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内科学：消化系统疾病考试资料（每日一练）
2020-02-12 00:50:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肝硬化患者需要定期复查有助于早期发现肝癌的检查是（）

A.白蛋白
B.血IgG
C.甲胎蛋白
D.腹部B超
E.肝穿刺活检


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2、单项选择题  有助于鉴别原发性与继发性肝癌的检查是（）

A.血AFP检测
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查


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3、单项选择题  肝硬化失代偿期最突出的体征是（）

A.脾肿大
B.腹水
C.皮肤黏膜瘀斑
D.肝掌、蜘蛛痣
E.皮肤色素沉着


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4、单项选择题  判断重型溃疡性结肠炎的要点，错误的是（）

A.肉眼脓血便
B.血红蛋白≤70g/L
C.血沉>30mm/h
D.腹泻>4次／日
E.体温>38℃，并>2天


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5、单项选择题  肝硬化并发肝性脑病时，饮食治疗的原则是（）

A.高优质蛋白饮食
B.低盐、低脂饮食
C.高糖饮食
D.限制或禁食蛋白
E.低糖饮食


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6、单项选择题  肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是（）

A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米


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7、单项选择题  下列关于复合性溃疡的叙述，错误的是（）

A.胃和十二指肠同时有溃疡
B.DU常先于GU出现溃疡
C.女性多见
D.易并发幽门狭窄
E.易发生消化道出血


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8、单项选择题  确诊代偿期肝硬化的唯一方法是（）

A.肝功能检查
B.免疫学检查
C.腹水检查
D.内镜检查
E.肝穿刺活检


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9、单项选择题  原发性肝癌最多见的形态学分类是（）

A.块状型
B.弥漫型
C.小癌型
D.结节型
E.亚临床型


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10、单项选择题  促进胃排空，防止胆汁反流（）

A.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2


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11、单项选择题  患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂来我院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.X线钡餐
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.粪便潜血试验


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12、单项选择题  有助于原发性肝癌与肝脓肿鉴别的检查是（）

A.AFP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查


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13、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分类最多见的是（）

A.结节型
B.弥漫型
C.块状型
D.小癌型
E.大癌型


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14、单项选择题  溃疡性结肠炎病变最常发生的部位是（）

A.降结肠
B.横结肠
C.回肠末段及升结肠
D.直肠及乙状结肠
E.全结肠


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15、单项选择题  胃溃疡疼痛的特点是（）

A.进食后1小时内疼痛
B.进食后3～4小时疼痛
C.进餐前2小时疼痛
D.进餐后2小时疼痛
E.疼痛无固定时间


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16、单项选择题  关于AFP诊断肝癌的叙述，错误的是（）

A.是诊断肝癌的最特异性标记物
B.>500μg/L持续4周可诊断
C.>200μg/L持续8周可诊断
D.由低浓度逐渐升高不降可诊断
E.浓度与肝癌大小不明显相关性


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17、单项选择题  男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为92/52mmHg。进一步治疗宜用哪种措施（）

A.注射立止血
B.雷尼替丁静脉滴注
C.胃内去甲肾上腺素灌注
D.尽快手术治疗
E.输液输血


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18、单项选择题  患者女，45岁。慢性节律性上腹痛3年，2天前患者出现腹痛、呕吐，呕吐物为隔夜的宿食，查体可闻及振水音。考虑可能的诊断是（）

A.球后溃疡
B.肠梗阻
C.难治性溃疡
D.溃疡幽门梗阻
E.溃疡穿孔


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19、单项选择题  与原发性肝癌发病关系密切的致癌因素是（）

A.有机磷农药
B.黄曲霉毒素
C.亚硝基化合物
D.四氯化碳
E.重金属铅


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20、单项选择题  与胃癌发病关系密切的致癌因素是（）

A.有机磷农药
B.黄曲霉毒素
C.亚硝基化合物
D.四氯化碳
E.重金属铅


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21、单项选择题  下列属于X线钡餐直接征象的是（）

A.局部压痛
B.胃大弯侧痉挛性切迹
C.十二指肠球部激惹
D.龛影
E.十二指肠球部变形


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22、单项选择题  最有助于鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病的检查是（）

A.腹部B超
B.免疫指标检查
C.粪便检查
D.X线检查
E.结肠镜检查


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23、单项选择题  哪种H2受体阻断剂的作用强而持久且副作用少（）

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.呋喃硝胺
D.西咪替丁
E.非那西丁


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24、单项选择题  肝硬化癌变时腹水的特征是（）

A.淡黄色漏出液
B.血性腹水
C.乳糜液
D.草绿色渗出液
E.淡黄色渗出液


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25、单项选择题  下列对于晚期肝硬化体征的描述，不正确的是（）

A.黄疸
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.肝脏肿大
E.移动性浊音阳性


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26、单项选择题  诊断小肝癌的最佳方法是（）

A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝动脉造影
D.肝脏MRI
E.肝脏CT


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27、单项选择题  水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常（）

A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率


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28、单项选择题  女，42岁，间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。体查：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠球部变形。此患者最可能是哪种疾病（）

A.十二指肠炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.非溃疡性消化不良


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29、单项选择题  临床上检测HP最常用的方法是（）

A.细菌培养
B.快速尿素酶试验
C.13C尿素呼气试验
D.14C尿素呼气试验
E.X线钡餐检查


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30、单项选择题  慢性非萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是（）

A.黏膜红斑，粗糙不平
B.黏膜苍白，呈颗粒状
C.黏膜水肿，可见龛影
D.黏膜红斑，肠腺化生
E.黏膜苍白，可见环堤


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31、单项选择题  侧重治疗胃溃疡的药物是（）

A.H受体拮抗药
B.硫糖铝
C.手术治疗
D.抗胆碱药
E.质子泵抑制药


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32、单项选择题  抑制阳离子泵（H-K-ATP酶）的活力（）

A.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2


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33、单项选择题  肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查的表现是（）

A.龛影
B.痉挛性切迹
C.虫蚀样充盈缺损
D.菊花样充盈缺损
E.皮革状


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34、单项选择题  十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

A.进食后1小时内疼痛
B.进食后3～4小时疼痛
C.进餐前2小时疼痛
D.进餐后2小时疼痛
E.疼痛无固定时间


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35、单项选择题  原发性肝癌最常见的转移途径是（）

A.淋巴转移
B.种植转移
C.直接蔓延
D.肝内血行转移
E.肝外血行转移


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36、单项选择题  关于肝硬化辅助检查的下列描述中，不正确的是（）

A.血清球蛋白降低
B.血IgG升高
C.腹水一般为漏出液
D.腹部B超可见假小叶形成
E.甲胎蛋白可增高


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37、单项选择题  溃疡性结肠炎腹痛主要的部位是（）

A.脐部
B.左上腹
C.右上腹
D.右下腹
E.左下腹


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38、单项选择题  十二指肠溃疡发病的主要机制是（）

A.胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强
B.黏膜屏障减弱
C.黏膜血流量减低
D.细胞更新能力减弱
E.胃排空延迟


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39、单项选择题  急性腹痛1周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（）

A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖测定
E.X线腹部平片


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40、单项选择题  诊断原发性肝癌最特异性的标记物是（）

A.γ-GT
B.AFP
C.LPH
D.ALT
E.AST


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41、单项选择题  可引起代谢性碱中毒（）

A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E2


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42、单项选择题  消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是（）

A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血


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43、单项选择题  男，58岁，肝硬化腹腔积液，24小时尿钠110mmol（正常值130～261mmol），24小时尿钾117mmol（正常值51～102mmol）。选用何种利尿剂较好（）

A.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
B.利尿酸钠
C.螺内酯（安体舒通）
D.氯噻酮
E.呋塞米（速尿）


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44、单项选择题  治疗肝癌最有效的方法是（）

A.放射治疗
B.分子靶向治疗
C.介入性治疗
D.手术切除
E.全身化疗


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45、单项选择题  十二指肠溃疡好发部位是（）

A.胃小弯
B.胃窦部
C.胃大弯
D.十二指肠球部
E.十二指肠球后部


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46、单项选择题  提示溃疡性结肠炎为慢性持续型的时间至少是（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月


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47、单项选择题  胃溃疡发病的主要因素是（）

A.胃酸分泌增多
B.黏膜自身防御能力下降
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.长期精神紧张


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48、单项选择题  对肝炎后肝硬化的诊断最有价值的异常是（）

A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.超声显示肝回声不均质
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损


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49、单项选择题  以空腹痛为腹痛特点的疾病是（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胃癌


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50、单项选择题  哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（）

A.低钾血症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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51、单项选择题  最易发生幽门梗阻的溃疡是（）

A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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52、单项选择题  下列对于溃疡性结肠炎急性期结肠镜检查镜下特征的描述，正确的是（）

A.肠黏膜充血水肿
B.分泌减少
C.皱襞增多
D.肠腔扩张
E.有假息肉形成


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53、单项选择题  患者男，42岁。慢性乙型肝炎病史10年，近2月来自觉乏力，食欲减退，恶心、呕吐。查体可见面色黝黑，颈部可见蜘蛛痣，皮肤散在出血点，肝脏肿大，双下肢不肿。最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌
B.慢性粒细胞性白血病
C.肝硬化早期
D.肝硬化晚期
E.脂肪肝


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54、单项选择题  最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是（）

A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.胃镜
E.立位腹平片


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55、单项选择题  下列各项，属肝硬化内分泌失调引起的表现是（）

A.夜盲
B.出血倾向
C.肝掌、蜘蛛痣
D.贫血
E.不规则低热


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56、单项选择题  胃溃疡的临床特点是（）

A.多见于青壮年
B.多发于球部
C."O"型血者患病率比其他血型高
D.餐后腹痛明显，至下次进餐前消失
E.穿孔发生率高于十二指肠溃疡


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57、单项选择题  下列不属于癌前状态的是（）

A.萎缩性胃炎
B.慢性十二指肠溃疡
C.残胃
D.腺瘤型息肉
E.胃黏膜巨大皱襞症


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58、单项选择题  诊断肝细胞癌最特异性的标志物是（）

A.异常凝血酶原
B.甲胎蛋白
C.CA211
D.CA199
E.CEA


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59、单项选择题  最有助于溃疡性结肠炎诊断的检查是（）

A.腹部B超
B.免疫指标检查
C.粪便检查
D.X线检查
E.结肠镜检查


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60、单项选择题  溃疡性结肠炎分型中最常见的是（）

A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型


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61、单项选择题  下列不属于消化性溃疡外科治疗适应证的是（）

A.急性穿孔
B.反复出血，内科治疗无效
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡癌变
E.顽固性溃疡


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62、单项选择题  下列各项，属肝硬化门静脉高压的表现的是（）

A.腹水
B.肝大
C.出血倾向
D.肝掌
E.皮肤色素沉着


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63、单项选择题  溃疡性结肠炎急性期发生电解质紊乱，其中最常见的是（）

A.低钙血症
B.低镁血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低钾血症


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64、单项选择题  下列选项不属于溃疡性结肠炎的肠外表现是（）

A.结节性红斑
B.虹膜炎
C.强直性脊柱炎
D.慢性肝炎
E.心肌炎


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65、单项选择题  女，41岁，右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及；SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大（）

A.B超引导下肝穿刺活检
B.γ-GT及其同工酶
C.醛缩酶及其同工酶
D.α1-抗胰蛋白酶
E.铁蛋白测定


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66、单项选择题  下列关于消化性溃疡合并幽门梗阻的叙述，错误的是（）

A.腹痛为主要症状
B.呕吐后症状多减轻
C.呕吐物有发酵宿食
D.出现胃型及胃蠕动波
E.震水音阳性


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67、单项选择题  患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是（）

A.内镜下治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.手术治疗
E.免疫疗法


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68、单项选择题  原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是（）

A.肺
B.骨
C.肾
D.脑
E.皮肤


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69、单项选择题  对晚期急性胰腺炎诊断有帮助（）

A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率


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70、单项选择题  下列关于幽门管溃疡的叙述，错误的是（）

A.多发生于幽门孔2cm以内
B.男性多发
C.呈高胃酸分泌
D.周期性节律性疼痛多典型
E.内科治疗效果较差


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71、单项选择题  下列诊断重型溃疡性结肠炎的要点，错误的是（）

A.腹泻>5次／日
B.体温>38℃持续2天以上
C.血沉>30mm／h
D.脉搏>100次／分
E.血红蛋白≤70g/L


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72、单项选择题  下列各项，属肝硬化肝功能减退表现的是（）

A.食管静脉曲张
B.外周血白细胞减少
C.外周血血小板减少
D.肝掌、蜘蛛痣
E.腹壁静脉曲张


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73、单项选择题  原发性肝癌最少见的形态学类型是（）

A.块状型
B.巨块型
C.小癌型
D.弥漫型
E.结节型


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74、单项选择题  患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部可及一包块，质硬。最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.肝脓肿


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75、单项选择题  下列关于消化性溃疡的治疗，不正确的是（）

A.慎用肾上腺糖皮质激素类药物
B.胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌
C.一般不单独应用碱性药物治疗溃疡
D.四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPI
E.抗胆碱能药能抑制胃酸分泌


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76、单项选择题  下列不符合萎缩性胃体胃炎描述的是（）

A.血清胃泌素水平升高
B.抗壁细胞抗体阳性
C.胃镜显示黏膜红斑，粗糙不平
D.胃酸分泌减少，甚至阙如
E.可出现恶性贫血


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77、单项选择题  胃酸缺乏最可靠的判断指标是（）

A.呕吐物无酸
B.空腹胃液中无游离盐酸
C.空腹胃液pH≥7.0
D.最大酸分泌量等于0
E.基础酸分泌量等于0


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78、单项选择题  患者女，39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～5次／日，呈黏液脓血便，便后腹痛有所缓解，多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是（）

A.便常规+潜血
B.腹部B超
C.血常规
D.X线钡剂灌肠
E.结肠镜检查


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79、单项选择题  下列对于溃疡性结肠炎的一般治疗措施中，错误的是（）

A.贫血者可输血
B.常规应用抗胆碱能药缓解腹痛
C.给予流质少渣饮食
D.严重者应禁食
E.低蛋白血症者输注蛋白


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80、单项选择题  可引起腹泻（）

A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E


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81、单项选择题  我国肝硬化的最主要病因是（）

A.病毒性肝炎
B.营养不良
C.慢性酒精中毒
D.慢性心力衰竭
E.慢性细菌性痢疾


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82、单项选择题  我国肝硬化最常见的病因是（）

A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.长期胆汁淤积
D.肝脏循环障碍
E.遗传


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83、单项选择题  肝硬化晚期最常见的死亡原因是（）

A.急性上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
E.肝肺综合征


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84、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症是（）

A.肝肾综合征
B.感染
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.急性上消化道出血


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85、单项选择题  肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查的表现是（）

A.龛影
B.痉挛性切迹
C.虫蚀样充盈缺损
D.菊花样充盈缺损
E.皮革状


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86、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述，不正确的是（）

A.可发生在任何年龄
B.女性明显比男性多见
C.为多基因病
D.免疫因素是发病的直接原因
E.病因尚未完全明确


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87、单项选择题  暴发型溃疡性结肠炎患者首选的治疗方案是（）

A.泼尼松
B.甲硝唑
C.环孢素A
D.柳氮磺吡啶
E.择期手术


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88、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑的并发症是（）

A.自发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.出血倾向


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89、单项选择题  下列各项不是胃溃疡并发症的是（）

A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.慢性萎缩性胃炎


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90、单项选择题  可引起锥体外系统综合征神经过敏（）

A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E


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91、单项选择题  肝硬化胆红素升高患者可应用的促进胆汁排泄的药物是（）

A.熊去氧胆酸
B.叶酸
C.维生素B
D.维生素D
E.氢氯噻嗪


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92、单项选择题  排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准是（）

A.AFP>500μg/ml持续2周
B.AFP>500μg/ml持续4周
C.AFP>200μg/ml持续2周
D.AFP>200μg/ml持续4周
E.AFP>100μg/ml持续8周


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93、单项选择题  关于肝硬化患者腹水的治疗措施中，错误的是（）

A.限制钠的摄入
B.输注血浆，提高胶体渗透压
C.快速利尿
D.可选择脾切除术治疗腹水
E.利尿药无效时可选择放腹水


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94、单项选择题  治疗肝硬化轻度腹水患者的首选药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.甘油果糖
D.螺内酯
E.甘露醇


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95、单项选择题  患者女，40岁。半年来出现腹泻，4～6次／日，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.泼尼松
C.甲硝唑
D.庆大霉素
E.免疫抑制剂


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96、单项选择题  临床分级为轻、中度的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是（）

A.强的松
B.6-MP
C.柳氮磺吡啶
D.替硝唑
E.羟氨苄青霉素


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97、单项选择题  关于胃癌的相关病因，下列选项不正确的是（）

A.HP感染是胃癌的致癌源
B.胃癌与食物中缺乏抗癌物质相关
C.低纬度居民胃癌发病率较高
D."A"型血者比"O"型血者发病率高
E.癌前病变和癌前状态均属于癌前变化


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98、单项选择题  肝硬化腹水较多的患者，治疗腹水首选的利尿药联合方案是（）

A.甘露醇+呋塞米
B.螺内酯+甘露醇
C.螺内酯+呋塞米
D.氢氯噻嗪+呋塞米
E.螺内酯+氢氯噻嗪


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99、单项选择题  溃疡性结肠炎主要病变部位是（）

A.空肠
B.回肠
C.升结肠
D.降结肠
E.直肠、乙状结肠


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100、单项选择题  胃癌最常见的症状是（）

A.上腹疼痛
B.食欲减退
C.恶心呕吐
D.呕血、黑便
E.体重下降


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101、单项选择题  哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（）

A.吗啡镇静
B.输新鲜血
C.神经垂体素
D.内镜下注射硬化剂
E.普萘洛尔（心得安）口服或硝酸甘油舌下含服


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102、单项选择题  原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（）

A.肿动脉
B.肝静脉
C.淋巴管
D.胆管系
E.肝门静脉


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103、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是（）

A.为多基因病
B.病因尚未完全明确
C.免疫因素是发病的直接原因
D.可发生在任何年龄
E.女性明显较男性多见


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104、单项选择题  鉴别消化性溃疡和慢性胃炎最有价值的检查是（）

A.大便隐血试验
B.胃黏膜脱落细胞检查
C.X线钡餐检查
D.胃液分析
E.电子胃镜


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105、单项选择题  患者男性，46岁。慢性上腹痛5个月，腹痛逐步加重，与饮食无明显关系，行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.综合治疗


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106、单项选择题  下列不属于与原发性肝癌发生相关的致癌因素是（）

A.肝硬化
B.家族史
C.病毒性肝炎
D.黄曲霉素污染食物
E.刺激性食物


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107、单项选择题  男，28岁．2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。应首选的措施是（）

A.口服抑酸药
B.补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.立即内镜检查并行镜下止血


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108、单项选择题  不属减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是（）

A.限制蛋白质摄入
B.乳果糖灌肠
C.应用谷氨酸钠
D.口服抗生素
E.导泻清除肠内积食


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109、单项选择题  不属肝硬化代偿期表现的是（）

A.乏力、食欲减退
B.食管胃底静脉曲张
C.肝脏质地坚实或偏硬
D.脾脏轻度肿大
E.肝功能轻度异常


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110、单项选择题  提示溃疡性结肠炎活动期的重要表现是（）

A.进行加重的贫血
B.持续存在的高热
C.持续存在的腹痛
D.腹部压痛
E.黏液血便


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111、单项选择题  下列属于肝硬化内分泌失调引起的表现是（）

A.舌炎
B.皮肤黏膜出血
C.不孕
D.恶心、呕吐
E.夜盲


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112、单项选择题  消化性溃疡最主要的症状是（）

A.反酸
B.恶心
C.上腹部疼痛
D.呕血、黑便
E.上腹部胀满不适


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113、单项选择题  下列对于肝性脑病患者的治疗措施中，不正确的是（）

A.高蛋白、足量维生素饮食
B.口服抗生素
C.应用精氨酸
D.肝移植
E.灌肠或导泻


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114、单项选择题  男．48岁，周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛；钡剂造影提示胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选（）

A.纤维胃镜检查与活检
B.继续保守治疗，反复大便潜血试验
C.钡餐检查
D.继续保守治疗
E.手术治疗


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115、单项选择题  患者男，29岁。慢性腹泻5年，大便3～5次／日，近日劳累后病情加重，大便7～9次／日，呈黏液脓血便，伴发热39℃及腹痛，已应用柳氮磺吡啶治疗，症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是（）

A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.洛赛克
D.环孢素A
E.泼尼松


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116、单项选择题  与原发性肝癌发生相关的致癌因素，错误的是（）

A.黄曲霉污染食物
B.肝硬化
C.华支睾吸虫胆道感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染


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117、单项选择题  肝硬化内分泌紊乱的表现，少见的是（）

A.男性乳房发育
B.肝掌、蜘蛛痣
C.月经异常
D.阳痿、性欲减退
E.手足抽搐、周期麻痹


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118、单项选择题  溃疡性结肠炎最主要的症状是（）

A.腹痛
B.腹泻
C.发热
D.消瘦
E.恶心、呕吐


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119、单项选择题  鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是（）

A.病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死
B.蜘蛛痣、肝掌
C.谷丙转氨酶活力明显升高
D.脾大
E.反复出现黄疸


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120、单项选择题  促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新（）

A.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2


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121、单项选择题  患者男，32岁。慢性腹泻3年，近来出现排便频繁，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。考虑可能的诊断是（）

A.胃肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.炎性肠病
D.阿米巴痢疾
E.肠易激惹综合征


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122、单项选择题  轻型溃疡性结肠炎患者首选的治疗药物是（）

A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.非甾体抗炎药


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123、单项选择题  下列属于自身腹水浓缩回输术适应证的是（）

A.感染性腹水
B.严重心肺功能不全
C.凝血功能明显障碍
D.上消化道活动性出血
E.利尿药无效的难治性腹水


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124、单项选择题  作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是（）

A.肝脏B超
B.肝脏CT
C.肝穿刺活检
D.腹腔镜
E.腹水检查


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125、单项选择题  抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）

A.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2


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126、单项选择题  十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是（）

A.空腹痛
B.餐后3～4小时痛
C.餐后1小时内痛
D.夜间痛
E.进食后立即剧烈腹痛


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127、单项选择题  轻、中型溃疡性结肠炎患者首选的治疗方案是（）

A.泼尼松
B.甲硝唑
C.环孢素A
D.柳氮磺吡啶
E.择期手术


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128、单项选择题  溃疡性结肠炎主要的病理改变是（）

A.水肿
B.充血
C.溃疡糜烂
D.肉芽组织
E.纤维瘢痕


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129、单项选择题  胃癌筛选的首选方法是（）

A.血沉
B.血清癌胚抗原检测
C.胃镜检查
D.粪便潜血试验
E.X线钡餐检查


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130、单项选择题  肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查的特点是（）

A.比重低
B.黏蛋白定型试验阴性
C.血性腹水
D.淋巴细胞为主
E.易凝固


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131、单项选择题  胃液分析显示胃酸缺乏，应考虑的诊断是（）

A.B型胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.A型胃炎
D.胃息肉
E.胃泌素瘤


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132、单项选择题  作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌（）

A.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2


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133、单项选择题  原发性肝癌最常见的表现是（）

A.肝区疼痛
B.食欲不振
C.恶心呕吐
D.进行性肝肿大
E.脾肿大、黄疸


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134、单项选择题  可出现“倒灌性回肠炎”的慢性肠病是（）

A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.慢性阿米巴痢疾


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135、单项选择题  下列对于肝硬化失代偿期患者的检查结果的描述，不正确的是（）

A.凝血时间延长
B.雌激素减少
C.A/G比值倒置
D.甲胎蛋白增高
E.ALT、AST增高


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136、单项选择题  作为胃癌普查时首选的筛选试验是（）

A.胃镜及活检
B.粪便隐血实验
C.Hp检测
D.钡餐透视
E.胃液分析


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137、单项选择题  最有助于消化性溃疡诊断的症状是（）

A.恶心、呕吐
B.反酸、嗳气
C.反复呕吐宿食
D.规律性上腹痛
E.进食后腹胀


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138、单项选择题  下列属于肝硬化肝功能减退的表现是（）

A.面部黝黑
B.食管胃底静脉曲张
C.腹水
D.男性乳房发育
E.脾大


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139、单项选择题  X线钡餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是（）

A.黏膜呈锯齿状增粗
B.有激惹及变形
C.龛影
D.充盈缺损
E.胃壁蠕动减少呈皮革状


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140、单项选择题  胃癌患者淋巴结转移最常见的转移部位是（）

A.左锁骨上窝淋巴结
B.右锁骨上窝淋巴结
C.左腹股沟淋巴结
D.右腹股沟淋巴结
E.腋下淋巴结


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141、单项选择题  诊断消化性溃疡最有价值的表现是（）

A.钡餐透视局部有压痛、激惹、变形
B.钡餐透视见到龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛


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142、单项选择题  最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是（）

A.血象
B.X线钡餐检查
C.腹部B超
D.腹部透视
E.腹腔穿刺


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143、单项选择题  患者男，86岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降，无口干多饮，无咳嗽咳痰，大便质稀、色黑。查体：贫血貌，上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.肝硬化


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144、单项选择题  肝硬化腹水检查的一般表现是（）

A.淡黄色漏出液
B.血性腹水
C.乳糜液
D.草绿色渗出液
E.淡黄色渗出液


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145、单项选择题  治疗消化性溃疡的药物中，属胃黏膜保护剂的是（）

A.米索前列醇
B.氢氧化铝
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.山莨菪碱


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146、单项选择题  肝硬化肝功能衰竭患者的治疗措施中，可诱发肝性脑病的是（）

A.限制水钠摄入
B.应用白蛋白
C.应用利尿剂
D.抗病毒治疗
E.高热量高蛋白饮食


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147、单项选择题  消化性溃疡可增高（）

A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率


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148、单项选择题  溃疡性结肠炎使用免疫抑制剂的指征，错误的是（）

A.氨基水杨酸制剂治疗无效的轻型患者
B.氨基水杨酸制剂治疗无效的中型患者
C.重型急性发作期患者
D.暴发型患者
E.各型经氨基水杨酸治疗已缓解者巩固治疗


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149、单项选择题  胃癌的主要症状是（）

A.上腹部疼痛
B.食欲减退
C.恶心、呕吐
D.呕血、黑便
E.低热、体重减轻


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150、单项选择题  肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol／L，血钠135mmol/L，血氯化物112mmol／L，血氨146.5μmol/L，血pH7.40。选用何种药物为宜（）

A.盐酸精氨酸
B.谷氨酸钠
C.谷氨酸钾
D.乳果糖
E.左旋多巴


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151、单项选择题  临床应用柳氮磺吡啶治疗无效的中型溃疡性结肠炎患者的首选治疗是（）

A.抗胆碱能药
B.复方苯乙哌啶
C.环孢素
D.择期手术
E.泼尼松


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152、单项选择题  重型溃疡性结肠炎患者首选的治疗药物是（）

A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.非甾体抗炎药


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153、单项选择题  不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是（）

A.腹痛
B.腹泻
C.黏液脓血便
D.里急后重
E.腹部包块


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154、单项选择题  女，52岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胄窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选（）

A.手术探查
B.B超
C.治疗后复查
D.胃液分析
E.胃镜及活检


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155、单项选择题  哪项检查是小肝癌定位的最好方法（）

A.B型超声检查
B.放射性核素扫描
C.数字减影肝动脉造影
D.CT检查
E.腹腔镜检查


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156、单项选择题  下列对于溃疡性结肠炎患者应用糖皮质激素的描述，正确的是（）

A.适用于轻中型患者
B.首选静脉注射
C.长期维持用药
D.可用于灌肠
E.免疫抑制剂无效时应用


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157、单项选择题  溃疡性结肠炎慢性持续型的症状持续时间是（）

A.3个月以上
B.半年以上
C.9个月以上
D.1年以上
E.2年以上


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158、单项选择题  患者男，53岁。间断上腹痛3年，伴反酸、嗳气，行胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是（）

A.溃疡黏膜皱襞向溃疡集中
B.基底部呈现红色瘢痕
C.溃疡基底部覆有白色厚苔，周围黏膜充血、水肿
D.溃疡表浅苔变薄
E.基底部白苔消失


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159、单项选择题  下列关于球后溃疡的叙述，错误的是（）

A.发生于十二指肠球部
B.夜间痛及放射痛常见
C.易并发消化道出血
D.内科治疗效果差
E.易漏诊


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160、单项选择题  下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是（）

A.多见于青壮年
B.多发于球部
C."O"型血者患病率比其他血型高
D.餐后腹痛明显，至下次进餐前消失
E.穿孔发生率高于胃溃疡


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161、单项选择题  关于慢性胃炎的病理变化的描述，不正确的是（）

A.主要发生在黏膜层
B.病变从深部腺区逐步扩展至浅表
C.可形成不典型增生
D.可出现肠腺化生
E.中、重度不典型增生属癌前病变


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162、单项选择题  侧重于治疗十二指肠溃疡的药物是（）

A.质子泵抑制剂
B.保护胃黏膜药
C.H受体拮抗剂
D.抗胆碱药
E.胃动力药


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163、单项选择题  胃癌最早最常见的转移方式是（）

A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.种植转移
E.局部转移


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164、单项选择题  患者男，56岁。长期饮酒，肝硬化病史5年。因2天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音（+）。头颅CT未见明显异常。下列治疗错误的是（）

A.限制蛋白摄入
B.放腹水
C.应用精氨酸
D.应用乳果糖
E.口服抗生素


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165、单项选择题  不属胃溃疡胃镜下特点的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形
B.溃疡直径一般<2.5cm
C.溃疡边缘光整
D.溃疡呈火山口状，底部凹凸不平
E.可见周围皱襞向溃疡聚集现象


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166、单项选择题  治疗肝性脑病降低血氨的药物是（）

A.氨苄西林
B.乳果糖
C.谷氨酸钠
D.左旋多巴
E.维生素K


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167、单项选择题  侧重治疗十二指肠溃疡的药物是（）

A.H2受体拮抗药
B.硫糖铝
C.手术治疗
D.抗胆碱药
E.质子泵抑制药


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168、单项选择题  肝硬化大量腹水患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是（）

A.甘露醇+螺内酯
B.利尿酸钠+氢氯噻嗪
C.氢氯噻嗪+甘露醇
D.螺内酯+呋塞米
E.呋塞米+甘露醇


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169、单项选择题  治疗肝性脑病抑制肠道细菌减少产氨的药物是（）

A.氨苄西林
B.乳果糖
C.谷氨酸钠
D.左旋多巴
E.维生素K


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170、单项选择题  肝硬化失代偿期患者的检查结果，错误的是（）

A.凝血因子减少
B.血红蛋白减低
C.雄激素减少
D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少


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171、单项选择题  溃疡性结肠炎合并反复严重出血者首选的治疗是（）

A.泼尼松
B.柳氮磺吡啶
C.环孢素A
D.紧急手术
E.择期手术


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172、单项选择题  消化性溃疡的手术适应证是（）

A.复合性溃疡
B.慢性穿孔
C.直径大于2cm的溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.瘢痕性幽门梗阻


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173、单项选择题  重型、暴发型溃疡性结肠炎的主要治疗药物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.5-氨基水杨酸
C.泼尼松
D.环孢素A
E.秋水仙碱


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174、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期的一般治疗措施，错误的是（）

A.富含蛋白的流质饮食
B.贫血明显者应输血
C.病情严重者暂禁食
D.必要时应用抗胆碱能药缓解腹痛
E.加强支持治疗


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175、单项选择题  患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是（）

A.AST
B.ALT
C.AFP
D.LDH
E.TBIL


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176、单项选择题  原发性肝癌最常见的形态学类型是（）

A.块状型
B.巨块型
C.小癌型
D.弥漫型
E.结节型


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177、单项选择题  慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）

A.大肠（埃希）杆菌
B.沙门菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜盐杆菌


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178、单项选择题  下列各项，不属肝硬化肝功能减退的临床表现的是（）

A.黄疸
B.紫癜
C.水肿
D.脾肿大
E.男性乳房发育


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179、单项选择题  男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（）

A.痔
B.直肠息肉
C.早期结肠癌
D.慢性溃疡性结肠炎
E.慢性乙状结肠炎、直肠炎


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180、单项选择题  哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆（）

A.血白细胞计数增高
B.血沉加速
C.凝血酶原时间延长
D.血清α2球蛋白增加
E.凝血因子Ⅷ活性增加


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181、单项选择题  原发性肝癌特征性的表现是（）

A.肝区疼痛
B.食欲不振
C.恶心呕吐
D.进行性肝肿大
E.脾肿大、黄疸


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182、单项选择题  原发性肝癌最有效的治疗方法是（）

A.放射性治疗
B.局部消融治疗
C.分子靶向治疗
D.手术治疗
E.介入性治疗


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183、单项选择题  糖尿病酸中毒时可增高（）

A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率


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184、单项选择题  溃疡性结肠炎最多见的临床分型是（）

A.初发型
B.急性复发型
C.慢性复发型
D.慢性持续型
E.急性暴发型


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185、单项选择题  有助于鉴别原发性肝癌与肝脓肿的检查是（）

A.血AFP检测
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查


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186、单项选择题  球后溃疡的好发部位是（）

A.胃窦部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.十二指肠球部
E.十二指肠乳头近端


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187、单项选择题  下列各项，不属胃癌癌前状态的是（）

A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.胃息肉
D.胃平滑肌瘤
E.胃大部切除术后残胃


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188、单项选择题  若怀疑肝硬化患者合并肝癌，是其甲胎蛋白检查超过了（）

A.50μg/L
B.100μg/L
C.200μg/L
D.300μg/L
E.500μg/L


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189、单项选择题  原发性肝癌特征性的体征是（）

A.黄疸
B.血性腹水
C.体重下降
D.发热
E.进行性肝脏肿大


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190、单项选择题  诊断恶性溃疡最有价值的是（）

A.粪便隐血持续阳性
B.胃液分析缺乏
C.内镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
D.胃组织学检查有核质变异细胞
E.X线检查看到胃内充盈缺损


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191、单项选择题  关于溃疡性结肠炎应用糖皮质激素治疗的叙述，错误的是（）

A.具有非特异性抗炎作用
B.抑制免疫反应
C.对急性发作期疗效好
D.可采用药物保留灌肠
E.主要用于轻中型患者


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192、单项选择题  胃癌的主要体征是（）

A.淋巴结肿大
B.血性腹水
C.伴癌综合征
D.腹部肿块
E.贫血


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193、单项选择题  溃疡性结肠炎患者活动期的主要表现是（）

A.腹泻
B.里急后重
C.腹痛，排便后缓解
D.发热
E.黏液脓血便


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194、单项选择题  胃溃疡的好发部位是（）

A.胃小弯
B.胃窦部
C.胃大弯
D.十二指肠球部
E.十二指肠球后部


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195、单项选择题  患者男，78岁。肝硬化病史20年，近3个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP700μg/L。考虑最可能的诊断是（）

A.肝脓肿
B.肝硬化活动期
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.肝血管瘤


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196、单项选择题  肝性脑病治疗中可降低血氨的药物是（）

A.乳果糖
B.谷氨酸钠
C.甲硝唑
D.支链氨基酸
E.甘油灌肠剂


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197、单项选择题  下列不属于消化性溃疡常见并发症的是（）

A.上消化道出血
B.感染
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变


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198、单项选择题  可引起肌无力、骨质吸收和高尿钙（）

A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E


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199、单项选择题  轻、中型溃疡性结肠炎的主要治疗药物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.5-氨基水杨酸
C.泼尼松
D.环孢素A
E.秋水仙碱


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200、单项选择题  水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性（）

A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率


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201、单项选择题  下列属于癌前病变的是（）

A.萎缩性胃炎
B.残胃
C.慢性胃溃疡
D.异型增生
E.腺瘤型息肉


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202、单项选择题  侧重于治疗胃溃疡的药物是（）

A.质子泵抑制剂
B.保护胃黏膜药
C.H受体拮抗剂
D.抗胆碱药
E.胃动力药


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203、单项选择题  患者男，56岁。间断上腹部疼痛2年，进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛，迅速弥漫至全腹。查体：全腹肌紧张，肠鸣音未及。考虑可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.心肌梗死
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡穿孔
E.胃癌


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204、单项选择题  患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是（）

A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.慢性非萎缩性胃体胃炎
D.慢性非萎缩性胃窦胃炎
E.胃泌素瘤


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205、单项选择题  下列关于幽门螺杆菌HP的描述中，不正确的是（）

A.HP感染是慢性胃炎最主要的病因
B.HP在慢性胃炎的检出率高
C.HP是一种革兰阴性菌
D.HP长期定居在胃体部
E.HP可分解尿素产生氨，分泌细胞毒素


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206、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最明显的电解质紊乱是（）

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症


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207、单项选择题  关于溃疡性结肠炎急性期内镜下特征的叙述，错误的是（）

A.肠黏膜充血水肿
B.红色斑点
C.假息肉形成
D.肠腔痉挛
E.分泌亢进


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208、单项选择题  患者女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡慢性穿孔
B.溃疡活动期
C.溃疡消化道出血
D.顽固性溃疡
E.消化性溃疡癌变


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209、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最主要的症状是（）

A.腹泻
B.里急后重
C.腹痛，排便后缓解
D.发热
E.黏液脓血便


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210、单项选择题  有助于原发性肝癌与继发性肝癌鉴别的检查是（）

A.AFP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查


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211、单项选择题  溃疡性结肠炎肠道炎症发生、发展的直接原因是（）

A.遗传因素
B.精神因素
C.神经因素
D.感染因素
E.免疫因素


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212、单项选择题  治疗急性胰腺炎时哪项不是抑制或减少胰液分泌的方法（）

A.禁食及胃肠减压
B.抑肽酶
C.H受体阻断剂
D.生长抑素
E.抗胆碱能药物


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213、单项选择题  原发性肝癌最常见的症状是（）

A.食欲减退
B.腹泻
C.肝区疼痛
D.发热
E.消瘦


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214、单项选择题  慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是（）

A.黏膜红斑，粗糙不平
B.黏膜苍白，呈颗粒状
C.黏膜水肿，可见龛影
D.黏膜红斑，肠腺化生
E.黏膜苍白，可见环堤


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215、单项选择题  女，52岁，肝硬化，腹胀、食欲差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol／L，血钠128mmol/L，BUN12.8mmol／L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征


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216、单项选择题  欧美国家肝硬化患者最常见的病因是（）

A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.长期胆汁淤积
D.肝脏循环障碍
E.免疫功能障碍


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217、单项选择题  肝硬化腹水患者常见的腹水特点是（）

A.淡黄色漏出液
B.淡黄色渗出液
C.血性漏出液
D.毛玻璃样渗出液
E.介于漏出液与渗出液之间


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218、单项选择题  溃疡性结肠炎合并癌变者首选的治疗是（）

A.泼尼松
B.柳氮磺吡啶
C.环孢素A
D.紧急手术
E.择期手术


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219、单项选择题  下列病因中，导致溃疡性结肠炎发生、发展和转归的直接病因是（）

A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染因素
D.精神神经因素
E.饮食因素


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220、单项选择题  肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者，利尿后体重减轻的适宜水平是（）

A.每天100g
B.每天500g
C.每天1000g
D.每天1500g
E.每天2000g


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221、单项选择题  肝癌最早、最常见的转移方式是（）

A.血行转移
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.上行转移
E.种植转移


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222、单项选择题  女，24岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻，停经。体查：全腹膨隆，未扪及包块，有移动性浊音。腹腔积液检查：比重1.018，蛋白质37g/L，白细胞580×10/L，单核占0.80。其最可能的疾病是（）

A.肝炎后肝硬化（失代偿期）
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.原发性肝癌并腹膜转移
D.结核性腹膜炎
E.卵巢肿瘤


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223、单项选择题  溃疡性结肠炎腹痛的临床特点，错误的是（）

A.多位于左下腹
B.发生结肠扩张时出现持续性腹痛
C.有疼痛→便意→排便→缓解的规律
D.多伴有腹部压痛
E.见于所有患者


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224、单项选择题  确诊直径2cm以下小肝癌的有效方法是（）

A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝组织活检
D.肝脏MRI
E.肝脏CT


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225、单项选择题  患者男性，52岁。乙肝病史8年，肝硬化病史2年，近日出现发热、腹痛、腹胀，腹水增长明显。可能的诊断是（）

A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.肝癌


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226、单项选择题  可引起高血钙和肾功能损害（）

A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E2


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227、单项选择题  与原发性肝癌发病密切相关的致癌因素是（）

A.亚硝基化合物
B.饮酒
C.四氯化碳
D.甲基多巴
E.黄曲霉毒素


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228、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期重要的临床表现是（）

A.发热
B.腹痛
C.黏液血便
D.恶心、呕吐
E.心律失常


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229、单项选择题  肝硬化腹水无下肢水肿患者，利尿后体重减轻的适宜水平是（）

A.每天100g
B.每天200g
C.每天300g
D.每天400g
E.每天500g


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230、单项选择题  临床上诊断HP感染最可靠的方法是（）

A.细菌培养
B.快速尿素酶试验
C.13C尿素呼气试验
D.14C尿素呼气试验
E.X线钡餐检查


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231、单项选择题  下列不符合胃体胃炎描述的是（）

A.症状多无特异性
B.主要由自身免疫反应引起
C.可发生恶性贫血
D.主要由HP感染引起
E.可出现四肢感觉异常


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