广西临床住院医师规范化培训:内科学考试题库(最新版)
2020-02-06 11:26:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  左眼下直肌麻痹时复视像分离的最大方向在

A.左下方
B.右下方
C.左上方
D.右上方


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2、单项选择题  队列研究的主要目的为

A.比较干预措施在干预组与非干预组的效果
B.比较暴露组与非暴露组的发病情况,验证病因假说
C.描述疾病的分布特征,寻找疾病线索,为行政决策提供依据
D.比较病例组与对照组暴露因素的差别,检验病因假说
E.比较实验组与对照组的阳性率,评价实验措施


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3、判断题  食管异物不会引起呼吸道症状。


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4、单项选择题  氨硝酸银使用于抗牙本质过敏时,在牙面涂

A.30秒
B.1分钟
C.15分钟
D.2分钟
E.10秒


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5、单项选择题  关于肾血管性高血压的形成机制,下列叙述错误的是

A.肾动脉狭窄造成肾灌注压降低,刺激肾素分泌量增加
B.肾素转化为血管紧张素Ⅰ
C.血管紧张素Ⅰ在水解酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ
D.血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高
E.血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高


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6、填空题  宫颈非典型增生分为______、______、______三度。


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7、单项选择题  宫颈癌最多的是

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.未分化癌


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8、单项选择题  麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:()

A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.三个时间常数
D.约10个臂-脑循环时间
E.以上都不是


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9、单项选择题  水痘的潜伏期为

A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天


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10、单项选择题  有关小儿肾功能的叙述,下列哪项是错误的

A.在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平
B.小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能,但发育由未成熟逐渐趋向成熟
C.出生后肾脏的许多重要功能已基本具备,但调节能力较弱,贮备能力差
D.一般至3~4岁时接近成人水平
E.一般至1~2岁时接近成人水平


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11、多项选择题  板层角膜移植术分为

A.治疗性板层角膜移植
B.光学性板层角膜移植术
C.改良基地性或结构性板层角膜移植手术
D.美容性板层角膜移植术


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12、单项选择题  关于子宫破裂的预防,下列说法不正确()

A.加强计划生育宣传,减少多产妇
B.宫体部瘢痕破裂多发生于临产后
C.严格掌握催产素引产指征
D.做好产前检查,及时发现胎位异常
E.尽量避免中高位产钳助产


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13、单项选择题  以下各项正确的是

A.毛细支气管炎,3岁以上小儿多见
B.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见
C.腺病毒肺炎,6~24个月小儿多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
E.衣原体肺炎,儿童多见


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14、单项选择题  癫痫持续状态的常见原因

A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直一阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清


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15、填空题  正常小儿于______能抬头,______能独坐,______能独走。


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16、单项选择题  使眼球外转、外旋的肌肉是

A.上直肌
B.下直肌
C.上斜肌
D.下斜肌


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17、单项选择题  女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。最适当的处理是()

A.立即行剖宫产术
B.积极治疗等待自然分娩
C.积极治疗1周后考虑终止妊娠
D.积极治疗24~48h后考虑终止妊娠
E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产


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18、单项选择题  检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是()

A.血肌酐测定
B.菊粉清除率
C.尿素清除率
D.血BUN测定
E.内生肌酐清除率


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19、单项选择题  运动神经元病最不易受累的脑神经是

A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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20、填空题  初生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度是______,1500克体重早产儿为______。


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21、单项选择题  D字形瞳孔是下列哪种病变的特征

A.外伤性虹膜根部离断
B.完全性虹膜后粘连
C.部分虹膜后粘连
D.先天性虹膜缺损
E.多瞳症


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22、填空题  胎先露"+2"表示____________。


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23、问答题  试述选择性α受体阻滞剂的药理作用。


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24、单项选择题  诊断颅盖骨折通常依据()

A.头皮伤痕
B.头痛,呕吐
C.局部触诊闻及骨擦音
D.头颅X线摄片


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25、多项选择题  玻璃体积血的病因有

A.视网膜血管病
B.眼外伤或手术
C.视网膜中央静脉阻塞
D.视网膜裂孔形成


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26、填空题  按桥体与黏膜接触形式,有()、()、()、()、()。


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27、单项选择题  炭疽的临床分型不包括

A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染


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28、单项选择题  关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是

A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病


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29、单项选择题  宫内节育器和类固醇避孕药相同的机制是()

A.子宫内膜非细菌性异物反应
B.产生前列腺素
C.不利孕卵着床
D.抑制卵泡的正常发育和排卵
E.吞噬细胞功能明显活跃


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30、多项选择题  关于钩虫病的概念包括

A.轻者无症状时称为钩虫感染
B.严重时可导致儿童发育障碍
C.成虫常潜伏在粪便中
D.主要表现贫血
E.寄生于人体小肠


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31、单项选择题  自动视野计检查分类的叙述不正确的是

A.包括阈上值检查、阈值检查和快速阈值检查三类
B.阈上值检查为视野的定性检查
C.阈值检查为视野的定性检查
D.阈值检查所需的时间最长
E.快速阈值检查通过智能趋势分析从而缩短了检测时间


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32、填空题  临床上通常将复发性口疮分为()、()和()。


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33、问答题  儿童纵隔不同部位的组织器官和常见肿瘤有哪些?


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34、单项选择题  治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为

A.持续高浓度吸氧
B.应用呼气末正压通气
C.持续低浓度吸氧
D.迅速应用糖皮质激素
E.应用正压机械通气


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35、问答题  狼疮肾炎的治疗有哪几方面?


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36、单项选择题  有关妊娠期母体生理变化错误的是

A.相对性的稀释性贫血
B.氧耗量增加
C.凝血因子均增加
D.胃内压升高
E.孕妇空腹血糖值低


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37、单项选择题  急性心肌梗死最早期的心电图改变是

A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B.出现异常Q波和ST段抬高
C.出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置
D.T波高耸
E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降


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38、问答题  简述AD的诊断要点。


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39、单项选择题  鼻中隔偏曲的正确概念是

A.鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲
B.鼻中隔偏曲,并有相应鼻塞、鼻出血等症状
C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲
E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者


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40、名词解释  击入性骨折


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41、单项选择题  前白蛋白的合成部位为

A.肺
B.肝
C.肾
D.骨髓
E.脾


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42、问答题  试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。


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43、单项选择题  中心静脉压(CVP)反映的是

A.左心的充盈压
B.右心的充盈压
C.上腔静脉的充盈压
D.肺动脉的充盈压


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44、单项选择题  确定心搏呼吸骤停的诊断为

A.意识突然丧失,颈动脉搏动消失
B.点头呼吸
C.萎靡不振
D.口唇发绀


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45、名词解释  肺动脉瓣波群


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46、单项选择题  男性,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg。全身有散在出血点,血象,白细胞总数12×10/L,中性粒细胞90%。该患者目前最可能的诊断是

A.透析中发生菌血症
B.肾综合征出血热
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应


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47、单项选择题  精神分裂症的阳性症状最可能与以下哪种因素有关

A.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进 
B.大脑皮层内DA功能低下 
C.5-HT系统功能亢进 
D.5-HT系统功能低下 
E.去甲肾上腺素系统功能不足


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48、单项选择题  动眼神经麻痹的临床表现不包括()

A.上睑下垂
B.内斜视
C.复视
D.外斜视


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49、单项选择题  下列哪项不符合脑栓塞临床表现

A.青壮年多见
B.多有脑膜刺激征
C.多有房颤
D.多表现完全性卒中
E.起病急


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50、多项选择题  下列哪些情况下局麻药中不加肾上腺素

A.手指、足趾、阴茎等处手术
B.气管内表面麻醉
C.甲状腺功能低下病人
D.老年病人、糖尿病病人
E.使用罗哌卡因时


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51、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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52、单项选择题  神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

A.局麻药中毒
B.神经性休克
C.出血、血肿和感染
D.肝肾功能损害
E.穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤


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53、单项选择题  喉的软骨支架不包括哪项

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨


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54、判断题  流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不清,质地坚硬,有压痛,有波动感。


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55、填空题  裂隙灯显微镜的基本结构主要由______和______两部分组成。


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56、单项选择题  3岁小儿,体温38℃,有结膜炎,发热后1天出疹,由面部开始,1天后遍布全身,3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急诊
D.猩红热
E.过敏性皮疹


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57、单项选择题  小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒


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58、单项选择题  心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是

A.肾小管坏死 
B.心肌损坏 
C.脑缺血缺氧性改变 
D.肺水肿 
E.肝坏死


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59、多项选择题  糖皮质激素不良反应有

A.诱发或加重感染
B.类库欣综合征
C.骨质疏松
D.血压下降
E.诱发或加重消化性溃疡病


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60、判断题  多发性骨髓瘤多有本周氏蛋白尿。


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61、单项选择题  对反复发作的周期性瘫痪,为明确有无相关性疾病存在,应该做下列哪项检查

A.胸部X线片
B.血T3、T4
C.头颅CT
D.尿常规
E.血糖


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62、单项选择题  正常婴儿每日维生素A、维生素B维生素C供给量为

A.200μg、0.4mg、40mg
B.200μg、0.4mg、30mg
C.500μg、0.6mg、30mg
D.500μg、0.6mg、40mg
E.300μg、0.2mg、40mg


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63、问答题  试述新生儿缺氧缺血性脑病早期的治疗原则。


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64、单项选择题  以下外用药物剂型错误的是

A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉


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65、单项选择题  急性肾小球肾炎的特征性病理改变为

A.上皮细胞足突广泛融合
B.肾小球系膜细胞增生
C.肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物
D.肾小球基底膜弥漫性增厚
E.肾小球系膜基质插入,形成双轨


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66、多项选择题  光照疗法的原理是

A.未结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体
B.结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体
C.蓝光和绿光效果好
D.光疗主要作用于皮肤浅层组织
E.对梗阻性黄疸无效


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67、名词解释  孟氏骨折


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68、多项选择题  镇痛药的镇痛机制是

A.通过脑内释放脑啡肽等物质与突触后膜阿片受体结合,使痛觉传递受抑制
B.通过中枢某部位释放抑制性递质NM-DA、Ach增加对痛觉的抵抗力,产生镇痛
C.通过脑内释放脑啡肽等物质与突触前膜阿片受体结合,产生突触前抑制,防止痛觉传入
D.与相应膜受体结合,关闭Ca抖通道,阻断痛觉传递
E.以上全对


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69、问答题  试述脊柱结核的治疗原则。


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70、多项选择题  肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有

A.活动性出血
B.近期自发性颅内出血
C.严重肝肾功能不全
D.近期曾行心肺复苏
E.以上均正确


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71、单项选择题  关于视觉诱发电位(VEP)的描述错误的是

A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功毹状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断


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72、单项选择题  关于IgA缺陷症的叙述,不正确的是

A.最常见的原发性免疫缺陷病
B.仅有男孩发病
C.常于婴儿期反复发生呼吸道感染
D.常伴有自身免疫性疾病
E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品


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73、单项选择题  维A酸的绝对禁忌证包括

A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝。肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童


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74、问答题  双"J"支架管放置后的常见并发症有哪些?


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75、单项选择题  病史不明确时,诊断气管、支气管异物最可靠的方法是

A.胸部正、侧位片
B.呼吸困难
C.咳嗽、发热
D.胸部听诊
E.支气管镜检查


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76、单项选择题  有关软下疳的流行病学,错误的是

A.主要通过性接触传播
B.主要流行于亚热带地区
C.病原体为革兰阴性杜克雷嗜血杆菌
D.女性患者明显多于男性患者
E.一般无明显的前驱症状


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77、问答题  简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。


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78、单项选择题  足月孕期胎盘的厚度一般为

A.1~2cm
B.2~3cm
C.2.5~3.5cm
D.4~5cm
E.5~6cm


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79、单项选择题  关于肋间神经支配范围,下述哪个不对

A.第2肋间神经平胸骨角平面
B.第4肋间神经平乳头平面
C.第6肋间神经平剑突平面
D.第8肋间神经平脐平面
E.第12肋间神经约平髂前上棘平面


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80、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为()

A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断


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81、单项选择题  有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是

A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚


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82、单项选择题  关于产后出血的预防,下列说法错误的是()

A.密切观察产程进展,防止产程延长
B.防止胎儿娩出过快
C.当胎头娩出后,立即肌注催产素10U
D.注意保护会阴,防止软产道裂伤
E.仔细检查胎盘是否完整


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83、多项选择题  对利多卡因的描述,下列哪些是对的

A.对黏膜穿透力比普鲁卡因弱
B.扩散力强,用于腰麻时应慎重
C.局麻强度比普鲁卡因强
D.作用快而持久
E.毒性反应与普鲁卡因相似或略强


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84、单项选择题  关于获得性免疫缺陷综合征患者眼部表现,下列说法不正确的是

A.Kaposi肉瘤常位于眼眶和泪腺
B.可发生巨细胞病毒性视网膜炎
C.可出现视网膜、球结膜微血管异常
D.出现缺血性黄斑病变
E.可合并眼球运动神经麻痹、视网膜出血、视乳头炎、视网膜静脉周围炎


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85、填空题  ______一般是指小儿整体和各器官的长大,可测出其量的增加;______指细胞、组织、器官功能的成熟,为质的改变。


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86、单项选择题  关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪项是错误的

A.脱离接触,转移到空气新鲜的地方
B.鼻导管吸氧,严重者应用高氧舱
C.防止脑水肿
D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质
E.应首先注射苏醒剂


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87、名词解释  肾母细胞增生复合体


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88、判断题  碘在甲亢术前准备的主要作用是减少甲状腺素的合成。


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89、判断题  产后不哺乳的产妇,通常在产后3个月月经复潮。


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90、单项选择题  子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()

A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎


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91、单项选择题  食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为()

A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,4


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92、单项选择题  pH<7.20意味着

A.轻度代谢性酸中毒
B.轻度呼吸性酸中毒
C.轻度代谢性酸中毒合并轻度呼吸性酸中毒
D.患者有生命危险
E.无需纠正pH值


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93、问答题  哪些情况可列为高危新生儿?


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94、单项选择题  一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是

A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背


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95、单项选择题  白喉的发病机制与病理改变,下列选项中正确的是

A.白喉的病理改变局限于上呼吸道
B.白喉杆菌凭其侵袭力,使局部和周围组织坏死,形成急性假膜性炎症
C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白,将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起,形成假膜
D.假膜质地致密,与黏膜下组织紧密粘连,不易拭去
E.假膜多见于鼻咽部,不会引起呼吸道阻塞


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96、单项选择题  不孕夫妇,检查发现女方正常,男方染色体核型为47,XXY。采用下列方法受孕合适是()

A.给男方以睾丸酮治疗
B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗
C.夫精人工授精
D.供精IVF-ET
E.夫精GIFT


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97、单项选择题  下列关于止血的叙述,正确的是

A.扎止血带时间越短越好,一般不超过2h
B.上臂止血带缚在中下1/3处
C.前臂和小腿可用止血带
D.加压充气止血带止血法适用于四肢大血管出血


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98、多项选择题  降低眼内压方法有

A.高渗剂
B.压迫法
C.缩瞳
D.后巩膜切开


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99、多项选择题  反复使用吗啡可产生

A.耐受性
B.精神依赖性
C.躯体依赖性
D.高敏性
E.特异质反应


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100、多项选择题  下列关于供皮部位选择的观点正确的是()

A.原则上应远离创面及关节功能部位,以免发生感染和影响关节活动
B.中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区
C.大面积烧伤,应以头皮为主要供皮区
D.特大面积烧伤,足底也是供皮部位之一


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101、单项选择题  视网膜可溶性抗原(s抗原)主要存在于()

A.视锥细胞外节
B.视杆细胞外节
C.视网膜色素上皮细胞
D.视网膜血管内皮细胞
E.Mtiller细胞


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102、多项选择题  疼痛在中枢传导的有关部位包括

A.脊髓传导系统
B.脑干网状系统
C.丘脑中核
D.正中核群
E.锥体外束


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103、填空题  急性扁桃体炎的全身并发症有_________、_________、_________、_________及_________等。


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104、单项选择题  发热时间不定,热度变化无规律,属于何种发热类型

A.稽留热
B.弛张热
C.双峰热
D.间歇热
E.不规则热


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105、问答题  卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式?


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106、单项选择题  关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值()

A.肘关节
B.腕关节
C.膝关节
D.髋关节


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107、多项选择题  腰椎结核冷脓肿流注部位为

A.腰大肌鞘
B.椎旁脓肿
C.骼窝部
D.大腿内外侧
E.胭窝后方


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108、问答题  产褥中暑的临床表现有哪些?


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109、单项选择题  老年人应用糖皮质激素应补充以下哪种药物

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B12
D.维生素D
E.维生素K


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110、单项选择题  超声识别结肠的特征性标志是

A.结肠内径较小肠大 
B.结肠袋与半月襞 
C.结肠壁比小肠厚 
D.结肠位于中上腹 
E.结肠内容物多,且回声高


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111、问答题  停工与检修如何保护重整催化剂?


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112、单项选择题  输血引起的荨麻疹属于

A.I型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.迟发过敏反应
E.与变态反无关


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113、单项选择题  胎儿已娩出30min,胎盘未娩出,出血量约250ml。正确的处理措施为()

A.排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带
B.行手取胎盘术
C.肌注麦角新碱
D.输液
E.等待,无需干预


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114、多项选择题  长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快可

A.引起肾上腺皮质萎缩和功能不全
B.应激状态下易发生肾上腺危象
C.原病情恶化
D.原病情复发
E.反跳现象


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115、单项选择题  有关受精,下列说法错误的是()

A.受精是精子和卵子结合的过程
B.精子必须获能后才具受精能力
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.生理情况下,受精一般发生在排卵后12h内
E.已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标志


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116、问答题  产褥中暑的抢救措施。


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117、单项选择题  下列哪支动脉不组成willis环

A.两侧大脑前动脉
B.后交通动脉
C.前交通动脉
D.两侧大脑中动脉
E.两侧大脑后动脉


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118、单项选择题  鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是()

A.外周血中全血细胞减少
B.外周血中找原粒细胞
C.外周血中找有核红细胞
D.骨髓检查
E.以上都不是


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119、多项选择题  下列关于先天性上睑下垂的叙述中,错误的有

A.为常染色体显性或隐性遗传
B.主要由于动眼神经发育不全所致
C.约20%可伴有其他先天异常
D.3岁以前患儿由于肌肉发育不良,可观察


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120、问答题  单元机组是如何组成的?单元机组有什么特点?


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121、问答题  试述巩膜病的治疗。


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122、判断题  孕酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前身。


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123、问答题  试述角膜炎的治疗原则。


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124、单项选择题  男性56岁,突然呕血一天,急诊入院,一年前曾类似情况,诊断为上消化道出血住内科诊治,此次突然呕血,量约1000ml。体检:一般情况差,贫血貌,腹胀,有腹壁静脉曲张,肝未触及,脾触及,移动性浊音(+),脉率120次/分,血压10/6kPa(75/45mmHg),Hb63g/L,血小板300×10/L,白细胞3.0×10/L,N7%,GPT100U,血清总蛋白40mg/L,A/G=1.8/2.2,现病人有断续呕血,应首先采取哪项措施

A.垂体后叶素
B.局部止血药物的应用
C.三腔二囊管压迫止血
D.立即手术行贲门周围血管断流术


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125、多项选择题  低温麻醉有哪些特点

A.心脏作功减少
B.有一定的抗凝作用
C.麻醉药物用量增加
D.代谢率、耗氧量减少
E.增加肌体对手术的耐受


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126、单项选择题  视物变形不见于

A.青光眼
B.黄斑裂孔
C.视网膜脉络膜瘤
D.视网膜出血
E.视网膜脱离


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127、单项选择题  我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在

A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年


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128、判断题  运动神经元病临床上兼有上和(或)下运动神经元的体征,表现为肌无力、肌萎缩、感觉障碍等症状及体征。


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129、单项选择题  佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿

A.3个月以内
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.12个月以上


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130、多项选择题  有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段


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131、问答题  试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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132、单项选择题  双重异装症者着异性服装是为了

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.体验作为异性的身份


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133、多项选择题  Behcet’s综合征可具有下列哪些眼症状?

A.前葡萄膜炎伴前房积脓
B.虹膜后粘连
C.视力严重受损
D.继发性青光眼


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134、多项选择题  下列哪些属枕神经阻滞的适应证

A.枕后区疼痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.外伤性颈部综合征
E.颈椎病性颈枕部疼痛


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135、单项选择题  HIV主要感染

A.神经胶质细胞
B.CD4T淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞


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136、填空题  女孩在______、男孩在______以前出现性发育征象,称为性早熟。性征与真实性别一致者为______,不一致者为______;按下丘脑一垂体一性腺轴功能是否提前发动分为______和______。


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137、多项选择题  改善机体组织供氧的方法有

A.提高吸入气中的氧浓度
B.改善肺的通气和换气功能
C.增加血液携氧能力
D.提高组织氧利用率
E.适当降低机体氧耗


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138、单项选择题  肿瘤介入常用的抗肿瘤药中,细胞周期特异性药物是

A.顺铂
B.表阿霉素
C.环磷酰胺
D.5-FU
E.丝裂霉素


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139、单项选择题  男性,56岁,近期出现体重下降,体检结果中支持该患者患糖尿病的是

A.口服葡萄糖后1h9.25mmol/L.2h7.14mmol/L,3h后6.57mmol/L
B.空腹血糖5.8mmol/L,1h后11mmol/L,2h后9.84mmol/L
C.空腹血糖8.6mmol/L,尿糖阳性
D.体重比以前明显下降
E.血压149/85mmHg


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140、单项选择题  男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是

A.拍摄X线胸片
B.支气管镜检查
C.胸部CT
D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E.描绘MEFV


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141、单项选择题  以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是()

A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径>5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查


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142、单项选择题  对于急性心包压塞的处理关键在于()

A.病因治疗
B.对症治疗
C.心包穿刺
D.外科手术
E.以上都不对


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143、单项选择题  原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是

A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA


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144、填空题  帕金森病又名_______,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。


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145、单项选择题  癌痛的"三阶梯"治疗原则不包括

A.首选口服、肛塞和贴皮
B.长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛
C.按阶梯用药
D.按时给药
E.用药剂量个体化和配合辅助用药


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146、多项选择题  血液中检出HBeAg的意义是

A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好


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147、单项选择题  关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是

A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤


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148、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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149、单项选择题  下列对于先天性虹膜缺损的描述中,错误的是

A.主要由于胚裂不闭合或闭合不全所致
B.多为单眼发病
C.常见虹膜鼻下方完全或部分缺损
D.常合并相应部位的脉络膜缺损


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150、单项选择题  下列先天性疾病均可导致儿童肾盂积水,最常见的是

A.肾盂输尿管连接部狭窄
B.膀胱畸形
C.肾盂发育不全
D.重复肾输尿管异位开口
E.输尿管异位开口


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151、单项选择题  继发性闭经黄体酮试验阴性,下一步应选择的检查方法是()

A.测基础体温
B.尿HCG测定
C.垂体兴奋试验
D.LH测定
E.雌激素试验


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152、单项选择题  某患者近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能为

A.十二指肠溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.胃癌
D.胃溃疡
E.血管病变


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153、单项选择题  侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生

A.3个月
B.6个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月


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154、单项选择题  依据下列哪项可诊断为葡萄胎

A.出现甲状腺功能亢进现象
B.停经8周子宫14周妊娠大
C.停经12周后妊娠反应加剧
D.停经8周后出现不规则阴道流血
E.停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡


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155、填空题  骨性眼眶呈______形,深______mm,容积______ml。


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156、多项选择题  属于苯二氮卓类的药物是

A.艾司唑仑
B.硝西泮
C.阿普唑仑
D.水合氯醛
E.地西泮


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157、单项选择题  新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻咽部有表面光滑的肿物,搏动(+)。最可能的诊断是

A.先天性脑膜脑膨出鼻内型
B.鼻息肉
C.鼻部神经胶质瘤
D.嗅沟脑膜瘤
E.鼻腔鳞状细胞癌


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158、问答题  试述颈段食管癌的临床表现。


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159、单项选择题  喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为以下哪项

A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力


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160、多项选择题  胎儿宫内窘迫的抢救,下列叙述正确的是

A.给产妇吸氧
B.静脉注射25%葡萄糖及维生素C
C.及时寻找窒息原因
D.发生在第一产程经处理无效应剖宫产
E.发生在第二产程即可等待自然分娩


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161、单项选择题  下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是()

A.主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音
B.主动脉瓣第二心音减弱或消失
C.可有毛细血管搏动征
D.心浊音界靴形扩大
E.心尖区可听到Austin-Flint加杂音


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162、单项选择题  成人脊髓下端平哪个部位

A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘


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163、问答题  试述膀胱输尿管反流的分级标准。


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164、问答题  试述NYHA心功能分级。


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165、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径是

A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确


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166、单项选择题  对多发性肌炎理解最正确的是

A.一组南多种病因引起的骨骼肌炎症性疾病
B.一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病
C.临床多以急性起病,表现为四肢远端肌肉对称性无力、肌痛
D.辅助检查发现肌电图呈神经源性改变,血沉增快,血清酶增高
E.仅累及骨骼肌,咽喉肌、呼吸肌不受累


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167、多项选择题  关于骨疡型中耳炎正确的是

A.又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质
B.耳持续性流脓,有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症


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168、单项选择题  气功练习时,如果不适当地强调达到"特殊功能",就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中,一部分人可能没有明显的精神失常,而仅有一些

A.认知障碍
B.感觉障碍
C.情绪障碍
D.注意障碍
E.思维障碍


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169、多项选择题  与血压有关的因素包括

A.心排出量
B.外周血管总阻力
C.血容量
D.血管壁弹性
E.血液粘稠度


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170、单项选择题  组成LD2同工酶的四聚体为

A.H4
B.M4
C.H3M
D.HM3
E.H2M2


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171、单项选择题  下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现

A.发热腹痛
B.腹泻呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.血压下降


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172、单项选择题  一患者急性发病,四肢对称性下运动神经元性瘫痪,无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下:外观无色透明,压力160mmH2O,压颈(Queckenstedt)试验上升下降迅速,蛋白质含量O.75g/L,糖2.5MMol/L,白细胞数4×106/L,氯化物120mmol/L,未查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于

A.正常
B.蛋白一细胞分离现象
C.脊髓压迫
D.化脓性改变
E.中毒性改变


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173、单项选择题  当眼位于第一眼位时,上直肌的主要和次要运动是

A.上转、外展和内旋
B.上转、内收和外旋
C.上转、内收和内旋
D.上转、外展和外旋


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174、名词解释  红核综合征(Benedikt syndrome)


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175、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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176、单项选择题  关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是

A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎


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177、填空题  孕妇在妊娠期感染风疹,胎儿可(),并出现()。


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178、问答题  导致胎儿宫内窘迫的原因有哪些?


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179、填空题  中期引产可能发生以下几种严重并发症:______,______,______,______。


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180、单项选择题  感染性休克的扩容治疗首选

A.白蛋白
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖液
D.全血
E.血浆


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181、单项选择题  关于咽缩肌,下列说法错误的是

A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管


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182、问答题  简述Duchenne肌营养不良型的临床表现。


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183、单项选择题  6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃:,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于嗜睡状态,面色紫绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阴性。血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是

A.支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C.金黄色葡萄球肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E.粟粒性肺结核,结核性脑膜炎


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184、问答题  颅内动静脉畸形的常见临床表现。


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185、多项选择题  以眼睑皮下的无痛性肿物为主征的疾病有

A.霰粒肿
B.内麦粒肿
C.外麦粒肿
D.皮脂腺腺癌


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186、单项选择题  决定生殖器官向女性分化的因素中,下列说法错误的是()

A.性染色体XX决定原始性腺向卵巢分化
B.卵巢的存在决定了女性生殖器官的发育
C.Y染色体上存在睾丸决定基因
D.女性外阴部与男性外阴部具有组织同源性
E.胚胎期睾丸分泌睾酮和苗勒管抑制因子(MIF)


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187、多项选择题  与子宫脱垂关系密切的是

A.阴道前壁膨出
B.月经过多
C.张力性尿失禁
D.陈旧性会阴裂伤


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188、单项选择题  垂体功能检查的指标为()

A.测胎盘生乳素
B.测雌三醇
C.测孕酮
D.测FSH及LH
E.测HCG


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189、多项选择题  肠阿米巴病的并发症是

A.肠出血
B.肠穿孔
C.阑尾炎
D.结肠肉芽肿
E.阿米巴肝脓肿


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190、填空题  肛裂三联征是指__________,__________,__________。


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191、单项选择题  围术期液体治疗的主要目的在于:()

A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr


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192、判断题  他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。


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193、多项选择题  舌肌的描述,正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌
B.舌内肌可使舌缩短
C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸
D.舌内肌可使舌变窄
E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧


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194、单项选择题  在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是

A.支持治疗 
B.行为治疗 
C.生物反馈治疗 
D.精神分析治疗 
E.认知疗法


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195、单项选择题  使眼球上转、外转的肌肉是

A.上直肌
B.下直肌
C.上斜肌
D.下斜肌


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196、单项选择题  关于HAMD-17的评估划界分哪项是正确的

A.24分以上可能为重度抑郁 
B.20分以上可能为重度抑郁 
C.15分以上可能为中度抑郁 
D.10分以上可能为中度抑郁 
E.5分以上可能为轻度抑郁


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197、单项选择题  下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述,最能反应其脑组织的生化代谢改变的是

A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确


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198、单项选择题  采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为()

A.临床愈合
B.二期愈合
C.一期愈合
D.完全愈合


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199、问答题  试述玻璃体积血的常见原因及治疗方法。


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200、问答题  小儿液体疗法中,为什么对高钠血症的纠正速度宜稍慢,而对低钠血症的纠正速度宜稍快?


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201、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于

A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.FFA


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202、问答题  试述肾小管酸中毒的分型。


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203、名词解释  "WES"征


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204、多项选择题  软眼手术(soft-eyesurgery)大大降低了哪些病变的发生

A.后囊破裂
B.玻璃体丧失
C.虹膜脱
D.脉络膜下腔出血


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205、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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206、多项选择题  预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施

A.隔离病人及带菌者
B.粪便管理
C.预防给药,疫苗注射
D.保护水源
E.饮食卫生,除四害


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207、单项选择题  男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是

A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热


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208、单项选择题  患者男性,23岁。因情绪低落,凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是

A.分裂样精神病
B.心因性反应
C.分裂情感性精神病
D.精神分裂症
E.抑郁发作


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209、单项选择题  脊髓一侧锥体束受压可出现

A.肌张力减低
B.腱反射消失
C.腹壁反射消失
D.肌萎缩
E.肌束震颤


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210、单项选择题  孕妇在做骨盆测量时,发现坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°。应属哪种类型骨盆()

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆


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211、单项选择题  立克次体病的三联征是

A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹


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212、单项选择题  下列哪项不适合于肝昏迷治疗

A.新酶素口服
B.酸性液体灌肠
C.静滴精氨酸
D.静滴速尿
E.暂停蛋白质饮食


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213、名词解释  肾小球滤过率(GFR)


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214、单项选择题  关于眼动检查,下列说法正确的是

A.用裸眼检查时,眼震强度可以分为4型
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型,Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者,正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者


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215、多项选择题  冠心病病人行非心血管手术时,可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素,主要有

A.左室射血分数<0.4
B.兼患高血压
C.平静心电图持续存在ST段下移和T波改变
D.日常活动就可诱发心绞痛
E.有多次心肌梗死或左心衰史


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216、单项选择题  室性期前收缩三联律是指

A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩


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217、多项选择题  乙肝型肝炎传播途径有

A.性生活传播
B.注射途径
C.母婴传播
D.密切接触分泌物或体液传播
E.主要经消化道传播


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218、单项选择题  以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗


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219、多项选择题  乳化晶状体核并将其吸除方法有

A.囊前切削旋转法
B.切削反转法
C.分而治之法
D.拦截劈裂技术


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220、单项选择题  手术切除声带息肉,一般不采用的方法是

A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除


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221、问答题  请试述伤寒的诊断要点。


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222、名词解释  试探剂量


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223、单项选择题  以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点

A.诱导过程血压、呼吸无影响
B.起效快
C.维持时间短
D.苏醒快
E.降低颅内压,降低脑血流和脑代谢率


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224、单项选择题  下列不是亚急性联合变性的临床表现的是

A.多中年以上起病,男女无差异 
B.慢性、缓慢进展 
C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感 
D.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显 
E.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等


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225、多项选择题  细菌性角膜炎可表现为

A.眼痛
B.流泪
C.较多眼部脓性分泌物
D.眼睑痉挛


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226、单项选择题  甲状腺峡部跨越的部位通常是

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.环甲膜
D.第1、2气管环
E.第2~4气管环


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227、单项选择题  眼局部给药不包括

A.滴眼剂滴眼
B.球结膜下注射
C.球后注射
D.跟上注射
E.眼内注射


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228、判断题  浅感觉检查包括痛觉、触觉、温度觉和皮层感觉检查等。


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229、单项选择题  某年轻妇女,月经一直正常,去年人流后至今无月经来潮,连续5个月基础体温双相,最可能的诊断为()

A.子宫性闭经
B.丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.中枢性闭经


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230、单项选择题  下列选项是导致尿瘘主要原因的是()

A.产伤
B.放疗
C.生殖道肿瘤
D.膀胱结核
E.长期使用子宫托


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231、多项选择题  高危妊娠包括以下哪几项

A.孕妇年龄<18岁或>35岁
B.有阴道助产史者
C.过期妊娠
D.病毒感染
E.胆囊切除术后


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232、单项选择题  女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是()

A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.做动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压


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233、多项选择题  鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤


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234、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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235、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A.柯萨奇病毒A组
B.柯萨奇病毒B组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感和副流感病毒


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236、判断题  高血压患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首选ACEI类药物;如果蛋白尿超过1g/d,首选ARB类药物。


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237、单项选择题  引起腰麻后头痛的主要原因

A.脑血管收缩
B.血压上升,颅内压升高
C.脑脊液外流,颅内压减低
D.脑血管扩张、颅内压升高
E.脑膜受刺激,脑脊液分泌过多


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238、单项选择题  为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的

A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍


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239、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是

A.应用抗纤溶药物
B.治疗高血压
C.病人安静、卧床休息
D.对动脉瘤或动一静脉畸形早期手术治疗
E.保持大便通畅,避免用力


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240、单项选择题  有关脊髓叙述错误的是

A.在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
B.被脑脊液直接包围着
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.发出全部颈神经的根
E.与脊神经直接相连


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241、单项选择题  关于修复,下列错误的是

A.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织,称为修复
B.损伤或丧失的细胞或组织由相同的细胞或组织所代替,称为再生
C.细胞和组织常有消损,须依靠细胞或组织的再生来维持固有的结构和功能,称为生理性再生
D.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织,称为完全性再生
E.由于炎症或损伤所致的细胞或组织的坏死、丧失,需要新的组织以补偿,称为病理性再生


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242、问答题  试述生长发育测量的实践。


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243、单项选择题  下列关于胰岛素受体的描述错误的是

A.是特殊的脂类物质
B.广泛分布于哺乳动物细胞表面
C.胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的胰岛素受体结合
D.胰岛素发挥生物活性效应的强弱与受体和胰岛素的结合力有关
E.受体降解可能在溶酶体中进行


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244、单项选择题  控制性氧疗指通过严格控制吸入氧浓度来提高血氧饱和度的氧气吸入方法。根据吸入氧浓度的不同分为低浓度氧疗、中浓度氧疗和高浓度氧疗。下列哪项不是高浓度氧疗的适应证

A.一氧化碳中毒
B.心肺复苏后早期
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.ARDS
E.严重低氧血症


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245、问答题  简易呼吸器的使用


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246、单项选择题  诊断苯丙酮尿症的重要依据是

A.尿和汗液有鼠尿气味
B.尿三氯化铁试验阳性
C.顽同性惊厥
D.DNA分析
E.血中苯丙氨酸明显升高


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247、单项选择题  下列属于获得性掌跖角化病的是

A.残毁性掌跖角化病 
B.更年期角化病 
C.掌跖点状角化病 
D.表皮松解性掌跖角化病 
E.转移性掌跖角化病


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248、单项选择题  芬太尼除了有阿片类镇痛药共有的副作用以外,还有哪些独有的副作用

A.呼吸抑制和诱发支气管痉挛
B.静脉注射过快可致胸壁肌强直和心动过缓
C.恶心呕吐、便秘和尿潴留
D.药物成瘾的可能
E.耐受性和皮肤瘙痒等


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249、单项选择题  为预防呕吐反流,麻醉诱导时不可采取的措施是

A.禁食
B.注射格隆溴铵(胃长宁)
C.压迫环状软骨
D.按压上腹部
E.清醒插管


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250、多项选择题  良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变

A.水泡小
B.滋养层上皮细胞增生活跃
C.子宫明显大于停经月份
D.间质内血管消失


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251、填空题  猩红热的特殊体征除杨梅舌外,还有()、()、()、()等。


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252、问答题  试述川崎病的诊断标准。


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253、单项选择题  男性,32岁,爆发性头痛3年;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰,疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛,偶尔呈波动性;疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧;常常伴有结膜充血和鼻塞,发病无规律,可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数月不发病。神经系统检查和辅助检查未见异常。该患者可能患有

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.肌紧张性头痛
D.副鼻窦炎所致疼痛
E.丛集性头痛


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254、多项选择题  对瞳孔有缩小作用的药物是

A.有机磷
B.吗啡
C.毒扁豆碱
D.东莨菪碱
E.哌替啶


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255、单项选择题  胚胎期造血开始于

A.1周胚胎
B.2周胚胎
C.3周胚胎
D.4周胚胎
E.5周胚胎


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256、单项选择题  有关过敏性紫癜,下列叙述何者错误

A.病因与血管炎有关
B.类固醇治疗可以改善严重腹痛
C.通常于门诊追踪治疗即可
D.病程中下肢常表现出紫斑
E.病人常会发展到急性肾衰竭


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257、单项选择题  下列关于健康人血糖水平叙述错误的是

A.进餐对血糖水平影响不显著
B.血糖浓度在较窄范围内波动
C.进餐是体内血糖的主要来源
D.空腹时血糖的主要来源是糖异生
E.血糖浓度的恒定主要由激素调节


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258、单项选择题  关于鳞状毛囊角化病正确的是

A.冬季加重,夏季减轻
B.一般无自觉症状
C.好发于青壮年
D.有时有家族史
E.以上均正确


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259、单项选择题  前置胎盘的发生与下列说法无关的是()

A.多胎妊娠
B.副叶胎盘
C.妊娠高血压综合征
D.子宫内膜病变与损伤
E.受精卵滋养叶发育延迟


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260、判断题  会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。


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261、填空题  从10岁起,卵巢中开始有______发育,卵巢形态逐渐变为______。


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262、单项选择题  下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是

A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退


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263、单项选择题  以下哪种细菌是人工晶状体植入术后迟发性眼内炎的致病菌

A.痤疮丙酸杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.淋病奈瑟菌
E.肺炎球菌


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264、单项选择题  下列不属于遗忘表现的是

A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.心因性遗忘
D.进行性遗忘
E.有意识的遗忘


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265、单项选择题  表现为小的圆点状出血,色暗红的是

A.视网膜深层出血
B.视网膜浅层出血
C.视网膜前出血
D.视网膜下出血


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266、单项选择题  血液运输氧的主要方式是

A.与Hb结合
B.以上都对
C.与血浆球蛋白结合
D.物理溶解
E.与血浆白蛋白结合


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267、单项选择题  姜片虫的中间宿主是

A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物


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268、多项选择题  关于盆腔炎症,正确的是

A.病原体为一般化脓菌,可经胎盘剥离面及手术创面进入体内
B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延
C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的
D.输卵管炎病变以间质炎为主,内膜层可不受累或受累极轻


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269、单项选择题  胰腺钩突部肿瘤可引起

A.下腔静脉前移
B.肠系膜上静脉前移
C.腹主动脉前移
D.左肾静脉前移
E.肠系膜下动脉前移


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270、单项选择题  手术前禁食的最主要目的是()

A.避免胃肠道膨胀而妨碍手术
B.防止手术中、手术后的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘


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271、单项选择题  葡萄胎清宫后应避孕的时间为

A.6个月
B.1~2年
C.2~3年
D.0.5~1年
E.10个月


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272、单项选择题  老年的睑板腺囊肿患者多次复发,要考虑

A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.睑板腺癌
D.眼睑黄色瘤
E.皮样囊肿


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273、单项选择题  一胃大部切除术后患者,拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒,1h后出现神志不清,查血气示pH7.215,PCO70mmHg,BE+2mmol/L。该患者神志不清的原因最大可能为

A.卒中
B.癫痫发作后神志不清
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.休克
E.失代偿性代谢性酸中毒


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274、单项选择题  哪项是正确的说法

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染


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275、单项选择题  下列选项中,符合低渗性脱水的是()

A.又称急性脱水
B.水和钠同时缺失,失水多于失钠
C.一般无口渴感
D.尿比重常大于1.010
E.细胞内液移向细胞外间隙


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276、问答题  精索静脉曲张为何引起男性不育?


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277、单项选择题  鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是()

A.同位素扫描
B.病理切片
C.颈部摄片
D.颈部检查扪及肿块的性质


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278、单项选择题  关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是()

A.头部重点降温
B.尽早开始降温
C.直肠温度降至32℃,维持24h后复温
D.控制寒战及抽搐
E.控制输液量


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279、单项选择题  玻璃体积血合并有视网膜脱离应

A.尽早手术
B.先药物治疗,无效后手术治疗
C.不宜手术治疗
D.待积血完全吸收后手术


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280、单项选择题  急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用

A.中药
B.抗生素
C.激素
D.大量维生素
E.血管扩张药物


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281、单项选择题  天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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282、单项选择题  某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是

A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是


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283、多项选择题  视神经乳头水肿的常见病因有

A.颅内肿瘤
B.眶内肿瘤
C.抗青光眼术后
D.慢性肾炎


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284、单项选择题  下列哪项不是青春期心理行为的特点

A.独立意识增强
B.对性发育困惑不解
C.情绪波动大
D.不正常性行为
E.青春幻想


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285、填空题  小儿药物剂量计算,年长儿按体重计算,如剂量已超过成人量,则应以成人量______用药。


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286、单项选择题  诊断早产完全正确的是

A.妊娠37周前出现规则宫缩
B.妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%
C.妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2cm
D.妊娠37周前出现规则宫缩并有官颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上


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287、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白-细胞分离在第几周达高峰

A.第1~2周 
B.第2~3周 
C.第3~4周 
D.第4~5周 
E.第5~6周


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288、单项选择题  关于耳石器超微结构以下描述错误的是

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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289、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用

A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ


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290、填空题  2~7岁小儿在夏季突起______,伴有______、______和______表现者,应考虑中毒型菌痢。


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291、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是

A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害


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292、多项选择题  鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是

A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍


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293、单项选择题  原发性输卵管癌早期无症状,易被忽视或延误诊断,中晚期常出现的"三联症"是()

A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液


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294、单项选择题  下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法

A.眶上神经阻滞
B.枕神经阻滞
C.眶下神经阻滞
D.颏孔阻滞
E.上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞


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295、单项选择题  患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×10/L,多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L,外周血白细胞14.5×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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296、判断题  颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。


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297、单项选择题  本周蛋白尿属于

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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298、单项选择题  肾性肾衰竭时肾衰竭指数(RFI)是

A.1~1.5
B.<1
C.1.5~2
D.>2


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299、单项选择题  初产妇,足月妊娠规律宫缩8h,宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30s/5~6min,2h查宫口仍开大6cm,宫颈软、无水肿,羊膜囊突,先露头降至+1。正确的处理是()

A.剖宫产
B.人工破膜
C.哌替啶肌注
D.催产素静脉点滴
E.鼓励产妇进食、休息


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300、单项选择题  中耳内外径最宽的部位是

A.上鼓室
B.下鼓室
C.中鼓室
D.后上鼓室
E.后鼓室


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