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1、单项选择题 有关下列骨折中,哪项是错误的()
A.股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小
B.胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
C.骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
D.距骨骨折多发生于距骨颈部
E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合
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2、多项选择题 男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必须检查()
A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片
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3、单项选择题 有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是()
A.经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉
B.将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞
C.硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔
D.对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗
E.内镜治疗的效果优于手术治疗
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4、单项选择题 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关()
A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.弹性蛋白酶
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5、单项选择题 甲亢术前准备,脉率应降至每分钟()
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下
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6、单项选择题 男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
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7、单项选择题 青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见()
A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌
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8、单项选择题 高位肠梗阻呕吐特点()。
A.出现迟,次数多
B.出现早,次数多
C.出现早,次数少
D.出现早,次数多,量多
E.出现迟,次数少,量多
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9、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点?
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10、单项选择题 切开引流适用于()。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
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11、单项选择题 对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是()
A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50%
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓
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12、单项选择题 40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是()
A.脱水情况
B.胃型及胃蠕动波
C.右上腹橄榄样肿块
D.肠鸣音情况
E.营养状况
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13、单项选择题 男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查()
A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原(CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
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14、单项选择题 腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是()
A.撕剥损伤
B.电刀损伤
C.分离损伤
D.钳夹损伤
E.牵拉损伤
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15、单项选择题 诊断膀胱癌最可靠的方法是()
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
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16、单项选择题 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
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17、单项选择题 男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。
诊断首先考虑()
A.脑膜瘤
B.脑膜肉瘤
C.胶质瘤
D.海绵状血管瘤
E.髓母细胞瘤
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18、单项选择题 下述哪一项不符合小儿阑尾的特点()
A.婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大
B.学龄期儿童阑尾渐呈管状
C.婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D.儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E.婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
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19、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
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20、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案为()
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
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21、单项选择题 胃癌出血,血流动力学稳定,低蛋白血症严重者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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22、单项选择题 女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
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23、单项选择题 男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿啰音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于()。
A.胆石症
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.右肾结石
E.右下肺炎
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24、单项选择题 确定消化性溃疡出血不合适的方法是()
A.查血常规
B.钡餐透视
C.便隐血试验
D.急诊胃镜检查
E.询问病史
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25、单项选择题 关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是()
A.神经母细胞瘤:NSE
B.神经母细胞瘤:尿VMA
C.畸胎瘤:AFP
D.睾丸肿瘤:AFP
E.肾母细胞瘤:CEA
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26、单项选择题 有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑()
A.消化性溃疡并发穿孔
B.急性胆囊炎和胆石症
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.以上都是
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27、单项选择题 肝内胆管结石()。
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
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28、单项选择题 影响尿路结石形成的因素不包括()
A.感染
B.梗阻
C.异物
D.肾损伤
E.体质的强弱
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29、单项选择题 男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
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30、单项选择题 男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
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31、填空题 胃粘膜屏障包括()、()、()。
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32、单项选择题 女,42岁,间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物,有蒂。该病人最适合的治疗方法是()
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗
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33、单项选择题 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()
A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁
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34、单项选择题 有关对皮肤鳞癌的病理分级,下列错误的是()
A.Ⅰ级:指未分化细胞不足25%
B.Ⅱ级:指未分化细胞占50%
C.Ⅲ级:指未分化细胞占75%
D.Ⅳ级:全部为未分化细胞
E.Ⅴ级:全部为极幼稚细胞
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35、填空题 门静脉高压症的主要临床表现为()、()和()。
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36、单项选择题 胆管癌的主要临床表现是()
A.厌食、恶心、呕吐
B.心慌、腹痛、黄疸
C.胸闷、黄疸、寒战高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻
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37、单项选择题 急性尿潴留的病因不包括()
A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后
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38、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有()
A.上腹剧痛,高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是
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39、单项选择题 有关门静脉高压症的手术分类,错误的是()
A.其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术
B.一般分为断流术和分流术两类
C.非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%~50%
D.选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E.断流术患者肝功能要求高
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40、单项选择题 男,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作,近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油样便4次,自觉头晕、心悸,血压13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为()
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜损伤
D.食管贲门黏膜撕裂伤
E.胃癌出血
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41、单项选择题 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎()
A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
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42、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一()。
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43、单项选择题 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为()
A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐
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44、单项选择题 下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术()。
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
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45、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别要点是()
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻
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46、单项选择题 股疝临床表现中,不恰当的是()
A.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.站久局部胀痛,有可复性肿块
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
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47、单项选择题 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查
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48、单项选择题 肾癌根治术切除范围不包括()
A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱
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49、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()。
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
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50、单项选择题 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因()
A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
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51、单项选择题 女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为()
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
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52、单项选择题 检查大隐静脉瓣膜功能试验()。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
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53、单项选择题 绞窄性肠梗阻应采用()。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
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54、单项选择题 某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为()
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
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55、单项选择题 以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是()
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.环磷酰胺
D.喜树碱
E.秋水仙碱
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56、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是()
A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复
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57、单项选择题 发病率最高的小儿腹股沟疝为()
A.单侧腹股沟直疝
B.双侧腹股沟直疝
C.左侧腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟斜疝
E.股疝
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58、单项选择题 终末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于()
A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道
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59、单项选择题 有关痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见()
A.足内翻
B.跟腱挛缩
C.膝屈曲挛缩
D.髋屈曲挛缩
E.髋外展挛缩
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60、单项选择题 青少年或症状较轻的甲亢患者()。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
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61、单项选择题 下肢静脉曲张能否手术的关键是()
A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是
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62、单项选择题 Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于()。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
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63、单项选择题 低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是()
A.肛门无排气、排便
B.以呕吐为主
C.以腹胀为主
D.有无血便
E.有无腹膜炎
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64、单项选择题 甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的标准是()
A.AFP≥500ng/ml持续3周,或AFP≥200ng/ml,持续8周
B.AFP≤500ng/ml持续4周;或AFP≤200ng/ml,持续8周
C.AFP≥500ng/ml持续6周,或AFP≥200ng/ml,持续9周
D.AFP≤500ng/ml持续2周,或AFP≤200ng/ml,持续6周
E.AFP≥500ng/ml持续7周,或AFP≥200ng/ml,持续10周
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65、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.ARDS
B.休克
C.急性肾衰竭
D.胰腺周围脓肿
E.胰腺假性囊肿
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66、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()
A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检
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67、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
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68、填空题 急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴()或部位的疼痛。
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69、单项选择题 关于骨骺分离骨折说法错误的是()
A.属于骨膜下骨折
B.最常见
C.易复位
D.血运不受影响
E.一般不发生生长紊乱
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70、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()
A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉
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71、单项选择题 上尿路结石多数为()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
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72、单项选择题 成人每日胰液分泌量约为()
A.400ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
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73、单项选择题 患儿,6岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为()
A.拇指不能背伸
B.拇指不能对掌
C.拇指不能内收
D.腕下垂
E.拇指屈曲困难
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74、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于()
A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
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75、单项选择题 急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变,下列错误的是()
A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值>200U/dl(索氏单位)有诊断意义
D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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76、单项选择题 男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/()
A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
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77、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)
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78、单项选择题 男,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm;呈囊性。
初步诊断是()
A.甲状腺舌管囊肿
B.鳃源性囊肿
C.肿大淋巴结
D.颌下腺囊肿
E.囊性畸胎瘤
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79、单项选择题 胃穿孔的典型X线检查所见为()
A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平
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80、单项选择题 男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
手术注意事项是()
A.正确选择切口
B.避免发生副损伤
C.止血彻底
D.完整切除囊壁
E.以上都是
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81、单项选择题 左侧精索静脉回流到()
A.左肾静脉
B.腹腔静脉
C.左髂外静脉
D.左腹壁浅静脉
E.左髂内静脉
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82、单项选择题 门静脉血流占全肝血流的()
A.80%~90%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.30%~40%
E.10%~30%
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83、单项选择题 女,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是()
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血
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84、单项选择题 成人肠套叠常见原因是()。
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症
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85、单项选择题 男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()
A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
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86、问答题 急性腹膜炎的手术指征?
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87、单项选择题 下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷()。
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
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88、单项选择题 有关肝外伤的手术处理原则,下列不恰当的是()
A.清除坏死肝组织
B.确切止血
C.阻止胆汁外溢
D.充分引流
E.肝包膜下血肿均无需切开清创
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89、单项选择题 小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为()
A.生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱
C.剧烈哭闹
D.小儿多仰卧,腹肌松弛
E.常腹泻或便秘
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90、单项选择题 下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是()
A.液性结构为无回声暗区
B.含气性结构呈低回声
C.实质性结构为强弱不等的各种回声
D.钙化为极强回声伴后方声影
E.结石为强回声
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91、单项选择题 关于壶腹部癌的临床特点,错误的是()
A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦
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92、单项选择题 男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为()
A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤、穿孔
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93、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查
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94、单项选择题 临床上最常见的肠套叠类型是()
A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.回肠套入盲肠
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95、单项选择题 男,16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑()
A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.阑尾残株炎
E.肠间脓肿
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96、单项选择题 门静脉高压症的病理变化中,不正确的是()
A.门静脉交通支扩张
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门静脉压高有关
D.肝功能不良,白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
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97、单项选择题 与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括()
A.食物中黄曲霉素污染
B.病毒性肝炎
C.肝硬化
D.食物中亚硝酸盐污染
E.炎性肠道疾病
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98、单项选择题 胃窦部胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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99、单项选择题 关于斜疝,哪项是错误的()。
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术
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100、单项选择题 关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是()
A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈
D.肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
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101、多项选择题 直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查
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102、单项选择题 关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是()
A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷,发绀
E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓
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103、单项选择题 下述哪些疾病不会导致阴茎癌()
A.巨大尖锐湿疣
B.阴茎黏膜白斑
C.阴茎角
D.阴茎乳头状瘤
E.软下疳
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104、单项选择题 全胃肠内营养制剂不包括()
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.电解质、维生素
D.肝素
E.谷氨酰胺
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105、单项选择题 急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()
A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失
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106、单项选择题 下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变()
A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.痔疮
D.结肠冗长
E.肛裂
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107、单项选择题 男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()。
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查
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108、单项选择题 乳头鲜红色溢液最多见于()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌
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109、单项选择题 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()。
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗
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110、单项选择题 有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的()
A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
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111、单项选择题 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为()
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉
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112、单项选择题 下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现()
A.呕血、黑便
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液
D.肝功能损害
E.上腹疼痛
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113、单项选择题 脾切除的主要适应证为()。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
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114、单项选择题 先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后()
A.2个月内
B.2岁以后
C.10岁以内
D.不要手术,药物治疗
E.以上都不对
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115、单项选择题 10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断()
A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良
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116、单项选择题 分流术的主要缺点是()
A.容易发生血栓
B.肝性脑病发生率高
C.手术复杂,不易推广
D.不能迅速纠正脾亢
E.肝功能易受损
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117、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
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118、单项选择题 多处肠闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜缺损为()
A.肠闭锁Ⅰ型
B.肠闭锁Ⅱ型
C.肠闭锁Ⅲ型
D.肠闭锁Ⅳ型
E.肠狭窄
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119、单项选择题 下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现()
A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕震动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张
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120、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑()
A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损
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121、单项选择题 为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验最好()
A.Gaenslen征
B.Trendelenburg征
C.Tihomas征
D.Dugas征
E.Shoemaker征
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122、单项选择题 男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
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123、单项选择题 女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
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124、单项选择题 胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌()。
A.有腹水
B.癌肿固定
C.腹膜广泛转移
D.癌肿侵犯胰腺
E.癌肿侵及横结肠
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125、单项选择题 女,1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击,最可能的诊断是()
A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸
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126、单项选择题 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()
A.有症状的胆囊结石
B.伴有糖尿病的无症状的胆囊结石
C.有临床症状的慢性胆囊炎
D.高度怀疑的胆囊癌
E.胆囊息肉
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127、单项选择题 男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
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128、单项选择题 急腹症的诊断中,下列哪项是错误的()。
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时,基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断
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129、单项选择题 女,60岁、胃穿孔已18小时,全腹压痛肌紧张,肠鸣音消失,处理为()。
A.禁食,胃肠减压观察
B.腹腔引流术
C.穿孔修补术
D.胃大部切除术
E.输液,抗菌素,非手术治疗
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130、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
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131、单项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的是()
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌
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132、单项选择题
如图所示X片可考虑诊断为()
A.先天性巨结肠
B.高位肛门闭锁
C.中位肛门闭锁
D.低位肛门闭锁
E.消化道穿孔
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133、单项选择题 男性新生儿,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3~4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为()
A.盆腔肿瘤
B.肠重复畸形
C.膀胱肿瘤
D.后尿道瓣膜并尿潴留
E.新生儿肠穿孔
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134、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确()
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
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135、单项选择题 卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高()
A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素
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136、填空题 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至()之间的癌
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137、单项选择题 在胆囊三角(Calot三角)内穿行的重要血管是()
A.胆囊动脉
B.下腔静脉
C.副左肝管
D.上腔静脉
E.门静脉
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138、单项选择题 有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()
A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症
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139、单项选择题 男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为()
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
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140、单项选择题 下述除哪一项外都是肠套叠的症状()
A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
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141、单项选择题 女,4岁。突然发热39~40℃,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑()
A.肠系膜淋巴结炎
B.原发性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.肠伤寒并肠穿孔
E.梅克尔憩室炎
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142、单项选择题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()
A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大
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143、单项选择题 肝血液的流出管道是()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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144、单项选择题 早期肠套叠最佳的治疗方法是()。
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
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145、单项选择题 关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
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146、多项选择题 Glisson纤维鞘内的结构包括()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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147、单项选择题 内痔的早期临床表现为()
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
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148、单项选择题 有关阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见()
A.常浸润尿道海绵体,影响排尿
B.经血行扩散,转移到肺
C.经血行扩散,转移到肝
D.经血行扩散,转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
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149、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径是()
A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移
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150、单项选择题 临床上评价患者营养不良,正确的是()
A.较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C.较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g
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151、填空题 现代疝手术强调在()的情况下进行缝合修补,常用的修补材料是合成纤维网。
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152、单项选择题 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应诊为()
A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂
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153、单项选择题 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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154、单项选择题 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是()
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
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155、多项选择题 患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
入院后急诊行腹部B超检查提示,右1;腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构,下一步处理应采用()
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查
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156、单项选择题 临床最常见的细胞性斑痣是()
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣
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157、单项选择题 左室和右室都增大的先天性心脏病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.主动脉狭窄
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158、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的()
A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
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159、单项选择题 Dietl危象见于()
A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核
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160、单项选择题 男,出生3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必需检查()
A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片
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161、单项选择题 男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
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162、单项选择题 空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是()
A.腹部出现移动性浊音
B.腹膜刺激征
C.呕血或便血
D.肠鸣音消失
E.肝浊音界消失
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163、单项选择题 肾绞痛的特点是()
A.持续性的胀痛
B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C.无其他任何并发症状
D.泌尿系结核典型的临床表现
E.疼痛持续时间长,不易缓解
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164、单项选择题 肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是()
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
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165、填空题 胆囊三角是由()、()、()所构成的三角区。
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166、单项选择题 小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法()
A.发病超过3天,病情比较稳定
B.局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者
C.腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D.急性单纯性阑尾炎,炎症较轻
E.体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大
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167、单项选择题 女性,48岁,发现右乳内上象限肿物1周。检查:局部可及2cm大小肿物,表面皮肤凹陷,肿物质硬,表面不光滑,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺内乳头状瘤
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168、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()
A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
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169、单项选择题 复发疝()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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170、单项选择题 急性阑尾炎病人非手术治疗的适应证为()
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.小儿的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
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171、单项选择题 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()
A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查
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172、问答题 简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。
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173、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()
A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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174、单项选择题 肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()
A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠
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175、单项选择题 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射()
A.纯γ射线
B.纯β射线
C.α射线
D.中子
E.质子
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176、单项选择题 下述关于脑性瘫痪的论述错误的是()
A.常见病因有颅内卒中,围生期创伤或缺血缺氧
B.也可以表现为肌张力低下
C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D.早产儿多见
E.通常不伴有智力发育障碍
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177、单项选择题 上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑()
A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
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178、单项选择题 男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。查体:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。该病儿最合理的处理为()
A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术
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179、单项选择题 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于()
A.胆道蛔虫病
B.胆总管囊肿
C.先天性胆道闭锁
D.急性胆囊炎
E.胆总管结石合并感染
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180、单项选择题 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为()
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
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181、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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182、填空题 肝血管瘤最危险的并发症是()。
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183、单项选择题 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出,该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
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184、单项选择题 已治疗的高危膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.1~3年
D.3~5年
E.终生
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185、单项选择题 胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原()
A.弹力纤维酶
B.胃蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.磷脂酶A
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186、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影
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187、单项选择题 关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()。
A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿
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188、问答题 简述胆源性胰腺炎的处理方法。
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189、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为()
A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区
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190、单项选择题 肝脏的正中裂将肝分为左、右两部分,左、右之比约()
A.3:7
B.4:6
C.5:5
D.2:8
E.6:4
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191、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是()。
A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
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192、单项选择题 肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别()
A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾
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193、单项选择题 男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为()
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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194、单项选择题 女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()
A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是
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195、单项选择题 急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()。
A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集
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196、单项选择题 急性股动脉栓塞病程4小时应采用()
A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
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197、多项选择题 腹主动脉瘤的辅助检查方法包括()。
A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规
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198、单项选择题 闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项()
A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂,减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
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199、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.以上都不对
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200、单项选择题 低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁,原因可能是()
A.拍片时间过早
B.患儿倒置时间短
C.X线投射角度不对
D.合并其他消化道畸形
E.以上都有可能
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201、单项选择题 结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为()
A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对
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202、单项选择题 胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.克罗恩(Crohn)病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤
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203、单项选择题 男孩,5岁,右腹部囊性肿块,肿块时有大小变化,大量饮水有时能诱发腹痛发作,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿
B.肾盂积水
C.肠系膜囊肿
D.假胰腺囊肿
E.肾母细胞瘤
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204、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复
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205、单项选择题 男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术
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206、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。
A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
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207、单项选择题 创伤时机体代谢的变化是()
A.糖利用率增加
B.易发生低血糖
C.尿氮排出增加
D.糖异生过程降低
E.脂肪分解抑制
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208、单项选择题 甲状腺未分化癌的治疗方法为()
A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射
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209、名词解释 Buerger病
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210、单项选择题 男,45岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是()
A.阴囊肿胀可手术复位
B.疝块还纳后可探知外环口扩大
C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D.肿大阴囊经透光试验为阳性
E.疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大
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211、单项选择题 先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的()
A.清除结肠内粪便
B.解除腹胀
C.减少中毒症状,治疗肠炎
D.改善营养状况
E.使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
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212、单项选择题 原发性肝癌肝内播散的最主要途径是()
A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯
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213、单项选择题 有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的()
A.对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除
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214、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状()
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
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215、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有()
A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是
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216、单项选择题 女性病人,40岁,三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
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217、单项选择题 男,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散布多个转移结节。正确的处理为()
A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗
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218、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗为()
A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对
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219、单项选择题 下列有关纤维胃镜的说法,错误的是()
A.对食管、胃的炎症可直接观察
B.对胃癌可直接活检
C.对上消化道出血可迅速做出定位诊断
D.一般不用于治疗
E.可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变
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220、单项选择题 胰十二指肠切除术后最多见的并发症为()
A.胃潴留
B.术后出血
C.糖尿病
D.胆、胰瘘
E.肝功能衰竭
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221、单项选择题 胰腺癌最常见的临床表现为()
A.腹痛,黄疸,消瘦
B.腹痛,休克,黄疸
C.腹痛,腹胀,呕吐
D.腹痛,寒战高热,呕吐
E.消瘦,便秘,呕吐
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222、单项选择题 急性阑尾炎的诸多症状中主要的是()。
A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退
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223、单项选择题 B超检查正常成人肝脏组织的回声表现是()
A.均匀
B.粗糙
C.低回声
D.不均匀
E.强回声
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224、多项选择题 甲亢手术指征()。
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大,有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
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225、单项选择题 患者男性,20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小,左睾正常。下一步的处理措施为()
A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术
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226、单项选择题 膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()
A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤
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227、单项选择题 肛管的长度为()。
A.0.5cm
B.1~2cm
C.3~4cm
D.4cm
E.4~5cm
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228、单项选择题 门静脉高压临床表现的描述中,不正确的是()
A.肝脏体积缩小
B.呕血或黑便
C.不会出现黄疸
D.脾大,脾功能亢进
E.腹腔积液
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229、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的()
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查(-)
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230、单项选择题 男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1、5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选()。
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
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231、多项选择题 乳头溢液可见于下列那几种疾病()。
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
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232、单项选择题 下述哪项不是肝硬化的超声表现()
A.肝静脉变细
B.肝表面凸凹不平
C.门静脉增宽
D.肝内回声低、均匀
E.肝内回声增强、不均匀
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233、单项选择题 女,4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶,挤压无明显缩小。最可能的诊断是()
A.葡萄酒色斑
B.新生儿斑
C.草莓状血管瘤
D.动脉瘤
E.静脉瘤
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234、问答题 胃溃疡切除胃肠重建的基本要求。
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235、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义()
A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
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236、单项选择题 测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症()
A.35cmH2O
B.30cmH2O
C.25cmH2O
D.40cmH2O
E.50cmH2O
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237、单项选择题 急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()
A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确
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238、单项选择题 女性,5岁。腹痛、呕吐12小时,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛,肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的最重要依据是()
A.腹腔脓液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.肠系膜淋巴结活检
D.腹膜充血、水肿程度
E.以上都不是
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239、单项选择题 胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()
A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
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240、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
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241、单项选择题 下列有关于肝脏创伤的CT表现,错误的是()
A.典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形稍高密度影
B.肝脏血肿可表现为高低混杂密度影
C.肝撕裂伤表现为线状低密度影,增强后更加清晰
D.增强扫描后可显示其血管性病变
E.肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
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242、单项选择题 男,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,钡透食管静脉曲张,腹水征(+++)()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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243、单项选择题 隐匿性疝属于()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是
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244、单项选择题 76岁女病人,近一年来便频伴下坠感,排少量黏液血便,近3个月来消瘦,排便困难,腹胀,肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物,其与盆腔固定,肠腔指尖难以通过,B超示肝内有占位性病变,最恰当的处理是()
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E.盲肠造口术
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245、单项选择题 男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是()
A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用止痛药,解除痉挛
E.以上都不是
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246、单项选择题 肝的正中裂内有下列哪条静脉经过()
A.肝中静脉
B.肝右静脉
C.肝右门静脉
D.腔静脉
E.右肝管
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247、单项选择题 由于出血性胃炎引起的上消化道大出血,一般采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
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248、单项选择题 儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水",是调节人体体温的一项重要措施,此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重()
A.2.0~2.5
B.1.0~1.6
C.0.8~1.0
D.0.6~0.7
E.0.5~0.6
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249、单项选择题 关于脾破裂,下列正确的是()
A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出现休克
D.并非所有破裂均应行脾切除
E.合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实,不易破裂
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250、单项选择题 十二指肠溃疡活动期并少量黑便,一般情况尚好者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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251、单项选择题 男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为()。
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
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252、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是()
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
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253、多项选择题 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"其原因为()。
A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿
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254、单项选择题 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()
A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管
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255、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为()
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
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256、单项选择题 下列哪项是肠内营养的并发症()
A.肠屏障功能损害
B.肠道细菌移位增加
C.肝功能损害
D.胆囊内结石形成
E.腹胀、腹泻
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257、判断题 先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。
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258、单项选择题 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()
A.发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B.腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C.年老体弱的病人体温可不升高
D.病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E.腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"
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259、多项选择题 腹膜炎后放置引流的指征是()。
A.病灶不能切除
B.病灶虽已切除或修补,预防发生漏
C.已形成局限性脓肿
D.未形成局限性脓肿
E.术中肠管已有粘连
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260、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是()
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
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261、单项选择题 8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,体检:腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音(+),应考虑()
A.伴发胆囊炎
B.腹腔出血
C.肿物增大
D.胆汁性腹膜炎
E.伴发胆管炎
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262、单项选择题 关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是()
A.多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后
B.手术后早期发热,呼吸、心率增快
C.胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音
D.血气分析PaO2下降和PaCO2增高
E.胸部X线检查可证实诊断
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263、单项选择题 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
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264、单项选择题 男,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为()
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
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265、单项选择题 不需要预防性使用抗生素的是()
A.阑尾炎
B.慢性胆囊炎
C.开放性骨折
D.皮肤裂伤后0.5小时
E.甲状腺腺瘤
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266、单项选择题 下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因()
A.腹膜鞘状突未闭
B.腹腔内容物进入鞘状突
C.Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
D.婴幼儿期有腹压增高因素
E.腹壁肌肉发育薄弱
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267、单项选择题 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切()
A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症
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268、单项选择题 胃幽门部幽门括约肌的组成()
A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成
C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成
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269、单项选择题 关于脾破裂,下列哪项是不正确的()。
A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
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270、填空题 切口疝原则上应行()治疗。
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271、填空题 胆囊炎、胆石症可出现()或部位的放射痛。
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272、单项选择题 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述,错误的是()
A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低
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273、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是()。
A.血淀粉酶>256U(温氏法)
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超过200mg/dl,尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
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274、单项选择题 需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是()
A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓
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275、单项选择题 下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉()
A.结肠中动脉
B.胰十二指肠上动脉
C.胰十二指肠下动脉
D.结肠右动脉
E.回结肠动脉
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276、单项选择题 有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的()
A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
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277、单项选择题 男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精液囊肿
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278、单项选择题 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()
A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩
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279、单项选择题 下列哪一项未被列为癌前病变()
A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑
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280、单项选择题 诊断肝囊肿的首选方法是()。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺
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281、单项选择题 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻
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282、单项选择题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
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283、单项选择题 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
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284、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是()。
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作
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285、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关()
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
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286、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
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287、单项选择题 膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()
A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法
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288、单项选择题 外伤性胆道出血()。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
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289、单项选择题 Perthes试验主要检测下肢()
A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是
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290、单项选择题 有关色素斑的描述,错误的是()
A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发,无自觉症状
E.存在恶变倾向
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291、单项选择题 尿道感染最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.粪球菌
E.沙雷杆菌
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292、填空题 空肠和回肠血液供应来自(),该动脉从()发出,在胰腺颈部下缘穿出,跨过(),进入小肠系膜根部。
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293、单项选择题 男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2~3cm质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜()
A.胆囊空肠吻合术
B.全胰腺切除术
C.胰头十二指肠切除术
D.胰头切除术
E.全胰十二指肠切除术
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294、单项选择题 提高恶性肿瘤治愈率的关键在于()
A.化学治疗
B.早期治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗
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295、单项选择题 患儿,男性,生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的()
A.若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者,可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证,应尽早手术
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296、单项选择题 对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
A.直接切除病变肠管,残端吻合
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
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297、单项选择题 胃溃疡出血少量,慢性营养不良者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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298、单项选择题 女性。35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
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299、单项选择题 肠梗阻的诊断中,最重要的是()
A.梗阻的原因
B.梗阻的性质
C.梗阻的部位
D.梗阻的程度
E.梗阻肠管有无血运障碍
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300、单项选择题 关于毛细血管瘤的叙述,下列不正确的是()
A.女性多见
B.多见于婴儿
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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