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1、单项选择题 下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()
A.持续高热5天以上
B.结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
C.手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E.心肌炎和冠状动脉瘤
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2、单项选择题 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度
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3、单项选择题 先天性愚型可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤
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4、单项选择题 先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室,提示()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
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5、单项选择题 男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养
该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)()
A.350 100
B.450 150
C.550 200
D.650 250
E.750 300
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6、单项选择题 风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()
A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度
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7、单项选择题 哪项不符合小儿原发型肺结核表现()
A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎
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8、单项选择题 1个月婴儿,嗜睡、吐奶4天,查体:T36℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,双肺(-),脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查是()
A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查
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9、单项选择题 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度
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10、单项选择题 PPD结果判断中,正确的是()
A.硬结直径5~9mm为(-)
B.硬结直径10~20mm为(+)
C.有水泡局部坏死为(++++)
D.硬结直径>20mm为(++)
E.硬结直径>10mm为强阳性
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11、单项选择题 1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂
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12、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
首选的检查是()
A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规
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13、单项选择题 新生儿复苏时,不正确的方法是()
A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg
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14、单项选择题 皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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15、单项选择题 关于急性颅内压增高,错误的是()
A.可有头痛
B.喷射性呕吐
C.意识障碍
D.血压增高
E.多见视神经乳头水肿
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16、单项选择题 预防风湿热复发的最有效药物是()
A.小剂量阿司匹林,至少1年
B.对氨基苯甲酸,至少1年
C.ACTH,每月一次
D.长效青霉素,至少5年
E.小剂量泼尼松,至少1年
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17、单项选择题 男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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18、单项选择题 超声心动图示右心房扩大,右室容量负荷过重,提示()
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
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19、单项选择题 高钾血症紧急治疗不包括()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿
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20、单项选择题 在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()
A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
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21、单项选择题 6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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22、单项选择题 新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()
A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是
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23、单项选择题 风湿热无心脏炎,阿司匹林治疗剂量是()
A.3~5)mg/(kg·D.
B.20~30)mg/(kg·D.
C.30~50)mg/(kg·D.
D.50~70)mg/(kg·D.
E.80~100)mg/(kg·D.
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24、单项选择题 法洛四联症最常见的并发症为()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿
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25、单项选择题 营养不良,并发腹泻、呕吐时,均可导致以下的水、电解质紊乱,除了()
A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水
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26、单项选择题 小儿结核病最常见的临床类型是()
A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核
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27、单项选择题 儿童无尿标准为()
A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~150ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0
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28、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.间质性肺炎
E.咳嗽变异性哮喘
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29、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内
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30、单项选择题 小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是()
A.起病急,突然高热
B.肺部体征少,未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难
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31、单项选择题 转乳期引入第一个食物的原则是()
A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁,学习咀嚼
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32、单项选择题 婴儿基础代谢所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
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33、单项选择题 小儿生长发育的规律正确的是()
A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值
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34、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是()
A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断
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35、单项选择题 下列哪个病可发生Eisenmenger综合征()
A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是
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36、单项选择题 胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于()
A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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37、单项选择题 两岁半患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线片示肺血少,最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎
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38、单项选择题 2岁后,身高平均每年增加()
A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~9cm
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39、单项选择题 欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()
A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg
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40、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
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41、单项选择题 退疹后有色素沉着见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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42、单项选择题 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()
A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息
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43、单项选择题 小儿各年龄分期,正确的是()
A.围生期:生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期:生后至满2岁之前
D.幼儿期:满1岁至满3岁之前
E.学龄前期:5岁至满7岁之前
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44、单项选择题 6个月至6岁小儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L
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45、单项选择题 缺铁性贫血早期最可靠的依据是()
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高
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46、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()
A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部
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47、单项选择题 听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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48、单项选择题 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒
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49、单项选择题 缺铁性贫血患儿.给予铁剂治疗有效最早出现的改变是()
A.Hb增多
B.RBC增多
C.面色红润
D.网织红细胞计数增多
E.食欲好转
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50、单项选择题 哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多
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51、单项选择题 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()
A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴
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52、单项选择题 患儿,男,8个月,患有“法洛四联症”,近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,发绀加重,随即昏厥、抽搐,产生此现象最可能的原因是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作
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53、单项选择题 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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54、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。
最有明确诊断价值的检查是()
A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
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55、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
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56、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。
患儿最初的治疗方案是()
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量
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57、单项选择题 女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
此患儿目前最可能的主要诊断应是()
A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全
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58、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降
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59、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血,说明处于()
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
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60、单项选择题 男婴,10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为()
A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差
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61、单项选择题 先天愚型最常见的染色体异常为()
A.21-三体畸变
B.D/G易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变
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62、单项选择题 股动脉血氧饱和度降低,右桡动脉血氧饱和度正常,提示()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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63、单项选择题 可用口服补液方式治疗的是()
A.新生儿腹泻
B.腹胀明显
C.呕吐频繁
D.腹泻伴轻、中度脱水
E.腹泻伴重度脱水
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64、单项选择题 总补体及C3降低()
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病
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65、单项选择题 心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是()
A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
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66、单项选择题 重度营养不良突然死亡原因最可能是由于()
A.低钾血症
B.低钙血症
C.心肌变性,心功能不全
D.自发性低血糖
E.免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染
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67、单项选择题 1岁半小儿,乳牙数应为()
A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗
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68、单项选择题 正常新生儿生后第一年中身高增长约()
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
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69、单项选择题 风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()
A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量
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70、单项选择题 婴儿生长发育和运动所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
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71、单项选择题 营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当()
A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食
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72、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致()
A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风
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73、单项选择题 关于母乳喂养,错误的是()
A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4~5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15~20分钟
E.母乳中含乳糖较高,利于婴儿脑发育及钙的吸收
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74、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
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75、单项选择题 男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
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76、单项选择题 能叫出物品名字,指出自己的手、眼的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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77、单项选择题 正常小儿每日每公斤体重所需水分的简单计算方法是()
A.1岁以内100ml,以后每增加3岁减去25ml
B.1岁以内l10ml,以后每增加3岁减去10ml
C.1岁以内l10ml,以后每增加3岁减去25ml
D.1岁以内150ml,以后每增加3岁减去10ml
E.1岁以内150ml,以后每增加3岁减去25ml
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78、单项选择题 母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中()
A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高
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79、单项选择题 纠正中度脱水,补充累积损失量应为()
A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg
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80、单项选择题 重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()
A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠
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81、单项选择题 新生儿败血症多见的是()
A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高
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82、单项选择题 小儿生长发育,最快的时期是()
A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
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83、单项选择题 下列哪项不属于新生儿生理现象()
A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大
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84、单项选择题 重症腹泻补钾时,哪项是错误的()
A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4~6日
E.每日氯化钾的剂量为10~20mmol/kg
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85、单项选择题 下列哪一器官在风湿热中不受累()
A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节
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86、单项选择题 早产儿出生时的身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
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87、单项选择题 房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()
A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂
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88、单项选择题 男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()
A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
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89、单项选择题 佝偻病后遗症期,主要表现是()
A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
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90、单项选择题 10个月小儿,正常心率是()
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分
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91、单项选择题 8岁男孩,因低热,多汗1个月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心脏扪诊不大,有2级收缩期杂音。实验室检查:HB100g/L,红细胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎
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92、单项选择题 哪项可确诊先天愚型()
A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定
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93、单项选择题 表示体内有活动性结核病灶的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
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94、单项选择题 肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出,肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效
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95、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。
最可能的诊断()
A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎
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96、单项选择题 患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉
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97、单项选择题 下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现()
A.呼吸困难突然加重
B.心率加快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高、咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上
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98、单项选择题 小儿扩容,配制2:1等张含钠液120ml的是()
A.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml,10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml
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99、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。
最可能的诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病
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100、单项选择题 患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()
A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱
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101、单项选择题 早产儿易发生佝偻病,主要是由于()
A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足,生长发育快
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102、单项选择题 惊厥持续状态的处理,错误的是()
A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温
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103、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。
此患儿应注意的体征是()
A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征
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104、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐,应考虑()
A.ARDS
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.休克
E.高血压脑病
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105、单项选择题 2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎
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106、单项选择题 小细胞低色素性贫血的特点是()
A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38
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107、单项选择题 2岁患儿,食欲不好,喜吃粉笔,烦躁不安,皮肤黏膜苍白,肝脾淋巴结轻度大,血红蛋白60g/L,红细胞3x1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉
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108、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。
此患婴的可能诊断是()
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
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109、单项选择题 6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘
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110、单项选择题 正常女性的染色体核型为()
A.44,XX
B.46,XX
C.46,XY
D.23,XX
E.45,XO
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111、单项选择题 铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()
A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常
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112、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()
A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能
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113、单项选择题 自出生至1周岁以前属于()
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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114、单项选择题 2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()
A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风
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115、单项选择题 发热3~4天出疹,出疹期热更高见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
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116、单项选择题 不属于法洛四联症畸形的是()
A.主动脉骑跨
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大
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117、单项选择题 对选择1gA缺乏的主要处理原则是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
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118、单项选择题 哪项不是佝偻病初期的临床表现()
A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥
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119、单项选择题 女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()
A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖
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120、单项选择题 营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()
A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低
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121、单项选择题 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。
患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()
A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫
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122、单项选择题 幼儿期生长发育的特点,正确的是()
A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱
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123、单项选择题 1岁小儿HbF所占的比例为()
A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%
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124、单项选择题 PPD试验,皮内注射皮丘直径为()
A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~13mm
E.13~16mm
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125、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病,不包括()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.部分型心内膜垫缺损
E.肺动脉瓣狭窄
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126、单项选择题 哪项符合轮状病毒肠炎的特点()
A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样,无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便
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127、单项选择题 一新生儿,出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是()
A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖
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128、单项选择题 新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()
A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机
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129、单项选择题 结核病预防性化疗通常选用的药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
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130、单项选择题 8岁,男,高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体:急性热病容,咽部充血,心、肺、腹(-),查外周血WBC4.0×10/L,考虑最可能的病原是()
A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒
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131、单项选择题 哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
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132、单项选择题 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。
此患儿畸形组成()
A.二尖瓣狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
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133、单项选择题 重症肺炎时下列哪种情况最常见()
A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹
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134、单项选择题 惊厥持续状态时,制止惊厥首选()
A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠
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135、单项选择题 7个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()
A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎,气管炎
C.结核性脑膜炎,肺结核
D.化脓性脑膜炎,肺炎
E.脑脓肿,支气管炎
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136、单项选择题 4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
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137、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
诊断是()
A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病
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138、单项选择题 新生儿期甲低的表现,正确的是()
A.症状不典型,易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长,达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝,肌张力低下
E.以上都是
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139、单项选择题 关于出生后循环系统改变的说法错误的是()
A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降
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140、单项选择题 室间隔缺损的主要杂音是()
A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音
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141、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。
最佳的治疗方案是()
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
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142、单项选择题 营养性缺铁性贫血,血象特点是()
A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小
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143、单项选择题 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
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144、单项选择题 急性肾炎急性期出现惊厥,最可能是因为并发()
A.低血糖
B.低血钙
C.败血
D.高血压脑病
E.电解质紊乱
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145、单项选择题 经典型苯丙酮尿症的确诊依据是()
A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析
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146、单项选择题 有关卡介苗接种的概念,以下哪项是错误的()
A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿
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147、单项选择题 急性肾炎最主要的临床表现是()
A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
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148、单项选择题 恒牙出齐的颗数是()
A.20颗
B.21~22颗
C.30颗
D.28~32颗
E.36颗
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149、单项选择题 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗
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150、单项选择题 对单纯性肾病最有效的治疗是()
A.大量利尿剂
B.使用肾上腺皮质激素
C.使用大量抗生素
D.控制钠盐的摄入
E.使用环磷酰胺
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151、单项选择题 有关室间隔缺损正确的说法是()
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
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152、单项选择题 小儿上呼吸道感染的病原体大都是()
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌
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153、单项选择题 围生期保健重点是()
A.母乳喂养,合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治,预防意外
E.产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查
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154、单项选择题 男性,1岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()
A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定
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155、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。
首选的药物治疗是()
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
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156、单项选择题 大细胞性贫血的特点是()
A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38
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157、单项选择题 呼吸道中起重要作用的免疫抗体为()
A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
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158、单项选择题 改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括()
A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松
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159、单项选择题 关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()
A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的
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160、单项选择题 佝偻病激期的表现是()
A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强
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161、单项选择题 颅骨软化多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿
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162、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
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163、单项选择题 结核菌素假阴性反应可见于()
A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者
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164、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有()
A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发
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165、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
肺部哮鸣音广而且持续存在,蘩用()
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3
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166、单项选择题 6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()
A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
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167、单项选择题 疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起()
A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌
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168、单项选择题 最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是()
A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿
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169、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。
首选的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
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170、单项选择题 8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
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171、单项选择题 再生障碍性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血
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172、单项选择题 下列佝偻病体征中,哪点不是骨样组织堆积所致()
A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯
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173、单项选择题 诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低
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174、单项选择题 正常足月新生儿出生平均身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
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175、单项选择题 关于重型β地中海贫血,下述哪项不正确()
A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效
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176、单项选择题 哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现()
A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱
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177、单项选择题 轮状病毒性肠炎的发病机制为()
A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运
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178、单项选择题 小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()
A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加
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179、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。
该患儿最适宜的诊断是()
A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染
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180、单项选择题 患儿7岁,体检时发现心脏杂音。易患支气管炎,少活动。体检:体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
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181、单项选择题 慢性胃炎的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
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182、单项选择题 5岁小儿标准身高是()
A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm
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183、单项选择题 重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现,以下哪点不正确()
A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次/分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰
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184、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠()
A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养
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185、单项选择题 乙肝疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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186、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
此患儿不会出现的现象是()
A.糖代谢失常,发生低血糖
B.脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低
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187、单项选择题 除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()
A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者
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188、单项选择题 呆小病的临床表现为()
A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下
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189、单项选择题 高热惊厥易复发的因素,不包括()
A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常
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190、单项选择题 一新生儿,胎龄36周,出生体重1.6kg,下列诊断正确和全面的是()
A.足月儿,小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿,小于胎龄儿
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191、单项选择题 哪项不是结核性脑膜炎的早期表现()
A.性情改变
B.发热
C.双目凝视
D.呕吐
E.惊厥
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192、单项选择题 苯丙酮尿症可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤
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193、单项选择题 哪项不是常染色体隐性遗传的特征()
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见
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194、单项选择题 儿肾病综合征常见的并发症不包括()
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量
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195、单项选择题 小儿特有的能量需求是()
A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
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196、单项选择题 符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是()
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
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197、单项选择题 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()
A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
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198、单项选择题 下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是()
A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压
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199、单项选择题 3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()
A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)
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200、单项选择题 关于小儿营养,下列哪项是正确的()
A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml
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201、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()
A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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202、单项选择题 新生儿孕41周出生,出生体重2000g,在同胎龄儿体重的第3~10百分位之间,头围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是()
A.足月儿,小于胎龄儿
B.过期产儿,低出生体重儿
C.足月儿,极低出生体重儿
D.小于胎龄儿
E.低出生体重儿
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203、单项选择题 以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是()
A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍(++)~(+++)
E.以上都不是
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204、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()
A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺
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205、单项选择题 心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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206、单项选择题 需行染色体检查的各项中不包括()
A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高
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207、单项选择题 小儿等渗脱水补充继续丢失,所选液体的张力为()
A.1/5~1/4张
B.1/3~1/2张
C.1/3~2/3张
D.1/2~2/3张
E.2/3张至等张
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208、单项选择题 结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()
A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性
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209、单项选择题 小孔型室间隔缺损()
A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常
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210、单项选择题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。
病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()
A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症
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211、单项选择题 法洛四联症,对病理生理影响最大的畸形是()
A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
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212、单项选择题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。
惊厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
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213、单项选择题 4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施是()
A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸
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214、单项选择题 营养不良时,皮下脂肪最先消失的部位是()
A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部
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215、单项选择题 血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为()
A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.血红蛋白
E.血清铁饱和度
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216、单项选择题 新生儿胆红素的代谢特点,错误的是()
A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加
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217、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的临床特征是()
A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状,睡眠不安,食欲差
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺端增宽,智力正常
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218、单项选择题 法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()
A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞
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219、单项选择题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。
根据临床表现,最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎
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220、单项选择题 活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为()
A.强化阶段1种杀菌药,维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物
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221、单项选择题 散发性甲状腺功能减退症的病因为()
A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是
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222、单项选择题 散发性先天性甲状腺功能低下,下列哪项措施是错误的()
A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转,即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养
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223、单项选择题 男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。
入院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,立即应用()
A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂
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224、单项选择题 2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左心房、左心室增大,最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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225、单项选择题 肺部呼吸音粗糙,有不固定的干啰音见于()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎
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226、单项选择题 营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()
A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏
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227、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
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228、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
应采取的紧急措施是()
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
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229、单项选择题 毛细支气管炎最常见的病原是()
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体
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230、单项选择题 男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()
A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定
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231、单项选择题 中度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重
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232、单项选择题 患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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233、单项选择题 大型室间隔缺损常表现为()
A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左心房扩大
C.左心室、右心室、右心房扩大
D.左、右心室及左、右心房均扩大
E.以上都不是
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234、单项选择题 学龄儿童正常血压是()
A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg
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235、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿,顺产儿
B.早产儿,剖宫产儿
C.足月儿,顺产儿
D.足月儿,剖宫产儿
E.小于胎龄儿
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236、单项选择题 下列小儿各年龄分期,错误的是()
A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前
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237、单项选择题 X线平片上见肺动脉段凹陷()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
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238、单项选择题 胎龄≥37周至<42周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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239、单项选择题 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是()
A.1岁以下小儿多见
B.应作侧脑室引流
C.应进行头颅透光试验
D.可行头颅CT检查
E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见
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240、单项选择题 对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
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241、单项选择题 急性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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242、单项选择题 不能判断风湿活动性的指标是()
A.发热,乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高
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243、单项选择题 下列不符合缺铁性贫血的是()
A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现
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244、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()
A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿
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245、单项选择题 小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是()
A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml
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246、单项选择题 治疗缺铁性贫血,口服铁剂正确的是()
A.三价铁比二价铁易吸收
B.剂量以毫当量计算
C.一般为每次1~2mmol/kg
D.餐后服药
E.服元素铁4~6mg/(kg·D.
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247、单项选择题 男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。
最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎
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248、单项选择题 诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()
A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉
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249、单项选择题 典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为()
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸(GTP)环化水合酶
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250、单项选择题 急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()
A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色
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251、单项选择题 哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点()
A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起
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252、单项选择题 新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()
A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查
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253、单项选择题 男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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254、单项选择题 1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
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255、单项选择题 单纯性肾病综合征常见病理类型是()
A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变
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256、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()
A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏
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257、单项选择题 胃食管反流的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
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258、单项选择题 以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()
A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大
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259、单项选择题 胸廓畸形多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿
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260、单项选择题 生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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261、单项选择题 卡介苗初种年龄为()
A.出生2~3天内
B.出生2~3周内
C.出生2~3个月内
D.出生6个月内
E.出生12个月内
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262、单项选择题 麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎
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263、单项选择题 与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()
A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显
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264、单项选择题 呼吸道合胞病毒肺炎的特点是()
A.年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显
C.年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早
D.年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显
E.年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定
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265、单项选择题 先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是()
A.2~4周
B.4~10周
C.2~8周
D.1~4周
E.8~12周
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266、单项选择题 胎龄<37周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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267、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()
A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS
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268、单项选择题 头围和胸围相等的年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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269、单项选择题 重度营养不良新陈代谢失常,不包括()
A.糖原积累减少,易发生低血糖
B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏
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270、单项选择题 乳儿每日水的需要量是()
A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg
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271、单项选择题 小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()
A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥
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272、单项选择题 肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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273、单项选择题 佝偻病后遗症主要表现为()
A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
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274、单项选择题 即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()
A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染
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275、单项选择题 男,8个月。因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是()
A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.160ml/kg
D.200ml/kg
E.240ml/kg
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276、单项选择题 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。
该患儿以后出现青紫,应考虑合并()
A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎
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277、单项选择题 影响神经系统发育的最主要的激素是()
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素
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278、单项选择题 婴儿食物热力作用所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
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279、单项选择题 肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()
A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少
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280、单项选择题 5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()
A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.
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281、单项选择题 男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松每次15mg,每日3次,连用4周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿迸一步消退,尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++).此时激素疗效判断为()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效
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282、单项选择题 新生儿体格特点,不正确的是()
A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围
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283、单项选择题 小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()
A.2:1等张含钠液扩容
B.2:2:1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量
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284、单项选择题 急性肾炎典型表现是()
A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高
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285、单项选择题 真菌性肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
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286、单项选择题 婴儿佝偻病发病的主要原因是()
A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全
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287、单项选择题 先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭
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288、单项选择题 治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,药物选择()
A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.恢复期加用铁剂
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289、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。
如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间
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290、单项选择题 12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。
现每日维生素D供给应()
A.200IU
B.400IU
C.6001U
D.800IU
E.1000IU
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291、单项选择题 关于腺病毒肺炎,错误的是()
A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚
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292、单项选择题 正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是()
A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~15天和8~9岁
E.15~20天和9~10岁
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293、单项选择题 引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()
A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张
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294、单项选择题 男孩,6个月,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()
A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾
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295、单项选择题 迁延性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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296、单项选择题 治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()
A.庆大霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.氯霉素
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297、单项选择题 麻疹疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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298、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
贫血发生的原因主要是()
A.早产
B.喂养不当
C.慢性消耗
D.日晒不足
E.补铁不足
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299、单项选择题 ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()
A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞,O型血浆的混合血
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300、单项选择题 儿童上部量与下部量开始相等的年龄是()
A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁
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