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康复医学治疗技术(师)：神经疾病找答案（最新版）
2020-02-15 05:17:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性硬膜外血肿（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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2、单项选择题  患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 用下列哪种电诊断方法能推测患者的预后（）

A.BAEP
B.SEP
C.VEP
D.MCV
E.SCV


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3、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homner征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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4、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括（）。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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5、单项选择题  在脊髓灰质炎的流行中，哪一类型最常见（）

A.脊髓型
B.顿挫型
C.脑炎型
D.脑干型
E.混合型


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6、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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7、单项选择题  男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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8、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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9、单项选择题  某女性患者，45岁，脊髓损伤后出现尿潴留，防治泌尿道感染和结石形成措施中，不包括（）

A.鼓励患者多饮水
B.保证全天尿量在500ml以上
C.留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D.留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E.留置尿管的患者尽早拔除尿管，行间断清洁导尿


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10、单项选择题  脑复苏的治疗不包括（）。

A.维持动脉血压
B.维持机体正常体温
C.降低颅内压
D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E.减轻脑组织的再灌注损伤


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11、单项选择题  Pick病的特征性病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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12、单项选择题  对震颤和肌强直有效，常合用左旋多巴，可改善后者的开关现象及日内波动现象（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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13、单项选择题  女性患儿，16个月，因右下肢不能站立就诊，诊断为脊髓灰质炎急性期，治疗原则不包括（）

A.卧床休息至少至热退后1周
B.瘫痪肢体置于功能位，以防畸形
C.肌痛者可选择适当的物理因子治疗
D.对高热病情进展迅速者，可肌注丙种球蛋白
E.尽早活动肢体


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14、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，不包括（）

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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15、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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16、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）

A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3


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17、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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18、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确（）

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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19、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"病变神经细胞坏死后，其所支配的肌群出现无力、萎缩，久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等，导致不同程度的功能障碍"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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20、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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21、单项选择题  针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是（）

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练


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22、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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23、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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24、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，数字记忆广度训练属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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25、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的重要时间不超过（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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26、单项选择题  双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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27、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 入院治疗3日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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28、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应该属于下列哪种综合征？（）

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.马尾综合征


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29、单项选择题  头痛、呕吐和视神经乳头水肿为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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30、单项选择题  帕金森病临床表现中，"肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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31、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）。

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫


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32、单项选择题  患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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33、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法，错误的是（）

A.C7～T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2～T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5～T12节段损伤可进行治疗性步行


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34、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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35、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级（）

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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36、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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37、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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38、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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39、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括（）

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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40、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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41、单项选择题  对帕金森病最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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42、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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43、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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44、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗目的，下列正确的是（）。

A.防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能


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45、单项选择题  关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗，错误的说法是（）。

A.此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化
B.尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾，争取最大限度的日常生活
C.对有工作潜力的未退休的患者，酌情进行职业康复训练，使患者尽可能回归社会
D.适时使用必要的辅助器具，以补偿患肢功能
E.开展床上生活自理的康复训练


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46、单项选择题  头痛剧烈，颈项强直，瞳孔尚未改变而呼吸骤停者，应考虑为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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47、单项选择题  "在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留，如有部分保留区也不超出三个节段"属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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48、单项选择题  脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是（）

A.手不握任何物品
B.足底不放任何支撑物
C.患侧侧卧位时，躯干稍后仰
D.仰卧位时，头不要过伸、过屈和侧屈
E.健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入


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49、单项选择题  L3损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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50、单项选择题  脑外伤的处理原则，错误的是（）

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理


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51、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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52、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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53、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力达3级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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54、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括（）

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位，预防关节挛缩变形


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55、单项选择题  L4损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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56、单项选择题  帕金森病的康复，关节活动度训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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57、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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58、单项选择题  关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法正确的是（）。

A.取仰卧位使患者更舒适
B.取健侧侧卧位时，患侧肩部可自由舒适放置
C.手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩
D.使用足托，预防足下垂的发生
E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式


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59、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是（）

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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60、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉缺失为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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61、单项选择题  "发病3个月以后，此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化"属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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62、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown-Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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63、单项选择题  多发性硬化的关节功能训练，错误的是（）

A.一般采取被动牵拉方法
B.关节挛缩可考虑使用持续牵拉
C.关节囊紧张者重点应用关节松动手法
D.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
E.重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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64、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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65、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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66、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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67、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤，其特点不包括（）

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害，再向外周扩散


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68、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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69、单项选择题  以下哪项不属于多发性硬化的康复（）

A.改善运动功能
B.处理感觉障碍
C.改善构音障碍
D.社会和职业康复
E.危险因素的控制


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70、单项选择题  关于脊髓灰质炎的描述不正确的是（）

A.脊髓灰质炎主要病变为脊髓侧索中运动神经纤维变性、坏死
B.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒
C.典型的临床表现是非对称性下运动神经元性瘫痪
D.好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症
E.脊髓灰质炎病毒以粪-口感染为主要传播方式


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71、单项选择题  神经损伤平面是指（）

A.脊髓具有身体双侧感觉功能的最低节段而言
B.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最低节段而言
C.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最高节段而言
D.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最高节段而言
E.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最低节段而言


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72、单项选择题  下列哪项是脑出血最常好发的部位？（）

A.脑叶
B.基底节区
C.脑室
D.小脑
E.脑干


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73、单项选择题  下列概念中，"颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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74、单项选择题  急性期脑卒中患者并发症的预防包括（）。

A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动，防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确


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75、单项选择题  男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为（）

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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76、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 对该患者目前的康复治疗重点是（）。

A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力，促进患者早日站立、步行


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77、单项选择题  脑卒中恢复期的康复，错误的是（）

A.上下台阶训练时，健腿先上，患腿后下
B.站立及站立平衡训练目的是为步行做准备
C.坐起及坐位平衡训练要求达到三级平衡
D.步行训练时，患腿支撑期，注意避免膝过伸
E.站立及平衡训练要求能单腿独立负重，主动屈髋、膝及踝关节


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78、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如感觉丧失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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79、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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80、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级，患者属于（）

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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81、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，错误的是（）。

A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案
B.对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理
C.脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院
D.继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E.可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行


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82、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转为昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑（）

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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83、单项选择题  男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是（）

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能


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84、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力2级以上可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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85、单项选择题  脑卒中急性期，患侧侧卧摆放错误的是（）

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
E.躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下


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86、单项选择题  关于脑外伤颅内压增高，错误的是（）

A.先天性畸形可增高颅内压
B.脑缺氧不会引起颅内压增高
C.颅内占位性病变可增高颅内压
D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高


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87、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 该患者的康复治疗，错误的是（）

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位，预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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88、单项选择题  脑卒中急性期的康复主要是（）。

A.预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.心理康复
E.日常生活活动能力训练


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89、单项选择题  昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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90、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的最佳时间（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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91、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，可完成室内行走，但行走距离不能达到900m的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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92、单项选择题  关于脑震荡的描述错误的是（）。

A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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93、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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94、单项选择题  患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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95、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是（）

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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96、单项选择题  多发性硬化是一种（）。

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病


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97、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 头CT检查见"左颞叶片状低密度灶，其内可见散在斑点状高密度区"，该患最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血


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98、单项选择题  患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括（）

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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99、单项选择题  原发性脑干损伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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100、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 可进一步进行的检查，不包括（）

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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101、单项选择题  帕金森病的ADL评定不包括（）

A.应用动作
B.身边动作
C.构音功能
D.社交能力
E.交流能力


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102、单项选择题  对中枢性瘫痪最有诊断意义（）

A.腱反射减低
B.肌张力增高
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退


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103、单项选择题  尼莫地平（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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104、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长，神志好转后因继发性脑水肿再次昏迷的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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105、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为（）

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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106、单项选择题  患者，女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为（）。

A.5分
B.8分
C.11分
D.13分
E.15分


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107、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下症状中，哪项是该患者较小可能出现的（）。

A.运动不能
B.静止性震颤
C.齿轮样肌张力增高
D.手足徐动
E.感觉性共济失调


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108、单项选择题  尿激酶（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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109、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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110、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理，错误的是（）

A.发作时用地西泮10～20mg缓慢静注
B.地西泮每日用量不超过100mg，连续3日
C.预防可选用苯妥英钠每次0.1g，每日一次
D.发作时静注地西泮可重复注射直至抽搐消失
E.癫痫完全控制后，应继续服药1～2年，突然中断服药，常是癫痫发作的诱因


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111、单项选择题  患者，男性，35岁，建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T12骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 若患者做神经传导检查，最可能出现下列哪项结果？（）

A.传导速度正常，波幅正常
B.传导速度正常，但波幅低
C.传导速度减慢，波幅正常
D.传导速度减慢，波幅低
E.传导速度正常，波幅升高


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112、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括（）

A.感觉正常
B.智力正常
C.对称性弛缓性瘫痪
D.发病前身体器官功能发育正常
E.腱反射减弱或消失，病理征阴性


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113、单项选择题  脑卒中患者恢复期的康复运动训练，下列说法正确的是（）。

A.按照人类运动发育的规律，由简到繁，由易到难的顺序进行
B.逐渐从翻身-坐-坐位平衡；坐到站-站位平衡-步行进行训练
C.床上训练包括翻身，移动，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，桥式运动以及ADL训练
D.从坐到站起的训练要求掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配
E.以上说法均正确


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114、单项选择题  对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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115、单项选择题  下列关于带状疱疹的治疗措施，错误的是（）。

A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗


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116、单项选择题  缓解多发性硬化的肌痉挛，错误的是（）

A.多发性硬化以伸肌痉挛为主
B.水疗为缓解痉挛的有效方法
C.轻症痉挛可药物治疗，如A型肉毒素注射
D.拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌可降低肌痉挛
E.训练重点是躯干的屈曲转动、螺旋形或对角线的四肢运动模式


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117、单项选择题  男性患者，60岁，左侧额纹消失，左眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角偏向右侧，可能是（）

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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118、单项选择题  关于老年性痴呆的描述，错误的是（）

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复，包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复，每次时间不宜太长，贵在经常，反复操练


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119、单项选择题  脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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120、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险？（）

A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压


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121、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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122、单项选择题  女性患者，30岁，诊断为多发性硬化，其早期表现为多次复发和缓解，以后症状和体征进行性加重而不再缓解，并伴有急性发作，其临床表现属于（）

A.复发缓解型
B.原发进展型
C.继发进展型
D.进展复发型
E.良性型


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123、单项选择题  Alzheimer病特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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124、单项选择题  坠落时腰骶部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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125、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括（）

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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126、单项选择题  神经干完全断裂属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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127、单项选择题  30岁男性患者，不慎自3米高处坠落，昏迷20分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性。神经系统查体未见明显异常，在随后的诊治过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）

A.瞳孔不等大
B.呕吐次数增多
C.呼吸、脉搏变慢、血压升高
D.难以忍受的头痛
E.尿量增多


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128、单项选择题  脑卒中的功能评定，Brunnstrom法属于（）

A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.日常生活活动能力评定


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129、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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130、单项选择题  某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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131、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动，错误的是（）

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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132、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则，错误的是（）

A.时机合理，尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划，并逐渐修订、完善


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133、单项选择题  脑卒中急性期，健侧侧卧摆放错误的是（）

A.足不要悬空
B.头用枕头支撑，不让向后扭转
C.肘和腕伸展，上肢置于前面的枕头上
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲45°～90°
E.患侧髋、膝屈曲置于前面似踏出一步远的枕头上


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134、单项选择题  脑卒中的功能评定内容不包括（）

A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.颈部及颅内血管条件评定


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135、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）。

A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回


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136、单项选择题  周围神经损伤时，若关节或肌腱已有挛缩，夹板的牵伸作用可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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137、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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138、单项选择题  帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的（）

A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度，预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活


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139、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉过敏为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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140、单项选择题  男性，40岁，车祸后高位截瘫，颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折，椎体无移位，该患者急性期的康复，错误的是（）

A.2小时翻身一次
B.呼吸、排痰训练
C.手功能位夹板固定
D.尽早开始坐起训练
E.因下肢已无功能，不需行关节被动活动训练


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141、单项选择题  36岁女性患者，反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是（）

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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142、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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143、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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144、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在"属于（）

A.-半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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145、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 当即首选的治疗方法是（）

A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐


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146、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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147、单项选择题  女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是（）

A.患者易疲劳，运动常受限制
B.可进行抗阻运动和有氧耐力训练
C.运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳
D.因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行
E.应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率


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148、单项选择题  脑震荡（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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149、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下哪项评定现阶段不适宜进行（）。

A.肌张力评定
B.协调功能评定
C.平衡功能评定
D.肌力评定
E.情绪测验


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150、单项选择题  已发生卒中或有TIA病史的个体预防脑卒中复发属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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151、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为下列哪项？（）

A.传导束性感觉障碍
B.节段性感觉障碍
C.偏身性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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152、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是（）。

A.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
B.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身一次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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153、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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154、单项选择题  下列概念中，"指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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155、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 头MRI：脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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156、单项选择题  患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。 此患者慎用的物理治疗是（）

A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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157、单项选择题  患者，男，53岁。饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。检查：血压200/115mmHg，双眼球向左凝视，右鼻唇沟变浅，右侧肢体坠落试验阳性。诊断为脑出血，其部位在（）。

A.左侧基底节
B.右侧基底节
C.左脑桥
D.右脑桥
E.左顶叶


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158、单项选择题  有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项错误？（）

A.起病突然
B.神经系统局灶性体征，24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至3天完全恢复
E.CT（-）


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159、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为（）

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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160、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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161、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后3天出现面瘫，并伴饮水呛咳及吞咽困难，该患儿属于（）

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型（脊髓型与脑炎型并存）
E.混合型（脊髓型合并脑干型）


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162、单项选择题  “猿手”见于哪种神经损伤？（）

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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163、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）。

A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下，反射消失，尿潴留
E.全身冷汗


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164、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因？（）

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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165、单项选择题  下列概念中，"主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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166、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段在（）。

A.急性期
B.亚急性期
C.软瘫期
D.痉挛期
E.改善期


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167、单项选择题  

促进体内CO2排出，使脑血流量减少属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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168、单项选择题  “爪”型手见于哪种神经损伤？（）

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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169、单项选择题  40岁女性患者，活动中突发左侧肢体无力，查体：神志清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，左侧偏身针刺觉减退，首先考虑的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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170、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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171、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 该患者Brunnstrom分期正确的是（）。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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172、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 查体可见神志清楚，失语，右侧偏瘫，下肢重于上肢，右侧肢体轻度感觉障碍，右侧病理征（+），最可能的责任血管为（）

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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173、单项选择题  软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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174、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 发病当天测得血压160／100mmHg，最适宜的处理是（）

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化，不需降血压治疗


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175、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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176、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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177、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（）。

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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178、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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179、单项选择题  脑卒中急性期的康复，应尽早开始于病情稳定后（）

A.1周
B.24小时
C.48小时
D.1～2周
E.病情稳定后即可开始康复训练


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180、单项选择题  脑卒中恢复后期康复措施不包括（）

A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练，以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者，充分发挥健侧的代偿功能


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181、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"爱藏废物，视作珍宝；不注意个人卫生习惯"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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182、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 因患者失语，做进一步言语功能检查，患者自发性言语呈非流畅性，表达障碍明显于理解障碍，理解障碍较轻，有复述障碍，无明显命名困难，则该患者的失语首先考虑为（）

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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183、单项选择题  脑血栓常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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184、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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185、单项选择题  帕金森病松弛训练错误的是（）

A.从被动转动到主动转动
B.从小范围转动到全范围转动
C.开始时要缓慢，转动时要有节奏
D.最好仅在卧位进行，使患者能更好地放松
E.转动时使患者没有牵拉的感觉，只有松弛的感觉


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186、单项选择题  60岁女性患者，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟左右缓解，头CT检查正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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187、单项选择题  20岁男性，四肢无力5天，二便正常，查体：颅神经正常，四肢肌力2级，四肢腱反射对称减弱，病理征未引出。脑脊液化验正常，诊断最可能为（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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188、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"多从一侧上肢的近端开始，逐渐蔓延到远端、对侧及全身。肢体和躯体失去了柔软性，变得很僵硬"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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189、单项选择题  神经纤维断裂后远侧段发生的一系列变化（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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190、单项选择题  下列哪项不是脑卒中高危因素？（）

A.口服避孕药
B.吸烟和酗酒
C.高同型半胱氨酸血症
D.体力活动减少
E.性别


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191、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区，最可能的诊断是（）

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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192、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为使患者直腿抬高大于90°，以实现独立长腿坐应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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193、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括（）

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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194、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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195、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗，不正确的是（）

A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的


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196、单项选择题  

60岁脑梗死患者，发病后3天出现意识不清，血压150／90mmHg，左侧偏瘫，脑脊液压力280mmH2O，首选的治疗是（）

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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197、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复


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198、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是（）

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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199、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇，对侧偏瘫及感觉障碍）


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200、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗，错误的是（）。

A.适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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201、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，智力拼图属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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202、单项选择题  周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是（）

A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动


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203、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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204、单项选择题  颅内压增高"三主征"是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿（）

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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205、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患者的神经损害为（）

A.胫神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.腓总神经
E.股外侧皮神经


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206、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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207、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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208、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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209、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，有利于增加感觉刺激输入的是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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210、单项选择题  C6损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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211、单项选择题  某男性患者，20岁，狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹，3天后消退，第7天再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难，查体：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，脊柱无压痛 为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.脊柱X线平片
B.脑脊液常规、生化
C.脊柱CT
D.血清狂犬病毒抗体测定
E.脊柱MRI


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212、单项选择题  患者，男，65岁，突发右侧肢体无力4小时入院，查体：患者神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是（）。

A.主要是正确的体位摆放，预防并发症和继发性损害
B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
C.患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品
E.上述说法均正确


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213、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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214、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后6天，体温正常，肌肉疼痛消失，瘫痪停止发展并逐渐恢复，肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症（）

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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215、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是（）

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.＜4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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216、单项选择题  患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。 按Glasg0w昏迷量表评分，该患者的评分为（）。

A.7分
B.8分
C.10分
D.13分
E.15分


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217、单项选择题  患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤3小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（）

A.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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218、单项选择题  C2损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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219、单项选择题  肝素、华法林（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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220、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项错误？（）

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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221、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）叙述不正确的是（）

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡，刺激血管壁痉挛，导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支，形成微栓塞刺激小动脉痉挛，导致TIA发生


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222、单项选择题  男性，25岁，左肘尺侧被玻璃划伤1个月，当时局部伤口清创缝合，现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体可发现的典型畸形为（）

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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223、单项选择题  吞咽困难的康复治疗，错误的是（）

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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224、单项选择题  脑卒中的康复可分为（）。

A.急性期、亚急性期和康复期
B.急性期、恢复期和后遗症期
C.急性期、亚急性期、康复期
D.急性期、恢复期、后遗症期和适应期
E.急性期、慢性期和后遗症期


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225、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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226、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是（）。

A.用木板，门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头，一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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227、单项选择题  男性，34岁，脊髓下胸段损伤，可选用的矫形器是（）

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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228、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C5平面关键肌为（）

A.屈肘肌
B.伸肘肌
C.伸腕肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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229、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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230、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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231、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 目前处理首选（）

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定


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232、单项选择题  周围神经损伤急性期康复治疗不包括（）

A.维持肌张力及关节活动度
B.增强肌力和促进感觉功能恢复
C.保持功能位，预防关节挛缩变形
D.被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环
E.出现主动运动时，应积极进行主动活动


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233、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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234、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该病症的治疗原则，错误的是（）

A.脱水降颅压
B.防止继续出血
C.促进神经功能恢复
D.减轻血肿造成的继发性损害
E.早期、快速降血压以防止再出血


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235、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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236、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该患进行的常规评定，不包括（）

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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237、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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238、单项选择题  带状疱疹经治疗后皮肤攒害愈合，但仍有疼痛，持续数月，可能是下列哪项原因？（）

A.疱疹后遗神经痛
B.诊断错误
C.治疗不彻底
D.病情再发
E.肌肉营养不良


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239、单项选择题  判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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240、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Homner征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇，对侧偏瘫及感觉障碍）


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241、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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242、单项选择题  50岁男性，突感剧烈头痛，伴恶心、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐1次，血压230／120mmHg，头CT检查正常，降压治疗后恢复正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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243、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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244、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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245、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后（）

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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246、单项选择题  脑疝致命的原因是（）

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压


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247、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括（）

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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248、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括（）

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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249、单项选择题  脑外伤的症状，错误的是（）

A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存
B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤
C.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期，则为继发性脑损伤所致
D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍，高热或低热，尿崩症等
E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比，前者有伤口，可出现失血性休克、颅内感染


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250、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中，D级的临床表现为（）

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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251、单项选择题  胸段脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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252、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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253、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗，不恰当的是（）

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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254、单项选择题  下列概念中，"胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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255、单项选择题  脑外伤的头CT检查，错误的是（）

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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256、单项选择题  多发性硬化定义包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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257、单项选择题  60岁女性，右侧轻偏瘫3天，血压180／100mmHg，头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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258、单项选择题  病人割伤手腕部，伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对指功能丧失。最可能是下列哪项诊断？（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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259、单项选择题  脑外伤中，显微镜下见轴索断裂的结构改变的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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260、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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261、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为何种综合征（）

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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262、单项选择题  帕金森病临床表现中，"震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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263、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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264、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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265、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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266、单项选择题  55岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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267、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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268、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 对该患者的功能恢复预测，正确的是（）

A.轮椅上基本独立
B.轮椅上完全独立
C.可进行治疗性步行
D.康复训练后可独立完成穿衣
E.轮椅帮助下可参与体育活动


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269、单项选择题  受伤当时立即出现的昏迷时间较长，神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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270、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 对该患者的功能恢复预测，下列正确的是（）。

A.不能步行
B.轮椅基本独立
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行


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271、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括（）

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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272、单项选择题  T2～L1损伤时运动神经平面的确定可参考（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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273、单项选择题  我国脊髓灰质炎病人以1～5岁为多见，其原因中哪项是错误的（）

A.新生儿从母体内获得被动免疫，生后数月逐渐减弱
B.成人几乎都有一定的免疫力
C.人群免疫水平通过隐性感染，随年龄增长而增高
D.1～5岁儿童免疫功能相对地低
E.1～5岁儿童活动增多，接触病毒机会多


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274、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗，正确的是（）

A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后／术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰


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275、单项选择题  神经功能缺失持续时间不足24h属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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276、单项选择题  男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.分水岭梗死


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277、单项选择题  下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据？（）

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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278、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"三角架征，患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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279、单项选择题  双下肢周围性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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280、单项选择题  路易体痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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281、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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282、单项选择题  L5损伤平面的关键肌为（）

A.趾长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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283、单项选择题  颅内高压“三主征”指的是（）。

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.头痛、高热、血压升高
E.昏迷、血压升高、呕吐


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284、单项选择题  脑外伤中，属于一过性脑功能障碍的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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285、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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286、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是（）

A.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身1次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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287、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"必须教会患者进食前先吸气、憋气、再吞咽。也可对咽门、软腭、舌后部进行热或冷刺激"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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288、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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289、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中，错误的是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时，采取良好的坐姿
D.坐轮椅时，定时减压（2小时1次）
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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290、单项选择题  脑出血常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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291、单项选择题  "有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段"属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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292、单项选择题  脑血栓形成和脑栓塞属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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293、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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294、单项选择题  男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是（）

A.常规气管切开，保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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295、单项选择题  颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是（）

A.前者以认知康复为主
B.言语康复
C.心理康复
D.运动功能康复
E.日常生活活动能力康复


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296、单项选择题  S1损伤平面的关键肌为（）

A.趾长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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297、单项选择题  周围神经损伤中，可松解粘连的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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298、单项选择题  脑外伤中，临床主要表现为意识障碍、出现局灶性症状及体征的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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299、单项选择题  低分子右旋糖酐（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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300、单项选择题  多发性硬化症的康复治疗，错误的是（）。

A.遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则
B.由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行
C.开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳
D.感觉障碍多无需特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复
E.治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症


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