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1、单项选择题 左侧精索静脉回流到()
A.腔静脉
B.左肾静脉
C.左髂外静脉
D.左髂内静脉
E.脾静脉
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2、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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3、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠41周临产,规律宫缩10小时来院急诊。检查:胎儿宫高37cm,腹围105cm,LOA位,头浮,胎心140bpm;估计胎儿3500g;肛诊检查宫口扩张4cm,胎膜未破,胎头S-2,行骨盆测量,主要应注意的径线是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.出口后矢状径
D.对角径
E.以上都不是
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4、单项选择题 下列说法正确的是()
A.小阴唇表面光滑无阴毛,不含皮脂腺
B.大阴唇内侧面湿润有阴毛,含有皮脂腺
C.阴蒂感觉神经末梢较少
D.前庭大腺分泌物黏稠,有润滑阴道口的作用
E.前庭球位于处女膜与尿道口之间的皮下
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5、单项选择题 新婚夫妇要求婚后短期避孕,最宜选用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
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6、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.宫内节育器下移
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7、单项选择题 孕足月羊水过多最常见的病因是()
A.臀位
B.双胎妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
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8、单项选择题 阿托品作为麻醉前用药的目的是()
A.提高患者痛阈
B.消除患者紧张
C.抑制呼吸道腺体分泌,抑制迷走神经反射
D.减少麻醉药用量
E.对不良刺激产生遗忘作用
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9、单项选择题 计划生育技术服务的内容不包括()
A.避孕与节育
B.计划生育手术及并发症的诊治
C.生育生殖的其他保健项目
D.选择性别的人工终止妊娠
E.病残儿的医学鉴定
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10、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
目前应采取的治疗措施有哪些()
A.可在服药同时加服炔雌醇0.005mg,直到本周期药服完为止
B.可在服药同时加服炔雌醇0.010mg,直到本周期药服完为止
C.可在服药同时加服炔雌醇0.015mg,直到本周期药服完为止
D.在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片,直到本周期药服完为止
E.在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg,直到本周期药服完为止
F.在服药同时安宫黄体酮片2mg,直到本周期药服完为止
G.在服药同时加服甲睾酮片5mg,直到本周期药服完为止
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11、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。妊娠39周,产妇要求剖宫产,正确的处理是()
A.择期剖宫产
B.建议孕妇阴道分娩
C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式
D.应用缩宫素引产
E.建议孕妇试产,必要时剖宫产
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12、单项选择题 以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道炎相关症状的是()
A.黏液脓性宫颈炎
B.尿道炎
C.Reiter综合征
D.子宫内膜炎
E.输卵管炎
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13、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除了()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈癌
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14、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步处理()
A.卧床休息
B.禁忌性生活
C.营养支持
D.情绪稳定
E.以上都对
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15、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口位于阴道口内
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于道口外
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16、单项选择题 男性附属腺体包括()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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17、单项选择题 佝偻病性扁平骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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18、单项选择题 类人猿型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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19、单项选择题 青春期前睾丸精曲小管内生精细胞()
A.只有精原细胞
B.有各级生精细胞
C.有精原细胞和精母细胞
D.只有精子细胞
E.有精子细胞和精子
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20、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A.加深麻醉并增加吸入氧浓度
B.缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C.吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇
D.给予静脉皮质激素、氨茶碱
E.以上均正确
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21、单项选择题 透明带()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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22、单项选择题 妊娠期呼吸系统变化正确的是()
A.肺活量增加
B.呼吸次数增加甚至达20~40次/分
C.残气量下降、每分钟通气量增加
D.母体血内氧气及二氧化碳分压均增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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23、单项选择题 Kallmann综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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24、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血,出血量不多。宫底脐上四指,右骶前位,胎心138次/分。处理应()
A.立即行剖宫产术
B.牵引胎足压迫止血
C.缩宫素静脉滴注引产
D.行人工破膜
E.住院绝对卧床,应用宫缩抑制剂
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25、单项选择题 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是()
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
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26、单项选择题 与输送精子无关的结构是()
A.睾丸输出小管
B.射精管
C.附睾管
D.输精管
E.精囊排泄管
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27、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。五年后该夫妇已生育一子,暂无生育打算,且足月产后已行人工流产术3次则最适宜的避孕方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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28、单项选择题 能储存精子的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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29、单项选择题 女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜()
A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.以上均可
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30、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
根据病例摘要,患者可能的诊断是()
A.急性附睾炎
B.急性睾丸炎
C.睾丸扭转
D.急性阑尾炎
E.输精管结石
F.输尿管结石
G.嵌顿疝
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31、单项选择题
初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
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32、单项选择题 顶体反应时获能的精子与卵子外围的放射冠接触后与精子受体结合,精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂释放()
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.透明质酸酶
D.顶体酶
E.溶酶体酶
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33、单项选择题 习惯性流产的原因不包括()
A.再生障碍性贫血
B.宫颈内口松弛
C.宫腔纵隔
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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34、单项选择题 精子获能的过程不包括()
A.精子在宫腔内和输卵管游动过程中获能
B.精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解
C.精子顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变
D.精子膜稳定性降低,精子获得受精能力
E.获能过程约需5小时
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35、单项选择题 女性,26岁,阴道分泌物增多5天。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口红肿。性伴有衣原体感染。故为确诊是否为衣原体感染,实验室检查中特异性最高的是()
A.分泌物涂片显微镜检查
B.直接免疫荧光法
C.酶联免疫吸附试验
D.病原体培养
E.快速免疫试验
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36、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.脾破裂
D.宫外孕破裂
E.急性阑尾炎
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37、单项选择题 下面有关高压蒸汽灭菌法的描述,正确的是()
A.高压蒸汽灭菌法适用于能耐高温的物品,包括锐器
B.物品经高压灭菌后,可保持包内无菌3周
C.高压灭菌不适合于瓶装液体灭菌
D.易燃和易爆物品禁用高压灭菌法
E.高压灭菌不能杀灭芽孢
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38、单项选择题 女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。为明确诊断,首选的检查为()
A.宫颈脱离细胞学检查
B.血常规检查
C.性激素检查
D.尿常规检查
E.阴道分泌物检查
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39、单项选择题 盆底主要的支持结构,并协助排便和胎儿娩出的盆底肌肉是()
A.坐骨海绵体肌
B.球海绵体肌
C.会阴浅横肌
D.肛提肌
E.肛门括约肌
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40、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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41、单项选择题 对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()
A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位
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42、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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43、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生子宫收缩乏力产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产儿死亡率增加
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44、单项选择题
女性,35岁,2月前出现发热、皮疹、关节痛,自用抗生素后好转。此后症状间断发作。实验室检查白细胞总数正常,淋巴细胞总数降低,CD4+T淋巴细胞正常,血清HIV抗体阳性。最可能的诊断是()
A.艾滋病
B.梅毒
C.淋病
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
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45、单项选择题 正常骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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46、单项选择题 下列情况不属于高危计划生育手术的是()
A.带器妊娠
B.稽留流产
C.子宫穿孔史
D.宫角妊娠
E.足月顺娩后半年内
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47、单项选择题 精子成熟的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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48、单项选择题 关于子宫峡部,正确的是()
A.下端为解剖学内口
B.上端为组织学内口
C.妊娠期变软不明显
D.非孕期长度为2cm
E.妊娠期形成子宫下段,妊娠末期可达7~11cm
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49、单项选择题 排卵后宫颈黏液拉丝度为()
A.1~2cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm
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50、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。复方长效口服药避孕药正确的服用方法是()
A.每个月经周期的第1天服用1片
B.每个月经周期的第5天服用1片
C.首次在月经周期第5天1片,第10天服1片,以后按第1次服药日期每月1片
D.首次在月经周期第5天1片,第25天服1片,以后按第2次服药日期每月1片
E.首次在月经周期第5天1片,以后每个月经周期的第1天服用1片
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51、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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52、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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53、单项选择题 紧急避孕药的作用机制()
A.影响孕卵发育
B.阻止精子上行
C.杀死精子
D.抑制排卵,干扰着床
E.影响胚胎发育
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54、单项选择题 白化病是常染色体隐性遗传病,一对表型正常的夫妇,生有一白化病患儿,再生子女患病风险()
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.3/4
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55、单项选择题 男性尿道最长的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道球部
D.海绵体部
E.尿道舟状窝
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56、单项选择题
女,29岁,孕26周B型超声提示胎儿畸形,G1P1,剖宫产6年,体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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57、多项选择题 女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。
下一步为调整月经周期可选用的方案为()
A.雌孕激素序贯治疗
B.雌孕激素联合治疗
C.孕激素后半周期治疗
D.短效口服避孕药治疗
E.米非司酮治疗
F.GnRH-a治疗
G.克罗米芬治疗
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58、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。下列治疗措施不适宜的是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.补充雌激素
D.单纯NSAID药物止痛
E.保障日晒时间
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59、单项选择题 初产妇,孕35周,合并急性乙型肝炎,血ALT1020U/L,AST851U/L,患者出现烦躁不安,给予口服新霉素的目的是()
A.预防肠道感染
B.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.控制肝炎进展恶化
E.预防肝肾综合征的发生
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60、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用,下列说法错误的是()
A.醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素
B.36岁吸烟妇女不能使用
C.通常每三月肌注一次
D.如发生停经超过10周必须立即停药
E.其避孕效果在99.7%~100%
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61、单项选择题 骨盆漏斗韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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62、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该进行的产前检查项目有()
A.体重
B.血压
C.尿蛋白
D.尿糖
E.以上都是
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63、单项选择题 供精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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64、单项选择题 能分泌男性激素的器官是()
A.尿道球腺
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.睾丸
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65、单项选择题 下列有关青春期心理行为特点及相应处理,描述错误的是()
A.青春期"性意识"萌发,意识到两性间关系及对待两性的态度与行为规范
B.青春期自我意识增强,突出表现为自尊心增强
C.青春期好奇心胜、模仿性强,易受他人影响而沾染不良嗜好,家长老师要科学引导
D.青春期阶段易出现闭锁心理,故老师及家长应充分理解,不宜干预
E.进入青春期后寻求"独立"的意识增强
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66、单项选择题 非淋菌性非衣原体性尿道炎的病原体最常见的是()
A.大肠埃希菌
B.支原体
C.腺病毒
D.阴道毛滴虫
E.白假丝酵母菌
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67、单项选择题 关于含铜宫内节育器出血的副反应,错误的是()
A.月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B.出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C.发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D.出现点滴出血,立即取出
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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68、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()
A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.腰硬联合阻滞
D.局麻
E.全身麻醉
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69、单项选择题 关于月经的描述正确的是()
A.月经初潮是青春期来临最重要的标志
B.初潮出现在10岁以前,要考虑"性早熟"
C.月经血量大于50ml称为月经过多
D.月经停止日到下一次月经出血第1日的时间间隔为一个月经周期
E.月经多持续5~9天
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70、单项选择题 女性,29岁,已有一子,既往患子宫内膜异位症,痛经严重,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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71、单项选择题 人胚的发生和早期发育是指()
A.受精卵形成至第6周末的胚发育过程
B.受精卵形成至第7周末的胚发育过程
C.受精卵形成至第8周末的胚发育过程
D.受精卵形成至第9周末的胚发育过程
E.受精卵形成至第10周末的胚发育过程
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72、单项选择题 射精管开口于()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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73、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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74、单项选择题 前列腺增生最早出现的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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75、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.宫颈锥切术
E.阴道镜检查
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76、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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77、单项选择题 引起输卵管性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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78、单项选择题 在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要天数是()
A.14天左右
B.64天左右
C.30天左右
D.85天左右
E.无恒定时间,因人而异
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79、单项选择题 女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。应采取的治疗措施是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.局部补充雌激素+敏感抗生素
D.阴道灌洗
E.补充乳酸杆菌
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80、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,该患者应首选哪些检查()
A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检杏
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物
G.阴道镜
H.宫腔镜
I.腹腔镜
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81、单项选择题 隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
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82、单项选择题 造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为几级医疗事故()
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
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83、单项选择题 关于精浆的生理作用,下列叙述正确的是()
A.使阴道pH值呈酸性
B.促进输卵管收缩
C.对下丘脑和垂体的分泌产生反馈抑制作用
D.为精子提供能源物质
E.促进卵子受精
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84、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()
A.子宫穿孔
B.排卵期出血
C.子宫复旧不良
D.胎膜残留
E.异位妊娠
F.妊娠滋养细胞疾患
G.子宫肌瘤
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85、单项选择题 导致子宫脱垂的主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.长期便秘
D.慢性咳嗽
E.分娩损伤
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86、单项选择题 某妇女24岁,已婚,平素月经规律,30天一次,现月经过期10天应疑为()
A.早期妊娠
B.闭经
C.月经失调
D.垂体肿瘤
E.以上都不正确
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87、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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88、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是()
A.术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次
B.术后每年1次
C.术后每年2次
D.术后每2年1次
E.无需随访,随时有问题随时就医
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89、单项选择题 精原细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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90、单项选择题 唐氏综合征血清学筛查是通过检测外周血清中的特异性蛋白质含量判断胎儿是否有唐氏综合征。进行中期血清学筛查的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠8~12周
C.妊娠14~20周
D.妊娠20~28周
E.妊娠28周以后
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91、单项选择题 孕妇自觉胎动的孕周是()
A.6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.3~16周
E.18~20周
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92、单项选择题 夫精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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93、单项选择题 具有抗性传播感染作用的避孕方法有()
A.复方口服避孕药
B.皮下埋植
C.宫内节育器
D.外用避孕药
E.长效避孕针
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94、单项选择题 女性,28岁,既往生殖器疱疹病史1年,治疗后症状消失。现无症状,关于其进一步治疗,正确的是()
A.即使无症状仍需药物治疗
B.局部外用药物优于系统给药
C.全身用药能消除潜伏感染
D.若出现复发表现应在前驱症状出现24小时内开始治疗
E.若妊娠剖宫产可避免新生儿感染
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95、单项选择题
女,21岁,G0P0,早孕37天,B型超声提示宫内早早孕,既往体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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96、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例处理错误的是()
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
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97、单项选择题 淋病首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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98、单项选择题 32岁,避孕套破裂12小时,应采用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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99、单项选择题 关于乳腺,下列说法正确的是()
A.活动期乳腺主要由脂肪组织和结缔组织构成
B.静止期乳腺无腺管结构
C.妊娠期,乳腺腺泡增生,导管增生不明显
D.妊娠后期,腺泡开始分泌
E.哺乳期腺体和结缔组织迅速增生
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100、单项选择题 分段诊刮时应注意()
A.必须在麻醉下进行
B.手术前不宜行双合诊检查以免感染
C.先用探针探查宫腔深度
D.先用粗扩张棒探颈管长度并刮取宫颈管细胞后再探宫腔
E.刮出物见到可疑癌细胞时应彻底刮宫
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101、单项选择题 骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,两侧壁直,出口宽,两侧坐骨棘间径≥10cm,下列骨盆正确的是()
A.女性型骨盆
B.男性型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
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102、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列不属于导致该类患者不孕原因的是()
A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素
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103、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢卵泡膜细胞瘤
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104、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()
A.每日口服维生素B和维生素C
B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
C.因失眠经常口服安定
D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
E.每天晚饭后规律服药
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105、单项选择题 未成熟卵子体外培养适用于()
A.多囊卵巢综合征等易发生卵巢高反应的不孕患者
B.子宫内膜异位症
C.免疫性不孕
D.不明原因的不育
E.射精障碍
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106、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
应考虑到的诊断有()
A.子宫复旧不良
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.哺乳期月经失调
E.妊娠滋养细胞疾患
F.剖宫产瘢痕部位妊娠
G.子宫肌瘤
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107、单项选择题 前庭大腺()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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108、单项选择题 女性,25岁,多性伴,早孕拟行人工流产。近3日出现尿频、尿急、尿痛,查体见尿道口红肿、溢脓,挤压尿道有脓性分泌物溢出。以下诊断中,最可能的是()
A.艾滋病
B.二期梅毒
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性非衣原体性尿道炎
E.生殖器疱疹
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109、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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110、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者现在如为月经第3天,应该做下列检查,首选为()
A.B型超声监测排卵
B.基础性激素测定
C.输卵管通液
D.宫颈黏液评分
E.输卵管造影
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111、单项选择题 复方长效左炔诺孕酮片(悦可婷)的组成成分为()
A.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg,炔雌醚3mg
C.左炔诺孕酮4mg,炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg,炔雌醇3mg
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112、单项选择题 最佳受孕季节是()
A.2~4月
B.5~7月
C.7~9月
D.10~12月
E.12~1月
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113、单项选择题 不符合前置胎盘临床表现的为()
A.阴道流血
B.持续性下腹痛
C.子宫无压痛
D.胎头高浮
E.胎心正常
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114、单项选择题 子宫颈内口全部由胎盘组织覆盖,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
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115、单项选择题
48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。
鉴别功血与子宫内膜癌最主要的方法为()
A.子宫的大小,双附件有无压痛、增厚
B.宫颈口是否松软,有无活动出血
C.B型超声检测子宫内膜厚度
D.性激素测定,雌激素的水平
E.诊断性刮宫子宫内膜病理结果
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116、单项选择题
女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。
如该妇女采用了某种避孕方法,引起不规则阴道出血最大可能性的方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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117、多项选择题 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),随访过程中发现IUD位置下移,取器后可选用的避孕方法()
A.依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植
B.TCu220
C.TCu380
D.口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
E.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
F.男用避孕套
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118、单项选择题
女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。
若行宫颈赘生物病理学检查,最可能的表现是()
A.不典型增生
B.大量炎细胞浸润
C.可见挖空细胞
D.可见多核巨细胞
E.可见癌细胞
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119、单项选择题
患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.前列腺癌
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺增生
E.膀胱炎
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120、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据()
A.蛋白尿和水肿
B.皮肤瘙痒和黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物
D.黄疸昏迷
E.血中ALT、AST增高
F.HBsAg、HBeAg阳性
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121、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
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122、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。
追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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123、单项选择题 女性,26岁,已有一子,现患再生障碍性贫血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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124、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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125、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H.筋膜外子宫及双附件切除
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126、单项选择题 女,45岁,G2Pi,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块,盆腔少量积液。此时最恰当的处理是()
A.抗生素治疗
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.开腹或腹腔镜手术
E.支持疗法+对症处理
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127、单项选择题 精子的顶体()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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128、单项选择题 下列有关卵子成熟不正确的是()
A.女性从胚胎期开始,卵原细胞逐渐进入成熟分裂,并完成第一次减数分裂
B.女性出生时,卵巢中已没有卵原细胞
C.卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期
D.卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂,形成成熟的卵细胞
E.卵子不受精则不能成熟
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129、单项选择题 女性,30岁,已有一女,现剖宫产术后6月,正在哺乳,既往月经正常,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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130、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病,围绝经期女性应()
A.进行激素替代治疗
B.进行规律的肛提肌锻炼
C.预防性切除子宫
D.增加饮食中蛋白质含量
E.本病是退行性疾病,采取任何措施均无效
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131、单项选择题 物理灭菌法中最可靠、应用最普遍的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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132、单项选择题 第三产程胎盘剥离征象,正确的是()
A.宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上
B.阴道大量流血
C.子宫轮廓不清,质软
D.脐带长度缩短
E.压子宫下段时,脐带回缩
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133、单项选择题 术中阴道多量出血,注射缩宫剂有效,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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134、单项选择题 女性生殖功能成熟的重要标志()
A.规律性排卵
B.第二性征发育
C.规律月经的建立
D.阴毛、腋毛的出现
E.阴蒂、阴唇和阴阜的发育
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135、单项选择题 下列可进行染色体复制的细胞是()
A.精子
B.支持细胞
C.精原细胞
D.次级精母细胞
E.卵子
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136、单项选择题 女性,68岁,绝经13年,腹胀、食欲减退2月,查体移动性浊音阳性,B型超声提示腹水,右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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137、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()
A.阴茎海绵体白膜折断
B.阴茎挫伤
C.阴茎截断
D.阴茎绞窄
E.阴茎皮肤撕脱
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138、单项选择题 人胎盘生乳素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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139、单项选择题 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服
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140、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁饮清凉饮料的时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.6小时
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141、单项选择题
30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。
此时可诊断为()
A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形
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142、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
该病人考虑哪些疾病可能性较大()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
G.卵巢癌
H.子宫肉瘤
I.盆腔炎
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143、单项选择题 扁平型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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144、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
初步应进行哪些检查()
A.血常规
B.妇科B型超声检查
C.上腹部B型超声检查
D.宫颈脱落细胞学检查
E.盆腔CT检查
F.分段诊断性乱宫
G.宫腔镜检查
H.腹腔镜检查
I.性激素测定
J.肿瘤五项测定
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145、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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146、单项选择题 睾丸表面覆有一层浆膜,被称为()
A.睾丸白膜
B.睾丸纵隔
C.肉膜
D.睾丸网
E.鞘膜脏层
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147、单项选择题 中期妊娠引产采用利凡诺羊膜腔内注射方法的最大缺点是()
A.过敏反应
B.感染几率高
C.引产过程相对较长
D.胎膜残留率较高
E.易发生羊水栓塞
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148、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时的不恰当处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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149、单项选择题 黄体是()
A.新鲜时为红色
B.具有内分泌功能的细胞团
C.颗粒黄体细胞体积大,数量少,膜黄体细胞体积小,数量多
D.由卵泡颗粒层和卵母细胞组成
E.黄体退化呈血体
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150、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()
A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
E.皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次
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151、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例应诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂I度轻型及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂I度重型及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻型及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重型及阴道前壁脱垂
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152、单项选择题 除避孕套外,推荐围绝经期妇女使用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
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153、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》共有六章四十二条,其中包括()
A.技术服务
B.监督管理
C.罚则
D.机构及其人员
E.以上各项
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154、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()
A.0.75~1mmol/L
B.1~2mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.3~4mmol/L
E.4~5mmol/L
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155、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
与本病形成最相关的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.宫骶韧带
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156、单项选择题 探亲片1号属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
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157、单项选择题
女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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158、单项选择题 细菌性阴道病的治疗,正确的是()
A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),阴道填塞,连用7日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg,单次口服
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159、单项选择题 与子宫圆韧带协同维持子宫前倾的韧带为()
A.子宫阔韧带
B.子宫骶韧带
C.子宫主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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160、单项选择题 下列属于染色体病的是()
A.马方综合征
B.进行性肌营养不良
C.克氏综合征
D.先天性心脏病
E.血友病
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161、单项选择题 当子宫内膜处在分泌期时,卵泡处于()
A.原始卵泡形成阶段
B.卵泡发育阶段
C.白体形成阶段
D.排卵阶段
E.黄体形成阶段
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162、单项选择题 宫颈癌的转移途径主要为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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163、单项选择题 关于依沙吖啶引产机制错误的是()
A.使蜕膜及胎盘组织变性坏死
B.使胎盘功能减退,HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降,使胎儿不能存活
C.引起宫颈软化、成熟
D.损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,使胎儿中毒死亡
E.胎儿娩出时均已死亡
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164、单项选择题 细菌性阴道病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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165、单项选择题 受精卵着床必须具备的条件不包括()
A.透明带消失
B.透明带存在
C.胚泡内滋养细胞必须分化出合体滋养细胞
D.胚泡和子宫内膜必须同步发育且功能协调
E.孕妇体内有足够的孕酮
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166、单项选择题
30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。
阴道避孕环的正确放置方法是()
A.月经前放置
B.放入阴道即可,下移至阴道外口也能发挥避孕作用
C.月经第5天放置于阴道深部或套在宫颈上
D.于性交前临时放置于宫颈上,性交后可取出
E.性交如感不适可取出,但6小时内需重新放入
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167、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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168、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。使用避孕针1号注意事项正确的是()
A.发生视物模糊为药物正常反应,可予观察
B.需定期做乳腺检查
C.首次注射后无异常即可离院
D.发现针剂中有固体物时,立即废弃
E.不要做深部肌内注射,否则影响避孕效果
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169、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()
A.急症手术
B.输血纠正贫血,择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术
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170、单项选择题 女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。该妇女咨询术后的复通效果,影响效果的因素不包括()
A.已行绝育术的时间
B.年龄
C.绝育术术式
D.吻合后输卵管长度
E.吻合部位
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171、单项选择题 不孕症的诊断性刮宫应于()
A.月经前或月经来潮12小时内
B.月经期
C.排卵前期
D.排卵期
E.黄体期
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172、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
下列检查无助于明确诊断的是()
A.触诊
B.超声检查
C.睾丸静脉造影
D.腹腔镜检查
E.立位腹平片
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173、单项选择题 关于多囊卵巢综合征体内激素变化,下述错误的是()
A.雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B.雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C.LH/FSH>2~3
D.约有50%~60%患者伴有高胰岛素血症
E.约有30%~50%患者伴有高泌乳素血症
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174、单项选择题 关于人工流产不全的诊断,错误的是()
A.术后阴道出血持续时间长
B.术后1周尿HCG仍呈阳性
C.妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D.B型超声检查宫腔内异常强回声
E.行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织
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175、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断()
A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转
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176、单项选择题
女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。
还应进行的检查项目为()
A.尿酮体测定
B.血CA125测定
C.阴道后穹隆穿刺
D.盆腔核磁检查
E.尿E3测定
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177、单项选择题 B型超声下最早能够辨别胎儿性别的是在妊娠()
A.16周
B.18周
C.20周
D.22周
E.24周
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178、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
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179、单项选择题 梅毒治疗首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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180、单项选择题 PRL的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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181、单项选择题 妊娠期血液改变,下列正确的是()
A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C.中性粒细胞增加为主
D.血小板增加
E.血浆蛋白稍高,白细胞偏低
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182、单项选择题 下列说法不正确的是哪项()
A.在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用
B.排卵前,低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用
C.卵泡发育接近成熟时,卵泡分泌的雌激素对下丘脑和垂体产生负反馈作用
D.月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控
E.除卵巢外,肾上腺是合成甾体激素最重要的器官
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183、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
以下采取的措施正确的是()
A.吸氧
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
F.急诊剖宫产
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184、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()
A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
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185、单项选择题 下丘脑分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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186、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
首选的实验室检查为()
A.血常规
B.尿常规
C.精液常规
D.睾丸活检
E.内分泌检查
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187、单项选择题 精子生成的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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188、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
G.肝肾功能
H.夫妻双方知情,签署同意书
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189、单项选择题 精液中有胶冻状颗粒,其表明()
A.精液不液化
B.前列腺炎
C.睾丸炎
D.患者肥胖
E.无临床意义
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190、单项选择题 男性尿道,描述不正确的是()
A.前列腺部和膜部称为后尿道
B.前列腺部管腔最宽
C.尿道膜部最短
D.尿道内口最狭窄
E.耻骨下弯固定
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191、单项选择题 成熟卵泡破裂后,见到的卵母细胞减数分裂的阶段()
A.第一次减数分裂的前期
B.第二次减数分裂的前期
C.第一次减数分裂的中期
D.第二次减数分裂的中期
E.完成第二次减数分裂
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192、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹胀,牵拉痛,直立位时加重,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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193、单项选择题 心动过速、甲亢或高热患者,为减少呼吸道分泌物,可少量给予()
A.地西泮
B.阿托品
C.咪达唑仑
D.东莨菪碱
E.吗啡
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194、多项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()
A.胸部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
F.盆腔核磁检查
G.血CA125检查
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195、单项选择题 生殖细胞的第一次减数分裂的特点()
A.整个过程分为前期、中期、后期
B.前期分为四个亚期,持续时间长,过程复杂
C.分裂产生的细胞即配子,为单倍体细胞
D.分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半
E.染色体数目为22个
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196、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者的最合适的诊断应为()
A.原发不孕
B.继发不孕
C.绝对不孕
D.相对不孕
E.原发不育
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197、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
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198、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注
G.CO激光治疗
H.手术治疗
I.干扰素治疗
J.定期随访,警惕宫颈癌
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199、单项选择题 关于流产概念的内容,正确的是()
A.流产--妊娠<27周,胎儿体重<800g而终止者
B.难免流产--继续妊娠还有可能
C.先兆流产--原因消除,妊娠不能继续者
D.不全流产--宫口已开全并见妊娠物堵塞子宫
E.习惯性流产--自然流产连续产生2次或以上者
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200、单项选择题 精囊分泌液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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201、单项选择题 以下STD与病原体对应正确的是()
A.苍白螺旋体--软下疳
B.巨细胞病毒--腹股沟肉芽肿
C.单纯疱疹病毒--尖锐湿疣
D.白假丝酵母菌--男性龟头炎
E.淋病奈瑟菌--生殖器疱疹
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202、单项选择题 黄体功能不全()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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203、单项选择题 宫颈癌的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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204、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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205、单项选择题 放射冠出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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206、单项选择题 避孕方法中失败率最高的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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207、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹痛、腰痛和性交痛,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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208、单项选择题 经患者同意,在施行手术治疗下述疾病时,可行输精管结扎术的是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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209、单项选择题 阴道镜下宫颈醋白上皮厚重,局部血管管腔增大,螺旋状且镶嵌现象,血管间距增大,碘不着色,可能存在()
A.宫颈糜烂样改变
B.宫颈息肉
C.宫颈潴留囊肿
D.宫颈黏膜下肌瘤
E.宫颈癌
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210、单项选择题
女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。
醋酸甲羟孕酮的注射方法是()
A.首次周期第7天肌注,以后每1个月注射1次
B.首次周期第7天肌注,以后每3个月注射1次
C.首次周期第5天肌注,以后每1个月注射1次
D.首次周期第5天肌注,以后每2个月注射1次
E.首次周期第5天肌注,以后每3个月注射1次
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211、单项选择题 假丝酵母菌病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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212、单项选择题 产后哺乳期首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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213、单项选择题 排卵的测定不包括()
A.基础体温
B.B型超声检测
C.宫颈黏液检查
D.血清E2及P的检测
E.血清FSH的检测
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214、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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215、单项选择题 卵巢的白体是()
A.月经黄体和妊娠黄体退化形成
B.卵巢排卵后组织修复形成
C.卵泡闭锁形成
D.卵泡排出后结缔组织填充
E.间质腺退化形成
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216、单项选择题 卵巢分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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217、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()
A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎
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218、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.BBT
B.经前诊断性刮宫
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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219、单项选择题 前列腺是复管泡状腺,腺泡上皮()
A.由高低不等的单层柱状上皮构成
B.由假复层柱状上皮构成
C.由高低不等的单层柱状上皮及假复层柱状上皮构成
D.由复层扁平上皮构成
E.由立方上皮构成
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220、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药1年后要求停用,为避免月经失调应的处理是()
A.服最后一次药后,加服炔雌醇0.005mg/日,至下次月经前
B.服最后一次药后,加服安宫黄体酮4mg,每日2次,至下次月经前
C.服最后一次药后,加服炔雌醚1mg/日,至下次月经前
D.服最后一次药后,自月经的第5天开始口服复方短效避孕药,连服21天
E.停药后观察,出现症状对症治疗
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221、单项选择题 为消除患者紧张、焦虑及恐惧的心情,麻醉前用药可选用()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.新斯的明
E.阿托品
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222、单项选择题 糖尿病孕妇,孕期血糖控制不满意,对胎儿的影响不包括()
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.巨大儿
D.胎儿水肿
E.死胎
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223、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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224、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()
A.阴茎海绵体白膜缝合
B.对症止血治疗
C.血肿清除术
D.阴茎海绵体穿刺抽血
E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
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225、单项选择题 HPV醋白试验,下列叙述错误的是()
A.简便、经济、快速
B.敏感性高
C.非特异性诊断指标
D.可能出现假阳性
E.可鉴别潜伏感染
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226、单项选择题 关于卵泡的发育,下列各项正确的是()
A.初级卵泡是静止状态的卵泡
B.青春期后,原始卵泡在雌激素的作用下,周期性的发育
C.青春期以前,卵巢内只有原始卵泡和初级卵泡
D.卵泡发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡
E.通常28天只有一个卵泡发育
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227、单项选择题 初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是()
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.剖宫产术
D.缩宫素静点
E.安定10mg静推
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228、单项选择题 次级精母细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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229、单项选择题
初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘,失血性休克
B.胎盘早剥,失血性休克
C.先兆早产
D.胎死宫内,DIC
E.胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克
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230、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器后的注意事项错误的是()
A.术后休息3天
B.术后1周内不做重体力劳动
C.术后2周禁性交及盆浴
D.3个月内经期要注意有无IUD脱落
E.术后无异常,可不必随访
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231、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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232、单项选择题 胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括()
A.阴道出血不凝固
B.血小板<10×109/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原<2g/L
E.血HGB<10g/L
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233、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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234、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
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235、单项选择题 关于淋病奈瑟菌,以下叙述正确的是()
A.为厌氧菌
B.无鞭毛、荚膜,可形成芽孢
C.耐高温高热
D.一般消毒剂不易杀灭
E.在人体内易产生耐药菌株
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236、单项选择题 下列人群属于低骨量人群,需要定期监测骨量的是()
A.肥胖女性
B.初潮早女性
C.卵巢早衰女性
D.停经女性
E.月经失调
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237、单项选择题 阴道脱落细胞雌激素高度低落表现为()
A.70/10/20
B.40/20/40
C.20/40/40
D.10/10/80
E.20/50/30
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238、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
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239、单项选择题 关于精原细胞的描述,错误的是()
A.精原细胞具有不断增殖的能力
B.初级精母细胞由精原细胞分裂而来
C.青春期前精原细胞处于相对静止状态
D.精原细胞在位置上处于生精上皮邻管腔面
E.从胚胎时期就存在
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240、单项选择题 胚胎植入的部位是()
A.子宫内膜基底层
B.子宫内膜功能层
C.子宫肌层
D.子宫浆膜层
E.输卵管壶腹部
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241、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()
A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移
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242、单项选择题
32岁,G4P1,人工流产后4个月,无月经来潮,近2月周期性腹痛。妇科检查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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243、单项选择题 子宫内膜增生期的变化()
A.内膜剥脱出血持续3~5天
B.螺旋动脉痉挛性收缩
C.基质细胞肥大,胞浆充满糖原、脂滴
D.子宫腺上皮和基质细胞分裂增生,内膜逐渐增厚至2~4mm
E.固有层水肿
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244、单项选择题 患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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245、单项选择题 关于药物流产错误的是()
A.服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便
C.如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊
D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊
E.用药期间不可同时服用广谱抗生素
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246、单项选择题 女性的基本生殖单位()
A.卵原细胞
B.初级卵母细胞
C.始基卵泡
D.窦前卵泡
E.窦状卵泡
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247、多项选择题 女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。
放置宫内节育器术后7天,下腹痛伴阴道血性白带,有异味,T:38℃,妇科检查阴道分泌物呈血性,有臭味,双附件区增厚、压痛。白细胞:15.2×109/L。诊断为感染。造成感染的原因可能有哪些()
A.患者术前有慢性盆腔炎
B.宫颈轻度糜烂样改变
C.节育器尾丝上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.节育器消毒不严
F.手术时合并损伤
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248、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。下列不是醋酸甲羟孕酮的副反应的是()
A.点滴出血
B.月经血量增多
C.不规则阴道出血
D.体重增加
E.闭经
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249、单项选择题 宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最多的月经周期是()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
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250、单项选择题 下述不是输精管结扎术并发症的是()
A.输精管自然再通
B.阴囊血肿
C.精索血肿
D.痛性结节
E.附睾淤积症
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251、单项选择题 雌二醇随尿排出体外的形式是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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252、单项选择题 关于生殖器疱疹临床表现的叙述,正确的是()
A.初发性生殖器疱疹提示近期感染
B.HSV-1和HSV-2感染的临床表现不同
C.原发生殖器疱疹仅出现局部症状
D.复发性生殖器疱疹皮损轻、病程短
E.女性复发者较男性症状轻
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253、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于()
A.休克早期
B.休克晚期
C.未发生休克
D.DIC期
E.休克好转期
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254、单项选择题 子宫内膜病变的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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255、单项选择题 胎盘的功能不包括()
A.代谢功能
B.防御功能
C.合成功能
D.免疫功能
E.羊水吸收
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256、单项选择题 阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是()
A.膨出阴道前壁仍位于阴道内
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.阴道前壁完全膨出于阴道口外
D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.膨出的膀胱位于阴道内
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257、单项选择题 关于附睾的描述,正确的是()
A.是男性生殖腺
B.是实质性器官
C.参与精索的组成
D.表面覆盖有睾丸鞘膜脏层
E.附睾头由附睾管盘曲而成
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258、单项选择题 关于勃起机制,下列叙述错误的是()
A.勃起是神经反射过程
B.勃起反射的中枢在脊髓骶段
C.在人类明显受意识控制
D.静脉血流受阻有碍于勃起
E.主要是由于阴茎小动脉扩张,血窦充血膨胀所致
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259、单项选择题
女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。
追问病史既往行输卵管伞端切除绝育术,现拟行的手术方式为()
A.输卵管吻合术
B.输卵管造口术
C.输卵管宫角移植术
D.输卵管再造术
E.输卵管伞端成形术
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260、单项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的第3周缓解,始终坚持按医嘱服药,但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血,现已持续3天。该妇女阴道出血的可能原因有哪些()
A.GnRH分泌不足
B.雌激素不足
C.孕激素不足
D.雄激素不足
E.催乳素升高
F.卵泡刺激素不足
G.黄体生成素不足
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261、单项选择题 接受赠卵的指征是()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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262、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
G.不明原因的阴道出血
H.甲型肝炎已治愈
I.严重偏头痛
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263、单项选择题 女,24岁,闭经1年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为()
A.卵巢功能衰退
B.子宫内膜对雌激素反应性降低
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.垂体功能减退
E.属Ⅱ度闭经
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264、单项选择题
27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。
患者知情选择使用肌注避孕针1号,正确的使用方法是()
A.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
B.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
C.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
D.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
E.首次月经周期的第5天和第10天各肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
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265、单项选择题 女性,61岁,绝经7年,阴道出血1周,B型超声提示:子宫萎缩,内膜0.7cm,左附件区直径约7cm的实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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266、多项选择题 女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法有哪些()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.复方左炔诺孕酮片
F.皮下埋植
G.醋酸甲羟孕酮避孕针
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267、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。
为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()
A.CT检查
B.X线
C.彩色多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检
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268、单项选择题 在世代间连续传代且并无性别分布差异的遗传病为()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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269、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些()
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.单纯型增生子宫内膜
D.复杂型增生子宫内膜
E.不典型增生子宫内膜
F.老年性子宫内膜
G.子宫内膜癌
H.子宫内膜结核
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270、单项选择题 关于生精细胞错误的是()
A.精子
B.精子细胞
C.精母细胞
D.精原细胞
E.支持细胞
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271、单项选择题 精直小管进入睾丸纵隔内,互相吻合形成()
A.睾丸输出小管
B.精曲小管
C.附睾管
D.射精管
E.睾丸网
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272、单项选择题 应建议"不宜结婚"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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273、单项选择题 胎儿神经管畸形筛查中最可靠的指标是()
A.E2
B.HCG
C.μE3
D.PRL
E.AFP
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274、单项选择题 分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解()
A.骶耻外径
B.髂棘间径
C.髂嵴间径
D.粗隆间径
E.耻骨弓角度
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275、单项选择题 分泌雄激素结合球蛋白的细胞是()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.结缔组织细胞
E.类肌细胞
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276、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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277、单项选择题 关于睾丸鞘膜,下列描述不正确的是()
A.分为壁层和脏层
B.壁层贴于精索内筋膜内面
C.脏层贴于睾丸和附睾的表面
D.脏层与壁层之间形成鞘膜腔
E.脏层与壁层于睾丸前缘相移行
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278、单项选择题
女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。
阴道分泌物检查提示:pH5.4,可见大量基底旁细胞,上皮细胞散在,乳杆菌缺乏,见点状球菌,可能诊断为()
A.细菌性阴道病
B.萎缩性阴道炎
C.神经官能症
D.绝经综合征
E.衣原体感染
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279、单项选择题 女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()
A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm
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280、单项选择题 使用安全套预防以下疾病,效果较差的是()
A.淋病
B.衣原体感染
C.滴虫阴道炎
D.HIV
E.生殖器疱疹
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281、单项选择题 关于阴茎撕裂伤,下列说法不正确的是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.抗感染
D.止痛
E.24小时后一期修复
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282、单项选择题 女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道分泌物培养
C.血常规
D.梅毒血清学检查
E.脑脊液检查
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283、单项选择题 对体温调节中枢具有兴奋作用,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃的是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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284、单项选择题 子宫肌瘤导致月经量增多,与下列关系最密切的选项是()
A.肌瘤的数量
B.肌瘤的大小
C.肌瘤生长的部位
D.发生的年龄
E.肌瘤与子宫肌层的关系
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285、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者促排卵治疗应首选()
A.来曲唑
B.人类绝经期促性腺激素
C.溴隐亭
D.克罗米酚
E.重组促卵泡生成素
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286、单项选择题 有生育打算的正常育龄妇女备孕前补充叶酸的量应是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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287、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例首选处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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288、单项选择题 决定正常男性精液凝固主要因子的组织器官是()
A.前列腺
B.睾丸
C.附睾
D.精囊腺
E.精囊
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289、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。此患儿最可能的诊断为()
A.白化病
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黑蒙性白痴
E.进行性肌营养不良
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290、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
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291、单项选择题
女,32岁,G2P1,孕5个月行中期引产术,术后第5天右下腹痛就诊,阴道出血少于月经量,妇科检查子宫及双附件压痛,血常规WBC13.7×109/L,T38.3℃,最大的可能是()
A.子宫复旧不良
B.盆腔感染
C.胎盘胎膜残留
D.阑尾炎
E.宫腔积血
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292、单项选择题 下列妊娠期保健哪项是正确的()
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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293、单项选择题 月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()
A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右
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294、单项选择题 关于附睾的描述,下列各项错误的是()
A.附睾上端膨大成为附睾头
B.附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力
C.附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子,并将成熟精子排入输精管
D.附睾位于睾丸后下方,并负责贮存精子
E.附睾管分泌的液体能够维持精子的活力
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295、单项选择题
女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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296、单项选择题 初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是()
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织
C.血栓性静脉炎
D.盆腔腹膜炎
E.败血症
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297、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄
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298、单项选择题 透明带最早出现于()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.排卵时
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299、单项选择题 胎儿镜检查的最佳时间是()
A.妊娠12周左右
B.妊娠16周左右
C.妊娠20周左右
D.妊娠28周左右
E.妊娠32周左右
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300、单项选择题 26岁初产妇,末次月经不详。2周前自觉胎动,检查子宫长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数是()
A.14~16周
B.17~19周
C.20~22周
D.23~25周
E.26~28周
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