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乡镇临床执业助理医师：小儿腹泻病必看考点（强化练习）
2020-02-05 05:27:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患儿7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol/L。

该患儿的诊断为（）

A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水


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2、单项选择题  婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是（）

A.2：3：1溶液
B.1.4%的碳酸氢钠
C.5%的碳酸氢钠
D.11.2%的乳酸钠
E.5%的生理盐水


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3、单项选择题  患儿女，9个月，8kg。发热、呕吐、腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 第一天补液种类应选择（）

A.2：1液
B.2；3：1液
C.维持液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液


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4、单项选择题  小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1等张含钠液
D.1：1液
E.1/3张液


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5、单项选择题  婴儿8个月，因腹泻脱水，测血钠135mmol/L，最适宜补充累积丢失的液体是（）

A.0.9%氯化钠溶液
B.2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氢钠
D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠
E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾


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6、单项选择题  小儿腹泻的治疗原则，错误的是（）

A.调整饮食
B.合理用药
C.纠正脱水
D.应用红霉素
E.纠正电解质紊乱


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7、单项选择题  小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为（）

A.10～20分钟
B.30～60分钟
C.70～90分钟
D.100～120分钟
E.130～150分钟


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8、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的张力为（）

A.1/5张
B.2/3张
C.3/5张
D.2/5张
E.1/3张


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9、单项选择题  中度脱水的临床表现哪项是不正确的（）

A.失水量为体重的5%-10%
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.四肢厥冷
E.尿量明显减少


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10、单项选择题  

患儿男，9个月。呕吐、腹泻伴体温升高（38℃）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体；皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查；外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。

该患儿最有可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.肠伤寒
C.肠结核
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻


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11、单项选择题  久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低氯血症
E.低镁血症


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12、单项选择题  氯化钾静脉滴注浓度不得超过（）

A.0.1%
B.0.3%
C.0.6%
D.0.9%
E.1.2%


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13、单项选择题  患儿，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）

A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻


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14、单项选择题  

患儿男，9个月。呕吐、腹泻伴体温升高（38℃）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体；皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查；外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。

若脱水纠正后，中毒症状仍无好转，正确处理为（）

A.继续补液
B.使用抗生素
C.观察2日
D.使用糖皮质激素
E.甘露醇注射


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15、单项选择题  婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（）

A.腺病毒
B.诺沃克病毒
C.轮状病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒


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16、单项选择题  轻型和重型腹泻的主要区别点是（）

A.腹泻次数
B.体温高低
C.呕吐次数
D.水、电解质紊乱
E.全身中毒症状


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17、单项选择题  久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，多为（）

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低氯血症
E.低镁血症


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18、单项选择题  婴儿8个月，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2日入院。大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原体是（）

A.致病性大肠埃及菌
B.真菌
C.腺病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.轮状病毒


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19、单项选择题  重度脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是（）

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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20、单项选择题  

患儿女，9个月，8kg。发热、呕吐、腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

第一天补液总量和张力应为（）

A.720ml，1/2张
B.1040ml，1/2张
C.1100ml，2/3张
D.1200ml，1/2张
E.1400ml，2/3张


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