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上海住院医师公共科目：传染病防治考试试题（考试必看）
2020-01-30 04:17:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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2、多项选择题  并殖吸虫病神经系统症状复杂多变，主要包括（）

A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失，大小便失禁


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3、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制是（）

A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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4、多项选择题  隐孢子虫主要经过哪些途径传播（）

A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交


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5、单项选择题  女，30岁。发热、咽痛、头痛6天，伴腰痛，体温在38．5～39．5℃之间，经抗菌药物治疗无效，今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎


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6、单项选择题  患者男，30岁。肾移植术后1年，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血7天，胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）

A.癌性空洞伴感染
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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7、单项选择题  35岁某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，出现发热1天。查体：T39．5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片（）

A.半天
B.1～2天
C.3天
D.5天
E.1周


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8、多项选择题  关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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9、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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10、单项选择题  起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）

A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度


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11、单项选择题  65岁，女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃，傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重，一直无尿，1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）

A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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12、单项选择题  女，26岁，妊娠六个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）

A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素（垂体后叶素）


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13、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例，可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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14、多项选择题  人轮状病毒感染的主要传染源（）

A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员


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15、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是（）

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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16、单项选择题  关于麻疹不正确的是（）

A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加


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17、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查：（）

A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养


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18、单项选择题  

男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。

为明确诊断，首先的检测项目是：（）

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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19、单项选择题  伤寒侵犯（）

A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管


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20、单项选择题  18岁男性，4天前有进食不洁食物史，2天来发热寒战伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP，考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起（）

A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素


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21、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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22、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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23、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（）

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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24、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是（）

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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25、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是（）

A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应


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26、多项选择题  麻疹的并发症有（）

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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27、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据为（）

A.明显的"三红，三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料


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28、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的影像学表现最正确的是（）

A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速，呈大片状阴影，常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是


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29、多项选择题  传染病潜伏期的意义有（）

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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30、单项选择题  治疗霍乱的关键环节是（）

A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷


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31、多项选择题  感染HIV后，下列哪些物质可能具有传染性（）

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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32、多项选择题  重型咽白喉的临床特点为（）

A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大，延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状，厚，呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大


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33、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（）

A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下


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34、多项选择题  下列哪些是SARS病人的临床表现（）

A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状


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35、多项选择题  EBV感染常用的检测方法有（）

A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应


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36、多项选择题  白喉的传播途径有（）

A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染


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37、多项选择题  下列措施有助于防止细菌耐药性（）

A.医院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性进行监测，并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物


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38、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述不正确（）

A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热


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39、单项选择题  肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于（）

A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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40、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）

A.HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2～3月
E.野鼠型于10～12月为流行高峰


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41、多项选择题  阿米巴病的主要传染源（）

A.症状明显的患者
B.受感染的动物
C.恢复期患者
D.无症状包囊携带者
E.慢性患者


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42、多项选择题  关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）

A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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43、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是（）

A.粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率


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44、多项选择题  关于结核病预防正确的是（）

A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，6～12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，1～3个月


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45、单项选择题  下述观点正确的是（）

A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型


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46、多项选择题  10岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是（）

A.青霉素20万～40万U/（kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧


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47、单项选择题  33岁女性患者者，与4岁儿子一同居住，因发热流涕3天，皮疹2天前来就诊。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点，周围有红晕，互相融合，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹，躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心律齐，腹平软。应询问哪些病史，除了（）

A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌


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48、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是（）

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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49、单项选择题  重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）

A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收


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50、多项选择题  关于ARDS的治疗下列正确的有（）

A.保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量，尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染，尽量不用肾上腺皮质激素


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51、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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52、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是（）

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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53、多项选择题  流行性出血热低血压休克期血象变化特征有（）

A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降


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54、多项选择题  关于老年人败血症正确的有（）

A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见


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55、多项选择题  鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有（）

A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原


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56、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）

A.ALT＞500U／L
B.总胆红素>171μmol／L
C.PTA<40％
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水


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57、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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58、单项选择题  根据下列HBV感染状况检查结果，可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为（）

A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+


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59、单项选择题  2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为（）

A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种


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60、单项选择题  关于霍乱弧菌下列哪项是错误的（）

A.革兰染色阴性
B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感


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61、单项选择题  关于麻疹出疹顺序正确的是（）

A.先见于耳后、发际，渐延及躯干，自上而下蔓延到全身
B.先见于耳后、发际，渐延及头面部，自上而下蔓延到全身
C.先见于颈部，渐延及头面部，自上而下蔓延到全身
D.出现玫瑰色散在皮疹，面部及四肢远端皮疹极少
E.先见于颊、面、颈，渐延及耳后、发际，自上而下蔓延到全身


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62、多项选择题  流行性腮腺炎并发症的特点是（）

A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后4～5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎


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63、多项选择题  有关HIV感染后的描述，正确的是（）

A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体


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64、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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65、单项选择题  

男，8岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2次入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左＞右，光反应迟钝，呼吸不均；实验室结果：白细胞计数15×109／L，N84％，L16％。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）

A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾


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66、多项选择题  厌氧菌感染可以选用：（）

A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
E.喹诺酮类


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67、单项选择题  在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态


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68、单项选择题  

45岁，女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃，深夜出现呕吐，腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。查血常规：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是（）

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱


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69、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是（）

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3～4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底
E.出疹3～5天后发热开始减退


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70、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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71、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确（）

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2～4周排菌量最多，传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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72、单项选择题  关于传染的概念，哪项是不正确的（）

A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱，传染病仅是表现之一


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73、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因是（）

A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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74、单项选择题  女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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75、多项选择题  人感染脑膜炎球菌后的表现为（）

A.小部分为隐性感染
B.部分成为无症状带菌者
C.部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点
D.是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱
E.绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症


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76、多项选择题  下列关于ARDS的治疗，正确的是（）

A.保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量，尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染，尽量不考虑用肾上腺皮质激素


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77、单项选择题  隐性感染的特点是（）

A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤


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78、单项选择题  发现早期肺结核的主要方法是（）

A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查


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79、单项选择题  关于接种卡介苗，下列哪项不正确（）

A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗


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80、单项选择题  25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎（SARS）
E.普通肺炎


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81、单项选择题  进入流行性出血热多尿期的标志是（）

A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml


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82、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的（）

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症


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83、多项选择题  流行性腮腺炎的并发症有（）

A.睾丸炎或卵巢炎
B.脑膜炎或脑脊髓膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.乳腺炎


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84、单项选择题  乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（）

A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药


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85、单项选择题  霍乱患者大便性状最多见的是（）

A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便


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86、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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87、多项选择题  除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹


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88、单项选择题  病人腹泻一天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）

A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎


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89、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是：（）

A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低


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90、多项选择题  下列那些因素与伤寒预后有关（）

A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现


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91、单项选择题  男，18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是（）

A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超


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92、多项选择题  皮肤炭疽的临床特征为（）

A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死，周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿，但不痛，不化脓


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93、多项选择题  朊毒体病的脑组织病理改变为（）

A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性


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94、多项选择题  HIV的传播途径有（）

A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播


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95、单项选择题  女，25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173．5μLmol／L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-Hlk阳性，抗-Hlk阳性，HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


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96、多项选择题  肝性脑病发生的诱因有（）

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂


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97、多项选择题  人狂犬病的诊断依据（）

A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风，躁动，大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原


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98、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为（）

A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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99、单项选择题  传染病的预防措施是（）

A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种，提高人群免疫力


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100、多项选择题  麻疹持续高热可用（）

A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松


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101、单项选择题  传染过程的表现以哪一种最为常见（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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102、多项选择题  对轻型流脑的叙述正确的是（）

A.临床表现为低热，轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期


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103、单项选择题  20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


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104、单项选择题  结核病最主要的传染源（）

A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎


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105、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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106、单项选择题  

11岁女生，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个／HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10．5×109／L，N90％，L10％，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗（）

A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑


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107、多项选择题  下列关于风疹，正确的是（）

A.风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用


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108、单项选择题  下列哪种肝炎病毒基因组为DNA（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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109、多项选择题  引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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110、多项选择题  伤寒患者解除隔离的条件为（）

A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴


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111、多项选择题  立克次体的特点有（）

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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112、多项选择题  黑尿热发生的原因有（）

A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关


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113、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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114、单项选择题  女，22岁，无任何不适，体检时发现血清HBsAg阳性，其他肝功能检查均正常，病人是（）

A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染


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115、单项选择题  有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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116、多项选择题  目前抗HIV的药物有（）

A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂


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117、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 该患者临床病程属何期（）

A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期


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118、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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119、单项选择题  重型肝炎的治疗中不宜（）

A.卧床休息，清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症


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120、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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121、多项选择题  易导致感染性休克的病原体为（）

A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属


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122、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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123、单项选择题  农村妇女，40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值（）

A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查


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124、多项选择题  侵袭性操作的高危因素：（）

A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.


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125、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有（）

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征


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126、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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127、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的临床症状正确的是（）

A.SARS潜伏期一般为1～10天
B.起病急，多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多，偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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128、单项选择题  传染病的诊断与普通疾病的不同点是（）

A.详询病史
B.仔细了解流行病学资料
C.细做体检
D.做血常规检查
E.必要时做影像医学检查


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129、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的主要传播途径是（）

A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播


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130、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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131、多项选择题  下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）

A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱


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132、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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133、单项选择题  男，50岁，吸烟25年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）

A.左上肺炎
B.左上肺脓肿
C.左上肺癌性空洞形成
D.浸润型肺结核空洞形成
E.慢性纤维空洞型肺结核


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134、多项选择题  治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明


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135、多项选择题  丝虫病乳糜尿的特点是（）

A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴


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136、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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137、多项选择题  并殖吸虫病的胸部X线检查可发现（）

A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连


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138、多项选择题  艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）

A.近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对


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139、单项选择题  淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（）

A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高


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140、多项选择题  钩端螺旋体病的主要传染源是（）

A.猪
B.老鼠
C.患者
D.兔子
E.犬


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141、多项选择题  下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑（）

A.皮肤瘀点培养
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色


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142、单项选择题  治疗霍乱首选为（）

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗


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143、多项选择题  钩虫病的血象特点有（）

A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低


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144、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）

A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹


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145、多项选择题  下列哪些为流行性腮腺炎临床表现（）

A.进食酸性食物时疼痛加剧
B.可累及下颌下腺或舌下腺
C.通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧
D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E.腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展


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146、多项选择题  登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆（）

A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热


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147、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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148、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是（）

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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149、多项选择题  重要的传染源包括（）

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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150、单项选择题  霍乱的传播途径是经（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播


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151、单项选择题  男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38．6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用（）

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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152、多项选择题  朊毒体病的传播途径有哪些（）

A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素


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153、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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154、单项选择题  急性细菌性疾病最佳用药为（）

A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星


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155、多项选择题  下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10％
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV－DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性


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156、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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157、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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158、多项选择题  中毒型菌痢常见于（）

A.必有腹泻
B.面色青灰，血压下降
C.中枢性呼吸衰竭
D.皮肤瘀斑
E.夏秋季节，2～7岁幼儿


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159、单项选择题  慢性肝炎确诊依据是（）

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深


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160、多项选择题  疟疾的临床表现有（）

A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大


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161、多项选择题  钩体病的治疗措施为（）

A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素，剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗


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162、单项选择题  高血容量综合征仅见于（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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163、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）

A.一般在起病后3～4天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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164、多项选择题  下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有（）

A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物


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165、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期，不包括（）

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期


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166、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38．7℃。查血常规白细胞11×109／L，N90％，L10％，大便常规：脓液（++），红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是（）

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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167、单项选择题  霍乱弧菌为（）

A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状
D.革兰染色阳性菌，呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌


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168、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是：（）

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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169、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的（）

A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病


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170、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本（）

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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171、多项选择题  乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括（）

A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂，首选山梗菜碱
B.改善微循环，减轻脑水肿，如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开


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172、多项选择题  对白喉的预防正确的是（）

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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173、多项选择题  下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）

A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱


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174、多项选择题  抗微生物药物主要不良反应有（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染


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175、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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176、多项选择题  典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）

A.发热
B.皮疹，约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快


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177、多项选择题  真菌败血症的特点有（）

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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178、多项选择题  在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）

A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


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179、单项选择题  以下关于艾滋病的叙述，不正确的是（）

A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞


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180、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低（）

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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181、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（）

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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182、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是（）

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD／
B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做确诊试验确诊
E.以上均不对


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183、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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184、单项选择题  关于麻疹的诊断不正确的是（）

A.非典型患者及难以确诊者，可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者，出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体，抗体效价增高4倍以上为阳性，可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断


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185、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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186、单项选择题  既是HBV感染又是病毒复制的标志（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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187、单项选择题  消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是（）

A.紫外线
B.煮沸
C.0.5％过氧乙酸
D.3％漂白粉
E.3％的来苏儿


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188、多项选择题  下列哪些征象预示休克发生的可能（）

A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害


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189、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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190、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：（）

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛


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191、多项选择题  下述白喉的临床特征正确的有（）

A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位，可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关，而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关


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192、单项选择题  一个带VLAN标签的报文，一定不可能是从（）出来的。

A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口


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193、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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194、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）

A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗-HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBE.
E.核心抗体（抗HBC.


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195、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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196、多项选择题  下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的？（）

A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病


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197、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林，用于肾综合征出血热，哪一期使用最有效（）

A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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198、单项选择题  某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，每日腹泻10～30次不等，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热、无腹痛、无里急后重，均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝，最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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199、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值（）

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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200、单项选择题  原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（）

A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞


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201、多项选择题  脑膜炎奈瑟菌的致病因素有（）

A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白（OMP）
D.菌毛
E.神经毒素


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202、多项选择题  感染性食物中毒的特点是（）

A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性


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203、单项选择题  某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，首先考虑（）

A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病


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204、单项选择题  成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示（）

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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205、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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206、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 第一天的补液量应是（）

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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207、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显


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208、单项选择题  男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA（-），最不可能的诊断是（）

A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病


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209、多项选择题  狂犬病疫苗预防接种的对象是（）

A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙，其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者


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210、单项选择题  流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于（）

A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭


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211、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因（）

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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212、单项选择题  区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了（）

A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡


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213、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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214、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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215、多项选择题  下列关于感染过程的论述，正确的是（）

A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用


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216、单项选择题  某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断（）

A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg


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217、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是（）

A.败血症期症状结束，脑膜炎出现
B.高热持续，全身中毒症状明显
C.头痛剧烈，呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高，脉搏减慢


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218、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是（）

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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219、多项选择题  隐孢子虫的传染源包括（）

A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物（牛、羊、猫和兔）
E.蚊子


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220、单项选择题  12岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎


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221、多项选择题  关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的（）

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B.大滋养体有致病力，为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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222、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是（）

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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223、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症（）

A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症


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224、单项选择题  流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播


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225、多项选择题  以下关于丝虫病的周期性动态正确的是（）

A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明


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226、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是（）

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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227、单项选择题  关于流脑的易感性错误的是（）

A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高，特别是5岁以下（6个月至2岁）的婴幼儿发病率最高


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228、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为（）

A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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229、单项选择题  流行性出血热的热型主要为（）

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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230、单项选择题  新发传染病的定义是（）

A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确


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231、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是（）

A.管理传染源，隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后，可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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232、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是（）

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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233、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）不正确的是（）

A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况


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234、单项选择题  下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识，但未被认为是传染病，近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病


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235、单项选择题  2002年底至2003年初，我国出现SARS情，先在广东出现，随后蔓延至国内其他地区，其广泛传播的主要因素是（）

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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236、多项选择题  预防疟疾可选用（）

A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹


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237、单项选择题  

9岁女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便，无腹痛、无里急后重，无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦确诊为霍乱，其临床分型应是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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238、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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239、单项选择题  不属于代偿性肝硬化的是（）

A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水


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240、多项选择题  下列哪几项属于病原体的致病力（）

A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性


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241、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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242、多项选择题  当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时，会出现（）

A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大


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243、多项选择题  关于休克时的代谢改变正确的有（）

A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿


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244、单项选择题  

2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


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245、多项选择题  第三代头孢具有以下特性（）

A.肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性


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246、多项选择题  并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别（）

A.肺结核
B.囊虫病
C.结核性胸膜炎
D.颅内肿瘤
E.霍乱


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247、单项选择题  确诊伤寒的依据是（）

A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失


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248、单项选择题  30岁女性患者，因发热伴咳嗽3天收治，后经检查，诊断为疑似SARS，应于多长时间内进行网络直报（）

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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249、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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250、单项选择题  30岁某大医院女医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现无不适，其应属哪种病例（）

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是


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251、多项选择题  下列对免疫球蛋白的叙述正确的是（）

A.IgM出现早，消失也快，分子质量最大
B.血清中IgG含量最高
C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
D.抗毒素主要为IgG
E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE


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252、单项选择题  

男，32岁。因发热、咽痛、头痛6夭，伴腰痛，体温在38～39．5℃之间。经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血，该临床表现属哪一阶段（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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253、多项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学，正确的是（）

A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


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254、单项选择题  霍乱处理要点不正确的是（）

A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1／8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液


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255、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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256、多项选择题  有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）

A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素


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257、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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258、多项选择题  关于白喉的治疗，正确的是（）

A.必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素


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259、单项选择题  关于麻疹正确的是（）

A.潜伏期2～10天，平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病，病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移


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260、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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261、多项选择题  猩红热的临床特征（）

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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262、单项选择题  

22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6．8×109／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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263、单项选择题  65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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264、单项选择题  对于分诊及相应处理正确的是（）

A.不像SARS者，进入正常诊断程序
B.疑似SARS者，安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者，收至SARS定点医院，可置于多人病房
D.确定SARS诊断者，收至SARS定点医院，为避免交叉感染，需置单人病房
E.以上均不正确


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265、多项选择题  皮肤炭疽病人应注意观察（）

A.坏死范围
B.创面分泌物的多少
C.有无新发生的水疱
D.周围组织水肿程度
E.压痛程度及范围


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266、单项选择题  女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑（）

A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查


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267、多项选择题  以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种（）

A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者


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268、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素


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269、多项选择题  回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）

A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息


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270、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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271、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是（）

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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272、单项选择题  皮肤出血点部位常见于（）

A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部


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273、单项选择题  男，32岁，来自农村，发病5天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规


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274、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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275、多项选择题  关于炭疽病，下列哪些是正确的（）

A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见


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276、单项选择题  可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是（）

A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸


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277、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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278、多项选择题  传染病的治疗方法有（）

A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法


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279、多项选择题  典型斑疹伤寒主要特征（）

A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着


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280、多项选择题  白喉的临床类型为（）

A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉


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281、单项选择题  

一肾综合征出血患者热退2天，尿量100ml／24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压23．3／13．5kPa，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×109／L，中性90％，血小板75×109／L，尿常规：蛋白（+++），BUN12．8mmol／L，Cf460μmol／L，下列治疗哪项不是必要的（）

A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗


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282、多项选择题  关于姜片虫病，血象可见（）

A.中性粒细胞增高
B.白细胞总数降低
C.轻度贫血
D.嗜酸性粒细胞增高
E.血小板减少


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283、多项选择题  人被可疑狂犬咬后的正确处理（）

A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗
C.伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口


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284、多项选择题  可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹啉
C.甲氟喹
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素


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285、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是（）

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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286、多项选择题  除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）

A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养


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287、多项选择题  传染病的基本特征包括（）

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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288、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快


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289、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）

A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺


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290、单项选择题  治疗囊尾蚴病的首选药物是（）

A.呋喃唑酮
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.葡萄糖酸锑钠


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291、单项选择题  易发生肠穿孔而致死的疾病是（）

A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病


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292、多项选择题  利巴韦林的不良反应有（）

A.血清总胆红素升高
B.胃肠道反应
C.可逆性贫血
D.致畸作用
E.皮肤干燥、瘙痒


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293、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的实验室检查正确的是（）

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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294、单项选择题  间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是（）

A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁


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295、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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296、多项选择题  关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的（）

A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素


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297、单项选择题  在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期


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298、多项选择题  有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（）

A.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症


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299、多项选择题  由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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300、多项选择题  对流脑的预后，正确的叙述有（）

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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