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病理学(医学高级)：诊断学基础必看题库知识点（考试必看）
2020-02-14 01:44:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  泡沫样脓性阴道分泌物见于（）。

A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎


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2、单项选择题  急诊病历何时完成（）。

A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日


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3、单项选择题  下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）。

A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛


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4、单项选择题  单侧上睑下垂见于（）。

A.动眼神经麻痹
B.先天性上睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
E.视神经萎缩


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5、单项选择题  

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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6、单项选择题  女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）。

A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄


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7、单项选择题  关于鼻咽的特点及病变，错误的是（）。

A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B.儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
C.青春期前后，腺状体逐渐萎缩
D.腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎


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8、多项选择题  球形红细胞见于（）。

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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9、单项选择题  下列引起功能性便秘的原因是（）。

A.局部病变导致排便无力
B.结肠完全或不完全性梗阻
C.结肠运动功能紊乱
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变


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10、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是（）。

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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11、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有（）。

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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12、单项选择题  关于腮腺的概念，错误的是（）。

A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上


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13、单项选择题  男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）。

A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
E.头向后伸，右手触诊手法同B


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14、单项选择题  下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）。

A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力


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15、单项选择题  匙状甲的特点不包括（）。

A.指甲中央隆起
B.指甲边缘翘起
C.指甲变薄
D.表面粗糙有条纹
E.呈反甲


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16、单项选择题  1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈"助产士手"，最可能为（）。

A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染


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17、单项选择题  下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）。

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜


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18、单项选择题  肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括（）。

A.阑尾
B.输卵管及卵巢
C.男性前列腺、精囊
D.女性子宫及子宫颈
E.乙状结肠


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19、单项选择题  能引起头痛的颅脑病变是（）。

A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎


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20、单项选择题  下列哪项不是椎间盘突出的临床特点（）。

A.青壮年多见
B.腰4～骶1多发
C.有搬重物及扭伤史
D.仅有腰痛无坐骨神经痛
E.可突发和缓慢起病


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21、单项选择题  铁锈色痰常见于哪些疾病（）。

A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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22、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）。

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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23、单项选择题  女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）。

A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.甲硝唑


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24、单项选择题  天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸


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25、单项选择题  男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）。

A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉


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26、单项选择题  检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应判断为（）。

A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


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27、单项选择题  男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）。

A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压


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28、单项选择题  下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）。

A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食


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29、单项选择题  检测抗核抗体常用的检测方法是（）。

A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊


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30、单项选择题  下列不是内脏性腹痛特点的是（）。

A.疼痛部位不明确
B.疼痛部位接近腹中线
C.常伴自主神经兴奋症状
D.腹痛可因体位变化加重
E.疼痛感觉模糊


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31、单项选择题  男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。

A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化


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32、单项选择题  甲亢面容的特点，错误的是（）。

A.眼裂增大
B.眼球突出
C.目光炯炯有神
D.面容惊愕
E.颜面水肿


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33、单项选择题  下列引起的呕吐为反射性的是（）。

A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症


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34、单项选择题  Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）。

A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间


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35、单项选择题  下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。

A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字


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36、单项选择题  肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。

A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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37、单项选择题  

女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）。

A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征


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38、单项选择题  主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音


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39、单项选择题  男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）。

A.创伤性关节炎
B.蜂窝织炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.退行性关节炎


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40、单项选择题  对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）。

A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果


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41、单项选择题  女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）。

A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等，表面有波动
D.稍硬、大小不等，相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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42、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是（）。

A.频率140～200／min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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43、单项选择题  T波振幅低平是指（）。

A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV


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44、单项选择题  男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）。

A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF：Ag测定


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45、单项选择题  前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）。

A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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46、单项选择题  有关CK-MB，错误的是（）。

A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术


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47、单项选择题  女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）。

A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作


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48、单项选择题  诊断铁缺乏最准确的指标是（）。

A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP


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49、单项选择题  淀粉酶增高最常见的原因是（）。

A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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50、单项选择题  杵状指的特点不包括（）。

A.末端指增宽
B.末端指增厚
C.指甲呈拱形隆起
D.指端皮肤与指甲成角≥180°
E.指甲表面粗糙有条纹


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51、单项选择题  女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）。

A.代谢性酸中毒（代酸）
B.呼吸性酸中毒（呼酸）
C.代谢性碱中毒（代碱）
D.呼吸性碱中毒（呼碱）
E.呼酸+代碱


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52、单项选择题  男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）。

A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死


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53、单项选择题  低血钾的典型心电图表现为（）。

A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低，T波低平及u波增高
E.T波倒置


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54、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）。

A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立，两侧对称


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55、单项选择题  

发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高，最可能的原因为（）。

A.右束支阻滞
B.右心室肥厚
C.正常变异
D.后壁心肌梗死
E.预激综合征


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56、单项选择题  正常阴道分泌物中可见到较多的（）。

A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞


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57、单项选择题  女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）。

A.维生素B2缺乏
B.烟酸缺乏
C.干燥综合征
D.黏液性水肿
E.Down病


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58、单项选择题  血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）。

A.1～2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上


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59、单项选择题  正常心电轴的范围为（）。

A.0°+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°


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60、单项选择题  血钙减低见于（）。

A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症


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61、单项选择题  腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）。

A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部


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62、单项选择题  患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）。

A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素


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63、单项选择题  血清铜减低、尿铜升高见于（）。

A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.Wilson病
E.Addison病


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64、单项选择题  下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大（）。

A.急性病毒性肝炎伴黄疸
B.肝硬化伴腹水
C.原发性肝癌伴昏迷
D.肝脓肿伴右侧胸水
E.右心衰竭伴下肢水肿


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65、单项选择题  男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎


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66、单项选择题  阴囊的常见病变不包括（）。

A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝


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67、单项选择题  血液游离胆固醇占总胆固醇的（）。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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68、单项选择题  颈动脉窦综合征的特点（）。

A.可伴有抽搐
B.在体位骤变时发生晕厥
C.晕厥于咳嗽时发生
D.心率明显加快
E.血压升高


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69、单项选择题  关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。

A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征


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70、多项选择题  肾小管功能测定包括（）。

A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定


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71、单项选择题  周围性发绀最常见于（）。

A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞


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72、单项选择题  一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于（）。

A.阻塞性肺气肿
B.大量胸腔积液
C.胸膜增厚粘连
D.自发性气胸
E.肺大叶实变


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73、单项选择题  某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是（）。

A.胃癌
B.食管癌
C.系统性红斑狼疮
D.血友病
E.肝癌


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74、单项选择题  眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）。

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经


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75、单项选择题  肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）。

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白


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76、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是（）。

A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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77、单项选择题  白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病（）。

A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环


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78、单项选择题  中度增高的血糖为（）。

A.3.9～6.4mmol/L
B.3.6～6.1mmol/L
C.7.0～8.4mmol/L
D.8.4～10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L


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79、单项选择题  创伤性关节炎的特点有误的是（）。

A.反复出现关节痛
B.常有关节外伤史
C.常因负重或过度活动而诱发
D.血沉升高，类风湿因子阴性
E.抗生素治疗效果良好


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80、单项选择题  直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）。

A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂


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81、单项选择题  下列哪一项不是湿啰音的特征（）。

A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失


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82、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是（）。

A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间
B.空腹血糖6.11～7.0mmol／L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h


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83、单项选择题  正常成人PR间期为（）。

A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32～0.44秒
E.0.08~0.22秒


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84、单项选择题  血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）。

A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病


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85、单项选择题  满月面容特点，错误的是（）。

A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须


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86、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）。

A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏


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87、单项选择题  女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）。

A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血


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88、单项选择题  正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL


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89、多项选择题  易通过血脑屏障的是（）。

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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90、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）。

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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91、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）。

A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD


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92、单项选择题  

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。

该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。

A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性


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93、单项选择题  下列各项中反映外源性凝血途径的试验是（）。

A.APTT（活化部分凝血活酶时间）
B.ACT（活化凝血时间）
C.RT（复钙时间）
D.CT（凝血时间）
E.PT（凝血酶原时间）


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94、单项选择题  血氯增高见于（）。

A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐


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95、单项选择题  男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。

A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B.拍击性S1：有或无
C.开瓣音：有或无
D.心房颤动：有或无
E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型


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96、单项选择题  女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）。

A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎


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97、单项选择题  新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）。

A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子


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98、单项选择题  不属于个人史内容的是（）。

A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况


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99、单项选择题  男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）。

A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年


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100、多项选择题  有关ADCC，正确的有（）。

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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101、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。

A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定


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102、单项选择题  先有意识障碍后有发热可见于（）。

A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血


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103、单项选择题  在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是（）。

A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1α水平增高
D.6-酮-PGF1α水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高


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104、单项选择题  急性左心功能不全的体位是（）。

A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.辗转体位


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105、单项选择题  属于个人史的是（）。

A.发病时间
B.预防注射
C.血吸虫疫水接触史
D.病因与诱因
E.诊治情况


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106、单项选择题  爪形手见于（）。

A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折


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107、单项选择题  患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。

A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移


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108、单项选择题  轻度低钾血症是指血清钾为（）。

A.2.5mmol/L
B.2.5～3.0mmol/L
C.3.0～3.5mmol/L
D.3.5～4.0mmol/L
E.4.0～4.5mmol/L


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109、单项选择题  患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）。

A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点


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110、单项选择题  对风湿性关节炎描述错误的是（）。

A.四肢大关节游走性疼痛
B.伴有血沉升高
C.以青年多见
D.常有关节畸形
E.有近期链球菌感染史


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111、单项选择题  下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动（）。

A.肝脏
B.肾脏
C.脐疝
D.脾脏
E.胆囊


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112、单项选择题  女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）。

A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺


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113、单项选择题  正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。

A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫


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114、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）。

A.P波增宽，时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm／s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s


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115、单项选择题  男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）。

A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音


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116、单项选择题  间歇热最常见的疾病是（）。

A.斑疹伤寒
B.疟疾
C.风湿热
D.败血症
E.大叶性肺炎


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117、单项选择题  男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是（）。

A.肺活量减少
B.FEV/FVC%降低
C.MMF降低
D.气速指数>1.0
E.通气改善率为25%


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118、单项选择题  常见的功能性低热是（）。

A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热


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119、单项选择题  心室复极的方向是（）。

A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进


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120、单项选择题  糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）。

A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽


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121、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有（）。

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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122、单项选择题  最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）。

A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位


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123、单项选择题  男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为（）。

A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿


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124、单项选择题  能产生IL-2的细胞是（）。

A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞


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125、单项选择题  

TXB2减少见于（）。

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物


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126、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）。

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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127、单项选择题  进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）。

A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊


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128、单项选择题  关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）。

A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹部
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹


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129、单项选择题  下列因素中哪项参与尿失禁的发病（）。

A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是


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130、单项选择题  男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.变异型骨关节炎
D.痛风关节炎
E.结核性关节炎


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131、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）。

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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132、单项选择题  出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外（）。

A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病


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133、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有（）。

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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134、单项选择题  正常人静息状态下，呼吸频率是（）。

A.12～16次／分
B.16～18次／分
C.12~18次／分
D.15～18次／分
E.15～20次／分


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135、单项选择题  引起出血性疾病较常见的因素是（）。

A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常


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136、单项选择题  病理性血糖增高不见于（）。

A.糖尿病
B.嗜铬细胞瘤
C.肢端肥大症
D.甲状腺功能减退症
E.脑出血


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137、多项选择题  门静脉高压的临床表现有（）。

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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138、单项选择题  可粗略判断心电轴左偏的表现是（）。

A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主


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139、单项选择题  C-反应蛋白增高最常见于（）。

A.化脓性感染
B.组织坏死
C.恶性肿瘤
D.结缔组织病
E.器官移植急性排斥


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140、多项选择题  显示纤溶亢进的试验有（）。

A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP


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141、单项选择题  男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）。

A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容


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142、单项选择题  患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）。

A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少


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143、单项选择题  梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。

A.发作多短暂，很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐


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144、单项选择题  关于慢性淋巴结肿大正确的是（）。

A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大


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145、单项选择题  人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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146、单项选择题  

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。

如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌


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147、单项选择题  下列选项不是病原体初步诊断的是（）。

A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验


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148、单项选择题  在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。

A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音


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149、单项选择题  以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。

A.V5导联R波增高
B.T波和u波融合
C.T波振幅<1/4R
D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.心电轴明显左偏


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150、单项选择题  引起匙状甲的常见病不包括（）。

A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热


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151、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有（）。

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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152、单项选择题  可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是（）。

A.甲状腺的大小
B.甲状腺质地
C.甲状腺是否为结节状
D.甲状腺是否有血管杂音
E.是否伴有颈总动脉搏动


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153、单项选择题  可引起原发性绝对性红细胞增多的是（）。

A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤


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154、单项选择题  下列说法正确的是（）。

A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸，但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密，两者等同


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155、单项选择题  关于肿瘤标志物正确的是（）。

A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现


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156、单项选择题  死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。

A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.1天


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157、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）。

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近


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158、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）。

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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159、单项选择题  先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。

A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉


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160、单项选择题  下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）。

A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹


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161、单项选择题  

患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩


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162、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有（）。

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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163、单项选择题  关于CEA，下述正确的是（）。

A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.，临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低


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164、单项选择题  尿路刺激征包括下列表现，但除外（）。

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽


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165、多项选择题  全腹膨隆见于（）。

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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166、单项选择题  检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。

A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性


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167、单项选择题  下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是（）。

A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎


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168、单项选择题  血钙增高常见于（）。

A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸


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169、单项选择题  运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。

A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.（200-年龄）×75%
E.（220-年龄）×85%


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170、单项选择题  废水中少量油类对测定氰化物无影响，中性油或酸性油浓度大于40mg/L时干扰测定，可以加入相当于水样体积的（）％量的正已烷，在中性条件下短时间萃取排除干扰。

A.10
B.20
C.40
D.50


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171、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒（）。

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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172、单项选择题  男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）。

A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.P2分裂


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173、单项选择题  水肿、大量蛋白尿常见于（）。

A.肾源性水肿
B.营养不良性水肿
C.局部静脉血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.心源性水肿


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174、单项选择题  某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是（）。

A.佝偻病
B.脑积水
C.甲状腺功能低下
D.结核
E.头颅畸形


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175、单项选择题  关于奇脉叙述正确的是（）。

A.指节律正常而强弱交替出现的脉率
B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C.指脉搏骤起骤落
D.见于急性心肌梗死
E.见于甲状腺功能亢进


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176、单项选择题  男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）。

A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎


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177、单项选择题  K-B纸片琼脂扩散法的说法中错误的是（）。

A.将含有定量抗菌药物的纸片贴在接种有测试菌的M-H琼脂平板上置35℃孵育16～18h
B.检验结果可分为敏感（susceptible，S）、中度敏感（intermediate，Ⅰ）、耐药（resist-nt，R）三个等级
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液（如尿）中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制


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178、单项选择题  某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）。

A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症


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179、单项选择题  ABO血型系统中的A型血是指（）。

A.红细胞表面有A抗原
B.白细胞表面有A抗原
C.血小板表面有A抗原
D.血清中有A抗原
E.血清中有抗A抗体


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180、单项选择题  头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。

A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变


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181、单项选择题  下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）。

A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性


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182、单项选择题  血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项（）。

A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死


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183、单项选择题  Northern印迹杂交是（）。

A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法


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184、单项选择题  甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为（）。

A.Ⅰ度肿大
B.Ⅱ度肿大
C.Ⅲ度肿大
D.Ⅳ度肿大
E.Ⅴ度肿大


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185、单项选择题  肺不张时，气管向（）。

A.左侧移位
B.右侧移位
C.无明显移位
D.患侧移位
E.健侧移位


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186、多项选择题  手足徐动见于（）。

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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187、单项选择题  女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）。

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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188、单项选择题  脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）。

A.腰部肌纤维组织炎
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.先天性髋关节脱位


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189、单项选择题  铅管样强直是指（）。

A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大


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190、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）。

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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191、单项选择题  最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看（）。

A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
B.身高
C.体重
D.面部脂肪分布情况
E.腹部脂肪分布情况


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192、多项选择题  鸭步见于（）。

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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193、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于（）。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭


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194、单项选择题  反映肝纤维化的指标是（）。

A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸


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195、多项选择题  肌张力减低见于（）。

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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196、单项选择题  动脉导管未闭的杂音是（）。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音


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197、单项选择题  女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）。

A.心尖区收缩期杂音
B.开瓣音
C.AustinFlint杂音
D.S1减弱
E.P2亢进和逆分裂


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198、多项选择题  运动实验的适应证包括（）。

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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199、单项选择题  低氯血症是指血清氯低于（）。

A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L


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200、单项选择题  男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。

A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查


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201、单项选择题  浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。

A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良


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202、单项选择题  患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）。

A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸


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203、单项选择题  IgE主要的抗体效应是（）。

A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应


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204、单项选择题  关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）。

A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血
C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色


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205、单项选择题  患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）。

A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征


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206、单项选择题  

女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。

如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）。

A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律


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207、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。

A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C.糖原染色阳性
D.过氧化物酶染色（POX）阳性
E.苏丹黑B染色阳性


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208、多项选择题  诊断思维的基本原则是（）。

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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209、单项选择题  女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎


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210、单项选择题  与机体酸碱平衡有密切关系的是（）。

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.HCO—3


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211、多项选择题  结肠镜检查的并发症有（）。

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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212、单项选择题  镜面舌（光滑舌）表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于（）。

A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏


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213、单项选择题  对脊柱结核描述错误的是（）。

A.起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减轻，夜间痛加重
B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C.不合并脊柱畸形
D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常


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214、单项选择题  男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.尿路感染
E.前列腺结核


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215、单项选择题  引起精神性呕吐的疾病是（）。

A.癔症
B.颅内高压
C.Meniere病
D.胃肠疾病
E.脑震荡


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216、单项选择题  少尿是指24小时尿量小于（）。

A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml


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217、单项选择题  便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。

A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎


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218、多项选择题  脊柱后凸常见的原因有（）。

A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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219、单项选择题  关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）。

A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换


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220、单项选择题  常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。

A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41


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221、单项选择题  男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）。

A.先天性胆道闭锁
B.ABO溶血
C.肌细胞损伤
D.阻塞性黄疸
E.新生儿肝炎


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222、单项选择题  病历摘要的书写应避免（）。

A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字


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223、单项选择题  恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）。

A.腹泻--十二指肠雍滞
B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C.眩晕-Meniere病
D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E.右上腹痛及发热--食物中毒


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224、单项选择题  精液标本送检应于采集标本后（）。

A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内


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225、单项选择题  入院记录书写以下哪项有错误（）。

A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠


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226、单项选择题  触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）。

A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.插入触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法


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227、单项选择题  妊娠期出现的糖尿属于（）。

A.血糖升高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.高渗性糖尿
E.假性糖尿


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228、单项选择题  莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。

A.尿量和尿比密
B.尿渗量和尿比密
C.尿量和尿渗量
D.尿渗量和尿Na
E.尿比密和尿Na


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229、单项选择题  国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标（）。

A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0


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230、多项选择题  关于尿FDP的说法，正确的是（）。

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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231、单项选择题  白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）。

A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞杆状核
E.原始粒细胞


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232、单项选择题  关于各项记录，不正确的是（）。

A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"／"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白


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233、多项选择题  引起弥散量增加的有（）。

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血


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234、单项选择题  少尿可见于以下情况，除外（）。

A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症


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235、单项选择题  中枢性眩晕可见于（）。

A.晕动病
B.位置性眩晕
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.迷路炎


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236、单项选择题  正常上睑的位置遮盖角膜的（）。

A.9~3点
B.10～2点
C.12点
D.11～1点
E.角膜上方2mm


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237、单项选择题  男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）。

A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损


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238、单项选择题  一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）。

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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239、单项选择题  肛门与直肠检查常采用的体位不包括（）。

A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位


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240、多项选择题  属于血清凝集反应的有（）。

A.Widal试验
B.Weil-Felix反应
C.抗"O"试验
D.Elek试验
E.Ascoli试验


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241、单项选择题  下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是（）。

A.慢性肠炎
B.胃泌素瘤
C.肠易激综合征
D.霍乱
E.血管活性肽瘤


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242、单项选择题  男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）。

A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感


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243、单项选择题  下列不是躯体性腹痛特点的是（）。

A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌紧张
D.体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状


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244、单项选择题  男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）。

A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大


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245、单项选择题  正常阴道分泌物，不正确的是（）。

A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多


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246、单项选择题  腹痛发生的三种基本机制是（）。

A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛


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247、单项选择题  女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）。

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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248、单项选择题  紫癜的皮下出血面积的直径为（）。

A.<2mm
B.2～3mm
C.3～5mm
D.5～6mm
E.>6mm


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249、单项选择题  尿17-OHCS增高见于（）。

A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症


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250、单项选择题  38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。

A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症


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251、单项选择题  下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）。

A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多


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252、单项选择题  血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）。

A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾


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253、单项选择题  女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）。

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿


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254、单项选择题  过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）。

A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原


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255、单项选择题  血磷减低见于（）。

A.Fanconi综合征
B.甲状旁腺功能减退症
C.VitD过多
D.肢端肥大症
E.Addison病


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256、单项选择题  男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）。

A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖


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257、单项选择题  患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）。

A.恶病质
B.膈麻痹
C.腹直肌分裂
D.急性弥漫性腹膜炎
E.膈疝


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258、单项选择题  有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）。

A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
B.红细胞内含量也极为丰富
C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
D.肝脏疾病时其活性也增高
E.对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差


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259、单项选择题  以下疾病可致腰背痛，除外（）。

A.宫颈癌
B.子宫脱垂
C.前庭大腺囊肿
D.子宫后倾
E.盆腔炎


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260、单项选择题  鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）。

A.TSH
B.TT3、TT4
C.FT3、FT4
D.TGA、MCA
E.甲状腺131I吸收


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261、单项选择题  

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。

主要的治疗是（）。

A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.开腹探查
D.放腹水
E.腹水浓缩回输


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262、单项选择题  对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。

A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁


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263、单项选择题  下列内容属于现病史的是（）。

A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业


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264、单项选择题  患儿，男，3岁，以"脑性瘫痪"收入院，检查时需注意（）。

A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动


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265、单项选择题  患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）。

A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛


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266、单项选择题  心电图上表现为心室律不规则的是（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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267、单项选择题  男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）。

A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后，还要检查其他部位


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268、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）。

A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜


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269、单项选择题  关于焦虑，以下说法正确的是（）。

A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在
B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一
C.焦虑与惊恐障碍无关
D.焦虑与遗传无关
E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同


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270、单项选择题  女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损


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271、单项选择题  下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。

A.腹直肌腱划
B.横结肠
C.腰椎椎体
D.乙状结肠
E.子宫


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272、单项选择题  空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）。

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化


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273、单项选择题  

单纯S1增强可见于（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动


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274、单项选择题  

患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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275、单项选择题  根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于（）。

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞非均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞非均一性贫血


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276、单项选择题  下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。

A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大


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277、单项选择题  

患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.生理性杂音


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278、单项选择题  世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指（）。

A.BMI≥28
B.BMI24～27.9
C.BMI≥40
D.BMI35～39.9
E.BMI30～34.9


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279、单项选择题  女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）。

A.蛋白尿未控制
B.白蛋白补充不够
C.利尿剂量不足
D.股静脉血栓形成
E.左下肢蜂窝织炎


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280、单项选择题  男，51岁，当地医院以"共济失调"转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）。

A.轮替动作
B.闭目难立征
C.跟-膝-胫试验
D.卧立位试验
E.指鼻试验


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281、单项选择题  FBG低于3.9mmol/L称为（）。

A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖


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282、多项选择题  胃镜检查的适应证是（）。

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明


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283、单项选择题  当通气储备百分比为多少时出现气急（）。

A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%


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284、单项选择题  男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）。

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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285、单项选择题  波状热最常见的疾病是（）。

A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病


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286、单项选择题  男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）。

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎


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287、多项选择题  IgG增高的有（）。

A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病


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288、单项选择题  

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）。

A.代谢性酸中毒（代酸）
B.呼吸性酸中毒（呼酸）
C.代谢性碱中毒（代碱）
D.呼吸性碱中毒（呼碱）
E.代酸+代碱


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289、多项选择题  急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。

A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主


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290、单项选择题  A/G倒置可见于（）。

A.肝硬化
B.胆结石症
C.急性肝炎
D.营养不良
E.大出血


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291、单项选择题  患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）。

A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛


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292、单项选择题  关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是（）。

A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现在已经较少使用
B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本
C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌
D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一
E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来


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293、多项选择题  用于空气除菌的方法有（）。

A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线


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294、单项选择题  腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）。

A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月


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295、单项选择题  中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎


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296、单项选择题  引起颈椎活动受限的疾病不包括（）。

A.颈肌纤维组织炎
B.先天性斜颈
C.颈椎病
D.颈椎骨折
E.颈椎结核


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297、多项选择题  肾脏触诊的论述，正确的是（）。

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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298、单项选择题  豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）。

A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.老年性阴道炎
E.阴道异物


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299、单项选择题  急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）。

A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛


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300、单项选择题  呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）。

A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛


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