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老年医学(医学高级)：老年医学考试题库（强化练习）
2020-02-07 04:33:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  老年人的基础代谢，一般比年轻人下降多少（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％


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2、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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3、单项选择题  不宜用于慢性胃炎治疗的药物是（）

A.消胆胺
B.解痉药
C.制酸药
D.肾上腺糖皮质激素
E.抗生素


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4、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是（）

A.外1／3为骨部，内2／3为软骨部
B.外2／3为骨部，内1／3为软骨部
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.外2／3为软骨部，内1／3为骨部
E.软骨部和骨部各占1／2


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5、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张


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6、单项选择题  以下关于心理应激的说法错误的是（）

A.应激源是心理社会因素
B.肯定对工作会产生不良影响
C.可危及个人的生存和地位
D.可产生心理反应
E.可产生生理反应


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7、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”


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8、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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9、单项选择题  与非特异性免疫相比较，特异性免疫的特点是（）

A.无免疫记忆
B.作用时间短
C.作用时效在96小时内
D.免疫细胞无须增殖分化
E.细胞组成有T细胞、B细胞和抗原提呈细胞


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10、单项选择题  下列哪项不属于颈内动脉分支（）

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.脉络丛前动脉


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11、单项选择题  神经纤维的传导速度最快的是（）

A.A纤维
B.B纤维
C.C纤维
D.E纤维
E.D纤维


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12、单项选择题  基本呼吸中枢位于（）

A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.间脑
E.大脑皮质


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13、多项选择题  交感神经在人体运动时对血糖的调节作用机制是（）

A.促进肌糖原储备增加
B.促进血糖进入肌细胞
C.促进肝糖原分解
D.促进糖异生增强
E.促进胰岛素分泌


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14、单项选择题  腹部标志中耻骨联合下缘对应（）

A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱


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15、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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16、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒（）

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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17、多项选择题  脊髓内上行传导束是（）

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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18、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位（）

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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19、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确的是（）

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息


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20、单项选择题  下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性（）

A.Hb85g／L
B.高磷低钙血症
C.BUN25mmol／L
D.SCr705μmmol／L
E.B超示双肾大小为85mm×40mm


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21、单项选择题  关于老年人免疫功能的叙述错误的是（）

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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22、单项选择题  可外旋大腿的肌是（）

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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23、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.碘是甲状腺激素合成的重要原料
B.主要受下丘脑与垂体的调节
C.有T3和T4两种甲状腺激素，都是谷氨酸碘化物
D.促进生长和发育
E.促进物质与能量代谢


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24、单项选择题  治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选（）

A.复方铝碳酸镁
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.胶体次枸橼酸铋


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25、单项选择题  下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点（）

A.连续3次以上的室早
B.心室率超过110次／分
C.P波与QRS波群常有关
D.可见室性融合波
E.QRS波宽大畸形


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26、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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27、单项选择题  患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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28、单项选择题  患者，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下述哪一种病变（）

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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29、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述，错误的是（）

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢，持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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30、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起（）

A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹


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31、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现（）

A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘，心影呈水滴状


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32、单项选择题  抗体的化学本质是（）

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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33、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是（）

A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄


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34、单项选择题  医务人员职业要求其情绪主要是（）

A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐


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35、单项选择题  动作电位或锋电位的产生是细胞兴奋的标志，其特点不包括（）

A.只出现在受刺激的局部
B.传播的范围和距离并不因原初刺激的强弱而有所不同
C.可沿着细胞膜向周围传播，直至整个细胞的膜都依次兴奋
D.在同一细胞上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变
E.刺激达到了阈强度，再增加刺激并不能使动作电位的幅度有所增大


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36、单项选择题  对于老年人摔倒的预防哪项是错误的（）

A.不宜骑自行车
B.不宜练倒走
C.不宜早晨锻炼
D.不宜做剧烈运动
E.不宜雨雪天锻炼


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37、单项选择题  患者，女性，60岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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38、单项选择题  对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）

A.阿卡波糖
B.格列齐特
C.甲福明
D.苯乙福明
E.珠蛋白锌胰岛素


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39、单项选择题  关于腭的描述错误的是（）

A.腭是口腔的顶，分隔鼻腔与口腔
B.前2／3为硬腭，后1／3为软腭
C.硬腭由腭骨覆以黏膜而成
D.吞咽时，软腭上提可分隔鼻咽、口咽
E.软腭的后缘游离


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40、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即如何处置（）

A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术


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41、单项选择题  患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎、肺气肿
E.支气管周围炎


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42、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）

A.黏膜充血，水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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43、单项选择题  诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）

A.阴道镜检查
B.有接触性出血史
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查


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44、单项选择题  关于颏舌肌的描述正确的是（）

A.是成对的舌内肌
B.起于下颌骨的颏结节
C.止于舌的两侧
D.两侧收缩时可拉舌向前下
E.单侧收缩时，使舌尖伸向同侧


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45、单项选择题  关于下述哪些情况为手术适应证（）

A.上消化道出血
B.反复发作的十二指肠球部溃疡
C.穿透性溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.复合溃疡


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46、单项选择题  对于继发性肺结核，下述哪一项是恰当的（）

A.肺门淋巴结常有明显的结核病变
B.病变在肺内无一定好发部位
C.不经治疗多数能自然痊愈
D.不易有空洞形成
E.咯血是常见的死亡原因之一


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47、单项选择题  下列关于前列腺的描述，正确的是（）

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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48、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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49、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人病情进一步发展最有可能的并发症（）

A.肺癌
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺间质纤维化


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50、单项选择题  属于支气管哮喘的症状是（）

A.吸气性呼吸困难
B.反复咳嗽咳痰
C.发作性咳嗽
D.阵发性胸痛
E.声音嘶哑


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51、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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52、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 按照心血管危险度分层属于（）

A.无风险
B.低度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险


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53、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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54、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（）

A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低
C.心脏射血能力增强时，中心静脉压较低
D.是反映心血管功能状态的一个指标
E.静脉回流速度加快，中心静脉压升高


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55、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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56、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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57、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择（）

A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查


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58、单项选择题  在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（）

A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病


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59、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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60、单项选择题  老年人高热症是指（）

A.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象
B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
C.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
D.深部体温高于41℃
E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象


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61、单项选择题  浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是（）

A.病变多呈弥漫性
B.黏膜呈红白相间或花瓣状
C.黏液分泌增多
D.表面常覆盖白色渗出液
E.黏膜皱襞变平或变细


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62、单项选择题  溃疡性结肠炎的大便最具特征的是（）

A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘


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63、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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64、单项选择题  关于舌的描述不正确的是（）

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2／3、舌根占舌的后1／3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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65、单项选择题  关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是（）

A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性


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66、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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67、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是（）

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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68、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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69、单项选择题  下述病变哪项是恰当的（）

A.慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围
B.贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布
C.白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间
D.磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心
E.脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显


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70、单项选择题  引起气性坏疽的常见原因是（）

A.真菌感染
B.空气进入肌肉并且细菌感染
C.伤口合并腐败菌感染
D.由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E.干性坏疽伴有感染


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71、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是（）

A.里急后重，常有黏滚，脓血样便
B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加，触之易出血
E.常见炎性息肉


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72、单项选择题  决定心理量表质量的指标是（）

A.样本的代表性
B.常模
C.信度
D.效度
E.以上都是


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73、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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74、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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75、单项选择题  以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）

A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力


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76、单项选择题  60岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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77、单项选择题  扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最相关的因素是（）

A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.每搏量减少
D.心律失常
E.心肌缺血


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78、单项选择题  碳水化合物应占老人总热量的（）

A.20％～35％
B.35％～45％
C.45％～55％
D.55％～60％
E.＞60％


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79、单项选择题  男性尿道的狭窄处是（）

A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部


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80、多项选择题  糖尿病的治疗原则是（）

A.强调早期、长期、综合及治疗措施个体化
B.通过控制血糖达到或接近正常水平
C.降低糖尿病患者死亡率，减轻糖尿病症状
D.防止和延缓慢性并发症的发生
E.提高糖尿病患者的生存质量


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81、单项选择题  男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波


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82、单项选择题  锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质－脊髓通路（）

A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶


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83、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 患者最可能的诊断为（）

A.腰肌劳损
B.绝经后骨质疏松症
C.肾炎
D.骨质增生
E.腰椎间盘突出症


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84、单项选择题  以下哪些符合老年人消化系统变化（）

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低


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85、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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86、单项选择题  对动脉粥样硬化早期病变的叙述，下述哪一项正确（）

A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是


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87、单项选择题  下列选项中老年抑郁症的临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁，思维障碍


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88、单项选择题  有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到何种主要病变（）

A.病变区有肉芽组织长入
B.病变区有平滑肌增生
C.病变区有骨化
D.病变区有钙化
E.病变区有血管增生


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89、单项选择题  对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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90、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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91、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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92、单项选择题  运动时心率加快是由于（）

A.交感神经活动增强
B.肾上腺素分泌减少
C.每搏输出量增加
D.迷走神经活动增强
E.去甲肾上腺素分泌减少


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93、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎并友阻塞性肺气肿
D.肺结核
E.慢性弥漫性肺间质纤维化


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94、单项选择题  据世界卫生组织的标准划分，老年人指（）

A.50岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁


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95、单项选择题  关于舌的描述正确的是（）

A.舌表面遍布舌乳头
B.一侧额舌肌收缩，舌尖伸向对侧
C.两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向后
D.舌内肌是平滑肌，舌外肌是骨骼肌
E.舌外肌是平滑肌，舌内肌是骨骼肌


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96、单项选择题  溃疡兼类风湿性关节炎的病人，应用何药（）

A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.非那西丁
D.吲哚美辛
E.布洛芬


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97、单项选择题  下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是（）

A.病变可见于胃窦，也可见于胃体
B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩
C.病因和发病机制尚未完全阐明
D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同
E.胃窦胃炎消化道症状较少


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98、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.X线


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99、单项选择题  下列评定肺通气功能的较好指标是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.深呼气量
E.肺泡通气量


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100、单项选择题  参与骨盆界线组成的是（）

A.尾骨尖
B.弓状线
C.骼嵴
D.股骨大转子
E.坐骨结节


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101、单项选择题  分泌胰岛素的细胞是（）

A.胰腺腺细胞
B.胰岛α细胞
C.胰岛β细胞
D.胰腺腺细胞和α细胞
E.胰岛α细胞和β细胞


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102、单项选择题  帕金森病的主要症状为（）

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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103、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑（）

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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104、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断，如下检查应选（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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105、多项选择题  脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括（）

A.体位转换
B.物理因子治疗
C.肌力训练
D.转移训练
E.步行训练


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106、单项选择题  关于骨髓的描述不正确的是（）

A.红骨髓有造血功能
B.骨髓属于结缔组织
C.黄骨髓有造血功能
D.骨髓是柔软的、富于血管的造血组织
E.分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓


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107、单项选择题  一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。 最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病


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108、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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109、单项选择题  急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）

A.抗病毒治疗
B.静脉点滴能量合剂
C.使用抗生素预防感染
D.休息
E.中药治疗


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110、单项选择题  心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是（）

A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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111、单项选择题  诊断缩窄型心包炎比较可靠的X线表现是（）

A.心脏搏动减弱
B.心包钙化
C.心缘僵直
D.正常心缘弧形消失
E.以上都不是


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112、单项选择题  肺源性心脏病的主要死亡原因是（）

A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝－肾综合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭


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113、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 患者声嘶是由于（）

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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114、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是（）

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血液病
D.丙型肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒


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115、单项选择题  脂肪的合理摄入量为（）

A.10～20g／d
B.20～30g／d
C.30～40g／d
D.40～50g／d
E.50～60g／d


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116、单项选择题  关于老年人血糖特点的描述，错误的是（）

A.老年糖尿病患者以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病患者空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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117、单项选择题  在老年膳食保健中以下说法哪些是不正确的（）

A.禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用
B.老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油
C.在蛋黄里含有钙、磷及维生素A、B、D等，老年人可以不限制摄入量
D.猪肉脂肪的含量达到40％～60％，老年人尽量少吃为宜
E.老年人应成比例摄入饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸


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118、单项选择题  下述哪一种病变不属于机化（）

A.大叶性肺炎合并肺肉质变
B.坏死组织由肉芽组织取代
C.闭塞性心包炎
D.脾梗死瘢痕灶
E.疖破溃后由周围组织修补


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119、单项选择题  硫脲类药物的作用机制是（）

A.使体内甲状腺激素作用减弱
B.抑制甲状腺激素合成
C.抑制甲状腺激素释放
D.抑制促甲状腺激素合成
E.抑制碘的吸收


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120、单项选择题  糖尿病患者失明的主要原因是（）

A.视网膜新生血管产生
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜剥离
E.视网膜出廊


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121、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的（）

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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122、单项选择题  患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）

A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿


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123、单项选择题  老年人多病共存的最大危害是（）

A.病情严重
B.干扰诊断
C.治疗困难
D.病情多变
E.抵抗力下降


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124、单项选择题  早期胃癌的定义是（）

A.癌浸润不超过肌层，无局部淋巴转移
B.癌肿<2cm，无淋巴结转移
C.癌肿<1cm，无淋巴结转移
D.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移
E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层


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125、单项选择题  男性患者，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是（）

A.高血压病
B.心肌病
C.心肌炎
D.急性心包炎
E.冠心病，急性心肌梗死


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126、单项选择题  关于水痘－带状疱疹病毒（VZV）叙述正确的是（）

A.水痘可反复发生
B.带状疱疹是再次感染VZV
C.患水痘后机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，故能阻止病毒激活而发生带状疱疹
D.水痘－带状疱疹病毒可由同一种病毒引起两种不同的病症
E.以上说法均正确


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127、单项选择题  有正常菌群的部位是（）

A.胃、肠道、腹腔
B.鼻咽腔、脑脊液、眼结膜
C.胆囊、肝实质、十二指肠
D.尿道、口腔、胃
E.皮肤、黏膜、淋巴液


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128、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是（）

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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129、单项选择题  下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准（）

A.每年患病持续3个月以上
B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患


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130、单项选择题  某女，60岁。不慎将左手腕摔伤，左手腕关节肿胀变形。应首选的检查是（）

A.左腕关节正位像
B.左腕关节侧位像
C.左腕关节正侧位像
D.肘关节正侧位像
E.左手右斜位像


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131、单项选择题  尿道下裂的临床分型不包括（）

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵休型
D.阴囊型
E.会阴型


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132、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪－口途径传染（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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133、单项选择题  脑血管疾病的主要危险因素包括（）

A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病
C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒
D.年龄、高血压、肥胖、高血脂
E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖


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134、单项选择题  下列哪一个降糖药不是刺激胰岛（）

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α－糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲


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135、单项选择题  对胃酸作用叙述，错误的是（）

A.可激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B.抑菌、杀菌
C.保护胃黏膜
D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E.有助于小肠中铁和钙的吸收


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136、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌（）

A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.雌激素
D.雄激素
E.肾上腺素


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137、单项选择题  骨质疏松症患者的主诉中不恰当的为（）

A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛


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138、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案（）

A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗


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139、单项选择题  注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）

A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应


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140、单项选择题  颈外动脉（）

A.沿颈总动脉上衍
B.起于锁骨下动脉
C.全程位于腮腺内
D.分支有甲状腺下动脉
E.终支为颞浅动脉和上颌动脉


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141、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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142、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是（）

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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143、单项选择题  对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是（）

A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞


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144、单项选择题  对于原发性肺结核，下述哪一项是恰当的（）

A.主要经支气管播散
B.常见的死因是结核性脑膜炎
C.仅发生于儿童
D.不经治疗难以痊愈
E.急性全身播散性结核不如继发性结核常见


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145、单项选择题  军团菌肺炎抗菌治疗首选（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星


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146、单项选择题  不属于心理评估常用方法的为（）

A.实验法
B.调查法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法


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147、单项选择题  关于视神经盘的描述错误的是（）

A.位于眼球后极的内侧
B.位于黄斑的内侧
C.为节细胞轴突汇聚处，也即视神经起始处
D.视网膜中央动、静脉经此出入
E.该处视神经纤维最集中，故视力最敏锐


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148、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗


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149、单项选择题  慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）

A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
B.积极控制高血压
C.避免用氨基糖苷类抗菌药物
D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E.避免不必要的造影检查


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150、单项选择题  关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱－输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次


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151、单项选择题  躯干包括（）

A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分


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152、单项选择题  血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是（）

A.痴呆
B.感觉障碍
C.悲观、失望
D.改善脑循环，可使症状缓解
E.以上都不是


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153、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

该患者的肾功能目前为（）

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期


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154、单项选择题  肺下界在锁骨中线处相交于（）

A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
E.第10肋


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155、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向（）

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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156、单项选择题  风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（）

A.纤维素大量渗出
B.心肌变性、坏死
C.心肌间质水肿
D.心肌血管扩张和充血
E.心肌间质血管旁阿少夫小体形成


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157、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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158、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述不正确的是（）

A.神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性
B.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳
C.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
D.痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现


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159、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是（）

A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查


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160、单项选择题  引发医疗纠纷的原因有（）

A.各种角色障碍
B.病家期望与现实的落差，或医生过多承诺
C.医疗质量问题或医疗事故
D.医生无中生有地夸大病情
E.以上都是


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161、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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162、单项选择题  萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是（）

A.外科手术切除
B.积极药物治疗
C.病因治疗
D.防治并发症
E.定期胃镜追踪观察


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163、单项选择题  下列影响动脉血压因素中，错误的是（）

A.心率加快，脉压减小
B.外周阻力增加，舒张压升高
C.大动脉硬化，脉压减小
D.每搏输出量增加，脉压增大
E.回心血量增加，脉压增大


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164、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。（）

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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165、单项选择题  下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的（）

A.亚硝胺是公认的化学致癌物
B.食管癌与病毒感染无关
C.真菌与亚硝胺协同致癌
D.食管癌与食管的慢性刺激有关
E.食管癌常表现家族聚集现象


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166、单项选择题  喉腔最狭窄的部位是（）

A.前庭裂
B.喉口
C.喉中间腔
D.声门裂
E.声门下腔


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167、单项选择题  阿司匹林解热作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素


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168、单项选择题  一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）

A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术


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169、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

目前患者首先还须行哪项检查（）

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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170、单项选择题  急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）

A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好


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171、单项选择题  感染性肉芽肿的特征性细胞成分是（）

A.淋巴细胞及巨噬细胞
B.嗜酸粒细胞及浆细胞
C.单核巨噬细胞及中性粒细胞
D.多核巨细胞及类上皮细胞
E.异物巨细胞及淋巴细胞


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172、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为（）

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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173、单项选择题  患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是（）

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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174、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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175、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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176、单项选择题  免疫稳定功能是指（）

A.识别和排除异物的功能
B.抵抗病原微生物感染的功能
C.防止寄生虫感染的过程
D.清除体内的变性、衰老和死亡细胞
E.杀伤和清除自身突变细胞的功能


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177、多项选择题  1型糖尿病的特点包括（）

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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178、多项选择题  膝关节的辅助结构是（）

A.前后交叉韧带
B.内外侧半月板
C.胫腓侧副韧带
D.滑膜皱襞
E.滑膜囊


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179、单项选择题  不属于冠心病二级预防的措施是（）

A.抗血小板聚集药物
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.饮食控制
E.戒烟


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180、多项选择题  2型糖尿病特点包括（）

A.以胰岛素抵抗为主要缺陷
B.易发生酮症
C.多肥胖
D.以慢性合并症为主
E.发病年龄多＜30岁


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181、单项选择题  参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）

A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞


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182、单项选择题  大肠埃希菌所致下述哪种疾病（）

A.肠热症
B.败血症
C.猩红热
D.泌尿系感染
E.急性肠炎（食物中毒）


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183、单项选择题  患者前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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184、单项选择题  非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压（）

A.125／80mmHg
B.130／90mmHg
C.140／90mmHg
D.120／90mmHg
E.130／80mmHg


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185、单项选择题  有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）

A.糖皮质激素促进脂肪分解
B.促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解
C.促进糖异生，升高血糖
D.可使血中淋巴细胞和嗜酸性位细胞增多
E.可增加机体对有害刺激的耐受力


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186、单项选择题  二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是（）

A.心律失常
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.感染性心内膜炎


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187、单项选择题  Ypnanuca（1978年提出）60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会（）

A.5％
B.7％
C.10％
D.12％
E.15％


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188、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点（）

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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189、单项选择题  血管性痴呆中最常见的是（）

A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆


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190、单项选择题  老年人对下列哪种情况记忆力较好（）

A.听过或看过一段时间的事物
B.曾感知过而不在眼前的事物
C.生疏事物的内容
D.与过去有关的事物
E.需要死记硬背的内容


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191、单项选择题  肩关节脱位的特殊体征是（）

A.肿胀
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.骨擦音
E.淤斑


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192、单项选择题  慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是（）

A.胶样管型
B.颗粒管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.色素管型


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193、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括（）

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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194、单项选择题  以下关于脊神经和神经根结构的描述错误的是（）

A.脊神经根覆盖有神经外膜
B.外周神经覆有神经外膜
C.外周神经只有神经纤维组成
D.脊神经由神经纤维和胞体组成
E.脊神经近脊神经节处才有一薄层神经外膜


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195、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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196、单项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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197、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变


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198、单项选择题  炎症的概念是（）

A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应


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199、单项选择题  诊断早期慢性肺心病主要依据（）

A.活动后呼吸困难
B.肺气肿体征
C.颈静脉充盈
D.肺动脉高压征
E.右心功能不全表现


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200、单项选择题  我国老年人的划分标准是（）

A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上


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201、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形（）

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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202、单项选择题  开大声门裂的主要肌是（）

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.杓横肌
E.甲杓肌


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203、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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204、单项选择题  

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


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205、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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206、单项选择题  促使逼尿肌收缩的是（）

A.股神经
B.交感神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.副交感神经


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207、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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208、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项（）

A.60岁及以上的老年人口比例>7％
B.65岁及以上的老年人口比例>6％
C.60岁及以上的老年人口比例>10％
D.65岁及以上的老年人口比例>8％
E.以上都不是


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209、单项选择题  属于骨的间接连结的是（）

A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合


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210、单项选择题  炎症时先起血管反应的是（）

A.毛细血管
B.细动脉
C.小动脉
D.细静脉
E.小静脉


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211、单项选择题  反复发生上腹部疼痛，多发生在夜间或进食后2～3小时，进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂


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212、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉


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213、单项选择题  帕金森患者震颤特征是（）

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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214、单项选择题  关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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215、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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216、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颞叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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217、单项选择题  肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）

A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、血痰
D.胸痛
E.X线胸片示急性炎症实变


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218、单项选择题  前尿道是指（）

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.前列腺部、膜部
E.膜部、海绵体部


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219、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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220、单项选择题  颈胸神经根出口处离后正中线两旁约（）

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm


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221、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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222、单项选择题  心理应激可产生的改变须除外（）

A.个性改变
B.认知改变
C.情绪改变
D.行为改变
E.躯体内环境改变


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223、单项选择题  关于老年高血压病的描述正确的是（）

A.老年人血压随年龄增高是正常的
B.老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康
C.老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样
D.老年性高血压病可根据一次随机抽查确定
E.老年人血压波动一般不大


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224、单项选择题  属于大腿内收肌群的是（）

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.缝匠肌
E.股内侧肌


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225、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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226、单项选择题  腹部标志中耻骨联合上缘左右旁开约6cm对应（）

A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱


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227、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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228、单项选择题  解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是（）

A.外周神经系统
B.脊髓
C.脑干
D.丘脑
E.导水管周围灰质


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229、单项选择题  心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A.腹部
B.双手
C.颜面
D.眼睑
E.身体最低部位


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230、多项选择题  肌张力增高的表现有（）

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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231、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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232、单项选择题  关于右肾的措述正确的是（）

A.比左肾高
B.第12肋斜跨其后方中部
C.上端平第11胸椎体下缘
D.第12肋斜跨其后方上部
E.与12指肠水平部相邻


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233、单项选择题  关于右冠状功脉的描述正确的是（）

A.起于主动脉左窦
B.在右心耳和主动脉根部之间进入冠状沟
C.后室间支营养后室间沟两侧的心室壁及室间隔后2／3
D.左室后支分布至部分左心室膈壁
E.左室后支还分布至左心房后壁


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234、单项选择题  膜性肾炎的光镜病变特点是（）

A.系膜细胞和基质增生
B.肾小球毛细血管内皮细胞增生
C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D.肾小球壁层上皮细胞增生
E.脏层上皮细胞足突消失或融合


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235、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是（）

A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生


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236、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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237、单项选择题  乳腺癌最易发生转移的为（）

A.筛状癌
B.导管内癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.黏液癌


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238、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病，左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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239、单项选择题  关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是（）

A.轻微病变型肾病
B.局灶性节段性肾小球病变
C.弥漫性肾小球肾炎
D.未分类的肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎


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240、单项选择题  不属于哮喘体征的是（）

A.广泛哮鸣音
B.呼吸音延长
C.心率增快
D.发绀
E.肺部湿啰音


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241、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则


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242、单项选择题  血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是（）

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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243、单项选择题  关于垂体的描述正确的是（）

A.位于颅前窝的垂体窝内
B.神经垂体可以分泌抗利尿激素及催产素
C.腺垂体包括结节部、远部、漏斗部
D.产生的激素可以影响甲状腺、肾上腺、性腺的活动
E.以上都不对


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244、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征（）

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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245、单项选择题  大隐静脉走行经（）

A.内踝后方
B.内踝前方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.以上全错


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246、单项选择题  高血压联合用药的原则（）

A.无论血压多高，最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物


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247、单项选择题  皮质下自主神经活动的高级中枢是（）

A.小脑
B.大脑
C.中脑
D.下丘脑
E.背侧丘脑


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248、单项选择题  属于心电图负荷试验禁忌证的是（）

A.心电图ST段水平下降>0.15mV
B.稳定型心绞痛行PTCA术后3天
C.无并发症的急性心肌梗死后1周
D.频发室性期前收缩
E.心房颤动患者


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249、单项选择题  精神分析治疗中，病人把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（）

A.自由联想
B.精神病态
C.攻击
D.负移情
E.宣泄


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250、单项选择题  轻度高血压患者伴有水肿应选用（）

A.卡托普利
B.可乐定
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪


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251、多项选择题  老年人呼吸系统的特点是（）

A.胸廓结构改变、呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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252、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（）

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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253、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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254、单项选择题  有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）

A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链球“O”滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降


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255、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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256、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 该患者首诊时哪一项检查不是必需的（）

A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


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257、单项选择题  二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）

A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时，舒张期杂音增强


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258、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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259、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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260、单项选择题  长期透析的病人不会出现哪个心理问题期（）

A.悲观绝望期
B.“密约期”
C.沮丧平衡期
D.否认期
E.适应期


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261、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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262、单项选择题  关于带状疱疹致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患带状疱疹后终身不再感染
B.患病1～4周内局部痛觉非常敏感，有剧痛
C.水痘愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中
D.在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状
E.病毒沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配的皮肤细胞内增殖


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263、单项选择题  导致肺气肿最常见的原因是（）

A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病（尘肺）


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264、单项选择题  单纯运动性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.视神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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265、单项选择题  下列不属于菌祥失调症有（）

A.女性阴道杆菌减少，球菌增多
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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266、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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267、单项选择题  下列概念中，“胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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268、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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269、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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270、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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271、单项选择题  急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.肺炎球菌


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272、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型（）

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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273、单项选择题  机体产生应激反应时血中主要增高的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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274、单项选择题  患者，男性，60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

A.ALP
B.B型超声检查
C.ALT
D.选择性肝动脉造影
E.动态观察甲胎蛋白的变化


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275、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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276、单项选择题  帕金森患者的步态表现为（）

A.跨阈步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.蹒跚步态
E.共济失调步态


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277、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是（）

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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278、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是（）

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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279、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者首先应进行哪些检查（）

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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280、单项选择题  链球菌由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如（）

A.亚急性心内膜炎
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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281、单项选择题  对于萎缩，下述哪一项是恰当的（）

A.缺血及血供断绝均可引起
B.凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩
C.细胞内线粒体变小，数目不减少
D.萎缩组织细胞不消失
E.间质不减少，有时反而增生


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282、单项选择题  晚期血吸虫病患者粪便中不易查到虫卵是由于（）

A.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B.虫卵变性坏死
C.成虫衰老产卵减少
D.肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出
E.免疫力抑制成虫产卵


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283、单项选择题  关于免疫球蛋白的功能，错误的是（）

A.能与相应抗原（表位）特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用


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284、单项选择题  对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）

A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加


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285、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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286、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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287、单项选择题  关于心脏及血管的描述正确的是（）

A.右室肌最发达
B.右心房通过二尖瓣和右心室相连
C.冠状窦口是心脏本身静脉血的回流口
D.心脏传导系统是神经细胞组成
E.静脉内都有静脉瓣，保障血液向心回流


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288、单项选择题  背肌中最长的肌是（）

A.竖脊肌
B.腰上三角
C.腰下三角
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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289、单项选择题  按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞


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290、单项选择题  肺栓塞最多见的症状是（）

A.活动后呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.端坐呼吸
D.咯血
E.胸痛


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291、单项选择题  恶性肿瘤的主要特征是（）

A.核分裂象多
B.核形态不规则，大小不一
C.胞质嗜碱性
D.血管丰富
E.浸润性生长和转移


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292、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选（）

A.综合治疗＋加强镇咳祛痰
B.综合治疗＋精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
E.地塞米松静脉滴注


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293、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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294、单项选择题  胃癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.消化道内转移


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295、单项选择题  消化液中最重要的一种是（）

A.胃液
B.胰液
C.小肠液
D.唾液
E.胆汁


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296、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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297、单项选择题  患者，男性，61岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 该患者最可能的诊断是（）

A.胆石症
B.壶腹部癌
C.胰腺癌
D.肝癌
E.胆道蛔虫


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298、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是（）

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查


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299、单项选择题  肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分是（）

A.类脂
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.脂褐素
E.中性脂肪


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300、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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