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麻醉(医学高级)：麻醉综合必看考点（最新版）
2020-02-05 04:39:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 患儿术后声音嘶哑最可能的原因是（）。

A.手术创伤
B.喉头水肿
C.声带息肉
D.喉返神经损伤
E.患儿情绪低落


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2、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）。

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低，S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高，S-T段降低


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3、单项选择题  关于硫喷妥钠静脉麻醉，下列哪项是错误的（）。

A.术前可不用抗胆碱药
B.全麻诱导剂量成人为2.5～4.5mg／kg
C.先静注小剂量，观察病人的耐受情况
D.常用的硫喷妥钠浓度为1.25％～2.5％
E.起效快，维持时间短全麻诱导剂量成人为2.5-4.5mg/kg，儿童4-6mg/kg。


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4、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫

A.节点电流定律 
B.安培环路定律 
C.全电路欧姆定律 
D.回路电压定律 
E.以上都是 


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5、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）。

A.L4-5
B.T12～L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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6、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是（）。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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7、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 应立即采取的措施为（）。

A.吸出导管内分泌物
B.加深麻醉
C.拔出导管，以减轻刺激
D.改换肌松药
E.用氨茶碱类药物


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8、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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9、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人的冠状动脉血流量主要取决于（）。

A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度


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10、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。

A.动脉血C02结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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11、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 临床上通常将这些症状统称为（）。

A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄


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12、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是（）。

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸
B.脊麻阻滞平面达胸
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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13、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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14、单项选择题  麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括（）。

A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗


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15、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 减少术中出血的措施与哪项无关（）。

A.先输平衡液，再输血
B.控制性降压
C.应用止血药
D.输代血浆或大量输血
E.局部压迫


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16、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄病人循环管理，正确的是（）。

A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低
C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力


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17、单项选择题  人体体温每下降1℃，基础代谢率约下降（）。

A.1％～2％
B.3％～4％
C.6％～7％
D.8％～9％
E.10％～12％


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18、单项选择题  可见咽峡弓和软腭，属Mallampati几级（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ～Ⅳ级


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19、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 麻醉方法宜采用（）。

A.蛛网膜下腔阻滞
B.氯胺酮静脉麻醉
C.硬膜外阻滞复合全身麻醉
D.腰-硬联合阻滞
E.气管内插管全身麻醉


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20、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能，下面哪项最重要（）。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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21、单项选择题  男性，68岁，咽喉癌拟行全喉切除术，麻醉处理不恰当的是（）。

A.术前充分估计病变位置、范围和程度
B.手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
C.颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
D.术前作肺功能测定
E.病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导


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22、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）。

A.高敏反应
B.甲亢危象
C.变态反应
D.中毒反应
E.误入蛛网膜下隙


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23、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 目前应考虑（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高血钾
F.低血钾
G.急性心肌梗死


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24、单项选择题  治疗全麻气管插管后气道痉挛最合适的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚（异丙酚）
D.咪哒唑仑（咪唑安定）
E.氯胺酮


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25、多项选择题  射流是喷射形成的高速流体束，具有下列哪些特殊的物理性质（）。

A.倾向于附着在邻近的管壁上流动
B.射流温度增加
C.卷吸射流周围的流体进入流管
D.射流流速不随射流距离改变
E.质量流量降低


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26、单项选择题  癫痫病人麻醉前用药剂量宜()

A.加大 
B.减少 
C.停用 
D.正常 
E.以上均不是


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27、多项选择题  心室的收缩功能与下述哪些因素有关

A.后负荷 
B.心肌收缩性 
C.前负荷 
D.顺应性 
E.协调性 


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28、单项选择题  动脉导管结扎术后易发生（）。

A.心率增快
B.高血压
C.通气／血流比例失调
D.血压下降
E.呼气末二氧化碳升高


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29、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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30、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 下列术前准备中，哪项最为重要（）。

A.应用极化液以降低血钾
B.在术前24小时左右行血液透析
C.在术前即刻行血液透析
D.降血压控制在正常值上限
E.输血使血红蛋白升至80g/L以上


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31、多项选择题  有效防治心肌缺血的措施包括（）。

A.术中避免血压波动过大
B.完善的血流动力学监测
C.控制心室率
D.心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行
E.全麻复合硬膜外麻醉


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32、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患儿哭闹不止最宜采取（）。

A.诱哄
B.说服教育
C.恐吓
D.强行按住患儿
E.氯胺酮100mg肌注


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33、单项选择题  男，68岁，房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是（）。

A.肾衰竭
B.肺水肿
C.肾上腺皮质机能不全
D.外周动脉栓塞
E.低钠血症


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34、单项选择题  患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。 此病人的麻醉选择为（）。

A.气管内全身麻醉
B.静脉复合全身麻醉
C.硬膜外神经阻滞
D.暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E.局部麻醉+强化


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35、单项选择题  下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是（）。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬脊膜外隙阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干（丛）阻滞
E.局部浸润麻醉


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36、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 下面哪一项不大可能导致这些症状（）。

A.大剂量芬太尼麻醉
B.体外循环中空气栓塞
C.ICU嘈杂的环境
D.大量创伤性置管监测
E.ICU无陪护制度


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37、多项选择题  患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 此时应如何处理（）。

A.急诊行头胸腹部CT检查
B.止血药物应用、输血
C.多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素
D.毛花甙丙静脉注射
E.急请普外科、泌尿外科会诊
F.急诊剖腹探查


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38、单项选择题  吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外

A.不完全性上呼吸道阻塞 
B.肺炎 
C.急性肺水肿 
D.先心病右向左分流 
E.在高海拔地区进行肌肉活动 


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39、单项选择题  心跳骤停的类型中不包括下列哪种（）。

A.心室纤维颤动
B.心搏完全停止
C.心电机械分离
D.无脉搏室性心动过速
E.室扑


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40、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血气
C.尿常规
D.大便隐血试验
E.血常规


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41、单项选择题  呼气有少部分重复吸入，无须使用CO吸收装置的方法为（）。

A.半开放吸入麻醉
B.紧闭式吸入麻醉
C.浅麻醉
D.手术期麻醉
E.半紧闭吸入麻醉


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42、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 出现抽搐的主要原因是（）。

A.癫痫发作
B.局部麻醉药过量
C.高热
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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43、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后17小时，呼吸频率为30次/分，循环尚可，开始烦躁，FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%，此时最佳呼吸治疗是（）。

A.用镇静剂及肌松剂，行控制呼吸
B.用镇静剂行同步呼吸支持
C.行同步呼吸支持
D.使用镇静剂行控制呼吸
E.拔管改面罩行CPAP


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44、单项选择题  麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人，下列哪种插管方法最安全（）。

A.清醒插管
B.喉罩通气
C.气管切开
D.全麻下纤维光导镜插管
E.以上都不是


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45、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）。

A.局麻手术
B.快速诱导非去极化肌松下插管
C.咽喉表面麻醉清醒插管
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.完全清醒后拔除插管


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46、单项选择题  下列哪个药物能弥散进气管导管套囊，使囊内压增高（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷


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47、单项选择题  患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38．5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。 应首先怀疑该患者发生了（）。

A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲状腺功能亢进危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应


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48、单项选择题  全身麻醉时的输血反应，下列哪项错误

A.和清醒时相比较，全麻时较少出现输血反应 
B.全麻时出现输血反应，常无寒战 
C.全麻时输血反应的症状常不能感受及表述 
D.全麻时输血反应多表现为荨麻疹及血压下降 
E.全麻时输血反应与清醒时相同 


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49、单项选择题  

如图股静脉穿刺置中心静脉导管，下述哪项不对

A.易引起血栓性静脉炎
B.易发生感染
C.方便，并发症较少
D.CVP监测误差大
E.护理不方便


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50、单项选择题  下面有关酸碱平衡失常诊断名称中正确的是（）。

A.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒伴代偿性代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒伴代偿性高碳酸血症
D.代谢性酸中毒伴代偿性呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症


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51、单项选择题  麻醉的概念（）。

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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52、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 最可能的原因是（）。

A.缺氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.麻醉平面过高
E.镇静过度


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53、单项选择题  男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。

A.首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B.禁行蛛网膜下腔阻滞
C.若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D.术毕改平卧位时动作应轻、缓
E.改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正


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54、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 导致患者出现异常反应的直接原因是（）。

A.利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张


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55、单项选择题  某药的T1/2为36消失，按逐日给予治疗量后，血中浓度达稳态的时间是

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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56、单项选择题  下列撤离呼吸机的方法中不包括（）。

A.反比通气
B.快速撤离法
C.SIMV撤离法
D.SIMV+PSV撤离法
E.容量支持通气（VS）


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57、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适（）。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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58、单项选择题  男性，52岁，拟用腹腔镜行胆囊切除术。患者有癫痫史，住院后脑电图检查有癫痫波出现，最不宜选择的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.地西泮（安定）
D.丙泊酚
E.咪哒唑仑（咪唑安定）


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59、单项选择题  关于通气机湿化器，说法错误的是（）。

A.通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类
B.湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中
C.雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量，只加湿不加温
D.潮化器以水分子的方式增加气体的含水量，既加湿又加温
E.安放湿化器会增加气路的流阻


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60、单项选择题  最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是（）。

A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼


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61、单项选择题  预防和减少口腔,颌面手术中出血的措施，除外

A.正确掌握通气量和气道压，以利于头、颈部静脉的回流
B.术前结扎一侧颈外动脉，另一侧在术中暂时阻断
C.抬高手术部位，采用控制性降压
D.正确选择麻醉药，止痛完善，麻醉平稳，防止呛咳等
E.低温


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62、单项选择题  女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是

A.苯巴比妥、阿托品
B.苯巴比妥、东莨菪碱
C.哌替啶、阿托品
D.哌替啶、东莨菪碱
E.安定、东莨菪碱


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63、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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64、多项选择题  恶性高热的早期临床表现包括（）。

A.咬肌痉挛
B.PetCO急剧上升
C.持续高热
D.室性期前收缩
E.凝血功能障碍


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65、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 最好的麻醉方法（）。

A.局麻
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉


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66、单项选择题  内隐记忆与外显记忆本质区别是

A.在提取阶段，内隐记忆无意识参与，外显记忆有意识参与 
B.在识记阶段，内隐记忆有意识参与，外显记忆无意识参与 
C.在识记阶段，内隐记忆无意识参与，外显记忆有意识参与 
D.在提取阶段，内隐记忆有意识参与，外显记忆无意识参与 
E.以上均是 


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67、单项选择题  下列哪个为限制性肺疾病的特点（）。

A.最大通气量增加
B.肺潮气增加
C.无效腔增加
D.肺顺应性增加
E.呼吸做功增加


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68、单项选择题  腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经
D.不易引起局麻药毒性反应
E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险


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69、单项选择题  有关脊髓损伤手术病人的麻醉，不正确的叙述是（）。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害


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70、单项选择题  以下哪项不是羟丁酸钠静脉麻醉的并发症（）。

A.上呼吸道梗阻
B.血钾升高
C.分泌物增多
D.锥体外系症状
E.苏醒期躁动


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71、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（）。

A.低血压
B.子宫出血
C.误吸
D.胎儿抑制
E.子宫循环压力升高


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72、单项选择题  CVP监测的适应证不包括（）。

A.严重创伤、休克及循环衰竭患者
B.种类大、中手术
C.静脉全身麻醉
D.需大量、快速输血输液患者
E.需长期输液或接受TPN患者


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73、单项选择题  下列哪项是判断全身麻醉深度最基本的临床体征

A.流泪
B.瞳孔
C.心率和血压
D.呼吸频率
E.肢体运动反应


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74、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 移植肾恢复血流时，常规应使用下列哪种药物（）。

A.西地兰
B.呋塞米
C.麻黄碱
D.环孢素A
E.多巴胺


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75、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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76、单项选择题  关于交感及骶副交感神经的走向哪个正确

A.进入前根
B.进入后根
C.进入侧根
D.交叉到对侧前根
E.交叉到对侧后根


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77、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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78、多项选择题  超声波的特性有

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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79、单项选择题  硬膜外穿刺操作中不正确的是（）。

A.穿刺方法分为直入法和侧入法
B.判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象
C.硬膜外腔负压以腰部最明显
D.导管置入硬膜外腔的长度以3～5cm为宜
E.根据手术部位选择穿刺点


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80、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 如患儿抽搐加重，胸壁肌强直呼吸困难、发绀，应采用（）。

A.头部降温
B.吸高浓度氧
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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81、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是（）。

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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82、单项选择题  在全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注的剂量为插管剂量的（）。

A.1／4～1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／10～1／5
E.1／2～2／3


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83、单项选择题  低温的并发症不包括（）。

A.御寒反应
B.心律失常
C.组织损伤
D.胃肠出血
E.碱中毒


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84、单项选择题  有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确

A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿


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85、单项选择题  小儿控制呼吸频率多少比较合适（）。

A.10～15次／分
B.15～20次／分
C.20～30次／分
D.30～40次／分
E.＞40次／分


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86、单项选择题  在麻醉前用药中，口服比肌肉注射生物利用度高的药物是（）。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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87、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度

A.基本相等 
B.大1倍左右 
C.大2倍左右 
D.大5倍左右 
E.大7倍左右 


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88、单项选择题  患者，男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65％，口渴明显，脉搏125次／分，血压80／50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN15mmol／L，血Crl56μmol／L，尿液检查结果为：尿钠15mmol／L，尿比重1．035，尿蛋白（-）。该患者肾功能状态为（）。

A.器质性肾衰竭
B.肾前性氮质血症
C.肾性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭


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89、多项选择题  下列哪些手术操作可引起反射性心律失常

A.牵拉胆囊
B.压迫眼球
C.颈动脉窦刺激
D.腹腔探查
E.牵拉肠系膜


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90、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是

A.心衰 
B.肺水肿 
C.频发室早和阵发性室速 
D.房颤 
E.脑梗死 


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91、多项选择题  美国麻醉学会（ASA）提出的麻醉基本监测手段是（）。

A.体温
B.血压
C.心电图
D.脉搏氧饱和度
E.呼末二氧化碳分压


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92、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 麻醉前访视应注重了解（）。

A.近期用药史、左心室射血分数
B.血压、心率、心律、心电图
C.心绞痛发作诱因
D.冠状动脉造影结果
E.以上均是


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93、单项选择题  高流量系统常用的吸氧方法有（）。

A.双鼻导管吸氧法
B.文丘里面罩吸氧
C.鼻导管吸氧法
D.贮氧囊面罩
E.普通面罩吸氧


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94、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 诱导完毕，改侧卧位后首先应（）。

A.听呼吸音
B.监测心电图
C.测量血压
D.调整呼吸机
E.吸痰


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95、单项选择题  关于医学气体采集，下列说法错误的是（）。

A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果


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96、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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97、多项选择题  预防腰麻后头痛哪些正确（）。

A.预先给予镇痛药物
B.穿刺针斜面与脊柱平行
C.术后输入足量液体
D.宜选择较小穿刺针
E.用甘露醇脱水


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98、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括（）。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项


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99、多项选择题  不适合门诊手术和麻醉的病人包括（）。

A.新生儿
B.患严重呼吸、循环系统疾病的小儿
C.ASAⅢ级以上病情不稳定病人
D.伴有明显呼吸系统疾患的肥胖病人
E.以上都不是


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100、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高，可以采取（）。

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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101、单项选择题  在体内消除不依赖于肾功能的非去极化肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.琥珀胆碱
E.泮库溴铵


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102、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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103、多项选择题  除使用仪器外，临床上呼吸功能的基本检查方法还有（）。

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
正确答案：ABD


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104、单项选择题  下列哪个药物最容易引起喉痉挛（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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105、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张，心功能Ⅲ级，麻醉前准备哪项不适当（）。

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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106、多项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 进一步正确的处理是（）。

A.新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注
B.保持呼吸道通畅及吸氧
C.立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸
D.阿托品0.5～1mg静注
E.呋塞米20mg静注
F.静注吗啡2mg镇静


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107、多项选择题  加温血液的温度不宜超过

A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
E.38℃


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108、单项选择题  EvansPRST评分包括()

A.血压、心率、出汗、流泪 
B.血压、心率、出汗、体动 
C.血压、心率、流泪、瞳孔 
D.血压、体动、出汗、流泪 
E.血压、瞳孔、出汗、流泪


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109、单项选择题  导致腹部巨大肿瘤病人功能残气量进一步减少的因素不包括（）。

A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料


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110、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化，麻醉方式最好选择

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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111、多项选择题  腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括（）。

A.解除肌肉痉挛
B.促进突出物还纳
C.促进炎症和水肿消退
D.安定镇静
E.营养神经


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112、单项选择题  在麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是（）。

A.阿托品
B.格隆溴铵（胃长宁）
C.东莨菪碱
D.戊乙奎醚（长托宁）
E.山莨菪碱


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113、多项选择题  实施麻醉前，病人应该

A.心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪
B.适应术后需要的相应训练
C.胃肠道准备
D.膀胱准备
E.口腔卫生准备


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114、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）。

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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115、单项选择题  3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（）。

A.内径5.5mm，深度13.5cm
B.内径4.5mm，深度10cm
C.内径5.5mm，深度14cm
D.内径4.5mm，深度13.5cm
E.内径4.5mm，深度15cm


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116、单项选择题  肝昏迷的诱因

A.低血压
B.高蛋白饮食
C.胃肠道出血
D.感染
E.以上均有


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117、单项选择题  心脏病病人收缩压与心率乘积（RPP）小于多少可作为心肌耗氧量正常时的指标（）。

A.8000
B.10000
C.12000
D.14000
E.16000


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118、单项选择题  屏气试验是测试心肺功能的简易方法，深吸气后进行最大限度屏气，其正常值应在多少秒以上（）。

A.15
B.20
C.30
D.60
E.90


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119、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是（）。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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120、单项选择题  正常情况下，成人的肾血流（RBF）为每分钟多少毫升（）。

A.600～1800ml
B.800～1000ml
C.1000～1250ml
D.1300～1500ml
E.1600～1800ml


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121、多项选择题  下述哪些是中心静脉插管的适应证

A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人
C.先天或后天心脏病手术
D.临时起搏
E.嗜铬细胞瘤手术


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122、单项选择题  患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。 最恰当的诱导方法及气管导管类型（）。

A.快速诱导，单腔气管插管
B.快速诱导，双腔气管插管
C.快速诱导，经鼻气管插管
D.慢诱导，单腔气管插管
E.慢诱导，双腔气管插管


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123、单项选择题  哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛

A.吸入恩氟烷 
B.静注地塞米松 
C.静注去甲肾上腺素 
D.静注利多卡因 
E.吸入间羟舒喘宁 


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124、多项选择题  男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。 可用哪些措施来预防术后头痛（）。

A.采用细穿刺针
B.术后大量输液
C.术后平卧6小时
D.尽量避免多次穿刺
E.局麻药中不加肾上腺素


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125、多项选择题  前段进入左总支气管的双腔支气管导管是（）。

A.卡伦斯双腔管
B.怀特双腔管
C.罗勃特双腔管左型
D.罗勃特双腔管右型
E.Univent支气管堵塞导管


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126、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 麻醉前最重要的准备是（）。

A.补液
B.血常规检查
C.插粗胃管排空胃内容物
D.心电图检查
E.血气分析


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127、单项选择题  患者，男，27岁，外伤造成上下颌骨多发性骨折，拟急诊手术。有短暂昏迷。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.监护性麻醉
C.氯胺酮麻醉
D.气管插管静吸复合麻醉
E.神经安定镇痛术


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128、单项选择题  急性肺水肿早期表现是

A.肺部湿啰音 
B.粉红色泡沫样痰 
C.支气管痉挛 
D.呼吸停止 
E.低血压 


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129、单项选择题  肾衰竭多尿期治疗中，下列说法不正确的是（）。

A.血K+，BUN，Cr仍有可能升高
B.按生理需要量补充K+
C.要注意消化道出血的防治
D.重视营养支持
E.控制感染


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130、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 关于该患者的病情评估是（）。

A.心功能Ⅱ～Ⅲ级
B.心功能Ⅲ～Ⅳ级
C.ASA评分Ⅲ级
D.ASA评分Ⅳ级
E.中度肺动脉高压
F.重度肺动脉高压
G.中度二尖瓣狭窄
H.重度二尖瓣狭窄
I.右心功能衰竭
J.左心功能心衰
K.呼吸性碱中毒
L.代谢性酸中毒


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131、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.异丙酚和氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯


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132、单项选择题  患儿，10个月，体重8kg，先天性唇裂，拟在全麻下行唇裂修补术。 最佳维持气道的方法为（）。

A.经鼻气管插管
B.气管造口
C.喉罩通气
D.经口气管插管
E.放置口咽通气道


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133、多项选择题  硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）。

A.判断是否误入血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况
C.判断药物是否在硬膜外腔
D.判断硬膜外腔用药量
E.判断是否有过敏


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134、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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135、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱


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136、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 该病人麻醉的基本原则，哪些是正确的（）。

A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平稳
C.维护心血管功能相对稳定
D.维持接近正常的血容量
E.保持满意的通气
F.避免内环境紊乱


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137、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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138、单项选择题  患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 下列哪种处理方法不需要（）。

A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管


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139、多项选择题  男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。 腰麻后头痛的特点是（）。

A.以老年病人为多
B.多发生于麻醉后1～3天
C.4天后消失，10%持续一周
D.头痛发生与局麻药的品种有关
E.抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失


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140、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后，如单用平衡盐溶液补充失血，输入多少恢复血容量最佳（）。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.3000ml


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141、单项选择题  氧化亚氮－氧－镇痛药－肌松药复合麻醉可用于（）。

A.气胸病人
B.皮下气肿病人
C.饱胃病人
D.气栓病人
E.纵隔气肿病人


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142、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）。

A.ＣＶＰ降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少


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143、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 应采取的措施为（）。

A.改输洗涤红细胞
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.滴注碳酸氢钠


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144、单项选择题  Tec6电控蒸发器是哪种吸入麻醉药的专用蒸发器（）。

A.异氟烷（异氟醚）
B.地氟烷（地氟醚）
C.七氟烷（七氟醚）
D.恩氟烷（安氟醚）
E.氟烷


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145、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 患者术前心率宜控制在什么水平为妥（）。

A.大于120次/分
B.100～120次/分
C.80～100次/分
D.60～80次/分
E.小于60次/分


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146、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 甘露醇用后25min可使ICP下降（）。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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147、单项选择题  下列哪项不属于气管内插管用具（）。

A.喉镜
B.导管芯
C.喷雾器
D.呼吸囊
E.气管导管


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148、单项选择题  某患儿，5岁，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血，呼吸道阻力增加，你应立即作出判断的是（）。

A.导管是否脱出气管
B.导管是否被血液阻塞
C.导管是否打折
D.麻醉机故障
E.以上都不是


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149、单项选择题  患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。 术前检查应重点注意（）。

A.心电图
B.尿常规
C.胸部检查
D.血常规
E.血生化


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150、单项选择题  肝功能障碍时代谢障碍的表现，下述哪项不是

A.低糖血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高蛋白血症


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151、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg，宜选下列哪项（）。

A.静脉放血
B.酚妥拉明
C.苯苄明
D.利血平
E.芬太尼


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152、单项选择题  关于气体在液体中的溶解度的描写，不正确的是（）。

A.当气体和液体接触时，由于气体分子的无规则运动，一部分气体分子会进入液体内部而溶于液体中
B.气体的溶解度与液体上该气体分压成正比
C.气体溶于液体是放热过程，气体的溶解度通常随温度的升高而增加
D.血中的氧气、二氧化碳涉及到液体溶解气体的物理现象
E.以上均不是


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153、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 处理原则中下列哪项不对（）。

A.立即停止输血，核查血型
B.严密观察病情
C.及早扩容，防止休克及DIC
D.保护肾功能
E.迅速强心


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154、单项选择题  下列哪种因素与脑内麻醉药分压无关

A.吸入麻醉
B.肺泡通气量
C.体内降解速率
D.肺摄取麻醉药速率
E.脑血流量


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155、单项选择题  药效动力学主要研究

A.药物如何作用于机体 
B.药物作用的结果 
C.药物量效关系 
D.药物个体差异 
E.药物吸收 


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156、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 该患者瓣膜置换术后能迅速改善的是（）。

A.右房压显著下降
B.左房压显著下降
C.心脏指数显著增加
D.肺静脉压显著下降
E.右心室前负荷显著下降
F.左心室舒张末容积显著减小
G.左心室前负荷显著增加


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157、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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158、单项选择题  变态反应的发生率占局麻药不良反应的()

A.0.2% 
B.0.8% 
C.2% 
D.2.2% 
E.2.5%


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159、多项选择题  下列关于Ⅱ型变态反应的描述正确的有()

A.常见Ⅱ型变态性疾病有输血反应、新生儿溶血疾病 
B.又称细胞溶解型变态反应，主要抗体为lgG和IgM 
C.由机体组织细胞上的抗原与相应抗体发生免疫反应 
D.发生机制有三方面，即激活补体导致细胞溶解，吞噬细胞作用及抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用 
E.组胺释放在早期阶段起重要作用


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160、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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161、单项选择题  在病人自主呼吸停止情况下应选择下列哪种通气模式（）。

A.间歇指令通气
B.分钟指令通气
C.气道压释放通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气


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162、单项选择题  肝移植的排斥反应类型不包括（）。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.亚急性排斥反应
E.慢性排斥反应


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163、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法：（）。

A.硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠
B.间歇气体压迫下肢
C.缩短手术时间
D.给予抗凝物
E.术前安置腔静脉过滤器
F.术后晚下床活动


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164、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 应防止该病人插管时ICP升高，下列哪个药不使用（）。

A.利多卡因
B.乌拉地尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.硫酸镁


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165、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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166、多项选择题  高原地区全麻应注意的是（）。

A.特别重视防止缺氧
B.避免血压剧烈波动
C.麻醉后必须继续进行吸氧治疗24～48h
D.完全清醒后再拔除气管导管
E.术后镇痛慎用麻醉性镇痛药


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167、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉时，以下哪项很少发生（）。

A.术后恶心、呕吐
B.过敏反应
C.抑制肾上腺皮质功能
D.注射部位疼痛，重者可发生严重的静脉炎
E.血压稍下降


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168、多项选择题  降低血钾可从以下哪些方面着手( )

A.20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40～150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液浓度


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169、单项选择题  患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。 如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）。

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加
B.从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低
C.持续使用高浓度氧
D.持续使用低浓度氧
E.持续使用中等浓度氧


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170、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当（）。

A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C.给予5～10cmH20PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药物


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171、单项选择题  下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现（）。

A.FRC（功能残气量）降低
B.RV（残气量）降低
C.VC（肺活量）降低
D.FEV／FVC降低
E.FEV无改变或减低


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172、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如出现误吸后肺不张，不正确的处理是（）。

A.鼓励病人深呼吸
B.鼓励病人咳嗽排痰
C.纤维支气管镜检查
D.开胸萎陷肺切除
E.雾化吸入


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173、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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174、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 此患者属高血压几期（）。

A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期


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175、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）。

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视


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176、单项选择题  肾衰病人下列哪个物质相对缺乏（）。

A.钙
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.复方氨基酸


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177、单项选择题  下列哪种因素可引起造血细胞减少

A.辐射损伤
B.应用肾上腺素
C.应用促红细胞生成素
D.缺氧
E.放血


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178、单项选择题  小儿术中补液，叙述不当的是（）。

A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量
B.术前禁饮量应在手术头1h补完
C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖
D.高热时输液量适当增加
E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液


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179、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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180、单项选择题  最常用的物理消毒灭菌法是（）。

A.微波灭菌法
B.紫外线照射消毒法
C.电离射线灭菌法
D.滤菌法
E.高压蒸气灭菌法


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181、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 经处理后，哪项是组织最满意的指标（）。

A.血压回升
B.尿量增多
C.肢端温度上升
D.神志转清
E.心率减慢


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182、单项选择题  患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。 应立即进行的处理是（）。

A.减浅麻醉
B.强心治疗
C.立即停止向腹腔内注气
D.调整气管导管位置
E.脱水利尿


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183、多项选择题  下列哪些原因可导致术后高血压（）。

A.疼痛刺激
B.尿潴留
C.缺氧和CO蓄积早期
D.缺氧和CO蓄积晚期
E.张力性气胸


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184、单项选择题  有关麻醉药物的描述不正确的是（）。

A.氟哌利多（氟哌啶）有血管扩张及很强的镇静作用，使用时应避免血压下降
B.氯胺酮有很强的镇痛作用，但镇静作用弱
C.吗啡可引起组胺释放和心动过缓
D.异氟烷（异氟醚）有心肌窃血作用
E.地西泮可使冠脉扩张，降低LVEDP


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185、单项选择题  下列有关血液流体动力学的描述，错误的是

A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%～45%时，血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%～45%时，对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍，血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍，血流量增加16倍


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186、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是（）。

A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵


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187、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血气


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188、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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189、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。 此时按常规诱导麻醉最易引起（）。

A.低血氧
B.低血压
C.低血糖
D.高血压
E.心律失常


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190、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路气道管理的要点包括（）。

A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
B.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定
C.必要时可用纤支镜
D.应用喉罩也是一种选择
E.必要时清醒插管
F.若需使用肌松药首选琥珀胆碱


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191、单项选择题  有关生理盐溶液的特点，不正确的是

A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近


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192、单项选择题  丙泊酚（异丙酚）静脉麻醉的特点不包括下列哪项（）。

A.起效迅速
B.诱导平稳
C.持续时间短
D.苏醒快
E.无血压、脉搏影响


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193、多项选择题  麻醉恢复期通气不足较常见的原因是（）。

A.肌松药残余作用
B.呼吸道梗阻
C.呼吸中枢损伤
D.误吸
E.麻醉药残余作用


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194、多项选择题  有关洋地黄，以下哪些错误

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多，提高其生物利用度
C.与利尿剂合用，其作用和毒性增强，甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心甙的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心甙的体内代谢加快，心律失常倾向减少


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195、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 该患者的治疗包括（）。

A.阿司匹林
B.β受体阻滞药
C.ACEI
D.呋塞米
E.毛花甙丙
F.溶栓
G.低分子肝素
H.哌替啶
I.抗生素


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196、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 最适宜的麻醉方法是（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉


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197、单项选择题  麻醉维持期的通气方式（）。

A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、辅助的和控制性呼吸
C.只能是喉罩或气管插管控制呼吸
D.术前应用抗酸药可以长时间面罩通气
E.对于有自主呼吸的肥胖病人可以放置口咽通气管优于放置喉罩


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198、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要（）。

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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199、单项选择题  体外循环离心泵和滚压泵的性能比较错误的是（）。

A.离心泵流量和转速压力正相关
B.滚压泵血液破坏较重
C.离心泵不产生微栓
D.滚压泵不适合长期灌注
E.离心泵不会发生血液倒流


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200、单项选择题  下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

A.妥布霉素 
B.丁胺卡那霉素 
C.环孢素A 
D.两性霉素B 
E.氨苄青霉素 


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201、单项选择题  下面哪一项不是ARDS的诊断标准（）。

A.急性起病
B.两肺底湿啰音
C.氧合指数≤200mmHg
D.PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据
E.X线胸片显示双肺片状阴影


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202、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 为增强心功能保持循环稳定，哪项是错误的（）。

A.吸氧
B.适当输血补液
C.肾上腺素0.5～1mg/（kg·min）
D.静滴能量合剂
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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203、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外（）。

A.甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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204、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）。

A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳
C.普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏
D.普萘洛尔应在术前24小时停药
E.手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg


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205、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 手术体位宜用（）。

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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206、单项选择题  对体循环血管的扩张作用，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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207、单项选择题  下列关于喉痉挛的描述不正确的是（）。

A.多发生于全麻Ⅰ～Ⅱ期
B.缺氧可诱发
C.可闻及高调哮鸣音
D.表现为呼气性呼吸困难
E.需立即处理


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208、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 哪种麻醉方法不合适（）。

A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉


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209、单项选择题  在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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210、单项选择题  耳鼻喉科手术麻醉的主要困难在于（）。

A.与手术者共用同一气道
B.血流动力学波动大
C.肌松要求高
D.手术创伤大
E.出血量不易计算


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211、单项选择题  关于酰胺类局麻药，哪项正确

A.中间链为羟基 
B.亲酯基为苯甲胺 
C.在肝内被胆碱酯酶分解 
D.能形成半抗原，引起变态反应 
E.此类药有利多卡因、布比卡因 


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212、单项选择题  下列哪个不是MODS的高危因素（）。

A.高龄
B.Glasgow昏迷评分≥10分
C.创伤严重度评分≥25分
D.严重感染
E.质子泵抑制剂应用


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213、单项选择题  通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其

A.毒性小，作用时间长 
B.毒性小，作用起效快 
C.毒性小，麻醉效果强 
D.穿透力强 
E.以上都不对 


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214、单项选择题  下面有关Mapleson系统回路的错误说法是（）。

A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗，重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小
B.Mapleson系统回路结构简单，阻力小，死腔小，无体热滞留
C.Mapleson系统回路功能单一
D.MaplesonA系统自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系统控制呼吸效率低，自主呼吸效率高
E.Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大，使用时需公式计算


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215、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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216、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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217、单项选择题  下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（）。

A.开放系统
B.无再吸入系统
C.Mapleson系统
D.Bain系统
E.紧闭系统


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218、单项选择题  患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 如果行全身麻醉，麻醉诱导药物宜用（）。

A.硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
B.丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
C.地西泮、芬太尼、箭毒
D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
E.氯胺酮、吗啡、箭毒


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219、单项选择题  患儿3岁，因法洛四联症拟全麻、体外循环下手术，最适合的麻醉诱导药是（）。

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟哌利多


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220、单项选择题  关于麻醉维持期的管理，下列正确的是（）。

A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现病人心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期病人出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱，以免发生术中知晓


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221、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是（）。

A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位


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222、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。

A.刺激交感神经
B.通气量不足
C.钠石灰效力低
D.麻醉偏浅
E.血容量不足


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223、多项选择题  停体外循环的指标包括

A.血气正常
B.减少动脉灌注流量动脉压不变
C.心律、心率正常
D.鼻咽温37～38℃，肛温35～36℃
E.辅助循环时间已够


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224、单项选择题  患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。 若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。

A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine剂量不够
C.心功能较差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.去甲肾上腺素升压效果更好


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225、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后一周内最应该预防的外科并发症是（）。

A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘


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226、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 围术期低血糖的病因有哪些（）。

A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B.应用中长效胰岛素不适当
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂体功能低下
F.使β受体阻滞药
G.肝脏占位性病变


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227、多项选择题  泌尿外科手术可选用全麻的是（）。

A.睾丸手术
B.肾切除术
C.手术时间很长者
D.TUR-P手术
E.腹腔镜手术


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228、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的

A.发生惊厥时要注意保护病人，避免发生意外的损伤
B.吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg，如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员


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229、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括（）。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10～12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次／日改为1次／日


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230、单项选择题  关老年人的肝脏哪项错误

A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变


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231、单项选择题  产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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232、单项选择题  患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。 此时应采取的措施为（）。

A.继续快速补液
B.加大升压药剂量
C.应用强心药物
D.进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒
E.改用去甲肾上腺素升压


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233、多项选择题  脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于()

A.吸入麻醉药的脑组织/血分配系数 
B.肺泡通气量 
C.脑血流量 
D.吸入麻醉药的血/气分配系数 
E.吸入麻醉药浓度


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234、单项选择题  苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到（）。

A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟


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235、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为

A.终末细支气管 
B.呼吸性细支气管 
C.声门 
D.气管 
E.鼻 


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236、多项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 此时应给予该新生儿的处理措施主要有（）。

A.气管插管
B.擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上
C.吸引口鼻分泌物
D.给予一般刺激并吸氧
E.心脏按压


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237、单项选择题  4岁小儿气管导管应选择（）。

A.内径3.0mm，外径F.14
B.内径5.0mm，外径F.22
C.内径4.5mm，外径F.20
D.内径3.5mm，外径F.16
E.内径4.0mm，外径F.18


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238、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）。

A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min


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239、单项选择题  严重创伤病人麻醉期间呼吸管理正确的是（）。

A.指脉搏氧饱和度监测
B.呼吸末二氧化碳监测
C.血氧分压、二氧化碳分压监测
D.血气监测
E.以上都是


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240、单项选择题  现代疼痛治疗学的范畴包括（）。

A.疼痛性疾病
B.非疼痛性疾病
C.癌痛镇痛
D.术后镇痛
E.以上均是


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241、单项选择题  患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.谵妄


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242、单项选择题  有关腰麻下列叙述哪项错误

A.小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘
B.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘
C.成人穿刺位置可在L2～L3以下
D.穿刺部位在脊髓终止以下部位
E.L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾


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243、单项选择题  关于肌松药，叙述不正确的是（）。

A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3～4倍ED95量
C.有些肌松药如用3～4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关


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244、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是（）。

A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C.异氟烷吸入可引起心率减慢
D.异氟烷可能具有肝脏毒性
E.异氟烷对心肌抑制作用很强


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245、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难，继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远，提示可能为

A.气胸 
B.心包填塞 
C.血胸、水胸 
D.空气栓塞 
E.血肿 


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246、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 关于仰卧位低血压综合征以下哪些描述是正确的（）。

A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。
B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压，影响子宫胎盘的血流灌注。
C.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺。
D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。
E.为预防仰卧位低血压综合征，产妇最好采用左侧倾斜30°体位
F.术前充分补液


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247、多项选择题  男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 经磁共振检查，确诊为主动脉夹层（A型），内科处理包括（）。

A.卧床休息，避免情绪激动
B.使用强效镇痛剂
C.积极控制血压
D.使用β受体阻滞药
E.抗凝治疗
F.抑制血小板聚集


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248、单项选择题  PACU是以下何种名称的缩写（）。

A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU


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249、多项选择题  NO的麻醉禁忌证有（）。

A.低温体外循环麻醉
B.空气栓塞
C.气胸
D.肠梗阻
E.严重休克和危重病人


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250、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是（）。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林


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251、单项选择题  对于大出血产妇，麻醉医师考虑行全麻气管插管的理由是（）。

A.对Apgar评分无影响
B.产妇误吸危险性最小
C.硬膜外阻滞可引起严重低血压
D.术后镇痛满意
E.产妇气管插管相对较容易


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252、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 应立即进行哪项处理（）。

A.建立静脉通路，快速补液治疗休克
B.快速清理口腔分泌物，行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物，牵引舌体后作气管切开插管，同时快速补液治疗休克
D.立即行鼻腔插管，同时快速补液治疗休克
E.快速补液待血压平稳后，作快速诱导鼻腔插管


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253、单项选择题  男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。 病史询问和体检错误的是（）。

A.腹部压痛、反跳痛
B.腰部叩击痛
C.疼痛的位置和范围
D.腰部皮肤外观
E.胸肋骨压痛


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254、单项选择题  下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述，不正确的是

A.血－脑脊液屏障呈开放状
B.对胶体压及渗量的变化不敏感
C.血－脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
D.水的移动方向主要取决于两侧静水差压
E.对胶体压及渗量的变化特别敏感


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255、单项选择题  休克时产生的体液因子是

A.儿茶酚胺
B.组胺
C.血栓素a2
D.前列腺素
E.以上都不是


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256、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 其最可能的诊断是（）。

A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.椎管狭窄症
D.背髓空洞症
E.腰椎转移瘤


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257、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 在上述处理的同时应尽早（）。

A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电除颤


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258、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（）。

A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积
B.肝功能减退，药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外


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259、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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260、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（）。

A.甲状腺功能亢进病人耐药差
B.颈部血运丰富
C.误入椎动脉直接作用于中枢
D.误入蛛网膜下隙
E.高敏反应


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261、单项选择题  下列急腹症病人除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉

A.胃十二指肠穿孔 
B.上消化道大出血但无休克 
C.急性坏死性胰腺炎 
D.腹主动脉瘤破裂 
E.急性阑尾炎 


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262、多项选择题  患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 麻醉诱导过程中，哪些处理欠稳妥（）。

A.立即吸氧
B.立即输血、输液
C.慢诱导气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.应待血压正常了再诱导
F.血压低时，可用强心剂


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263、单项选择题  麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是（）。

A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留


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264、单项选择题  火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的距离是（）。

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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265、单项选择题  吗啡、纳洛酮、哌替啶等叙述正确的是

A.哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿 
B.纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动－拮抗药引起的呼吸抑制 
C.吗啡不能透过胎盘及血－脑脊液屏障 
D.呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征 
E.法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数  


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266、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 进一步的治疗方案是（）。

A.继续原方案治疗
B.椎旁孔阻滞
C.加用麻醉性镇痛药
D.加用激素治疗
E.进一步检查、明确诊断


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267、单项选择题  下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。

A.室温超过28℃，且湿度高
B.麻醉前用药给阿托品量大
C.开颅手术在海马区附近操作
D.输血反应
E.与采用循环紧闭法麻醉有关


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268、单项选择题  某5岁小儿，施行斜视手术过程中，手术医师在牵拉眼内直肌时心率突由87次／分降至50次／分，应首先考虑其原因为（）。

A.缺氧
B.眼心反射
C.心脏骤停先兆
D.心力衰竭
E.监测仪失灵


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269、多项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 因长期服用该两种药物，麻醉管理中需考虑药物引起的相关问题（）。

A.引起关节疼痛
B.易出汗，上呼吸道分泌物增多
C.引起肾上腺皮质功能亢进
D.引起骨质疏松
E.引起消化道溃疡或出血
F.对非去极化肌松药不敏感
G.引起低钾血症


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270、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过多少摄氏度（）。

A.4
B.6
C.8
D.10
E.12


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271、单项选择题  肝功能与电解质代谢有密切关系，肝功能障碍时常发生电解质紊乱，下述哪项错误

A.水潴留 
B.低钠血症 
C.高钾血症 
D.低钙血症 
E.低磷血症 


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272、单项选择题  原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是（）。

A.氯胺酮
B.异氟烷（异氟醚）
C.高浓度氧化亚氮（笑气）
D.依托咪酯
E.琥珀胆碱


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273、单项选择题  定时通气周期起动原理是（）。

A.时间达到预定值转为吸气
B.时间达到预定值转为呼气
C.吸气时间达到预定值转为呼气
D.呼气时间达到预定值转为吸气
E.吸气时间或呼气时间达到预定值后由患者触发进行切换


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274、单项选择题  患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是（）。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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275、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于

A.心室收缩末期容积 
B.心室舒张末期容积 
C.平均动脉压 
D.心率贮备 
E.心力贮备 


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276、单项选择题  目前国内成人最常用的全麻诱导方法是（）。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再作静脉快速诱导
E.口服咪哒唑仑诱导


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277、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）。

A.过度通气
B.调整收缩压至110mmHg以上
C.补足血容量
D.给予尼莫地平
E.血压过高可给予乌拉地尔


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278、单项选择题  屏气试验的正常值是（）。

A.＞50s
B.＞40s
C.＞30s
D.＞20s
E.＞10s


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279、多项选择题  控制性降压可出现哪些并发症（）。

A.急性肾功能衰竭
B.脑栓塞和脑缺氧
C.全麻后苏醒延迟
D.持续性低血压
E.伤口反应性出血


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280、单项选择题  患者输血过程中并发轻度溶血反应，下列处置中哪项不宜（）。

A.静注地塞米松，输入血浆纠正低血容量，抗休克
B.口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌内注射
C.5％碳酸氢钠碱化尿液
D.防治弥散性血管内凝血
E.换血治疗法


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281、单项选择题  使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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282、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）。

A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.甲氧氟烷


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283、单项选择题  患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。 诱导完毕，改侧卧位后首先要做的是（）。

A.监测心电图
B.测量血压
C.听呼吸音
D.调整呼吸机
E.吸痰


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284、多项选择题  全身麻醉药包含有

A.吸入麻醉药 
B.静脉麻醉药 
C.麻醉辅助用药 
D.肌肉松驰药


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285、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 如术中出现低血压，其原因和处理哪条不恰当（）。

A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一
C.窦性心动过缓时可注射阿托品
D.注射麻黄碱或苯肾上腺素
E.持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞，用药物治疗，但可以继续进行操作


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286、单项选择题  女性，32岁，在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术。患者曾有哮喘病史，不宜使用以下哪种麻醉药

A.依托咪酯
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.芬太尼
E.维库溴铵


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287、单项选择题  Addison病患者长时间手术容易发生（）。

A.苏醒延迟
B.胆碱能危象
C.酸中毒
D.低CO血症
E.高钾血症


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288、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 在手术结束拔除气管导管后90分钟，患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是（）。

A.甲亢危象
B.上呼吸道梗阻
C.麻醉苏醒期烦躁
D.急性肺水肿
E.低血容量性休克


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289、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是（）。

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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290、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面(

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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291、单项选择题  硬膜外阻滞以下操作不妥的是()

A.放管至15cm刻度处即退针 
B.放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管 
C.如处理无效即拔出导管，旋转360°再置管 
D.回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血 
E.回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入


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292、单项选择题  下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物（）。

A.吗啡
B.哌替啶
C.舒芬太尼
D.阿芬太尼
E.二氢埃托啡


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293、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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294、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用下列哪一种肌松药（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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295、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是

A.针刺麻醉 
B.气管内插管全麻 
C.脊麻 
D.连续硬膜外麻醉 
E.局麻与强化 


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296、单项选择题  关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是（）。

A.泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高
B.吸气期破坏了蒸发器正常的分流比
C.呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路
D.在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响
E.采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响


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297、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 使用降压药后心率增快明显，首选（）。

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.西地兰
E.艾司洛尔


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298、单项选择题  在术前对病人进行呼吸功能评估中，经肺功能检查发现病人肺活量与预计比值（FVC％）正常，而第一秒呼吸率（FEV1.0％）低于正常，表明病人存在（）。

A.限制性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.吸气性呼吸困难
D.混合性通气功能障碍
E.部分膈神经麻痹


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299、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 预防和处理上述突发事件包括（）。

A.术前应明确是否存在深静脉栓塞
B.术中维持血压90mmHg以上，必要时用升压药
C.有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度
D.一旦出现低血压，静注肾上腺素（4～50μg），并酌情扩容
E.心动过缓时用阿托品
F.如低血压难以纠正，立即抗凝治疗


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300、单项选择题  使抗利尿激素分泌增加的主要原因是（）。

A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压降低
C.肾小管液晶体渗透压升高
D.肾小管液晶体渗透压降低
E.血浆胶体渗透压升高


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