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麻醉(医学高级)：麻醉综合考试试题（题库版）
2020-02-06 12:06:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是（）。

A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性


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2、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 麻醉前用药，通常不考虑（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.咪达唑仑


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3、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 对MAC影响的结果哪些是正确的？（）。

A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之间，MAC不受影响
C.代谢性酸中毒时MAC降低
D.平均动脉压在50mmHg以下，MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低
G.甲状腺功能升高时MAC升高
H.甲状腺功能降低时MAC降低
I.代谢性碱中毒时MAC升高
J.使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高


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4、单项选择题  人体储存的CO2量约

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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5、单项选择题  无创正压机械通气的适应证包括（）。

A.面部手术、创伤或畸形的急性呼吸功能衰竭患者
B.上呼吸道梗阻的慢性呼吸功能衰竭患者
C.严重上消化道出血的呼吸功能衰竭患者
D.不能合作／保护气道的急性呼吸功能衰竭患者
E.意识清醒、能配合、反流误吸可能小的急性呼吸功能衰竭患者


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6、单项选择题  新生儿复苏时，心脏按压频率为（）。

A.心率大于60次／分
B.心率大于80次／分
C.心率大于100次／分
D.心率大于110次／分
E.心率大于120次／分


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7、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉中，下列哪种最好不用（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.芬太尼


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8、单项选择题  男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。 治疗应首选（）。

A.强心药物
B.急症手术
C.脱水利尿
D.补充血容量
E.静滴碳酸氢钠


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9、单项选择题  患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。 术中游离肿瘤时，突然出现血压上升的最常见原因是（）。

A.麻醉偏浅
B.输液过快
C.血中儿茶酚胺含量增加
D.缺O2或CO2蓄积
E.尿储溜


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10、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是（）。

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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11、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是

A.阿拉伯糖
B.木酮糖
C.果糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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12、单项选择题  在临床上，下列哪项实验室结果与血小板轻度减少最相符

A.出血时间延长，凝血时间正常 
B.出血时间正常，凝血时间延长 
C.出血时间和凝血时间均延长 
D.出血时间延长，毛细血管通透性降低 
E.出血时间和凝血时间均正常，但皮肤、粘膜下经常出现大块紫癜 


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13、单项选择题  男性，52岁，因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备，不正确的处理是（）。

A.可选择硬膜外麻醉
B.选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用
C.注意血容量及血钾的变化
D.输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够
E.术后可考虑肠道外高营养治疗


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14、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是（）。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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15、单项选择题  以下哪项不是瑞芬太尼的临床特点（）。

A.可以精确调整剂量，麻醉平稳
B.不依赖肝肾功能
C.苏醒快
D.重复应用或持续输注有蓄积
E.特别适用于门诊短小手术


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16、多项选择题  复合麻醉的原则包括（）。

A.合理选择药物
B.优化复合用药
C.准确判断麻醉深度
D.加强麻醉期间的管理
E.坚持个体化的原则


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17、单项选择题  患者，男，72岁，全身麻醉下行胃大部切除术，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。 进一步的针对措施为（）。

A.手控过度通气
B.纠正电解质失常
C.升血压
D.血气分析
E.拮抗肌松或镇痛药


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18、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 该病人麻醉前准备不正确的是（）。

A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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19、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 在下列静脉诱导麻醉药中，哪一种尤应谨慎使用（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.地西泮
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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20、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 当室性心动过速消失，需静脉点滴时，宜选（）。

A.0.1～0.5mg/min
B.1～2mg/min
C.2～3mg/min
D.4～5mg/min
E.6～7mg/min


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21、单项选择题  全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介，可施行密闭式装置，则每分钟气流量只需氧气（）。

A.900～1000ml
B.200～300ml
C.600～800ml
D.100～200ml
E.300～500ml


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22、单项选择题  氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素（）

A.Cyta
B.Cytb
C.Cytc
D.Cytaa3
E.Cytci


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23、单项选择题  随着血K+逐步升高，心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高 
B.迅速降低 
C.逐步升高 
D.先升高后降低 
E.逐步降低


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24、单项选择题  加热毯在术中常被用于给病人保温，为避免烫伤温度应控制在（）。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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25、单项选择题  某患儿，5岁，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血，呼吸道阻力增加，你应立即作出判断的是（）。

A.导管是否脱出气管
B.导管是否被血液阻塞
C.导管是否打折
D.麻醉机故障
E.以上都不是


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26、单项选择题  颞下颌关节强直，完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（）。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.清醒纤支镜下插管
E.全麻下盲探插管


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27、单项选择题  吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
E.地氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷


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28、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是（）。

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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29、单项选择题  硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.病人的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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30、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 术前处理最重要的是（）。

A.增强肺功能
B.控制体温
C.控制痰量至最低限度
D.维持体液平衡
E.补充电解质


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31、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 手术中心电图检查，提示ST段V5水平压低0.075毫伏，SpO仍为99％。对这个病人选择哪些用药更合适？（）。

A.术前给东莨菪碱比阿托品合适
B.术前给阿托品比东莨菪碱合适
C.使用乙醚比氟烷为佳
D.使用异氟醚比安氟醚为佳
E.用芬太尼比吗啡更合适
F.用氯胺酮比芬太尼更好


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32、单项选择题  碱中毒时补充电解质应先考虑

A.钠盐
B.钾盐
C.碳酸镁
D.氯化钙
E.碳酸氢钠


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33、单项选择题  女性，65岁，在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术，患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难。心率、血压下降，指脉搏氧饱和度从99％下降至75％。最可能的原因是（）。

A.全脊麻
B.肺栓塞
C.肺水肿
D.急性肺炎发作
E.脂肪栓塞


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34、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为（）。

A.4ml
B.3ml
C.4.5ml
D.2.5ml
E.1.5ml


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35、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是（）。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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36、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 上述反应，首先采取的步骤是（）。

A.吸氧，辅助或控制呼吸
B.过度通气，降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠


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37、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）。

A.观察钠石灰的颜色及温度
B.病人的临床表现
C.测定呼气末二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.增加通气量病人是否出现二氧化碳排除综合征


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38、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 颈部皮肤组织的主要支配神经是（）。

A.面神经
B.舌咽神经
C.臂丛神经
D.颈丛神经
E.三叉神经


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39、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于（）。

A.老年病人
B.产科病人
C.儿科病人
D.饱食的急诊创伤病人
E.估计有气管插管困难的病人


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40、单项选择题  房颤病人术前心室率最好维持在（）。

A.50次／分左右
B.60次／分左右
C.70次／分左右
D.80次／分左右
E.100次／分左右


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41、多项选择题  呼吸功能不全病人的术前准备，下列哪些措施正确的是（）。

A.痰液黏稠的病人，给予蒸汽吸入
B.麻醉前用药，给予足量的阿托品，以减少气管分泌
C.停止吸烟1～2周
D.经常咳脓痰的病人，术前给予抗生素
E.有哮喘发作者，可给予糖皮质激素


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42、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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43、单项选择题  关于舌后坠，叙述错误的是（）。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时，可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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44、多项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.迷走-迷走神经反射
F.低血压


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45、单项选择题  重度妊娠期高血压疾病（妊高征）病人首选的治疗措施是（）。

A.降压药
B.利尿药
C.50％葡萄糖+维生素C
D.镇静解痉药
E.以上都不是


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46、多项选择题  女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 该病人早期心肺复苏原则（）。

A.保持呼吸道通畅
B.人工呼吸
C.体外除颤
D.胸外心脏按压
E.静注钙剂


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47、单项选择题  低温的并发症不包括（）。

A.御寒反应
B.心律失常
C.组织损伤
D.胃肠出血
E.碱中毒


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48、单项选择题  对新福林(去氧肾上腺素)描述正确的是

A.只适用于静脉给药外，不可肌注 
B.升压作用持续时间较去甲肾上腺素短 
C.使肾血流减少，但不如去甲肾上腺素明显 
D.可用于阵发性室上性心动过速 
E.抑制瞳孔开大肌，引起瞳孔缩小 


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49、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小 
B.脑重量减轻 
C.脑脊液增加 
D.脑沟增宽 
E.脑神经变性


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50、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 依据病史，该患者伴发（）。

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


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51、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子形状
E.原子价


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52、单项选择题  有关吸入麻醉的描述哪项不正确

A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制


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53、单项选择题  下列撤离呼吸机的方法中不包括（）。

A.反比通气
B.快速撤离法
C.SIMV撤离法
D.SIMV+PSV撤离法
E.容量支持通气（VS）


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54、单项选择题  下列哪种麻醉药物特别适合于哮喘病人（）。

A.氟烷
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氯胺酮
E.芬太尼


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55、单项选择题  

患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。

查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）。

A.胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC03纠正酸中毒后，再行阑尾切除术


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56、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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57、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准（）。

A.Hb>120g/L，Hct≥35%
B.血小板>100×109/L，凝血酶原时间正常
C.心功能Ⅲ级以下
D.无发绀性心脏病
E.无明显肝、肾功能损害


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58、单项选择题  闭合气量和闭合容量可以反映（）。

A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气／血流比值
E.大气道功能


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59、多项选择题  高血压病人的麻醉前准备包括（）。

A.控制舒张压，使舒张压＜100mmHg
B.纠正心衰
C.控制收缩压，使收缩压＜150mmHg
D.术前停用抗高血压药
E.改善心功能达最理想程度


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60、单项选择题  体外循环离心泵和滚压泵的性能比较错误的是（）。

A.离心泵流量和转速压力正相关
B.滚压泵血液破坏较重
C.离心泵不产生微栓
D.滚压泵不适合长期灌注
E.离心泵不会发生血液倒流


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61、单项选择题  下列气体分析技术，不能用来测量O2的是（）。

A.气相色谱分析技术
B.红外线分析技术
C.拉曼光谱分析技术
D.顺磁分析技术
E.质谱分析技术


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62、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 最必要的辅助检查是（）。

A.胸片，CT
B.腹部B超
C.血常规
D.血清K+、Na+、Mg2+
E.尿常规


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63、单项选择题  男，50岁，因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是（）。

A.右膈神经麻痹
B.膈神经阻滞并发气胸
C.膈神经阻滞并发血胸
D.膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E.胃癌根治术中并发气胸


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64、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 关于该产妇心脏并发症的描述，哪些是正确的（）。

A.妊娠合并风湿性心脏病
B.重度二尖瓣狭窄
C.心功能Ⅱ级
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室压力负荷过重


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65、多项选择题  男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。 该病人术后头痛发生的可能原因是（）。

A.腰麻穿刺针太粗
B.麻醉药物选择不当
C.同时伴有颅内病变
D.局麻药中加入肾上腺素
E.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛


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66、单项选择题  关于静脉全身麻醉，叙述不正确的是（）。

A.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
B.氯胺酮具有“分离麻醉”现象
C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸（GABA.突触的活性而发挥麻醉作用


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67、单项选择题  具有分离麻醉特点的静脉麻醉药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.氯胺酮


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68、单项选择题  关于胎盘叙述错误的是

A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形


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69、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 估计其失血量达（）。

A.小于15%
B.15～30%
C.30～40%
D.40～50%
E.大于50%


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70、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 气管插管时如已误吸，紧急处理不恰当的为（）。

A.抗生素的应用
B.支气管冲洗
C.5～10cmH2OPEEP通气纠正低氧血症
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药


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71、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 20分钟内总量不应超过（）。

A.2mg/kg
B.5mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.13mg/kg


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72、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术，当全髋置换完毕，行肌肉缝合时，患者突然出现血压下降至50／20mmHg，可能的原因有（）。

A.骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞
E.全麻过深
F.血容量不足


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73、单项选择题  手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失，其热传递属于（）。

A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
E.扩散


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74、单项选择题  外周性呼吸抑制的常见原因是（）。

A.肌松剂残留
B.全脊麻
C.低血钾
D.通气不足
E.阿片类制剂


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75、单项选择题  可以加速液体蒸发的方法（）。

A.增加表面气流距液面距离
B.增加液体表面积
C.提高气压
D.提高气体湿度
E.提高气体温度


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76、单项选择题  为了保证重要组织器官的血液灌流量，临床上对健康状况良好的老年病人，控制性降压的限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压不低于多少为安全界限（）。

A.50mmHg
B.40mmHg
C.60～70mmHg
D.80mmHg
E.90mmHg


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77、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断，在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9 
B.水杨酸pKa3.0 
C.乙酰水杨酸pKa3.5 
D.磺胺嘧啶pKa6.5 
E.麻黄碱pKa9.4


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78、单项选择题  失血可达1000～1500ml的损伤包括（）。

A.肝肾破裂
B.大血管破裂
C.骨盆骨折
D.股骨骨折
E.以上都是


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79、单项选择题  局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是（）。

A.0.1％
B.0.2％～0.25％
C.0.25％～0.5％
D.0.25％～0.75％
E.0.1％～0.5％


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80、单项选择题  Tec6电控蒸发器是哪种吸入麻醉药的专用蒸发器（）。

A.异氟烷（异氟醚）
B.地氟烷（地氟醚）
C.七氟烷（七氟醚）
D.恩氟烷（安氟醚）
E.氟烷


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81、单项选择题  男性，36岁患者，术前诊断为原发性醛固酮增多症，测血钾浓度为2.8mmol／L。以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.丙泊酚静脉麻醉
B.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
C.羟丁酸钠静脉麻醉
D.芬太尼静脉麻醉
E.咪哒唑仑静脉麻醉


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82、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是（）。

A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C.异氟烷吸入可引起心率减慢
D.异氟烷可能具有肝脏毒性
E.异氟烷对心肌抑制作用很强


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83、单项选择题  患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 若应用血管扩张剂应掌握（）。

A.在血容量补足后
B.使CVP维持在10cmH20以上
C.同时继续进行血容量补充
D.可同时用血管收缩药
E.以上均正确


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84、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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85、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。

A.可并发急性肺水肿
B.心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.房颤使心排量减少30％
F.可导致右心衰竭


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86、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括（）。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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87、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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88、单项选择题  氟马西尼可拮抗下列哪个静脉麻醉药（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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89、单项选择题  患儿，10个月，体重8kg，先天性唇裂，拟在全麻下行唇裂修补术。 最佳维持气道的方法为（）。

A.经鼻气管插管
B.气管造口
C.喉罩通气
D.经口气管插管
E.放置口咽通气道


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90、单项选择题  感染性休克模型制备，下列哪项动物最敏感()

A.猫 
B.猪 
C.小鼠 
D.狗 
E.兔


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91、多项选择题  蒸发是液体表面发生气化的现象，下列哪些方法可以加速蒸发（）。

A.增加液体表面积
B.增加气体湿度
C.增加表面气流
D.提高气压
E.提高温度


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92、单项选择题  关于全麻诱导错误的是（）。

A.保持安静
B.开放静脉
C.经静脉“倾注”式地给予全麻诱导药
D.保持呼吸道通畅
E.监测病人


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93、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 若该病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎，可不必进行下面哪项术前准备（）。

A.停止吸烟
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.改善机体营养状况
F.术前少量吸烟
G.止咳药


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94、单项选择题  储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解

A.1天
B.4天
C.7天
D.10天
E.15天


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95、单项选择题  在氧治疗时，随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张，因此在氧治疗时，安全的氧气浓度应低于（）。

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.35%


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96、单项选择题  关于芬太尼，叙述不正确的是（）。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中输注敏感半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗


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97、单项选择题  就创伤后早期对代谢的综合影响而言，哪些不正确（）。

A.脂肪分解增强
B.CRP（C反应蛋白）合成减少
C.糖异生增加
D.蛋白质分解占优势
E.机体能量需求明显增加


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98、多项选择题  高原地区全麻应注意的是（）。

A.特别重视防止缺氧
B.避免血压剧烈波动
C.麻醉后必须继续进行吸氧治疗24～48h
D.完全清醒后再拔除气管导管
E.术后镇痛慎用麻醉性镇痛药


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99、单项选择题  产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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100、多项选择题  不适合门诊手术和麻醉的病人包括（）。

A.新生儿
B.患严重呼吸、循环系统疾病的小儿
C.ASAⅢ级以上病情不稳定病人
D.伴有明显呼吸系统疾患的肥胖病人
E.以上都不是


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101、单项选择题  下列哪项不会出现高热（）。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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102、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后，如单用平衡盐溶液补充失血，输入多少恢复血容量最佳（）。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.3000ml


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103、单项选择题  肥胖是指体重指数（BMI）大于（）。

A.20kg/m2
B.22kg／m2
C.25kg／m2
D.30kg／m2
E.40kg／m2


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104、单项选择题  下列哪项不是导致低血压的因素（）。

A.低CO血症
B.低血糖
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能衰竭
E.副交感神经反射


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105、单项选择题  下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础（）。

A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药


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106、单项选择题  关于气管导管的选择，下列哪项不正确（）。

A.为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
B.有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
C.成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管
D.小儿导管的选择可参考公式：ID=岁／4+4
E.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管


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107、单项选择题  产生剂量依赖性心肌抑制的程度，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮


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108、单项选择题  压缩气体直接驱动通气源，其临床特征是（）。

A.恒流吸气
B.减流吸气
C.增流吸气
D.正弦式气流
E.复合气流吸气


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109、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 正常基础维持量一般应为（）。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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110、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是（）。

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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111、单项选择题  在麻醉诱导气管插管过程中，下列哪项措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应（）。

A.吸入纯氧，充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg／kg
E.适当过度通气


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112、单项选择题  术中一旦发现血压测不到，最首要的处理是（）。

A.立即快速输液
B.立即静注升压药
C.立即头低脚高位
D.立即行胸外心脏按压，实施心肺复苏
E.立即检查呼气末二氧化碳水平


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113、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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114、单项选择题  关于手术期间体液再分布所导致的循环血容量减少，容量补充正确的是（）。

A.均应采用葡萄糖溶液+胶体液补充，但应以葡萄糖溶液为主
B.均应采用低张力晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主
C.均应采用晶体+胶体液补充，但应以晶体液为主
D.均应采用高张力晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主
E.均应采用晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主


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115、单项选择题  耳鼻喉科激光手术最严重的并发症是（）。

A.皮肤粘膜灼伤
B.气道内燃烧
C.气管导管脱出
D.气胸
E.心动过速


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116、单项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 麻醉前用药最好选用（）。

A.苯巴比妥钠+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱


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117、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补（）。

A.钙 
B.镁 
C.钠 
D.钾 
E.氯


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118、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是（）。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg


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119、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 最可能的原因是（）。

A.缺氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.麻醉平面过高
E.镇静过度


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120、单项选择题  麻醉性镇痛药的经典代表是

A.舒芬太尼 
B.哌替啶 
C.吗啡 
D.芬太尼 
E.阿芬太尼 


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121、单项选择题  在用咪哒唑仑诱导过程中，以下哪项是错误的（）。

A.心率稍增快
B.常用诱导剂量为0.05～0.2mg／kg
C.年老、体弱患者适当减量
D.左室前负荷、左室舒张末压降低
E.引起血流动力学的剧烈变化


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122、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列处理措施哪项不恰当（）。

A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察，暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸


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123、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后，感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难，继而出现烦躁，应考虑为（）。

A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状


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124、单项选择题  普外科手术有时需要输入大量库血，此时，机体出现的病理生理变化是（）。

A.低钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
B.高钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
C.低钙血症、低钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
D.低钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍
E.高钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍


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125、多项选择题  

如图所示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织

A.皮肤 
B.皮下组织 
C.棘上韧带 
D.棘间韧带 
E.黄韧带 


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126、多项选择题  心脏病人术前高危征象包括（）。

A.X线片示心胸比例＞0.7
B.术前有充血性心衰体征
C.窦性心动过速
D.6个月内发生过心肌梗死
E.慢性房颤病人


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127、单项选择题  一定液体的饱和蒸气压，受下列哪项因素影响（）。

A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度


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128、单项选择题  女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是

A.苯巴比妥、阿托品
B.苯巴比妥、东莨菪碱
C.哌替啶、阿托品
D.哌替啶、东莨菪碱
E.安定、东莨菪碱


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129、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫

A.节点电流定律 
B.安培环路定律 
C.全电路欧姆定律 
D.回路电压定律 
E.以上都是 


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130、单项选择题  对于脑出血脑疝形成患者，用脱水药时应注意

A.瞳孔大小 
B.静脉快速滴注 
C.心肾功能 
D.水、电解质和酸碱平衡 
E.以上全部 


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131、多项选择题  下列关于甲亢手术中应慎用的药物有（）。

A.丙泊酚（异丙酚）
B.氯胺酮
C.芬太尼
D.阿托品
E.普萘洛尔


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132、单项选择题  贮气囊的作用不包括下列哪项（）。

A.可进行控制或辅助呼吸
B.由于贮气囊容量大，病人呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸
C.挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀
D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤
E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力


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133、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 临床诊断首先考虑（）。

A.脑挫伤
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑室梗阻
E.急性硬脑膜外血肿


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134、单项选择题  甲颏间距小于多少可能窥喉困难（）。

A.5cm
B.5.5cm
C.6cm
D.6.5cm
E.7cm


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135、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用脊麻，最易发生的并发症为（）。

A.头痛
B.低血压
C.子宫松弛
D.尿潴留
E.术后腰痛


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136、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外

A.日常活动可诱发心绞痛 
B.平静ECG持续存在ST段改变 
C.兼患高血压 
D.偶发室性早搏 
E.二联律 


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137、单项选择题  新生儿死亡或致残的主要原因是（）。

A.早产
B.窒息
C.低血压
D.溶血
E.低温


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138、单项选择题  左心衰竭的临床表现主要是因为（）。

A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致


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139、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 首选的吸入全身麻醉药是（）。

A.氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷


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140、单项选择题  麻醉期间产妇死亡最常见的原因是（）。

A.脊麻后低血压
B.局麻药中毒
C.脊麻后呼吸抑制
D.呕吐和误吸
E.脊麻后心脏骤停


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141、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 如患儿抽搐加重，胸壁肌强直呼吸困难、发绀，应采用（）。

A.头部降温
B.吸高浓度氧
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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142、单项选择题  老年人硬膜外麻醉的特点是（）。

A.起效慢，扩散广
B.起效快，扩散广，作用维持短
C.起效快，扩散广，作用维持长
D.起效快，扩散窄
E.起效慢，扩散窄


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143、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题()

A.喉上神经麻痹 
B.喉痉挛，气管痉挛 
C.呕吐误吸 
D.拔管时的循环反应 
E.气管软化塌陷


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144、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后一周内最应该预防的外科并发症是（）。

A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘


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145、单项选择题  最常用的物理消毒灭菌法是（）。

A.微波灭菌法
B.紫外线照射消毒法
C.电离射线灭菌法
D.滤菌法
E.高压蒸气灭菌法


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146、单项选择题  复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表（）。

A.肺容积改变V（t）、流率V
B.气道压Paw（t）、流率V
C.肺泡压PA（t）、流率V
D.肺泡压PA（t）、肺容积改变V
E.气道压Paw（t）、肺容积改变V（t）


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147、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 术前哪一项可省略（）。

A.测量血压
B.了解病史
C.进食情况
D.心肺听诊
E.常规化验检查


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148、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）。

A.ＣＶＰ降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少


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149、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 下述哪项麻醉前准备检查必不可少（）。

A.肺功能测验
B.血糖
C.血脂
D.全身CT
E.脑电图


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150、单项选择题  关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是（）。

A.经尿道前列腺切除术出血量不易估计，并可能发生TURP（经尿道前列腺切除术）综合征
B.尿路梗阻的病人常伴有菌血症或败血症，必须特别注意
C.慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症，故应注意补钠补钾
D.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞
E.病人术中易发生低体温


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151、多项选择题  冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。

A.左室射血分数＜0.4
B.兼患高血压
C.平静心电图持续存在ST段下移和T波改变
D.日常活动就可诱发心绞痛
E.有多次心肌梗死或左心衰史


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152、单项选择题  表观分布容积（）。

A.它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积
B.某一药物它是一个恒值，不受疾病的影响
C.其值越小，代表药物在机体分布广泛
D.其值越小，代表药物集中分布到某一组织中
E.体内总药量（X0）与零时血药浓度的比值


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153、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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154、单项选择题  术中ECG监测中，心肌缺血检出率最高的导联是（）。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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155、单项选择题  下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述不正确的是（）。

A.冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B.大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C.升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D.房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E.发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢


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156、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 目前应考虑（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高血钾
F.低血钾
G.急性心肌梗死


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157、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药（）。

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥


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158、单项选择题  属于回路内蒸发器的是（）。

A.Goldman蒸发器
B.Tec4蒸发器
C.Madin222电控蒸发器
D.Ohio蒸发器
E.Vapor19.1蒸发器


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159、多项选择题  关于集合管的叙述，正确的是

A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能


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160、单项选择题  接受洋地黄治疗的心力衰竭患者，使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是

A.由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致 
B.由于琥珀胆碱的去极化作用 
C.琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致 
D.琥珀胆碱的肌颤作用所致 
E.琥珀胆碱可升高血清钾离子所致 


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161、单项选择题  下列哪项不属于气管内插管用具（）。

A.喉镜
B.导管芯
C.喷雾器
D.呼吸囊
E.气管导管


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162、单项选择题  下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述，不正确的是

A.血－脑脊液屏障呈开放状
B.对胶体压及渗量的变化不敏感
C.血－脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
D.水的移动方向主要取决于两侧静水差压
E.对胶体压及渗量的变化特别敏感


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163、多项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 若麻醉后，该患者的血压为0，麻醉医生的处理措施包括（）。

A.放弃麻醉
B.快速输血输液
C.静注多巴胺或去氧肾上腺素
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢
F.必要时行CPR


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164、单项选择题  利多卡因用于局部浸润麻醉（除椎管内麻醉）时的一次最大剂量不超过（）。

A.1000mg
B.400mg
C.200mg
D.150mg
E.800mg


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165、单项选择题  依据Starling定律，V(毛细血管的净滤出量)=Kf(Pcap－πp)，式中Pcap和πp分别代表的是

A.毛细血管静水压和血浆胶体渗透压
B.毛细血管静水压和组织间液静水压
C.毛细血管静水压和组织间液胶体渗透压
D.组织间液静水压和血浆胶体渗透压
E.组织间液胶体渗透压和血浆胶体渗透压


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166、单项选择题  关于复合麻醉与联合麻醉的叙述正确的是（）。

A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加


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167、单项选择题  能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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168、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）。

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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169、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 气管插管最好选用（）。

A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍


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170、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 处理措施首选（）。

A.物理降温
B.抗感染
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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171、单项选择题  有关止血带的使用，下列说法错误的是（）。

A.充气压力上肢以高于动脉收缩压50mmHg，高于下肢100mmHg为宜
B.充气持续时间上肢不超过1h，下肢不超过1.5h
C.上肢止血带应放在上臂中1／3处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝
D.松开止血带应缓慢，给予机体足够代偿时间
E.松开时可出现一过性外周血管阻力降低


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172、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 进一步检查可以发现（）。

A.交替脉
B.水冲脉
C.第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.二尖瓣听诊区收缩期杂音
F.可闻及颈动脉杂音
G.脉压增宽


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173、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 最可能的原因是（）。

A.ABO血型不合
B.RH血型不合
C.血小板不合
D.白细胞不合
E.败血症


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174、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏（）。

A.维生素A和D
B.维生素B12
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2，3-二磷酸甘油酸


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175、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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176、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉


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177、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 其最可能的诊断是（）。

A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.椎管狭窄症
D.背髓空洞症
E.腰椎转移瘤


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178、多项选择题  恶性高热的早期临床表现包括（）。

A.咬肌痉挛
B.PetCO急剧上升
C.持续高热
D.室性期前收缩
E.凝血功能障碍


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179、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 制止抽搐，首选哪种药物（）。

A.地西泮5～10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D.咪达唑仑3～5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射


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180、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 预防最好的办法为（）。

A.术前给予阿托品
B.镇静药的应用
C.给氧
D.普鲁卡因皮试
E.抗感染，纠正酸中毒


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181、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）。

A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B.有促交感神经作用，增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.临床经验证明有一定危险性
E.使肺循环阻力增加，体循环阻力降低


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182、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 最适当的麻醉方法是（）。

A.快速诱导，单腔气管插管
B.快速诱导，双腔气管插管
C.快速诱导，经鼻气管插管
D.慢诱导，单腔气管插管
E.慢诱导，双腔气管插管


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183、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 术前了解病情哪项可以省略（）。

A.服降压药情况
B.有无心力衰竭及冠心病史
C.眼底变化
D.肾脏功能
E.有无糖尿病


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184、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉诱导最不合适的搭配是（）。

A.0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B.艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg缓慢静注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg


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185、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 此情况应首先考虑（）。

A.高热惊厥
B.疼痛反应
C.癫痫发作
D.氯胺酮副作用
E.颅内感染


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186、单项选择题  异氟烷（异氟醚）应用于剖宫产手术时正确的描述是（）。

A.不可与氧化亚氮联合使用
B.吸入浓度太高易引起子宫收缩乏力
C.用异氟烷（异氟醚）进行全麻诱导比较平稳
D.胎儿娩出前不宜应用异氟烷（异氟醚）
E.镇痛作用弱于氟烷


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187、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 全髋置换术的病人病情特点包括（）。

A.多为老年人，且常合并周身疾病
B.手术创伤大，失血量多
C.长期服用其他药物，麻醉中有可能发生药物相互作用
D.合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
E.多需要急诊手术
F.创伤应激，患者血液系统易发生低凝状态


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188、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 术前了解病情哪一项次要（）。

A.全身状况
B.血压、脉搏
C.肝肾功能的状况
D.血球压积
E.T3，T4浓度


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189、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 该患者最佳麻醉方式是（）。

A.连续硬膜外麻醉
B.静脉麻醉
C.气管内插管全麻
D.左侧双腔支气管插管全麻
E.右侧双腔支气管插管全麻


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190、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 在下列麻醉前用药中，哪种药不宜使用（）。

A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.东莨菪碱
E.戊巴比妥


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191、单项选择题  男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。 该病人的诊断首先考虑（）。

A.脑梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.肾动脉硬化、肾功能不全
E.心肌梗死


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192、单项选择题  关于术中失血量的常用输液制剂治疗，下列叙述正确的是（）。

A.主要以全血补充
B.主要以胶体液和晶体液补充，但应以胶体液为主
C.主要以红细胞悬液和血浆补充，但应以血浆为主
D.主要以红细胞悬液和晶体液补充，但应以晶体液为主
E.主要以血浆和晶体液补充，但应以晶体液为主


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193、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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194、单项选择题  下列血压监测方法中，不需要袖带的是（）。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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195、单项选择题  下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。

A.室温超过28℃，且湿度高
B.麻醉前用药给阿托品量大
C.开颅手术在海马区附近操作
D.输血反应
E.与采用循环紧闭法麻醉有关


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196、单项选择题  患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109／L，Hb92g／L，ANA（+），RF（–），抗Sm抗体（+），抗ds–DNA抗体（+），尿蛋白1.2g／L，经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。

A.类风湿关节炎
B.结核感染引起的关节炎
C.银屑病性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.亚急性皮肤型红斑狼疮


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197、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 哪种麻醉方法不合适（）。

A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉


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198、单项选择题  男性患者，38岁，实质性脏器破裂，急行剖腹探查。查体：一般情况较差，贫血面貌，心率120次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术中输液暂不用（）。

A.平衡盐液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.新鲜血
E.胶体液


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199、单项选择题  脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()

A.天门冬氨酸 
B.谷氨酸 
C.草酰乙酸 
D.酪氨酸 
E.色氨酸


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200、多项选择题  二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则包括（）。

A.防止心动过缓
B.用洋地黄控制心率
C.防止心动过速
D.术后呼吸辅助
E.常规应用正性肌力药物


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201、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 首选的处理措施为（）。

A.阿托品0.5mg，静脉注射
B.异丙肾上腺素5μg，静脉注射
C.提高吸入氧浓度
D.麻黄碱15mg，静脉注射
E.头低脚高位


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202、单项选择题  术中气道不通畅的直接指征应除外

A.气道压升高 
B.高碳酸血症 
C.血氧饱和度降低 
D.低氧血症 
E.血压升高 


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203、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是（）。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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204、单项选择题  静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为

A.产科分娩 
B.嗜铬细胞瘤 
C.小儿麻醉 
D.血卟啉症 
E.休克 


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205、单项选择题  治疗指数（TI）正确的计算公式是

A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50


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206、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是（）。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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207、多项选择题  停体外循环的指标包括

A.血气正常
B.减少动脉灌注流量动脉压不变
C.心律、心率正常
D.鼻咽温37～38℃，肛温35～36℃
E.辅助循环时间已够


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208、单项选择题  肝功能与电解质代谢有密切关系，肝功能障碍时常发生电解质紊乱，下述哪项错误

A.水潴留 
B.低钠血症 
C.高钾血症 
D.低钙血症 
E.低磷血症 


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209、单项选择题  下列静脉麻醉药中，增加脑代谢的药物是（）。

A.依托咪酯
B.硫喷妥钠
C.异丙酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑


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210、单项选择题  耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是（）。

A.气管内吸痰出现轻度咳嗽反射
B.完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复
C.停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平
D.深麻醉下拔管
E.强呼唤下轻度睁眼，但很快嗜睡


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211、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对（）。

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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212、单项选择题  下列说法哪个是不正确的

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.CO2对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.PaO2在60～135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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213、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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214、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 下列哪项处理正确（）。

A.开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房，等血压纠正后手术
E.收入病房，先输液观察


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215、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是（）。

A.尿潴留
B.马尾综合征
C.头痛
D.恶心呕吐
E.脊髓炎


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216、单项选择题  低氧对人体的影响（）。

A.出现心律失常
B.血黏度降低
C.血钾离子降低
D.ICP降低
E.血钙降低


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217、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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218、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 气管插管时的处理错误的是（）。

A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢


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219、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 术中气道压升高，首先考虑（）。

A.支气管痉挛
B.手术挤压
C.麻醉偏浅
D.分泌物阻塞
E.麻醉剂故障


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220、单项选择题  Bain回路是采用下列哪种系统回路的原理（）。

A.MaplesonA回路
B.MaplesonB回路
C.MaplesonC回路
D.MaplesonD回路
E.MaplesonF回路


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221、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）。

A.末梢循环颜色
B.吹火柴试验
C.量胸廓周径
D.床边X线检查
E.肺部听诊


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222、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 手术创伤引起的液体转移及丢失量（）。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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223、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适（）。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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224、单项选择题  哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛

A.吸入恩氟烷 
B.静注地塞米松 
C.静注去甲肾上腺素 
D.静注利多卡因 
E.吸入间羟舒喘宁 


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225、单项选择题  肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是（）。

A.呼吸道管理
B.足够的血容量
C.控制性降压
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.避免肝缺氧、缺血


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226、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 此时针对性处理措施错误的是（）。

A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B.弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C.可用苯肾上腺素
D.立即进行吸氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛


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227、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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228、单项选择题  患者，女，31岁，近5天左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜，患侧流涎，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 该病人最可能的诊断是（）。

A.中枢性面瘫
B.Hunt综合征
C.急性感染性多发性神经炎
D.特发性面神经麻痹
E.颅内肿瘤


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229、单项选择题  关于利多卡因，哪项描述是错误的

A.属酰胺类
B.起效快，弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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230、单项选择题  男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术，测阻滞平面T，在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛，测心率38次／分，血压80／35mmHg，其原因最有可能是（）。

A.冠心病发作
B.全脊麻
C.胆心反射
D.急性心衰
E.低血容量性休克


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231、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项（）。

A.麻黄碱
B.去甲肾上腺素
C.快速输血输液
D.西地兰
E.B+C


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232、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 全身麻醉诱导药物宜用（）。

A.芬太尼，琥珀胆碱
B.丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
C.依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
D.安定，芬太尼，琥珀胆碱
E.氯胺酮，哌库溴铵


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233、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉，术中管理尤为重要的是（）。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧，防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定，避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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234、多项选择题  二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括()

A.维持前负荷正常或稍高 
B.维持前负荷偏低 
C.维持心率稍慢 
D.维持心率稍快 
E.维持后负荷低


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235、单项选择题  产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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236、单项选择题  有关呼吸系统体征，下列描述正确的是

A.深麻醉时分钟通气量显著降低
B.乙醚麻醉第四期出现呼吸麻痹
C.呛咳和支气管痉挛常为麻醉过浅的表现
D.呼吸系统体征受肌松剂的影响
E.以上均是


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237、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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238、单项选择题  氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用（）。

A.40
B.20
C.60
D.50
E.30


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239、单项选择题  一“孕39W，LOA，重度子痫伴相对头盆不称”，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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240、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg，心率120次/分，最合适的措施是（）。

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注，视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉，减少输液量，操作轻柔


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241、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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242、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg


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243、单项选择题  关于控制性降压叙述正确的是（）。

A.实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅
B.一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
C.坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
D.控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
E.采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷


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244、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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245、单项选择题  硬膜外阻滞后发生全脊麻，其临床表现不包括（）。

A.全部脊神经支配的区域无痛觉
B.低血压
C.头痛
D.意识丧失
E.呼吸停止


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246、单项选择题  下列关于肺顺应性的描述，哪些是不正确的（）。

A.肺静态顺应性反应肺组织的弹性
B.肺动态顺应性除反应肺组织弹性外，还受气道阻力的影响
C.呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定
D.肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响
E.肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和


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247、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下述哪些指标可提示心肌缺血（）。

A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
F.CO


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248、单项选择题  呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是（）。

A.氧疗
B.机械通气
C.保持气道通畅
D.抗感染
E.病因治疗


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249、单项选择题  患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。 为减少该患者术后肺部并发症，术前准备不充分的是（）。

A.改善呼吸功能
B.用抗生素控制呼吸道炎症
C.尽量减少痰液分泌量
D.进行咳嗽、咳痰训练
E.术前停止吸烟1周


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250、单项选择题  下列因素中，对低温麻醉效果影响最大的是（）。

A.患者术前精神紧张程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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251、多项选择题  以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高（）。

A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁


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252、单项选择题  有关脊髓损伤手术病人的麻醉，不正确的叙述是（）。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害


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253、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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254、单项选择题  下列哪项不是大剂量芬太尼引起的并发症（）。

A.术中呼吸抑制
B.术后延迟性呼吸抑制
C.胸壁肌肉强直
D.血压降低
E.情绪激动和噩梦


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255、单项选择题  ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括（）。

A.低潮气量
B.严格限制平台压
C.适度PEEP／CPAP
D.允许性高碳酸血症
E.肺复张策略


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256、单项选择题  在全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注的剂量为插管剂量的（）。

A.1／4～1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／10～1／5
E.1／2～2／3


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257、单项选择题  下面哪一项不是影响硬膜外阻滞平面的因素（）。

A.穿刺部位
B.导管的位置和方向
C.药物容量和注药速度
D.药物的浓度
E.注药时的体位


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258、多项选择题  机体新陈代谢产生的酸性物质包括( )

A.呼吸酸和代谢酸
B.挥发性酸和非挥发性酸
C.H2CO3和乳酸
D.磷酸和硫酸
E.草酸和氯酸


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259、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 术前药不宜用（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.氟哌利多
D.苯巴比妥钠
E.哌替啶


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260、单项选择题  关于醋酸林格液，下列叙述错误的是（）。

A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4，是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好


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261、多项选择题  NO的麻醉禁忌证有（）。

A.低温体外循环麻醉
B.空气栓塞
C.气胸
D.肠梗阻
E.严重休克和危重病人


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262、单项选择题  氟烷麻醉引起

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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263、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25％恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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264、单项选择题  对于大出血产妇，麻醉医师考虑行全麻气管插管的理由是（）。

A.对Apgar评分无影响
B.产妇误吸危险性最小
C.硬膜外阻滞可引起严重低血压
D.术后镇痛满意
E.产妇气管插管相对较容易


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265、单项选择题  患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。 此时最可能的原因是（）。

A.呼吸参数设置不当
B.麻醉尾气排出口堵塞
C.气管导管位置不当
D.下呼吸道分泌物过多
E.支气管痉挛


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266、单项选择题  患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是（）。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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267、单项选择题  门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列哪项不正确

A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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268、单项选择题  高位硬膜外是指（）。

A.穿刺点在T2以上
B.穿刺点在T4以上
C.穿刺点在T6以上
D.穿刺点在T8以上
E.穿刺点在C7以上


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269、单项选择题  男性，59岁，因吞咽困难3个月，加重3周入院；造影见食管中段5cm×3cm×1cm包块，需手术治疗。 麻醉方法首选（）。

A.静脉全身麻醉
B.吸入全身麻醉
C.单腔气管插管全身麻醉
D.双腔支气管插管全身麻醉
E.持续硬膜外阻滞


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270、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 TURP术中常用的冲洗液包括（）。

A.注射用蒸馏水
B.葡萄糖液
C.生理盐水
D.山梨醇
E.甘露醇
F.氨基乙酸
G.去甲肾上腺素稀释液


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271、单项选择题  产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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272、单项选择题  关于高血压病人的术前准备，下列正确的是（）。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用一周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除病人紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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273、单项选择题  急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是（）。

A.硬膜外麻醉
B.局麻加镇静
C.静吸复合全麻
D.针麻
E.神经阻滞麻醉


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274、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是（）。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow


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275、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的

A.发生惊厥时要注意保护病人，避免发生意外的损伤
B.吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg，如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员


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276、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）时呼吸支持指征不包括（）。

A.氧合功能障碍，PaO2<50mmHg
B.急性肺损伤后PaO2<40mmHg
C.人工呼吸出现气道压伤
D.肺部感染人工呼吸治疗12天后，呼吸衰竭
E.人工呼吸3小时后，PaO2<55mmHg


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277、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 全身麻醉诱导插管，正确的方法包括（）。

A.琥珀胆碱快诱导气管插管
B.清醒插管
C.气管环压迫
D.硬膜外麻醉才能防止误吸
E.肌松剂可用维库溴铵
F.丙泊酚用量需较正常大G.准备好负压吸引装置


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278、多项选择题  钠石灰失效的特征是（）。

A.变色
B.质地变硬
C.吸收罐不发热
D.患者出现二氧化碳蓄积的症状
E.气道压升高


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279、单项选择题  血液病小儿为减轻心脏负荷，预防术后出现高凝状态，麻醉期间宜输（）。

A.5％葡萄糖水
B.10％葡萄糖水
C.平衡盐液
D.生理盐水
E.低分子右旋糖酐


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280、单项选择题  我国成年男性，正常从门齿至气管隆突的距离为（）。

A.22～24cm
B.24～28cm
C.18～26cm
D.28～32cm
E.12+年龄（岁）／4cm


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281、单项选择题  使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是（）。

A.当四个成串刺激的T／T＜0.3时，拮抗效果较好
B.新斯的明的极限药量是0.8mg／kg
C.当PaCO＞50mmHg时，抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力
D.老年人应用抗胆碱酯酶药应谨慎
E.应用洋地黄的病人，抗胆碱酯酶药易引起心动过缓和心律紊乱


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282、多项选择题  患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 病人清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后病人入睡，5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。

A.输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因
B.术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因
C.有机磷中毒起患者术后烦躁的主要原因
D.低血容量是引起患者术后烦躁的原因
E.咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物
F.阿片类的药物有助于治疗术后烦躁


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283、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 最适宜的麻醉方法是（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉


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284、单项选择题  配体是（）

A.脂筏分子
B.G蛋白
C.第一信使
D.第二信使
E.Na+-K+ATPase


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285、单项选择题  ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存（）

A.1天 
B.2天 
C.5天 
D.8天 
E.12天 


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286、单项选择题  下列畸形不伴有小颌畸形的是（）。

A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症


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287、多项选择题  与血浆胶体渗透压不同的溶液有()

A.2%NaCl 
B.0.9%NaCl 
C.5%葡萄糖 
D.10%葡萄糖 
E.50%葡萄糖


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288、多项选择题  预防腰麻后头痛哪些正确（）。

A.预先给予镇痛药物
B.穿刺针斜面与脊柱平行
C.术后输入足量液体
D.宜选择较小穿刺针
E.用甘露醇脱水


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289、单项选择题  关于高血压患者的术前准备，正确的是（）。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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290、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 下列措施中哪些是适宜的（）。

A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花甙丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置病人于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗


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291、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉正确的是（）。

A.麻醉前给予维生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
C.应选择麻醉药的最小有效剂量
D.可选用氟烷完善镇痛
E.维持有效循环血量
F.门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30％


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292、单项选择题  以下哪项是中枢性呼吸抑制的症状（）。

A.呼吸增快
B.三凹征
C.呼吸肌用力
D.呼吸节律不正常
E.潮气量增加


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293、多项选择题  控制性降压可出现哪些并发症（）。

A.急性肾功能衰竭
B.脑栓塞和脑缺氧
C.全麻后苏醒延迟
D.持续性低血压
E.伤口反应性出血


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294、单项选择题  关于手术体位的摆放，下列哪种方法不当

A.侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋
B.仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧
C.甲状腺术位时，垫高肩部使头后仰
D.截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上
E.坐直位时，将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕


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295、单项选择题  下列哪项不是氧化亚氮抑制造血功能的机制

A.吸入氧化亚氮3天以上可出现骨髓损害 
B.抑制组织细胞快速分裂 
C.可引起网织细胞/白细胞减少 
D.引起淋巴细胞胞质内空泡形成 
E.可能是其代谢产物的毒性作用所致 


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296、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（）。

A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积
B.肝功能减退，药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外


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297、单项选择题  Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是（）。

A.CO2 
B.O2 
C.乙醚 
D.氧化亚氮 
E.氯仿


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298、单项选择题  男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。

A.首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B.禁行蛛网膜下腔阻滞
C.若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D.术毕改平卧位时动作应轻、缓
E.改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正


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299、单项选择题  可见咽峡弓和软腭，属Mallampati几级（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ～Ⅳ级


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300、单项选择题  能最有效地消除术中知晓和产生良好的顺行性遗忘的麻醉药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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