1、单项选择题 胞体大,外形不规则,胞质丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染质纤细网状,急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项()
A.急性粒细胞白血病(M1) B.急性早幼粒细胞白血病(M3) C.急性单核细胞白血病(M5) D.急性淋巴细胞白血病(L1) E.红白血病(M6)
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2、单项选择题 下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理()
A.多见于儿童 B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C.是机体正常反应,不属于病理改变 D.造血部位可以累及到胸腺 E.可导致相应器官的肿大
3、单项选择题 乙型肝炎患者,男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 此类情况最可能的诊断是()
A.肝硬化,并发肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑血管病 E.尿毒症 F.中毒性菌痢
4、单项选择题 属于染色体数目异常的是()
A.环状染色体 B.等臂染色体 C.单倍体 D.整倍体 E.嵌合体
5、单项选择题 成熟红细胞常呈缗钱状排列的是()
A.再生障碍性贫血 B.慢性粒细胞贫血 C.TTP D.多发性骨髓瘤 E.溶血性贫血
6、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为()
A.细胞化学染色 B.染色体核型分析 C.骨髓象和血象综合分析 D.扫描电镜超微结构检查 E.骨髓组织病理检查
7、填空题 MIC分型法是由()、()和()三者共同组成的。
8、判断题 肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。
9、单项选择题 不符合原红细胞特点的是()
A.胞体大,外缘可见瘤状突起 B.染色质呈粗颗粒状 C.核仁大,界限不清 D.胞质呈均匀淡蓝色 E.核浆比大
10、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于()
A.PNH B.遗传性球形红细胞增多症 C.海洋性贫血 D.再生障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血
11、填空题 慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是(),在遗传学上有恒定的,有特征性的()染色体及其分子标志()融合基因。
12、判断题 A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。
13、单项选择题 下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义()
A.白细胞增高,见大量淋巴细胞 B.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞 C.白细胞正常,见较多原始淋巴细胞 D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高 E.以上都不正确
14、单项选择题 先天性球形红细胞增多症()
A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正 B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正 C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正 D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正 E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正
15、单项选择题 正常人新鲜血浆中有()
A.因子Ⅴ、Ⅷ B.vWF C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+ D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+ E.因子Ⅻ、PK、HMWK
16、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血()
A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.Hb电泳分析
17、单项选择题 细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞占13%,可能是()
A.正常骨髓铁粒染色 B.溶血性贫血 C.难治性贫血 D.地中海贫血 E.缺铁性贫血
18、判断题 体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。
19、单项选择题 下列不符合原性纤溶亢进特点的是()
A.血浆ELT明显缩短 B.t-PA活性降低 C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高 D.血浆纤维蛋白原水平明显减低 E.血浆FDP明显增高
20、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关()
A.聚集功能 B.分泌功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.血块收缩功能
21、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.遗传性椭圆红细胞增多症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
22、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()
A.血清铁蛋白降低 B.血清铁降低 C.转铁蛋白饱和度降低 D.总铁结合力升高 E.铁粒幼细胞增多
23、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子()
A.Ⅶ因子 B.Ⅷ因子 C.Ⅹ因子 D.Ⅸ因子 E.Ⅲ因子
24、单项选择题 再障常累及的部位是()
A.胸骨 B.胫骨 C.腓骨 D.髂骨 E.肋骨
25、单项选择题 下列哪项符合再障的临床检验()
A.细胞内、外铁减少 B.血清铁增高 C.血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高 D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E.以上都不正确
26、填空题 蛋白C系统的成员除蛋白C外,主要还包括()、()和()。
27、单项选择题 再生障碍危象早期骨髓检查的特征是()
A.涂片周边发现巨大原始红细胞 B.看不到原、早幼红细胞 C.只看到中、晚幼红细胞 D.有核细胞减少 E.以上都是
28、单项选择题 染色体结构畸变不包括()
A.断裂 B.缺失 C.嵌合 D.易位 E.重复
29、单项选择题 急非淋白血病M2与M1型主要区别()
A.Auer小体多少 B.过氧化物酶染色阳性程度 C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度 D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例 E.骨髓增生程度
30、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是()
A.核仁明显 B.核染色质细致均匀 C.胞体大,核浆比例小 D.胞质内一般无颗粒 E.胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色
31、名词解释 MRD
32、判断题 急性白血病外周血白细胞比正常人增高。
33、单项选择题 带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种()
A.锚蛋白 B.收缩蛋白 C.肌动蛋白 D.跨膜糖蛋白 E.肌球蛋白
34、问答题 试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。
35、单项选择题 有关间接胆红素说法,下列不正确的是()
A.离开单核巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合 B.不能从肾脏排出 C.凡登白试验呈直接反应 D.溶血性贫血时常增加 E.是未结合胆红素,也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体
36、单项选择题 说明有血管内溶血()
A.网织红细胞数增多 B.尿含铁血黄素阳性 C.Coombs试验阳性 D.Ham试验阳性 E.血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加
37、单项选择题 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()
A.运动性血红蛋白尿 B.自身免疫性溶血性贫血 C.阵发性冷性血红蛋白尿 D.冷凝集素血症 E.PNH
38、填空题 鉴别诊断vWD时,鉴别2B型vWD常用试验为(),FⅧ结合试验常用于()型vWD。
39、单项选择题 下列哪种体液因子对造血起到抑制作用()
A.类胰岛素生长因子(insulin-likegrowthfactor,IGF) B.干扰素α(interferon-α) C.集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF) D.血小板生成素(thrombopoietin,TPO) E.干细胞因子(SCF)
40、单项选择题 下列不正确的组合项是()
A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血 B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血 C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血 D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血 E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
41、单项选择题 收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示()
A.4个肽段 B.5个肽段 C.6个肽段 D.3个肽段 E.2个肽段
42、填空题 血小板仪颗粒贮存的物质中,()可以中和肝素的抗凝活性;()表达在静息血小板的α颗粒膜,活化时表达在血小板膜表面。
43、单项选择题 下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿()
A.与病毒感染有关 B.引起本病的抗体为D-L冷抗体 C.冷热溶血试验阳性 D.Coombs试验阳性 E.酸溶血试验对本病诊断有意义
44、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测()
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.PNH D.G-6-PD缺乏症 E.自身免疫性溶血性贫血
45、单项选择题
女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
A.血清铁测定 B.血清总铁结合力测定 C.血清铁饱和度测定 D.骨髓内外铁染色 E.转铁蛋白饱和度
46、单项选择题 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是()
A.PML/RARA融合基因 B.BCR/ABL融合基因 C.t(9;11) D.t(15;17) E.t(8;21)
47、单项选择题 有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是()
A.妇女月经前可增高 B.妊娠中晚期降低 C.正常人每天血小板数有一定波动 D.静脉血比外周血略低10% E.冬季比春季低
48、判断题 无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
49、单项选择题 人类体细胞染色体数为()
A.23 B.22 C.46 D.56 E.78
50、单项选择题 血浆PT明显延长时最可能缺乏的是()
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
51、判断题 急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%。
52、单项选择题 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()
A.多毛细胞白血病 B.淋巴肉瘤 C.慢性淋巴细胞白血病 D.尼曼-匹克病 E.以上都不正确
53、单项选择题 正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。1个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()
A.输血 B.查尿妊娠试验 C.先给予抗生素 D.子宫切除 E.刮宫术止血
54、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无"M"蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA B.IgG C.IgD D.轻链型 E.IgE
55、判断题 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。
56、单项选择题
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失 B.细胞内铁减少,细胞外铁正常 C.细胞内铁减少,细胞外铁增加 D.细胞内铁增加,细胞外铁增加 E.细胞内铁增加,细胞外铁减少
57、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞减少 B.全血细胞减少 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生降低 E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
58、填空题 血细胞的发育过程分为()、()和()等三个大的阶段。
59、单项选择题 蛋白S()
A.蛋白C抗凝系统物质 B.抗血友病球蛋白 C.内源性纤溶的激活物 D.丝氨酸蛋白酶抑制物 E.外源性纤溶的激活物
60、单项选择题 血红蛋白是由()
A.两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成 B.两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成 C.两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成 D.一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成 E.一对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
61、多项选择题 X线片显示骨质破坏,可见于下列哪些疾病()
A.恶性肿瘤转移 B.骨髓纤维化 C.恶性组织细胞病 D.类白血病反应 E.多发性骨髓瘤
62、单项选择题 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病()
A.血小板增多症 B.原发性血小板减少性紫癜 C.继发性血小板减少性紫癜 D.血小板无力症 E.以上都对
63、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是()
A.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低 B.血清铁蛋白降低,总铁结合力正常 C.血清铁蛋白降低,总铁结合力增高 D.血清铁蛋白正常,总铁结合力降低 E.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
64、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白()
65、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为()
A.3型 B.4型 C.5型 D.6型 E.7型
66、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为()
A.异常浆细胞 B.副蛋白 C.免疫球蛋白 D.骨髓转移癌细胞 E.凝溶蛋白
67、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是()
A.t(8;14) B.t(15;17) C.t(11;19) D.t(9;22) E.t(6;9)
68、单项选择题 活化蛋白C可灭活下列哪些因子()
A.因子Ⅹa、Ⅺa B.因子Ⅶa、Ⅹa C.因子Ⅴa、Ⅷa D.因子Ⅹa、Ⅸa E.AT、HCⅡ
69、名词解释 环形铁粒幼细胞
70、单项选择题 关于浆细胞白血病的叙述不正确的是()
A.临床上呈现白血病的表现 B.外周血浆细胞增多 C.骨髓浆细胞明显增生 D.尿中可检出凝溶蛋白 E.不可继发于淋巴瘤等疾病
71、单项选择题 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标()
A.血浆中出现高铁血红素 B.血浆血红素结合蛋白下降 C.尿中含铁血黄素试验阴性 D.尿中出现游离血红蛋白 E.血浆游离血红蛋白增高
72、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义()
A.PNH B.再生障碍性贫血 C.G-6-PD缺乏症 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血
73、单项选择题 女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。 ()最有可能的诊断。
A.甲亢危象 B.甲减危象 C.垂体危象 D.肾上腺危象 E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
74、单项选择题 正常凝血过程不能形成复合物的是()
75、单项选择题 下面哪项可见总铁结合力升高()
A.肾病综合征 B.肝硬化 C.恶性肿瘤 D.先天性转铁蛋白缺乏 E.缺铁性贫血
76、单项选择题 弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病,其中哪项不正确()
A.败血症 B.大面积烧伤 C.肌肉血肿 D.重症肝炎 E.胎盘早剥
77、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 本例溶血性贫血发病机制为()
A.获得性红细胞膜缺陷 B.遗传性红细胞膜缺陷 C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 D.珠蛋白肽链合成减少 E.红细胞自身抗体产生
78、单项选择题 下列何种核型的AML对治疗反应良好,缓解期长()
A.t(15;17) B.t(4;11) C.t(9;22) D.t(9;21) E.t(8;14)
79、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
80、单项选择题 确诊白血病的必备条件()
A.检出白血病细胞 B.血小板减少 C.白细胞增高 D.贫血 E.白细胞减少
81、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()
A.巨大原始红细胞 B.巨大早幼粒细胞 C.巨大血小板 D.巨核细胞 E.以上都不正确
82、多项选择题 骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病()
A.真性红细胞增多症 B.原发性血板增多症 C.骨髓纤维化 D.骨髓增生异常综合征 E.CML
83、问答题 简述纤溶酶原激活途径。
84、问答题 血管内溶血概念,确定红细胞破坏的溶血的实验室检查各有何变化?
85、单项选择题 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是()
A.再生障碍性贫血 B.多发性骨髓瘤 C.白血病 D.骨髓纤维化 E.缺铁性贫血
86、单项选择题 男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-),PAS染色阳性率为40%。诊断可能为()
A.ITP B.淋巴瘤 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症
87、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是()
A.胞体由大到小 B.染色质由粗糙至细致 C.核仁从有到无 D.颗粒从无至有 E.核膜由不明显到明显
88、判断题 改良牛鲍氏计数板,中央一个大方格分为400小方格。
89、单项选择题 干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()
A.集落 B.微丛 C.小丛 D.大丛 E.集团
90、单项选择题 血红蛋白电泳用于检测()
91、单项选择题 以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是()
A.精密度 B.线性 C.污染率 D.准确性 E.安全性
92、问答题 何谓造血干细胞?造血干细胞必须具备哪些特征?
93、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()
A.外周血涂片检查 B.红细胞直径测定 C.红细胞厚度测定 D.骨髓涂片检查 E.红细胞渗透脆性试验
94、单项选择题 中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常()
A.压力>0.02kPa B.白细胞数>0.01×109/L C.涂片见到白血病细胞 D.蛋白>0.45g/L或潘氏试验阳性 E.以上都不正确
95、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是()
A.急变期仍然按慢性期治疗 B.90%以上可查到Ph染色体 C.NAP积分最低 D.WBC高,脾大为突出特征 E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
96、单项选择题 肝素的抗凝作用需依赖()
A.肝素酶 B.ATⅢ C.活化蛋白C抑制物 D.α2-巨球蛋白 E.α1-抗胰蛋白酶
97、单项选择题 血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化,下列哪项是正确的()
A.前者增高;后者降低,临床有血栓形成 B.前者降低,后者增高,临床有血栓形成 C.二者均增高,临床有血栓形成 D.二者均降低,临床有血栓形成 E.二者均正常,临床有血栓形成
98、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是()
A.自身免疫性 B.脾功能亢进 C.酶缺陷 D.铅中毒 E.遗传性球形红细胞增多症
99、单项选择题 ALL时可见()
A.TdT阳性 B.CD34阳性 C.CD41阳性 D.CD14阳性 E.HLA-DR阳性
100、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()
A.Coombs试验 B.Ham试验 C.自身溶血试验 D.血红蛋白电泳 E.高铁血红蛋白还原实验
101、单项选择题 除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()
A.因子Ⅲ B.因子Ⅷa C.因子Ⅹa D.因子Ⅺa E.因子XⅢ
102、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()
A.蛋白电泳 B.血清叶酸和维生素B检测 C.血钙测定 D.细胞化学染色 E.骨髓检查
103、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点()
A.血红蛋白量及红细胞常正常 B.血小板常明显下降 C.白细胞正常或增加 D.血沉明显增加 E.骨髓瘤细胞常可见,约>5%
104、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()
A.阴性结果可排除血管内溶血存在 B.亦称Rous试验 C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
105、单项选择题 下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点()
A.常并发自身免疫性溶血性贫血 B.多见于老年人 C.白细胞计数增高 D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞 E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
106、单项选择题 出血时间正常可见于()
A.因子Ⅷ缺乏症 B.血小板计数明显减少 C.血管性血友病 D.血小板功能异常 E.药物影响(如阿司匹林)
107、单项选择题 TXA2减少常见于()
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
108、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是()
A.粒系祖细胞 B.原始粒细胞 C.早幼粒细胞 D.中幼粒细胞 E.晚幼粒细胞
109、单项选择题 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()
A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性 B.糖原染色可呈强阳性 C.酸性磷酸酶染色阴性 D.NAP积分明显增高 E.无特征性的细胞化学染色
110、单项选择题 多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为()
A.POX阳性 B.NAP阳性 C.TRAP阳性 D.NAE阳性 E.SBB阳性
111、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是()
A.锚蛋白 B.带3蛋白 C.4.1蛋白 D.4.2蛋白 E.收缩蛋白
112、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查()
A.高铁血红蛋白还原试验--(G-6-PD)缺乏症 B.Ham试验--PNH C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症 D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血 E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
113、单项选择题 下列哪项叙述符合PNH()
A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞 B.为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低 C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验 D.NAP积分值常增高 E.常于清晨发现酱油色尿
114、单项选择题 对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是()
A.血沉加快 B.骨髓内有大量浆细胞 C.血清钙增高 D.X线示广泛骨质疏松 E.血清中出现异常免疫球蛋白
115、单项选择题 中度贫血血红蛋白含景为()
A.100g/L~80g/L B.120g/L~100g/L C.90g/L~60g/L D.30g/L~60g/L E.124g/L~60g/L
116、单项选择题 患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD酶缺乏症 C.PK酶缺乏症 D.不稳定血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
117、单项选择题 浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑()
A.多发性骨髓瘤 B.单核细胞性白血病 C.急性风湿热 D.传染性单核细胞增多症 E.再障
118、单项选择题 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血()
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.恶性贫血
119、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与哪种功能有关()
A.黏附功能 B.聚集功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.分泌功能
120、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点()
A.形态无明显异常 B.易见篮细胞 C.有Auer小体 D.核染色质疏松、核仁明显 E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
121、填空题 铁在人体内()以及()形式贮存。
122、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错误的()
A.病程长短的区别 B.起病急慢的区别 C.骨髓检查特点的区别 D.发病原因的区别 E.血象的区别
123、判断题 胎儿血红蛋白(HbF)在胎儿出生后迅速下降,1岁时接近成人HbF水平。
124、判断题 伤寒,副伤寒均可导致中性粒细胞增多。
125、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括()
A.脾功能亢进 B.血红蛋白浓度降低 C.S/V比值减低 D.珠蛋白合成障碍 E.单核巨噬系统的参与
126、填空题 血红蛋白电泳结果中,轻型β地贫常有血红蛋白()增高,重型β地贫有血红蛋白()的显著增高。
127、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于,前者胞质内的颗粒主要为(),后者胞质颗粒以()为主。
128、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
A.两条α和两条β肽链 B.两条α和两条δ肽链 C.两条α和两条γ肽链 D.两条β和两条δ肽链 E.两条β和两条γ肽链
129、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义()
A.巨贫与红血病的鉴别 B.急淋与急非淋的鉴别 C.PNH与再障的鉴别 D.外周血象检查 E.以上均不正确
130、单项选择题 红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢()
A.磷酸戊糖途径 B.三羧酸循环 C.谷胱甘肽途径 D.无氧糖酵解途径 E.其他途径
131、单项选择题 某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值()
A.骨髓铁染色 B.脆性试验 C.血清游离血红蛋白测定 D.Ham试验 E.Coombs试验
132、单项选择题
A.血清铁减少,总铁结合力减少 B.血清铁减少,总铁结合力增加 C.血清铁减少,血清铁饱和度增加 D.血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少 E.血清铁减少,血清铁蛋白增加
133、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血()
A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.微血管病性溶血性贫血 D.G-6-PD缺陷 E.铅中毒
134、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述()
A.细胞体积从小到大 B.核质比由大到小 C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D.核仁从无到有 E.胞质颗粒从有到无
135、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么?
136、单项选择题 有关ALL细胞化学染色说法正确的是()
A.POX染色阳性 B.POX染色阴性 C.NAP积分减低 D.PAS染色阴性 E.α-NAE染色阳性
137、单项选择题 正常人每天需要维生素B12()
A.5~10μg B.10~20ttg C.20~25μg D.2~5μg E.25~30μg
138、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()
A.高渗冷溶血试验 B.蔗糖溶血试验 C.酸溶血试验 D.冷凝集素试验 E.冷溶血试验
139、单项选择题 不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是()
A.PNH酸溶血试验阳性 B.红细胞渗透脆性试验阳性 C.蔗糖水溶血试验阳性 D.网织红细胞增高 E.蛇毒溶血试验阳性
140、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是()
A.t(9;22) B.t(15;17) C.t(8;21) D.t(8;22) E.t(1;19)
141、单项选择题 红细胞渗透脆性增高主要见于()
A.遗传性球形细胞增多症 B.缺铁性贫血 C.镰形细胞性贫血 D.阻塞性黄疸 E.球蛋白生成障碍性贫血
142、判断题 急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。
143、单项选择题 人体出生后造血器官主要是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.淋巴器官 E.骨髓
144、单项选择题 正常血小板平均寿命为()
A.1d~2d B.2d~4d C.7d~14d D.15d~21d E.120d
145、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
146、单项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是()
A.新生儿溶血病 B.地中海贫血 C.伯氨喹啉型药物性溶血 D.蚕豆病 E.丙酮酸激酶缺乏症
147、单项选择题 男,22岁,头昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。检验:Hb85g/L,WBC42×109/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色阴性,NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
A.M1型白血病 B.M2型白血病 C.M3型白血病 D.M4型白血病 E.M5型白血病
148、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理()
A.黄骨髓具有造血的潜能 B.红骨髓主要有脂肪细胞组成 C.黄骨髓主要由造血细胞组成 D.白骨髓主要为支架细胞 E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
149、单项选择题 血细胞从原始到成熟,不符合一般规律的是()
A.体积从大到小 B.颗粒从有到无 C.胞浆从多到少 D.核仁从有到无 E.核染色质从细致到粗糙
150、判断题 活化蛋白C的主要作用包括灭活FⅤ和FⅧ、限制FⅩa与血小板结合及增强纤维蛋白的溶解。
151、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见()
A.靶形红细胞 B.镰刀形红细胞 C.球形红细胞 D.盔形红细胞 E.泪滴形红细胞
152、单项选择题 患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×1012/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()
A.慢性淋巴细胞白血病 B.多毛细胞白血病 C.原发性骨髓纤维化 D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化 E.幼淋巴细胞性白血病
153、判断题 血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。
154、单项选择题 女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 患者出现下列哪种情况提示预后最差()
A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L B.慢性期伴巨脾者 C.加速期伴骨髓增生活跃 D.慢性粒细胞白血病急粒变 E.慢性粒细胞白血病急淋变
155、判断题 肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。
156、单项选择题 以下哪项不符合白血病的特征()
A.白细胞有明显的质和量异常 B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结 C.白血病细胞可进入周围血液中 D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统 E.骨髓象红系增生可受抑制
157、单项选择题 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用下列哪项指标监护()
A.STGT B.PCT C.TT D.vWF:Ag测定 E.RVVT
158、填空题 正常人NAP积分值为(),中性类白血病反应时积分值可(),而慢性粒细胞白血病时则(),再生障碍性贫血时积分值(),PNH时()。
159、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()
A.化学因素 B.饮食习惯因素 C.放射因素 D.生物因素 E.长期未治的贫血
160、单项选择题 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是()
A.白细胞计数显著增高 B.巨脾 C.白血病裂孔现象 D.NAP活性降低 E.Ph染色体存在
161、填空题 在血小板膜糖蛋白中,GPⅡb/Ⅲa具有()功能,CPⅠb/Ⅸ具有()功能。
162、单项选择题 人出生后主要的造血器官是()
A.卵黄囊 B.肝 C.骨髓 D.脾 E.胸腺
163、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()
A.骨髓 B.胸腺 C.卵黄囊 D.肝 E.脾
164、单项选择题 骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为()
A.2:5 B.1:4 C.1:1 D.1:10 E.1:50
165、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是()
A.骨髓可染铁消失 B.转铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度
166、判断题 自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。
167、单项选择题 多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()
A.酸性磷酸酶阳性,不被酒石酸抑制 B.突出的特点是边缘不整齐 C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物 D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型 E.与大淋巴细胞相似
168、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.多发性骨髓瘤 D.缺铁性贫血 E.慢性白血病
169、单项选择题 与血管外溶血不符合的是()
A.常为慢性经过 B.常为先天性 C.脾不肿大 D.破坏的红细胞被单核,巨噬系统吞噬 E.黄疸
170、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。
171、单项选择题 下列属于染色体疾病的是()
A.先天性心脏病 B.脊柱裂 C.21-三体综合征 D.先天性髋关节脱位 E.无脑儿
172、单项选择题 下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞()
A.缺铁性贫血 B.蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病 D.肝病 E.巨幼细胞性贫血
173、多项选择题 全血细胞减少可见下列哪些疾病()
A.缺铁性贫血 B.恶性组织细胞病 C.多发性骨髓瘤 D.巨幼细胞性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
174、单项选择题 热变性试验用于下列哪种疾病的诊断()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.阵发性寒冷性血红蛋白尿 C.不稳定血红蛋白病 D.β-地中海贫血 E.遗传性球形红细胞增多症
175、名词解释 霍奇金病
176、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是()
A.骨髓增生极度活跃 B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主 C.Ph染色体阳性 D.白细胞数量明显增高 E.NAP活性降低
177、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是()
A.网织红细胞 B.定向祖细胞 C.前体细胞 D.造血干细胞 E.淋巴细胞
178、单项选择题 依赖VitK的凝血因子是哪一组()
179、单项选择题 下列选项中错误的是()
A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性 B.PNH--酸溶血试验阳性 C.PK酶缺陷症--自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正 D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳,HbA减少 E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性
180、判断题 核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合中幼红细胞。
181、填空题 FAB形态学分类中,急性非淋巴细胞白血病(M2b)是以()增生为主,常>()(NEC)该类细胞形态特点为核染色质(),核仁(),胞质量(),颗粒为()。
182、问答题 简述血小板的止血功能。
183、单项选择题 染色体核型46,XY,del6q表示()
A.6号染色体长臂部分缺失 B.6号染色体短臂部分缺失 C.多一条6号染色体长臂 D.6号染色体长臂易位 E.6号染色体短臂倒位
184、问答题 凝血酶原时间测定的临床应用。
185、单项选择题 急性溶血时,下列哪项是少见的()
A.寒战、高热 B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛 C.尿胆原增多 D.尿胆红素增多 E.急性肾衰竭
186、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD缺乏症 C.PK酶缺乏症 D.不稳定血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
187、单项选择题 女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()
A.先天性非溶血性黄疸 B.遗传性球形红细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.慢性肝病性贫血
188、单项选择题 FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应()
A.≥20% B.≥25% C.≥30% D.≥10% E.≥15%
189、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性 B.骨髓增生程度常为增生极度活跃 C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性 D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性 E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%
190、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为()
A.46,XY,i(17p) B.46,XY,i(17q) C.46,XY,+17q D.46,XY,del17q E.46,XY,ins17p
191、单项选择题 在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是()
A.UK B.α2-纤溶酶抑制物 C.α2-巨球蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.PAⅠ
192、单项选择题 血小板减少是指血小板数量()
A.<80×109/L B.<100×109/L C.<110×109/L D.<120×109/L E.<150×109/L
193、多项选择题 由于红细胞生成减少所致的贫血有()
A.失血性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.溶血性贫血 E.骨髓病性贫血
194、判断题 血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。
195、名词解释 开放管道系统
196、单项选择题 在凝血酶时间延长的血浆中,加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提示受检标本的哪一项异常()
A.血浆纤维蛋白原含量减低 B.有肝素或类肝素样物质存在 C.纤维蛋白(原)降解产物增多 D.组织液混入血浆 E.巨球蛋白血症
197、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
198、填空题 MIC分型法是由()、()、()三者共同组成。
199、单项选择题 骨髓的造血干细胞主要来源于()
A.肝 B.脾 C.淋巴结 D.骨髓 E.卵黄囊血岛
200、单项选择题 本周蛋白又称为()
201、单项选择题 有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是()
A.多数病例增生低下 B.以成熟淋巴细胞增生为主 C.粒细胞系增生活跃 D.红细胞系增生活跃 E.篮细胞多见
202、单项选择题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 本例最可能诊断是()
A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.PNH D.自身免疫性溶血性贫血 E.PK酶缺乏症
203、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是()
A.电子密度较低 B.主要分布在核周的核膜内缘 C.相当于染色体的螺旋部分 D.随着细胞成熟异染色质不断增多 E.当细胞完全成熟,细胞核内异染色质聚集成大块状
204、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是()
A.靶形 B.口形 C.出现H-J小体 D.出现卡波环 E.缗钱状排列
205、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 首先考虑下列选项的哪种疾病()
A.巨幼细胞性贫血 B.骨髓转移癌 C.多发性骨髓瘤 D.骨质疏松症 E.恶性淋巴瘤
206、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼(幼稚)细胞≥30%。
207、单项选择题 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
A.红细胞呈小细胞低色素性改变 B.血清叶酸、维生素B12含量减低 C.血清铁减少 D.血清铁蛋白减低 E.骨髓铁粒幼细胞减少
208、单项选择题 CML加速期()
A.外周血嗜碱粒细胞>20% B.经飞沫传播 C.确诊依靠骨髓细胞学检查 D.经血传播 E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
209、单项选择题 白陶土能激活的凝血因子是()
A.Ⅰ B.Ⅱ C.Ⅹ D.Ⅲ E.Ⅻ
210、单项选择题 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查 B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查 C.NAP染色、Ph染色体检查 D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色 E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
211、单项选择题 胚胎期人体最早的造血器官是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.卵黄囊 E.骨髓
212、单项选择题 应排除什么诊断()
A.缺铁性贫血 B.感染性贫血 C.骨髓细胞学检查及铁染色 D.巨幼细胞性贫血 E.血清铁蛋白
213、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()
A.90% B.70% C.50% D.40% E.30%
214、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标()
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.总铁结合力 D.转铁蛋白 E.转铁蛋白饱和度
215、单项选择题 PK酶缺陷溶血性贫血()
216、单项选择题 不符合铁粒幼细胞性贫血的是()
A.血清总铁结合力增高 B.血清铁增高 C.转铁蛋白饱和度增高 D.血浆铁转换率增高 E.铁蛋白增高
217、单项选择题 在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会出现()
A.高凝状态 B.血栓前状态 C.血栓状态 D.低凝状态或出血倾向 E.机体自动调节不表现病理状态
218、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是()
A.骨髓增生活跃 B.巨核细胞减少 C.粒红比例降低 D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段 E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
219、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是()
A.血液中钙离子增加 B.血膜涂片偏厚 C.严重脱水 D.纤维蛋白原增加 E.M蛋白增加
220、单项选择题 大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为()
A.CD14阳性 B.CD2阳性 C.Smlg阳性 D.CD13阳牲 E.CD33阳性
221、单项选择题 下列哪项是血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血()
A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.再生障碍贫血 D.溶血性贫血 E.铁粒幼细胞贫血
222、判断题 急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红。
223、单项选择题 患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏 B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏 D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏 E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
224、单项选择题 在干细胞培养中,加入EP后可形成下列何种集落()
A.CFU-G B.CFU-M C.CFU-E D.CFU-Meg E.CFU-GM
225、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 该患者实验室检查不会出现()
A.红细胞寿命缩短 B.外周血出现有核红细胞 C.血清铁蛋白升高 D.血清结合珠蛋白降低 E.网织红细胞计数升高
226、判断题 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。
227、单项选择题 按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血屑下列哪项()
A.正常细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.单纯小细胞性贫血
228、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是()
A.以小细胞为主 B.核染色质较粗 C.核仁小而不清 D.胞质嗜碱性,空泡明显 E.胞质量少
229、填空题 干抽常见于()、()、()和()。
230、单项选择题 女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。体检:血红蛋白70g/L,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是()
A.G-6-PD缺乏症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.PNH D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.药物性自身免疫性溶血性贫血
231、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常()
A.血清乳酸脱氢酶下降 B.β2-微球蛋白下降 C.血清磷下降 D.血清钙增加 E.血清钾增加
232、填空题 人体造血器官起源于()。
233、单项选择题 血管损伤后,完成血小板黏附功能所需主要条件是()
A.微血管壁结构正常 B.有足够的血小板数量 C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等 D.凝血酶、ADP、胶原等 E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、钙离子等
234、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()
A.再生障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.G-6-PD缺乏症 E.不稳定血红蛋白病
235、单项选择题 胞体大,有伪足,染色质纤细网状,有核仁,核畸形.有扭曲,胞质呈毛玻璃样,灰蓝。未见颗粒()
A.中幼红细胞 B.原始红细胞 C.浆细胞 D.原始单核细胞 E.早幼粒细胞
236、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是()
A.PAS染色 B.POX染色 C.AIP积分测定 D.ASD-NCE染色 E.以上都正确
237、单项选择题 全血细胞减少最常见于()
A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.白血病 D.巨幼红细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
238、问答题 简述活化蛋白C的抗凝作用。
239、单项选择题 下列不具有正向调节造血作用的因子是()
A.干细胞因子 B.乳酸铁蛋白 C.集落刺激因子 D.芙来3配体 E.白细胞介素
240、单项选择题 多发性骨髓瘤最常见的类型是()
A.IgG型 B.IgA型 C.IgD型 D.IgM型 E.轻链型
241、单项选择题 下列哪些物质增加使抗止血功能增强()
A.因子Ⅲ、vWF、PAI B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ C.因子Ⅲ、Ⅻ D.因子Ⅻ和激肽释放酶 E.以上都是
242、判断题 蔗糖溶血试验因特异性高,可作为PNH的确诊试验。
243、单项选择题 多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是()
A.骨髓浆细胞数 B.外周血浆细胞数 C.浆细胞的形态 D.浆细胞的免疫表型 E.细胞遗传学改变
244、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛。检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤 C.骨髓转移癌 D.恶性组织细胞病 E.骨质疏松症
245、单项选择题 识别染色体的重要标志不包括()
A.染色体的相对长度 B.臂率 C.着丝粒指数 D.随体 E.核型
246、单项选择题 尿激酶型纤溶酶原激活物()
247、判断题 多毛细胞白血病时白血病细胞抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性。
248、填空题 血小板发挥聚集功能必要的三要素是()、()和()。
249、单项选择题 外周血网织红细胞增多,最常见于()
A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.白血病 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
250、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
251、单项选择题 MCV110fl,MCH36pg,MCHC340g/L,其贫血属于()
A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.巨幼细胞性贫血
252、单项选择题 下列哪项不是溶栓治疗的监测指标()
A.PT B.TT C.Fg测定 D.FDP测定 E.TAT测定
253、判断题 严重感染可引起白细胞数量明显增加,核右移。
254、单项选择题 髓外造血可发生于下列哪些情况()
A.慢性再障 B.婴幼儿严重贫血 C.多发性骨髓瘤 D.严重感染 E.血友病
255、判断题 计数池内压线的细胞要全部计数。
256、单项选择题 患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该患者的可能诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血 E.自身溶血性贫血
257、单项选择题 病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要()
A.用药史 B.外周血片检查 C.尿沉渣检查 D.骨髓象检查 E.尿含铁血黄素试验
258、单项选择题 不是人体的造血器官()
A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴结 D.肝 E.皮肤
259、单项选择题 出血时间延长的原因主要是()
A.因子Ⅰ减少 B.因子Ⅶ减少 C.因子Ⅷ减少 D.因子Ⅻ减少 E.血小板减少或功能异常
260、单项选择题 外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是()
A.再生障碍危象 B.骨髓纤维化 C.恶性肿瘤骨髓转移 D.红白血病 E.再生障碍性贫血
261、填空题 中性粒细胞颗粒包括()、()和()。
262、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是()
A.过氧化酶染色 B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色 C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D.非特异性酯酶加氟化钠抑制 E.苏丹黑染色
263、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血()
264、单项选择题 临床有出血症状,而APTT和PT均正常的是()
A.血友病 B.血管性血友病 C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症 D.DIC E.依K因子缺乏
265、单项选择题 抗凝血酶()
266、单项选择题 促进造血细胞增殖、分化的因子是()
A.乳酸铁蛋白 B.酸性异铁蛋白 C.集落刺激因子 D.干扰素 E.前列腺素
267、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
268、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是()
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.PK酶缺乏症 C.不稳定血红蛋白病 D.PNH E.G-6-PD缺乏症
269、单项选择题 下列关联组合错误的是()
A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏 B.靶形红细胞见于地中海性贫血 C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血 D.Cabot环见于再生障碍性贫血 E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
270、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时,外周血浆细胞的比例应大于()
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
271、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是()
A.一种造血干细胞克隆性疾病 B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡 C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段 D.外周血出现大量幼稚细胞 E.其病因目前尚不完全清楚
272、单项选择题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()
A.网织红细胞减少 B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生减低 E.全血细胞减少
273、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现,描述不正确的是()
A.好发于老年人 B.溶骨性病变较多见 C.可多年无症状 D.可有神经系统损害 E.血液黏滞度增高
274、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.黑尿热 C.蚕豆病 D.遗传性球形红细胞增多症 E.冷凝集素综合征
275、单项选择题 患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()
A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.生理性贫血 D.营养性混合性贫血 E.恶性贫血
276、单项选择题 红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有()
A.收缩蛋白 B.4.2蛋白 C.带3蛋白 D.4.1蛋白 E.以上全部
277、单项选择题 下列有关红细胞渗透脆性试验条件,哪项是不正确的()
A.pH7.0 B.37℃ C.24小时 D.540nm测定 E.绘制曲线
278、单项选择题 下列哪项对确诊急性白血病最有价值()
A.外周血白细胞计数 B.外周血片分类中有无幼稚细胞 C.肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓增生明显活跃.原始细胞比例增高 E.有发热及出血征象
279、单项选择题 男性,67岁,因低热、乏力2个月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%。PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.幼淋巴细胞白血病
280、单项选择题 有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()
A.急性发作 B.血红蛋白血症和血红蛋白尿 C.肝脾常肿大 D.多为获得者 E.肝脾不肿大
281、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是()
A.POX染色阴性 B.PAS染色强阳性 C.NAP染色活性增加 D.a-NBE弱阳性,可被NaF抑制 E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体
282、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体()
A.1 B.22 C.23 D.44 E.46
283、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()
A.红细胞破坏过多 B.红细胞寿命期缩短 C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍 D.有血管内溶血和血管外溶血 E.以上都是
284、单项选择题 不能促使PLG变为PL的物质是()
A.UK、SK B.Ⅻa C.t-PA D.u-PA E.PAⅠ
285、单项选择题 缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是()
A.RDW正常,MCV正常 B.RDW正常,MCV升高 C.RDW正常,MCV降低 D.RDW升高.MCV降低 E.RDW升高,MCV升高
286、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促凝物质是()
287、填空题 血细胞的发育过程分()、()和()等三个过程。
288、问答题 骨髓活检的适应证有哪些?
289、单项选择题 血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是()
290、单项选择题 急性早幼性白血病常见的染色体突变是()
A.Ph’染色体,[t(9;22)(q24;q11)] B.t(8:14)(q24;q32) C.t(15;17)(q22;q21) D.以上都是 E.以上都不是
291、单项选择题 BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()
A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL
292、单项选择题 正常人血浆纤维蛋白原含量是()
A.2~4g/L B.2~5g/L C.2~3g/L D.3~4g/L E.1~3g/L
293、单项选择题 慢粒常见的染色体突变是()
294、单项选择题 不是造血微环境的是()
A.微血管 B.神经 C.纤维细胞 D.体液因子 E.造血干细胞
295、单项选择题 下列哪项不属于增生性贫血()
A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血性贫血 E.溶血性贫血
296、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是()
A.网织红细胞增高 B.骨髓幼红细胞增生 C.尿胆原增高 D.红细胞寿命缩短 E.尿含铁血黄素试验
297、单项选择题 Auer小体易见于()
A.ALL B.CML C.AML-M3 D.AML-M0 E.AML-M7
298、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能,属于()
A.中胚叶造血期 B.肝脏造血期 C.淋巴器官造血 D.髓外造血 E.骨髓造血
299、单项选择题 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 根据病历信息,首先考虑哪种白血病()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性髓系白血病 C.慢性粒细胞白血病缓慢期 D.慢性粒细胞白血病急变 E.慢性淋巴细胞白血病
300、单项选择题 下列凝血因子中,肝脏和肝外组织都可合成的是()
A.因子Ⅰ B.因子Ⅱ C.因子Ⅶ D.因子Ⅷ E.因子Ⅹ