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289、单项选择题 与交界性大疱性表皮松解症相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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290、单项选择题 可引起固定型药疹的常见药物是()。
A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定
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291、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()。
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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292、单项选择题 紫外线治疗的禁忌证是()。
A.玫瑰糠疹
B.无肌病性皮肌炎
C.慢性溃疡
D.痤疮
E.毛囊炎、疖
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293、单项选择题 关于接触性皮炎,患者再次接触相同的过敏原之后一般在多长时间内发病()。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.4天
E.一周
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294、单项选择题 患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
根据病史及临床表现,该患者应诊断为()。
A.虫咬皮炎
B.接触性皮炎
C.疱疹样皮炎
D.天疱疮
E.带状疱疹
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295、单项选择题 致畸()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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296、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()。
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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297、单项选择题 皮肤迟发型卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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298、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
该患者治疗原则应首选()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
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299、单项选择题 对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应,下列不恰当的是()。
A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿,不出现生物性假阳性反应
B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应
C.见于心磷脂抗原引起的反应
D.常见于全身性红斑狼疮
E.生物学假阳性反应往往自然消失
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300、单项选择题 关于非淋菌性尿道炎不正确的是()。
A.目前在欧美国家已超过淋病,跃居性病首位
B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起
C.患者有非婚性接触史或配偶感染史
D.有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状
E.本病尿道症状比淋病轻
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