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全科医学(医学高级)：强化试题及答案（考试必看）
2020-01-30 01:10:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为（）。

A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素


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2、单项选择题  Ⅱ型回归中变量X和Y应满足（）。

A.X是固定变量，Y是随机变量
B.X是随机变量，Y是固定变量
C.X是随机变量，Y是非随机变量
D.X和Y都是固定变量
E.X和Y都是随机变量


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3、单项选择题  男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。 首选抗生素为（）。

A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.甲硝唑


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4、单项选择题  某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征（+）。应考虑（）。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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5、单项选择题  46岁妇女，因经量多，经期延长半年就诊。妇查：子宫光滑，中等硬。子宫如孕8周大小，质硬，无压痛。双附件未见异常。诊刮：子宫内膜为增生期。 本病例最可能的诊断为（）。

A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎


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6、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的（）。

A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断


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7、单项选择题  男，65岁，大便频数，里急后重，便少量混有血黏液2个月，便常规见大量红细胞，偶见白细胞。 经检查发现距肛门4cm处，直肠有一直径3cm溃疡，边缘隆起、硬。哪种诊断可能性大（）。

A.克隆病
B.直肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.直肠癌


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8、多项选择题  拔除T型引流管的指征是（）。

A.注射造影剂时无阻力
B.测T型引流管内压力为24.4～27.4kPa
C.造影剂迅速流入十二指肠
D.抬高引流瓶、T型管引流减少
E.T型引流管造影未见异常


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9、单项选择题  针对信息的研究是（）。

A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究


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10、多项选择题  全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为（）。

A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况


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11、单项选择题  三十岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3．0cm×3．0cm及2．0cm×2．5cm结节状肿块，界限清楚，收入院 假若追问病史及妇科检查与相关化验，发现患者已妊娠3个月，治疗原则应选择（）。

A.AT流产，继续抗甲状腺药物治疗
B.人工流产，康复后再手术治疗甲状腺
C.人工流产与甲状腺手术同期进行
D.继续妊娠，分娩后行甲状腺手术
E.继续妊娠，短时间准备后甲状腺手术


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12、多项选择题  从乳汁内排泄量较大的抗菌药物有（）。

A.红霉素
B.青霉素G
C.林可霉素
D.卡那霉素
E.阿莫西林


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13、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 该病诊断首先考虑（）。

A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病


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14、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断（）。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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15、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 出现上述情况的人，选择下列处理进行选择（）。

A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗


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16、多项选择题  滴虫性阴道炎的临床表现有

A．阴道分泌物量多、稀薄、泡膜样 
B．外阴瘙痒 
C．不孕 
D．阴道黏膜有散在的小出血点 
E．常伴发烧、白细胞增高


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17、多项选择题  慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是（）。

A.超声雾化吸入
B.体位引流
C.按摩治疗
D.腹式呼吸运动
E.适宜运动


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18、单项选择题  与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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19、单项选择题  具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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20、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 X线造影示管中段僵直，管腔狭窄，长约5．5cm，病人应诊断为（）。

A.食管平滑肌瘤
B.反流性食管炎
C.食管癌
D.化学性烧伤
E.贲门失弛缓症


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21、单项选择题  女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（）。

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘


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22、单项选择题  女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。 确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为（）。

A.7天
B.7～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.4～6周


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23、单项选择题  急性动脉栓塞首先必须防止出现（）。

A.心功能不全
B.急性肺栓塞
C.肢体瘫痪
D.肢体缺血坏死
E.急性肾功能不全


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24、多项选择题  肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊（）。

A.反复发作，迁延不愈
B.高热不退
C.出现少尿或无尿
D.肾周围脓肿
E.合并糖尿病


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25、单项选择题  使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内（）。

A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.12小时


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26、单项选择题  触电发生后，如果触电者位于高处 此时，救护者应该（）。

A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施


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27、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 若患者检查结果示：血钾3．6mmol／L，钠158mmol／L，氯110mmol／L，钙2．5mmol／L，血糖36．9mmol／L，尿糖（＋＋＋＋），血酮（-），尿酮（±），血pH7．34，PCO25．2kPa，PO210．8kPa，AB23mmol／L，TCO226mmol／L，BE2．8mmol／L，SatO20．92，血浆渗透压360mmol／L，X线片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷
D.肺部感染
E.低血容量性休克
F.脑血管意外
G.肺性脑病
H.癫痫
I.2型糖尿病
J.1型糖尿病


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28、单项选择题  实验设计的基本原则是（）。

A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机


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29、多项选择题  PTH对骨的作用是（）

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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30、多项选择题  导致臭味鼻涕的常见病种有（）。

A.萎缩性鼻炎晚期
B.鼻腔异物
C.牙源性上颌窦炎
D.干酪性鼻窦炎
E.鼻腔癌


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31、单项选择题  两小样本比较的假设检验，首先应考虑（）。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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32、单项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 临床诊断首先考虑（）

A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
F.急性膀胱炎
G.多发性骨髓瘤
H.类风湿关节炎


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33、单项选择题  女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 宫颈中度糜烂是指（）。

A.宫颈糜烂面积＜1／3
B.宫颈糜烂面积＞2／3
C.宫颈糜烂面积1／3～2／3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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34、单项选择题  6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 入院第二天脱水纠正，大便减少至3～4次／天，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是（）。

A.停止静滴给以口服补液盐
B.补以继续丧失量
C.仅补生理需要量
D.生理需要+继续丧失量
E.调整饮食，米汤喂养


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35、单项选择题  男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。 病人的诊断可能为（）。

A.小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全
B.下肢深静脉阻塞
C.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
D.大隐静脉曲张，入股静脉处瓣膜闭锁不全
E.大隐静脉曲张，并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全


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36、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性


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37、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 在以下化验中，对解释该黄疸无价值的是（）。

A.母婴Rh血型，ABO血型，Coombs试验
B.全血细胞计数，外周血涂片，网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定


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38、单项选择题  男，31岁，工程师，大学文化，平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次，未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有（）。

A.流行的普遍性
B.预防的困难性
C.感染的隐蔽性
D.普遍的易感性
E.资源的消耗性


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39、多项选择题  冠心病与哪些营养因素关系密切（）。

A.食盐过多
B.蛋白质过多
C.肥胖
D.脂肪过多
E.糖类


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40、单项选择题  用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。 应首先考虑为（）。

A.脑出血
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性昏迷
D.乳酸酸中毒
E.低血糖昏迷


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41、单项选择题  女，34岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次／分，第一心音亢进，甲状腺摄131I率增高，高峰在3小时。 甲亢诊断已明确，应选择何种简捷、复发率低的治疗方案（）。

A.甲硫咪+普萘洛尔（心得安）
B.甲硫咪+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.I.
E.手术


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42、单项选择题  肢体静息病哪项不是常见病理因素（）。

A.动脉闭塞
B.静脉阻塞
C.动脉炎症
D.静脉炎症
E.静脉曲张


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43、单项选择题  5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次，体温40℃，血压9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血WBC18×109／L，N86％，L14％，便镜检WBC2～8／HP 应首先考虑（）。

A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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44、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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45、单项选择题  男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻，但仍有丘疹及少量丘疱疹，可选用（）。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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46、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 病人目前情况属于下列哪一种（）。

A.癫癎强直-阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期


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47、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该病例出血的主要原因是（）。

A.凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.血管壁异常
E.DIC


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48、单项选择题  某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（）。

A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药


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49、单项选择题  男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿（+），肾区叩击痛（+），尿蛋白（++），红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖（-），血BUN8.6mmol／L，血肌酐184μmol／L，血红蛋白10.4g/L 最可能的诊断是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾病综合征


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50、单项选择题  女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失 指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是（）。

A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦


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51、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 为明确诊断，应先做哪项检查（）。

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查


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52、单项选择题  张某，女性，78岁。患有帕金森病。其步态表现为（）。

A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态


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53、单项选择题  女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180／100mmHg（24／13．3kPa） 此时下列处理哪一项最不适宜（）。

A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物


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54、单项选择题  病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 从上述已知情况看，病人目前最可能的诊断是（）。

A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.症状性精神病
D.偏执性精神病
E.反应性精神病


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55、单项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 对于该例患者最有诊断价值的化验结果是（）。

A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.尿蛋白（＋＋）
E.SCr250μmol／L
F.抗"O"阳性
G.血浆白蛋白32g／L
H.贫血


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56、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 患者当日查血常规，WBC4×109／L，N0.55，L0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置（）。

A.按医学观察病例处理
B.暂不用网络直报
C.2小时内进行网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1～2天复查胸片


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57、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 下列哪项体征最具诊断价值（）。

A.阴道多量出血
B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
D.胎儿头高浮
E.子宫下段压痛明显


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58、单项选择题  患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。 诊断最可能的是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血


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59、单项选择题  男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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60、单项选择题  引起头痛的全身性疾病有（）。

A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症


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61、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 X线胸片示：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。可考虑的病症是（）。

A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液


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62、单项选择题  健康教育的作用在于（）。

A.帮助人们获得健康知识
B.帮助人们树立健康观念
C.帮助人们自愿采纳健康行为
D.帮助人们获得健康
E.帮助人们获得高质量生活


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63、多项选择题  效应评价的内容有（）。

A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.健康促进


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64、多项选择题  流行性出血热（肾综合征出血热）突出的症状为（）。

A.眼眶痛
B.头痛
C.腹痛
D.腰痛
E.四肢关节痛


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65、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（）。

A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质


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66、多项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是（）。

A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩


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67、单项选择题  运动适量的衡量标准不包括（）。

A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度
B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失
C.食欲与睡眠良好
D.次日感觉体力充沛、有运动欲望
E.锻炼后有微汗


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68、单项选择题  

A与B、C与D的关系是（）。

A.A与B离婚，C与D不睦
B.A与B同居，C与D离婚
C.A与B同居，C与D不睦
D.A与B不睦，C与D同居
E.A与B离婚，C与D无关


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69、单项选择题  图像显示技术中，应用最多而且最重要的技术是（）

A.放大 
B.黑白反转 
C.窗口 
D.图像方向旋转 
E.三维图像重建 


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70、单项选择题  男性，20岁，近1年来面部毛孔大，"出油"多，并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱，时轻时重，有时形成结节和囊肿。 拟诊断为（）。

A.酒渣鼻
B.寻常痤疮
C.面部栗丘疹
D.颜面栗粒结核疹
E.钱癣


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71、单项选择题  男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象 首选的治疗方法是（）。

A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药


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72、多项选择题  关于尿路结石的说法正确的是（）。

A.男：女为3：1
B.多见于长江以南地区
C.90％无需手术治疗
D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成
E.上尿路结石好发于50～80岁


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73、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是（）。

A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率


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74、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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75、单项选择题  开展健康教育培训工作首先应进行的是（）。

A.确定培训对象
B.选定培训教材
C.制定培训计划
D.评估培训需求
E.选择培训主题与内容


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76、多项选择题  有诊断意义的听幻觉为（）

A.争论性幻听
B.原始性幻听
C.评论性幻听
D.命令性幻听
E.内容为指责、辱骂的听幻觉


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77、单项选择题  世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄（）。

A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月


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78、多项选择题  典型肺炎链球菌肺炎的体征为（）。

A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时，可有胸膜摩擦音


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79、单项选择题  男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳 入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选（）。

A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑


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80、单项选择题  行政处罚法规定，不再给予行政处罚的违法行为，未被发现的期限是（）。

A.6个月
B.2年
C.3年
D.10年
E.无期限


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81、单项选择题  女，34岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次／分，第一心音亢进，甲状腺摄131I率增高，高峰在3小时。 经抗甲状腺药物治疗将近2个月，病人咽痛，低热，全身乏力，首选处理措施为（）。

A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定


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82、单项选择题  理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在（）。

A.0.5～1小时
B.1～2小时
C.2～4小时
D.4～8小时
E.8～16小时


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83、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 为患者选择药物（）。

A.地尔硫?+阿替洛尔
B.硝苯地平+阿替洛尔
C.5－单硝酸异山梨酯+维拉帕米
D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔
E.维拉帕米+美托洛尔


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84、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 最可能的诊断为（）。

A.痛风性关节炎
B.急性感染性关节炎
C.药物过敏性关节炎
D.感染中毒性关节炎
E.风湿性关节炎


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85、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）。

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.双能X线


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86、单项选择题  某女，23岁，从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及“颈、肩、腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是（）。

A.不良心理因素
B.物理性有害因素
C.不良生活方式
D.职业性紧张因素
E.不良作业方式


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87、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 下列哪项检查对明确诊断最有价值（）。

A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查


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88、单项选择题  全科医生是（）。

A.全面掌握各科业务技术的临床医生
B.提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生
C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E.以预防工作为主的医生


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89、单项选择题  男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人急性期最好的治疗方法为（）。

A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林


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90、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史 为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了（）。

A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史


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91、单项选择题  下列选项中，属于HIV传播途径的是（）。

A.经食物传播
B.经水传播
C.日常生活接触传播
D.垂直传播
E.经虫媒传播


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92、多项选择题  社区诊断的目标是（）

A.制定个人综合服务计划
B.辨明社区的需要和要求
C.判断造成社区健康问题的原因，了解其解决问题的能力
D.提供符合社区需要与要求的卫生计划资料
E.解决社区存在的公共卫生问题


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93、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人的意识状态为（）。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷


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94、单项选择题  判断幽门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为（）。

A.组织学检
B.活组织细菌培养
C.血清抗Hp抗体测定
D.活组织快速尿素酶试验
E.14C尿素呼吸试验


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95、单项选择题  男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常 最佳治疗方案为（）。

A.急症手术
B.持续胃肠减压
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.镇静止痛


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96、单项选择题  三岁，女，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。 此病最有助于诊断的试验是（）。

A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定


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97、多项选择题  散光分类为（）。

A.规则性散光
B.不规则性散光
C.单纯近视散光
D.单纯远视散光
E.混合散光


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98、单项选择题  脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为（）。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.大肠杆菌脓毒症
C.真菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.产气荚膜杆菌脓毒症


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99、单项选择题  鼻出血最常发生于（）。

A.上鼻道
B.中鼻道
C.鼻中隔前下区
D.鼻中隔前上方
E.下鼻道


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100、多项选择题  女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。 应采取哪些主要措施（）。

A.吗啡肌肉注射
B.输血
C.葡萄糖盐水静滴
D.西地兰静注
E.升压药静滴
F.禁食
G.胃肠减压
H.抗生素


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101、单项选择题  男，37岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HB-sAg（+），抗HBc（+），B超示脾大。 最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎


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102、多项选择题  诊断脑血管病的性质，有价值的检查（）。

A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声


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103、单项选择题  女，40岁，长期咳嗽，经常咳脓痰10年，发热、咳脓臭痰5天来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 该患者可能的诊断是（）。

A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染


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104、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病诊断为（）。

A.急性胃肠炎
B.急性结膜炎
C.急性虹膜睫状体炎
D.急性角膜炎
E.急性闭角型青光眼


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105、多项选择题  慢性胃炎难治的原因（）。

A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张，炎症渗出增多


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106、多项选择题  资料的推断性统计分析包括（）。

A.统计图
B.统计表
C.参数估计
D.假设检验
E.以上都是


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107、单项选择题  女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大的胆囊 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。

A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超


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108、单项选择题  成本-效益分析的方法是将卫生资源的（）。

A.投入和产出按效果的形式进行分析
B.投入按货币形式、产出按效果进行分析
C.投入和产出都按货币的形式进行分析
D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析
E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析


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109、单项选择题  霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 对于该病人常用的治疗方式是（）。

A.局部照射
B.全淋巴结照射+化疗
C.全身化疗+局部照射
D.单纯化疗
E.全淋巴结照射


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110、单项选择题  静态人口学特征不包括（）。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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111、单项选择题  导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞


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112、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 病人未出现肾绞痛的原因可能是（）。

A.结石过大
B.结石过小
C.肾盂结石移动不大
D.肾盂结石可以自由移动
E.肾功能良好


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113、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）。

A.支气管扩张
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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114、单项选择题  下列哪一项不是多发伤的临床特点（）。

A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确，容易诊断


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115、单项选择题  男，30岁。节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa（68／45mmHg），脉搏120次／分，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选（）。

A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液、输血
E.大量输葡萄糖


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116、单项选择题  男，7l岁，劳累性心绞痛病史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压高达165／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 做哪项实验检查是最合适的（）。

A.血清胆固醇测定
B.血脂测定
C.核素心肌显影
D.心电图检查
E.血清甲状腺素测定


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117、单项选择题  患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。 若本病例为典型患儿，其遗传方式是（）。

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
E.X连锁不完全性遗传


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118、单项选择题  患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。 该患者可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染
B.鼻窦炎
C.扁桃体炎
D.支气管炎
E.肺炎


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119、多项选择题  支气管哮喘发作，常见并发症有（）。

A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.阻塞性肺气肿


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120、多项选择题  女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。

A.流产率高
B.血中TBG结合率高
C.应慎用普萘洛尔（心得安）
D.治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查


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121、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好 关于口服补液，正确的是（）。

A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食


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122、多项选择题  肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（）。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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123、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病的治疗原则为（）。

A.缩瞳
B.降眼压
C.止痛
D.镇静
E.手术治疗


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124、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用（）。

A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗


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125、单项选择题  6个月女孩，母乳喂养，未加辅食，近1个月食欲差，欠活泼，面色苍白，能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是（）。

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞计数
E.血红蛋白量


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126、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 若病人乳头溢液，常见的液体为（）。

A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色


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127、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定（）。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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128、单项选择题  女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。 病人最不易鉴别的头痛为（）。

A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛


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129、单项选择题  肢体肿胀不会发生在哪种病（）。

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉炎
E.静脉曲张


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130、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者不宜应用以下哪种药物治疗（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.息宁


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131、单项选择题  某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。 该市本年度肝癌的发病率为（）。

A.11.7／1O万
B.9.9／10万
C.117／10万
D.99／10万
E.99％


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132、单项选择题  男，24岁，近2年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。 拟诊断为（）。

A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹


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133、单项选择题  男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速 最适宜治疗为（）。

A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射西地兰
C.缓慢静脉注射普萘洛尔（心得安）
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）


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134、单项选择题  男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃ 治疗中不恰当的是（）。

A.大剂量抗生素
B.控制血糖
C.切开，彻底清除坏死组织
D.加强支持治疗
E.创面用药物湿敷


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135、单项选择题  甲沟炎早期处理应选择（）。

A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流


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136、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 最可能的诊断是（）。

A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎


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137、单项选择题  男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109／L，血小板66×109／L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV）124fl，白细胞分类正常 首先考虑诊断为（）。

A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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138、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 该患者的治疗中，最合理的是（）。

A.应用前列腺素合成酶抑制剂
B.应用杜冷丁止痛
C.口服避孕药
D.应用雌激素周期疗法
E.应用抗生素


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139、多项选择题  释放到血液中的甲状腺激素有

A.一碘酷氨酸
B.二碘酷氨酸
C.T3
D.T4
E.甲状腺球蛋白


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140、多项选择题  联合国世界卫生组织提出的健康内容包括（）。

A.精神健康
B.躯体健康
C.社会适应良好
D.言语能力好
E.思维敏捷


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141、单项选择题  下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了（）。

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.血清补体水平增高
D.氮质血症
E.单纯性肾病的表现


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142、单项选择题  需求量变动率大于价格变动率（）。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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143、单项选择题  不能满足过分的自我要求，感到强烈不满，对比自己成功的竞争者嫉妒，性格谨小慎微，拘泥细节，至善主义和雄心勃勃，不能达到时便导致自我惩罚。这是（）的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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144、单项选择题  一病人，上唇部有一疖，自行挤压后出现发热，头痛，呕吐，意识障碍。 本病人首先考虑的诊断是（）。

A.菌血症
B.化脓性脑膜炎
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.全身性败血症
E.全身性毒血症


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145、单项选择题  男，1岁8月，稽留高热，痉咳，喘憋，面色苍灰，两肺啸鸣音。最可能的诊断是（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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146、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 若穿刺抽出少许血，放置后凝固，则诊断下列哪项可能性最大（）。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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147、多项选择题  牙周炎主要的病理变化为（）。

A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈出血
D.牙齿缺损
E.以上都是


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148、单项选择题  关于晕厥的现场救护，描述正确的是（）。

A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院


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149、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾大，化验为HBsAg（+），血清总蛋白50g／L。MG0．8 为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能，应首选哪种治疗方法（）。

A.冠状静脉结扎加脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.胃内曲张静脉缝扎术
D.肠一腔静脉分流术
E.门腔静脉侧侧分流术


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150、单项选择题  男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa（260／120mmHg），诊断（）。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中


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151、单项选择题  下述是关于心悸的叙述，哪一项不恰当

A.心率大于100次／分时，可感觉到心悸 
B.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感 
C.心率小于60次／分时，也可感觉到心悸 
D.出现心律失常时，可感觉到心悸 
E.心悸是器质性心脏病的标志 


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152、单项选择题  有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是（）的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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153、单项选择题  下列哪项不属于社区健康状况资料（）。

A.诊断治疗和护理成本
B.死亡率
C.病残率
D.疾病别发病率
E.患病率


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154、多项选择题  属于口腔黏膜癌前病变的是（）。

A.白斑
B.红斑
C.扁平苔藓
D.盘状红斑狼疮
E.阿氟它溃疡


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155、单项选择题  女，32岁，刺激性咳嗽，干咳，偶有少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂，疗效不满意。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示：心肺无异常，血白细胞12×109／L。 为缓解病人症状，宜采用（）。

A.镇静药+抗生素
B.β2受体激动剂口服，气雾剂吸入+激素吸入剂
C.可待因+抗生素
D.碱性药物+抗生素
E.祛痰药+抗生素


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156、单项选择题  某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒 最可能的诊断是（）。

A.荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.传染性软疣


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157、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于（）。

A.医患问力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受


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158、单项选择题  下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据（）。

A.急性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体表面不光滑
C.扁桃体及舌腭弓慢性充血
D.压迫隐窝有脓栓排出
E.下颌角淋巴结肿大


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159、单项选择题  五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg／dl） 继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施（）。

A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法


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160、多项选择题  在老年社区保健中卫生服务的照顾范围应该是（）。

A.临终关怀照顾
B.少医疗性照顾
C.照顾与社会服务紧密结合
D.游乐型照顾
E.多预防性照顾


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161、单项选择题  女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）。

A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭


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162、多项选择题  二级预防的内容包括（）。

A.周期性健康检查
B.社区筛检
C.高危人群检查
D.病例发现
E.康复治疗


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163、单项选择题  有关临床预防中筛检的理解，错误的是（）。

A.目的是早期发现患者
B.目的是及时发现高危人群
C.其观察对象是健康人群
D.目的是为研究疾病自然史提供依据
E.为流行病学检测提供资料


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164、单项选择题  男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 急性左心衰的治疗，下列哪项是最主要的（）。

A.排钾利尿剂+氯化钾
B.强心利尿扩血管
C.双嘧达莫+阿司匹林
D.休息、吸氧、低盐饮食
E.平喘、止咳、化痰


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165、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是（）。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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166、单项选择题  计算机软件系统一般包括系统软件和（）。

A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件


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167、单项选择题  为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源（）。

A.经济支持
B.医疗处理
C.爱的支持
D.结构支持
E.信息支持


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168、单项选择题  下列哪项可确诊为糖尿病（）。

A.症状+随机血糖≥11.1mmol／L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol／L
C.1小时血糖≥11.1mmol／L
D.随机血糖≥11.1mmol／L和空腹血糖≥7.8mmol／L
E.2小时血糖≥11.1mmol／L


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169、单项选择题  系统性红斑狼疮的主要临床表现是（）。

A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血


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170、单项选择题  女性，25岁，活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 超声心动图可出现的征象，除了（）。

A.EF斜率减慢
B.左房增大
C.左室增大
D."城垛样"图形
E.瓣膜增厚


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171、多项选择题  家庭危机有（）。

A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的


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172、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的区别可从（）。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速（PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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173、单项选择题  女，40岁，长期咳嗽，经常咳脓痰10年，发热、咳脓臭痰5天来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 若确诊，宜首选的检查是（）。

A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做


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174、多项选择题  社区诊断的资料来源包括（）。

A.社区文献资料
B.健康档案记录
C.日常医疗活动记录
D.社区调查
E.社区筛检


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175、单项选择题  某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，1周前有少量咯血，3天前突然高热住院。 你首先考虑的诊断是（）。

A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿


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176、单项选择题  男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近3／4，腘动脉信号消失。 该患者正确的诊断应是（）。

A.右股动脉栓塞
B.下肢血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉硬化性闭塞症.
D.下肢雷诺氏综合征
E.下肢夹层动脉瘤


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177、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的饮食原则是（）。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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178、单项选择题  儿童学走路的年龄应为（）。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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179、单项选择题  患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤 该患者最可能的诊断是（）。

A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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180、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的治疗哪项不对（）。

A.安静休息、心电监护
B.药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗


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181、多项选择题  世界卫生组织（WHO）将现代医学划分为（）。

A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学


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182、多项选择题  高血压病人治疗效果不佳，与下列哪几种因素有关（）。

A.诊断错误
B.药量不足
C.低钠饮食
D.未正规服药
E.多进甜食


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183、单项选择题  病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。 你认为下列哪项检查最能支持你的诊断（）。

A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验


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184、多项选择题  属于渗出液的腹水为（）。

A.清晰淡黄色
B.脓性
C.血性
D.乳糜性
E.浆液脓性


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185、单项选择题  男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血肌酐220μmol／L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压25／14kPa。 本例肾功能不全可能的原因是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核


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186、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。

A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗


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187、单项选择题  男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。 最可能的诊断是（）。

A.胆道结石
B.胆囊炎
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.胰头癌


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188、单项选择题  患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是（）。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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189、单项选择题  四格表检验中。 校正公式应用的条件为（）。

A.N＜40且1＜T＜5
B.N＞40或1＜T＜5
C.N＜40或T＜1
D.N＞40且1＜T＜5
E.以上都不对


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190、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 帮助确诊的首选检查是（）。

A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养


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191、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为（）。

A.1％甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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192、单项选择题  女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定


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193、单项选择题  女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。 3天后复查尿常规，蛋白（+），红细胞管型3～4个／Hp，白细胞5～10／Hp，应采取下述哪项检查（）。

A.新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌
B.双肾超声检查
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养+药敏试验
E.尿细菌高渗培养+菌落计数


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194、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是（）。

A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口


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195、多项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生，均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映，还有约20名一同进餐的同学出现类似症状，在其他医院就诊。 应急处理措施（）。

A.积极对学生进行救治
B.对呕吐物取样调查取证
C.采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染
D.报告医院行政部门，统一组织救治工作
E.依法报告所在地的疾病预防控制机构
F.对同期在校进餐但无症状的学生进行密切观察


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196、多项选择题  患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。 为明确致病菌，进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求（）。

A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理


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197、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是()

A．预防比治疗更易奏效 
B．从儿童和青少年起就应注意合理的膳食 
C．尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙 
D．酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化 
E．吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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198、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为（）。

A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是


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199、单项选择题  门脉性肝硬化，在我国最常见的病因为（）

A.血吸虫病
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.慢性酒精中毒
E.胆汁淤积


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200、单项选择题  对青少年进行健康教育，最常用的方式是（）。

A.启发式教育
B.示范性教育
C.预警式教育
D.矫正性教育
E.从众性教育


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201、单项选择题  初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析（）。

A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意


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202、单项选择题  肋骨骨折最常见的症状是（）。

A.胸闷
B.局部疼痛
C.呼吸困难
D.局部压痛
E.局部肿胀


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203、单项选择题  支气管扩张症的咳痰特点是（）。

A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰


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204、单项选择题  下列哪种胸部损伤须立即手术治疗（）。

A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.进行性血胸
E.肋骨骨折


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205、单项选择题  下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是（）。

A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队


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206、单项选择题  63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。 急诊留观察室，血气分析：Ph7．21，PaCO213．3kPa（100mmHg），PaO26．9kPa（52mmHg），此时最重要的治疗原则是（）。

A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药


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207、单项选择题  孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据孕周选择正确的说法是（）。

A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿


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208、多项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 为了明确诊断及病因，可进行以下哪些检查（）。

A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.眼底检查
D.数字减影脑血管造影（DSA.
E.头颅X线摄片
F.头颅MRA
G.头颅CTA


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209、单项选择题  实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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210、单项选择题  女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖（++++），尿酮（-）。 如治疗后，半夜有多次饥饿感，早晨空腹血糖仍较高，此时应予何种措施为妥（）。

A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定


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211、单项选择题  对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是（）。

A.了解她们的认知和行为
B.发放安全套
C.知识传播
D.行为指导
E.进行普法教育


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212、单项选择题  下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为（）

A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血


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213、单项选择题  《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001～2010）》的总目标中提出，到2010年，平均期望寿命在2000年的基础上增加（）。

A.1岁
B.2岁
C.1～2岁
D.2～3岁
E.3～4岁


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214、单项选择题  女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛 最适宜的处理原则是（）。

A.随访观察
B.假孕治疗
C.假绝经治疗
D.剖腹探查
E.腹腔镜探查


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215、单项选择题  男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109／L，N70%，L30%。 应及早应用哪类药物（）。

A.大环内酯类
B.抗感冒复合剂
C.抗细菌药物
D.抗病毒药物
E.青霉素类


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216、多项选择题  鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验

A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线


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217、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 首先要为该患者进行哪些检查（）。

A.血常规
B.心肌酶、肝肾功能
C.胸部X线照片
D.心电图
E.血气分析
F.咽拭子培养


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218、多项选择题  对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术


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219、单项选择题  在计算机内信息的表示形式是（）。

A.ASCⅡ码
B.拼音码
C.二进制码
D.汉字内码
E.国标码


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220、多项选择题  老年人正确用药原则是（）。

A.掌握用药指征，合理选择药物
B.对于一些病症，可不用药物治疗就不要滥用药物
C.掌握好最佳的用药剂量
D.掌握好用药的最佳时间
E.根据个体差异调整用药剂量


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221、多项选择题  宫颈癌肉眼可见的病理变化为（）。

A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型


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222、单项选择题  蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。

A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形


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223、单项选择题  女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤，声音嘶哑 其治疗最重要的是（）。

A.清水清洗创面，减少损伤
B.给予口服盐水，预防低血容量
C.保持呼吸道通畅
D.用干净的布类保护创面
E.口服抗生素预防感染


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224、单项选择题  出现呕血说明胃内积血量至少达（）。

A.100～150ml
B.150～200ml
C.200～250ml
D.250～300ml
E.300～350ml


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225、单项选择题  患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。 此病典型病例主要是由于肝内缺乏（）。

A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶


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226、单项选择题  男，55岁，10年前有肝炎病史，近1个月肝区持续隐痛或胀痛，伴食欲减退，腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。 对诊断有意义的是（）。

A.甲胎蛋白测定
B.肝功能测定
C.癌胚抗原测定
D.同位素扫描
E.碱性磷酸酶测定


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227、单项选择题  上呼吸道感染治疗原则不正确的是（）。

A.早期积极使用抗生素
B.一般治疗：休息多喝水
C.注意呼吸道隔离
D.预防并发症
E.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理


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228、多项选择题  关于C肽测定的描述正确的是（）。

A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查


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229、单项选择题  正确选择婴儿辅食添加时间（）。

A.生后1个月内
B.生后2～3个月内
C.生后3～5个月
D.生后4～6个月
E.生后10个月


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230、单项选择题  病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）。

A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长


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231、多项选择题  治疗痤疮可以选择的药物是（）。

A.中药
B.13-顺维甲酸
C.病毒灵
D.硫酸锌
E.红霉素


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232、多项选择题  输精管结扎术，可能出现的术后并发症有（）

A．感染 
B．出血 
C．痛性结节 
D．附睾淤积症 
E．性功能障碍


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233、多项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 患者首先应进行哪些检查（）。

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查


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234、多项选择题  前列腺增生的主要表现有

A.尿频 
B.尿痛 
C.进行性排尿困难 
D.无痛性血尿 
E.肾积水


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235、单项选择题  男，32岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血1次约300ml 首先采取措施应为（）。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血


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236、多项选择题  剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施（）。

A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂


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237、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是（）

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用，可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物，可产生依赖性


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238、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列哪种心音不可闻及（）。

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音


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239、单项选择题  对家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于（）。

A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.供养权威型


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240、单项选择题  男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。 其出血疾病最可能的诊断（）。

A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏


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241、多项选择题  婚前保健的意义（）。

A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻性生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代健康


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242、单项选择题  四十四岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染 其脓液性状应是（）。

A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性


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243、单项选择题  下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是（）。

A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肾上腺素
E.乌拉地尔


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244、单项选择题  男，30天，发热，拒奶，不哭，嗜睡，少咳，呼吸困难，全身有中毒症状，肺部散在湿罗音，皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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245、单项选择题  急性肺水肿首选的利尿剂是（）。

A.螺内酯
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.甘露醇
E.吲哒帕胺


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246、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 开放性气胸时纵隔的位置变化是（）。

A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧


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247、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列何种情况是球囊扩张的适应证（）。

A.心功能良好，无心衰表现
B.二尖瓣开瓣音
C.患者心功能进行性恶化，药物无效
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steell杂音


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248、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 关于PPD结果的判断，正确的是（）。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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249、单项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 对该患者治疗的关键是（）。

A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素


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250、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 哪类药物用于减少其加重或反复发作最好（）。

A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药


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251、单项选择题  人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于（）。

A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%


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252、单项选择题  电子计算机发展阶段分为（）。

A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
E.五个


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253、单项选择题  一高血压患者，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 本病起病时间常为（）。

A.突然，几秒钟内症状达高峰
B.急骤，几分钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几小时至1～2天症状达高峰
D.逐渐发生，至少1周后症状达高峰
E.缓慢，几天后达高峰


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254、多项选择题  小儿腹泻出现低钾血症的特点有（）。

A.血清钾＜3.5mmol／L
B.腹胀
C.腱反射亢进
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱


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255、多项选择题  引起溶血性黄疸的疾病包括（）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.恶性疟疾
C.海洋性贫血
D.新生儿溶血
E.病毒性肝炎


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256、单项选择题  卫生统计工作的步骤中，最关键的一步是（）。

A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料


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257、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音（+），白细胞21×109／L，N0．92，治疗首选（）。

A.镇静止痛
B.胃肠减压，抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术


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258、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者需检查的项目为（）。

A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图


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259、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 哪项检查对其将来治疗最有帮助（）。

A.CT
B.MRI
C.脑超声
D.气脑造影
E.DSA


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260、单项选择题  传染病流行过程的生物学基础是（）。

A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素


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261、单项选择题  癌症患者的人格特征是（）。

A.常见时间紧迫感与匆忙感
B.变动不定的敌意
C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来
E.不耐烦


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262、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 如上述检查均无异常，为明确诊断宜选下列哪项检查方法（）。

A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺


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263、单项选择题  女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的（）。

A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经


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264、单项选择题  男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。 为明确诊断，首选哪项检查（）。

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血糖
E.肾功能


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265、多项选择题  传播媒介选择原则（）。

A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助


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266、单项选择题  女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.抗凝治疗，控制脑水肿，预防脑疝
B.抗凝治疗，预防栓塞复发
C.抗凝治疗，控制脑水肿，预防栓塞再发
D.抗凝治疗，外科手术治疗，摘除栓子
E.抗凝治疗，应用抗生素预防感染


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267、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）。

A.Rh或ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.先天性球形细胞贫血
E.G6PD缺乏性贫血


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268、单项选择题  病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。 应进行下列哪项检查以确定（）。

A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量


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269、多项选择题  老年人肾脏的变化是

A．肾单位减少 
B．肾动脉硬化 
C．肾功能储备减少 
D．肾小球滤过率正常 
E．易受药物毒性损伤


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270、单项选择题  表示小概率事件的是（）。

A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β


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271、单项选择题  病人38岁，接触生石灰后，局部烧伤，基底鲜红，剧痛，马上用清水冲洗，损伤范围扩大，基底红白相间，疼痛减轻。 现病人的烧伤深度为（）。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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272、多项选择题  小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为（）。

A.腹泻丢失大量碱性物质
B.因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多
C.血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积
D.呕吐，丢失大量胃液
E.尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除


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273、单项选择题  与"疾病"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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274、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症有 （）

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮 


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275、单项选择题  男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×109／L，血小板118×109／L，外周血涂片白细胞分类正常 最可能的诊断是（）。

A.急性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤
D.类白血病反应
E.慢性白血病


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276、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 该病人失血性休克纠正，此时最主要处理（）。

A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液


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277、多项选择题  下列疾病可致血尿（）。

A.白血病
B.充血性心力衰竭
C.肝硬化
D.泌尿系结石
E.急性肾盂肾炎


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278、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 本病例常见的并发症是（）。

A.尿路感染
B.肉眼血尿
C.酸中毒
D.低血钾
E.高血钾


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279、单项选择题  患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 病情加重后哪种治疗是不必要的（）。

A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸（PEEP）
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通


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280、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 此患者产前诊断最可能发现的异常是（）。

A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征（21三体综合征）
E.胎儿血友病


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281、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（）。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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282、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 病人发作控制，清醒后作何处理（）。

A.询问近期服药情况嘱正规服药
B.调换其他抗癫癎药物
C.加大药物剂量嘱正规服药
D.加用另一种抗癫癎药物合并用
E.停用观察1周后再考虑用药


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283、单项选择题  便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外（）。

A.溃疡性结肠炎
B.钩端螺旋体病
C.血友病
D.流行性出血热
E.暴发型肝炎


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284、多项选择题  男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12×109／L。右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干骺段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。 X线平片的诊断要考虑的疾病是（）。

A.急性化脓性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨结核
E.骨肉瘤


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285、单项选择题  《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取（）。

A.就地隔离、就地观察、就地治疗
B.应劝其回乡治疗
C.不属于当地接诊治疗的对象
D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准


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286、多项选择题  关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项

A．关节症状常自幼发生，成年后出现银屑病 
B．关节症状类似风湿性关节炎症状 
C．关节症状与皮损同时加重或减轻 
D．关节症状仅轻度疼痛 
E．关节症状严重者可造成关节强直变形


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287、多项选择题  关于血管瘤的描述，下列错误的是（）。

A.海绵状血管瘤大多数为静脉构成
B.海绵状血管瘤应及早施行血管瘤切除术
C.蔓状血管瘤由小静脉和脂肪组织组成
D.蔓状血管瘤应争取手术治疗
E.毛细血管瘤多见于婴儿，大多数是女性


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288、单项选择题  女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。 应选择的治疗方案是（）。

A.中药治疗
B.应用抗生素
C.阑尾切除术
D.保守治疗好转后手术
E.先保守治疗无效再手术


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289、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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290、单项选择题  初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11．5cm，坐骨棘间径9．5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80° 估计胎儿体重4000g左右，此产妇分娩方式应选择（）。

A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产


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291、多项选择题  龈下菌斑分为两部分（）。

A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑


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292、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 肥厚型梗阻性心肌病最适宜的治疗是（）。

A.钙拮抗剂
B.洋地黄
C.硝酸酯类
D.血小板抑制剂
E.多巴酚丁胺


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293、单项选择题  患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 此时应立即（）。

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注阿托品
D.静注肾上腺素
E.电复律


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294、单项选择题  适用于反流性食管炎治疗的为

A.多潘立酮(吗丁啉) 
B.西咪替丁 
C.普鲁苯辛 
D.镇静药 
E.甘珀酸(生胃酮) 


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295、单项选择题  男，44岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1cm。 下一部应进行（）。

A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗


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296、单项选择题  女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 经药物对症治疗1天仍不缓解，此时应采用（）。

A.所有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5％碳酸氢钠


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297、单项选择题  以下哪项不是痔形成的危险因素（）。

A.便秘
B.不良的排便习惯
C.不良饮食习惯
D.过多进食高胆固醇食物
E.妊娠和分娩


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298、单项选择题  女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 为该患者针刺治疗，常用的穴位是（）。

A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎


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299、单项选择题  女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是（）。

A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤


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300、单项选择题  某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 最可采用的调查方法是（）。

A.观察法
B.脑风暴法
C.专题小组讨论
D.自填问卷法
E.访谈法


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