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病理学(医学高级)：肿瘤找答案（强化练习）
2020-02-06 10:11:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好（）。

A.分化程度高，间质中有较多淋巴细胞浸润
B.分化程度高，但血管中有瘤栓
C.异型性明显，脏器被膜被侵犯
D.分化程度中等，但邻近淋巴结有转移
E.分化程度低，间质血管丰富


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2、名词解释  癌肉瘤(carcinosarcoma)


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3、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称（）

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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4、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是（）

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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5、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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6、多项选择题  关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的()

A．实性癌又称单纯癌
B．指肿瘤无囊性变、呈实体性
C．实性癌的恶性程度较高
D．实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E．实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔


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7、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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8、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是（）

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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9、单项选择题  淋巴结转移性癌的诊断依据是()

A．淋巴结肿大
B．淋巴结质地变硬
C．淋巴结疼痛
D．淋巴结内出现早型细胞
E．淋巴结内出现癌巢


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10、单项选择题  

患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm×13cm×7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示，正确的诊断为()

A．卵巢黏液性囊腺瘤
B．卵巢副中肾管囊肿
C．卵巢恶性畸胎瘤
D．卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E．卵巢浆液性囊腺瘤


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11、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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12、单项选择题  早期癌可以是（）。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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13、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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14、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质（）。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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15、单项选择题  下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤（）。

A.黑色素瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.尤文瘤
D.畸胎瘤
E.霍奇金病


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16、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变，但除外()

A．黏膜白斑
B．宫颈原位癌
C．肝硬化
D．结肠息肉状腺瘤
E．慢性溃疡性结肠炎


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17、单项选择题  下列哪个病变是癌前病变（）。

A.大肠腺瘤
B.皮下脂肪瘤
C.皮肤纤维瘤
D.子宫平滑肌瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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18、多项选择题  与寄生虫感染有关的肿瘤有()

A．胃癌
B．肝癌
C．食管癌
D．结肠癌
E．胰腺癌


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19、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A．高分化癌
B．原位癌
C．早期浸润癌
D．微小癌
E．霍奇金病


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20、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A．Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
B．CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
C．Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D．Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
E．Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性


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21、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块，包膜不完整，切面淡红色，已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，细胞异型性明显，有少量胶原纤维形成，拟诊断为（）

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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22、单项选择题  癌前病变指的是（）。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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23、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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24、单项选择题  大肠多发性息肉属于（）。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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25、单项选择题  黏液癌最常见于()

A．血管壁
B．腹膜后
C．胃肠道
D．子宫
E．胆囊


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26、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A．肾盂
B．膀胱
C．输尿管
D．子宫
E．尿道


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27、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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28、单项选择题  以下哪项是癌与肉瘤的主要区别点()

A．发病年龄
B．大体特点
C．组织结构
D．恶性程度
E．转移途径


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29、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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30、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切（）。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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31、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A．乳腺癌
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．肝癌


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32、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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33、单项选择题  间变性肿瘤是指（）

A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态


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34、问答题  简述基底细胞癌的特点。


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35、单项选择题  骨瘤（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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36、多项选择题  骨肉瘤X线的特征性改变是（）。

A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹


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37、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A．分叶状
B．球形
C．溃疡状
D．不规则形
E．绒毛状


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38、单项选择题  

患者，男，55岁，因无痛性肉眼血尿就诊，膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块，暗红色，表面有溃疡。活检如下图所示，确切的诊断是()

A．膀胱结核
B．膀胱慢性炎
C．膀胱移行细胞乳头状瘤
D．膀胱移行细胞癌
E．以上都不是


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39、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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40、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全


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41、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A．来源于上皮组织的恶性肿瘤
B．来源于间叶组织的恶性肿瘤
C．组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D．来源于上皮组织的良性肿瘤
E．来源于间叶组织的良性肿瘤


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42、名词解释  间变(anaplasia)


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43、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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44、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点（）。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧，呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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45、多项选择题  下列哪些说法是正确的()

A．从遗传学角度来说，肿瘤是一种基因病
B．瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤
C．原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化
D．肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程
E．肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果


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46、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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47、配伍题  癌基因()
端粒酶()
抑癌基因()
凋亡调控基因()
DNA修复调节基因()

A．催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能
B．调节细胞进入程序性死亡
C．防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D．维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E．参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列


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48、名词解释  病理核分裂象


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49、多项选择题  骨肉瘤最常见于（）。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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50、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．神经鞘瘤


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51、单项选择题  来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病


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52、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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53、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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54、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A．瘤细胞呈基底样细胞特点
B．瘤细胞形态较一致
C．瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛，外层细胞呈栅状排列
D．多数可见细胞巢与表皮连接
E．可见大量病理性核分裂


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55、单项选择题  下列哪一项不是恶性肿瘤的特点（）。

A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.可发生淋巴道、血道转移
E.常有出血、坏死等继发改变


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56、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是（）。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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57、填空题  骨软骨瘤好发于______，尤以______及______最多见。


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58、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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59、单项选择题  血道转移的确切依据是（）。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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60、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是（）。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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61、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是


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62、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点（）。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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63、单项选择题  关于畸胎瘤下列哪项正确（）

A.属良性肿瘤
B.大体呈囊状
C.不发生转移
D.实质为三个胚层来源的不同组织成分
E.只发生于卵巢、睾丸


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64、单项选择题  性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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65、单项选择题  

患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

该肿瘤的性质为()

A．癌前病变
B．恶性肿瘤
C．交界性肿瘤
D．良性肿瘤
E．以上都不是


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66、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A．消化道
B．皮下组织
C．乳腺
D．卵巢
E．胃肠道


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67、单项选择题  下列哪种是上皮来源的良性肿瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤


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68、单项选择题  肉瘤最典型的肉眼特点（）。

A.结节状，有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色


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69、单项选择题  下列哪一项决定肿瘤的生长速度（）

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力


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70、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

A．肝
B．肺
C．脑
D．肾
E．脾


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71、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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72、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

镜下观如图所示，确切的诊断是()

A．皮肤乳头状瘤
B．皮肤乳头状癌
C．基底细胞乳头状瘤
D．角化棘皮瘤
E．以上都不是


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73、填空题  平滑肌瘤最好发于______，其次为______。


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74、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A．常发生于涎腺，特别多见于腮腺
B．多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C．肿瘤成分多样，可见腺体，黏液样及软骨样组织
D．通常生长缓慢，但切除后易复发
E．为恶性或交界性肿瘤


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75、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A．是恶性肿瘤所特有的
B．是良性肿瘤所特有的
C．良、恶性肿瘤均可有
D．良性肿瘤没有
E．以上都不是


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76、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤（）。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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77、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于（）。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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78、单项选择题  恶性肿瘤的特点有()

A．转移
B．无出血、囊性变
C．呈膨胀性生长或外生性生长
D．生长快，可浸润
E．浸润性生长


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79、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成（）

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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80、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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81、单项选择题  原位癌是指（）。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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82、单项选择题  类癌的特点是（）。

A.一般分化比较好，癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢，呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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83、填空题  血道转移最常见的器官是______，其次是______。


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84、单项选择题  皮下一肿块，边界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面性质均匀一致，无继发改变，可见纤细的编织状条纹，该肿物可能诊断为()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．脂肪瘤


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85、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变（）。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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86、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A．胃、肠
B．子宫
C．皮肤
D．心脏
E．肺脏


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87、单项选择题  

患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()

A．膨胀性生长
B．外生性生长
C．浸润性生长
D．外生性+浸润性生长
E．外生性+膨胀性生长


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88、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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89、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A．鳞状细胞癌
B．腺鳞癌
C．腺癌
D．单纯癌
E．黏液癌


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90、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A．淋巴瘤
B．乳腺癌
C．甲状腺癌
D．白血病
E．皮肤癌


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91、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A．间质稀少
B．血液供应丰富
C．有肺转移
D．瘤细胞呈弥散分布
E．浸润性生长


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92、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A．通过浆膜腔
B．通过手术器械
C．通过相邻组织器官接触
D．通过脉管
E．经脑脊液


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93、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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94、单项选择题  原癌基因的描述，错误的是（）。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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95、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A．上肢
B．下肢
C．腹膜后
D．头面部
E．泌尿道


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96、单项选择题  

患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。

有关该肿瘤叙述错误的是()

A．常见于儿童
B．属脉管瘤中的血管瘤
C．血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤三大类
D．常常呈浸润性生长
E．可发生于任何部位，但以咽喉部最常见


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97、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A．多环芳烃如3，4-苯并芘等
B．芳香胺类如乙萘胺
C．氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D．亚硝胺类
E．黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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98、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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99、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生


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100、多项选择题  与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有()

A．HPV
B．HTLV-1
C．HBV
D．EBV
E．疱疹病毒


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101、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A．乙萘胺
B．4-氨基联苯
C．联苯胺
D．猩红
E．二甲基氨基偶氮苯


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102、单项选择题  胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A．肺
B．淋巴结
C．肝
D．骨
E．脑


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103、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A．肿块迅速长大
B．病理性核分裂象
C．恶病质
D．细胞有异型性
E．局部淋巴结肿大


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104、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了（）。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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105、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A．多呈分叶状
B．包膜不完整，切除后易复发
C．易恶变
D．瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E．常发生于卵巢


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106、单项选择题  下列哪种为癌基因（）

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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107、单项选择题  最能体现腺癌特点的是（）。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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108、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观，从肿瘤组织结构的角度观察其异型性，以下描述正确的是()

A．肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B．肿瘤细胞排列整齐，细胞极向正常
C．肿瘤细胞呈编织状排列
D．肿瘤细胞呈束状排列
E．肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构，呈巢团状排列


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109、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于（）。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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110、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性，最主要的指标是（）。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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111、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是（）。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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112、单项选择题  基底细胞癌的特点是（）。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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113、单项选择题  最易发生血道转移的癌是（）。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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114、问答题  患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?


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115、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A．瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B．切除后不复发
C．生长缓慢
D．常发生于涎腺
E．肿瘤一般体积较大


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116、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的（）。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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117、多项选择题  易发生肝转移的肿瘤是()

A．胃癌
B．食管癌
C．肠癌
D．前列腺癌
E．甲状腺癌


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118、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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119、填空题  囊腺瘤常发生于______，纤维腺瘤常发生于______，多形性腺瘤常发生于______，息肉状腺瘤常发生于______。


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120、填空题  肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。


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121、填空题  瘤细胞多经______入血，少数经______入血。


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122、多项选择题  原癌基因激活的方式有（）。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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123、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A．增生性病变
B．良性肿瘤
C．恶性肿瘤
D．交界性肿瘤
E．以上均不是


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124、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A．好发于卵巢
B．常呈单房
C．囊壁光滑
D．分泌黏液
E．囊壁有明显乳头


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125、多项选择题  分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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126、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A．原发于卵巢组织
B．卵巢最多见的良性肿瘤
C．通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D．绝大多数累及一侧卵巢
E．以上都不对


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127、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．来源于间叶组织
B．来源于骨母细胞
C．常见于青少年
D．好发于四肢长骨，尤其是股骨下端和胫骨上端
E．高度恶性，早期即发生淋巴道转移


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128、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A．病因消除后增生停止
B．失去原组织结构和功能
C．属反应性增生
D．分化成熟
E．可见核分裂象


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129、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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130、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是（）。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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131、多项选择题  下列属癌前病变或疾病的有()

A．肝硬化
B．黏膜白斑
C．皮肤慢性溃疡
D．纤维囊性乳腺病
E．结肠多发性腺瘤性息肉


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132、单项选择题  关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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133、单项选择题  有一位男性病人，胃部患有肿瘤，经手术切除，见胃粘膜完好，胃壁肿物境界清，有包膜，大小如鸡蛋，镜下瘤细胞为梭形，胞质红染，胞核呈杆状，瘤细胞排成束状，局部有栅状结构。此瘤可诊断为（）。

A.纤维瘤
B.瘤样纤维组织增生
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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134、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A．阴茎乳头状瘤
B．膀胱乳头状瘤
C．外耳道乳头状瘤
D．结肠多发性腺瘤性息肉
E．乳腺纤维腺瘤


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135、单项选择题  在激素与恶性肿瘤发生的研究中，目前认为可能具有致癌作用的激素是（）。

A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素


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136、单项选择题  肿瘤的生长分数是指（）。

A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段（S+G期）的细胞比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前期（G期）的细胞比例
C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期（M期）的细胞比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期（G+G期）的细胞比例
E.肿瘤细胞群体中处于合成期（S期）的细胞比例


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137、多项选择题  癌性浆膜腔积液的特征有()

A．积液澄清
B．积液血性
C．积液浑浊
D．涂片找到癌细胞
E．积液中蛋白增加


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138、单项选择题  关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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139、单项选择题  皮样囊肿是指()

A．皮肤囊性肿块
B．卵巢良性畸胎瘤
C．皮肤恶性畸胎瘤
D．皮肤皮脂腺囊肿
E．卵巢囊腺瘤


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140、问答题  良恶性肿瘤有何区别?


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141、单项选择题  下列哪项非直接浸润()

A．乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织
B．贲门癌累及食管下段
C．骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织
D．宫颈癌侵及膀胱直肠
E．黑色素瘤周围出现了小卫星灶


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142、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型（）

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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143、单项选择题  具有直接致癌作用的是（）。

A.3，4--苯并芘
B.烷化剂
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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144、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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145、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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146、单项选择题  手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为（）。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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147、单项选择题  

男性病患，手术切除左手臂上一皮下肿块，结节状，有包膜，切面灰白色，质均，镜下改变如图1、2、3所示，可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．纤维瘤
C．平滑肌瘤
D．脂肪瘤
E．平滑肌肉瘤


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148、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关（）。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌


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149、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年


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150、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指（）。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移，恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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151、单项选择题  

死者，女性，76岁，死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图，镜检如图所示，肝脏的正确病理诊断为()

A．结节性肝硬化
B．胃的转移性肝癌
C．肝转移性胃癌
D．肝脓肿
E．肝细胞性肝癌


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152、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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153、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A．由覆盖上皮发生
B．多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状
C．多为恶性肿瘤
D．鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E．光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成


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154、多项选择题  下列哪些是肿瘤相关抗原()

A．CEA
B．ACTH
C．AFP
D．ATP
E．ADP


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155、名词解释  癌(carcinoma)


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156、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是（）。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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157、单项选择题  下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()

A．是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B．主要经血道转移
C．瘤细胞小而圆，胞质少，核分裂象多见
D．分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E．多见于3岁以下的儿童


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158、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A．淋巴结
B．脾
C．腹膜
D．肺
E．脑


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159、单项选择题  

患者，女，18岁，额头一无痛骨性肿块，大小2cm×1cm×1cm，出于美容的角度考虑予以切除，病检如图1、2所示，主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A．软骨瘤
B．骨样骨瘤
C．骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨囊肿


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160、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征（）。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性，无腺腔形成
C.癌巢小而少，间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润，不形成明显肿块
E.分化较好，转移较少


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161、单项选择题  起源于移行上皮的癌是（）

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌


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162、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A．Bloom综合征
B．Li-Fraumeni综合征
C．毛细血管扩张性共济失调症
D．肾病综合征
E．着色性干皮病


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163、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A．肾
B．肝
C．胃
D．乳腺
E．肠


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164、单项选择题  与遗传关系密切的肿瘤是（）。

A.肾母细胞瘤
B.皮肤乳头状瘤
C.膀胱癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.肝海绵状血管瘤


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165、单项选择题  下列哪一种良性瘤较易发生恶变（）。

A.皮肤乳头状瘤
B.皮下脂肪瘤
C.膀胱乳头状瘤
D.皮下纤维瘤
E.子宫平滑肌瘤


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166、多项选择题  属于良性瘤的是()

A．多形性腺瘤
B．精原细胞瘤
C．黑色素瘤
D．淋巴瘤
E．乳头状瘤


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167、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒


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168、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示，最可能的诊断为()

A．慢性腮腺炎
B．黏液表皮样癌
C．腺淋巴瘤
D．多形性腺瘤
E．流行性腮腺炎


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169、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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170、单项选择题  下列肿瘤中，有明显家族发病倾向者为()

A．胶质瘤
B．结肠息肉性腺瘤
C．骨软骨瘤
D．畸胎瘤
E．淋巴瘤


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171、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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172、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是（）。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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173、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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174、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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175、填空题  骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。


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176、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是（）。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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177、单项选择题  肿瘤血道转移的确切依据是（）。

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤


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178、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A．不具有特异性
B．具有特异性
C．不含有血管
D．形态有异型性
E．任何肿瘤都有间质


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179、问答题  何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?


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180、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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181、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A．卵巢癌
B．肝癌
C．结肠癌
D．子宫内膜癌
E．胃癌


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182、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A．肿瘤的生长部位
B．肿瘤的生长速度
C．肿瘤的生长方式
D．肿瘤的实质
E．肿瘤的间质


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183、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。


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184、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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185、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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186、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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187、单项选择题  最具有特征性血管生成作用的因子是（）

A.VEGF
B.b-FGF
C.ACTH
D.5-HT
E.AFP


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188、单项选择题  某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.原位癌
E.早期浸润癌


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189、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A．肿瘤与周围组织分界不清
B．囊性变
C．出血、坏死
D．鱼肉状
E．质硬


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190、单项选择题  肿瘤血道转移的确切证据是()

A．恶性肿瘤细胞侵入静脉
B．恶性肿瘤细胞侵入动脉
C．血液中查见肿瘤细胞
D．肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E．在远隔器官形成同一类型的肿瘤


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191、单项选择题  

女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻～中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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192、判断题  肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。


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193、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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194、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化较成熟，异型性小
B．生长缓慢
C．一般不呈浸润性生长
D．不转移
E．一般对机体无严重影响


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195、名词解释  转移(metastasis)


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196、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A．头面骨
B．脊椎骨
C．扁骨
D．长骨
E．指(趾)骨


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197、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A．5-羟色胺
B．环磷酰胺
C．3,4-苯并芘
D．联苯胺
E．组胺


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198、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到（）。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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199、名词解释  恶性变(malignant change)


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200、名词解释  实性癌(solid carcinoma)


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201、多项选择题  脂肪瘤是（）。

A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变


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202、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为（）。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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203、单项选择题  关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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204、多项选择题  与Rb基因缺失有关的癌有()

A．小细胞肺癌
B．视网膜母小瘤
C．骨肉瘤
D．肝癌
E．乳腺癌


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205、单项选择题  下列哪种肿瘤无血管及间质()

A．葡萄胎
B．恶性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．血管肉瘤
E．骨肉瘤


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206、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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207、多项选择题  常见的癌基因有（）。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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208、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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209、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点（）

A.局部浸润破坏明显，常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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210、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确（）。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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211、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种：______、______、______。其中______是癌的主要转移途径；______是肉瘤的主要转移途径。


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212、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A．间质内可见砂粒体
B．为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C．上皮层次多超过3层，但不易发生恶变
D．乳头较宽，细胞无异型性
E．其上皮细胞与输卵管上皮相似


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213、单项选择题  下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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214、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面，其中______的异型性最重要。


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215、单项选择题  下列肿瘤中，甚为常见的肌源性肿瘤是（）

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤


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216、单项选择题  下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()

A．肿瘤的组织结构
B．生长方式
C．复发与转移
D．压迫与阻塞
E．生长速度


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217、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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218、多项选择题  恶性肿瘤对机体的影响（）。

A.破坏组织结构
B.继发感染
C.阻塞或压迫器官
D.异位内分泌综合征
E.疼痛及恶病质


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219、填空题  目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。


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220、单项选择题  男，60岁，因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查，心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是（）。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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221、多项选择题  关于肿瘤的分级正确的是()

A．采用三级分级法
B．采用四级分级法
C．Ⅰ级属低度恶性
D．Ⅰ级属高度恶性
E．该分级法有一定的主观性


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222、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A．细胞学检查法
B．活体组织检查法
C．彩色超声检查法
D．核磁共振检查法
E．CT检查法


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223、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A．分叶状外观
B．由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C．易发生恶变
D．肿瘤实质无腺腔形成
E．包膜不完整，切除后易复发


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224、填空题  骨组织来源的恶性肿瘤称______，转移至肺称______。


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225、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A．胃癌
B．肾癌
C．前列腺癌
D．卵巢癌
E．膀胱癌


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226、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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227、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）。

A.甲状腺
B.胃
C.食管
D.乳腺
E.肝


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228、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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229、单项选择题  下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的（）。

A.畸胎瘤
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.胶质母细胞瘤
E.黑色素瘤


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230、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A．砂粒体
B．R-S细胞
C．Rh1染色体
D．Verocay小体
E．癌珠


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231、问答题  患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。


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232、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映()

A．肿瘤的生长速度
B．肿瘤的性质
C．肿瘤的组织起源
D．肿瘤的分化程度
E．肿瘤的复发情况


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233、单项选择题  下列哪一项是原位癌的主要特征（）。

A.发生于粘膜或表皮
B.是一种早期癌
C.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整
D.上皮内出现异型性的细胞
E.脱落细胞学检查发现癌细胞


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234、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点（）。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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235、多项选择题  脂肪肉瘤()

A．好发于皮下脂肪组织
B．常由脂肪瘤恶变而来
C．多见于青少年
D．常出现假包膜
E．是肉瘤中较常见的一种类型


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236、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为（）。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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237、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A．瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界清楚
B．间叶组织来源的恶性肿瘤
C．呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D．临床上较少见，多见于青少年
E．多经血道转移


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238、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A．肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B．肿瘤由小圆形细胞构成
C．异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D．由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E．骨基质中散布异型性的软骨细胞


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239、多项选择题  胶样癌常见于()

A．卵巢
B．甲状腺
C．胃
D．乳腺
E．肠


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240、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A．囊状水瘤
B．畸胎瘤
C．混合瘤
D．霍奇金病
E．纤维腺瘤


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241、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变（）。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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242、单项选择题  

患者，男，56岁，坐骨肿瘤切除，肿瘤位于骨髓腔内，灰白色分叶状，切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是（）

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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243、填空题  肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是______，预示其预后较______。


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244、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A．癌巢
B．角化珠
C．细胞间桥
D．基底细胞样癌细胞
E．癌细胞大、胞质嗜碱明显


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245、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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246、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A．单倍体
B．双倍体
C．三倍体
D．多倍体或非整倍体
E．以上都不是


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247、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A．起源组织
B．变性、坏死
C．含血量
D．实质与间质的比例
E．钙化


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248、单项选择题  容易恶变的痣是()

A．皮内痣
B．交界痣
C．混合痣
D．蓝痣
E．上皮样痣


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249、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A．瘤细胞间有网状纤维包围
B．有癌巢形成，癌巢周围有网状纤维包围
C．间质少、血管丰富
D．实质与间质的分界不清
E．瘤细胞弥散分布


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250、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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251、单项选择题  腺癌的分化标志是（）。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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252、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A．癌珠
B．印戒状细胞
C．R-S细胞
D．AFP阳性
E．癌巢


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253、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质（）。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3，4-苯并芘


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254、名词解释  畸胎瘤(teratoma)


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255、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A．皮样囊肿
B．乳头状瘤
C．血管瘤
D．胶质母细胞瘤
E．脂肪瘤


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256、单项选择题  下列哪项属于癌前疾病()

A．阑尾炎
B．乳腺纤维腺瘤
C．纤维囊性乳腺病
D．慢性肥厚性胃炎
E．韧带样瘤


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257、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A．良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B．恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C．恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D．恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E．肿瘤也可以用“病”命名


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258、多项选择题  副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致()

A．肿瘤浸润破坏器官的结构和功能
B．肿瘤转移
C．肿瘤细胞的一些酶活性增加，使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D．肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E．肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因


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259、单项选择题  关于单纯癌，下列哪项正确（）

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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260、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A．肿瘤体积大
B．有完整包膜，分界清楚
C．切面灰白，灰红
D．可含骨、软骨
E．细胞成分复杂


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261、名词解释  异质性(heterogeneity)


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262、单项选择题  

女性，45岁，临床诊断为CINⅡ级，行宫颈LEEP刀锥切术治疗，术后病检如图所示，鳞状上皮增生，异型细胞累及上皮全层的2/3以上，部分区达到全层，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．慢性宫颈炎
E．宫颈鳞状细胞癌


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263、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有（）。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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264、名词解释  种植性转移(transcoelomic metastasis)


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265、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A．恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B．肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C．前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D．骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E．肝癌的碱性磷酸酶增加


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266、单项选择题  关于肿瘤的代谢特点的描述，下列哪一项是错误的（）

A.蛋白质代谢增强，合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强，DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变


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267、判断题  恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。


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268、单项选择题  患者，男，65岁，下肢慢性溃疡近5年，经久不愈。最近出现明显疼痛，边缘隆起似火山口，易出血。该病例极有可能发生了皮肤的（）。

A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌


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269、填空题  肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫，其效应细胞主要有______，______，______。


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270、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A．远隔器官发生的另一种肿瘤
B．血道转移的结果
C．可形成“癌脐”
D．与原发瘤同属一类型
E．可进一步发生转移


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271、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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272、单项选择题  

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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273、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A．口腔黏膜白斑
B．慢性萎缩性胃炎
C．结肠多发性息肉
D．慢性胃溃疡
E．慢性溃疡型结肠炎


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274、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A．结肠乳头状腺瘤
B．卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C．皮肤乳头状瘤
D．膀胱乳头状瘤
E．脂肪瘤


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275、单项选择题  肺癌一般不转移至（）

A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心


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276、单项选择题  类癌的特性为()

A．为良性肿瘤
B．为移行上皮细胞发生的肿瘤
C．是一种与癌相似的肉瘤
D．为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E．为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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277、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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278、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．乳头状瘤
B．平滑肌瘤
C．血管瘤
D．脂肪瘤
E．淋巴管瘤


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279、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A．儿童常见的良性肿瘤
B．多为先天性发生
C．多位于皮肤
D．成年后停止发展，甚至自行消退
E．包膜形成


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280、单项选择题  肺转移性肝癌指的是（）。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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281、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为（）。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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282、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A．异型性小
B．瘤细胞呈明显的巢状排列
C．瘤细胞呈明显的弥散状排列
D．恶性程度高
E．恶性程度低


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283、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A．癌巢呈腺腔状
B．癌巢可无明显腺腔
C．可分为硬癌和髓样癌等亚型
D．癌细胞之间可有网状纤维
E．多经血道转移


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284、单项选择题  

患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨囊肿
E．骨样骨瘤


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285、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤（）。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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286、多项选择题  癌有下列哪些特点()

A．上皮组织来源的恶性肿瘤
B．呈灰白色、质较硬、较干燥
C．形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚
D．较常见，多见于青少年
E．多经淋巴道转移


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287、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

关于上述病变的特点，下列说法正确的是()

A．多见于青少年
B．实质与间质分界清楚
C．和脂肪细胞相比异型性大
D．来源于神经外胚叶
E．常出现假包膜


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288、单项选择题  下列各项均属于癌前病变，除外（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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289、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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290、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于（）。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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291、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关（）

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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292、单项选择题  

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A．来源于上皮组织
B．以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C．来源于神经外胚叶组织
D．可由交界痣恶变而来
E．大多预后很差


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293、单项选择题  囊腺瘤常见于（）。

A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺


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294、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型（）。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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295、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A．癌
B．位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C．肉瘤
D．位于深部组织的恶性肿瘤
E．脑组织肿瘤


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296、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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297、单项选择题  

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm×2cm×1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）


A.结肠Crohn病
B.结肠增生性息肉
C.结肠腺瘤性息肉
D.慢性结肠炎
E.结肠癌


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298、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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299、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A．生长速度
B．有无出血、坏死
C．生长方式
D．分化程度
E．核分裂象的多少


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300、单项选择题  下列哪一项不符合纤维瘤的特征（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧，呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显


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