1、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾血流量增大 B.肾静脉回流障碍 C.肾小球滤过孔径增大 D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱 E.肾小球上皮组织足突裂隙增大
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2、单项选择题 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型 B.SPI越大提示病变越轻 C.SPI越大，选择性越高 D.可估计激素治疗的疗效 E.可作为肾病综合征分型的一项指标
3、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
4、单项选择题 糖尿病患者多尿，属于（）
A.水利尿 B.渗透性利尿 C.肾小管重吸收功能受损 D.利尿中枢受损 E.以上都不是
5、单项选择题 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）
A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高 B.健康成人肝细胞也大量合成 C.原发性肝癌患者血中明显升高 D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 E.主要在胎儿肝脏中合成
6、单项选择题 肝硬化（）
A.腹水伴发热、腹痛 B.腹水伴腹块 C.腹水伴肝肿大 D.腹水伴水肿 E.腹水伴蜘蛛痣
7、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括（）
A.α1-微球蛋白 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
8、单项选择题 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
9、单项选择题 下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
10、单项选择题 化学发光免疫分析（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
11、单项选择题 PSP（酚红试验）是检测（）
A.集合管的浓缩功能 B.远曲小管酸化功能 C.近曲肾小管排泌功能 D.肾小球滤过率 E.肾小管的重吸收功能
12、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高 B.LH降低 C.TSH升高 D.ACTH降低 E.ADH升高
13、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
14、单项选择题 血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的（）
A.球蛋白-胆红素复合物 B.胆红素-Z蛋白复合物 C.胆红素-Y蛋白复合物 D.胆红素-白蛋白复合物 E.结合胆红素
15、单项选择题 甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）
A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素B12 D.N5甲基四氢叶酸 E.四氢叶酸
16、单项选择题 下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）
A.果糖 B.尿酸 C.大量的维生素 D.过氧化氢 E.尿素
17、单项选择题 大量输血后（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
18、单项选择题 VLDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
19、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
20、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
21、单项选择题 血清Lp（a）水平通常不升高的是（）
A.缺血性心脑血管病 B.心肌梗死 C.急性炎症 D.肾病综合征 E.肝癌
22、单项选择题 男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）
A.急性肾衰 B.骨骼肌疾病 C.肝硬化 D.急性心肌梗死 E.二尖瓣狭窄致有心衰竭
23、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
24、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
25、单项选择题 一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）
A.0.5倍 B.1.0倍 C.2～5倍 D.10～20倍 E.100倍以上
26、单项选择题 胰岛素在体内的生物半寿期为（）
A.5～10秒钟 B.5～10分钟 C.5～10小时 D.5～10／天 E.5～10个月
27、单项选择题 下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）
A.肾上腺素 B.胰岛素 C.胰高血糖素 D.肾上腺皮质激素 E.生长激素
28、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁 B.高血磷 C.高血钾 D.高血钙 E.［HCO-3］降低
29、单项选择题 检查远曲小管功能的方法是（）
A.尿NAG测定 B.尿β2-微球蛋白测定 C.尿Na测定 D.禁饮后尿渗量测定 E.尿糖测定
30、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.果糖二磷酸酶 C.磷酸果糖激酶 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E.葡萄糖激酶
31、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大 B.km值越大，酶与底物亲和力越大 C.km值适中，酶与底物亲和力越大 D.km值适中，酶与底物亲和力越小 E.km值适中，酶与底物亲和力适中
32、单项选择题 无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝 B.胆囊炎 C.肝硬化 D.肝癌 E.慢性活性肝炎
33、单项选择题 标本溶血（）
34、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒
35、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
36、单项选择题 尿清蛋白（）
37、单项选择题 尿相对密度与尿渗量测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
38、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）
A.葡萄糖清除试验 B.Na清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
39、单项选择题 直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
40、单项选择题 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）
A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法 B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性 C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标 D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗
41、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
42、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD B.ALP C.ACP D.ALT E.AST
43、单项选择题 肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）
A.肌动蛋白 B.肌球蛋白分子 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 E.肌红蛋白
44、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
45、单项选择题 下列哪种方法不属于血糖检测方法（）
A.氧化酶法 B.己糖激酶法 C.邻甲苯胺法 D.比浊法 E.干化学法
46、单项选择题 胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
47、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
48、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法 D.福林－吴法 E.邻甲苯胺法
49、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱
50、单项选择题 阻塞性黄疸时，重氮反应为（）
A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性
51、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）
A.火焰光度法 B.化学测定法 C.离子选择电极法 D.滴定法 E.电量分析法
52、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
53、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管 B.髓襻降支 C.远曲小管 D.髓襻升支 E.集合管
54、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）
A.甘油一酯 B.1，2-甘油二酯 C.磷脂酸 D.脂酰肉毒碱 E.脂酰基胆碱
55、单项选择题 诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
A.GOT B.LDH C.α-HBDH D.CK-MB E.CPK
56、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心 B.平衡离心 C.高速离心 D.超速离心 E.等密度离心
57、单项选择题 肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
58、单项选择题 离子交换层析的主要原理是利用物质（）
A.在两相的吸附不同 B.在两相的溶解不同 C.分子大小不同 D.离子交换不同 E.亲和力不同
59、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）
60、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
61、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”，下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.血清“奶油样”
62、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）
A.运动刺激试验 B.高血糖抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.高血糖素激发试验 E.ACTH兴奋试验
63、单项选择题 胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
64、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
65、填空题 国际临床化学协会缩写（）。
66、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 导致低蛋白血症的原因主要是（）
A.营养不良 B.蛋白质从肾脏大量丢失 C.蛋白质分解增多 D.肝脏合成减少 E.蛋白质在体内分布发生异常
67、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
68、单项选择题 能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）
A.超速离心分离法 B.沉淀分离法 C.电泳分离法 D.遮蔽直接测定法 E.电极法
69、单项选择题 维持血糖恒定的关键器官是（）
A.肾脏 B.大脑 C.乳腺 D.下丘脑 E.肝脏
70、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
71、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为（）
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的 C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的 D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致 E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
72、多项选择题 根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。
A.20 B.50 C.100 D.10
73、单项选择题 血糖测定的常规方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
74、单项选择题 男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.胃癌
75、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
76、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
77、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.间接胆红素 D.肝前胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
78、单项选择题 血糖去路的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.转化成脂肪 E.通过尿液排出体外
79、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
80、单项选择题 对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）
A.GGT B.ALP C.CK D.LD E.ALT
81、单项选择题 餐后2h血糖测定的取血时间是（）
A.禁餐禁饮8、h以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖 E.从吃第一口饭时计时，2h取血
82、单项选择题 尿比重与尿渗量测定（）
83、单项选择题 细胞外液中主要的阴离子是（）
A.HCO-3 B.氯 C.硫酸根 D.磷酸盐 E.蛋白质
84、单项选择题 自动化特种蛋白分析仪多采用（）
A.散射比浊分析技术 B.透射比浊分析技术 C.荧光分析技术 D.电化学分析技术 E.酶免疫分析
85、单项选择题 属于初级胆汁酸的是（）
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
86、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine） B.安息酸盐（benzoate） C.盐酸（HCl） D.甲醇（methanol） E.二甲基亚砜（DMSO）
87、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
88、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）
A.LD1 B.LD5 C.LD3 D.LD4 E.LD2
89、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0 B.50％ C.90％ D.100％ E.无法计算
90、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
91、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
92、单项选择题 用于排除AMI发生的较好指标是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
93、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.ApoE
94、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）
95、填空题 Lamber定律说明（）间的关系。
96、单项选择题 呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）
A.肺气肿 B.发热 C.贫血 D.哮喘 E.创伤
97、单项选择题 下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）
A.透析 B.亲和层析 C.免疫固定电泳 D.离子交换层析 E.琼脂糖凝胶电泳
98、单项选择题 可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
99、单项选择题 “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.脂肪肝 D.肝坏死 E.胆石症
100、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
101、单项选择题 哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）
A.肝糖原 B.肌糖原 C.葡萄糖 D.脂肪 E.蛋白质
102、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）
A.代偿型代谢性酸中毒 B.代偿型呼吸性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
103、单项选择题 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）
A.一般不需设置样品空白 B.测定线性大于Km C.产物的堆积对反应的影响较大 D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数 E.孵育温度波动，测定结果不受影响
104、单项选择题 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）
A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.LDL增高 D.HDL增高 E.磷脂增高
105、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
106、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
107、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
108、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）
A.MB B.CK-MB C.cTn D.AST E.CK-MM3／CK-MM1
109、单项选择题 监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）
110、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
111、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓ E.pH值一定降低
112、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
113、单项选择题 关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）
A.组织对葡萄糖的利用减少 B.糖异生增多 C.糖异生减少 D.糖原分解增多 E.糖原合成减少
114、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
115、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
116、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅
117、单项选择题 2型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
118、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
119、单项选择题 “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.肝坏死 D.脂肪肝 E.胆石症
120、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高 B.α1升高 C.α1、β升高 D.α2、β升高 E.γ球蛋白升高
121、单项选择题 新生儿的CK和LD活性常为成人的（）
A.2～3倍 B.1～2倍 C.3倍 D.3～4倍 E.4倍
122、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
123、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）
A.LDL升高 B.VLDL升高 C.CM升高 D.IDL升高 E.HDL升高
124、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）
A.内源性三酰甘油 B.外源性胆固醇 C.内源性胆固醇 D.外源性三酰甘油 E.内源性三酰甘油和胆固醇
125、单项选择题 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
126、单项选择题 胰岛素是一种（）
A.氨基酸 B.糖类 C.蛋白质 D.蛋白多糖 E.脂肪
127、名词解释 光谱分析技术
128、单项选择题 标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）
129、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时 B.药物消除相 C.药物分布相 D.血药浓度达稳态浓度后 E.随机取样
130、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏 B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少 C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸 D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少 E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
131、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
132、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺
133、单项选择题 终点法自动生化分析可用于测定（）
A.TG、TC B.AST、ALT C.AIP、ACP D.LDH、GGT E.CK、CKMB
134、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）
A.乳酸性酸中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.严重低血氧、休克 D.肾功能不全性酸中毒 E.高氯性代谢性碱中毒
135、单项选择题 正常人血液的pH范围为（）
A.7.35～7.45 B.7.25～7.35 C.22～27mmol／L D.40～45mmol／L E.8～16mmol／L
136、单项选择题 酶免疫法（）
137、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
138、单项选择题 体液中酶活性浓度的单位为（）
A.U／L B.mol／min C.mol／s D.nmol／min E.nmol／s
139、单项选择题 细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
140、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g B.40000转／min以上、645000g C.30000转／min以上、510000g D.30000转／min以上、645000g E.3000转／min以上、45000g
141、单项选择题 38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）
A.中度升高 B.极度升高 C.明显升高 D.轻度升高 E.不升高
142、单项选择题 导致高血钾的因素有（）
A.静脉输入大量葡萄糖 B.碱中毒 C.慢性消耗性疾病 D.大面积烧伤 E.呕吐
143、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）
144、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）
A.肠道吸收 B.肝糖原分解 C.肌糖原分解 D.肾小管重吸收 E.糖异生
145、单项选择题 DeRitis比值≥2见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
146、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是（）
A.丙酮酸脱氢酶 B.顺乌酸酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.延胡索酸酶
147、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）
A.Mb B.cTn C.MLC D.CK E.CK-MB
148、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
149、单项选择题 HCO-3排泄分数可反映（）
150、单项选择题 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）
A.化学法 B.脂质抽提法 C.沉淀分离法 D.遮蔽直接测定法 E.免疫比浊法
151、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量 B.物理溶解O2量 C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量 D.循环过程中，血液释放给组织的O2量 E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
152、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）
A.<2.8mmol／L B.<3.0mmol／L C.<3.2mmol／L D.<3.4mmol／L E.<3.8mmol／L
153、单项选择题 哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）
A.比浊法 B.双缩脲法 C.凯氏定氮法 D.紫外分光光度法 E.染料结合法
154、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP B.AST C.CK D.LD E.α-HBDH
155、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死 B.恶性贫血 C.急性重症肝炎 D.新生儿溶血 E.胆结石
156、单项选择题 与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoE C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.Apo（a）
157、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸
158、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
159、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
160、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）
161、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
162、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是（）
A.比色法 B.气相色谱法 C.高效液相色谱法 D.核素稀释质谱法 E.酶法
163、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
164、单项选择题 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）
A.红细胞溶解致胆红素产生过多 B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D.先天性红细胞膜遗传性缺陷 E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
165、单项选择题 关于“质控品”叙述不正确的是（）
A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质 B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质 C.质控品不一定是纯品 D.质控品一般分高、中、低三种 E.质控品必须具备良好稳定性
166、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮后尿渗量测定 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
167、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）
A.ACP B.ALP C.GGT D.PSA E.ALT
168、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）
A.TG和胆固醇转变而来 B.由CM或VLDL转化而来 C.HDL转化而来 D.LDL转化而来 E.HMG，CoA还原酶
169、填空题 对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。
170、单项选择题 符合糖尿病代谢变化的是（）
A.肌糖原合成增加 B.肌肉蛋白分解增加 C.肝糖原合成增加 D.肝合成胆固醇减少 E.糖异生减少
171、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
172、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
173、单项选择题 试剂空白变化速率（）
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度 B.只有在终点法测定时采用 C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化 D.在标本测定过程中同时进行 E.其改变会使测定结果偏低
174、单项选择题 黄疸的发生机制不包括（）
A.红细胞破坏增多 B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下 C.胆红素的排泄增多 D.胆道阻塞 E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷
175、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
176、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
177、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调 B.胆汁中卵磷脂含量增加 C.胆囊收缩加快 D.胆汁微胶粒δ电位降低 E.高纤维饮食
178、单项选择题 急性心肌梗死（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
179、单项选择题 急性肝炎（）
A.轻度脾肿大 B.中度脾肿大 C.高度脾肿大 D.脾肿大表面囊性感 E.脾触诊有摩擦感及压痛
180、单项选择题 以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）
A.往往利用一个以上的工具酶 B.测定延滞期越短越好 C.指示酶的反应必须是一级反应 D.一般指示酶的Km值都很大 E.指示酶的用量要适量
181、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
182、单项选择题 高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为（）
183、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）
A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.胃肠功能检查 D.呼吸功能检查 E.心功能检查
184、单项选择题 对肾小管病变有较大意义的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
185、单项选择题 正常人空腹血浆正常参考值是（）
186、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
187、单项选择题 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
188、单项选择题 HDL的功能是（）
189、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
190、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）
A.操作误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.恒定系统误差 E.方法误差
191、单项选择题 不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP B.G-6-PD C.CK D.AST E.LD
192、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
193、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为（）
A.60～90ml／min B.50～70ml／min C.120～150ml／min D.150～170ml／min E.80～120ml／min
194、单项选择题 人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）
A.AMP和GMP B.DNA和RNA C.allantoin D.uricacid E.ammonia
195、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.ApoA B.ApoB C.ApoC D.ApoE E.ApoB100
196、单项选择题 关于Lp（a）的叙述错误的是（）
A.与LDL结构相似 B.含有载脂蛋白a C.与血栓形成有关 D.其水平个体之间变异大 E.其水平与人种无关
197、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP B.G蛋白和Ca2+ C.白蛋白和α1球蛋白 D.Y蛋白和Z蛋白 E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
198、单项选择题 LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是（）
A.10.5 B.9.0 C.7.6 D.7.0 E.4.6
199、单项选择题 离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）
A.介质的粘滞度 B.颗粒直径 C.离心加速度 D.颗粒偏离球形的程度 E.颗粒多少
200、单项选择题 用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.凝胶过滤 C.速率免疫比浊法 D.免疫固定电泳 E.WesternBlot
201、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）
A.铁 B.硅 C.锰 D.硒 E.铜
202、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
203、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强 B.胰高血糖素抑制 C.生长激素分泌加强 D.生长激素分泌抑制 E.肾上腺素分泌抑制
204、单项选择题 皮质醇是：（）
A.孕激素 B.盐皮质激素 C.糖皮质激素 D.雌激素 E.雄激素
205、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是（）
A.载脂蛋白B B.载脂蛋白E C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D.磷脂转运蛋白 E.脂蛋白脂肪酶
206、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
207、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节 B.肺对CO2排出的调节 C.肾脏对酸碱物质排出的调节 D.神经系统的调节 E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
208、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）
209、单项选择题 对LDL描叙正确的是（）
A.运输内源性胆固醇 B.运输内源性甘油三酯 C.运输外源性胆固醇 D.运输外源性甘油三酯 E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇
210、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）
A.ALP B.GGT C.AMY D.AFU E.NAG
211、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
212、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）
A.其踝关节疼痛与运动有关 B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起 C.踝关节和跟关节其次受累 D.最易受累部位是躅跖关节 E.急性关节炎是痛风的首发症状
213、单项选择题 嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
214、单项选择题 微量蛋白检测常用的技术是（）
215、单项选择题 下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）
A.在肝脏中含量最高 B.高脂肪饮食时ALP降低 C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 D.血标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
216、单项选择题 不影响氧解离曲线的因素是（）
A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力 B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力 C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力 D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放 E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
217、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
218、单项选择题 反映肝纤维化的酶是（）
219、单项选择题 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）
220、单项选择题 骨折（）
221、单项选择题 下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）
A.CK B.CK-MB C.Mb D.cTnT E.cTnI
222、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
223、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
224、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
225、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g
226、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪 B.火焰光度计 C.高效液相色谱仪 D.质谱仪 E.毛细管电泳仪
227、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）
228、单项选择题 某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol／L.总胆固醇4.91mmol／L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱa型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅱb型高脂蛋白血症
229、单项选择题 由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）
A.糖还原 B.糖代谢 C.糖酵解 D.糖氧化 E.糖异生
230、单项选择题 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）
A.空腹血糖浓度＜6mmol／L B.空腹血糖浓度6～7mmol／L C.空腹血糖浓度7～8mmol／L D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L E.餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L
231、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
232、单项选择题 用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的（）
A.游离甘油 B.3-磷酸甘油 C.甘油三酯 D.游离甘油和甘油三酯 E.2-磷酸甘油
233、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）
A.尿毒症 B.精神病 C.精神分裂症 D.脑出血 E.肝性脑病
234、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
235、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）
236、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）
A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白 B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富 C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用 D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高 E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值
237、单项选择题 患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
238、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）
239、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法 B.己糖激酶法 C.福林-吴法 D.邻甲苯胺法 E.毛细管电泳法
240、单项选择题 血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）
A.温度 B.pH C.PO2 D.2，3-DPG浓度 E.以上均是
241、单项选择题 不参与酸碱平衡调节的系统和器官是（）
A.细胞外液的缓冲体系 B.细胞内液的缓冲体系 C.肺 D.肝胆系统 E.肾
242、单项选择题 微量蛋白的检测（）
243、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
244、单项选择题 下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统 B.对氧化型LDL具有高亲和力 C.促使脂蛋白之间转移胆固醇 D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 E.受体具有跨膜结构域
245、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况 C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L D.溶血可使血清K+水平增高 E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
246、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
247、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
248、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是（）
A.主要是细胞外液的丧失 B.常见于呕吐和腹泻等情况 C.血浆Na+、Cl-浓度正常 D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少 E.细胞内液量正常
249、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
250、名词解释 LDL受体途径
251、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）
A.Na+增多，K+减少 B.Na+减少，K+增多 C.Na+减少，K+减少 D.Na+增多，K+增多 E.Na+和K+正常
252、单项选择题 高选择性蛋白尿中不存在的是（）
A.溶菌酶 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.前清蛋白 E.清蛋白
253、单项选择题 作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）
254、单项选择题 用于诊断心衰最敏感的指标是（）
255、问答题 我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？
256、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）
A.Mb B.cTn C.CK D.CK-MB E.AST
257、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值＞10mmol／L D.2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值＜10mmol／L
258、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
259、单项选择题 机体调节酸碱平衡的机制不包括（）
A.血液中的缓冲体系 B.细胞内外的离子交换 C.肺的呼吸交换 D.肾脏的排酸保碱功能 E.肝脏的生物转化
260、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
261、单项选择题 不能反映肾小管功能损伤的指标是（）
A.尿视黄醇结合蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿白蛋白 D.尿β2-微球蛋白 E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
262、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）
A.CM B.LDL C.IDL D.VLDL E.HDL
263、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
264、单项选择题 由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）
A.控制物 B.参考物 C.一级标准品 D.二级标准品 E.原级参考物
265、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
266、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。
267、单项选择题 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ谷氨酰转移酶
268、单项选择题 诊断糖尿病的金标准是（）
A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L E.尿糖浓度＞1.1mmol／L
269、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）
A.TRH兴奋实验 B.131I摄取实验 C.TSH测定 D.游离T3、T4测定 E.TSH受体抗体测定
270、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.胆囊炎
271、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
272、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是（）
A.肝脏 B.骨骼 C.红细胞 D.血小板 E.前列腺
273、单项选择题 代偿性呼吸性碱中毒可见（）
A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降 B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降 C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高 D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降 E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高
274、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）
A.家族性乳糜微粒血症 B.家族性异常β脂蛋白血症 C.家族性高甘油三酯血症 D.家族性混合型高脂血症 E.家族性高胆固醇血症
275、单项选择题 取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）
A.5％-7％ B.5％～10％ C.10％～15％ D.1％～7％ E.5％～15％
276、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素
277、单项选择题 ALT在人体各组织中含量最多的是（）
A.肾脏 B.心脏 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肝脏
278、单项选择题 进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）
A.在组织器官中氧化供能 B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原 C.在体内转化为氨基酸 D.在体内转化为脂肪 E.经肾由尿排出
279、单项选择题 心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）
A.LD5 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD1
280、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）
281、填空题 血糖的参考值（）。
282、单项选择题 下列哪种酶是血浆特异酶（）
A.淀粉酶 B.凝血酶原 C.碱性磷酸酶 D.酸性磷酸酶 E.脂肪酶
283、单项选择题 连续流动式全自动分析仪特点是（）
A.隔离连续分析 B.模仿手工操作分析 C.非隔离连续分析 D.同步分析 E.模块化系统分析
284、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
285、单项选择题 蛋白质的分离与鉴定（）
286、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
287、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑ E.pH值一定增高
288、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
289、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查（）
A.肾小管病变程度 B.肾小球滤过率改变 C.肾间质病变程度 D.肾小球病变程度 E.肾小管重吸收功能障碍
290、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加 B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升 C.肝内甘油三酯大量合成 D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低
291、单项选择题 AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）
292、单项选择题 下列电泳属于区带电泳的是（）
A.自由移动界面电泳 B.稳态电泳 C.置换电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等电聚焦电泳
293、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
294、填空题 血钾的参考值（）。
295、单项选择题 早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）
296、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
297、单项选择题 全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）
A.光学玻璃 B.隔热玻璃 C.含特殊金属的玻璃 D.防爆玻璃 E.不吸收紫外线的石英玻璃
298、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿见于（）
299、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
300、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
