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1、单项选择题 病人,女,35岁,因下腹坠痛就诊。曾流产2次,足月产1次,现有1子。妇科检查:子宫前倾前屈,如孕60天大小,质地硬,活动度好;双附件无异常。
该病人适合进行的检查是()。
A.双合诊.
B.直肠一腹部诊
C.外阴视诊
D.白带悬滴液检查
E.三合诊
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2、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.25min
E.30min
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3、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。
该患者可能是()。
A.粘膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈粘膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.以上都是
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4、单项选择题 产妇,产后第3天时,腋温37.5℃。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结。
护理的最好方法是()。
A.冷敷
B.应用抗生素消炎
C.戴乳罩托起乳房
D.轻轻拍打和抖动乳房
E.尽早哺乳,多吸吮
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5、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
根据诊断下列哪一项不妥()。
A.外阴瘙痒
B.阴道散在出血点
C.白带增多
D.白色凝乳状白带
E.泡沫状白带
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6、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
试产1h后,产妇阴道流出浅绿色的混浊羊水,提示()。
A.宫内感染
B.胎盘早剥
C.胎儿窘迫
D.胎儿死亡
E.先兆子宫破裂
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7、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产吸宫不全叙述错误的是()。
A.不是人工流产的常见并发症
B.若吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织应诊断吸宫不全
C.术后阴道流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑吸宫不全
D.宫体过度屈曲或技术不熟练不容易发生
E.若有感染征也应尽早行刮宫术,术后再给抗生素预防感染
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8、多项选择题 哪些是良性畸胎瘤的特征()。
A.瘤体直径为10cm左右
B.囊内含皮脂毛发
C.多见于青春期少女
D.恶变率高
E.易发生蒂扭转
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9、单项选择题 下列哪一种类型的心脏病合并妊娠发病率最高()
A.妊高征心脏病
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.心肌炎
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10、单项选择题 某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞比容0.15,血清铁6.0μmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是()。
A.重点监测胎心率变化
B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C
C.应列为高危妊娠加强母儿监护
D.重点评估胎儿宫内生长发育状况
E.给予心理支持,减少心理应激
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11、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
首先询问哪一项病史()。
A.生育史
B.月经史
C.胃病史
D.肝炎史
E.家族史
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12、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。
该患者可能是()。
A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.囊内感染
D.恶性变
E.急性阑尾炎破裂
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13、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。
处理原则为()。
A.止血
B.促进排卵
C.应用雌激素
D.调整月经周期
E.促进黄体健全
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14、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。
为达到预期目标,采取的护理措施中欠妥的一项是()。
A.每日会阴擦洗2次
B.保持尿管通畅
C.注意产妇生命征变化
D.保持伤口敷料清洁干燥
E.病房内减少通风,防止感冒受凉
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15、单项选择题 某女,生育史:0-0-0-0,妊娠36周,3天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫颈流出,临床诊断为胎膜早破。
下列哪一项不能预防该产妇胎膜早破的发生()。
A.妊娠最后2个月禁止性交
B.加强产前检查
C.及时纠正异常胎位
D.避免负重及腹部碰伤
E.胎位异常应休息,不宜灌肠
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16、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
对该患者的护理中下列哪一项错误()。
A.及时肛查,了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化
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17、多项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇在孕期必须做到()。
A.提前入院待产
B.充分休息
C.预防便秘和上呼吸道感染
D.防治贫血及妊高征
E.定期产前检查,必要时增加次数
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18、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理()。
A.子宫切除术
B.腹腔镜检查
C.刮宫术
D.保肝治疗
E.静脉补液
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19、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
胎盘早剥,下列哪项描述准确()。
A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
B.常发生于妊高征患者
C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3
D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
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20、单项选择题 金女士1年前患葡萄胎,随访期间发现肺部转移,考虑侵蚀性葡萄胎。
再次收治入院考虑的治疗方案应是()。
A.切除肺部转移灶
B.全子宫切除
C.化疗为主手术为辅
D.预防性化疗
E.清宫后化疗
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21、单项选择题 某孕妇末次月经为2009年8月12日,其预产期是()。
A.2010年1月15日
B.2010年1月21日
C.2010年5月19日
D.2010年5月5日
E.2010年9月5日
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22、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()
A.吸引器助产分娩
B.产钳助产分娩
C.剖宫产
D.顺时针转135°助产
E.等待自然分娩
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23、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
应该如何处理()。
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
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24、多项选择题 哪些是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因()。
A.子宫内膜面积增大
B.凝血机制障碍
C.子宫内膜炎症
D.肌瘤妨碍子宫收缩
E.子宫内膜增生过长
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25、单项选择题 患者是一位72岁的老年妇女,孤身居住,两个子女在国外,丈夫过世。
其年龄段的妇女保健中,哪项说法欠妥()。
A.保持开朗、乐观的情绪
B.有规律的生活起居
C.适当参加社会活动
D.预防骨质疏松
E.以高蛋白、高维生素、高脂肪饮食为宜
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26、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇出血的原因可能为()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘滞留
E.DIC
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27、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6’~7’,2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.胎头下降延缓
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28、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
一旦以上诊断明确,首选的处理方法是什么()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
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29、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
关于产后出血,下列哪些是错误的?()
A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C.是引起产褥感染的重要原因之一
D.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E.多发生于产后2小时后
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30、单项选择题 患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:GP,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
最可能的诊断为()。
A.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
B.中度宫颈糜烂(颗粒型)
C.轻度宫颈糜烂(单纯型)
D.重度宫颈糜烂(乳突型)
E.重度宫颈糜烂(颗粒型)
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31、单项选择题 患者,女,45岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。
该患者首选的治疗方案是()。
A.放射性核素治疗
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.清宫术
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32、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
此产妇下述处理哪项不对?()
A.抬高床尾
B.清洁灌肠
C.保持会阴清洁,每日消毒液冲洗外阴,并使用无菌会阴垫
D.每2小时听胎心一次,必要时随时听
E.破水后即用大剂量广谱抗生素防感染,使用时间宜长
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33、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
淋病是化脓性性传播疾病,感染的微生物主要是()。
A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌
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34、单项选择题 在下列为不孕症妇女提供的指导内容中,不正确的是()。
A.最好在排卵后24小时内进行性生活
B.男女双方都应该做必要的检查
C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术
D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案
E.教会不孕症妇女预测排卵的方法
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35、单项选择题 某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm.2小时后宫口开大仍无进晨。该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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36、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
早期妊娠的诊断,下述哪项不准确?()
A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动
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37、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
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38、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。
急诊入院时对患者来说最重要的是()。
A.生理的需要
B.安全的需要
C.自我实现的需要
D.自尊的需要
E.爱与归属的需要
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39、多项选择题 医嘱的内容包括()。
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
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40、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该病人护理中,错误的是()。
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.病人立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液、做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
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41、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
异位妊娠最常见的着床部位是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔
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42、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
下列各胎方位时,胎先露指示点何项时正确的?()
A.LOA--枕骨
B.面先露--颏骨
C.LSA--臀部
D.RSCA--肩胛骨
E.ROA--枕骨
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43、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒白带增多4天,白带悬滴液检查发现白色念珠菌,护士应指导患者选用下列哪一种药物(阴道给药)()。
A.磺胺类药物
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.氯霉素
E.雌激素
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44、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()。
A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退
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45、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
护士在与杨女士进行语言交流时要做到()。
A.全神贯注
B.认真倾听
C.观察反应
D.适当反馈
E.真诚、不隐晦病情
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46、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
下列与其发生无关的项目是()。
A.受术者精神紧张
B.宫颈过度扩张、牵拉
C.交感神经兴奋
D.负压吸引刺激
E.心脏传导功能障碍
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47、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的()。
A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血
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48、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
胎先露是指()。
A.胎儿长轴与母体长轴关系
B.胎儿在子宫内所取的姿势
C.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分
D.胎儿枕骨和骨盆的关系
E.腹部触诊常可以初步确定胎先露部是胎头或胎臀
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49、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。
治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()。
A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织
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50、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于计划生育措施选择,正确的是()。
A.有一个子女的夫妇,宫内节育器是首选方法
B.有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C.新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D.哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E.45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
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51、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为()。
A.测量血压
B.记录病情
C.让产妇绝对静卧
D.重新评估心功能
E.让母婴身体皮肤接触
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52、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
关于人工流产吸宫不全正确的是()。
A.与术者技术不熟练有关
B.与子宫位置异常有关
C.术后阴道流血超过10天,且停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全
D.无明显感染征象,应尽早行刮宫术
E.若刮出物中未见到绒毛应诊断为吸宫不全
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53、单项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
其诊断最大可能是()。
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
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54、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
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55、单项选择题 某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
目前主要的护理问题是()。
A.有感染的危险
B.恐惧
C.潜在并发症——出血性休克
D.有效循环血量的改变
E.躯体移动障碍
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56、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
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57、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产综合反应,正确的是()。
A.主要是子宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致
B.与孕妇精神过度紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高负压有关
C.术前给予精神安慰,操作轻柔,掌握适当负压可减少其发生
D.术前宫颈管内放置利多卡因可预防其发生
E.一旦发生可给予镇静及肾上腺素治疗
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58、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。
其妇科检查时不准确的方法为()。
A.月经期一般不做阴道检查
B.检查前排空膀胱
C.检查前消毒
D.检查前导尿
E.检查者带手套
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59、单项选择题 初产妇,26岁。停经40周,宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。
若娩出胎儿,胎头枕部应转动的方向是()。
A.逆时针转90°
B.逆时针转45°
C.不需转动
D.顺时针转45°
E.顺时针转90°
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60、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
急救处理措施应首选()。
A.抗生素
B.止血药
C.升压药
D.吸氧
E.静脉输液、输血
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61、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大的是()。
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
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62、多项选择题 关于子痫,下列错误的是()。
A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子痫最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高症的一种类型
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63、多项选择题 妊娠合并心脏病最危险的几个时期为()。
A.产后最初3天
B.妊娠32~34周
C.第二产程
D.妊娠24~28周
E.产后7~14天
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64、单项选择题 关于早期妊娠的体征,下列哪项是正确的()
A.子宫增大呈球形
B.妇科检查有黑格征
C.阴道着色呈红色
D.乳房增大不明显
E.自觉有胎动
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65、单项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
应首选用哪种避孕方法()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
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66、单项选择题 金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
下面哪一项随访正确()。
A.只要没有不适,不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次,以后不必随访
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67、单项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。
活跃期超过多长时间才可能有难产危险的存在()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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68、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
闭经原因在()。
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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69、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()。
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤
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70、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
以下哪项不是入病区后的初步护理()。
A.安置于抢救室
B.通知医生做好抢救准备
C.备好急救器材及药品
D.作好护理记录
E.不留陪送人员
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71、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关上节育环的注意事项,其正确的是()。
A.放环时间为月经干净后1~3天
B.放环时间为月经干净后3~7天
C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环
D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环
E.不受宫颈长度的限制,应根据宫腔长度选择合适节育环
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72、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()。
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
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73、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况符合先兆子宫破裂()。
A.病理性缩复环的出现
B.胎儿宫内窘迫
C.血尿
D.产妇烦躁不安
E.血压下降、脉搏增快、面色苍白
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74、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
下列关于产后出血原因,哪项是正确的?()
A.宫缩乏力
B.完全性植入胎盘
C.产道撕裂
D.全身性出血性疾病
E.凝血功能障碍
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75、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
有关卵巢周期变化,下述哪些描述是正确的?()
A.排卵一般发生在月经来潮前14天左右
B.排卵后7~8天黄体发育达到高峰
C.如卵子受精,黄体于排卵后8~9天萎缩
D.黄体衰竭,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
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76、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者首选检查的方法是()。
A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查
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77、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。
A.分娩先兆
B.已临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆早产
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78、多项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。
引起胎膜早破的常见原因()。
A.机械性刺激
B.胎方位异常
C.绒毛膜羊膜炎
D.胎儿窘迫
E.羊水过多
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79、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。
该病例首选的治疗方案是()。
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
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80、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。
患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑下列哪一项诊断()。
A.输卵管炎症
B.下肢血栓性静脉炎
C.输尿管炎症
D.阑尾脓肿
E.淋病
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81、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。
恶性度最高的子宫内膜癌是()。
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.腺瘤样增生
E.非典型增生
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82、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
如该孕妇发生抽搐,首要的护理措施是()。
A.立即通知医师
B.加床挡防止受伤
C.观察病情并记录
D.保持病房环境安静
E.安排在单人暗室
F.保持呼吸道通畅
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83、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与谢女士交谈后了解其原因,但不包括()。
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.住院治疗费用
D.去卵巢后衰老
E.害怕术后疼痛
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84、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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85、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待自然分娩
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86、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
输血的目的是什么()。
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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87、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg
该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.横径狭窄骨盆
E.漏斗骨盆
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88、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪一项是妊高征的并发症()。
A.胎盘早剥
B.脑出血
C.子宫破裂
D.DIC
E.肾衰
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89、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后正确处理是()。
A.清理呼吸道
B.吸氧
C.肌注维生素K
D.注意保暖
E.告诉家属该儿预后佳
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90、单项选择题 以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述,不正确的是()
A.避免采用讲授法
B.注意教育者的态度
C.适当重复重点内容
D.注意信息的双向传播
E.增强教育的参与性和趣味性
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91、单项选择题 二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。
如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的()。
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
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92、单项选择题 患者,59岁,绝经3年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为CINⅢ级。
不考虑下列哪一项诊断()。
A.宫颈原位癌
B.急性宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.卵巢癌
E.子宫内膜癌
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93、多项选择题 淋病护理措施正确的有()。
A.一般用普鲁卡因苄星青霉素治疗
B.用药前1小时口服丙碘舒
C.用青霉素时注意变态反应的防治
D.加强自我保健意识
E.治疗期间所用用具要清洗消毒
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94、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
分娩期做法正确的是()。
A.鼓励产妇用力屏气,尽快缩短第二产程
B.预防产后出血,给予小剂量缩宫素
C.胎儿娩出后腹部压沙袋持续24小时
D.胎儿娩出后为预防产后出血,给予麦角新碱
E.抗生素预防感染,直至产后3天
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95、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎盘娩出前应注意()。
A.产妇生命体征
B.产妇情绪变化
C.不过早牵拉脐带
D.禁止使用缩宫素
E.补充能量水分
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96、单项选择题 患者,28岁,G3P1。白带增多伴下腹、腰骶部疼痛1个月,加重4天。检查:宫颈中度糜烂,呈粗颗粒状,有较多淡黄色脓性白带。。
最佳的治疗方法为()。
A.物理治疗
B.阴道冲洗
C.阴道上药
D.坐浴
E.宫颈锥切
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97、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
护士将清宫术取出的水泡()。
A.让家属辨认
B.交家属保管
C.交卫生员丢弃
D.送病理检查
E.交医生处理
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98、多项选择题 产妇的心理障碍包括()。
A.产后敏感
B.产后亢奋
C.产后抑郁
D.产后精神病
E.产后沮丧
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99、多项选择题
患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10<sup>9</sup>/L,N0.90。
为了预防产褥感染的发生,下列措施正确的有()。
A.产褥期应保持外阴清洁
B.禁用缩宫素,避免感染扩散
C.妊娠晚期避免盆浴及性生活
D.胎盘残留者应控制感染后清宫
E.产后1~3d应采取平卧位,多休息
F.凡临产者均应给予抗生素预防感染发生
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100、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
静脉输液过程中不慎发生空气栓塞,致死的栓塞部位在()。
A.左房室口
B.右房室口
C.肺动脉入口
D.主动脉入口
E.上腔静脉口
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101、单项选择题 吴女士被确诊患有单侧卵巢囊肿,可用于治疗的方法是()。
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.剖腹探查
E.诊断性刮宫
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102、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
临床上,产妇第一死因为()。
A.妊娠高血压综合症
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.羊水栓塞
E.产褥感染
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103、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
杨女士在化疗过程中护理,应注意()。
A.治疗前先向病人说明化疗可能产生的不良反应
B.用药前可酌情给予镇静剂或镇吐剂
C.用药过程中适当补充饮料
D.治疗后10小时后进食
E.呕吐频繁、人液量不足,应按医嘱补液
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104、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是()。
A.准备抢救新生儿的物品
B.准备阴道助产手术的物品
C.产后压腹部的砂袋
D.产后注射的缩宫素
E.产后注射的吗啡
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105、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。
根据上述护理诊断,其预期目标是()。
A.新生儿未发生窒息
B.新生儿血糖恢复正常
C.产妇产后胃肠功能正常
D.产妇未发生感染
E.产妇产后生命体征正常
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106、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()。
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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107、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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108、多项选择题 骨盆按照Callwell与Moloy的骨盆分类法,分为哪些类型()。
A.女性型
B.男性型
C.扁平型
D.幼稚型
E.类人猿型
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109、多项选择题 淋病的临床表现为哪些()。
A.外阴灼痛,大量脓性白带
B.下腹疼痛或压痛
C.宫颈口充血水肿且溢脓
D.3~7天前有性接触史
E.尿频、尿痛、排尿困难
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110、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
卵巢分泌的激素有()。
A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素
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111、单项选择题 皮样囊肿又称()。
A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
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112、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
最适宜的处理是()。
A.肿瘤切除
B.观察随访
C.全子宫切除术
D.全子宫及双附件切除术
E.顺其自然
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113、单项选择题 妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是()
A.无感染征象不一定用抗生素
B.有胎膜早破为预防感染给抗生素
C.胎膜早破时应给抗生素
D.产程开始应给抗生素,维持至产后1周预防亚急性心内膜炎
E.羊水胎粪污染时应给抗生素
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114、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
为该病人进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是()。
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
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115、多项选择题 哪些是硬化性苔藓的治疗方法()。
A.止痒
B.黄体酮油剂+凡士林
C.氢化可的松
D.随访
E.丙睾酮软膏
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116、多项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期正确的护理措施()。
A.宫底下降情况,每日约下降1~2cm
B.宫底降至骨盆内需一个月
C.会阴抹洗应掌握由上至下,由外至内的原则
D.注意恶露情况,恶露一般持续2~3周干净
E.紫外线照射侧切伤口,促进伤口愈合
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117、单项选择题 女,48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb-Ⅱa期。
宫颈癌普查最常用的方法是()。
A.血清学肿瘤标志物检测
B.细胞学检查
C.碘试验
D.宫颈活检
E.阴道镜检查
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118、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。
A.生活环境
B.既往有无结核病史
C.心脏病类型
D.心脏病程度
E.是否有水肿
F.心功能分级
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119、单项选择题 初孕妇,27岁,平素月经周期正常规律,目前怀孕36周,孕期进展顺利。
该胎儿体重约为()。
A.1000g
B.1500g
C.2000g
D.2500g
E.2800g
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120、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线检查
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121、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时,原则上应选用()。
A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.消渴丸
D.格列本脲
E.降压灵
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122、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
上节育环后护士向李女士嘱咐注意事项,正确的是()。
A.放置后可能有少量阴道流血及低热,属正常情况
B.二个月内不能从事体力劳动
C.放置后轻微下腹不适属正常现象
D.放置后2个月内禁性生活
E.保持外阴清洁
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123、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧
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124、多项选择题 下列哪些关于念珠菌性阴道炎是正确的()。
A.白带量多
B.多见于长期应用雌激素者
C.确诊需悬滴检查发现芽孢
D.用碱性液冲洗增强疗效
E.首选青链霉素治疗
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125、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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126、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。
对于该产妇,应立即协助医生采取的治疗措施是()。
A.人工剥离胎盘
B.缝合软产道
C.刮出残留物
D.按摩子宫同时注射缩宫素
E.给抗凝药物
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127、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
术后第三天兰大妈提出想吃菜肉馄饨,护士向兰大妈解释不能吃的原因是()。
A.馄饨不耐饥
B.病区里不能煮生馄饨
C.外卖菜肉馄饨不卫生
D.馄饨营养不足
E.术后5天内不能吃有纤维食品
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128、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列哪些是前置胎盘的表现()。
A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段可闻及胎盘血流音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕月相符
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129、多项选择题 引起子宫收缩乏力的原因是()。
A.子宫过度膨胀
B.产妇体力衰竭
C.过度使用镇静剂
D.精神紧张
E.产后尿潴留
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130、多项选择题 下列哪项与构成中心腱有关()。
A.球海绵体肌
B.尿道括约肌
C.会阴深横肌
D.会阴浅横肌
E.坐骨海绵体肌
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131、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
不妥的护理措施为()。
A.安置于单人暗室
B.必要时记出入量
C.备床档、开口器
D.多与病人交谈,安慰病人
E.观察膝反射
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132、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。
最佳处理方法是()。
A.立即停用缩宫素,并行剖宫产术
B.保暖并给予抗生素
C.立即给予镇静剂
D.加压给氧
E.静脉开放
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133、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇目前主要的护理诊断是()。
A.组织灌注量不足
B.恐惧
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.以上都是
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134、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
目前最适宜的治疗措施为()。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
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135、多项选择题 外阴尖锐湿疣的临床表现为()。
A.病变发生于外阴及肛周
B.压迫尿道旁腺有脓液外溢
C.疣色呈粉红、暗红或乌灰
D.初为小而散在的乳头状疣
E.融合后,质软,易溃烂
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136、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
为了进一步明确诊断需要进行的检查有()。
A.尿常规
B.血常规
C.肝、肾功能
D.子宫及附件B型超声
E.24h蛋白尿测定
F.人绒毛膜促性腺激素测定
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137、单项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。
该孕妇目前的处理中最重要的是()。
A.卧床休息
B.注意预防感染
C.吸氧,左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.不做肛门检查或阴道检查
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138、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于急性盆腔炎的预防,正确的是()。
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生
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139、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
输血过程中,患者全身发痒,出现荨麻疹,可能发生了何种反应()。
A.变态反应
B.中毒反应
C.溶血反应
D.发热反应
E.空气栓塞
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140、多项选择题 常用治疗慢性宫颈炎的方法是()。
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.微波治疗
D.宫颈锥切术
E.药物治疗
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141、多项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
输液引起急性左心衰竭的特征性症状描述错误的是()。
A.咳嗽、呼吸困难
B.紫绀、烦躁不安
C.咳嗽、气促、胸闷、咯泡沫样血性痰
D.心慌、恶心、呕吐
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
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142、单项选择题 患者,女,28岁,妊娠8周出现阴道流血来院就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查:发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
首要处理措施是()。
A.协助组织物完全排出
B.积极保胎治疗
C.嘱孕妇禁止性生活
D.进行染色体检查
E.静脉滴注抗生素
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143、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇心功能的状态是()。
A.一般体力活动不受限制
B.可以从事任何活动
C.一般体力活动明显受限制,休息时无不适
D.一般体力活动略受限制
E.极易发生心力衰竭
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144、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。
护理人员最主要的工作是()。
A.心理护理
B.输液、输血纠正休克同时协助手术
C.肥皂水灌肠
D.给予镇静剂
E.抽血进行化验
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145、单项选择题 吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。
病人要求绝育术,告之进行时间可在产后()。
A.24h内
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
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146、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。
此时最有可能的诊断为()。
A.重度胎盘早剥
B.痉挛性子宫
C.高张性宫缩乏力
D.子宫强直性收缩
E.先兆子宫破裂
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147、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
该患者最可能的诊断是()。
A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血
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148、单项选择题 某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。
下列哪一项检查患者必须做()。
A.双合诊
B.外阴视诊
C.取阴道分泌物悬滴法检查
D.三合诊
E.直肠一腹部诊
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149、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是()。
A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
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150、单项选择题 在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率
B.胎动感觉起于妊娠18~20周
C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
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151、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
下列何项治疗有效?()
A.灭滴灵0.2g,每天3次,连服3天
B.青霉素480万U肌注,每天1次,连用3天,每次注射前服丙磺舒1g
C.红霉素0.5g每天4次,连用7天
D.淋必治4g肌注,每天1次,连用3天
E.西力欣1.5g静脉滴入,每天2,连用3天
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152、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
孕妇初感胎动时间一般在()。
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24周以上
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153、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。
她的月经周期是()。
A.3~5天
B.13天
C.24~26天
D.29天
E.30天
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154、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不稳。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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155、单项选择题 金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
下面哪一项不符合放环术后的健康教育()。
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
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156、单项选择题 患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。
诊断明确后应进行的治疗为()。
A.终止妊娠进行保肝治疗
B.行清宫术
C.行卵巢囊肿切除术
D.继续观察,保胎治疗
E.预防性化疗
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157、单项选择题 正常胎心范围为()
A.110~150次/分
B.120~160次/分
C.130~170次/分
D.140~180次/分
E.以上都不是
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158、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高钾血症
E.酸中毒
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159、单项选择题 胎盘的构成是由以下哪项组成()
A.羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B.羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C.羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D.羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E.羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
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160、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
不正确的护理措施是()。
A.安置单人暗室
B.护理操作尽量集中
C.备好抢救物品
D.抽搐时按压病人肢体,以防坠地
E.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
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161、单项选择题 患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。
可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒毛膜癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
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162、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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163、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。
最可能的诊断是()。
A.尿道一阴道瘘
B.膀胱一阴道瘘
C.尿道一阴道瘘
D.膀胱一宫颈瘘
E.膀胱一宫颈一阴道瘘
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164、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。
最大可能是()。
A.子宫内膜癌
B.更年期月经不调
C.生殖器结核
D.粘膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
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165、单项选择题 正常孕妇产前检查的时间正确的是()
A.孕第12周进行系列产科检查
B.孕12~20周每4周检查1次
C.孕21~28周每1周检查1次
D.孕36~39周每1周检查1次
E.孕36周后入院待产
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166、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。
A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E.以上都不是
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167、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
在本病的预防中,不正确的是()。
A.消灭传染源,及时发现和治疗患者
B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染
C.应注意合理使用抗生素和雌激素
D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸
E.改善公共卫生设施,切断传染途径
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168、单项选择题 患者,32岁,G3P2。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。
哪项护理措施是错误的()。
A.协助患者卧床休息
B.开放静脉通道
C.积极做好腹部手术的术前准备
D.立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
E.安慰患者,解除紧张情绪
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169、单项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
为确诊应进行的检查方法是()。
A.尿HCG检查
B.宫颈活体组织检查
C.宫颈黏液检查
D.腹部检查
E.后穹窿穿刺
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170、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该患者发生子宫脱垂的主要原因是()。
A.慢性咳嗽
B.年老体弱
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.多产
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171、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
护士给予兰大妈手术后阴道堵塞纱布的护理措施,不包括()。
A.与医生一起清点纱布后填塞
B.详细交班阴道内纱布的数量
C.术后24h内取出纱布
D.与医生核对取出纱布的数量
E.记录取出纱布的数量
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172、单项选择题 患者,女,43岁,月经量多2年,周期、经期无明显改变。
本病如与子宫腺肌病鉴别,应()。
A.B超检查
B.询问有无痛经
C.询问有无白带增多
D.开腹手术
E.询问有无发热
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173、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
最可能的诊断是()。
A.妊娠
B.宫外孕
C.月经不调
D.宫颈粘连
E.卵巢早衰
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174、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
该例产后出血最可能的原因是()。
A.软产道损伤
B.胎膜残留
C.宫缩乏力
D.胎盘残留
E.急产
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175、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬
正确的处理是()。
A.剖宫产术
B.胎头吸引术
C.待其自然分娩
D.使用产钳
E.静脉滴注缩宫素
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176、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
胎盘早剥的发生与下列哪项有关()。
A.血管病变
B.外伤
C.不协调宫缩过强
D.子宫内压突然降低
E.子宫的静脉压突然升高
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177、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。
治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
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178、单项选择题 早期妊娠的诊断哪项是错误的()
A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
E.黑加征是早期妊娠的典型体征
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179、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
坐浴或阴道冲洗时,乳酸溶液的浓度为()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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180、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。
下列护理中哪一项不正确()。
A.静脉滴注敏感抗生素
B.做好剖宫产术前准备
C.检查软产道
D.做好穿颅术前准备
E.输液,维持水电解质平衡
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181、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤手术指征,下述哪项是正确的?()
A.粘膜下肌瘤突出宫颈口者
B.子宫孕3月大小
C.肌瘤影响生育,病人要求生育
D.症状明显,导致贫血
E.肌瘤小,无症状,年近绝经期
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182、多项选择题 妊娠后输卵管及外阴变化正确的是()
A.输卵管充血、水肿
B.输卵管变短
C.输卵管系膜血管增多
D.外阴有色素沉着
E.外阴组织松软
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183、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精?()
A.输卵管狭部
B.输卵管狭部与壶腹部连接处
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔
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184、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。
她的初潮年龄是()。
A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
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185、多项选择题 压力蒸汽灭菌必须进行()
A.工艺监测
B.化学监测
C.生物监测
D.预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
E.压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
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186、单项选择题 关于臀位下列哪一项处理是错误的()
A.孕30周纠正胎位
B.临产后少做肛查,禁止灌肠
C.阴道口见到胎足准备接生
D.分娩时脐部至胎头娩出不超过8分钟
E.外阴冲洗时不应用凉水刺激胎先露
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187、单项选择题 吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。
在产褥期的护理措施中,不妥的是()。
A.24h内卧床休息
B.不宜哺乳
C.住院治疗观察2周以上
D.多吃蔬菜,保持大便通畅
E.用外敷芒硝回奶
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188、多项选择题 哪些是外阴瘙痒发病因素()。
A.药物刺激
B.糖尿病
C.维生素A缺乏
D.黄疸
E.特殊感染
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189、多项选择题 哪些是慢性盆腔炎的病理表现()。
A.盆腔结缔组织炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.输卵管炎及积水
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢炎
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190、单项选择题 某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。
如果检查结果为阴性,其闭经的原因可能在于什么()。
A.丘脑下部
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.阴道
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191、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期?()
A.增生早期
B.增生晚期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌晚期
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192、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
初步诊断该病人属于()。
A.低血容量休克
B.人工流产综合征
C.神经官能症
D.心绞痛
E.子宫穿孔
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193、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
无菌技术操作原则是()。
A.洗手,衣帽整洁,戴口包
B.用无菌持物钳取无菌物品
C.从无菌容器内取无菌物品,未用完,应立即放回
D.无菌盘有效期为4小时之内
E.取无菌治疗碗时,手指必须抓紧其边缘及底部,防止滑脱
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194、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
下列哪种情况适宜行人工流产术()。
A.慢性宫颈炎
B.冠心病,心功能Ⅱ级
C.妊娠剧吐并有酸中毒
D.药物流产失败者
E.流产前两次体温37℃
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195、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是()。
A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射麦角新碱
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196、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?()
A.出血呈间歇性
B.血色为暗红色
C.子宫时软时硬
D.胎盘胎膜完整
E.子宫底轮廓清、质硬
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197、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
护士指导患者48小时后的处理方法是()。
A.每天局部热敷20分钟
B.每天局部冷敷20分钟
C.增加局部活动量
D.每天先热敷10分钟再冷敷10分钟
E.每天先冷敷10分钟再热敷10分钟
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198、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。
下列哪一项护士协助患者检查时不合适()。
A.宫颈分泌物培养
B.血常规检查
C.诊刮子宫内膜做病理检查
D.尿常规检查
E.B超检查
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199、单项选择题 有关月经生理的叙述,错误的是()
A.经血呈暗红色
B.经血全是血液
C.月经第一次来潮称初潮
D.月经期一般无特殊症状
E.初潮年龄一般为11~16岁
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200、单项选择题 某女,25岁,G1P0,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
如果刮出物显示细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生,绒毛间质水肿和间质细胞消失,绒毛结构消失,其术后处理中不包括下列哪一项()。
A.立即化学治疗
B.避孕2年
C.定期妇科检查
D.有阴道流血者拍胸片
E.每周测定HCG一次,直至正常
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201、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按
青霉素引起血清病型反应的表现错误的有()。
A.胸闷气促
B.面色苍白、脉细弱、血压下降
C.头晕眼花、四肢麻木
D.发热、关节肿痛、淋巴结肿大
E.腹痛、便血
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202、单项选择题 不适用于阴道冲洗()。
A.阴道手术前准备
B.上镭后
C.滴虫性阴道炎
D.产后3天内
E.慢性宫颈炎
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203、多项选择题 以下治疗措施哪些是正确的()。
A.外阴炎——1:5000高锰酸钾液坐浴
B.慢性盆腔炎——红藤汤灌肠
C.宫颈糜烂——激光治疗
D.滴虫性阴道炎——4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
E.前庭大腺脓肿——切开引流
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204、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按
该病人术后需注射青霉素,青霉素过敏引起主要的消化道症状错误的是()。
A.腹痛、便血
B.恶心、呕吐、腹胀
C.腹胀、腹痛、腹泻
D.腹胀、便秘
E.腹泻与便秘交替出现
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205、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
该病人目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.有窒息的危险
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
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206、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
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207、多项选择题 法的主要特征表现为()。
A.社会的共同性
B.强制性
C.倡议性
D.公正性
E.稳定性
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208、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。
现在病情没有得到缓解而加重,医生决定穿刺放腹水,以下哪项是错误的()。
A.严格掌握指征
B.1次放腹水量一般为2000ml
C.按急救常规做好准备
D.建立静脉通道,补充血容量
E.严格无菌操作
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209、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪一项是妊高征的并发症?()
A.胎盘早剥
B.脑溢血
C.子宫破裂
D.DIC
E.肾衰
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210、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
输卵管妊娠最常见的原因()。
A.输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎
D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后
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211、单项选择题 关于子宫破裂,下列正确的是()
A.按破裂的程度分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂
B.按疾病发展的过程分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
C.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的难产
D.先兆子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
E.发生在孕晚期
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212、单项选择题 郭女士,45岁,患功能失调性子宫出血(功血)多年,因重度贫血,医师劝其行子宫切除术,病人听后情绪十分紧张,认为自己切除子宫后就不是女人了,十分苦恼,夜不能寐。
首优的护理诊断是()。
A.有受伤的危险
B.有感染的危险
C.焦虑
D.角色紊乱
E.知识缺乏
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213、单项选择题 某女,32岁,合并乙型肝炎,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列问题。
为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,正确的做法是()。
A.继续保肝措施
B.新生儿隔离2周
C.积极给予新生儿免疫接种乙肝疫苗
D.产后不要采用避孕药避孕
E.使用雌激素回奶
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214、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
最大可能诊断()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
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215、单项选择题 臀位分娩,下列哪一项描述是错误的()
A.易发生胎膜早破和脐带脱垂
B.胎臀娩出后,即能顺利分娩出胎头
C.后出头困难时可使用产钳助产
D.临产后,禁用肥皂水灌肠
E.脐部娩出后,胎头娩出不超过8分钟
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216、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
临床常用的快速确诊的方法是()。
A.妊娠快速试验
B.子宫粘液检查
C.B超检查
D.留尿查HCG
E.后穹隆穿刺出暗红色不凝血
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217、单项选择题 妇女一生各阶段历时最长的是()
A.新生儿期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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218、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血()。
A.妊娠合并重症肝炎
B.重度妊高征
C.过期妊娠
D.过期流产
E.胎盘早剥
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219、单项选择题 女性,44岁,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常。
哪项是最恰当的治疗()。
A.单纯切除子宫
B.免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.单纯中药治疗
E.以化疗为主的综合治疗
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220、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。
明确诊断需作哪项检查()。
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.肾显像
D.B型超声
E.排泄性尿路造影
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221、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
局部用首选哪一种溶液冲洗为佳()。
A.5%碳酸氢钠
B.1%乳酸
C.1:5000苯扎氯铵
D.1:5000高锰酸钾
E.生理盐水
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222、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。
她的经期是()。
A.3~5天
B.11天
C.13天
D.29天
E.30天
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223、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
在用药治疗10h后,孕妇突然感到腹部持续疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压110/60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发()。
A.晚期先兆流产
B.先兆早产
C.先兆临产
D.临产
E.胎盘早剥
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224、单项选择题 初产妇30岁,足月妊娠顺产分娩后1天,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体检:连续体温37.7~37.9℃。脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味,色鲜红,子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109/L。
护理产妇时错误的措施是()。
A.嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素食物
B.鼓励产妇早下床活动
C.避免长时间站立及蹲位
D.产后排尿困难者常规导尿
E.产后4小时应鼓励产妇排尿
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225、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
其发病原因考虑下列哪一项?()
A.孕期长期限盐,引起低钠血症
B.患者对失血的耐受性降低
C.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
D.并发子宫破裂,内出血
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226、单项选择题 关于会阴擦洗,错误做法是()。
A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅
B.注意观察会阴部及伤口周围组织情况
C.先擦洗有伤口感染者
D.每次擦洗后,护理人员应洗净双手
E.患者取屈膝仰卧位暴露外阴
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227、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
可能的临床诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.早孕
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫肌炎
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228、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多,不能一次吸宫干净,因此()。
A.一周后还需第二次清宫术
B.今天需要做第二次清宫术
C.考虑做全子宫切除术
D.今天开始加强化疗
E.考虑改用大剂量放疗
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229、单项选择题 某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。
首选何种治疗方法()。
A.双胍类药物
B.磺尿类药物
C.中药治疗
D.控制饮食
E.肾上腺皮质激素
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230、多项选择题 可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()。
A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒
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231、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
颈外静脉穿刺的正确部位是()。
A.上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处,颈外静脉外缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处
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232、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。
首先应补充的病史是()。
A.有无停经史
B.有无恶心呕吐等早孕反应
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史
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233、单项选择题 滴虫性阴道炎发病主要的原因是()。
A.月经中期易发病
B.阴道内糖原合成增加
C.阴道内pH改变
D.阴道内粘膜变薄
E.滴虫寄生于阴道
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234、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
除以上症状及体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.尿频
D.头晕
E.便秘
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235、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
常见产后出血的病因有()。
A.胎盘滞留
B.胎儿窘迫
C.胎儿畸形
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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236、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
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237、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
该女士诉说,服药后有反应,下列属于短效口服避孕药副反应的是()。
A.阴道分泌物量增多
B.恶心、食欲不振
C.性交后出血
D.情绪不稳定
E.注意力不集中
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238、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
最常见的闭经是()。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是
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239、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。
临床诊断是()。
A.不完全性流产伴感染
B.难免流产伴感染
C.稽留流产伴感染
D.难免流产
E.完全性流产伴感染
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240、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
护士为病人安置的体位是()。
A.去枕平卧12h
B.头高脚低位3h
C.半坐卧位6h
D.去枕平卧6h
E.有枕平卧6h
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241、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的最佳方法是()。
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查
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242、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。
术后的首优护理诊断及合作性问题是()。
A.潜在并发症:新生儿窒息
B.潜在并发症:新生儿低血糖
C.有感染的危险
D.潜在并发症:休克
E.潜在并发症:腹泻
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243、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。
下列哪一项判断是错误的()。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
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244、单项选择题 某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。
检查使用过的器具应如何处理()。
A.直接高压消毒备用
B.流水冲洗后高压消毒备用
C.用消毒液浸泡30分钟后备用
D.消毒液浸泡30分钟冲洗后高压消毒备用
E.流水冲洗后备用
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245、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
此时首选的检查是()。
A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
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246、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
提输卵管妊娠的发病部位最多见于()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间
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247、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
发生于分娩时的子宫破裂,下列哪些描述是不正确的()。
A.子宫底迅速上升
B.持续大量阴道出血
C.子宫破裂后摸不到胎体,听不到胎心
D.出现病理性缩复环,宫缩增强
E.胎儿先露部于内诊时不易触到
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248、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
其诊断最大可能是()。
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
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249、单项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
该患者最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠破裂
D.习惯性流产
E.稽留流产
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250、多项选择题 病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()。
A.晨间护理了解饮食和睡眠状况
B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C.与患者交谈,了解心理状态
D.治疗前做好三查七对
E.用药后注意药物反应
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251、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是()。
A.头胀、四肢麻木
B.腰背部剧痛、血压下降
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
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252、多项选择题 产后出血的处理原则有()。
A.立即查明原因
B.迅速止血
C.防治休克
D.第一产程末肌注催产素
E.控制感染
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253、多项选择题
病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
B.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
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254、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
接种卡介苗注意事项,正确的是()。
A.卡介苗应保存在冷暗处(2~8℃)
B.安瓿打开后应在1小时内用完
C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
E.严格执行无菌操作,注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
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255、单项选择题 患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5℃,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
其诊断首先考虑为()。
A.乳房肿胀
B.乳腺炎
C.产褥期感染
D.乳头皲裂
E.乳汁淤积
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256、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是正确的()。
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露
D.脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常
E.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
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257、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
下述是产后出血的处理原则是()。
A.抗休克
B.针对病因的处理
C.抗过敏治疗
D.预防感染
E.制止出血
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258、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。
体重可达到()。
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
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259、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最有助于诊断的检查是()。
A.中段尿培养
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.肾功能测定
E.肝功能测定
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260、单项选择题 雌激素的功能下列哪项错误()
A.促进子宫肌肉发育
B.使子宫内膜增生期
C.对下丘脑有正负反馈作用
D.促进乳腺泡发育
E.促进钠水潴留
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261、单项选择题 下列不属于产后2小时内在产房内急需观察的内容是()。
A.子宫收缩
B.宫底高度
C.膀胱充盈情况
D.会阴、阴道有无血肿
E.新生儿喂养情况
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262、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
患者最可能的诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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263、单项选择题 初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。
以下说法错误的是()。
A.接生的物品准备包括:产包、麻醉用品、会阴缝线等
B.接生者准备包括:刷手、穿手术衣、戴手套等
C.产妇取仰卧位
D.宫缩时,指导全身放松,安静休息
E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气
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264、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.妊娠合并贫血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠高血压综合征
F.妊娠期低蛋白血症
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265、单项选择题 30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的()
A.B超检查见到胎体
B.超声多普勒探及胎心
C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D.尿妊娠免疫试验阳性
E.测宫底高度
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266、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
首选诊断()。
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染
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267、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
其诊断下述哪项不正确?()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.葡萄胎
E.宫外孕未破型
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268、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。
出口平面横径长平均为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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269、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
住院处护士接受患者后应()。
A.立即通知病区做好接纳新患者的准备
B.准备床单位
C.行卫生处置
D.介绍医院环境
E.送“CT”室进一步检查
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270、单项选择题 一女孩,12岁,阴道流血3天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。
你认为阴道流血原因最可能是()。
A.因卵巢功能不全,经血量多
B.早孕
C.遗传性疾病
D.感染
E.凝血功能障碍
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271、单项选择题 妊娠合并肝炎产后的正确处理为()
A.用四环素预防感染
B.鼓励母乳喂养
C.注射缩宫素预防出血
D.产妇分娩后回普通病房休息
E.注射维生素K预防出血
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272、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。
关于本病护理诊断哪一项不对()。
A.疼痛
B.知识缺乏
C.焦虑
D.睡眠形态紊乱
E.恐惧
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273、多项选择题 输液患者应观察()。
A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压
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274、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。
最重要的处理原则为()。
A.卧床休息局部热敷或坐浴
B.病灶切除
C.增强阴道抵抗力抑制细菌生长
D.消除诱因切断传播途径杀灭病原体
E.切断传播途径杀灭病原体
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275、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
以下处理正确的是()。
A.卧床休息,置消毒会阴垫
B.破膜12小时给予抗生素
C.破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静滴
D.注意羊水性状,观察胎心音变化
E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗
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276、单项选择题 患者,慢性宫颈炎者,长期白带多,外阴不适感,常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显,患者对治疗缺乏信心,精神负担较重。检查:宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。
告诉该患者下列哪一种治疗方案最合适()。
A.物理治疗
B.药物治疗
C.手术治疗
D.阴道冲洗
E.阴道塞药
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277、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。
A.剖宫产
B.缩宫素静滴引产
C.胎心电子监护
D.积极治疗,继续妊娠
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度
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278、单项选择题 下列有关胎头吸引术的护理内容,正确的是()。
A.受术者应留置尿管
B.吸引的时间不应超过20分钟
C.牵引过程如果脱落,应该增加负压
D.牵引失败,可以重新放置直至胎头娩出
E.牵引失败者及时改为剖宫产术
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279、单项选择题 女性28岁,结婚3年不孕。
下列哪项不是女方不孕的原因()。
A.排卵障碍
B.输卵管阻塞
C.精子生成障碍
D.子宫、宫颈炎症
E.阴道发育异常
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280、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。
最佳处理方法是()。
A.静脉滴注催产素
B.等待自然分娩
C.继续观察3d
D.立即剖宫产
E.胎心监护
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281、单项选择题 为预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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282、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
清宫时可能发生什么紧急情况()。
A.卵巢黄素化囊肿扭转
B.肺转移
C.滋养细胞肺栓塞
D.子宫穿孔
E.心肌缺血
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283、单项选择题 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
根据病人出现阴道流水症状应考虑为()。
A.尿瘘的症状
B.张力性尿失禁
C.术后正常反应
D.阴道炎
E.产后子宫复旧不良
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284、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。
经了解患者家属很想要一个孩子,护士与她交谈,并让家属和好友陪伴,这是为了满足患者()。
A.自尊需要
B.自我实现的需要
C.爱与归属的需要
D.生理的需要
E.安全的需要
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285、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
关于产后出血的预防,下述哪一项是正确的?()
A.早孕合并急性肝炎应积极治疗,然后行人工流产
B.凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕
C.提高接产技术,减少软产道损伤
D.仔细检查胎盘,胎膜是否完整
E.双胎孕妇,第一胎娩出后,立即肌注催产素
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286、单项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
估计排卵日期,下列那种检查方法最简便?()
A.尿孕二醇测定
B.孕激素试验
C.基础体温测定
D.子宫内膜活检
E.放射免疫法测血浆中LH
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287、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1:5000高锰酸钾
B.生理盐水
C.0.2%新洁尔灭
D.2%~4%碳酸氢钠
E.1%乳酸
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288、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
会阴侧切护理,哪些是正确的?()
A.保持会阴清洁、干燥
B.嘱产妇向伤口患侧卧位
C.每天抹洗会阴3次
D.会阴水肿者,产后立即用频谱仪照会阴
E.会阴伤口红肿感染可提前拆线
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289、单项选择题 某女,32岁,合并乙型肝炎,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列问题。
产时护理措施,错误的是()。
A.阴道助产缩短第二产程
B.早接触,早吸吮
C.遵医嘱给予抗生素
D.及时补液
E.胎儿娩出后立即注射缩宫素
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290、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。
该患者最适当的处理是()。
A.随访观察定期检查
B.全子宫切除术
C.丙睾酮治疗
D.肌瘤摘除术
E.化学治疗
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291、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是()。
A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物
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292、单项选择题 初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。
准备接生,清洁会阴正确的方法是()。
A.皂球→阴唇→大腿→阴阜→会阴肛门
B.皂球→阴唇→阴阜→大腿→会阴肛门
C.皂球→大腿→阴阜→阴唇→会阴肛门
D.皂球→阴阜→阴唇→大腿→会阴肛门
E.皂球→阴唇→阴阜→会阴→大腿→肛门
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293、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
此时应采取的分娩方式为()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.待其自然分娩
D.产钳术
E.剖宫产
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294、单项选择题 宫颈息肉的形成常见于()。
A.慢性炎症刺激粘膜增生突出于宫颈口
B.雌激素水平过高
C.癌前病变
D.宫颈腺管口的阻塞
E.宫颈外翻
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295、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
病区护士为其准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.急救床
D.麻醉床
E.手术床
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296、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。
胎头吸引术应何时解除负压()。
A.胎头未娩出时
B.胎头娩出后
C.胎头即将娩出时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后
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297、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术前1天的准备中,不正确的是()。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1%龙胆紫
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.晚上可口服镇静安眠药
E.睡前予肥皂水灌肠
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298、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪些是正确的?()
A.妊娠期垂体前叶增大12倍
B.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促使性腺激素分泌减少
C.妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟,无排卵
D.垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加,分娩前达高峰
E.妊娠期,促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌增多,但无功能亢进表现
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299、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
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300、单项选择题 某妇女,37岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是()
A.不育症
B.继发性痛经
C.月经失调
D.原发性痛经
E.盆腔扪及结节
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