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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验必看题库知识点（最新版）
2020-01-29 05:22:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下述表述正确的是（）

A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3～87.0μmol／L


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2、单项选择题  下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物（）

A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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3、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ：C应为（）

A.≤1%
B.2%～5%
C.6%～25%
D.26%～45%
E.45%～70%


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4、单项选择题  慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高，占成人白血病总数的百分比为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.60％
E.70％


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5、单项选择题  下列哪项不是舒血管物质（）

A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO


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6、单项选择题  正常血清中含有的主要凝血因子为（）

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ


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7、单项选择题  血小板收缩不佳的指标为（）

A.血块收缩率小于45％
B.血块收缩率大于45％
C.血块收缩率在50％～80％
D.血块收缩率在80％～90％
E.血块收缩率为80％左右


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8、配伍题  巨幼细胞性贫血可见（）
缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见（）
铁粒幼细胞性贫血可见（）

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白碱少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多


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9、单项选择题  诊断急非淋M的标准为（）

A.骨髓中原始粒细胞占30％～89％（NEC.
B.骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>70％（NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>80％（NEC.
E.骨髓中原始粒细胞>65％（NEC.


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10、单项选择题  胞核圆形，居中，染色质块状，核仁消失，胞质多色性（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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11、单项选择题  能够鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）

A.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性磷酸酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色和过氧化物酶染色
C.碱性α丁酸萘酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色
D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色和过碘酸-雪夫反应
E.碱性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色


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12、单项选择题  骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病（）

A.骨髓增生异常综合征（MDS）
B.再生障碍性贫血（AA.
C.缺铁性贫血（IDA.
D.传染性单核细胞增多症（IM）
E.多发性骨髓瘤（MM）


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13、单项选择题  起正向调节作用的造血因子不包括（）

A.干细胞因子
B."钢因子"（FL）
C.集落刺激因子
D.转化生长因子（TGF.
E.白细胞介素


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14、单项选择题  M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应（）

A.≥20%（NEC）
B.≥30%（NEC）
C.≥50%（NEC）
D.≥80%（NEC）
E.≥90%（NEC）


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15、单项选择题  导致维生素B12缺乏的原因是（）

A.甲亢
B.银屑病
C.全胃切除
D.血液透析
E.应用抗疟药


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16、单项选择题  主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是（）

A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM


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17、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是（）

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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18、单项选择题  某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症


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19、单项选择题  人体缺铁时，最早表现的是（）

A.MCV变小
B.MCH减低
C.血清铁降低
D.血清总铁结合力增高
E.血清铁蛋白降低


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20、问答题  激波是如何形成的，激波前后气流参数如何变化？


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21、单项选择题  血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物（）

A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+


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22、单项选择题  D-二聚体阴性见于（）

A.静脉血栓
B.恶性肿瘤
C.肺栓塞
D.继发性纤溶亢进
E.原发性纤溶亢进


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23、单项选择题  确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）

A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定


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24、单项选择题  小球形红细胞常出现在（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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25、配伍题  主要由单核巨噬细胞产生的造血抑制因子（）
主要由成纤维细胞产生的造血抑制因子（）
早期造血因子（）
晚期造血因子（）

A.干扰素β
B.IL-3
C.转化生长因子β
D.血小板生成素
E.肿瘤坏死因子α


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26、单项选择题  下列哪项符合粒红比值的含义（）

A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致


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27、单项选择题  以下地中海贫血的贫血程度轻的是（）

A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血


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28、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）

A.100～200μgg
B.300～400μgg
C.200～300μgg
D.500～600μgg
E.1000μgg


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29、单项选择题  凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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30、单项选择题  男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11．2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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31、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程（）

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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32、单项选择题  优球蛋白溶解时间（ELT）测定，需将受检血浆酸化（加入硼酸），其目的是（）

A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是


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33、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是（）

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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34、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果（）

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加（≥30％）
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞


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35、单项选择题  下列哪项不符合骨髓增生异常综合征（MDS）（）

A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病（AML）
D.可演变为急性淋巴细胞白血病（ALL）
E.造血细胞凋亡减低


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36、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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37、单项选择题  男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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38、单项选择题  急性髓细胞白血病M5a型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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39、单项选择题  DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的（）

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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40、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含（）

A.髓过氧化物酶（MPO）
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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41、配伍题  DIC晚期可见（）
为凝血酶作用底物的是（）
可组成复合物在内外途径同时发挥作用的是（）
可被APC灭活的是（）
可被凝血酶激活的因子是（）
外源性凝血系统最常用的筛选试验是（）
对血管性血友病的诊断具有重要意义的是（）
怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是（）
由血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）
组成凝血活酶的是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.Ⅴa、Ⅹa、Ca2+、PFl
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅷ
E.vWF
F.因子Ⅲ、Ⅶ、Ca2+
G.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
H.PT
I.APTT
J.3P试验阳性
K.vWF多聚体结构分析
L.ELT


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42、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是（）

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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43、单项选择题  在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于（）

A.因子Ⅺ的激活
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.组织因子的释放
E.PF4的释放


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44、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见（）

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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45、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符（）

A.异常增生的早幼粒细胞<50％
B.白血病细胞较大，不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC


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46、单项选择题  核染色质浓密成块，常呈车轮状或龟背状，无核仁，胞质丰富，有泡沫感，符合该特征的是（）

A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞


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47、单项选择题  根据Ⅷ：C的活性可将血友病A分为四型，中型血友病Ⅷ：C的活性为（）

A.≤1％
B.2％～5％
C.6％～8％
D.9％～12％
E.13％～16％


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48、单项选择题  男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法） 关于该患者，下列说法错误的是（）

A.出血时间一定延长
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P试验一定阳性
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起
E.该DIC发生是由肝病引起


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49、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述（）

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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50、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是（）

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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51、单项选择题  下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点（）

A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血


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52、单项选择题  粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏（）

A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞


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53、问答题  一英尺烛光的含义是什么？


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54、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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55、单项选择题  下列哪项是造血干细胞分化抗原（）

A.CD38
B.CD13
C.CD3
D.CD41
E.CD34


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56、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期


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57、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但除外（）

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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58、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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59、单项选择题  醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是（）

A.呈阳性反应，被氟化钠抑制
B.早幼红细胞为阴性反应
C.随细胞成熟，阳性反应逐渐增强
D.随细胞成熟，阳性反应逐渐减弱
E.各阶段红细胞均为阴性反应


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60、单项选择题  在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是（）

A.FⅡ：C
B.FⅤ：C
C.FⅦ：C
D.FⅧ：C
E.FⅩ：C


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61、单项选择题  急性红白血病M6型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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62、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查（）

A.血片中红细胞呈小球形，有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
B.网织红细胞>10％
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板数多在正常范围，部分患者减少
E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变


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63、单项选择题  红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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64、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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65、单项选择题  痰中找到结核杆菌（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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66、单项选择题  下列哪项不符合M7（）

A.M7分为未成熟型和成熟型
B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30％（非红系细胞）
C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30％（所有有核细胞）
D.未成熟型外周血有原巨核细胞
E.成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主


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67、单项选择题  属于叶酸特征的是（）

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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68、单项选择题  外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）

A.25％
B.20％
C.15％
D.10％
E.7％


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69、单项选择题  再生障碍危象表现为（）

A.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症
B.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
C.继发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰
D.急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症
E.出现大量低色素小红细胞


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70、填空题  编写教案的原则有（）、（）、（）、（）、（）


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71、单项选择题  关于血细胞生理，下列哪项说法错误（）

A.红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板平均寿命8～11天，参与止血过程
C.B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D.T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量


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72、单项选择题  下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）

A.PK酶缺乏症
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血


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73、单项选择题  下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物（）

A.β-TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM


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74、单项选择题  人类细胞遗传学命名的国际体制（SICH）将人类46条染色体编为A～G7组的依据为（）

A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点
B.染色体长短和着丝粒的位置
C.染色体上所包含遗传信息
D.染色体的形态
E.有丝分裂时染色体所处位置


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75、单项选择题  46，XY，t（9；11）（p21；q23）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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76、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于（）

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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77、单项选择题  骨髓穿刺呈"干抽"，外周血无幼稚细胞，脾不肿大，下列最佳选择是（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫


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78、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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79、单项选择题  过碘酸-雪夫反应显示幼稚红细胞呈阳性反应的是（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.健康人


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80、单项选择题  红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是（）

A.磷酸戊糖途径
B.无氧糖酵解途径
C.谷胱甘肽途径
D.三羧酸循环
E.其他途径


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81、单项选择题  为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验是（）

A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色


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82、单项选择题  CML可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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83、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 为明确诊断，还必须做哪个试验（）

A.CT
B.血块退缩试验
C.STGT及其纠正试验
D.血小板功能试验
E.BT


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84、单项选择题  关于维生素B12在DNA合成中的作用，说法错误的是（）

A.是DNA合成过程中的辅酶
B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
C.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.缺乏时，血中甲基丙二酸减少


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85、单项选择题  下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见，与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血


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86、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点（）

A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多


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87、单项选择题  正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是（）

A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞


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88、单项选择题  特异性染色体重排t（6；9）主要可见于（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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89、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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90、单项选择题  凝血时间延长的疾病是（）

A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.血小板无力症
D.血友病
E.注射维生素K


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91、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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92、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型


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93、单项选择题  转铁蛋白增高常见于（）

A.肾病综合征
B.缺铁性贫血
C.肝硬化
D.恶性肿瘤
E.炎症


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94、单项选择题  下列检查哪项改变与溶血无关（）

A.网织红细胞增多
B.血清直接胆红素增多
C.黄疸
D.结合珠蛋白减少
E.尿胆原增多


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95、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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96、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是（）

A.0.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5～6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5～7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5～8.0个抗因子Ⅹa/ml


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97、单项选择题  胞体小（10～20μm），核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。符合下列哪种急性白血病形态（）

A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5


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98、单项选择题  与蚕豆病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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99、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为8％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为101％（正常对照为100％），可确诊为（）

A.轻型血友病A，CRM-
B.轻型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.重型血友病A，CRM+


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100、配伍题  中性粒细胞型类白血病反应可见（）
单核细胞型类白血病反应可见（）
淋巴细胞型类白血病反应可见（）

A.血中可出现幼稚粒细胞，甚至原粒细胞
B.NAP积分明显下降
C.常见于粟粒性结核
D.可见幼淋巴细胞和异型淋巴细胞
E.白细胞数常为（10～20）×109／L


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101、单项选择题  临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）

A.蛋白尿（++++）
B.血尿
C.蛋白管型尿
D.原始细胞
E.本周蛋白


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102、单项选择题  胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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103、单项选择题  男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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104、单项选择题  浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）

A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象


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105、单项选择题  凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是（）

A.凝血酶
B.组织因子
C.Ca2+
D.接触因子
E.因子Ⅺ


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106、单项选择题  肝素的抗凝作用必须依赖（）

A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR


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107、单项选择题  引起血小板增多的疾病是（）

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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108、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变（）

A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少


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109、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列哪项符合铁代谢生理（）

A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白


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110、单项选择题  浆细胞白血病时，外周血白细胞分类中的浆细胞应（）

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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111、单项选择题  下列哪项不符合M2（）

A.在我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高
B.FAB将M2分为：M2a、M2b两型
C.M2a骨髓中原粒细胞30％～90％（NEC.
D.在其细胞化学染色中，POX阴性反应
E.白血病细胞中可见Auer小体


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112、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是（）

A.2Ph
B.+18
C.i（17q）
D.+16
E.+8


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113、单项选择题  下列哪项符合凝血检查的临床意义（）

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常


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114、单项选择题  骨髓纤维化（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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115、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列骨髓涂片检结果哪项正确（）

A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松，发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列


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116、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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117、单项选择题  泪滴形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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118、单项选择题  有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）

A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


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119、单项选择题  男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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120、单项选择题  1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确（）

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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121、单项选择题  核染色质疏松呈网状或丝网状见于（）

A.粒细胞系
B.淋巴细胞系
C.单核细胞系
D.红细胞系
E.浆细胞系


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122、单项选择题  急性白血病导致临床出血症状的主要原因是（）

A.血小板减少和功能异常
B.血管壁功能异常
C.凝血因子合成障碍
D.纤溶系统受阻抑
E.RBC和WBC均减少


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123、单项选择题  我国AML分型标准中，M3的标准为（）

A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（所有有核细胞）
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（非红系细胞）
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（所有有核细胞）
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（非红系细胞）
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10％～20％（非红系细胞）


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124、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜（ITP），有多少患者PAIgG增高（）

A.小于60％
B.70％
C.80％
D.100％
E.以上均不是


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125、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述（）

A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种
B.可分为原发性和继发性
C.女性较多见
D.临床表现多样化、轻重不一
E.溶血主要发生在血管内


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126、单项选择题  在混合细胞白血病中，有≥10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性，称为（）

A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性


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127、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集素综合征（）

A.抗原结合点较多
B.0～4℃凝集反应最强
C.抗体为IgM
D.溶血不需补体参与
E.多见于中老年人


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128、单项选择题  骨髓纤维化可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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129、配伍题  再生障碍性贫血属于（）
巨幼红细胞性贫血属于（）
珠蛋白生成障碍性贫血属于（）
白血病性贫血属于（）
铁粒幼细胞贫血属于（）

A.造血物质利用障碍性贫血
B.骨髓造血功能障碍性贫血
C.造血物质缺乏性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血


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130、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程（）

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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131、单项选择题  PNH诊断试验哪项是错误的（）

A.蔗糖溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.属后天获得性疾病


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132、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 本例缺铁性贫血最可能原因是（）

A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.患者需铁量增加
E.偏食


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133、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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134、单项选择题  下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以阴性，但除外（）

A.DIC可以排除
B.DIC进入晚期
C.正常人
D.原发性纤溶症
E.水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低


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135、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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136、单项选择题  下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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137、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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138、单项选择题  不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


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139、单项选择题  通过进行骨髓检查能做出准确判断的是（）

A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血


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140、单项选择题  下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点（）

A.粒细胞常有毒性改变
B.可见粒细胞核左移
C.骨髓象往往有明显的变化
D.红系和巨系无明显异常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加


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141、单项选择题  急性淋巴细胞白血病（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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142、配伍题  传染性单核细胞增多症（）
多发性骨髓瘤（）
白细胞减少症（）

A.本周蛋白
B.常具有自限性
C.淋巴结明显肿大
D.最常见的症状是乏力
E.皮肤紫红


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143、单项选择题  某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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144、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是（）
被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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145、单项选择题  恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚，但迄今较重要的学说是哪种（）

A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说


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146、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）

A.尿激酶、链激酶的应用
B.t-PA或u-PA的含量增多
C.因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成
D.PAI增多或活性增高
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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147、单项选择题  在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是（）

A.3.8％枸橼酸钠
B.0.109mol／L枸橼酸钠
C.5％EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素


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148、单项选择题  能特异性与t-PA以1：1比例结合，使其失活的物质是（）

A.PLG
B.u-PA
C.α2-AP
D.PAI-1
E.TFPI


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149、单项选择题  关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的（）

A.红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径


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150、单项选择题  下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义（）

A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布
B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应
C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为（-），阳性反应程度（+）～（++）
D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应
E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制


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151、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是（）

A.儿茶酚胺、FPA
B.乙酰胆碱、激肽
C.PGI2、低血氧
D.5-HT、组胺
E.NO、核苷酸


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152、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰（）

A.ADP（1.0μmol／ml）
B.ADP（0.5μmol／ml）
C.肾上腺素（0.4μg／ml）
D.胶原（3.0μg／ml）
E.瑞斯托霉素（1.5mg／ml）


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153、配伍题  再生障碍性贫血为（）
蚕豆病可见（）
钩虫病可见（）
长期月经量过多可见（）
长期营养不良可见（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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154、单项选择题  男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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155、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是（）

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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156、单项选择题  下列哪项说法符合凝血因子的病理生理（）

A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状


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157、单项选择题  急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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158、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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159、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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160、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～90%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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161、单项选择题  诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是（）

A.凝血因子V活性（FⅤ：C）
B.蛋白S（PS）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.蛋白C（PC）


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162、配伍题  外周血涂片检查比骨髓片重要见于（）
外周血细胞成分与骨髓相似见于（）
血片及骨髓中涂抹细胞均增多见于（）

A.CML
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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163、单项选择题  一般不会引起急性冷凝集素综合征的是（）

A.支原体肺炎
B.结缔组织疾病
C.传染性单核细胞增多症
D.糖尿病
E.肿瘤


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164、单项选择题  下列哪项属于小细胞低色素性贫血（）

A.MCV82f1，MCH29pg，MCHC350g／L
B.MCV105f1，MCH36pg，MCHC410g／L
C.MCV71f1，MCH27pg，MCHC340g／L
D.MCV61f1，MCH22pg，MCHC300g／L
E.MCV100fl，MCH34pg，MCHC380g／L


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165、单项选择题  APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（）

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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166、多项选择题  美感包含着（）

A.满足感、愉快感和幸福感
B.和谐感
C.精神上的自由感
D.物质享受感
E.心灵上的自豪感


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167、单项选择题  下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）

A.外周血涂片检查
B.镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.异丙醇沉淀试验
E.PCR基因诊断


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168、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 根据上述发现最有可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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169、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病（CLL）B细胞性约占（）

A.95％
B.90％
C.85％
D.80％
E.70％


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170、单项选择题  APTT和PT都正常多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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171、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是（）

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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172、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于（）

A.5％
B.2％
C.15％
D.30％
E.50％


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173、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种（）

A.HbA（α2β2）
B.HbA（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）


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174、单项选择题  血浆PT时间延长，加入储存血浆、正吸血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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175、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 下列哪个试验为该患者首选的筛检试验（）

A.PT
B.CT
C.BT
D.APTT
E.CRT


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176、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Hain试验
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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177、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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178、单项选择题  急性单核细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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179、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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180、单项选择题  除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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181、单项选择题  DIC的出血特征是（）

A.大片皮肤淤斑
B.多器官出血难止
C.创面处渗血不止
D.广泛性粘膜出血
E.大关节腔出血


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182、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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183、单项选择题  下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）

A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


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184、单项选择题  Russel小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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185、单项选择题  下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体（）

A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5


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186、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性


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187、单项选择题  急性单核细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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188、单项选择题  血浆蝰蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示（）

A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
E.因子Ⅶ和PF1缺乏


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189、单项选择题  骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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190、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是（）

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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191、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中，活性作用最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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192、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异（）

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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193、单项选择题  全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是（）

A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁


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194、单项选择题  下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用（）

A.碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以抑制凝血活酶的生成


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195、单项选择题  下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）

A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA


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196、单项选择题  正常血红蛋白是由（）

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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197、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为0．5％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为3％（正常对照为98％），可确诊为（）

A.重型血友病A，CRM-
B.重型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.轻型血友病A，CRM-


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198、单项选择题  在胚胎期，骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的（）

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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199、单项选择题  下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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200、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常入骨髓混合培养正常，患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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201、单项选择题  以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是（）

A.增生不良性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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202、单项选择题  下列说法哪项符合纤溶系统理论（）

A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
B.血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致


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203、单项选择题  属于抗凝物质测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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204、单项选择题  尼曼－匹克病是由于缺乏（）

A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A


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205、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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206、单项选择题  诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是（）

A.凝血酶时间（TT）
B.出血时间（BT）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.抗凝血酶（AT）


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207、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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208、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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209、单项选择题  在TXB2或6-酮-PGF10ELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为中（）

A.474nm
B.492mn
C.540mn
D.600mn
E.以上均不是


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210、单项选择题  PAgT增高常见于（）

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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211、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症


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212、单项选择题  遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是（）

A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积


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213、单项选择题  下列哪项说法符合内源性凝血途径（）

A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物


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214、单项选择题  多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点（）

A.外周血中骨髓瘤细胞明显增多
B.外周血中淋巴细胞减少
C.常无肾功能异常
D.可发生浆细胞白血病
E.贫血多数属于小细胞低色素性


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215、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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216、单项选择题  下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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217、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 该患者最可能的诊断是（）

A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征


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218、单项选择题  胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）

A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5


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219、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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220、单项选择题  下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ


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221、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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222、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 本病最有可能的病因是（）

A.苯中毒
B.叶酸和维生素B的缺乏
C.电离辐射
D.病毒性肝炎
E.药物


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223、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.自身免疫性溶血性贫血


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224、单项选择题  下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是（）

A.发病年龄
B.血清铁蛋白浓度
C.血清铁浓度
D.是否出现铁粒幼红细胞
E.出现细胞外铁


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225、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.IgA免疫球蛋白
D.IgM免疫球蛋白
E.M蛋白


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226、单项选择题  在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是（）

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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227、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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228、单项选择题  在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中，大细胞的标准是直径（）

A.>8μm
B.>9μm
C.>10μm
D.>11μm
E.>12μm


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229、单项选择题  女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A.ITP（急性型）
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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230、单项选择题  69，XXY所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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231、单项选择题  下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是（）

A.HCⅡ
B.AT
C.PL
D.APC
E.PS


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232、单项选择题  维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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233、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 对诊断该病有重要价值的检查（）

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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234、单项选择题  凝血酶时间延长见于（）

A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症


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235、单项选择题  下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是（）

A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主，核染色质较粗
B.T-ALL比B-ALL多见
C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主，故分化程度较好
D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体
E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型


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236、单项选择题  男，34岁，有贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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237、单项选择题  下列哪项叙述不符合血小板活化因子（PAF）（）

A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子


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238、单项选择题  女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值（）

A.原始细胞P0x染色强阳性
B.PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α－NAE染色阳性
D.AS－DNCE阳性
E.α－NBE染色阳性且能被NaF抑制


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239、单项选择题  人的红细胞膜是由以下组成（）

A.蛋白质（占49.3％）
B.脂质（占42％）
C.糖类（占8％）
D.无机离子
E.以上全部


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240、单项选择题  过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳（）

A.AMoL与ALL
B.ALL与CLL
C.AML与AMoL
D.AML与ALL
E.AML与CML


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241、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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242、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列哪项检查最有助于诊断（）

A.染色体组型分析
B.骨髓活检
C.血氧饱和度检测
D.维生素B12测定
E.NAP染色


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243、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征（）

A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体
E.继发性者有原发病的表现


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244、单项选择题  纤溶酶原激活的内激活途径是指（）

A.血管内皮细胞上的t－PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子（Ⅻa、K）裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内，激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成


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245、单项选择题  肝素抗凝的主要作用机制（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集


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246、单项选择题  下列哪项是M2多见的染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（8；21）
C.t（6；9）
D.t（1；7）
E.t（1；17）


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247、单项选择题  47，XY，+8所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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248、单项选择题  在凝血酶的直接作用下产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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249、单项选择题  属于骨髓检验禁忌证的是（）

A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少


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250、单项选择题  属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是（）

A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少


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251、配伍题  B淋巴细胞膜蛋白为（）
NK细胞相关抗原为（）
T淋巴细胞表面的抗原结合分子为（）
嗜酸性粒细胞具有（）

A.膜表面免疫球蛋白（SmIg）
B.T细胞受体（TCR）
C.慢反应物质（SRS－A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D


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252、单项选择题  按细胞类型划分，不属于类白血病反应分型的是（）

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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253、单项选择题  女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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254、单项选择题  粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变（）

A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少


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255、单项选择题  急性白血病时，推测原始细胞的归属时应结合观察（）

A.胞质中特异性颗粒的分布、颜色以及类型
B.胞质的颜色和量的多少
C.核染色质的形态特点以及核仁的数量
D.伴随出现的幼稚细胞、成熟细胞
E.胞体大小、细胞核的形态及位置


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256、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受（）

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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257、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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258、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）

A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融


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259、单项选择题  叶酸在DNA合成中的作用是（）

A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
C.具有转运"一碳团"如甲基、甲酰基等的作用
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸


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260、单项选择题  GMP-140是（）

A.血小板α-颗粒
B.血小板膜系统
C.血小板α-颗粒膜糖蛋白140
D.血小板致密颗粒蛋白140
E.以上均不是


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261、单项选择题  下列哪项不是激肽释放酶的作用（）

A.可激活因子Ⅻ
B.可激活因子Ⅺ
C.可激活因子Ⅶ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶


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262、单项选择题  红白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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263、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是（）

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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264、单项选择题  下列哪项符合PNH的叙述（）

A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿


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265、单项选择题  在凝血过程中，血小板的作用是（）

A.与FⅫ接触，参与内源凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成


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266、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是（）

A.凝血酶原时间18s（正常对照13s）
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg／L
E.以上都是


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267、单项选择题  毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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268、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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269、单项选择题  下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大（）

A.α-NAE染色及NaF抑制试验
B.α-NBE染色及NaF抑制试验
C.AS-DNAE染色及NaF抑制试验
D.NAP积分值测定
E.以上都是


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270、单项选择题  血清铁浓度降低见于（）

A.肝脏疾病
B.造血不良
C.慢性溶血
D.缺铁性贫血
E.铁负荷过重


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271、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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272、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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273、单项选择题  应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）

A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间


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274、单项选择题  关于缺铁性贫血正确的是（）

A.红细胞苍白区缩小
B.血清转铁蛋白饱和度<15%
C.血清总铁结合力减低
D.铁蛋白>12μg/L
E.尿含铁血黄素试验阳性


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275、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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276、单项选择题  抗因子Ⅹa活性用于监测（）

A.精制蝮蛇抗栓酶
B.阿司匹林
C.低相对分子质量肝素
D.口服抗凝药
E.普通肝素


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277、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质（）

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.血管加压素


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278、单项选择题  铁粒红细胞是指（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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279、单项选择题  "多毛细胞"常见于下列哪种白血病（）

A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）


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280、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 怎样安排检查可快捷确诊（）

A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定


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281、单项选择题  成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是（）

A.花细胞
B.镜影细胞
C.多毛细胞
D.异形淋巴细胞
E.淋巴瘤细胞


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282、单项选择题  血小板粘附率增高见于（）

A.血管性血友病
B.妊娠高血压
C.肝硬化
D.血小板抑制剂的使用
E.尿毒症


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283、单项选择题  下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）

A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成


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284、单项选择题  46，XY，inv（3）（q21；q26）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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285、单项选择题  属于血细胞生理学范畴的是（）

A.细胞结构
B.细胞代谢
C.细胞组成
D.血浆成分
E.细胞分化


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286、单项选择题  CM（）。

A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关


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287、单项选择题  镰刀状红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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288、单项选择题  传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊（）

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.外周血中可见大量单核细胞
E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞


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289、单项选择题  原始单核细胞的分化状态与染色反应结果有关的化学染色是（）

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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290、单项选择题  各期粒细胞均呈阴性的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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291、单项选择题  关于急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMoL）下列说法正确的是（）

A.AML核仁明显，AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显，AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见，AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见，AMoL核环多见


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292、单项选择题  真性红细胞增多症的骨髓象特点包括（）

A.常见"干抽"现象
B.有核细胞增生减低
C.巨核细胞减少
D.各系各阶段比值及形态多见异常
E.骨髓铁减少或消失


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293、单项选择题  服用解热镇痛药（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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294、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况（）

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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295、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


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296、单项选择题  早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）

A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
E.以上都不是


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297、单项选择题  明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定


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298、单项选择题  "花细胞（flowercell）"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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299、单项选择题  下列哪个试验在操作时不需加入Ca2+（）

A.TT
B.PT
C.APTT
D.STGT
E.RVVT


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300、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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